ТРИФУРКАЦИЯ ПРАВОЙ ВСА

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса
.Также не забывайте благодарить врачей.

Вы практически сами ответили на все вопросы! Да, ничего особенного нет. Есть некоторые отклонения, которые не являются самостоятельно клинически значимыми.
гидроцефалия — в данном случае имеет место заместительная. Природа не терпит пустоты и там, где появилось пустое место в полости черепа, оно сразу же заполняется ликвором. Истинная гидроцефалия развивается, когда идет изменение баланса между продукцией ликвора и его оттоком из полости черепа.
спорт — это профессионально, а вот физкультура обязательна!
а вот со слабостью в левой ноге — подробнее, пожалуйста

Алексей
2015-07-24 09:46

Спасибо) Ато я чето распереживался)
по поводу спорта, я имел в виду любительский естественно, но ваш ответ я понял) а кстати профессиональным футболистом я бы с этим стать мог? Я занимался но бросил)
по поводу ноги, скажем так она иногда чють чють немеет, иногда болит, в общем дискомфорт какой то. Хотя возможно я сам это придумал) я очень мнительный по поводу здоровья) и если что то не так я сразу нервничаю сильно)
мне вообще кажется что все головные боли и все это не связанно с Вилизиевым кругом, а с нервами) как нервничаю все болит, как перестою об этом думать все раз в 5-10 уменьшается)
а вообще такие симптомы про ногу это может быть связанно с пережатием этой артерии? И это похоже на парез?
спасибо большее) вы тоже меня успокоили)

Андрей
2015-07-25 05:07

Здравствуйте дорогой доктор, искал подобный случай, сразу нашел. Неужели у многих людей проблемы с вилизиевым кругом? У моего брата практически идентичная ситуация, но он скажем так ведет не здоровый образ жизни

(пьет много, курит много)
И говорит, что ему не важно, и что это все чюшь. Этот парень спрашивал про профилактику(видимо взялся за ум)
А мне интересно, что если не следить за давлением, холестерином

Курить и пить, какие возможные последствия? (понятно, что и хдоровому человнку все это не нужно) точнее насколько риск инсульта или какого нибудь заболевания выще чем у человека бнз этих отклонений?
И еще, эти начальные признаки мозг. Кровоснабжения это уже ишемия головного мозга? Или она появляется позже? Или ишемия тут не причем если пережата только отдельная артерия гол. Мозга?
Этот парень почемуто не спросил про трифуркацию. (я примерно представляю что это, но до конца не понял) Как это влияет на строение артерий?

Спасибо буду очень ждать вашего ответа!

Профессиональный спорт, особенно физически активный, это только вред здоровью (к сожалению)
расскажите локализацию онемения и болей в ноге.
расскажите, кем вы работаете?

«уменьшение уровня холестерина ЛПНР на 1,5 ммоль/л и, вероятно, снизил бы частоту инсульта и других серьезных сосудистых событий приблизительно на треть. » — это цитата из выводов одного из исследований по применению статинов (пр-тов, регулирующих уровень холестерина)
начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения — это локальные, еще небольшие участки, можно сказать, ишемии.

Роль Виллизиева круга

Учитывая функциональное значение артериальной сети основания мозга, становится понятным, почему эти артерии так важны. Речь идет не только о серьезных заболеваниях вроде или аневризмы. Виллизиев круг помогает максимально обеспечить мозг кровью при функциональных расстройствах (), некоторых вариантах строения артерий, когда сосудистое кольцо все еще остается замкнутым, но диаметр отдельных сосудов не позволяет доставить необходимое количество крови.

Роль Виллизиева круга резко возрастает при полной какой-либо из артерий. Тогда и прогноз, и скорость нарастания симптоматики, и объем очага повреждения нервной ткани будут зависеть от того, как сформировано это кольцо и насколько оно способно перенаправлять кровь в те участки мозга, которые недополучают питания. Понятно, что правильно сформированная сосудистая система справится с этой задачей лучше, чем та, где есть аномалии развития сосудов или даже полное отсутствие конкретных ветвей.

Лечение и профилактика

Часто пациенты узнают о наличии нарушений в строении сосудистой системы головного мозга только после проведения обследования, на которое были направлены специалистами в связи с проблемами со здоровьем. У них возникает вопрос, как лечитьсосудистые аномалии? Прежде всего необходимо предотвратить декомпенсацию в кровеносной системе, стремиться поддерживать уровень кровотока на физиологическом уровне, не вызывать перегрузку сосудов.

Для этого нужно проводить следующие профилактические мероприятия:

• контроль свертываемости крови;
• измерение уровня холестерина;
• нормализация артериального давления;
• своевременное лечениесердечно-сосудистых заболеваний и вегетативной дистонии.

При наличии мигренозных приступов, особенно со зрительными нарушениями, обязательной является консультация доктора для уточнения диагноза. Из обследований наиболее информативным являются магнитно-резонансная ангиография, транскраниальная доплерография.

При обнаружении отклонений в строении артерий необходимо регулярно проходить диспансерные осмотры, посещая терапевта, невролога, кардиолога. Нужно обеспечить курсовой прием сосудистых препаратов (внутрь, внутривенно капельно), в том числе Кавинтона, Пентоксифиллина. Обязательным считается прием ноотропов, улучшающих метаболизм и кровоснабжение нервной ткани (Ноотропил, Фезам, Винпотропил).

Также важно принимать курсами несколько раз в год антиоксидантные (Мексидол, Цитофлавин) и метаболические (Актовегин) препараты. Для поддержания функциональности мозговых нейронов и иммунной защиты нужны витамины группы B

Пациентам, имеющим отклонения в строении сосудистых коллатералей, следует избегать нервного и физического перенапряжения, повышать стрессоустойчивость, правильно питаться, поддерживать положительный эмоциональный тонус.

