Энцефалитный менингит: причины, как передается, последствия
Энцефалитный менингит — тяжелейшее заболевание, которое может передаваться через укус клещей (преимущественно иксодовых). Особенно часто менингококковый энцефалит поражает детей, нередко приводя к инвалидности или даже смертельному исходу.
К сожалению, даже успешное лечение данной формы менингита часто оставляет больного инвалидом на всю жизнь. Последствия менингоэнцефалита бывают настолько тяжелыми, что больному в течение всей оставшейся жизни требуется помощь сторонних людей.
Краткое описание болезни
Инфекционное заболевание менингоэнцефалит — это предельно тяжелое состояние, характеризующееся воспалением оболочек головного мозга и его вещества. При этом энцефалитный менингит может развиваться как из-за бактериальных патогенов, так и из-за вирусных.
Менингитный энцефалит у детей (у них он чаще всего и наблюдается) отличается тяжелейшим течением и неблагоприятным прогнозом (большинство детей умирает даже при массированной терапии).
Мозг больного менингоэнцефалитом под микроскопом
Энцефалитный менингит часто наблюдается с самого рождения ребенка, но также встречается и во взрослом возрасте. Лечиться от менингита нужно в специализированных стационарах (больным выделяются отдельные боксы), но даже своевременно и адекватно оказанная медицинская помощь не гарантирует избежание инвалидности или смертельного исхода.
Причины развития заболевания
Менингоэнцефалиты имеют несколько причин развития, среди которых стоит отметить укусы клещей, с которыми в организм человека попадают вирусы клещевого энцефалита. Другие причины включают воздушно-капельный путь передачи инфекции от человека к человеку, проникновение патогенов напрямую в мозг при черепно-мозговых травмах или ликвореи.
От того, как передается менингит, отталкиваться при прогнозировании его течения нерационально. Болезнь одинаково тяжело протекает и у тех больных, причиной менингита у которых стал укус паразита, и у тех больных, что заразились иными путями.
Заболевание могут вызывать бактериальные патогены, а именно:
- бактерия Listeria monocytogenes;
- бактерия Neisseria meningitidis;
- бактерия Rickettsia prowazekii.
Также менингоэнцефалит развивается при проникновении в организм следующих вирусов:
- вирусы, вызывающие клещевой энцефалит, опасность представляет его менингеальная форма (переносчики – преимущественно иксодовые клещи);
- вирус Западного Нила.
Поражение головного мозга при менингоэнцефалите
В некоторых случаях виновниками развития заболевания могут стать простейшие, а именно:
- паразит Trypanosoma brucei;
- паразит Toxoplasma gondii;
- паразит Naegleria fowleri.
Гораздо реже причиной заболевания становятся мутантные формы пресноводных амеб, которые могут передаваться через употребление зараженной ими воды или купании в зараженных водоемах.
Группа риска: кто чаще всего заболевает?
Подавляющее большинство менингоэнцефалитов приходится на детей в возрасте до 14 лет. Связанно это прежде всего с относительно слабой иммунной системой ребенка, а, следовательно, и уязвимостью перед многими бактериальными и вирусными агентами.
Кроме того, в группу риска по менингоэнцефалиту входят следующие лица:
- работники лабораторий, контактирующие с опасными биоматериалами;
- люди, проживающие в опасных по клещевому энцефалиту регионах;
- люди, часто купающиеся в непроверенных санитарно-эпидемиологической станцией водоемах;
- люди, проживающие в условиях перенаселенности (неактуально для стран СНГ);
- люди, проживающие в условиях антисанитарии, обилия различных грызунов и насекомых;
- игнорирующие вакцинацию от клещевого энцефалита лица;
- люди пожилого возраста;
- пациенты с врожденными дефектами черепа;
- пациенты с иммунодефицитом;
- пациенты, часто страдающие инфекционными заболеваниями верхних дыхательный путей, имеющие туберкулез.
Опасность и последствия менингоэнцефалита
Достаточно терпимые симптомы менингита начальной стадии (озноб, кашель, спазм шейных мышц) очень быстро сменяются бурной клиникой. В течение нескольких часов с начала заболевания возможно развитие тяжелейших состояний, включая сепсис (заражение крови).
Сыпь на теле у ребенка при менингоэнцефалите
Заболевание поражает центральную нервную систему, несущую ответственность за работу всех органов человеческого организма. Теоретически при менингоэнцефалите может выйти из строя любой орган, но обычно все ограничивается ЦНС.
Головной мозг больного воспаляется, позже может образовываться гной, несущий серьезную угрозу работоспособности мозга.
