Тромбы в организме причины, симптомы, как определить наличие тромбов
Диагностика мезотромбоза
При правильном диагностическом подходе предусмотрено не только определение самого расстройства кровоснабжения кишечника, но и причины, вызвавшие его. В связи с этим сбор анамнеза, расспрос больного о течении заболевания играет важную роль. Уточнение времени появления болей, их интенсивность, характер стула могут существенно помочь врачу в выборе хирургического лечения, так как другой альтернативы в случае мезотромбоза все равно нет.
Диагностика ОМАН предусматривает проведение селективной ангиографии, которая позволяет установить уровень и характер перекрытия артерии, что также будет важно для оказания неотложной помощи, естественно, в виде оперативного вмешательства
Лапароскопический метод по-прежнему остается решающим при любом виде острой хирургической патологии, где мезотромбоз исключением не является. Скорее, наоборот, при декомпенсированном нарушении кровоснабжения у хирурга в распоряжении имеется всего-то 2 часа, поэтому понятно, что растягивать с диагностикой не приходится. С помощью лапароскопии есть возможность в течение короткого времени уточнить характер поражения кишечного тракта.
Что такое тромб
Тромб – это сгусток крови, который образуется при повреждении стенки вены или артерии. В некоторых случаях он может сформироваться и внутри сердца, а также в здоровом сосуде. В его состав входят клетки крови (в основном тромбоциты) и нити фибрина.
Если тромб крупный, то он становится препятствием для движения крови – нарушается ее приток по артериям или отток по венозной системе. В первом случае клеткам не хватает питания и кислорода, что ведет к их гибели. Так возникают инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, кишечника) и головного мозга (инсульт).
Венозный тромбоз становится причиной отечности и боли в конечностях, но наибольшую опасность представляет оторвавшийся тромб. Он передвигается с током крови и попадает в систему легочных артерий. Происходит закупорка ветви – легочная тромбоэмболия, которая может окончиться смертью больного.
Тромбоз брыжеечных вен и смешанная форма острого нарушения кровоснабжения
Причиной острой мезентериальной венозной недостаточности (ОМВН) чаще всего является тромбоз венозных сосудов, захватывающий целый сегмент брыжейки кишки. Это, как правило, обусловлено чрезмерным повышением свертывания крови и нарушением периферической и центральной гемодинамики.
Клиника венозного тромбоза кишечника имеет следующие признаки:
- Выраженный болевой синдром, локализующийся в определенном месте живота;
- Частый жидкий стул с примесью крови или кровяной слизи;
- Явления перитонита, появляющиеся по мере развития некротических изменений кишки.
Диагностика основывается на данных анамнеза, клинической картины и лапароскопического исследования.
Лечение заключается в удалении пораженной кишки в пределах здоровых тканей.
Смешанная форма, при которой одновременно в одном сегменте кишки имеет место тромбоз артериального сосуда, а в другом – венозного, в чистом виде считается крайне редким явлением, которое обычно обнаруживается во время оперативного вмешательства.
Диагностика и терапия
Если присутствует подозрение на наличие у пациента кровяных сгустков, то ему должна быть проведена незамедлительная диагностика. Она предполагает следующие процедуры:
- Ангиография. Эта процедура предполагает исследование кровеносных сосудов методом рентгена. Для этого в них вводится контрастное вещество, позволяющее безошибочно обнаруживать кровяные сгустки.
- Ультразвуковое ангиосканирование. Этот метод позволяет специалисту осуществить оценку характера кровотока, произвести осмотр сосудов, выяснив размеры, характер и локализацию кровяного сгустка.
При своевременном проведении вышеописанные диагностические процедуры позволяют контролировать заболевание, выявив потенциально опасные участки сосудов.
В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания. Чаще всего образование сгустков возникает по причине повышения густоты и свертываемости крови. Чтобы нормализовать эти качества необходимо применять специализированные медицинские препараты, называемые антиагрегантами. Их прием следует осуществлять только по предписанию врача.
