Учащенный пульс и причины его появления

Учащенное сердцебиение и давление

Рассмотрим три основных случая, которыми может сопровождаться учащенное сердцебиение.

Тахикардия и низкое давление

Такое сочетание характерно для состояний, когда или в сосудах снижается количество крови, или эта кровь бедна гемоглобином, или сосуды стали широкими настолько, что нормальное количество крови они воспринимают как малое. Это:

• кровопотеря;
• выраженная аллергия;
• шок, возникающий при ухудшении сократимости сердца (например, при инфаркте миокарда);
• состояние, когда заболевание было вызвано бактериями, и человек начал принимать антибиотики. В этом случае быстрый и массивный распад бактерий расширяет сосуды, из-за чего крови в них становится мало, давление падает и, чтобы обеспечить кровоснабжение важных органов, сердцебиение учащается;
• обезвоживание при температуре, рвоте и поносе;
• острый панкреатит;
• тепловой удар;
• снижение температуры тела;
• пневмоторакс;
• прием мочегонных или гипотензивных средств;
• аддисонический криз.

О том, что учащенное сердцебиение произошло на фоне сниженного давления, говорит ощущаемое сердцебиение, слабость, сонливость, дрожь в теле, тошнота, потемнение, потеря сознания.

Учащенное сердцебиение и повышенное давление

Такое сочетание характерно для:

• гипертонического криза;
• феохромоцитомы;
• ВСД по гипертоническому типу;
• тиреотоксикоза;
• приступа паники;
• передозировки кофе, крепкого чая или препаратов, содержащих кофеин.

Симптомы такого состояния – ощущаемое сердцебиение, головные боли, «мушки» перед глазами, боль в сердце, головокружение, снижение остроты зрения.

Тахикардия на фоне нормального давления

Можно назвать следующие причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении. Это – интракардиальные патологии:

• пороки сердца;
• пролапс митрального клапана;
• кардиосклероз;
• миокардиты;
• кардиомиопатии;
• эндокардиты.

Сопровождаются учащенным сердцебиением с нормальным давлением также и болезни, сопровождающиеся интоксикацией: ОРЗ, пневмонии, ангина, гнойно-воспалительные процессы.

Нормальное учащение пульса

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть вполне обоснованы и логичны. Бояться их не стоит.

Повышенная температура тела

Любой воспалительный процесс при условии нормального иммунитета сопровождается повышением температуры тела. Так организм пытается создать попавшим в его «святая святых» микробам условия, в которых они не выживут. При этом тело, борясь с воспалением, активизирует кровоток, чтобы скорее «вымыть» и вывести микробов, оно при этом же нуждается в дополнительных питательных веществах. Все это «вымывание» и ускоренную доставку кислорода и обеспечивает учащенное сердцебиение.

У взрослых повышенная температура не должна вызывать тахикардию свыше 120 ударов в минуту. В этом случае уже нужно принимать экстренные меры. У детей порог, до которого нужно заниматься только охлаждением ребенка, не принимая мер по урежению его пульса, выше:

Возраст	Максимальное сердцебиение в зависимости от температуры
37,5	38	38,5	39	39,5	40
До 2 мес	154	162	170	178	186	194
6 мес	148	156	164	171	179	187
1 год	137	144	152	159	166	176
2 года	125	133	140	146	153	159
3 года	120	127	134	140	143	152
4 года	115	121	127	133	140	145
5 лет	110	116	121	127	133	139
6 лет	105	110	115	120	125	131
7 лет	99	104	110	115	120	125
8-9 лет	95	100	105	109	114	119
10-11 лет	95	99	103	107	112	117
12-13 лет	90	95	100	105	109	114
14-15 лет	86	91	95	99	104	108

При этом вы должны замечать, что снижение температуры, которое проводится физическими (обтиранием холодной водой, выпаиванием, прохладной клизмой) и медикаментозными методами приводит к урежению пульса. Если этого не происходит, это может говорить о развитии трех вариантов события:

1. интоксикация значительная (ее может вызвать что угодно: и пневмония, и бронхит, и пиелонефрит, и ангина, и менингит), требует коррекции терапии;
2. имеется заболевание сердца, которое раньше «молчало»;
3. начавшееся заболевание – это воспаление сердечной мышцы, миокардит.