При адекватной и оказанной в первые часы от начала болезни медицинской помощи можно сохранить жизнь больному, но после менингоэнцефалита, даже если он был успешно излечен, остаются долгоиграющие последствия. Более 70% заболевших после лечения остаются инвалидами на всю жизнь, чаще всего теряя слух, зрения или способность к локомоции (передвижению).
Симптомы энцефалитного менингита
На первых порах любой признак энцефалитного менингита не отличается от тяжелой простуды, но уже спустя несколько часов присоединяются более специфичные и выраженные симптомы, которые игнорировать из-за их тяжести попросту невозможно.
Симптомы энцефалитного менингита у человека могут быть следующие:
Нередко больные менингоэнцефалитом впадают в длительную кому
Следует отметить, что описанные симптомы в подавляющем большинстве случаев развиваются в течение 3-5 часов после начала заболевания, что является отличительной чертой менингоэнцефалита.
Диагностика
Определить на основе симптомов менингит не представляется чем-то сложным для опытных врачей, однако идентифицировать конкретный тип данного заболевания без лабораторных исследований невозможно.
Для диагностики менингоэнцефалита прибегают к следующим методикам:
- люмбальная или спинномозговая пункция;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (для дифференциации с опухолью головного мозга);
- анализ мочи на наличие в ней инфекционных агентов;
- рентгенография грудной клетки;
- анализ крови на посев или гемокультура;
- биопсия кожных покровов (если имеется менингеальная сыпь на теле).
Менингоэнцефалит и его лечение (видео)
Лечение
Лечение менингита очень сложное и проводится целым комплексом медикаментозных средств. В большинстве случаев используются препараты следующих групп:
Последствия менингоэнцефалита у детей
Конкретная схема лечения зависит от патогенной флоры, ставшей причиной развития заболевания у больного. Лечением менингоэнцефалита коллегиально (в консилиуме) занимаются врачи-инфекционисты, хирурги, иммунологи и неврологи.
Прогноз при менингоэнцефалите неблагоприятный, большинство пациентов умирают или остаются инвалидами даже после излечения.
Энцефалитный менингит — симптомы, причины, методы лечения
Энцефалитный менингит является серьезным заболеванием инфекционного характера, поражающим область мозга.
Несвоевременное лечение болезни способно привести к необратимым результатам и последствиям для здоровья.
В некоторых случаях возможна инвалидность и даже смерть. Заболевание имеет тенденцию поражать детей и пожилых людей. При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Причины
В зависимости от причины менингит может быть первичный и вторичный. Первичный возникает в результате укуса клеща, после чего инфекция с током крови проникает в область головного мозга и поражает оболочку или внутреннюю часть.
Вторичный развивается на фоне ослабления организма в результате тяжелой болезни, то есть инфекция уже присутствует в организме, но не могла активизироваться из-за сильного иммунитета, а другая инфекция его ослабила и вызвала осложнения. Именно поэтому данный недуг чаще всего наблюдается у детей и людей в преклонном возрасте.Спровоцировать возникновение инфекции могут следующие заболевания:
- аутоиммунное;
- свинка;
- паротит;
- синусит;
- ангина;
- гайморит;
- отит;
- пародонтоз и др.
В некоторых случаях болезнь может быть вызвана аллергией на медицинские препараты или вакцинацию, подавляющие иммунитет. В данном случае менингит прогрессирует чрезвычайно быстро и зачастую приводит к смерти пациента.
Симптомы энцефалитного менингита
Проблема заключается в почти полном отсутствии ярко выраженных специфических симптомов, на основании которых можно выявить менингит на ранних стадиях, то есть его часто путают с другими болезнями, что приводит к несвоевременной диагностике и лечению.
Основные симптомы:
- слабость и упадок сил;
- постоянное чувство усталости;
- головная боль и мигрень;
- снижение аппетита и потеря веса;
- дрожь в теле и озноб;
- боли в мышцах и ломота суставов;
- изменения чувствительности органов зрения, слуха и обоняния.
Инкубационный период длится около 2-х недель. Больной сперва жалуется на головные боли и усталость. У него пропадает аппетит, а затем начинаются боли по всему телу. Возникают раздражительность и нервозность.
После этого заболевание переходит в острую фазу, и у пациента появляются: насморк, кашель и боли в горле.
Возможно повышение температуры тела до 40°C и даже выше, причем, жаропонижающие средства могут не оказывать никакого эффекта.
Так же возможны неврологические симптомы:
- менингиальный синдром — тошнота, рвота и повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам;
- общемозговой синдром — проявляются в виде нарушения сознания и возникновения бреда или галлюцинаций, возможна кома;
- очаговый синдром — симптомы зависят от области поражения головного мозга и степени тяжести заболевания, возможны нарушения зрения, речи или координации.
