Основные таблетки, которые применяют от боли в сердце

Какие витамины полезны для сердца и сосудов

Чем разнообразнее питание человека, тем больше натуральных витаминов и микроэлементов он получает.

В список витаминов, укрепляющих сердце и сосуды, входят:

1. Витамин С (или аскорбиновая кислота) – способен ускорять все обменные процессы, укрепляет миокард и сосудистые стенки, препятствует чрезмерному образованию холестерина.
2. Витамин А (или ретинол) – препятствует развитию атеросклеротических процессов на стенках сосудов и улучшает обменные процессы.
3. Витамин Е (токоферол) – является антиоксидантом и препятствует окислению жиров. Такое воздействие защищает ткани сосудов и сердца от повреждений.
4. Витамин P (рутин) – укрепляет стенки артерий и препятствует излишней кровоточивости.
5. Витамин F (группа полиненасыщенных жирных кислот: линолевая, арахидоновая и линоленовая кислота) – укрепляют ткани сердца, предупреждают появление холестериновых бляшек и тромбов на внутреннем слое артерий.
6. Кофермент Q10 – это витаминоподобное вещество синтезируется в печени, необходимо для получения энергии, предупреждает инфаркт миокарда, аритмии и преждевременное старение.
7. Витамин В1 (тиамин) – после поступления в организм превращается в кокарбоксилазу, которая необходима для стимуляции сердечных сокращений.
8. Витамин В6 (пиридоксин) – нормализует липидный обмен и способствует распаду и выведению избыточного холестерина.

Свойства антиаритмический средств

ААС влияют на мебранный потенциал клеток миокарда, регулируя работу ионных каналов – транспортных белков, объемные структурные формулы которых представляют собой полые цилиндры, способные находиться в открытом, закрытом, инактивированном состоянии.

Переход ионов из межклеточной среды в клетку и наоборот происходит при активированном открытом канале, и прекращается в инактивированном или закрытом состоянии.

Натриевые блокаторы

ААС связываются с быстрыми Na+ каналами клеточной мембраны, блокируют их действие, что замедляет проведение импульса в сердечной мышце. Антиаритмики этой группы отличаются местноанестезирующим действием, снижают возбудимость клеток миокарда.

По механизму действия антиаритмики подразделяются:

• 1 а — Хинидин, Аймалин – замедляют проведение, используются при желудочковых и наджелудочковых аритмиях;
• 1 в — Лидокаин, Фенитоин – мало влияют на скорость проведения, удлиняют потенциал действия, замедляют проведение в атриовентрикулярном (АВ) узле;
• 1 с – Пропафенон и др. замедляют скорость проведения в АВ-узле и миокарде предсердий.

Местные анестетики, кроме антиаритмического действия, способны и сами  вызывать приступы. В большей степени это опасное для жизни свойство характерно для препаратов группы 1 с.

Лечение натриевыми блокаторами при ишемии сердца может привести к желудочковой тахикардии. А применение антиаритмиков группы 1 а — таблеток Хинидина, Дизопирамида, способно вызвать трепетание предсердий.

Бета-блокаторы

Основное действие бета-адреноблокаторов состоит в снижении активности симпатической нервной системы, отвечающей за стимуляцию сердца. Действие бета-блокаторов направлено в основном на активность синусового узла, а также на регуляцию проводимости к АВ узлу.

Препараты используют для лечения стойких нарушений ритма, профилактики пароксизмальной тахикардии. Лекарства от аритмии сердца противопоказаны при синусовой брадикардии, не используются для лечения при облитерирующем эндартериите, спазме бронхов, диабете.

Блокаторы калиевых каналов

Антиаритмики группы калиевых блокаторов удлиняют рефрактерный период — интервал, за который потенциал на мембране снижается, а затем вновь возрастает до порогового значения.

Из этой группы часто используется Амиодарон. Он блокирует не только калиевые каналы, но и связывается с бета-рецепторами, угнетает возбудимость АВ узла. Амиодарон применяют только по назначению врача. Присутствие в нем йода влияет на секрецию гормонов щитовидной железы, что может усилить нарушение ритма сокращений миокарда.