Физическая нагрузка

• любая ходьба;
• ходьба по лестнице;
• ходьба (даже спокойная) против ветра, особенно холодного;
• подъем тяжестей;
• бег любой скорости;
• подвижные игры;
• прыжки;
• езда на велосипеде/роликах/скейте;
• игры в бадминтон, теннис, мяч и так далее.

При этой нормой для взрослого будет следующее учащение пульса и время на его восстановление:

Вид деятельности	ЧСС	Время на восстановление пульса
Умеренная ходьба	120-150	1-2 минуты
Бег на месте	130-170	3 минуты
Удерживание равновесия	120-150	1 минута
Упражнение на месте	100-140	1-2 минуты
Медленный бег	150-170	3 минуты
Средней интенсивности бег	150-180	3-4 минуты
Прыжки, подскоки	140-170	До 3 минут
Езда на велосипеде	130-160	3 минуты
Игра в мяч	145-195	3 минуты

Но тут тоже есть нюанс: «разрешать» сердцебиению учащаться можно до определенных пределов, вычисляемых по формуле:

Максимальная частота сокращений у взрослых = 205,8 – (0,685* возраст в годах).

У детей формула иная: MaxЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)*0,5 +  возраст в годах.

Человеку без диагностированных заболеваний сердца можно тренироваться до достижения такого пульса. Если же имеется хоть малейшие проявления ишемии (то есть недостатка кислорода) миокарда, выше 130 в минуту пульс «поднимать» нельзя: сердце будет получать кислорода еще меньше, что усугубит течение заболевания и может привести к развитию инфаркта миокарда. Совсем не тренироваться нельзя: только в условиях максимально дозволенной нагрузки в сердце могут возникнуть дополнительные сосуды, которые улучшат положение.

Другие физиологические причины учащенного сердцебиения

Пульс может учащаться в норме и в таких случаях:

• нахождения в условиях жаркого климата;
• после приема кофе, черного чая, алкоголя, энергетиков, курения;
• при употреблении некоторых лекарственных средств;
• во время стресса, гнева, положительных эмоций;
• после редкого вставания;
• при испытываемом сексуальном возбуждении;
• при боли;
• после переедания.

В этих случаях удары должны следовать равномерно друг за другом, не превышать 135 ударов в минуту, проходить вскоре после окончания действия раздражающего фактора.

Как избавиться

Если учащенный пульс является следствием сердечно-сосудистого заболевания, нарушения функции щитовидной железы либо лёгочных недугов, необходимо обратиться к хорошему специалисту, который назначит лечение. При сердечно-сосудистых заболеваниях временно помогает приём таких препаратов, как валокардин, валосердин и корвалол. Однако следует помнить, что они нормализуют пульс на непродолжительный период времени. К этой проблеме необходимо отнестись серьёзно.

Людям, страдающим учащенным пульсом, нужно избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь приводят ко многим заболеваниям, которые провоцируют повышение пульса. Тучным людям рекомендуется сбросить лишний вес, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Для этого следует отказаться от высококалорийной пищи. Жиры животного происхождения вообще лучше исключить, так как они являются источником холестерина, который оказывает пагубное влияние на кровообращение и на работу сердца, что в свою очередь сказывается на пульсе. Употреблять в пищу необходимо продукты, богатые клетчаткой. При необходимости следует принимать комплекс мультивитаминов, так как недостаток их, как говорилось выше, также может привести к повышению пульса. Если самостоятельно сбросить вес не удаётся, лучше обратиться к специалисту. Ожирение может быть причиной эндокринных нарушений и гормонального дисбаланса. Тогда без помощи медицины не обойтись.

Пульс, учащенный из-за стресса, физических нагрузок или употребления стимулирующих нервную систему веществ легко нормализовать одним из следующих способов:

• увеличение пульса при физической активности, например, при пробежке, легко устранить, просто на время остановившись. Но делать это резко нельзя. Следует с бега перейти на медленный шаг, а потом присесть. Через 5 минут пульс нормализуется до нужного состояния;
• из-за внезапного повышения пульса нужно присесть, сделать несколько глубоких вдохов и выпить прохладной воды;
• нормализовать пульс помогает и точечный массаж, который в отдельных случаях действует достаточно эффективно. Помассируйте область шеи, где расположена сонная артерия. Здесь находится нерв, способный замедлить пульс;
• в некоторых случаях справиться с повышенным пульсом помогает покашливание или пощипывание кончика носа. Можно также опустить лицо в ёмкость с холодной водой или просто умыться;
• эффективно на нормализацию пульса действует и просто сидение на корточках, мышцы живота при этом должны быть напряжены.

