Нерегулярный синусовый ритм

Синусовая тахикардия

Это состояние не считается болезнью, оно не несёт угрозы жизни. При синусовой тахикардии частота сокращений сердца превышает 100 в минуту.

Различают два типа СТ:

1. Физиологическая. Появляется при выраженном эмоциональном волнении, физическом напряжении, употреблении больших доз никотина и кофеина. Физиологическая тахикардия отмечается у маленьких детей, спортсменов.
2. Патологическая. Обусловлена некоторыми заболеваниями — анемия, лихорадка, тиреотоксикоз, сердечная недостаточность.

Симптомы синусовой тахикардии редко бывают выраженными. Человека может беспокоить ощущение учащенного сердцебиения, перебои в работе сердца, головокружение, одышка.

Диагностируется синусовая тахикардия при аускультации, либо на электрокардиограмме. При физиологической форме требуется отказ от провоцирующих факторов, приём седативных средств. При патологической форме проводится лечение основного заболевания.

Фибрилляция предсердий

Это некоординированное сокращение мышечных волокон предсердий, при котором частота сердцебиения достигает 700 ударов в минуту.

Существует две формы фибрилляции:

• пароксизмальная — продолжается не более двух суток;
• хроническая — длится более двух суток.

Предсердная фибрилляция регистрируется у 0,5% населения, но среди людей старше 65 лет встречается уже у 5%.

Причины

У 30% населения наблюдается идиопатическая форма заболевания, то есть не имеющая видимых причин возникновения.

У остальных патология развивается на фоне сердечных и экстракардиальных заболеваний:

• инфаркт;
• перикардит или миокардит;
• операции на сердце;
• сердечные пороки;
• гипертония;
• кардиомиопатии;
• алкоголизм;
• тиреотоксикоз;
• ТЭЛА;
• электротравма;
• пневмония.

Чаще патология развивается на фоне сердечных заболеваний. В сердечной ткани появляется множество очагов, которые генерируют электроимпульсы (фото). В результате происходит возбуждение и сокращение отдельных участков миокарда.

Проявления

Пациенты с фибрилляцией предсердий жалуются на повышенную утомляемость, головокружение, чувство учащенного сердцебиения, одышку, приступы потери сознания. У некоторых пациентов с фоновыми заболеваниями сердца усиливаются признаки сердечной недостаточности. Реже жалобы отсутствуют — бессимптомная форма.

Осмотр даёт характерные признаки основного заболевания. При аускультации регистрируется учащенное сердцебиение.

Диагностика

Диагноз подтверждается после проведения инструментальных исследований:

1. ЭКГ. Отмечается отсутствие зубцов Р(нормальных сокращений предсердий), вместо них появляются специфические волны f. Наблюдается нерегулярный сердечный ритм.
2. Холтеровское мониторирование. Проводится для определения количества приступов фибрилляции за сутки.
3. УЗИ сердца. Выявляет заболевания сердца, даёт оценку функции желудочков, обнаруживает внутрисердечные тромбы.

Для исключения тиреотоксикоза как причины фибрилляции исследуют содержание гормонов щитовидной железы в крови.

Лечебные мероприятия

Цели лечения предсердной фибрилляции:

• восстановление нормального ритма;
• предотвращение пароксизмов фибрилляции;
• предотвращение осложнений, в первую очередь тромбоэмболических.

При выраженном срыве ритма проводится экстренная дефибрилляция.

Восстановление нормального ритма способствует улучшению общего самочувствия пациента, снижает риск тромбоэмболических осложнений. Для этого используют антиаритмические средства первого класса — Пропафенон или Амиодарон. Вводят препараты перорально или внутривенно. При хронической фибрилляции на постоянный приём назначают антикоагулянты.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативных методов. Оно заключается в разрушении АВ-соединения радионожом, постановке искусственного водителя ритма.

Расшифровка ЭКГ у взрослых что значат показатели

Электрокардиограмма – это диагностический метод, позволяющий определить функциональное состояние важнейшего органа человеческого тела – сердца. Большинство людей хотя бы раз в жизни имело дело с подобной процедурой. Но получив на руки результат ЭКГ, далеко не всякий человек, разве что имеющий медицинское образование, сможет разобраться в терминологии, используемой в кардиограммах.