Болезнь может поразить любой участок мозга, а значит вызвать практически любые симптомы, например, нарушение дыхания или проблемы с проглатыванием пищи — все зависит от очага инфекции и это может помочь диагностировании его локализации.
Менингоэнцефалит у детей
В первую очередь причиной служит более слабый, по сравнению со взрослыми, иммунитет.
Другой причиной служат частые игры на улице и контакт с клещами, которые являются переносчиками инфекции.
Пик количества заболевших детей приходится на весну и лето, так как именно в этот период клещ активизируется и усиленно размножается, а для этого ему необходимо питаться. В результате происходит укус и заражение ребенка.
Согласно наблюдениям, мальчики тяжелее переносят энцефалит, чем девочки, а воспалительные процессы протекают с большими осложнениями. При несвоевременном обращении за медицинской помощью смертность среди детей превышает 90%, поэтому крайне важно вовремя обнаружить болезнь и вылечить ее.
В качестве мер профилактики следует одевать ребенка в закрытую одежду, если он гуляет на природе, даже в городской черте.
Кроме того, можно сделать прививки от энцефалита, если вблизи дома были зафиксированы подобные случаи.
Так же очень важно регулярно осматривать детей на наличие клещей и обязательно, при их нахождении, немедленно сдавать в лабораторию для проведения анализа на наличие энцефалит.
Укус клеща может пройти незаметно. Паразит применяет местную анестезию и антисептик, которые не вызывают боли, воспаления и других симптомов, поэтому укушенный не ощущает абсолютно ничего.
Только визуальный осмотр поможет выявить клеща. Данный паразит предпочитает теплые места с тонкой кожей: пах, подмышки, область вокруг ушей и шею.
Последствия
Болезнь характеризуется быстротечностью, поэтому крайне важно начать лечение на ранних стадиях, хотя, даже в этом случае нет уверенности в полном излечении. Данная инфекция поражает мозг, отсюда и высокая смертность. Абсолютное большинство заболевших сталкиваются с тяжелыми последствиями, чаще всего дети и пожилые люди.
- нарушение памяти;
- психические отклонения;
- изменение личности;
- нарушение координации;
- эпилепсия;
- и др.
Возможные последствия определяются очагом поражения головного мозга, то есть какой участок был затронут, такие патологии и возникнут.
Если инфекция затронула участок мозга отвечающий за работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы, то у больного практически нет шансов выжить. Это называется бульбарным расстройством.
Диагностика и лечение
- Для этого в области поясницы делают прокол и вводят длинную иглу, после чего откачивают часть содержимого спинного мозга.
- Диагноз ставится на основании наличия в жидкости воспалительных процессов и инфекции.
- Кроме этого, подобная процедура служит еще и средством терапии, так как снижает внутричерепное давление и уменьшает боли и выраженность симптомов, что облегчает состояние больного.
- На основании анализов врач подбирает курс лечения. Обычно назначаются следующие медицинские препараты:
- противовоспалительные;
- антибиотики;
- противовирусные;
- препараты для поддержания и укрепления иммунитета.
Дополнительно могут назначаться медикаменты для купирования различных симптомов, например, для снижения болевых ощущений и гормональные средства. Все зависит от осложнений, вызванных болезнью. Также, заболевание может спровоцировать проявление других инфекционных заболеваний, связанных с ослаблением иммунитета, что требует дополнительных мер терапии.
Больному требуется длительный курс лечения и реабилитации под постоянным контролем специалистов. Продолжительность зависит от степени тяжести нанесенных головному мозгу и другим частям тела повреждений.
В период восстановления назначают следующие средства:
- витаминные комплексы;
- нейропротекторы;
- препараты для повышения метаболизма в клетках;
- антиоксиданты;
- седативные и успокоительные средства.
Кроме медицинских препаратов пациенту нужно заниматься лечебной физкультурой для восстановления утраченных навыков, в следствие повреждения мозга, например, рефлексотерапией.
Реабилитация длится очень долго, поэтому нужно набраться терпения и поддержать больного психологически.
Основной причиной болезни служит клещ, зараженный энцефалитом, поэтому для профилактики болезни все меры должны быть направлены против возможного укуса. При выезде в лес или другие места обитания паразита, следует одевать плотно облегающую одежду.
Лучшей мерой защиты является вакцинация, хотя, даже это не может гарантировать полной защиты от тяжелой болезни.
Также не стоит затягивать с лечением других инфекционных заболеваний, которые способны ослабить организм и сделать его более уязвимым для энцефалитного менингита.