Помните, что учащенный пульс – достаточно серьёзная проблема. Тщательно следите за своим здоровьем и при малейших нарушениях работы сердца обратитесь к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи. Любое заболевание легче вылечить на ранней стадии. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Лечение учащенного пульса

При выборе тактики ведения пациента, имеющего признаки учащенного сердцебиения, первоочередной задачей кардиолога является определение целесообразности того или иного метода лечения. Не во всех ситуациях больные с учащенным пульсом подлежат госпитализации в стационар. С этой целью кардиологами и невропатологами разработаны клинические и инструментальные критерии, позволяющие определиться с необходимостью стационарного лечения в каждом конкретном случае.

Такими критериями являются: интенсивное учащение пульса продолжительного характера, возникновение которого обусловлено минимальным воздействием провоцирующего фактора, а иногда и в покое, импульсивное течение заболевания со склонностью к рецидиву.

Следует учитывать, что мероприятия экстренной помощи, которые подразумевает назначения лекарства при учащенном пульсе, носят исключительно кратковременный симптоматический характер. Если же рассматривать долгосрочное купирование учащенного пульса, то большие усилия врача должны быть направлены на устранение всех звеньев патогенеза данного состояния. Первоочередными мероприятиями должны быть: модификация образа жизни, то есть полное устранение вредных привычек, нормализация психоэмоционального статуса, обеспечение полноценного ночного сна.

В ситуации, когда учащение пульса является компенсаторной реакцией организма на физиологические раздражители в виде стресса, физического напряжения, для его купирования достаточно соблюдения пациентом простых правил. В первую очередь пациентом должна быть принята удобная поза и применен какой-либо способ психоэмоционального расслабления, например, психокоррекция в виде систематических дыхательных движений, самовнушения.

Хорошим эффектом в отношении купирования учащенного пульса обладает техника задержки дыхания в период максимально возможного глубокого вдоха. При правильном выполнении дыхательной гимнастики, признаки учащенного пульса нивелируются в течение нескольких минут. Помимо этого пациенту следует принять какой-либо растительный препарат седативного действия, например, настойку Валерианы по 20 капель перорально.

Если же учащенный пульс носит патологический характер и его возникновение обусловлено каким-либо другим имеющимся у пациента заболеванием, необходимым условием лечения является применение средств патогенетического ряда, к которым относятся антиаритмические препараты. Выбор препарата антиаритмической фармакологической группы зависит, прежде всего, от формы нарушения ритмичности сердечной деятельности. Так как в большинстве случаев учащенный пульс развивается на фоне желудочковой тахикардии, то золотым стандартом лечения этой категории пациентов является назначение Обзидана в терапевтической дозировке 60 мг. В ситуации, когда учащение пульса у пациента носит токсическую природу, обязательно необходимо отменить препараты, учащающие пульс.

В некоторых случаях, единственным патогенетически обоснованным способом купирования учащенного пульса является применение хирургических методик (оперативные пособия кардиохирургического профиля, резекция щитовидной железы или удаление феохромоцитомы).

Учащенный пульс – к какому врачу следует обратиться? При наличии учащенного пульса следует обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и невропатолог.

Патофизиология сердцебиения

Механизмы, приводящие к появлению чувства сердцебиения, неясны. Обычно синусовый ритм с нормальной частотой не ощущается пациентом, а сердцебиение, как правило, отражает изменения частоты сокращений или сердечного ритма. В любом случае оно является результатом патологических движений сердца в грудной клетке, которые воспринимаются больным. В случаях одиночной экстрасистолии больной может воспринимать усиленное постэктопическое сокращение как «выпавший» удар сердца, а не сам преждевременный комплекс, что, по-видимому, связано с тем, что экстрасистола блокирует появление очередного синусового комплекса, а это ведет к более длительному периоду наполнения желудочков и к увеличению ударного объема.

Восприятие сердечного ритма может быть крайне разнообразным. Некоторые пациенты ощущают практически каждую экстрасистолу, тогда как другие не знают о наличии у них даже сложных предсердных или желудочковых тахиаритмий. Субъективное восприятие аритмий обострено у больных, ведущих малоподвижный образ жизни, на фоне тревоги или депрессии и менее выражено у активных больных, удовлетворенных жизнью. В ряде случаев возможно появление жалоб на сердцебиение в отсутствие каких-либо нарушений ритма.