Мы рекомендуем!
Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
В наиболее запущенных случаях заболевания пациенту может быть показана тромбэктомия. Эта процедура предполагает хирургическое удаление кровяного сгустка. Такое лечение позволяет предотвратить развитие столь тяжелых заболеваний, как тромбоэмболия и посттромботическая болезнь.
В большинстве случаев тромб может отрываться при определенных условиях, которых следует избегать. Чаще всего врачи назначают своим пациентам определенный режим питания, которого следует тщательно придерживаться. Больному настоятельно не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать бани и сауны. Разрешается только в меру горячий душ.
Больной должен носить только удобную и свободную одежду, которая не будет препятствовать его свободному дыханию. Если повышается риск развития легочной тромбоэмболии, то больному прописывается постоянный постельный режим.
Можно ли спасти человека, у которого оторвался тромб?
На данный вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку здесь нужно учитывать целый ряд факторов, среди которых, локализация, размеры сгустка, а также зона, в которую он попал с током крови.
Неутешительный диагноз имеет тромбоз легких, когда летальный исход наступает уже спустя несколько минут после отрыва тромба. Инфаркт миокарда также имеет весьма печальную статистику. В большинстве случаев «скорая» даже не успевает застать пациента в живых.
Если же оторвавшийся тромб движется в сторону головного мозга, то врачи имеют в своем запасе несколько часов времени, по истечении которых наступает летальный исход
Для этого очень важно своевременно распознать симптомы, что удается далеко не всегда
Чаще всего образование тромбов происходит в конечностях. И при правильной, а также своевременной помощи такое заболевание переносится пациентом относительно легко. В случае, когда тромб оторвался в ноге, любое промедление может обернуться трагедией.
Поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Своевременность лечения поможет избежать ряда негативных последствий, часто спасая пациенту жизнь.
https://www.youtube.com/watch?v=nv8d8s9RTxU
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?
Симптомы острого венозного тромбоза
Клинически начало заболевания проявляется резким возникновением болевого синдрома, отеком конечности и синюшностью кожных покровов. Локализация симптомов зависит от высоты тромбоза и обширности поражения. Если процесс поражает нижнюю полую вену, то возникает двусторонний отек конечностей. Так, в случае проксимального вовлечения подвздошного сегмента отмечается односторонний отек всей конечности. Тромбоз бедренно-подколенной зоны сопровождается симптомами поражения ниже коленного сустава, как и окклюзия всех вен голени. Выраженность болевого синдрома и расстройств кровообращения в значительной мере определяется степенью вовлечения нескольких сегментов и состоянием коллатерального оттока. Для острых венозных тромбозов глубоких вен характерным признаком является болезненность мышц, а также болезненность тканей по ходу сосудисто-нервных пучков. Следует помнить о возможности тромбоза мышечных вен голени, при которых клиника заболевания идентична описанной, но в данном случае нарушения проходимости магистральных вен нет. Иногда встречаются изолированные тромбозы одной из магистральных (или их пары) вен голени. В этом случае заболевание проявляется лишь болями. Крайне редко при выраженном поражении магистральных вен и плохих путях коллатерального оттока при остром венозном тромбозе возникает венозная гангрена, в этом случае требуется ампутация конечности.
Как определить, что у человека оторвался тромб
Вовремя замеченные признаки тромбоэмболии какого-то сосуда могут спасти жизнь. В зависимости от локализации закупоренной артерии или вены возникают самые разные состояния, имеющие конкретные для каждого случая симптомы:
- Эмболия артерии головного мозга носит название инсульта и может выражаться в нарушении речи, асимметрии лица, внезапных и сильных головных болях. В очень серьезных случаях нарушается координация движений, чувствительность тела, возникают параличи. В случае закупорки вены может ухудшиться зрение, возникают головные боли и боль в области шеи.