Видео на тему
Энцефалитный менингит: причины и как он передается
Одним из самых тяжелых и опасных инфекционных заболеваний является энцефалитный менингит. Эта форма болезни вызывает одновременное воспаление головного мозга и его оболочки. Заболевание может иметь настолько ужасные последствия, что выживший больной становится инвалидом на всю жизнь.
Пути передачи и инкубационный период
Единственной причиной развития энцефалитного менингита является инфекция, которая с кровотоком проникает в мозг и поражает его ткани, а также оболочку.
Основной путь инфицирования – это укус клеща. Первичный энцефалитный менингит имеет нарастающую симптоматику и инкубационный период от 2 до 30 дней. Еще один способ заражения – это молоко больных животных: коровы или козы.
Если молоко не подверглось термической обработке, и вирус проник в организм, признаки болезни проявляются намного быстрее, буквально за 7-10 дней. В группу риска в первую очередь попадают жители Сибири и северной части России.
Именно там обитают клещи, которые переносят энцефалитную инфекцию.
Клещи – переносчики вируса энцефалита
Вторичная форма заболевания всегда является следствием ослабления иммунитета и может развиваться в результате других инфекционных заболеваний:
- паротит (свинка);
- герпесная инфекция;
- гнойная ангина;
- отиты;
- пародонтоз и кариес ротовой полости;
- гайморит;
- грипп;
- корь;
- пневмония.
В этом случае заражение происходит из-за сниженного иммунитета, вирус проникает в мозг с кровью и вызывает тяжелый воспалительный процесс.
Инкубационный период вторичного заболевания сложно определить, если в первом случае инфицирования организм какое-то время борется с вирусом, на это уходит 2-3 недели, то во втором случае иммунная система уже ослаблена болезнью.
Попадая в клетки мозговой оболочки и самого мозга инфекция начинает распространяться практически беспрепятственно.
Во всех случаях очень важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, только тогда можно избежать осложнений и последствий опасной болезни.
Симптомы энцефалитного менингита
Инкубационный период и выраженность симптомов этого заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма человека. Болезнь редко диагностируется на начальной стадии воспалительного процесса, зачастую все проявления принимают за банальное ОРВИ.
Энцефалитный менингит проявляется нарастающей симптоматикой, у многих сначала возникает головная боль, не имеющая четкой локализации. Многие принимают ее за обычную мигрень, тем самым запуская болезнь.
Первыми симптомами можно считать следующие признаки:
- головная боль, часто возникающая с одной стороны;
- апатичное состояние;
- усталость, слабость;
- боли в мышцах и суставах.
У больных энцефалитным менингитом сильная головная боль сочетается с очень высокой температурой
Такое состояния у человека может длиться несколько дней, у некоторых симптомы начинают нарастать через несколько часов. Затем появляются признаки острой инфекции:
- сухой кашель;
- сильный насморк, отек носоглотки;
- повышение температуры до 400С, которую невозможно сбить лекарствами;
- головная боль настолько сильная, что сопровождается рвотой;
- человек реагирует на свет, звуки и прикосновения с повышенной чувствительностью.
Начинают проявляться синдромы поражения мозга и оболочки, рецепторы, которые находятся в мягких тканях вследствие воспалительного процесса раздражаются и вызывают характерные симптомы:
- нарушается сон;
- путается сознание;
- возникают галлюцинации, бред;
- наблюдается нарушение вестибулярного аппарата.
Если не начато лечение, происходит обширное поражение мозга и мозговой оболочки, нарушается работа сердечно – сосудистой и дыхательной систем. Это может привести к необратимым изменениям и, как следствие, к инвалидности, и даже к смерти.
Постановка диагноза и терапия
Для постановки диагноза проводится анализ спинного мозга, для этого берется пункция спинномозговой жидкости и выявляется возбудитель. Одним из плюсов этой процедуры является снижение внутричерепного давления, значительное повышение которого является проявлением менингита.
Для постановки диагноза необходим лабораторный анализ спинномозговой жидкости
Обычно после пункции больной чувствует некоторое облегчение. Установив диагноз, врач назначает лекарственную терапию, в которую входят антибактериальные препараты, противовирусные, противовоспалительные и иммуномодуляторы.
Дополнительно врач может назначить гормональную терапию. Курс лечения целиком зависит от стадии болезни и степени поражения мозговой оболочки и мозга.
Терапия всегда является комплексной и включает в себя не только симптоматические препараты, но и лекарства для улучшения клеточного метаболизма, улучшения кровообращения, витамины и укрепляющие средства.