Лечение учащенного сердцебиения

В зависимости от того, из какой зоны в проводящей системе сердца будет исходить учащенный ритм, учащенное сердцебиение может быть:

а) синусовой. Это относительно самый неопасный вид тахикардии;

б) наджелудочковой, когда источник расположен между синусовым и следующим, атриовентрикулярным узлом. Заблокировать источник можно, проводя особые действия (о них – в разделе «Как остановить учащенное сердцебиение»). Такой вид более опасен, чем предыдущий, но редко может превратиться в угрожающие для жизни аритмии;

в) желудочковой. Это самый угрожающий вид тахикардии, который может превратиться в фибрилляцию, когда отдельные участки желудочков будут сокращаться в своем ритме, в результате сердце не сможет вытолкнуть из себя сколько-нибудь значимое для кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика этих основных видов учащения основывается на проведении электрокардиографии. Иногда можно увидеть это на непосредственно снимаемой пленке, если врачи успели приехать, пока приступ еще не закончился. Если же приступ прошел, пока «Скорая» ехала, и ЭКГ ничего не показывает, нужно 1-2 суток походить с аппаратом, который будет снимать непрерывную кардиограмму (холтеровское исследование).

Но можно попытаться отличить синусовую тахикардию от двух остальных, опасных, по симптомам. Первая проявляется только ощущением сердцебиения, обычно в дневное время. Ночью синусовая тахикардия развивается, если она вызвана заболеваниями щитовидной железы или человек на данный момент болен одним из тех недугов, которые приводят к интоксикации.

Наджелудочковая и желудочковая тахикардии сопровождаются:

• головными болями;
• болями в груди;
• дрожью;
• ощущениями «переворачивания» в грудной клетке

и другими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начинаться в виде резкого толчка в груди, после которого и развивается учащенное сердцебиение. В начале приступа появляется желание мочиться часто и обильно, моча при этом светлая. Конец приступа тоже может знаменоваться чувством «замирания», после которого наступает ощущение облегчения дыхания и сердцебиения.

От того, насколько скоро вы различите 2 основных типа учащенного сердцебиения, вы сможете себе помочь. Так, если ваше состояние больше похоже на синусовую тахикардию при развитии приступа выпейте «Корвалол» или «Валокордин». Тогда как в случаях, если похоже на желудочковый или наджелудочковый виды этого состояния, на это нет времени. В этом случае нужно:

• сильно и активно кашлять: сжимающиеся-разжимающиеся по обе стороны от сердца легкие будут нормализовать сердечный ритм. Это может поддержать жизнедеятельность даже при фибрилляции – до приезда бригады «Скорой»;
• попробовать вдохнуть, задержать дыхание и натужиться при этом;
• обхватите губами собственный большой палец и пробуйте сделать выдох как бы в него;
• закройте глаза и несильно надавливайте на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если состояние близко к обмороку, выполняйте одно из следующих маневров:

• надавливайте на точку точно посредине центрального желобка, расположенного над верхней губой;
• надавливайте на точку, расположенную между указательным и большим пальцами левой руки;
• если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки так, чтобы ноготь большого пальца попал под ноготь мизинца. Нужно давить под ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должен назначать врач-кардиолог, в зависимости от вида определенной на ЭКГ тахикардии:

• при синусовой форме на помощь приходят: «Атенолол», «Анаприлин», «Карведилол»;
• в случае наджелудочковой тахикардии может помочь таблетка «АТФ», «Фенигидина» или «Нифедипина»;
• при желудочковой форме хорошо использовать «Кордарон», «Дигоксин» или инъекционный лидокаин.

Бывают ситуации, когда медикаменты помогают плохо, тогда врач может выбрать метод восстановления ритма с помощью воздействия на проводящую систему сердца слабым током. Такая манипуляция проводится под легким наркозом.

Основные причины учащенного пульса и его лечение

Частота сердцебиения тем выше, чем больше сердцу предстоит работы по перекачке крови и кислорода. Сердечный ритм обычно ускоряется из-за эмоций, физических упражнений, обильной еды, нервного возбуждения. Кроме этого, на работу сердца оказывает влияние наличие избыточного веса, при котором ему сложнее справляться с обязанностями, возложенными на него. Рассмотрим, каковы основные причины учащенного пульса и его лечение.

