Дренирование желчных протоков

Показания к дренированию

Механическая или другими словами подпеченочная желтуха, является серьезным осложнением заболеваний органов пищеварительного тракта и брюшной полости и прямым показанием к дренированию желчного пузыря. Патологический процесс заключается в нарушении оттока желчи из пузыря в просвет двенадцатиперстной кишки. Это приводит к повышению содержания билирубина в крови и, как следствие, к интоксикации организма.

Подпеченочная желтуха может возникать в любом возрасте и носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Основными причинами, приводящими к ее формированию, являются:

  • Желчнокаменная болезнь (при этом оттоку желчи препятствуют конкременты в пузырной полости и в выводящих протоках).
  • Опухоли (новообразования пузыря, протоков, опухоли в области большого дуоденального сосочка, рак головки поджелудочной железы).
  • Панкреатит, сопровождающийся отеком и увеличением в размерах головки поджелудочной.
  • Воспалительные процессы, рубцы на слизистой двенадцатиперстной кишки.
  • Холангит и кисты холедоха.
  • Паразитарные заболевания — описторхоз, лямблиоз.
  • Врожденная непроходимость, атрезия выводящих протоков.

Наиболее часто встречается механическая непроходимость, обусловленная опухолями и желчнокаменной болезнью.

На видео врач рассказывает о распространенных заболеваниях желчного пузыря, методах лечения и последствиях патологий.

https://youtube.com/watch?v=crrM2pJeHOI

Функции печени

Печень – самая большая железа не только пищеварительной системы, но и всего организма.

При этом диапазон ее обязанностей очень велик:

синтез белков: альбуминов, глобулинов и многих других, поступающих в кровь; энергетическая функция: запасание энергии в виде гликогена и расщепление его до глюкозы; гормональная функция: производство и утилизация гормонов, выполнивших свою роль; превращение сахаров, поступающих с пищей, в жиры; детоксикационная – обезвреживает токсины, превращает аммиак в мочевину; образует вещества, без которых невозможен гемостаз – свертывание крови; в печени осуществляется обмен микроэлементов и жирорастворимых витаминов.

Функции печени

Функций печени гораздо больше, чем перечислено здесь, но они были бы невозможны без уникального вещества – желчи, которая состоит из желчных кислот, вырабатывается в гепатоцитах – клетках печени, и по системе желчных протоков транспортируется в желчный пузырь, хранится там и, при необходимости, через протоки, выделяется в кишечник. Для чего нужна желчь?

Функции желчи

Без желчи невозможно эмульгирование (растворение) и всасывание жиров в кишечнике, следовательно, пищеварение. Желчь активирует работу поджелудочной железы. Желчь улучшает сократимость (перистальтику) кишечника. С помощью желчи через кишечник с калом выводятся те вещества, которые не могут быть выведены с мочой – билирубин, холестерин, стероиды. Желчь обладает бактерицидным действием.

Для того чтобы помочь печени своевременно и без задержек выделять желчь, и применяется слепое зондирование, дренаж или тюбаж печени в домашних условиях.

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой

С помощью эффективной и несложной в проведении процедуры – тюбажа желчного пузыря можно в домашних условиях отлично «почистить» печень, улучшить желчеотделение и избавиться от болей в правом боку и животе.

Тюбаж желчного пузыря или слепое зондирование – это лечебная процедура, которая помогает очистить желчный пузырь, промыть желчные протоки и ускорить выведение желчи. Процедуру проводят при застое желчи в желчном пузыре, нарушениях работы печени и в качестве профилактики, например, после употребления большого количества жирной пищи.

Тюбаж желчного пузыря минеральной водой можно проводить в домашних условиях, самостоятельно, главное, знать правила проведения процедуры и противопоказания к тюбажу.

Противопоказания к проведению тюбажа желчного пузыря:

  • камни в желчном пузыре – наличие даже одного маленького камня в желчном пузыре является строгим противопоказанием к проведению процедуры! В противном случае можно вызвать закупорку желчных протоков и резкое обострение желчекаменной болезни;
  • обострение любых хронических заболеваний;
  • повышение температуры тела;
  • острый холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение целостности кожных покровов или гнойные высыпания в области печени;
  • менструация у женщин.