Прогноз и возможные осложнения
Шансы на полное излечение появляются в том случае, если энцефалитный менингит диагностируется на начальной стадии, до того, как поражается мозг. Больного необходимо срочно госпитализировать и начать лечение, направленное на подавление вируса и устранение симптомов.
Летальный исход возникает в 80% случаев, особенно при развитии гнойного энцефалитного менингита. Самые частые случаи смертельных исходов фиксируются среди новорожденных детей.
Ребенок может заразиться от матери во время беременности или заболеть вследствие родовой травмы или сепсиса.
У грудничков болезнь имеет стремительное развитие, ребенок редко выживает, в остальных случаях ребенок становится инвалидом с нарушенной центральной нервной системой. Это грозит умственной отсталостью, эпилепсией и парезом.
Основными возможными осложнениями являются:
- нарушение памяти, вплоть до полной потери;
- психические расстройства;
- эпилепсия;
- нарушение умственных способностей;
- неврологические заболевания;
- потеря зрения частичная или полная.
Прогноз лечения может быть благоприятным только при раннем обращении к врачу и своевременном лечении.
Как защитить себя
Основным профилактическим мероприятием является вакцинация всех людей, которые находятся в группе риска по месту проживания. Но прививка против энцефалита не всегда служит 100% гарантией того, что человек не заболеет при проникновении вируса в организм.
Вакцинация – лучший способ защиты от энцефалита
Чтобы защитить себя от страшной болезни, необходимо серьезно относиться к своему здоровью и соблюдать некоторые рекомендации:
- не отказываться от вакцинации;
- лечить все заболевания, особенно имеющие вирусные и бактериальную этиологию;
- следить за своим иммунитетом, укреплять его;
- при появлении характерных симптомов не ждать, что болезнь пройдет сама, а обратиться к медикам;
- не заниматься самолечением;
- при посещении мест обитания клеща (лес, роща, посадка) необходимо соблюдать меры предосторожности – носить закрытую одежду и обувь;
- если укус случился, необходимо обратиться в больницу, а клеща сдать на анализ.
Энцефалитным менингитом нельзя заразиться от другого человека, воздушно – капельным путем передается только вирусный менингит. Но для профилактики заболевания необходимо заботиться о своей иммунной системе, это позволит избежать частых инфекционных заболеваний и снизит риск инфицирования энцефалитом.
Менингоэнцефалит у детей и взрослых: что это такое и в чем опасность заболевания
У больного одновременно выявляется 2 воспалительных процесса: менингит, выражающийся в воспалении коры головного мозга, и энцефалит, при котором воспаляется мозг. В этом и заключается разница между менингитом и энцефалитом. У детей болезнь протекает особенно тяжело, характеризуется рядом необратимых последствий и высокой смертностью.
Причины патологического процесса
В международной классификации заболеваний МКБ-10 патологии присвоен код G04. Менингоэнцефалит у детей и у взрослых имеет инфекционную, аллергическую либо токсическую природу.
Когда возбудитель попадает в клетки мозга, формируются очаги воспаления, которые ухудшают микроциркуляцию крови. Увеличивается объём спинальной жидкости, что повышает внутричерепное давление.
Оболочки мозга повреждаются, что ведёт к развитию менингеальных симптомов.
Причиной воспаления мозга могут выступать демиелинизирующие болезни, которые приводят к поражению тканей периферической и центральной нервной системы. Обычно болезнь возникает в результате вторжения инфекционных возбудителей:
- бактерий – менингококков, стрептококков, туберкулёзной палочки, листерии;
- вирусов – бешенства, герпеса, клещевого энцефалита, ветряной оспы, кори, арбовирусов.
Возбудители токсоплазмоза и малярии также вызывают развитие менингоэнцефалита.
Примечание! ЛОР-патологии и стоматологические болезни гнойного характера часто приводят к развитию энцефалитного менингита.
Патология может проявляться в первичной и вторичной форме. Первичный энцефалитный менингит развивается после заражения герпесом, сифилисом, бешенством. Вторичная форма развивается как осложнение после перенесённого туберкулёза, ветрянки, краснухи, синусита.
Вирус проникает в организм при укусе клеща либо в результате попадания возбудителя в носоглотку. Способ проникновения инфекции зависит от вирусного типа. Возможен и контактный путь заражения, когда нарушена целостность черепно-мозговых костей.
Анти-рецепторный энцефалит: что это за болезнь и как ее лечить
Менингеальный энцефалит у новорождённых и у маленьких детей диагностируется часто, поскольку детский иммунный статус недостаточно развит. Риск развития заболевания повышается при наличии внутриутробных инфекций, недоношенности. Маленькие дети тяжело переносят болезнь, последствия которой проявляются в неврологических расстройствах.