Причины учащенного пульса

У взрослых людей причиной учащенного пульса является ведение малоподвижного образа жизни и недостаточная тренированность сердечной мышцы. Если сердце слабо тренированное, то для него выполнить задачу обеспечения нормального кровообращения организма при физических нагрузках сложнее. Поэтому, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность, сердце вынуждено работать быстрее.

У людей пожилого возраста и детей учащенный пульс связан с наличием физиологических особенностей организма. Частота сердцебиения у новорожденных детей составляет 120-140 ударов в минуту, что объясняется интенсивным ростом организма.

Существует множество причин для учащенного сердцебиения

Что делать, если учащенный пульс? В первую очередь, важно уметь отличать патологическую тахикардию и нормальную реакции организма на перенесенные физические нагрузки, на волнение, страх, переживания, стресс. Отличительным признаком патологической тахикардии является то, что она проявляется в состоянии покоя, из-за чего возникает вопрос — каким заболеванием было спровоцировано учащенное сердцебиение? В качестве таких заболеваний могут выступать лихорадочные синдромы, сбои работы эндокринной системы, нервные и психические расстройства, отравления организма алкоголем или токсическими веществами

Кроме этого, оказывать влияние на сердцебиение может ведение малоподвижного образа жизни. отсутствие физических нагрузок или наличие сбоев в работе сердца. По последней причине может развиться сердечная недостаточность.

К основным внешним и внутренним факторам учащенного пульса относятся:

• тревожный сон или бессонница;
• употребление препаратов, стимулирующих нервную систему (антидепрессантов);
• употребление стимулирующих веществ;
• употребление психоактивных веществ (галлюциногенов, наркотиков, афродизиаков);
• злоупотребление напитками, в которых содержится кофеин (крепким чаем, кофе, энергетическими напитками);
• наличие частых стрессов;
• переутомление;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• длительное или беспорядочное употребление некоторых медицинских препаратов;
• наличие лишнего веса ;
• повышенное артериальное давление;
• наличие болезни (гриппа, ОРВИ);
• сильные физические нагрузки;
• преклонный возраст.

Тахикардия может быть вызвана недостатком в организме кальция и магния. Но и избыток этот веществ также оказывает негативное влияние на организм человека. Во время болезни при повышении температуры тела отмечается увеличение и частоты сердечных сокращений. Непосредственное воздействие на механизм сердечной деятельности оказывается проблемами на работе, в семейной жизни. Отрицательное воздействие, в особенности на работу сердца, оказывает употребление шоколада в большом количестве.

Учащенный пульс при низком давлении

Если давление низкое. а пульс учащенный, то это может указывать на наличие вегето-сосудистой дистонии, анемии и др. Тахикардия может выступать в качестве признака основного заболевания в виде следствия психоэмоциональных проявлений. Тахикардия является следствием, а лечение следует начать с выяснения причины.

Лечение учащенного пульса

Лечение учащенного пульса следует начать с посещения врача для исключения серьезных расстройств. Следует избегать употребления средств, которыми на сердечную деятельность оказывается возбуждающее действие. Рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения и сбросить лишний вес, поскольку одновременно со снижением веса уменьшается нагрузка, даваемая на сердце. Состояние сердечно-сосудистой системы можно улучшить благодаря занятиям аэробикой.

Учащенное сердцебиение и высокое давление

Приступы частого сердцебиения могут сопровождаться повышением артериального давления. Для того, чтобы облегчить состояние, нужно:

• Занять удобное положение, расслабиться;
• Выпить стакан прохладной воды маленькими глотками;
• Умыть лицо холодной водой, положить на лоб прохладный компресс;
• Дыхание должно быть медленным и глубоким;
• Пациентам с установленной гипертензией следует принять обычное лекарство от повышенного давления, при отсутствии диагноза поможет снять приступ таблетка каптоприла (под язык);
• Если тахикардия и скачок давления спровоцирован стрессом, нужно успокоиться. Поможет дыхательная гимнастика, ароматерапия, приятная спокойная музыка.

Учащённое сердцебиение что это

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Прежде чем рассматривать причины возникновения проблемы, необходимо разобраться в том, что именно представляет собой учащённое сердцебиение. Подобный симптом беспокоит нас тогда, когда наше сердце чувствует себя перегруженным и начинается сокращаться чаще обычного.