К препаратам последнего поколения, которые используют для лечения от аритмии, относятся Дофетилид, Ибутилид. Лекарства назначают преимущественно при мерцательной аритмии.

К новым отечественным лекарствам от аритмии сердца, блокирующим калиевые каналы, относится средство с названием Нибентан. У него нет недостатков Амиодарона, но это лекарство от аритмии и сердцебиения не выпускается в таблетках.

Антагонисты кальция

Кальциевые блокаторы действуют преимущественно на зоны сердечной мышцы, где задействуются в основном кальциевые каналы – в синусовом и атриовентрикулярном узлах. Терапевтический эффект обеспечивается замедлением проводимости АВ узла, снижением его автоматизма.

Синусовую и АВ аритмию начинают лечить Верапамилом, что расширяет кровеносные сосуды сердца, улучшает поступление кислорода в миокард.

Эти таблетки назначаются при наджелудочковых тахикардиях, трепетании, мерцании предсердий. Противопоказаниями служат брадикардия, атриовентрикулярная блокада.

Более выраженными сосудорасширяющими свойствами обладает лекарство против аритмии Дилтиазем. Это лекарство выпускается с таблетках, применяется при наджелудочковых тахикардиях и повышенном давлении, что позволяет принимать его для лечения от аритмии сердца пожилым людям, страдающим гипертонией.

Лекарства для лечения ИБС

С помощью лекарств можно уменьшить нагрузку на сердце и обеспечить оптимальную его работу. Например, если врач уменьшил учащенное сердцебиение, то сердечной мышце требуется меньше кислорода, поступающего через суженные коронарные сосуды.

Показания к применению нитратов

Существует немного людей преклонного возраста, которые не испытали бы резких болей в области сердца, сопровождающихся чувством сдавления в груди. Это грудная жаба (стенокардия). Нередко такая боль является первым симптомом коронарной болезни сердца, возникающей вследствие недостатка кислорода в сердечной мышце (гипоксии миокарда).

Для лечения заболеваний сердца применяют препараты нитратов. Препараты, содержащие нитраты, расширяют коронарные сосуды сердца, улучшая кровообращения сосудов. Нитроглицерин, относящийся к препаратам нитратов короткого действия, быстро снимает боль. В связи с тем, что нитроглицерин при попадании в организм быстро разрушается и его применение возможно лишь путем всасывания через слизистую оболочку полости рта, нитроглицерин выпускается в форме аэрозоли, жевательной капсулы, сосательной таблетки. Для поддержания кровеносных сосудов в расширенном состоянии были созданы специальные препараты нитратов продолжительного действия (в форме таблеток).

Показания к применению препаратов наперстянки (дигиталиса)

Препараты наперстянки, или сердечные гликозиды, — давно известные лекарства, действующие на сердце. Сегодня ими лечат определенные нарушения ритма сердца. При учащенном сердцебиении с помощью препаратов наперстянки можно нормализовать частоту сердечных сокращений.

Показания к применению диуретиков

Лекарства этой группы стимулируют деятельность почек. Их назначают при необходимости удаления избытка жидкости из организма, например, при отеках. В связи с неспособностью сердца справляться со всем объемом циркулирующей крови, избыток жидкости из кровяного русла скапливается в различных органах и тканях тела, как правило, в ступнях, икрах, бедрах, животе и в печени. Очень опасно скопление жидкости в легких (отек легких), при котором происходит нарушение дыхания.

Какие лекарства применяются при нарушении сердечного ритма?

Лекарства назначаются в зависимости от причины аритмии. При учащенном сердцебиении пациенту назначают так называемые бета-блокаторы, или вещества, влияющие на распространение импульса в системе проводимости сердца. Все эти вещества стабилизируют работу сердца, и его ритм восстанавливается. Бета-блокаторы действуют подобно тормозам. Они замедляют ритм сердечных сокращений, снижают кровяное давление. При замедленном сердцебиении может быть прописан атропин, назначаемый лишь при оказании неотложной помощи. Если известно, что редкий ритм сердца сохраняется продолжительное время, то атропин не сможет заменить электрокардиостимулятор.