- Перекрывая просвет коронарных сосудов, сгусток приводит к инфаркту миокарда. В этом случае человек жалуется на острую сердечную боль. Болевые симптомы могут возникать не только в области сердца, часто они появляются в шее и конечностях, между лопаток, в животе и даже нижней челюсти.
- Мезентериальный тромбоз вызван остановкой кровотока в сосудах кишечника. Внезапная резкая боль в животе должна насторожить близких больного и побудить их срочно вызвать врача. В результате закупорки сосуда ткани кишечника отмирают, развивается их некроз. Это может привести к перитониту и смертельному исходу в течение нескольких часов.
- Эмболия сосудов конечностей развивается медленнее, но ее лечение тоже необходимо начинать как можно скорее. Сильная боль в ноге или руке, отечность, покраснение кожи свидетельствуют о закупорке вены. Бледность или синюшность кожи и снижение температуры конечности — признаки поражения артерии. Прекращение кровотока в этих случаях может приводить к некрозу тканей и гангрене, но своевременное обращение к врачу позволит сохранить конечность и жизнь пациента.
- Самым тяжелым последствием, к которому может привести отрыв тромба, считается тромбоэмболия легочной артерии. Попасть в просвет сосуда сгусток крови может из вен на ногах при тромбофлебите. Нарушение функции легких выражается в одышке и кашле, синюшности кожи на открытых участках тела. Очень быстро наступает остановка дыхания и прекращение сердечной деятельности.
В случае появления одного из симптомов следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, сообщив диспетчеру об имеющемся диагнозе тромбоза или тромбофлебита у больного, о наличии факторов риска по тромбоэмболии. Знать об этом можно только в том случае, если своевременно обратиться к врачу при варикозном расширении вен, атеросклерозе или других болезнях, провоцирующих образование тромбов.
Тромбоз глубоких вен
На долю данного заболевания приходится около 20 % всех случаев тромбозов. Поражаются вены, находящиеся под мышцами. Наиболее часто тромбы появляются в сосудах голени, откуда потом могут мигрировать. По истечению недели от начала заболевания в области тромба начинается воспаление стенки вены, что способствует дальнейшему распространению заболевания, но даже при значительных объемах повреждения патология может никак не проявляться.
Основными причинами такой патологии служат несколько обстоятельств:
- Врожденные нарушения сосудов, такие как несостоятельность клапанов, недоразвитие стенки, расширение просвета, наличие свищей между сосудами.
- Онкологические патологии по типу рака желудка, легких и тазовых органов
- Гормональный дисбаланс. Такое изменение возникает при нарушении в работе половых желез, при использовании гормональной контрацепции, беременности
- Ожирение. Как известно, в жировых клетках вырабатывается гормон лептин, который по своей структуре очень схож с эстрогенами. Лептин активно действует на рецепторы тромбоцитов, склеивая их.
- Хирургические вмешательства. После оперативного лечения у трети людей в возрасте старше 40 наступаю разнообразные тромбозы, это возникает по причине огромного потока тромбопластина, поступающего в кровь и вызывающего ее свертывание.
- Переломы. В патогенезе таких тромбозов существенную роль играет опять же тромбопластин, активно попадающий в кровь при травмах.
- Параличи ног. Данная патология сопровождается нарушениями движения конечностей, что может появиться после инсульта, травмы и других заболеваний.
- Инфекционные болезни опасны из-за способности бактерий травмировать стенку сосудов, что способствует выделению веществ, активирующих свертывание.
Что касается проявлений глубокого тромбоза, то они делятся на субъективные и объективные:
- Основные субъективные признаки тромбоза заключаются в тяжести в ногах, болях в голенях, боль может распространяться на стопу и бодро. Возникает ощущение «мурашек» на коже или ее онемения. Конечность отекает, увеличивается в объеме. Что касается кожи, то она становится бледной. Если вена воспалилась, то отмечается повышение температуры.