Классификация
Воспаление мозга протекает в молниеносной, острой, подострой и хронической форме. Молниеносное течение прогрессирует за несколько часов, часто приводя к летальному исходу. Острая и подострая формы характеризуются стандартным для болезни течением. Хронический вариант сопровождается вялым развитием, чередующимся с периодами обострения.
Менингоэнцефалиты дифференцируют и по качеству спинальной жидкости: серозная, геморрагическая, гнойная. Состав и оттенок ликвора указывает на характер воспалительного процесса.
Если делать прививку живой вакциной в момент ослабления иммунных сил, возбудитель может проникнуть через энцефалический барьер, в результате чего возникнет энцефалитный менингит.
Проявления болезни варьируются в зависимости от вида менингоэнцефалита. Различают бруцеллёзный, гриппозный геморрагический, ветряночный, амёбный, герпетический, вирусный и гнойный тип. Грибковый менингоэнцефалит диагностируется реже.
Гриппозный геморрагический
Развивается как осложнение после перенесённого гриппа. Тяжело протекает.
Симптоматика выражается в резком повышении температуры, эпилептических припадках, ознобе, спутанности сознания. Эта форма сложно лечится, обычно вызывает серьёзные осложнения.
Клещевой боррелиоз – симптомы, стадии, лечение и последствия заболевания
Герпетический
Форма может проявляться как отдельное заболевание либо протекать наряду с инфекцией вирусного характера. Опасность этого вида заключается в отсутствии клинических проявлений на начальном этапе развития. Наблюдаются яркие симптомы интоксикации, мозг отекает, сопровождаясь гибелью нейронов.
Этот вид часто диагностируется у младенцев. Инфицирование происходит во внутриутробном периоде либо в процессе родоразрешения. Болезнь способна проявиться даже у людей, имеющих антитела к вирусным штаммам.
Вирусный
Возникает вследствие укуса инфицированного клеща либо после употребления молока заражённых коз и коров. Частота диагностирования возрастает весной и летом, когда насекомые наиболее активны.
Изначально признаки проявляются в повышении температуры, интенсивной боли в голове, рвоте. Через неделю симптоматика дополняется поражением центральной нервной системы, что выражается в неврологических расстройствах.
Амёбный
Редкий вид патологии, характеризуется высокой летальностью. Инфекция в виде мельчайших амёб (простейших) проникает в верхние отделы респираторного тракта. Заражение происходит в водоёмах с пресной водой, посредством питья водопроводной воды.
Возбудитель может находиться на грибах, фруктах, в почве. Инкубационный период длится около 2 недель.
Бруцеллёзный
Повреждается мягкая оболочка головного мозга, что влияет на возникновение гранул бруцеллёзного типа. Появляются параличи, наблюдаются психоневрологические нарушения. Требуется продолжительное лечение.
Гнойный
Развитие гнойного менингоэнцефалита происходит в результате вторжения в организм стафилококков, бактерий, менингококков, гемофильной палочки. Обычно патогены проникают в организм через слизистую носоглотки.
Инфекционные агенты повреждают кору головного мозга и мозговые структуры. Риск развития патологии возрастает при иммунодефицитном состоянии, черепно-мозговых травмах, операциях на голове.
Эта форма проявляется вследствие вторичного воспаления мозговых оболочек. Диагностируется у людей с разными видами туберкулёза, а также у детей до года. Заболевание сопровождается систематическими болями в голове, слабостью, раздражительностью, снижением аппетита и качества сна.
Ветряночный
Появляется как осложнение перенесённой ветряной оспы у маленьких детей. Протекает в тяжёлой форме. Выражается в развитии судорожных припадков, боли в голове, лихорадки, головокружения.
Как проявляется воспаление мозга
Признаки болезни зависят от причины патологии и масштабов поражения других органов. Латентный период менингитного энцефалита составляет около 2 недель, у некоторых форм инкубационный период продолжается месяц. В эту фазу вирус, находящийся в организме, активно реплицируется и проникает во все ткани.
При судорожных припадках и потере сознания нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Начинает нарастать температура тела. Мучительная головная боль и рвота свидетельствуют о прогрессировании интоксикационных процессов. Поражение нервной системы выражается в повышении чувствительной восприимчивости, беспокойности. Через несколько дней появляется ригидность мышц затылка, при которой больной не может наклонить голову вперёд из-за сильных болей. У младенцев набухает родничок.
По мере развития болезни нарушаются речевые умения, человеку трудно глотать и дышать. Частота сердечных сокращений постепенно уменьшается, отекает часть мозга, что приводит к смерти.