Как проводиться тюбаж желчного пузыря минеральной водой в домашних условиях

1. Подготовка к тюбажу – готовиться к проведению процедуры нужно начинать минимум за сутки, а лучше за 3 дня. Для очищения кишечника и облегчения пищеварения нужно отказаться от жирной, тяжелой пищи, приема алкоголя, крепкого кофе, чая, большого количества сладостей, приправ и соусов. Пища должна быть преимущественно растительной, рекомендуется пить больше жидкости, особенно овощных и фруктовых соков. Накануне процедуры нужно приготовить все необходимое:

  • грелку,
  • бутылку минеральной воды – «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан»;
  • желчегонное.

Для усиления эффекта от процедуры накануне можно выпить 1 стакан горячей воды со слабым желчегонным средством (ксилитом, сорбитом, сульфатом магния) на ночь. Перед этим открыть бутылку минеральной воды и оставить ее в помещении. Вода должна быть комнатной температуры, так как холодная жидкость вызовет спазм желчных протоков и затруднит очищение.

Читать ещё Тюбаж печени в домашних условиях

2. Тюбаж лучше проводить в свободный день. когда нет необходимости куда-то идти и можно провести несколько часов не вставая с постели. Для проведения процедуры нужно выпить 200-250 мл подогретой минеральной воды, завернуть горячую грелку в полотенце и лечь в кровать, под одеяло, приложив грелку к области печени. Лежать так рекомендуется не менее часа, а лучше 2-х, периодически выпивая минеральную воду. За всю процедуру нужно выпить не менее 0,5 л воды.

3. Тюбаж желчного пузыря можно проводить гораздо активнее. Если вас не привлекает перспектива пролежать несколько часов в постели, можно воспользоваться следующей схемой проведения: утром, натощак или через 3-4 часа после еды, выпить 3-4 стакана теплой минеральной воды без газа и начать выполнять любые физические упражнения: наклоны, приседания, вращения бедрами и так далее, в течение 10-15 минут. Затем выпить еще 1-2 стакана воды и повторить комплекс упражнений.

После проведения тюбажа необходимо соблюдать строгую диету в течение 1-2 суток. в это время можно есть растительную пищу, каши, пить много жидкости, но не нагружать желудок и кишечник. При правильно проведенной процедуре желчь начинает активно выходить из желчного пузыря, о чем свидетельствует многократный стул в день тюбажа и после.

Для достижения лечебного эффекта тюбаж нужно проводить регулярно – еженедельно, на протяжении 3-4 месяцев, только после этого можно добиться полного очищения желчного пузыря. В качестве профилактической процедуры тюбаж желчного пузыря с минеральной водой можно проводить 1 раз в месяц.

Другие методы борьбы с застоем желчи

В зависимости от причин возникновения застоя желчи, может понадобиться и хирургическое вмешательство. Сюда входят такие процедуры, как эндоскопическая литоэкстракция, удаление кист и опухолей, дилатация просвета желчных протоков, холедохостомия, холецистэктомия, установка стентов в протоках и прочие.

Например, оттоку желчи хорошо способствует отвар из овса, гранат или хурма, хотя последняя скорее помогает при сопутствующих застою желчи проблемах вроде диареи. Есть также и ряд трав (помимо перечисленных выше в составе аптечных сборов), которые будут полезны в качестве желчегонных средств:

  • лекарственная дымянка;
  • горец птичий;
  • голый грыжник;
  • трехлистная вахта;
  • донник;
  • кукурузные рыльца;
  • арника горная;
  • красильный дрок.

Все они также принимаются в качестве настоявшихся отваров. Есть и более простые для городского жителя варианты: врачами рекомендуется пить смесь из трех соков – яблочного, свекольного и морковного, принимая их через час после еды. Весь курс должен составить минимум полтора месяца, чтобы нужный эффект был достигнут. Полезным будет и яблочный уксус, если добавлять его в яблочный сок или лимонную воду по одной столовой ложке.

Поклонники мумие могут пройти пятимесячный курс приема этого вещества, растворяя одну таблетку в половине литра воды и принимая раствор за полчаса до еды несколько раз в день. Нужно учесть, что каждые две недели следует делать недельные паузы и давать организму передышку, потому что мумие может провоцировать диарею, учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление.

https://youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

Важно!
КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени:

Навигация (только номера заданий)

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. 1.

    Можно ли предотвратить рак?

    • да
    • нет
    • можно лишь сократить степень риска
  2. 2.

    Как влияет курение на развитие рака?

    • способствует
    • не способствует
    • кури не кури, ничего не будет
    • затрудняюсь ответить
  3. 3.