- Объективные симптомы тромбоза, это все то, что увидит врач. Голень и вся нога отечна, кожа на ней блестит и имеет глянцевый вид, оттенок синеватый. Вены достаточно хорошо видны за счет своего переполнения из глубокого русла.
Как распознать тромб
Распознать тромб можно, если он нарушает кровообращение, появляются симптомы тромбоза:
Вид тромбоза |
Симптоматика |
Глубоких вен голени |
Распирание, боль, она становится сильнее при прощупывании в области пораженного сосуда, отечность, покраснение или синюшный цвет кожи, повышение ее температуры, выраженная венозная сеть, переполненные вены. |
Легочной артерии |
Внезапное появление одышки, посинение кожи с серым оттенком, падение давления, боли в грудной клетке, нарушения ритма сердца, выбухание вен шеи, обморочное состояние, кашель, хрипы, розоватая мокрота, повышение температуры тела, боли в области правого подреберья. |
Коронарных артерий сердца |
Боль за грудиной, отдающая в спину, шею, возникает при стрессе, физической нагрузке, сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением. |
Артериальной сети ног |
Зябкость, онемение стоп, жжение, боли при ходьбе, прекращающаяся при остановке, кожа становится бледной, а затем пальцы синеют. |
Мозговых артерий |
Головокружение, шаткость, различные нарушения зрения, нечеткая речь, уменьшение силы мышц и чувствительности в руке и ноге, утрата памяти. |
Лечение тромбоза брыжеечных сосудов
Больные должны быть экстренно госпитализированы. Если на операции выявляется некроз ограниченного участка тонкой кишки, ранняя операция приносит выздоровление значительной части больных.
светлана пишет:14-07-2017 12:15
тромбоз сосудов брыжейки может ли повториться тромбоз сосудов брыжейки ? |
Вова пишет:20-03-2016 16:15
Прошу помощи! Тромбоэмболия брыжеечных сосудов Пишу курсовую на тему «Тромбоэмболия брыжеечных сосудов», прошу дайте ссылку или хотя бы название книг откуда можно взять для данной темы информацию. |
Ирина пишет:28-06-2015 10:46
Ирина Мужу сделали 6 июня 2015 г операцию удалили 2 метра кишки уже 22 дня стоит температура вечером 37,1-37,2. Надо бояться и что делать. |
Любовь пишет:26-02-2011 17:34
тромбоз тонкой кишки мужу сделали 24 февраля операцию на тонкой кишке осталось 1.5 метра. через сколько дней виден результат операции ? |
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
|
|||||||
Клиническая картина
В зависимости от того, в каком месте тромб образовывается, можно наблюдать соответствующие симптомы. Сгусток может появляться как в глубоких венах, так и в поверхностных.
В первом случае, тромбоз вен распознается по:
- ознобу;
- лихорадке;
- посинении участка;
- сильному болевому дискомфорту.
Правда, иногда венозный тромбоз никакими признаками не сопровождается.
Если патология затрагивает поверхностную вену, она хорошо прощупывается. При пальпации чувствуется сильное уплотнение и боль. Место тромбообразования отличается наличием отечности с покраснением. Участок становится горячим.
При образовании сгустка в ноге пациент страдает от:
- болезненных ощущений в икрах;
- судорожных явлений.
Воспаленная вена с образовавшимся в ней тромбом – состояние, возникающее при тромбофлебите.
Характерно появление признаков в виде:
- отека;
- покраснения;
- кровоподтеков;
- роста температурных показателей;
- болей в пораженной области.
Когда патология переходит на следующую стадию, кожные покровы начинают шелушиться, больной участок становится синюшным.
Подобные признаки тромбоза нередко возникают как осложнение варикоза, а оторвавшийся тромб несет серьезную опасность. У некоторых сгусток закупоривает легочную артерию, из-за чего наступает смерть. Если патология локализуется в голове, возможен инсульт.