Диагностические мероприятия
Диагноз выставляется на основе комплексного обследования пострадавшего. Изначально оцениваются клинические проявления. Затем врач проверяет ряд симптомов, свойственных патологии: Кернига, Германа, Брудзинского, Мондонези.
При обследовании новорождённого врач обращает внимание на родничок – он выбухает. Также необходимо провести тест Лессажа, когда малыша приподнимают, держа за подмышечные впадины. При менингоэнцефалите ребёнок не выпрямляет ноги.
Основополагающий диагностический метод – пункция. Специалист производит забор спинномозговой жидкости, прокалывая ткани в поясничном отделе. Оценивается внешний вид биологического материала и его состав. Диагноз подтверждается при увеличенной концентрации белка, понижении количества глюкозы.
Также требуется проведение магниторезонансной томографии, рентгенографии лёгких.
Методы лечения
Терапия энцефалитного менингита производится в условиях медицинского учреждения, пациента помещают в инфекционное отделение. Выбор терапевтических методов зависит от формы патологии.
Бактериальные формы менингоэнцефалита гнойного характера лечатся с помощью антибиотиков: карбапенемов, пенициллинов. Амёбная разновидность требует дополнительного введения противогрибковых препаратов.
Заболевание вирусной этиологии устраняется посредством внутримышечного введения глобулина, интерферона. Детям с герпетической формой болезни назначаются кортикостероиды.
К общим лечебным мероприятиям относится применение:
- инфузий, нормализующих кровяной состав;
- антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол;
- ноотропов, восстанавливающих работу центральной нервной системы;
- средств, улучшающих кровообращение;
- поливитаминов;
- седативных препаратов;
- медикаментов противосудорожного действия.
Помимо медикаментозного лечения, больным требуется реабилитационная терапия, которая включает массажи, лечебную физкультуру, иглоукалывание.
Процент выживаемости при менингеальном энцефалите низок. Болезнь ведёт к развитию необратимых последствий в пожилом и в детском возрасте. При несвоевременном обращении к врачу и сниженном иммунном статусе развиваются такие осложнения, как эпилептические припадки, паралич. Снижается острота зрения и слух. Ухудшаются интеллектуальные способности.
Следствием перенесённого герпетического либо грибкового менингита у детей становится гидроцефалия, задержка психофизического развития. Если наблюдается потеря речевых умений, невозможность глотать и боли в сердце, то вирус повредил черепно-мозговые участки. В таком случае человек умирает.
Людям, перенёсшим менингоэнцефалит, нужно наблюдаться у невролога всю оставшуюся жизнь. Коварность заболевания кроется в сложности выявления первых признаков патологии. Поэтому при обнаружении непривычных симптомов следует проконсультироваться с врачом.
Для подготовки статьи использовались следующие источники:Заводнова О. С. Особенности лечения и исходы герпетических, кандидозных и кандидо-стафилококковых менингоэнцефалитов у новорожденных // Журнал Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация — 2014.Зубрицкий М. Г.
Хронический герпетический менингоэнцефалит, осложнившийся генерализацией процесса с поражением внутренних органов // Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006.Рубин А. Н., Щербук Ю. А., Ляпин А. П. Осложнения гнойных менингоэнцефалитов у детей // Журнал Вестник хирургии имени И. И. Грекова — 2015.
Энцефалитный менингит: причины, симптомы и диагностика. Лечение энцефалитного менингита в Москве
Энцефалитный менингит (менингоэнцефалит) является тяжелым и опасным инфекционным заболеванием, для которого характерно развитие воспалительного процесса в головного мозге и его оболочках. Данная форма менингита может осложняться развитием серьезных последствий, вплоть до инвалидизации и смерти больного.
При подозрении на энцефалитный менингит больным показана срочная госпитализация для выявления возбудителя заболевания и своевременного начала терапии.
Диагностика и лечение менингита с применением передовых технологий предлагается в клинике неврологии Юсуповской больницы Москвы. Ультрасовременное диагностическое и лечебное оборудование позволяет в кратчайшие сроки определить тип возбудителя менингита и подобрать наиболее эффективную схему лечения, уникальную для каждого пациента.
Чем менингит отличается от энцефалита
- Как и менингит, энцефалит является довольно серьезным заболеванием, представляющим серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
- В отличии от менингита, характеризующегося развитием воспалительного процесса в оболочках головного мозга, для энцефалита свойственно поражение преимущественно тканей головного мозга.
- Обе данных патологии могут друг другу сопутствовать, в подобных случаях диагностируется менингоэнцефалит.