Что такое антикоагулянты?

После инфаркта миокарда и для лечения определенных нарушений ритма сердца обычно назначаются антикоагулянты (лекарственные вещества, препятствующие свертыванию крови). Более жидкая кровь может проникнуть даже сквозь очень узкие места кровеносных сосудов, что уменьшает нагрузку на сердце. Самое эффективное лекарство этой группы — гепарин, вводимый внутривенно или подкожно. При необходимости длительного приема антикоагулянтов врач может назначить пациенту ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или дериваты кумарина.

При малейшем подозрении на нарушение сердечной деятельности необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Последствия самолечения могут быть плачевными и необратимыми. Только врач может назначить необходимое лечение.

При употреблении сердечных лекарств необходимо строго соблюдать рекомендации врача. И ни в коем случае не отказываться от их приема при уменьшении недомогания.

Тромболитические средства

При заболеваниях сердца назначают препараты, снижающие риск образования тромбов. Для уменьшения вязкости крови, снижения опасности тромбообразования больным рекомендуется ежедневно принимать противовоспалительное средство аспирин.

Достаточно безопасным средством для ежедневного пользования, содержащим аспирин, является Кардиомагнил. Кроме аспирина в его состав входит гидроксид магния, защищающий слизистую желудка от действия аспирина.

Таблетки Кардио-Магнила в виде сердца назначают для лечения сердца во 2 триместре беременности, пожилым людям, используют при диабете, ожирении, в целях профилактики повторного инфаркта.

При ишемии применяют улучшающие работу сердца препараты из группы нитратов. Прием под язык таблетки Нитроглицерина успешно купирует стенокардию в течение 5 минут, избавляя от болей в сердце.

Но эти таблетки будут бесполезны для лечения сердца, если боль вызвана несердечной причиной, например, межреберной невралгией, от которой потребуются Баралгин, Найс, Мелокс Форте, и другие лекарства из списка препаратов от невралгии.

Нитраты расширяют периферические вены, снижают приток крови к миокарду, уменьшают его потребность в кислороде. Лекарства обладают противотромбоцитарной активностью, что понижает риск закупорки кровотока тромбом.

Антитромбоцитарная активность, быстрота действия позволяет использовать препараты этой группы для лечения и поддержания сердца для пожилых людей.

При болях в сердце прибегают к использованию:

Что принимать при болях в сердце

Наиболее результативными при загрудинных болях считаются Нитроглицерин и другие производные нитратов. Его можно принимать по 2 таблетки под язык.

У некоторых людей возникают сильные головные боли. Поэтому предлагается перейти на пролонгированные (удлиненного действия) Сустак, Эринит. Во время приступа можно употреблять спрей из динитрата изосорбида — Изокет. Главное, почувствовать быстрый эффект снятия болевого синдрома.

Валидол считается мятной таблеткой для освежения дыхания. Он совершенно не действует на коронарные сосуды. Очень низкой эффективностью обладают внутримышечное или внутривенное введение растворов спазмолитиков Папаверина и Но-шпы.

Действие Корвалола и Валокордина на человека основывается на включенном в состав фенобарбитале. Чистый препарат используется для лечения в неврологии и психиатрии, особенно при судорогах. Доказано, что его накопление в клетках приводит к зависимости, губит умственные способности и реакцию на окружающих. На сердце не влияет. Запрещен везде кроме стран СНГ.

При слабовыраженной экстрасистолии может быть эффективным лечение дополнительным введением таких электролитов, как калий и магний. Оба вещества связаны между собой и поддерживают механизм сокращения мышечного слоя. Они в достаточном количестве содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам. Могут применяться в профилактических целях. Единственное различие между ними — таблетки Панангина покрыты оболочкой, которой нет у Аспаркама, поэтому часть дозы будет разрушена в желудочно-кишечном тракте.