Некоторые пациенты говорят, что их сердце в этот момент начинает напоминать пленённую в груди птицу, отчаянно взмахивающую крыльями в попытках вырваться на свободу.

Учащённое сердцебиение обычно сопровождается такими признаками, как:

• Головокружение
• Тошнота
• Паническая атака
• Боли в горле и шее

Диагностика

ЭКГ при тахикардии

Для распознавания учащенного пульса врач проводит осмотр пациента, подсчитывает его пульс и прослушивает сердце. Дополнительно назначается электрокардиография (ЭКГ). С помощью этого метода можно выявить любую форму тахикардии.

Далеко не всегда ЭКГ в покое позволяет распознать частый пульс. Поэтому возникает потребность в суточной записи кардиограммы – холтеровском мониторировании. На тело пациента крепятся одноразовые электроды, с помощью проводов присоединяемые к небольшому регистратору. После окончания записи ее анализирует врач функциональной диагностики. Такой метод позволяет выявить суточные изменения пульса и любые формы аритмий.

Если приступы сердцебиения возникают редко, но есть подозрения на желудочковую тахикардию, в крупных кардиологических центрах проводится многосуточное мониторирование ЭКГ.

Существуют аппараты для постоянного ношения – так называемые кардиофлешки. Они позволяют зарегистрировать приступы сердцебиения и отправить результат врачу. Однако ценность такой диагностики невелика, поскольку получаемые данные не соответствуют общепринятым стандартам диагностики.

Один из методов диагностики суправентрикулярных аритмий – чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ). С его помощью врач провоцирует приступ тахикардии и изучает ее характеристики, что позволяет поставить точный диагноз.

Что считать учащением сердцебиения

Таким термином стоит называть свой симптом, когда:

• пульс измерен в состоянии покоя, через 10 минут после какой-то физической активности или после подъема с кровати (сразу же после прыжков, бега или выполнения упражнений частота сердцебиения и должна быть чаще);
• количество ударов, подсчитанные за интервал в 30 секунд или более, превышают возрастную норму на 5-10 сокращений.

Так, для взрослых учащенным сердцебиением будет считаться пульс более 90 в минуту, учащенное сердцебиение у ребенка – когда он не плачет и не кричит, а его сердце бьется чаще, чем указанные показатели:

Возраст	Норма, ударов в минуту
0-1 месяц	110-170 (в среднем, 140)
От 1 месяца до 1 года	105-162 (в среднем, 130)
1-2 года	94-150 (124 в среднем)
2-4 года	90-130 (115-117 в среднем)
4-6 лет	86-120 (106, в среднем)
6-8 лет	78-120 (около 100 уд/минуту)
8-10 лет	68-108 (95 в среднем)
10-12 лет	60-100 (в среднем, 80 уд/мин)
12-15 лет	55-95 (80 в среднем)
Старше 15 лет	65-90

Существуют физиологические (то есть нормальные, которых не надо бояться) и патологические (от болезни) причины учащенного сердцебиения. Рассмотрим их позже, после определения причин, которые управляют сердечными сокращениями.

Лечение сердцебиений и самопомощь

Обследование и лечение носит этапный характер:

1. Исключение органической патологии. Проводится обследование, направленное поиск заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринных расстройств, поражения нервной системы, исключаются другие виды патологии в зависимости от превалирующей симптоматики (например, заболевание желудочно-кишечного тракта)
2. В процессе неврологического обследования решается вопрос о наличии нарушения высшей нервной деятельности и привлечения к лечебно-диагностическому процессу психотерапевта и/или психиатра.
3. Диагностика расстройств психоэмоциональной сферы психотерапевтом или психиатром.

В случае исключения органической патологии лечение включает в себя:

1. Мероприятия направленные на нормализацию образа жизни: соблюдение режима труда и отдыха, сон положительностью не менее 8 часов, адекватная физическая активность (рекомендуется постепенно наращивать физические нагрузки даже если они вызывают обострение симптомов, если физические нагрузки непереносимы, к ним переходят после завершения начальных этапов лечения (например, подбора необходимой лекарственной терапии).
2. Суггестивная терапия (индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом), овладение техниками релаксации.
3. Подбор необходимых лекарств (седативных средств, антидепрессантов и т.д.)