Энцефалитный менингит: причины возникновения
Развитие энцефалитного менингита начинается с проникновения в головной мозг с кровотоком инфекции, поражающей мозговые ткани и оболочки.
Основным путем инфицирования является укус клеща. В большинстве случаев инфицирование энцефалитным менингитом происходит через укусы зараженных клещей.
Длительность инкубационного периода данного заболевания в таких случаях составляет от двух дней до одного месяца. Первичный энцефалитный менингит отличается нарастающей симптоматикой.
Кроме того, заразится заболеванием можно через молоко животных: козы или коровы (если оно не подвергалось термической обработке). При таком способе заражения симптоматика проявляется гораздо быстрее: в течение 7-10 дней.
Вторичный энцефалитный менингит может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом и лиц, перенесших другие инфекционные заболевания:
- гнойную ангину;
- корь;
- паротит (свинку);
- грипп;
- герпесную инфекцию;
- пародонтоз и кариес ротовой полости;
- отит;
- пневмонию;
- гайморит.
Возникновение заболевания в таких случаях связано с пониженным иммунитетом, не обеспечивающим должной защиты от проникновения вируса с кровью в головной мозг и развития тяжелого воспалительного процесса. Ввиду снижения иммунитета попадание инфекции в клетки оболочек головного мозга и дальнейшее её распространение происходит практически беспрепятственно.
Предупредить развитие осложнений и негативных последствий энцефалитного менингита позволяет только своевременная диагностика и начало лечения.
Как проявляется энцефалитный менингит
- сухого кашля;
- сильного насморка, отека носоглотки;
- высокой температуры, которую невозможно снизить с помощью жаропонижающих лекарственных препаратов;
- сильной головной боли, которой сопутствует рвота;
- появлением у больного негативной реакции на громкие звуки, яркий свет и прикосновения.
По мере развития заболевания у больных развиваются симптомы поражения головного мозга и раздражения рецепторов, находящихся в мягких тканях:
- нарушение сна;
- спутанность сознания;
- возникновение галлюцинаций, бреда;
- нарушение вестибулярного аппарата.
Отсутствие своевременного лечения грозит обширным поражением головного мозга и мозговых оболочек, нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь может вызвать необратимые изменения вплоть до инвалидизации больного и летального исхода.
Энцефалитный менингит: диагностика и лечение энцефалитного менингита
Для того, чтобы установить диагноз «энцефалитный менингит», специалисты Юсуповской больницы назначают проведение лабораторного анализа спинномозговой жидкости с целью выявления возбудителя менингита. Кроме того, пункция позволяет снизить внутричерепное давление, которое значительно повышается при воспалении мозговых оболочек, благодаря чему больные чувствуют некоторое облегчение.
После подтверждения диагноза врачи клиники неврологии Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальную схему лечения для каждого больного. Терапия проводится с применением антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов. В некоторых случаях в схему дополнительно включается гормональная терапия.
Продолжительность терапевтического курса зависит от стадии заболевания, степени поражения головного мозга и его оболочек.
Лечение энцефалитного менингита в Юсуповской больнице является комплексным, с применением не только симптоматических препаратов, но и современных лекарственных средств, улучшающих клеточный метаболизм, кровообращение, а также витаминных комплексов и общеукрепляющих средств.
Энцефалитный менингит: прогноз и возможные осложнения
Благополучный прогноз заболевания обеспечивается в случае ранней диагностики энцефалитного менингита, до того, как воспалительный процесс распространится на головной мозг. Ввиду высокой вероятности летального исхода, больному требуется срочная госпитализация и лечение, направленное на то, чтобы подавить вирус и устранить симптомы.
Кроме того, энцефалитный менингит может сопровождаться развитием следующих осложнений:
- нарушением памяти либо её полной потерей;
- психическими расстройствами;
- эпилепсией;
- нарушением умственных способностей;
- неврологическими заболеваниями;
- потерей зрения: частичной или полной.
Предупредить развитие вышеописанных осложнений может только своевременно начатое лечение. Поэтому при первых тревожных симптомах необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Одним из лучших медицинских центров Москвы, оказывающих услуги по диагностике и лечению менингита, является Юсуповская больница.
Благодаря современной диагностической базе у наших специалистов имеется возможность получения максимально точных результатов диагностики, в кратчайшие сроки выявить возбудителя заболевания и подобрать каждому пациенту эффективную схему лечения, исключающую развитие тяжелых осложнений.
Записаться на проведение диагностики и лечения в Юсуповскую больницу, узнать стоимость медицинских услуг можно по телефону или на сайте клиники.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Comments
(0 Comments)