Допплерография как современная методика исследования сосудов

УЗДС и УЗДГ в чем разница

УЗДГ, или ультразвуковая допплерография, является разновидностью исследования сосудов (артерий и вен), позволяющего определить только проходимость сосуда. С помощью УЗДГ можно проверить сосуды шеи, нижних конечностей, головы, мозга. При этом во время процедуры врач-сонолог не видит сосуд. Это значит, что исследование проводится как бы «вслепую», без визуализации. Датчик аппарата ставится в ориентировочные, приблизительные точки предполагаемой проекции сосуда.

УЗДС, или ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, – это инновационный, современный метод ультразвуковой диагностики сосудистой патологии. Дуплекс сосудов дает возможность проводить одновременное исследование и структуры сосуда, и его функции, определяя скорость кровотока в каждом исследуемом сосуде. Врач видит на экране серошкальное изображение сосуда и окружающих его тканей, как при обычном УЗИ.

Проводится визуальная оценка анатомических характеристик сосуда:

  • аномалии развития;
  • деформация;
  • аномальное разветвление;
  • извитость;
  • диаметр просвета;
  • сужение (стеноз) или расширение (аневризма) сосуда;
  • толщина стенки;
  • наличие тромба или атеросклеротической бляшки.

Такой анализ проводится врачом при работе аппарата в режиме В. Изображение окружающих сосуд тканей предоставляет возможность исключить сдавливание сосуда извне с изменением его просвета. С помощью спектрального, или цветного, сканирования (цветного картирования) исследуется характер и скорость кровотока в каждом из проверяемых сосудов.

Режим цветного картирования изображает красным цветом поток крови, направленный к датчику, синим – обратный ток крови, зеленым – завихрения, турбуленции. Это позволяет оценить функцию внутрисосудистых венозных клапанов, выявить рефлюкс (обратный заброс) крови.

Дуплексное сканирование не только выявляет присутствие патологических изменений в сосуде, но и помогает установить их причину, что невозможно сделать при проведении УЗДГ. Высокая чувствительность дуплексного сканирования позволяет обнаружить даже незначительное утолщение стенки сосуда – комплекс интима-медиа (КИМ), что предшествует образованию атеросклеротической бляшки.

Обнаружив повышение КИМ, можно просчитать вероятность риска развития инсульта и инфаркта на фоне гипертонической болезни, сахарного диабета, атеросклероза. Дуплексное сканирование позволяет диагностировать заболевания в ранних стадиях, до появления клинических симптомов болезни.

Показания к проведению

Спектр заболеваний и симптомов, при которых допплеровское исследование может помочь выявить причину, достаточно обширен.

И это далеко не полный список. Допплерографию сосудов назначают людям, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт, людям страдающим, обмороками, сахарным диабетом, длительной и изнурительной бессонницей, внезапной потерей зрения или нарушением речи, онемением конечностей, нарушением координации и т.д. Допплерография сосудистой сети плаценты имеет большое диагностическое значение и рекомендуется всеми акушерами гинекологами при ведении беременности.

Чаще всего назначается допплеровское исследование сосудов таких органов:

  • Нижних конечностей;
  • Головного мозга;
  • Шейного отдела;
  • Плаценты и плода;

Подробнее рассмотрим особенности каждого из них.

УЗДГ сосудов ног

Для исследования сосудистой сети ног применяется как собственно допплеровское обследование, так и сканирование сосудов в дуплексном режиме. Показаниями к проведению служат: общие заболевания сосудистой системы, патологии сосудистого аппарата нижних конечностей, наблюдение за динамикой развития заболеваний, наблюдения за состоянием кровяного русла в послеоперационный период и т.д.

Допплеровское исследование позволяет определить степень поражения сосудистой стенки, состояние венозных клапанов, поставить верный диагноз и назначить соответственное лечение.

Допплер-тест плаценты и плода

Доплеровское исследование – один из самых безопасных и эффективных методов исследования динамики внутриутробного развития плода. Как правило, первое плановое УЗИ проводится на сроке 21 неделя.