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

    • никак не влияет
    • да, влияет
    • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку
  4. 4.

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

    • да, спорт убивает клетки рака
    • нет
    • затрудняюсь ответить
  5. 5.

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

    • способствует развитию
    • никак, алкоголь лишь убивает печень
    • он полезен и способствует уничтожению клеток рака
  6. 6.

    Какая капуста помогает бороться с раком?

    • брокколи
    • заячья или кислица обыкновенная
    • белокочанная
  7. 7.

    На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

    • прямая кишка
    • желудок
    • желчный пузырь
  8. 8.

    Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

    • обычный детский крем для увлажнения
    • солнцезащитное средство
    • мёд
  9. 9.

    Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

    • да
    • нет, они лишь убивают нервную систему
    • затрудняюсь ответить

Чего ждать после процедуры

В зависимости от желаемого эффекта либо минут через 20 человек ощутит, что желчный пузырь сократился, либо спустя часа полтора его просто незаметно перестанет беспокоить ноющая тяжесть в правом подреберье. Возможно, что он вообще ничего не почувствует

Внимание: резкие боли свидетельствуют о том, что тюбаж проводится неправильно. Он призван помочь организму стать здоровее, а не подрывать его силы

Так как тюбажи выполняются натощак, после них стул может быть слабее, гораздо темнее, чем обычно, и даже с зеленью за счет неиспользованной для переваривания пищи желчи. Это норма.

Каждый вид патологии требует своего, особого, вида очищения. В противном случае вместо помощи организму можно нанести непоправимый вред.

Какие применять желчегонные средства

Лекарственные травы. Существует большое количество сборов. Такие растения, как календула, спорыш, ромашка, брусника, тысячелистник, кукурузные рыльца, мята, бессмертник, подорожник и шиповник — являются желчегонными. Можно приобрести в аптеки простой желчегонный сбор, и приготовить накануне вечером, можно в термосе – настой из 2-3 столовых ложек сбора и стакана кипятка. Единственное условие – настой должен быть теплым; Можно сделать дренаж с сорбитом. Сорбит – это пищевая добавка, Е-420, используется как заменитель сахара. Это твердое сладкое вещество из группы высокоатомных спиртов. В медицине используется для создания сладких сиропов от кашля. Обладает выраженным желчегонным действием. Можно растворить сорбит в простой воде, но правильно – в той же самой теплой минеральной, без газа. На 200 мл воды берется 1 столовая ложка сорбита. После полного растворения раствор выпивается, далее нужно лечь на грелку. Тюбаж с сорбитом наименее неприятен для детей, так как выпивается сладкий раствор; Магнезия. В том случае, если дренаж проводится с магнезией в качестве слабительного средства, его нужно делать так: 5-10 г. препарата разводят в стакане минеральной воды, предварительно подогрев его до 40 градусов. Тюбаж с магнезией является высокоэффективным средством.  Тюбаж с магнезией нельзя повторять чаще, чем раз в неделю; Монастырский сироп. Тюбаж с этим фитопрепаратом является универсальным: сироп сладкий, что само по себе стимулирует желчеотделение, и содержит бессмертник, кукурузные рыльца, ромашку, девясил и птичий горец. Так же существует разновидность, содержащая женьшень. Прием сиропа осуществляется после стимуляции по общей схеме; Оливковое масло. Масляный тюбаж может осилить не каждый, поскольку он длится долго. Нужно приготовить стакан масла и стакан свежевыжатого лимонного сока. Подготовка к тюбажу обычная, а затем каждые 10-15 минут нужно принимать по столовой ложке масла и лимонного сока, пока не кончатся оба стакана, при этом рекомендуется лежать на грелке.

Как узнать, что тюбаж проведен правильно?

После тюбажа, необязательно сразу, но в течение дня должен появиться обильный желтый, желто – зеленый или зеленый стул, возможно жидкий. Если стул «запаздывает», нужно сделать очистительную клизму. После того, как проведен дренаж и восстановлен отток желчи, улучшается самочувствие, сон, повышается работоспособность.

Делать дренаж нужно курсами, не чаще 2 раз в неделю. Каждый курс может состоять из 6-8 процедур.