При дефиците кровотока, вызванном аномалией строения, тромбозом или стенозом определенного сосуда, именно система Виллизиева круга спасает нейроны от гибели, перенаправляя поток крови и компенсируя ее дефицит. Если провести своевременную диагностику и располагать данными о строении сосудистой системы мозга, можно проводить курсовую профилактическую терапию.
Это даст хороший прогноз для жизни и здоровья, несмотря на особенности строения анастомозов.

Результаты МРТ

Спрашивает:
Алексей, Владивосток

Пол:
Мужской

Возраст:
21

Хронические заболевания:
не указаны

Здравствуйте, Добрый день. Все началось месяца 3 назад. Головные боли, сжимает виски, боль в глазах. Ощющение что сейчас в обморок упаду.
пошел к неврологу. Назначила анализы крови и мочи-в норме все.
УЗД сосудов шеи- признаков нарушения кровотока в артериях прецеребрального уровня не выявленно.
ну и МРТ вот по нему у меня и были вопросы.
напишу где есть проблемы.
боковые желудочки мозга симетричны нерезко расширенны.
Выявленно значительное сужение просвета и снижение кровотока (снижение интенсивности МР-сигнала) по А1 сигменту правой передней мозговой артерии на всем видимом протяжении, кровоснабжение А2 и А3 сегментов правой ПМА осуществляется приемущественно из басейна левой ВСА — вариант полной передней трифуркации левой ВСА.
Заключение: МР данных на наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявленно.Нерезко выраженная бивентрикулярная открытая гидроцефалия.
МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифуркации правой ВСА, полной передней трифуркации левой ВСА.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматицевкого расширения интрактариальных артерий не выявленно.
Пошел на прием она сказала что ничего серьезного если буду следить за халестирином и арт. Давлением.
Диагноз: ЦВЗ. Начальные проявления недостаточности мозгового кровоснабжения на фоне развития Вилизиева круга. Синдромы: цефалгии, тревожно-депресивный.
ну и вопросы с вашего позволения.
1) вы согласны что ничего страшного в этом нет если я буду вести нормальный образ жизни? И с ее высказыванием о том что это не болезнь а всего лишь отягчающий фактор для некоторых заболеваний?
2) я у нее не спросил про гидроцефалгию, я читал что это серьезно, но мне ни слова не сказали про это. Значит из за этого не стоит переживать?
3) мне спорт не противопоказан? (теннис, футбол, велосипед)
4) у меня появилась слабость в левой ноге. Это может быть из за нервов или связанно с головой?
я уже после приема заметил что все боли и состояния появляются именно когда я нервничаю, когда не думаю об этом то все в разы уходит.
я ей полностью доверяю, просто забыл у нее про это все спросить)
Спасибо огромное.

Строение Виллизиевого круга

Разветвление сонной артерии состоит из множества сосудов, которые находятся перед основанием головного мозга. Такое образование можно считать резервной системой, которая сработает при недостаточном снабжении мозга плазмой, кислородом и питательными веществами. Эта особенная система призвана компенсировать возникшие проблемы с кровотоком, поскольку способна перекачивать кровь в мозг из других источников организма. Обычное строение Виллизиевого круга имеет замкнутую систему артерий, которые питают мозговые структуры.

При трифуркации, из-за неравномерного течения крови по сосудам и артериям, могут возникать некоторые неприятные явления.

Такие патологические состояния будут иметь следующие симптомы:

1.  Головокружение;
2.  Боль в висках и затылке;
3.  Проявление значительных и ярко выраженных признаков мигрени.

Если у пациента с трифуркацией развилась аневризма, то проявиться симптоматика может только тогда, когда произойдет разрыв сосудов. В этот момент кровь перельется в подпаутинную область и больной станет ощущать интенсивные головные боли. Нестерпимые болезненные ощущения часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Пациент ощущает сильное напряжение мышечных структур в области затылка и становится восприимчивым к яркому свету.

Функции Виллизиева круга

При наличии аневризмы одной из артерий Виллизиева круга – лечение хирургическое и заключается в перевязке аневризмы. В тех случаях, когда наступает вскрытие аневризмы, проводится консервативное лечение, такое же, как и при субарахноидальном кровоизлиянии, вызванном любой другой причиной.

Здравствуйте! Мне 21 год беспокоят сильные головные боли уже около года изо дня в день, делала МРТ гол.мозга и шеи патологий нет кроме остеохондроза. Здравствуйте! Мне 49 лет, и я понимаю, что все болячки у меня уже возрастные (так мне говорят в лечебных учреждениях).

Очень устала жить в этом состоянии. Неполный вилизиев круг. Снижение кровотока по С2 по крылову, сегментам ВСА с двух сторон. Насколько это серезно и нужна ли госпитализация. Живут они в деревне. С этими анализами вашей сестре нужно обратиться к неврологу, который и определит насколько все серьезно и какое требуется лечение. Также болит в затылке иногда. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов. Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал.

Боли периодические.4-е раза лопались сосуды в глазу, глаз был весь кровавый и в это же время сильные головные боли. Прошла обследование, никаких отклонений в глазу не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА картина снижения кровотока и сужения диаметра по глазничным артериям.

Невропатолог назначила инстенон в таблетках 1 месяц, и при головной боли диклофенак 3 дня пить. На прием больше не назначила приходить. Добрый день, В феврале этого года начались не резкие, ноющие постоянные боли в области затылка и виска с левой стороны головы.