При тахиаритмических формах для снижения частоты сердечных сокращений назначают: препараты из группы β-адреноблокаторов:

Они наиболее полезны при сочетании аритмии с ишемией сердца и гипертензией, но действие усиливает бронхоспазм у астматиков.

Такие средства, как:

могут приниматься и лицами с обтурирующими заболеваниями дыхательных путей.

По индивидуальным показаниям применяются сердечные гликозиды —Дигитоксин.

Средствами, блокирующими возникновение дополнительных очагов возбуждения при мерцательной аритмии, являются:

• Прокаинамид,
• Хинидин,
• Новокаинамид,
• Гилуритмал,
• Норпэйс,
• Ритмилен,
• Лидокаин,
• Ксилокаин,
• Мекситил,
• Ритмонорм,
• Этацизин,
• Этмозин,
• Пропанорм
• Боннекор.

Препаратами выбора могут быть блокаторы калиевых каналов:

Блокаторы кальциевых каналов назначаются для восстановления силы сокращений миокарда:

В терапии блокад и брадикардий используют:

В кардиологии отошли от попыток с помощью лекарств расширить венечные сосуды. Все дело в том, что после применения Папаверина или Дибазола коронарные артерии действительно расширяются на короткое время. Но за этот срок в них «уходит» кровь из ишемизированных участков мышцы сердца. Эффект получил название «синдрома обкрадывания».

Поэтому локального расширения сейчас добиваются с помощью установки стента.

Препараты при ишемической болезни сердца

По определению Всемирной организации здравоохранения ишемическая болезнь сердца представляет собой острую или хроническую дисфункцию сердца, возникшую вследствие относительного или абсолютного уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью. Более чем в 90% случаев имеется атеросклероз коронарных артерий.

Физическая или эмоциональная нагрузка, требующие усиление работы сердца, вызывают спазм артерий, и появление приступов болей за грудиной.

Препараты при ишемической болезни сердца назначают в зависимости от проявлений заболевания. Так, при стенокардии напряжения, при приступах или в ситуациях, когда они могут возникнуть, применяют нитраты (вызывают расширение сосудов). Нитроглицерин применяют в таблетках (под язык), в виде ингаляций. При частых приступах назначают пролонгированные формы препаратов. Однако со временем возникает привыкание к нитратным препаратам, поэтому в лечении делают перерывы на 10-12 часов.

Другими группами препаратов являются антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы. Их назначают при наличии сопутствующих заболеваний. В целом, бета-адреноблокаторы назначают при наличии аритмий, тахикардии или артериальной гипертонии, антагонисты кальция при нормальной частоте сердечных сокращений и подозрении на вазоспастический механизм возникновения стенокардии (спазм сосудов).

Именно антагонисты кальция предотвращают и снимают внезапный и сильный спазм артерий, вызванный поступлением избытка кальция в гладкие мышцы сосудистых стенок. Выбор препарата также зависит от предполагаемого механизма ишемии (стеноз или спазм сосудов).

Коррекция терапии, назначение различных сочетаний препаратов может потребоваться при изменении состояния (например, при прогрессировании поражения периферических артерий бета-адреноблокаторы заменяют на антагонисты кальция).

Еще одним препаратом при ишемической болезни является аспирин. Это лекарство, назначаемое в малых дозах действует на кровяные пластинки — тромбоциты, выбрасывающие в кровь особое вещество, вызывающее спазм сосудов.

Кроме того, малые дозы аспирина препятствуют тромбообразованию — часто возникает в атеросклеротически пораженных сосудах сердца (из-за изменения вихревого тока крови). В любом случае назначение препаратов проводится врачом после оценки результатов объективного и физикального (ЭКГ, ЭхоКг, сцинтиграфия миокарда и др.) обследования больного.

Что делать при болях в сердце

Если боли в сердце появились впервые, то нужно в первую очередь сесть и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды. Прием медикаментов для снятия боли зависит от ее силы, длительности болевого приступа и характеристик.

При колющих, сильных, ноющих болях

Валидолпод языкКорвалол

Через 10 минут можно прием этих средств повторить. Такие препараты снимают спастические боли, которые связаны со стрессом, переутомлением, вегетососудистой дистонией, климактерической и алкогольной кардиомиопатией.