Первые признаки инсульта по причине тромбообразования – проблемы с речью, потеря устойчивости, лишение двигательных способностей в конечностях.
Когда развивается артериальный тромбоз, состояние оборачивается:
- Инфарктом миокарда.
- Инсультом.
- Гангреной.
- Некрозом кишки.
Артериальный тромбоз сопровождается:
- Болями в сердце.
- Нарушениями неврологического характера.
- Онемением, болевым дискомфортом, снижением температуры, изменением окраски поверхности кожи.
- Кишечной непроходимостью с болью в области живота.
Венозный тромбоз опасен быстрым размножением микроорганизмов. Таким образом, сначала воспаляются окружающие ткани, а потом сепсис распространяется на весь организм.
От чего образуются тромбы в сосудах и первые симптомы в зависимости от локализации
В последнее время люди все чаще интересуются: от чего образуются тромбы в сосудах. Специалисты называют 3 основные причины генерации тромбов: нарушение целостности сосудистых стенок, дисфункция свертываемости крови или ее повышенная вязкость, а также нарушения тока крови — застой.
В первом случае срабатывает защитная функция организма — необходимо «залатать» любое повреждение. С течением некоторых заболеваний, например, развитием атеросклеротических бляшек, стенки сосудов атрофируются и повреждаются. В этом случае тромб считает своим долгом «ремонтировать» раны и порезы. Поэтому такие места представляют повышенную опасность тромбообразования.
Повышенная вязкость также может служить причиной образования тромбов. Она возникает из-за нарушения свертываемости крови и обезвоживания организма при аутоиммунных, генетических или онкологических заболеваниях.
От незнания информации о том, почему образуются тромбы в сосудах, может произойти застой крови. Он наблюдается в основном у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни — из-за преклонного возраста, долгого нахождения в постели после операционного вмешательства, условий работы, да и просто по причине банальной лени. Также на это могут повлиять скачки артериального давления — при резких перепадах кровь в сосудах движется неравномерно, поэтому на их разветвлениях формируются тромбы.
В голове сгустки образуются в капиллярах, артериях, венозных синусах и венах. При тромбоэмболии сосудов головного мозга возникают проблемы с речью и дыханием, глотанием еды, лицо заметно перекашивается, возникает онемение конечностей и симптомы, тем меньше времени остается до ишемического инсульта.
При этом данная проблема может возникнуть не только у любителей алкоголя или стариков. Часто инсульт поражает молодых людей и даже новорожденных. Иногда это приводит к фатальным последствиям.
При коронарном тромбозе кровоснабжение одной из трех артерий вначале замедляется, а при отсутствии лечения и вовсе блокируется. Это вызывает сердечный приступ, что вызывает инфаркт миокарда.
Для него характерны следующие симптомы:
- резкая боль в области сердца, отдающая в живот, правую или левую руку, челюсть, ухо;
- аритмия;
- затруднение дыхания;
- головокружения и обмороки.
Осложнениями после перенесенного инфаркта миокарда могут стать тромбоз левого желудочка и тромбоз предсердия и ушка предсердия.
При поражении конечностей они становятся холодными на ощупь, возникает отек, пораженная часть тела вначале краснеет, затем синеет. Больной в подобных случаях чувствует сильную боль. При развитии недуга наблюдаются перепады температуры тела, озноб, скачки давления. Тромбофлебит способен добавить к этому шелушение кожи пораженного участка, гематомы, в особо запущенных случаях — трофические язвы.
Также в мелких периферических сосудах ног образуются гиалиновые тромбы, состоящие из белков плазмы, эритроцитов и разрушенных тромбоцитов. В этом случае фиксируют судороги в икрах, на короткое время возникает отечность. Если болезнь находится в запущенном состоянии, явным симптомом становится коричнево-бурый цвет кожи пораженной конечности.