Своевременное обнаружение патологических процессов позволяет предотвратить задержку физического развития плода, замирание беременности и выкидыши, как на ранних, так и на поздних сроках.

УЗДГ сосудов головы и шеи

УЗИ сосудов головного мозга (УЗДГ МАГ) проводится транскраниально, т.е. обследуются сосуды, расположенные внутри черепа. Обычно производится комплексное исследование сосудов головы и шеи, т.к. они тесно взаимосвязаны.

Ультразвуковая ангиография сосудов головы и шеи позволяет выявить атеросклеротические изменения в сосудах, сужение их просвета или закупорку, ангиопатию и т.д., тем самым предотвратить фатальные последствия в виде инсульта.

УЗДГ вен и артерий мозга назначается людям, перенесшим травму головы, инсульт, с подозрением на врожденные аномалии строения сосудистой сети. Курящим людям также рекомендуется регулярно, раз в год, проходить допплер сосудов головы и шеи. Для получения более точных результатов, перед обследованием сосудов головы и шеи в течение суток следует исключать употребление продуктов, содержащих кофеин и повышающих тонус сосудов: кофе, какао, шоколад, крепкий чай.

Младенцам, родившимся недоношенными, перенесшим внутриутробную гипоксию, с подозрениями на патологии развития ЦНС в обязательном порядке назначают УЗИ головного мозга и других нервных структур. Такой комплексный подход носит название нейросонографии и подразумевает обследование тканей и сосудов головного и спинного мозга. Нейросонография позволяет выявить такие серьезные патологии, как кисты, опухолевые образования, аномалии развития тканей и сосудов и т.д. Проводят УЗИ либо транскраниально, либо через родничок, либо совмещая эти подходы.

УЗДГ почек

Функциональная структура почек – это нефрон, сосудистый клубок, осуществляющий фильтрацию крови и выведение токсинов и метаболитов.

УЗДГ вен и артерий почек назначают при травмах, почечной недостаточности, тромботических процессах в сосудах, нефроптозе, опухолях. В некоторых случаях, при стойкой гипертензии, причина которой не ясна, также проводят исследование сосудов почек.

Ультразвуковое  обследование почек требует определенных подготовительных мер. Оптимальный период проведения обследования – не менее чем через 6 часов после приема пищи. Предварительно, в течение нескольких дней, необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, усиливающие газообразование (газированные напитки, мучное, сладкое, ржаной хлеб, капуста, бобовые, грибы). Рекомендуется прием сорбентов и препаратов на основе симетикона.

Характеристика метода

УЗДГ головного мозга – комбинированный метод, сочетающий возможности УЗИ и исследований, основывающихся на эффекте Допплера. Суть последнего заключается в том, что звуковая волна отражается от движущегося объекта. В медицине такой эффект выражается в отражении волн ультразвука от кровяных частиц, что позволяет специалисту оценить характер и скорость тока крови в мозговых артериях и венах.

На практике объедение двух таких ценных методик, как УЗИ и допплер сосудов, позволяет построить изображение стенок сосудов, что достигается с помощью отраженных ультразвуковых волн, и в то же время продемонстрировать перемещение по ним кровяных тел в динамике. Последнее становится возможным с помощью допплерографии.

Что определяют врачи, используя этот метод диагностики?

Компьютерная программа объединяет два полученных изображения и в итоге создается полная картина, отражающая характер движения крови по венам и артериям.

Этот комбинированный метод также называют УЗДГ МАГ – ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы. УЗДГ сосудов головы и шеи исследует состояние артерий, которые выполняют важную функцию, питая ткани головного мозга, а также сонных и позвоночных артерий.

Проводится обследование двумя способами, что зависит от обследуемого участка.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ТКДГ) – методика, позволяющая оценить состояние артериальной и венозной системы, расположенной в головном мозге. Ее особенность — возможность исследовать кровеносные сосуды даже при условии того, что черепные кости не позволяют ультразвуку пройти сквозь них и получить изображение интересующих участков. В данном случае специалисты используют акустические окна – области головы, через которые ультразвуковые волны могут проникнуть внутрь черепа. Это глазницы, область сочленения шейного отдела позвоночника и затылочной кости, а также височные области.