Болевой синдром при таких патологиях отличается большим разнообразием жалоб, меняется его локализация, продолжительность и интенсивность, не связан с физической нагрузкой.

При внезапных, тупых, давящих

Такие характеристики боли могут быть при стенокардии. Для типичного приступа ишемии миокарда характерна связь с ходьбой, бегом, эмоциональным стрессом, они понижаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

Болевой синдром неясного происхождения всегда должен быть расценен в пользу ишемической болезни, поэтому если прием успокаивающих препаратов не снял боль, то нужно под язык положить таблетку нитроглицерина и принять таблетку аспирина (при отсутствии болезней желудка). Через 15 минут прием можно повторить, если после этого нет результата, то дальнейшее лечение самостоятельно проводить опасно, нужно вызвать врача.

При острых, резких болях

При заболеваниях грудного отдела позвоночника возникают острые боли, которые зависят от движения, усиливаются при изменении положения тела и имеют четкую локализацию. Вертеброгенная боль в сердце снимается обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, а на межлопаточную область нанести согревающую мазь или растирку – Меновазин, Долгит крем, Долобене гель, Финалгон мазь.

Жмет в области сердца: что принять

Если жмет в области сердца, то необходимо принять таблетку Валидола под язык или смешать с четвертью стакана воды 20 капель успокаивающего средства: настойки валерианы, пустырника, Корвалола. В том случае, если точно известно, что есть стенокардия (приступ возник после ходьбы, переохлаждения, сильного волнения), то поможет Нитроглицерин под язык и половина таблетки Аспирина.

Если на протяжении 15 минут боль полностью не исчезла, то важно вызвать скорую помощь. Давящая боль за грудиной, которая длится более четверти часа, может означать наступление инфаркта миокарда

Побаливает сердце: что попить для профилактики

Если побаливает сердце, то, что можно попить для профилактики ухудшения состояния, будет полностью зависеть от диагноза, например:

• при вегетососудистой дистонии нужны успокаивающие – Персен, Ново-пассит, настойка пиона, боярышника;
• при ишемической болезни сердца рекомендуют: для разжижения крови – Аспирин, Тиклопидин, снижающие холестерин – Симгал, Зокор, улучшающие обмен в миокарде – Предуктал, Рибоксин, Панангин;
• при миокардиодистрофии на фоне гормонального сбоя, анемии, алкоголизма, перенапряжения, климакса принимают Милдронат, Кратал, Левокарнитин, Кудесан.

Кроверазжижающие препараты

Так как самостоятельно установить диагноз невозможно, а боли в сердце вызывают несколько десятков причин (около 50), то для выбора препарата нужно обратиться к кардиологу. Если пытаться самостоятельно лечить заболевание, то в лучшем случае можно впустую потратить деньги на препараты, а в худшем замаскировать развитие опасных для жизни осложнений.

Таблетки от сердечного приступа

Если сердечный приступ вызван стенокардией, то нужны таблетки или капсулы Нитроглицерина, аэрозоль. Их принимают в положении сидя, одновременно рекомендуется половина таблетки аспирина для облегчения движения крови.

Для снятия приступа также показан изосорбида динитрат (Нитросорбид, Изокет спрей). Он имеет более длительное действие, при необходимости его возможно использовать каждые 2-3 часа по 5 мг или до 3 впрыскиваний под язык.

Новое средство от сердечной боли при ишемической болезни – Кординик, но его разрешается применить только при умеренной болезненности, в остром периоде инфаркта он противопоказан.

Если стенокардия исключена, то боль в сердце поможет снять:

• Валидол,
• Корвалтаб,
• Пумпан,
• Корвалмент,
• Трикардин,
• Карниланд.

Все эти средства обладают успокаивающим эффектом, замедляют ритм сердечных сокращений, снимают спазмы сосудов, что помогает облегчить самочувствие при неврозе, нейроциркуляторной дистонии, климактерическом синдроме.