Те, кто знают, от чего образуются тромбы, для предупреждения тромбообразования в нижних конечностях время от времени делают контрастные ванны для ног, ходят босиком по рельефным поверхностям, стараются больше плавать, регулярно давать ногам отдых, приподнимая их кверху для обратного оттока крови. Они же утверждают, что весьма полезен самомассаж и ношение компрессионного белья.
Часто из нижних конечностей оторвавшийся тромб быстро добирается до дыхательной системы и мгновенно перекрывает кровоток. В этом случае диагностируют тромбоэмболию легочных артерий, которая в большинстве случаев является очень опасной — смерть может наступить в течение 10 минут после появления тромба в легких. Отрыв происходит при резких движениях или травмах.
Основным признаком тромбоэмболии кишечника является острая боль в области живота, отдающая в область ключицы или плеча. Наблюдаются рвота, тошнота, понос или, напротив, запор. Если вовремя не обратиться к врачу, развивается перитонит (воспаление брюшины) и некроз (омертвение и гангрена тканей).
Главными причинами отрывания тромбов называют ускорение тока крови при свободном его размещении в сосуде. Кроме того, процесс могут спровоцировать воспалительные процессы в месте прикрепления субстанции, повреждения сосудов, избыточные физические нагрузки.
Оторвался тромб
Достаточно часто можно услышать, что причиной смерти человека послужил оторвавшийся тромб. Попробуем разобраться, что значит фраза «оторвался тромб», и почему это явление так опасно.
Причины образования тромбов
Тромб — это сгусток крови, который образуется в кровеносных сосудах или полости сердца. Чаще всего тромбы формируются за счет повреждения оболочки сосуда, замедленной циркуляции и повышенной свертываемости крови. В большинстве случаев тромбозу подвержены глубокие вены нижних конечностей.
Также образование тромбов может являться осложнением после хирургического вмешательства, если пациент долгое время пребывает в неподвижном положении.
Причины, по которым отрывается тромб
Почему в тот или иной момент отрываются тромбы сказать невозможно, но для этого необходимо два основных условия:
- Свободный и довольно быстрый ток крови. Скорость должна быть достаточна для того, чтобы оторвать тромб.
- Свободное расположение тромба внутри сосуда. Такие тромбы чаще всего образуются в венах ног и полости сердца .
Тромбы, образующиеся в мелких сосудах и полностью их закупоривающие, в большинстве случаев не представляют опасности для жизни, так как отсутствует ток крови, способный сместить их с места образования. А вот тромбы, образующиеся в крупных венах или артериях, могут оторваться и начать мигрировать по кровеносной системе, вызывая закупорку крупных сосудов, легочную тромбоэмболию, инсульт или инфаркт, и нередко становятся причиной смерти.
Тромбы различают, в зависимости от их размера и положения:
- Пристеночный. Образуется на стенке сосуда, но не перекрывает полностью кровоток.
- Окклюзирующий — полностью закупоривающий сосуд и препятствующий кровотоку.
- Флотирующий — когда кровяной сгусток крепится к стенке сосуда на тонкой ножке. Такой тромб очень легко может оторваться, и чаще всего именно он служит причиной закупорки легочной артерии.
- Блуждающий — оторвавшийся тромб, свободно перемещающийся кровотоком.
Симптомы оторвавшегося тромба
Признаки отрыва тромба могут сильно отличаться и зависят от того, какой именно сосуд был поврежден.
Если тромб оторвался в голове
В случае если задета артерия головного мозга, отрыв тромба может спровоцировать инсульт. При этом может наблюдаться нарушение симметричности лица, проблемы с речью, глотанием пищи. Также, в зависимости от того, насколько серьезно поражение, возможны нарушение чувствительности, двигательной активности, паралич. При закупорке вены, поставляющей кровь в мозг, наблюдаются боли в шее, головные боли, нарушение зрения.