Обследование крупных шейных артерий

Допплерография экстракраниальных сосудов – способ обследования крупных шейных артерий. К ним относятся сонные, позвоночные, яремные вены и подключичные артерии. Этот метод также известен как УЗДГ БЦС (брахиоцефальных сосудов).

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи может осуществляться в двух видах:

  • Дуплексное сканирование (УЗДС) предполагает получение изображения артерий и определение параметров кровотока.
  • Триплексное сканирование – это аналогичная процедура, но с более обширными возможностями визуализации: на полученном изображении показатели направления и скорости кровотока окрашиваются в разные цвета.

Как проводятся оба исследования

Дуплексное сканирование

  1. В кабинете пациенту нужно оголить ту часть тела, где будет проводится исследование.
  2. Повязки и гипсовые лонгеты перед проведением процедуры нужно снять.
  3. Вначале ему нужно лечь на спину, но в процессе обследования придётся также переворачиваться на живот и вставать вертикально.
  4. Врач наносит на ноги обследуемого специальный акустический гель.
  5. Когда проводится дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи, а также магистральных вен (нижней полой, бедренной, подвздошной и вен голени) и крупных поверхностных вен, пациенту необходимо лежать на спине.
  6. Сосуды верхней трети голени и подколенные вены исследуются в положении лёжа на животе (кроме беременных). В процессе обследования врач делает пробы, позволяющие определить проходимость сосуда и состояние клапанов.

В процессе исследования сосудов могут использоваться различные режимы сканирования:

  • двумерный В-режим позволяет оценить диаметр сосуда, характер просвета, эластичность стенок и присутствие клапанов;
  • в режиме спектральной допплерографии можно по фазам оценить состояние кровотока;
  • в цветовом режиме можно исследовать просвет сосуда и присутствие в нём патологических потоков и завихрений.

Допплерография

Если проводится допплеровское сканирование сосудов головного мозга, то для получения более точного результата пациент должен занять правильное положение и после этого расслабиться. Если обследование касается органов брюшной полости или почек, то накануне его, возможно, придётся сделать клизму.

Если проводится допплерография сосудов нижних конечностей или рук, то не требуется никакой предварительной подготовки – пациенту нужно лишь прийти в диагностический кабинет в назначенный для процедуры день. Врач будет подыскивать для пациента такое положение на кушетке, при котором на мониторе получалось бы самое чёткое изображение.

После осмотра кожных покровов на них наносят специальный гель, им же обрабатывается и датчик. Всё это делается, чтобы волны ультразвука проходили в тело максимально глубоко.

Когда непосредственно происходит ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, на экране можно будет наблюдать процесс кровотока, и туда же будут выводиться его важнейшие показатели.

Дуплексное сканирование сосудов головы может также выявить непривычный звук кровотока. Обычно вся процедура занимает не больше одного часа, причём время обследования может зависеть от индивидуальных особенностей организма обследуемого пациента или от количества показателей, которые необходимо получить.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Провести ультразвуковую диагностику можно с визуализацией сосудов и без визуализации. Во время УЗДГ с использованием визуализации можно увидеть нарушения в системе сосудов и причину их возникновения.

Основываясь на полученных данных, можно определить:

  • целостность сосуда;
  • степень извилистости и деформации;
  • строение сосудистых стенок, их склонность к эластичности и утолщению;
  • скорость и качество кровотока;
  • характеристика оттока венозной крови;
  • проходимость сосуда, наличие бляшек, сужений и тромбов.

При проведении исследования на мониторе можно увидеть сосуд и визуально оценить его состояние. Информация, которая поступает от датчиков о скорости и направлении тока крови, помогает определить проблемы и отклонения.
При проведении УЗДГ без визуализации можно определить направление движения и скорость кровотока, но при выявлении каких-либо отклонений трудно идентифицировать их причину.