Рекомендуем следующие нелекарственные средства облегчения состояния при возникновении сердцебиений на фоне тревожных состояний:

1. Пешая прогулка. Некоторые ощущения бывают так тяжелы, что человек, кажется неспособен к физической нагрузке, даже к ходьбе. Однако ходьба в таких случаях совершенно безопасна и имеет положительный эффект. Просто прогуляйтесь по местам. в которых чувствуете себя комфортно и  в безопасности.
2. Отвлечение сознания. Помните, что озабоченность ритмом сердца может сама по себе вызвать сердцебиение и ухудшить уже имеющиеся ощущения. Поэтому любой вид активности, который позволяет переключить мысли о состоянии собственного здоровья на что-либо иное, имеет целительный эффект.
3. Контроль дыхания. Сердцебиение во время эпизодов тревоги часто связано с гипервентиляцией. Для того. чтобы избежать ее постарайтесь сознательно замедлить дыхание, первым делом избегая глубоких вдохов.
4. Откажитесь от употребления кофеина. Конечно не стоит отказываться от чашки кофе по утрам, но необходимо сократить употребление кофеинсодержащих напитков в течение дня. И это не только кофе, но и крепкий чай, энергетический напитки.
5. Пейте воду.  Холодная питьевая вода обладает естественными успокаивающими свойствами. поскольку дегидратация одна из возможных причин сердцебиений, то питье достаточных объемов воды исключит ее воздействие.

Людям, страдающим сердцебиениями без органической патологии следует быть твердо уверенными и всегда помнить о том, что их состояние доброкачественно, не ведет к тяжелым заболеваниям и, тем более, не грозит смертью!

Симптомы сердцебиения в рассмотренных клинических ситуациях могут быть сходны с таковыми при несоответствующей синусовой тахикардии. Однако в этом методами инструментальных исследований выявляется чрезмерная частота ритма сердца практически в любых обстоятельствах. Подробнее читайте в нашей статье «Несоответствующая синусовая тахикардия»

Наш комментарий 

К сожалению, врачам общей практики и специалистам в соматической медицине бывает трудно работать с больными, страдающими тонкими расстройствами регуляции сердечной, в частности, деятельности, особенно если они протекают на фоне психоэмоциональных расстройств. Поэтому осознание самим больным особенностей собственного состояния и тех выгод, которые он может извлечь из общения с психотерапевтами и психиатрами является крайне важным.

Показатели нормы

Частота сердечных сокращений определяется возрастом, физической подготовкой и индивидуальными особенностями каждого человека. Однако существуют обобщённые параметры нормы, которые считаются оптимальными для каждого возрастного периода.

Определить сердцебиение человека можно даже ещё в период, пока он не родился, в состоянии внутриутробного развития на седьмой неделе посредством ультразвукового исследования. Число сердечных сокращений в минуту от шестой недели составляет от 110 до 130 ударов, а после одиннадцатой недели учащается — до 140–160.

У младенцев до года норма ритма должна быть от 80 до 160 ударов в минуту.

От года до двух лет нормальное сердцебиение составляет 80–120 сокращений в минуту.

После трёх лет до десяти — 70–115 ударов в минуту.

От десяти до четырнадцати лет — от 65 до 100 ударов, а затем — 50–100.

Кроме того, каждый человек может определить собственную норму с помощью формулы: 118,1 – (0,75 * число лет).

Узнать частоту своего сердцебиения можно, измерив пульс методом пальпации или с помощью тонометра. Легче всего прощупать его на передней поверхности предплечья между лучевой костью и сухожилиями сгибателей запястья. Также на любой другой крупной артерии, где чётче проступают удары — локтевой, бедренной, височной или сонной.

Чтобы подсчитать количество ударов сердца в минуту, важно быть в состоянии покоя. Положив на внутреннюю поверхность запястья три пальца — указательный, средний и безымянный, — надавите на артерию, прижимая её к лучевой кости

Затем подсчитайте пульс за 10 секунд, а результат умножьте на шесть. Это и есть ваш ритм

Положив на внутреннюю поверхность запястья три пальца — указательный, средний и безымянный, — надавите на артерию, прижимая её к лучевой кости. Затем подсчитайте пульс за 10 секунд, а результат умножьте на шесть. Это и есть ваш ритм.

Если вам трудно определить пульс методом пальпации, измерьте его с помощью тонометра, который выдаст параметры верхнего давления, нижнего и показатели пульса.