Поражение коронарных артерий
Развивается инфаркт миокарда, наблюдаются острые боли за грудиной давящего, сжимающего, пекущего характера, которые могут отдавать в конечности. Прогнозы в такой ситуации, как правило, неблагоприятные.
Отрыв тромба в кишечнике
При закупорке сосудов кишечника возникают боли в животе, а в дальнейшем — перитонит и некроз кишечника.
Тромбоз артерий руки или ноги
Явление происходит при отрыве тромба и закупорки им кровотока в конечности. В результате прекращается ток крови, сначала конечность становится бледнее и холоднее, чем в нормальном состоянии, впоследствии развивается некроз тканей и гангрена. Процесс не моментальный, поэтому тромбоз конечностей в принципе поддается лечению хирургическими методами. При закупорке вен конечностей (обычно ног), они краснеют, отекают и сильно болят.
Тромбоэмболия легочной артерии
Причины отрыва тромба и симптомы патологии
Точно сказать, почему же происходит отрыв в определенный момент, попросту невозможно, а ведь в некоторых случаях это совпадает с теми моментами, когда подобное наименее ожидаемо. Даже в послеоперационный период, когда пациент, казалось бы, уже выздоравливает, может появиться резкая нехватка воздуха, а вследствие чего потеря сознания. Данные симптомы могут указывать на развитие тромбоэмболии легочной артерии.
Факторы риска
По поводу причин отрыва тромба имеются довольно противоречивые заявления специалистов данной отрасли. Несмотря на это, сам процесс происходящего описан довольно подробно. В момент образования сгустка крови в организме он ожидает своего часа отрыва. В дальнейшем он может оторваться из-за того, что не полностью закрывал в сосуде просвет, в результате чего кровотоком был смещен и оторван от стенок сосуда.
После отрыва тромб перемещается и может делать это на довольно внушительные дистанции. Кроме того, в процессе движения он может разделиться на несколько частей, а вследствие этого закупорится, может не один сосуд, а несколько. В момент попадания тромба в определенные органы, это может привести к смерти.
В зависимости от зоны поражения, могут различаться и признаки оторванного тромба. Таким образом, при повреждении артерии человек испытывает нехватку питательных веществ и кислорода. Первичным признаком является ишемия, а после наступает некроз того органа в который попал оторванный сгусток крови. Значительно реже встречаются случаи, когда тромб отрывается не в артерии, а вене. При этом в области поражения наблюдается:
- сепсис;
- воспаление ближайших участков ткани;
- размножение микроорганизмов;
- застойные явления.
В частности, отрыв тромба – результат потери сосудами эластичности. Если это происходит, то удерживать сгусток становится довольно сложно, поэтому в месте крепления происходит нарушение целостности. С тем учетом, что тромб омывается кровью, постоянно осуществляется сопротивление потоку крови. В этом случае довольно значительную роль играет характеристика крови. Таким образом, чем выше текучесть крови, тем лучше способность омывать тромб при этом, не слишком задевая его.
А вот если вязкость крови высокая, то тромбу тяжело выдерживать оказываемое на него давление, и риск того, чтобы естественный крепеж лопнул, значительно больше.
В медицине есть такое понятие, как флотирующий тромб. Он держится на стенках сосудов и находится в колышущемся состоянии из-за потока крови. При этом любые резкие движения могут спровоцировать его отрыв и выброс в поток крови. Это могут быть как физические нагрузки, так и просто смех.
- ультразвуковая ангиология;
- коагулограмма;
- соноэластография.
При закупорке маленького сосуда результатом этого процесса может стать гангрена.
Мы рекомендуем!
Как распознать отрыв тромба?
До тех пор пока тромб не оторвется, тревожные симптомы отсутствуют. В момент, когда это произошло, могут наблюдаться определенные признаки, причем для каждой области характерны свои проявления:
- При отрыве тромба в голове у пациента наблюдаются следующие симптомы: речь нарушена, мышечная слабость, скачки давления. Кроме того, данный процесс вызывает тошноту, головокружение, обильное выделение пота, непроизвольное оправление нужды и инсульт.