Подготовка

Перед проведением исследования рекомендуется за сутки исключить все, что может оказать излишнюю нагрузку на сосуды и на артериальное давление. Не стоит употреблять алкоголь и энергетические напитки, желательно отказаться от употребления крепкого чая и кофе или сократить их до минимума.

За 3-4 часа до проведения процедуры не стоит курить или принимать медикаменты, которые оказывают сосудорасширяющий или сосудосуживающий эффект.

Ограничения в продуктах питания накануне исследования нет, однако желательно, чтобы последний прием пищи был за 2-3 часа во избежание искажения результатов. За это время пища успеет перевариться в желудке, и процессы пищеварения не будут уменьшать приток крови к голове.

Если предстоит провести исследование маленькому ребенку, то рекомендуется за 1 час до начала процедуры его покормить и уложить спать.

Подросткам нужно объяснить смысл и значение процедуры, чтобы они не боялись и выполняли все требования врача.

Как детям, так и взрослым накануне исследования не стоит чрезмерно нагружать свой организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Актуальность исследования

В последние годы все большее количество людей поражают болезни артерий и вен.

Причем если раньше заболевания сосудов были характерны для людей старшего возраста, то сегодня сосудистые патологии помолодели практически вдвое: болезни сосудов очень распространены среди мужчин и женщин 30 – 40 лет.

К причинам этого явления ученые относят ухудшение состояния окружающей среды, несбалансированное питание, в котором все большее место занимают ненатуральные продукты, вредные привычки и гиподинамия.

Фото:

Перечисленные факторы способствуют появлению у человека лишнего веса, развитию гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, а на их основе – патологий артерий и вен.

Патологические изменения сосудов зачастую начинаются с того, что последние утрачивают свою эластичность и уже не могут, как прежде, пропускать кровь и регулировать характер кровотока.

Вследствие этого стенки артерий и вен, особенно это характерно для вен ног, истончаются и перерастягиваются или, наоборот, утолщаются в некоторых местах, на них появляются атеросклеротические бляшки.

К примеру, именно так развивается сосудистая недостаточность нижних конечностей – варикоз.

Как же работает ультразвуковая допплерография и что благодаря ей возможно узнать? Принцип действия ультразвуковой допплерографии следующий.

Звуковые волны отражаются от движущихся объектов (крови в сосудах), особый датчик эти волны улавливает и при помощи метода Допплера измеряет.

Далее полученный сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой, в результате чего на экран монитора специалиста выводится двухмерное изображение обследуемых артерий или вен, к примеру, артерий, способствующих питанию головного мозга (брахиоцефальных артерий), либо вен нижних конечностей.

Фото:

Таким образом, врач может без проблем обнаружить места, где проходимость сосудов нарушена, патологически изменены их стенки.

Кстати, сегодня УЗ-допплерографию как самостоятельную процедуру проводят уже не так часто, как 10 лет назад.

Так, в ходе исследования доктор наблюдает тот или иной участок органа сразу в нескольких вариантах: в двухмерном черно-белом; в режиме, где исследуемые сосуды изображены графически, что особенно важно для оценки проходимости артерий и вен; в цветном. Последний вариант позволяет доктору четко различать венозную и артериальную кровь благодаря тому, что первая на мониторе имеет яркий синий окрас, а вторая – алый

Последний вариант позволяет доктору четко различать венозную и артериальную кровь благодаря тому, что первая на мониторе имеет яркий синий окрас, а вторая – алый.

Видео:

Триплексное сканирование на сегодняшний день – самый информативный метод исследования сосудов мозга и не только.

Однако оно имеет один весомый недостаток – высокую себестоимость, соответственно, высокую цену за проведение обследования.

Различия и сходства между УЗДГ и УЗДС

Между этими видами исследований есть много сходства:

  • оба метода эксплуатируют ультразвуковые волны, допплеровский эффект отражённых волн;
  • они неинвазивны;
  • совершенно безопасны;
  • не доставляют обследуемому никаких неприятных ощущений.