Суть кардиографии состоит в исследовании электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы. Преимуществом данного метода является его относительная простота и доступность. Кардиограммой, строго говоря, принято называть результат измерения электрических параметров сердца, выведенных в виде временного графика.

Создание электрокардиографии в ее современном виде связано с именем голландского физиолога начала 20 века Виллема Эйнтховена, разработавшего основные методы ЭКГ и терминологию, используемую врачами и поныне.

Благодаря кардиограмме возможно получение следующей информации о сердечной мышце:

• Частота сердечных сокращений,
• Физическое состояние сердца,
• Наличие аритмий,
• Наличие острых или хронических повреждений миокарда,
• Наличие нарушений обмена веществ в сердечной мышце,
• Наличие нарушений электрической проводимости,
• Положение электрической оси сердца.

Также электрокардиограмма сердца может использоваться для получения информации о некоторых заболеваниях сосудов, не связанных с сердцем.

ЭКГ обычно проводится в следующих случаях:

• Ощущение аномального сердцебиения;
• Приступы одышки, внезапной слабости, обмороки;
• Боли в сердце;
• Шумы в сердце;
• Ухудшение состояния больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• Прохождение медкомиссий;
• Диспансеризация людей старше 45 лет;
• Осмотр перед операцией.

Также проведение электрокардиограмма рекомендуется при:

• Беременности;
• Эндокринных патологиях;
• Нервных заболеваниях;
• Изменениях в показателях крови, особенно при увеличении холестерина;
• Возрасте старше 40 лет (раз в год).

Какие проблемы синусового ритма можно увидеть на ЭКГ

Показатели электрокардиограммы могут обозначить явные признаки проблем в работе сердечных мышц. При помощи этого исследования можно заметить, есть ли слабость синусового узла, и какие именно проблемы со здоровьем это вызывает. Рассматривая показатели кардиограммы конкретного пациента, медицинский специалист может расшифровать присутствие проблем следующего характера:

• синусовая тахикардия на ЭКГ, обозначающая превышение ритма сокращений, который считается нормальным;
• синусовая аритмия на ЭКГ, обозначающая, что интервал между сокращениями сердечных мышц слишком большой;
• синусовая брадикардия на ЭКГ, обозначающая, что сердце сокращается реже, чем 60 раз за одну минуту;
• присутствие слишком маленького интервала между зубьями кардиограммы, что означает нарушения в работе синусового узла.

С помощью ЭКГ легко определить наличие синусовой тахикардии, аритмии или брадикардии

Синусовая брадикардия является частым отклонением, особенно если речь идет о здоровье ребенка. Этот диагноз можно объяснить многими факторами, среди которых могут скрываться физиологические пороки или просто фактор хронической усталости.

Отклонение ЭОС влево также говорит о том, что работа жизненно важного органа налажена неправильно. Определив такие отклонения, врач отправит пациента на дополнительное обследование и попросит его сдать ряд необходимых анализов

Если наблюдается вертикальное положение ЭОС, то это означает, что сердце имеет нормальное расположение и находится на своем месте, отсутствуют какие-то серьезные физиологические отклонения. Такое положение является показателем нормы, что указывается и в заключении врача, который расшифровывал кардиограмму.

Если наблюдается горизонтальное положение ЭОС, то это сразу же нельзя считать патологическим состоянием. Такие показатели оси наблюдаются у людей, которые имеют низкий рост, но довольно широкие плечи. Если ось отклоняется влево или право, и это очень заметно, то такие показатели могут говорить о патологическом состоянии органа, увеличении левого или правого желудочков. Смещение оси может свидетельствовать о том, что присутствует поражение определенных клапанов. Если ось смещается влево, то у человека скорее всего сердечная недостаточность. Если человек страдает ишемией, то смещение оси происходит в правую сторону. Такое отклонение может сказать и об аномалиях развития сердечной мышцы.

Причины

Парасистолию вызывают сердечные и внесердечные причины. Существует также идиопатическая форма болезни, при которой какие-либо причины не обнаруживаются.

К кардиологическим причинам относятся:

• Ишемия миокарда,
• Острая коронарная недостаточность,
• Миокардит различной этиологии,
• Кардиомиопатия,
• Кардиосклероз,
• Хроническая сердечная недостаточность,
• Пороки сердца.