- Довольно опасным является отрыв тромба в легких, при этом вероятнее всего летальный исход. В результате этого происходит наполнение кровью правого желудочка сердца, отмечается синюшность кожи, давление существенно понижено, наступает удушье и реорганизация работы сердца. При тромбе небольшого размера есть возможность избежать смерти, но при этом практически 100% будет наблюдаться инфаркт легкого, который проявляется сильной грудной болью, харканьем кровью, кашлем и гипертермией.
- Если оторвался тромб в сердце, то тут может отмечаться головокружение, слабость пульса, тахикардия, бледность лица, болевые ощущения в зоне поражения, удушье и понижение артериального давления.
- Наличие оторванного тромба в ноге проявляется судорогами в икроножных мышцах, болевыми ощущения, отечностью, посинением кожи. При закупорке глубокой вены начинается лихорадка, а вместе с ней появляется в зоне поражения жар, болевые ощущения, а человек испытывает озноб. Иногда наблюдается сухость и посинение кожи в месте отрыва. Если закупоривается верхняя вена, то об этом свидетельствуют следующие симптомы: покраснение, отек и уплотнение. Когда страдает артерия, конечность холодеет, бледнее и начинает развиваться некроз тканей.
- Когда проблема образуется в кишечнике, появляется резкая боль, а в некоторых случаях при закупорке сосуда может развиться перитонит.
Образование тромба
Одна из важнейших тканей организма — кровь. Циркулируя по системе кровеносных сосудов, она обеспечивает все органы кислородом и питательными веществами, доставляет защитные клетки к месту проникновения микробов, свертываясь, закупоривает раны. Но способность крови образовывать сгусток и закрывать им просвет сосуда может приводить и к болезни или смерти человека.
Текучесть и жидкое состояние крови зависит от слаженной работы свертывающей и противосвертывающей систем. Активизируясь в моменты повреждения стенок кровеносного сосуда, свертывающая система выполняет важные функции:
- активизирует образование нитей белка фибрина;
- предотвращает потерю крови, закупоривая поврежденные сосуды.
Противосвертывающая система, в свою очередь, борется с образованием тромбов в неповрежденных тканях.
- Начало образования сгустка обычно обусловлено повреждением эндотелия стенки сосуда и его воспалением при тромбофлебите или тромбозе. Воспринимая химический «сигнал» о повреждении, в действие приходит свертывающая система и возле поврежденного места начинают образовываться белковые нити.
- Кровяные клетки (эритроциты и тромбоциты) запутываются в нитях фибрина.
- Постоянный ток крови приносит новые кровяные тельца, которые продолжают попадать в сеть из спутанных белковых нитей. Тромб увеличивается в размерах, уплотняется и может оторваться.
В артериях сгустки крови образуются и из-за сужения кровеносного сосуда. Жировые или холестериновые бляшки на его стенках создают преграду для тока жидкости, и сгусток формируется из скапливающихся на их поверхности фибрина и тромбоцитов.
Возникновению тромбоза могут способствовать и другие причины:
- повышение свертываемости крови из-за недостатка воды, онкологического заболевания или приема некоторых лекарств (эстрогенов, противозачаточных средств);
- хирургическое вмешательство;
- малоподвижный образ жизни и излишний вес;
- сдавливание стенок сосудов при беременности, нарушение кровотока;
- травмы ног с закрытыми повреждениями вен;
- сердечная недостаточность и вызванные ей застойные явления в кровеносной системе;
- инфекционные заболевания.
Особенно опасными считаются тромбы, формирующиеся в крупных венах или артериях. Когда они отрываются и закупоривают другой крупный сосуд, возникает ряд тяжелых заболеваний, которые могут приводить и к смертельному исходу.
Comments
(0 Comments)