Но вместе с тем имеют дуплексное сканирование и допплерография отличия:

УЗДГ (допплерография) УЗДС (дуплексное сканирование)

Датчик устанавливается вслепую, то есть в те места, где у большинства людей обычно проецируются сосуды.

Как и на обычном УЗИ, на мониторе отображаются ткани, через которые идёт сосуд, поэтому специалист точно устанавливает датчик в нужное место.

Это скрининговое исследование патологии вен, позволяющие лишь выделить группу риска по возникновении тромбоза или варикозной болезни.

Позволяет определить точную причину непроходимости сосуда.

Визуализирует только клапаны, находящиеся в стандартных местах, или были найдены путем «слепого» поиска.

Может дать данные о любых венозных клапанах.

Способен разглядеть вены-перфоранты, соединяющих поверхностную и глубокую системы венозных коллекторов, только в тех случаях, когда их расположение типично.

Отслеживает состояние вен-перфораторов, где бы они ни находились.

Определяет, что проходимость сосуда нарушена.

Помогает определить причину нарушения проходимости вены, например, если из-за сдавливания снаружи ее просвет оказался суженным.

Помогает найти источник рецидива варикозной болезни или тромбоза после проведенной терапии

Показывает стадию тромбоза сосуда.

Позволяет оценивать в динамике состояние проблемных вен.

Общие достоинства обоих методов:

  • большая диагностическая ценность;
  • безболезненность;
  • безопасность для пациента (без облучения и травмирования тканей);
  • возможность выявления сосудистых патологий ещё на доклиническом этапе;
  • невысокая стоимость обследования.

УЗДГ способно показать лишь скорость тока крови в целом по конкретному сосуду, а если он где-то нарушен, то врач может лишь предположить, где находится патологическое сужение в виде окклюзии или стеноза. В то время как УЗДС позволяет дополнительно:

  • уточнить диаметр сосуда;
  • оценить состояние его стенок;
  • найти холестериновые бляшки;
  • выявить стенозы;
  • выявить врождённые аномалии (аневризмы, гипоплазию).

В целом же можно обобщить, что более полным является именно дуплексное сканирование, которое даёт лечащему врачу намного более полную информацию.

Для проведения допплеровского и дуплексного исследования нижних конечностей не требуется предварительной подготовки, просто на процедуру пациенту желательно прийти с чистыми ногами.

Допплерография для исследования сосудов матки

Довольно широко используется допплерография в диагностике матки. Метод является очень информативным и позволяет специалистам узнать:

  1. Состояние матки.
  2. Наличие опухолей и других образований.
  3. Степень кровоснабжения органа.
  4. Структуру матки.
  5. Возможные проблемы и пригодность к репродукции.
  6. Качество проведенных операций и прогнозы на будущее выздоровление.

Очень часто в гинекологию обращаются женщины с проблемой менструальных циклов. Данная методика позволяет, если не узнать точную причину, то хотя бы диагностировать последствия. Очень часто проводят анализ матки перед зачатием ребенка для оценки возможных осложнений и способов их устранения. Во время беременности женщины часто приходят на УЗИ, чтобы узнать о состоянии плода и определить пол ребенка. Но для более детальной диагностики подключают еще и УЗДГ. Это позволяет:

  1. Узнать более точно состояние плода.
  2. Увидеть качество его кровоснабжения.
  3. Предвидеть возможные осложнения.
  4. Обследовать ход беременности.

Проведя допплерографию маточно-плацентарного кровотока, можно предсказать успех рождения плода.

Основными показаниями к обследованию являются:

  1. Возраст меньше 20 или больше 30 лет.
  2. Много- или маловодие.
  3. Сахарный диабет у мамы.
  4. Обвитие плода пуповиной.
  5. Резус-конфликт у матери с плодом.
  6. Многоплодная беременность.
  7. Аборты, выкидыши, рождение с отклонениями в анамнезе.