Как защищают сердце кардиопротекторы

Кардиопротекторным действием обладает анаболический препарат Ретаболил.

Средства, повышающие устойчивость миокарда к недостатку кислорода:

• витамины Е и С,
• Кверцетин,
• Корвитин,
• Липофлавон,
• Тиотриазолин,
• Ритмокор.

Препараты, усиливающие синтез энергии в клетках сердца:

• Корватон,
• Диласидом,
• Сиднофарм,
• Карбокромен,
• Триметазидин,
• Интенкордин,
• Предуктал,
• Милдронат.

У части этих препаратов эффект имеется, но слишком низкий. Применять их необходимо в течение длительного срока.

Категорически не рекомендуем тратить деньги на покупку:

• Кокарбоксилазы — никаких серьезных исследований по препарату не проводилось;
• Рибоксина (Инозина) — приравнивается к «воде», но не совсем безвредной, поскольку способствует усиленному синтезу мочевой кислоты и поражению суставов, увеличивает аллергическую настроенность организма;
• АТФ (препарат из аденозинтрифосфорной кислоты) — доказана способность действовать несколько минут после внутривенного введения, затем быстро распадается. Поэтому применяется в условиях стационара в комплексе для купирования приступов аритмии.

Препараты, которые назначают при тахикардии

Если частота сердечных сокращений повышена, то это означает, что сердце человека не работает с максимальной эффективностью. Со временем сердце, которое бьется слишком быстро, становится слабым. Это может привести к сердечной недостаточности. Поэтому перед тем как написать список лекарств, кардиолог назначит несколько кардиограмм, и в дальнейшем порекомендует контролировать сердечный ритм самостоятельно.

Перед назначением любого препарата врач обязан направить пациента на кардиограмму

Выделяют несколько основных типов препаратов, предназначенных для контроля частоты сердцебиения.

Бета-блокаторы

Эти лекарства помогают уменьшить частоту сердечных сокращений. Механизм действия активных веществ заключается в блокировке возбуждающего эффекта адреналина. Бета-блокаторы — самое эффективное и популярное лекарство от тахикардии. В качестве приятного побочного эффекта прием таблеток поможет в снижении высокого кровяного давления, подавлении тревоги и мигрени.

Перечень бета-блокаторов:

А еще советуем почитать:Мерцательная сердечная аритмия

• ацебутолол;
• атенолол;
• бетаксолол;
• лабетолол;
• бисопролол;
• карведилол;
• метопролол тартрат;
• метопролол сукцинат;
• небиволол;
• пенбутолол;
• пропранолол;
• соталола гидрохлорид;
• тимолол;
• надолол;
• пиндолол.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов также замедляют частоту сердечных сокращений и назначаются при тахикардии. Эти таблетки помогают расслабить гладкую мускулатуру и стенки артерий, а также уберечь сердце от поглощения кальция. Избыток кальция может значительно усиливать частоту сокращения сердца. Блокаторы кальциевых каналов защищают сердечную мышцу от ослабления, а также расширяют артерии.

Сильная сердечная мышца — результат приема БКК

В большинстве случаев кардиолог назначает один из двух блокаторов кальциевых каналов центрального действия. Эти таблетки обычно пьют неразрывным курсом:

• верапамила гидрохлорид (торговое название верапамил);
• дилтиазем гидрохлорид.

Другие блокаторы кальциевых каналов имеют периферическое действие. Они также помогут расслабить кровеносные сосуды, но не повлияют напрямую на скорость сокращений сердца.

Гликозиды наперстянки

Основным препаратом на основе наперстянки считается дигоксин. Этот препарат помогает снизить скорость сердечных сокращений. Врачи часто назначают дигоксин в качестве основного препарата для лечения сердечной недостаточности. Дигоксин также помогает замедлить скорость передачи электрических импульсов от предсердия к желудочкам. Для того чтобы заметить, какие положительные эффекты имеет препарат, необходимо пропить его, как минимум, месяц. Для того чтобы пациент мог полностью избавиться от тахикардии, кардиологом разрабатывается специальная таблица, в которой расписана дозировка препаратов по неделям.