После нескольких курсов тюбажа организм «научится различать», какую пищу и в каком количестве нужно употреблять, а к какой – не прикасаться. Правильно и своевременно проведенный дренаж – ключ к хорошему самочувствию.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее…. Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

Рекомендуем прочитать:

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Как можно вывести желчь

Вопрос «как вывести желчь из организма» волнует многих людей, ведь все мы хотим быть здоровыми и уберечь себя от заболеваний.

Необходимо сразу сказать о том, что для ликвидации застоя нельзя «пропускать мимо ушей» назначения доктора, который занимается вашим лечением.

Народные методики это результативное дополнение к медикаментозной терапии медикаментами. Промывку желчевыводящих путей можно выполнить и дома, чтобы это сделать, не нужна госпитализация. Для этого вы должны будете перед самой процедурой размешать десертную ложку магнезионного порошка в стакане с кипятком. Это нужно сделать на ночь, а утром выпить получившийся настой и, положив под правый бок в район нахождения печени горячую грелку, пребывать в этой позе не более полутора часов. С помощью процедуры желчь будет выведена из организма.  

Продукты

Изучая продукты выводящие желчь из организма, ученые в свое время пришли к выводу, что это, в первую очередь, фрукты, которые содержат витамин С: апельсины, лимоны. С этой задачей справляются и овощи – белокочанная, а также цветная капуста, шпинат, укроп. Хорошо выводит желчь и помогает при заболевании желчевыводящих путей 150 г сырой свеклы на голодный желудок.

Результативными желчегонными свойствами обладают жиры растений. Это масла оливок, подсолнухов, кукурузы и авокадо. Используя перечисленные жиры можно выполнять приготовление самых разных салатов и закусок, основное, о чем нужно знать здесь – масла необходимо потреблять в сыром виде.

Не менее эффективный продукт, способный похвастать желчегонными качествами – это цикорий. Если вы хотите приготовить из него блюда, то следует применять его листья и корень.

Необычайно полезным и при этом вкусным выходит чай, заваренный на его основе. Это один из тех самых редких случаев, когда можно сказать «И приятно, и полезно». Для очистки организма медики советуют употреблять соки из фруктов и овощей.

Из поколения в поколение передавалось знание, подтвержденное практикой, что отличными целительными свойствами обладает пижма и рыльца кукурузы, и семена петрушки. Отвар и сок из петрушки активно используются многими людьми при печеночных застоях, в качестве результативного желчевыводящего элемента.  

Если вы болеете недугами желчного пузыря и фраза «накопление желчи в организме» сказана про вас, то вам необходимо убрать из собственного рациона питания животные жиры, жареные блюда, супы на рыбе, острые специи.

Большое значение имеет отказ от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков и курение сигарет только усугубляет положение и оказывают негативное влияние не только на работу желчного пузыря, но и на весь организм в целом.

Противостоять желчи смогут травы!

Сборы трав показывают хорошую эффективность в вопросах очищения организма от желчи.

Зверобой характеризуется мягким желчегонным эффектом, прекрасно подходящим не только для больных. Он универсален и приемлем и для здоровых людей, желающих провести профилактику застоя желчи. Десять грамм данного растения необходимо поместить в стакан кипятка и выдерживать в течение тридцати минут. Затем охладить и дополнить половиной стакана кипяченой воды. Употребление отвара выполняется перед пищевой трапезой трижды в день по семьдесят миллилитров. Лечебный курс повторить через два месяца.

Предоставят бесценную помощь в выводе желчи такие растения, как хвощ полевой, полынь. Необходимо перемешать травы в одинаковых пропорциях, на одну чайную ложку травяной смеси добавить чашку кипятка. Получившийся отвар употребляют на голодный желудок в дозировке – один стакан.

Признают целебные качества врачи и бессмертника. На одну ст.л. травы наливают один стакан кипятка, выдерживают, охлаждают, убирают остатки травы процеживанием и добавляют 250 г кипяченой воды. Прием данного отвара: по половине стакана дважды в день за тридцать минут до еды. 

Суть дренирования

Дренирование желчевыводящих протоков являет собой разновидность процесса инвазивного создания анастомоза на пути от желчного протока к кишке. На первом этапе с использованием инфузионной капельницы больному вводят препараты седативного типа и анальгетики. Иногда применяется общая анестезия. В ходе операции показатели сердечно-сосудистой системы и давления должны быть под постоянным контролем медсестры.

Возможность проведения подобных операций обеспечивается наличием специального рентгеноборудования для УЗИ. Благодаря такому хирургическому вмешательству при тяжелых заболеваниях, например, раке неоперабельного типа, жизнь пациента можно продлить от 6 месяцев до 1,5 года.

Неудачи, опасности и осложнения.

В связи с разнообразием способов операций многообразны неудачи и осложнения. Главными неудачами при операции дренирования желчевыводящей системы являются невозможность уточнить локализацию и произвести пункцию желчных протоков и желчного пузыря, затруднения при проведении мандрена, катетера и протеза через область обструкции, выпадение катетера и протеза и др. Их частота достигает 5—14%.
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря и протоков, особенно при механической желтухе, опасно, поэтому к нему необходимо тщательно подготовиться. Наличие специального инструментария и опыта исполнителя, знание особенностей анатомии желчевыводящей системы, уровня желчной гипертензии и характера изменений печени — вот далеко не полный перечень обязательных условий, обеспечивающих безопасное и успешное проведение операции.
При проведении лапароскопического дренирования желчного пузыря и желчных протоков может возникнуть целый ряд осложнений: кровотечение, истечение желчи, инфицирование желчевыводящей системы, выпадение дренажа из пузыря и протоков, погружение дренажа в брюшную полость, перитонит и др. Частота осложнений по данным Н.Е. Чернеховской (1979), составляет 5,7 %, а по нашим — 21 %.
Одни осложнения возникают в момент проведения эндоскопических операций, их рано диагностируют; для ликвидации таких осложнений необходимы экстренные хирургические вмешательства. Другие развиваются в разные сроки после операций и причинами их возникновения является, как правило, неправильное ведение послеоперационного периода. Наш опыт позволил сделать вывод, что при длительной желтухе, приводящей к выраженным изменениям печени, выбирая лапароскопическую операцию, следует отдавать предпочтение не дренированию, а холецистостомии.
Основываясь на результатах анализа частоты и характера послеоперационных осложнений, мы считаем особенно перспективным чреспапиллярное внутреннее и наружное дренирование желчных протоков.
У 12 больных развились холангиты. обусловленные непосредственно вмешательством, а у 7 других больных осложнения не были связаны с дренированием. Из 181 больною умерли 6 (3,5%), причем только у 1 из них причиной смерти были осложнения дренирования.
При транспапиллярном эндопротезировании из 21 больного осложнения отмечены авторамп у 6 (28,6%), из них у 5 они были связаны с операцией (холангиты —у 4, кровотечение у 1). Из 21 больного умерли 2, причем смерть одного наступила в связи с развившимся осложнением (холангит). Б.В. Петровский и соавт. (1981) на 14 транспапиллярных операций не отметили ни одного осложнения.
Ближайшие и отдаленные результаты, Чреспеченочное дренирование желчных протоков и желчного пузыря выполнено нами у 54 больных, из них у 37 — при доброкачественных заболеваниях и у 17 — при злокачественных. Эти операции 29 больным произведены с лечебной целью, а 25 — при предоперационной подготовке. При злокачественных обструкциях паллиативные операции были основным и единственным методом лечения неоперабельных больных, так как обеспечивали декомпрессию желчевыводящей системы, устраняли тяжелые клинические проявления и продляли жизнь больных (рис. 2.330— 2.332).
Подтверждением этого служат данные Н.Е. Чернеховской (1979). В ее наблюдениях чреспеченочное дренирование желчного пузыря у больных со злокачественными заболеваниями желчевыводящей системы позволило улучшить состояние 62 (94%) из 69 больных в сроки от 8 до 20 дней, причем у 19 из них была полностью ликвидирована желтуха. Эти результаты приобретают особое значение при учете того факта, что послеоперационная летальность у этих больных в настоящее время достигает 33%, а при наличии метастазов — 59%.

  1. Холангиограмма того же больного. Эндопротез введен в двенадцатиперстную кишку.

  1. Холангиограмма. Рак общего желчного протока. Лапароскопическое эндопротезирование желчных протоков, дренаж установлен над областью обструкции.

2.332. Холангиограмма. Рак общего печеночного протока. Одномоментное эндопротезирование.
При желтухе различной этиологии особенно эффективно ретроградное внутреннее и наружное дренирование. Таким образом, эндоскопические операции, направленные на устранение воспаления и желчной гипертензии, а также восстановление проходимости желчных протоков, несомненно, способствуют улучшению результатов лечения больных с различными осложнениями заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной области.


Комментарии

(0 Комментариев)

Ваш адрес email не будет опубликован.