Зачастую такая процедура показана на 30-34 неделе, но при отклонениях, которые описаны выше, процедура назначается гораздо раньше — на 21-22 неделе.

Особой подготовки к процедуре не требуется. Нужно всего лишь прилечь на кушетку и оголить живот. В среднем процедура занимает 20-30 минут.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к проведению транскраниальной УЗ-допплерографии сосудов шеи и головы являются:

  • частые сильные головные боли и мигрени;
  • патологии шейного отдела позвоночника;
  • потери сознания;
  • частые беспричинные головокружения;
  • головокружения при резкой смене положения тела;
  • быстрая утомляемость и сильная слабость;
  • высокий холестерин в крови;
  • высокий сахар в крови;
  • судороги и онемение ног и рук;
  • ожирение;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт;
  • инсульт.

Также транскраниальную УЗ-допплерографию назначают людям, имеющим генетическую предрасположенность к болезням сердца и сосудов – если аналогичные болезни встречались не менее чем у трех близких родственников.

Особенно важно проведение УЗ-допплерографии для пациентов, перенесших инсульт. Еще одним важнейшим показанием к проведению УЗИ является подозрение на микроэмболию у пациентов, страдающих патологиями экстракраниальных отделов артерий (атеросклерозом, тромбозом) и болезнями сердца

Еще одним важнейшим показанием к проведению УЗИ является подозрение на микроэмболию у пациентов, страдающих патологиями экстракраниальных отделов артерий (атеросклерозом, тромбозом) и болезнями сердца.

Благодаря тому, что УЗДГ – абсолютно безопасное для организма исследование, процедура успешно проводится даже детям младшего возраста.

Видео:

Так, УЗ-допплерографию назначают малышам с задержкой речевого развития и плохой памятью, детям, неспособным сконцентрироваться на выполнении одного задания, детям с синдромом рассеянного внимания и гиперактивным детям.

Что касается противопоказаний, то они у УЗ-допплерографии крайне малочисленны.

Так как процедура длится порядка получаса, то относительным противопоказанием к ее проведению является общее тяжелое состояние пациента, сильный болевой синдром, при котором человек не способен длительное время находиться в неподвижном состоянии.

Показания к исследованию сосудов ног

УЗДГ сосудов нижних конечностей позволяет оценить структуру кровеносного русла данного сегмента, его проходимость, выявить наличие препятствий кровотоку, а также ряд других аномалий. Проведение данного исследования рекомендовано пациентам, которые имеют следующие характерные жалобы:

  • быстрая утомляемость ног;
  • нарастающие отеки, чувство тяжести;
  • холодные на ощупь конечности, склонность к замерзанию;
  • неестественный цвет кожи ног;
  • судороги в соответствующих мышцах.

Кроме того, регулярное проведение УЗДГ сосудов нижних конечностей показано пациентам, у которых имеет место одно из следующих заболеваний (диагноз установлен в клинике):

  • варикозная болезнь;
  • гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • сахарный диабет (тип 1, тип 2).

Какие сосуды могут быть исследованы?

При проведении УЗДГ сосудов нижних конечностей могут быть исследованы как артерии, так и вены. Однако ввиду значительного преобладания венозной патологии данного сегмента чаще проводится исследование вен.

УЗДГ вен нижних конечностей, как правило, включает:

  • оценку нижней полой и подвздошных вен;
  • исследование бедренной вены, а также подкожной вены бедра;
  • диагностику малой подкожной и подколенной вены;
  • оценку глубоких вен голени.

Важным компонентом исследования данного сегмента является оценка состоятельности венозных клапанов. Если клапаны состоятельны, то кровь движется в одном направлении, если же нет – имеет место рефлюкс (ток крови в обратном направлении)

Только допплерографический метод позволяет установить факт наличия рефлюкса, что крайне важно для диагностики варикозной болезни

Результаты

Точность ультразвуковых методик в сочетании с доплеровскими технологиями при выявлении окклюзий и стенозов напрямую зависит от степени сужения просвета сосуда. При субтотальных стенозах (закрытие 85% и более) диагностическая ценность УЗДГ сосудов шеи и головы крайне высока. При менее выраженных окклюзиях точность процедуры несколько ниже.