Прочие причины: гормональный дисбаланс, гипотиреоз или гипертиреоз, анемия, водно-электролитные расстройства в организме, гипергликемия, патология вегетативной нервной системы, неврозы, злоупотребление лекарствами.

Кардиомиоциты в отличии от остальных клеток живого организма автоматически вырабатывают импульсы, которые возникают в синусовом узле. Под воздействием патологических факторов в любом отделе сердца может сформироваться парасистолический центр, вызывающий преждевременные сокращения, экстрасистолы и даже мерцательную аритмию.

У спортсменов и здоровых людей причиной возникновения парасистолии является гипертонус блуждающего нерва. Миокард не может полностью расслабиться в диастолу, синусовый узел ослабевает, активным становится парасистолический очаг.

Синусовая аритмия при беременности

Синусовый ритм часто сбивается во время беременности. Организм в этот период имеет множество особенностей, это касается и работы сердца. В норме, когда женщина ожидает ребенка, синусовый ритм увеличивается на 10 ударов в минуту, по сравнению с обычным состоянием. Большинство женщин во время беременности получают диагноз «тахикардия» или «аритмия».

Обратиться к кардиологу для дополнительного обследования стоит, если у беременной наблюдаются следующие симптомы:

• быстрая утомляемость
• дискомфорт
• боли в области сердца

Аритмия – заболевание, которое легко поддается лечению и контролю, но во время беременности могут возникнуть некоторые сложности.

Прежде всего, они связаны с невозможностью принимать многие лекарственные препараты. Но игнорировать проблему нельзя, так как она может оказать пагубное воздействие и на здоровье матери, и здоровье ребенка.

Поскольку кровь циркулирует в большем объеме, то и для лечения заболевания нужно большее количество медикаментов, что недопустимо во время беременности. Из организма лекарства выводятся быстрей, концентрация их в крови снижается.

При диагнозе синусовая аритмия врачи будут пытаться обойтись без назначения лекарств. В тяжелых случаях рекомендуется оперативное вмешательство. Специалист оценивает все «за» и «против» каждого метода лечения, риск для будущего ребенка.

Если нарушение синусового ритма было вызвано вредными привычками, неправильной диетой, то проблему можно контролировать.

Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется беременность планировать заранее. В таком случае есть время пройти полное обследование и избавиться от многих проблем, в том числе синусовой аритмии.

Нерегулярный синусовый ритм у ребенка

Среди детей и подростков диагноз «синусовая аритмия» звучит довольно часто

Сердце – главный орган человека, поэтому так важно вовремя определить и остановить заболевание

Нерегулярный синусовый ритм ребенок может приобрести с рождения, а может в процессе взросления. Патология считается нормальной в подростковом возрасте. В этот период организм растет и не всегда внутренние органы успевают вырасти вслед за всем телом, поэтому возникает дисбаланс и различного рода нарушения.

Период синусовой аритмии в подростковом возрасте может протекать бессимптомно, а может сопровождаться слабостью, головокружением, болями в области сердца. В последнем случае обязательно следует обратиться к врачу во избежание осложнений.

В группу риска входят дети следующих возрастных групп:

• новорожденные
• 4-5 лет
• 7-8 лет
• 12-14 лет

Нерегулярный синусовый ритм сердца может быть естественной реакцией на физическую и эмоциональную перегрузку, жаркую погоду и др.

Нарушить ритм сердца у ребенка могут и следующие факторы:

• врожденные пороки, связанные с тяжелой беременностью и родами;
• заболевания нервной системы
• заболевания эндокринной системы
• недостаток микроэлементов
• интоксикация

В большинстве случаев детская синусовая аритмия проходит после изменения образа жизни ребенка: налаживается режим учебы и отдыха, назначается диета.

Нарушение синусового сердечного ритма у ребенка может быть осложнением после воспалительного заболевания сердца, после ангины или ОРЗ, кишечных инфекций.

Если у ребенка обнаружили синусовую аритмию, не стоит бить тревогу, чаще всего нарушения проходят самостоятельно с возрастом. Но пройти консультацию врача следует, чтобы исключить более серьезные нарушения.

Фибрилляция предсердий

Фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией) называют нарушение ритма сердца, при котором происходит частое (400-700 в минуту) беспорядочное хаотичное возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий при неправильном желудочковом ритме. Основным механизмом мерцательной аритмии является повторный вход и циркуляция круговой волны возбуждения.

Фибрилляция предсердий стоит на втором месте (после экстрасистолии) по распространенности и частоте возникновения, и занимает первое место среди аритмий, требующих госпитализации.

Формы фибрилляции предсердий :

• брадисистолическая (число желудочковых сокращений менее 60 в минуту);
• нормосистолическая (60-100);
• тахисистолическая (100-200).

Причины возникновения фибрилляции предсердий :

экстракадиальные причины:

• тиреотоксикоз;
• ожирение;
• сахарный диабет ;
• ТЭЛА ;
• алкогольная интоксикация;
• пневмония;
• нарушения электролитного состояния ;
• «вагусные» варианты, возникающие ночью в результате рефлекторного воздействия на сердце блуждающего нерва;
• гиперадренергические варианты, возникающие днем при стрессах и физическом напряжении.

Клинические симптомы мерцательной аритмии :

• сердцебиение;
• головокружение;
• слабость;
• одышка;
• аритмия пульса, пульсовые волны различного наполнения.

При аускультации обнаруживается беспорядочная аритмическая деятельность сердца с постоянно меняющейся громкостью I тона.

ЭКГ признаки фибрилляции предсердий :

• отсутствие зубца P во всех отведениях;
• беспорядочные мелкие волны f различной формы и амплитуды, наблюдающиеся на протяжении всего сердечного цикла:
  • крупноволнистая форма — амплитуда f-волн превышает 0,5 мм, частота не более 350-400 в минуту (тиреотоксикоз, митральный стеноз);
  • мелковолнистая форма — амплитуда f-волн менее 0,5 мм, частота — 600-700 в минуту (ИБС, острый ИМ, атеросклеротический склероз у пожилых людей).
• нерегулярность желудочковых QRS-комплексов — неправильный желудочковый ритм (разные интервалы R-R);
• присутствие QRS-комплексов, имеющих в большинстве случаев нормальный неизмененный вид.

Лечение мерцательной аритмии

• медикаментозное лечение.
  • для урежения частоты сердечных сокращений:
    • дигоксин в/в капельно (0,25-0,5 мг);
    • верапамил в/в (5 мг);
    • кордарон (150-300 мг);
    • анаприлин в/в (5 мг);
  • для восстановления синусового ритма:
    • препараты Ia класса. новокаинамид в/в капельно (1,0 в течение 20-30 мин); дизопирамид в/в струйно (50-150 мг);
    • препараты Ic класса. пропафенон в/в струйно (35-70 мг);
    • препараты III класса. амиодарон в/в струйно (300-450 мг); соталол в/в (0,2-1,5 мг/кг).
• электрическая дефибрилляция сердца проводится при неэффективности медикаментозного лечения.

В профилактических целях может назначаться кордарон в дозах:

• в течение недели — 0,2 г 3 раза в день;
• затем в течение еще недели — 0,2 г 2 раза в день;
• в дальнейшем — 0,2 г 1 раз в день 5 дней в неделю.

нормосистолия

Найдено (59 сообщений)

кардиолог
31 марта 2012 г. / Аноним / 0

… рег.1ст. Увеличение левого предсердия 1ст.Легочная гипертензия 1ст.Незначительное увеличение правых отделов сердца.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКГ: Мерцание предсердий,нормосистолия.Нормальная эл.позиция сердца.
Пожалуйста ответьте,что все это означает?Заранее спасибо! открыть

кардиолог
14 марта 2012 г. / Андрей / Санкт-Петербург

… комментарии кардиолога не удалось, т.к. обследование было общим, на предприятии. Хотел бы прокнсультироваться синусовый водитель ритма. нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный, ЧСС = 67, RR — 0,8 — 0.98. Форма PQRST патологическая, вертикальное положение … открыть

кардиолог
29 февраля 2012 г. / ВЕНЯ / уфа

Уважаемый доктор маме 77 лет ,постоянно скачет давление от 110 до 220,болит сердца у нее мерцалка,тахикардия и аритмия.Какие таблетки нужно пить когда у нее становится пульс… открыть

29 февраля 2012 г. / Ирина

… болезнь 3 ст ГЛЖ. риск 4,ИБС:стенокардия напряжения 3 ФК.ПеренесенныйОИМ 1984 г.Нарушения ритма :,постоянная фибрилляция предсердий нормосистолия(на терапии.НМК3 ст НТК 4 ст ОАОП???ХСН2а. ФК№.Выраженная легочная гипертензия Сопр.ХОБЛ.ДН2.Нужна ли …

кардиолог
14 января 2012 г. / Елена / Москва

… и делаем. Самостоятельно в Инвитро сделали ЭКГ. Вот такое заключение по ЭКГ: Синусовый рит, нормосистолия. Особенности внутрижелудочковой проводимости. Диффузно сниженные процессы реполяризации — неспецифического обменно-метаболического генеза? снижение … открыть

кардиолог
16 декабря 2011 г. / Татьяна / Москва

… + ST сегмент: I, AVL,II,III,AVF,V2,V3,V4,V5,V6 изоэлектричен Зубец:TI+,TII+,AVL+,AVF+,V2+,V3+,V4+,V5+,V6+ Продолжительность систолы: QRST=0.36 Заключение: СИНУСОВЫЙ РИТМ, НОРМОСИСТОЛИЯ.ВЕРТИКАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА. Спасибо вам заранее!!! открыть

кардиолог
16 декабря 2011 г. / Татьяна / 0

… : I, AVL,II,III,AVF,V2,V3,V4,V5,V6 изоэлектричен
Зубец:TI+,TII+,AVL+,AVF+,V2+,V3+,V4+,V5+,V6+
Продолжительность систолы: QRST=0.36
Заключение: СИНУСОВЫЙ РИТМ, НОРМОСИСТОЛИЯ.ВЕРТИКАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА.
Спасибо вам заранее!!! открыть

кардиолог
1 декабря 2011 г. / Надежда / 0

… В заключении ЭКГ, сделанной неделю назад написано:

» Ритм из верхнебоковых отделов предсердия, нормосистолия. Акцентирован левопредсердный компонент. Сниженные процессы реполяризации в нижней стенке — клинически дифференцировать между неспецифическими … открыть

кардиолог
29 ноября 2011 г. / Юлия / 0

… Муж (27 лет) сделал экг, поясните, пожалуйста, результаты и что делать?
— синусовый водитель ритма
— нормосистолия. чсс = 73
— правожелудочковая экстрасистолия, бигеминия
— форма PQRST — вариант нормы
— горизонтальное положение электрической оси … открыть

кардиолог
2 ноября 2011 г. / Алисия / Сызрань

… 74-89, инт. PQ 0,16 мсек, инт. QRS 0,08 мсек, инт. QT 0,37 мсек. Синусовая аритмия, нормосистолия. Особенности проводимости по правой ножке п.Гиса (учитывая нормальную длительность QRS- возможно раннее предвозбуждение наджелудочкого гребешка) Сниженные … открыть

кардиолог
2 ноября 2011 г. / Алисия / Сызрань

… 74-89, инт. PQ 0,16 мсек, инт. QRS 0,08 мсек, инт. QT 0,37 мсек. Синусовая аритмия, нормосистолия. Особенности проводимости по правой ножке п.Гиса (учитывая нормальную длительность QRS- возможно раннее предвозбуждение наджелудочкого гребешка) Сниженные … открыть

Диагностика

Диагностика парасистолии основывается на жалобах больного, данных анамнеза заболевания и жизни, физикального осмотра. Во время исследования пульса или аускультации сердца кардиолог может заподозрить наличие парасистолии по учащенному и неритмичному сердцебиению. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо провести дополнительную диагностику, включающую лабораторные и инструментальные методы исследования.

1. Основным диагностическим методом парасистолии является электрокардиография.ЭКГ-признаки парасистолии: наличие двух, независимых друг от друга, ритмов; нарушение синусового ритма; периодические сливные сокращения; частота парасистол составляет 25-65 толчков в минуту; измерение интервала сцепления от начала зубца q — признак желудочковой парасистолии; измерение интервала сцепления от начала зубца P — признак предсердной парасистолии. Предсердная парасистолия встречается намного реже желудочковой. Парасистолические зубцы Р отличаются по форме от синусовых зубцов, предэктопические интервалы варьируются менее интенсивно. На ЭКГ парасистолы по форме похожи на желудочковые экстрасистолы. Но в отличии от экстрасистолии при данной патологии отсутствует четкая связь между парасистолами и основным синусовым ритмом, длительность интервала сцепления является непостоянной и нестабильной.

2. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы позволяет установить разновидность парасистолии и место локализации ее очага.
3. Велоэргометрия — нагрузочная проба, выполняемая под контролем ЭКГ. Эту методику проводят с целью обнаружения недостаточного кровоснабжения сердца и ишемии, которая может стать причиной парасистолии.
4. УЗИ сердца с допплерографией — визуализация на экране монитора всего процесса сокращения миокарда.
5. МРТ показывает полноценное, объёмное изображение сердца в любой плоскости, оценивает его объемы, состояние и функциональность.
6. Лабораторная диагностика – клиническое исследование крови и мочи, исследование гормонального профиля организма.

Нормосистолия и запаздывание наджелудочкового гребешка

Неправильный синусовый ритм еще не означает присутствия одного из перечисленных заболеваний. Нарушение ритма сердца – весьма распространенный синдром, проявляющийся у людей разного возраста. Почти постоянно ледяные руки с сиреневым оттенком.Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):1)ЭКГ:синусовая аритмия, нормосистолия.

В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врождённые особенности проводящей системы сердца. Причинами такой тахикардии могут быть как экстракардиальные факторы, так и собственно заболевания сердца. Если по-простому, то ЭКГ – это динамическая запись электрического заряда, благодаря которому работает (то есть сокращается) наше сердце.

ЭКГ – это совершенно безболезненное и безопасное исследование, оно проводится взрослым, детям и даже беременным женщинам.

Большинство ЭКГ-находок описываются специальными терминами, понятными врачам, в которых после прочтения этой статьи сможет разобраться и сам пациент. ЧСС — это не болезнь и не диагноз, а всего лишь аббревиатура от «частота сердечных сокращений», которая обозначает число сокращений сердечной мышцы в минуту.

При увеличении ЧСС выше 91 уд/мин говорят о тахикардии; если ЧСС составляет 59 уд/мин и меньше – это признак брадикардии.

Как проводится расшифровка кардиограммы сердца ритм синусовый и о чем говорят результаты ЭКГ

После выполнения диагностики проводится расшифровка кардиограммы сердца, ритм синусовый и другие параметры описываются по всем правилам.

Специалист (врач-кардиолог) сравнивает полученный результат с нормой и делает заключение:

• Нормальная частота сердечных сокращений попадает в промежуток от 60 до 90 импульсов в минуту, у детей младше 6 лет до 120, а у новорожденных до 140.
• Состояние возбуждения синусового узла можно определить по зубцу Р, который всегда находиться перед зубцами QRS.
• Интервал PQ имеет одинаковую продолжительность (0,12–0,20 секунды) на всей электрической кардиограмме.
• Интервал РР (цикл сокращения миокарда до начала следующего сокращения) также должен быть одинаковым на всей кардиограмме.

Результаты ЭКГ, расшифровка, синусовый ритм могут свидетельствовать о физиологической аритмии, вызванной повышенной психо-эмоциональной или физической нагрузкой, а также некоторыми внешними факторами (резкой сменой погодных условий).

Функциональная брадикардия или тахикардия сопровождается как нерегулярным синусовым ритмом, так и изменением ЧСС. Если при устранении перечисленных причин сердечная деятельность не приходит в норму можно заподозрить патологический процесс.

В результате расшифровки кардиограммы сердца неправильный синусовый ритм может указывать на:

• болезни сердечно-сосудистой системы воспалительного и/или инфекционного характера;
• органические изменения в миокарде;
• врожденные и приобретенные аномалии сердечных клапанов;
• острую или хроническую ССН;
• врождённую аномалию атриовентрикулярного узла;
• эндокринные патологии, в том числе тиреотоксикоз;
• поражение блуждающего нерва;
• анемию или хроническую гипоксию.

Неспецифические изменения миокарда, подтвержденные расшифровкой кардиограммы сердца, ритм синусовый и его отклонения могут также указывать на такие вредные привычки, как курение, употребление наркотиков и больших доз алкоголя, а также передозировку некоторых лекарств, терапевтический регулярный прием медикаментов, таких как сердечные гликозиды.

Результаты ЭКГ, расшифровка, синусовый ритм и его отображение на кардиограмме помогут не только определить наличие факторов, которые приводят к нерегулярным сердечным колебаниям, но и выбрать подходящую тактику лечения.

Выбор терапии нарушения сердечного ритма зависит от того, какими причинами они вызваны, физиологическими или болезнью. Если в первом случае поможет изменение режима и здоровый образ жизни, то во втором требуется тщательное обследование и лечение основного заболевания.

В любом случае, не дожидаясь результатов ЭКГ-расшифровки синусового ритма необходимо отказаться от наркотиков, никотина, злоупотребления алкоголем, кофе и чаем, соблюдать нормальный режим сна и отдыха, заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.

Важно полноценно питаться, не злоупотреблять специями, шоколадом, обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами. Запрещено самостоятельно назначать себе препараты, особенно противоаритмические и успокаивающие средства

Обнаружение выраженной синусовой аритмии, которая развилась на фоне патологии сердца и сосудов, требует тщательного анализа, качественного терапевтического комплекса, а при необходимости хирургического вмешательства.

Специфика лечения зависит от типа патологического процесса и тяжести симптомов.

Расшифровка кардиограммы сердца, ритм синусовый в большинстве случаев свидетельствует об адаптивной способности миокарда к условиям жизни и изменениям нагрузки на организм, но требует обязательного подтверждения отсутствия недугов.

Это связано с тем, что блокада проводящей системы сердца может быть опасно не только для здоровья, но и жизни человека. Поэтому так внимательно следует смотреть на все подозрительные результаты ЭКГ, расшифровку, синусовый ритм и внимательно изучать элементы и сегменты с отклонениями от нормы.

med88.ru

Фибрилляция и трепетание желудочков

Эти нарушения ритма характеризуются некоординированным сокращением желудочков с частотой 250-300 в минуту. На ЭКГ регистрируется как синусоидальная кривая. Приводит к остановке сердечной деятельности, клинической смерти.

Требуется экстренное проведение дефибрилляции, оказываются реанимационные мероприятия. Для профилактики данного состояния пациентам в область сердца устанавливают кардиовертер-дефибриллятор.

Тахисистолические нарушения ритма сердца — большая группа состояний, характеризующихся различными вариантами учащения сердцебиения. Некоторые из них безопасны для жизни, не вызывают никаких клинических проявлений. Часть аритмий являются жизнеугрожающими и требуют неотложного лечения.

Синусовый ритм и тахикардия

Снова напомним, что соответствует синусовый ритм с частотой 60 – 90 в минуту. Но что делать, если параметр выходит за установленные границы при сохранении своей «синусовости»? Известно, что такие колебания не всегда говорят о патологии, поэтому преждевременно паниковать не нужно.

Ускоренный синусовый ритм сердца (синусовая тахикардия), который не является показателем патологии, фиксируется при:

1. Эмоциональных переживаниях, стрессе, испуге;
2. Сильной физической нагрузке — в спортзале, при тяжелом физическом труде и т. д.;
3. После слишком обильной еды, употребления крепкого кофе или чая.

Такая физиологическая тахикардия отражается на данных ЭКГ:

• Уменьшается длина промежутка между зубцами Р, интервала RR, продолжительность которых при соответствующих подсчетах позволяет определить точную цифру ЧСС;
• Зубец Р сохраняется на своем нормальном месте — перед желудочковым комплексом, который, в свою очередь, имеет правильную конфигурацию;
• Частота сокращений сердца по результатам подсчетов превышает 90-100 в минуту.

Тахикардия при сохраненном синусовом ритме в физиологических условиях направлена на обеспечение кровью тканей, который по разным причинам стали больше в ней нуждаться — занятия спортом, пробежка, например. Ее нельзя считать нарушением, а за короткий промежуток времени сердце само восстанавливает синусовый ритм нормальной частоты.

Если при отсутствии каких-либо болезней обследуемый сталкивается с тахикардией при синусовом ритме на кардиограмме, следует сразу же вспомнить, как проходило исследование — не волновался ли он, не мчался ли в кабинет кардиографии сломя голову, а может, покурил на лестнице поликлиники как раз перед снятием ЭКГ.

тахисистолия

Найдено (50 сообщений)

психотерапевт
13 августа 2011 г. / инна / 0

… Общий анализ крови и гармоны щитовидной железы в норме,кардиограмма
:нормальное положение э.о.с.,ритм регулярный синусовый,нормосистолия,иногда тахисистолия.Ставят диагноз ВСД. Я так дальше жить не могу.Жить и думать,а вдруг я скоро умру просто невыносимо … открыть

кардиолог
28 июля 2011 г. / Александр… / 0

…
Заключение:
Ритм синусовый.Макс ЧСС=178 уд/мин-нагрузка,мин ЧСС 69 уд/мин-сон, ср ЧСС=106 уд/мин-тахисистолия.Эктопической активности,пауз в работе сердца и патологической депрессии с ST не выявлено (субмаксимальная ЧСС=174 уд/мин достигнута)
Скажите … открыть

детский кардиолог
7 июля 2011 г. / Анна / Москва

… . Интервал PQ: 0,12 мсек (N до 0,20). Интервал QRS: 0,07 мсек (N до 0,09). Интервал QT: 0,31 мсек (N до 0,40). Заключение: Синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Поясните, пожалуйста, что может означать такой диагноз? И можно ли нам делать операцию? открыть

кардиолог
4 мая 2011 г. / Андрей / Санкт-Петербург

… замечен постоянный сбой ритма.
По результатам ЭКГ был поставлен диагноз: пароксизмальная форма трепетания предсердий, пароксизм, тахисистолия. Рекомендована РЧА.
Один врач назначил приём ТромбоАСС и Конкор 5мг.
Другой назначил Кордарон, ТромбоАСС и … открыть

кардиолог
3 мая 2011 г. / Жанна

Здравствуйте ув. доктор!
Мне 37 лет, сделали ЭКГ. Вот описание:
Синусовый водитель ритма.
Тахисистолия, ритм регулярный, ЧСС= 112.
Нарушение процессов реполяризации:
-слабо выраженное:
-в передне — боковых отделах.

что это значит? есть повод для … открыть

кардиолог
22 июля 2009 г. / Татьяна

Здравсвуйте! Мне 27 лет, беременность 30 недель. Сделала ЭКГ. Выдали следующее заключение: «Ритм из ушка правого предсердия, дыхательная аритмия. Умеренное отклонение… открыть

25 ноября 2010 г. / валентина…

… до 93), положение ЭОС — горизонтальное, PQ -0,17mcek, QRS — 0.08, Q, 0.38, синусовый ритм, нормо-тахисистолия, неполная блокада правой ножки п. Гиса, неспецифические изменения реполяризации в септальном отделе, акцентирован предсердный компонент. Скажите, …

кардиолог
10 октября 2010 г. / Вадим

… себе место… Через 2 часа дошел до врача , сделал ЭКГ. Прокомментируйте результат пожалуйста: Синусовый водитель ритма , тахисистолия , ритм регулярный , ЧСС=114, форма PQRST- вариант нормы , нормальное положение электрической оси сердца PQ=0.16c QT = … открыть

кардиолог
23 сентября 2010 г. / Светлана… / Самара

Добрый день.

У меня боли справа в районе сердца. Сделала кардиограмму.

Заключение кардиограммы: Синусовый водитель ритма.
Тахисистолия, ритм умеренно нерегулярный,
ЧСС = 99, RR: 0,55 – 0,66.
Форма PQRST – вариант нормы.
Отклонение … открыть

кардиолог
4 июля 2010 г. / Наталья / Н.Новгород

Здравствуйте! прописали кораксан, начиная с 2 с половиной г 2 раза в день, т.е. по полтаблетки в пять г. Сказали увеличивать дозу по мере необходимости. вскоре стала пить… открыть (еще 2 сообщения)Последние 5:

5 июля 2010 г. / Тррр…

…
Прогрессирующая сердечная недостаточность, кардиомигалия, снижение фракции выброса, высокая частота сердечных сокращений (тахисистолия), которая не корригируется лекарственными препаратами
В тех случаях, когда проведение радиочастной абляции «изоляции …

кардиолог
28 января 2010 г. / Денис / 0

…
После физ.нагрузки
угол альфа 96, отклонение эос вправо
чсс 123, ритм регулярный, синусовый. Умеренная ГПЖ.
Диагноз — выраженная желудочная тахисистолия.

Так вот какой у меня вопрос: чем эти диагнозы отличаются др. от др. С чем это связано, как с … открыть