Для постоянного поддержания метаболизма нервной ткани кровь в головной мозг доставляется постоянно – ни в одной из фаз сердечного цикла церебральный кровоток не падает до нуля.

В непораженных церебральных артериях ток крови является параболическим (ламинарным). В этом случае имеется разница скоростей центральных и пристеночных слоев крови. Неровности сосудистой стенки (стенозы, атеросклеротические бляшки, тромбоцитарные окклюзии) формируют турбулентный, или вихреобразный характер потока.

Комплексная интерпретация результатов исследования может выявить наличие окклюзий, если имеют место:

  • патологические звуковые феномены;
  • асимметрия линейной скорости кровотока и ее изменение (падение или, напротив, возрастание);
  • изменения кривой допплеросонограммы;
  • наличие вихреобразного тока крови около предполагаемой зоны сужения.

Кроме того, чтобы оценивать взаимосвязь основных параметров допплеросонограммы с выраженностью артериовенозной дисциркуляции, производится расчет ряда функциональных коэффициентов. При наличии нарушений просвета сосудов их показатели также изменяются.

Оценка состояния венозной системы

Использование программы для исследования церебральной венозной системы дало возможность показать значительную роль именно венозной дисциркуляции на развитие тех или иных цереброваскулярных заболеваний. Отраженный ультразвуковой сигнал от артерии и от вены существенно отличается по характеристикам. Современные аппараты УЗДГ позволяют четко регистрировать венозный поток, осуществлять его спектральный анализ и расшифровывать полученные данные.

Нарушения венозного кровотока диагностируют при выявлении асимметричного сигнала, а также сигналов измененной интенсивности (слабого, или, напротив, усиленного). Однако стоит помнить, что изменения венозной циркуляции более вариабельны по сравнению с артериальной системой. Они могут зависеть от антропометрических показателей человека, позиционных факторов и даже времени суток. Это объясняет необходимость проведения УЗДГ-мониторинга состояния венозной системы у пациентов с признаками венозной дисциркуляции.

Ультразвуковая допплегография является неинвазивным методом диагностики серьезных заболеваний головного мозга. К тому же, данное обследование не имеет противопоказаний к проведению. Такие преимущества ставят УЗДГ сосудов шеи и головы в первый ряд диагностических процедур при диагностике цереброваскулярных болезней. Раннее выявление факторов, способных провоцировать развитие подобных состояний, позволяет грамотно разработать тактику ведения пациента. При этом существенно снижается риск развития осложнений и улучшается прогноз лечения.

Оцените эту статью:

  • 4

Всего голосов: 93

Показания для УЗДГ и УЗДС

Оба метода ультразвуковой диагностики являются неинвазивными, безопасными, безболезненными методами, не имеющими противопоказаний и ограничений по возрасту, не требующими особой подготовки.

Показания для их применения также идентичны.

Это могут быть жалобы на:

  • головные боли, часто возникающие;
  • головокружения и шаткость при походке;
  • обмороки и склонность к ним;
  • шум в голове и ушах;
  • внезапное снижение остроты зрения;
  • судороги в конечностях;
  • отеки на ногах;
  • изменение окраски кожи на нижних конечностях;
  • трофические язвы;
  • холодные на ощупь конечности;
  • большую разницу в показателях артериального давления на обеих руках;
  • тяжесть в голове в утренние часы и др.

УЗДГ и дуплексное сканирование назначаются при таких заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • варикозная болезнь;
  • тромбофлебит и флеботромбоз;
  • аневризмы сосудов;
  • васкулиты;
  • сахарный диабет;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение мозгового кровообращения острое или хроническое;
  • травма головы или шеи и др.

Ультразвуковые исследования назначаются также для контроля эффективности лечения (в том числе оперативного), при подготовке к операции, для скрининговых обследований.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть