Строение и функции сердца человека

Частые заболевания

Сейчас же сердечно-сосудистые заболевания наступают на людей активными темпами, особенно на пожилых. Миллионы смертей в год — таков исход болезней сердца. Это значит: трое больных из пяти умирают непосредственно от инфарктов. Статистика отмечает два тревожных факта: тенденцию роста заболеваний и их омоложение.

К болезням сердца относятся 3 группы заболеваний, которые поражают:

• Клапаны сердца (врождённые или приобретённые пороки сердца);
• Сердечные сосуды;
• Ткани оболочек сердца.

Атеросклероз — это заболевание, которое поражает сосуды. При атеросклерозе происходит полное или частичное перекрытие кровеносных сосудов, что также сказывается на работе сердца. Именно данная болезнь является наиболее частым заболеванием, связанным с сердцем.

Внутренние стенки сосудов сердца имеют поверхность, покрытую известковыми отложениями, уплотняющими и суживающими просвет животворных русел (на латыни «инфарктус» означает «запертый»). Для миокарда очень важна эластичность сосудов, так как человек живет в самых разнообразных двигательных режимах.

Сосуды, питающие миокард, в этом случае расширяются — питание должно соответствовать усиленному расходу энергии. Но у больного атеросклерозом известь, оштукатурившая сосуды, как бы превращает сердце в камень — оно не откликается на его желания, так как не в состоянии пропустить для питания миокарда столько рабочей крови, сколько её нужно при беге.

Так бывает с автомобилем, скорость которого невозможно увеличить, если засорившиеся трубопроводы не подают в камеры сгорания достаточного количества «бензина». Перечень болезней:

Форма сердца

Трудно дать унитарное определение форме сердца, как органу, непрерывно меняющему свой объем и конфигурацию. Сравнение его формы с усеченным конусом передает довольно условно представление о внешней его форме. Сердце новорожденных и детей в возрасте до 3 мес. имеет почти шаровидную форму, причем ширина сердца может даже превышать его длину, что в раннем возрасте зависит от значительных размеров предсердий (особенно правого и левого ушек), а также большего развития правого желудочка. У детей к 2,5 годам предсердия имеют уже меньший относительный размер, хотя сердце в целом еще отличается округлой формой по сравнению с сердцем взрослого. К 6 годам размеры желудочков нарастают, причем большее развитие получает левый.
У мальчиков до 12 лет сердце, имея большие размеры, отличается от сердца девочек большей конусообразностью. Сердце девочек в возрасте 12—15 лет растет более интенсивно и приобретает умеренно овальную форму. После окончания полового созревания сердце женщин чаще имеет меньшие размеры и отличается белее овальной формой. Сердце мужчин бывает чаще конусообразным.
Рис. 13. Трехмерное томографическое изображение сердца собаки (по Е. К Fiam и соавт., 1982).
а, б — срезы (верхние и нижние) сердца собаки в фазе систолы и диастолы: 1 — полость правого желудочка; 2 — нижняя полая вена; 3 — легочная вена; 4 — нисходящая часть аорты; 5 — пищевод; 6 — полость левого желудочка; 7 — нисходящая часть аорты; 6 — пищевод. в. г — топография поверхности сердца: 1 — межжелудочковая перегородка; 2 — нисходящая часть аорты; 3 — левый желудочек; 4 — нижняя полая вена; 5 — правый желудочек.
Установлена взаимосвязь форм телосложения, грудной клетки с формой сердца. Исследования М. А. Недригайловой (1923), И. И. Бычкова (1950), Н. И. Елкина (1972) и других показали, что у лиц брахиморфного телосложения чаще встречается круглая (конусообразная) форма сердца, а у людей с долихоморфным сложением тела оно чаще овальное, в крайних случаях — «капельное». При узкой грудной клетке обычно встречается овальное, при широкой — конусообразное сердце.
Н. И. Елкин (1971), исследовавший морфометрически 400 сердец, определял форму сердца по отношению длины сердца (колебалось у взрослых от 10,1 до 16 см) к его ширине (от 8,1 да 12 см). Он выделяет следующие крайние формы сердца: короткое и широкое, длинное и узкое. В качестве промежуточных могут быть короткие средние, короткие узкие, средние широкие, средние средние, средние узкие, длинные широкие, длинные средние.
Изменения в форме сердца, связанные с его патологическими состояниями, чрезвычайно многообразны. Округление сердца наблюдается при стенозах предсердно-желудочковых клапанов вследствие увеличения размеров предсердии; наоборот, увеличение конусообразности происходит при гипертрофии левого желудочка (гипертонии, поражении аортальных клапанов, стенозах легочного ствола и др.).
Форма, размеры и положение сердца в клинике определяются рентгенологически. При просвечивании человека в различных проекциях (прямой, 1-й и 2-й косых, сагиттальной) рентгеновскими лучами на экране или на рентгенограмме хорошо видна на фоне прозрачных легких тень сердца и его крупных сосудов, что позволяет получать данные о форме, положении и размерах сердца.
В последнее время можно получить точную информацию об указанных параметрах благодаря томографии (в том числе цветной) с обработкой данных на ЭВМ (компьютерная томография).
Е. К. Fram и соавт. (1982) использовали при просвечивании человека компьютерную томографию органов, дополнив ее методом электрокардиографического «контрастирования», и получили изображения бьющегося сердца в стадии систолы и диастолы. В их методе используются контурные линии, воспроизводящие границы органа на непрерывных сериях томографических срезов. Изображение этих графических линий контуров органа, созданных компьютером, позволят оценить орган, как трехмерную структуру (рис. 13). Части органа могут быть «срезаны» в какой-либо плоскости, чтобы показать внутреннее устройство органа (см. рис. 13).

Что такое сердце человека

Cердце

Сердце является одним из совершеннейших органов человеческого тела, который был создан с особой продуманностью и тщательностью. У него великолепные качества: фантастическая мощность, редчайшая неутомимость и неподражаемая способность приноравливаться к внешней среде.

Не зря многие люди называют сердце человеческим мотором, ведь на самом деле, это так и есть. Если только вдуматься в колоссальную работу нашего «мотора», то это удивительнейший орган.

Сердце – это мышечный орган, который благодаря ритмичным повторным сокращениям обеспечивает кровоток по кровеносным сосудам.

Главной функцией сердца является обеспечение постоянного и беспрерывного кровотока по всему организму. Поэтому сердце представляет собой некий насос, который циркулирует кровь по всему телу, и это является его главной функцией. Благодаря работе сердца кровь поступает во все части тела и органы, насыщает ткани питательными веществами и кислородом, при этом также насыщает кислородом и саму кровь.

Строение кровеносной системы

Вспомним: кровь выходит из сердца по артериям, а возвращается к нему по венам. Как и у всех млекопитающих, сердце человека четырехкамерное: и в левой, и в правой его частях размещаются предсердия и желудочек.

По какому маршруту перемещается кровь, циркулируя кровеносной системой? От правого желудочка отходит большая легочная артерия, по которой кровь направляется в легкие. Она многократно разветвляется, и густая сеть капилляров оплетает альвеолы. Двигаясь ними, кровь освобождается от углекислого газа и насыщается кислородом. Обогащенную кислородом кровь называют артериальной. Капилляры легких собираются в большие сосуды, которые сливаются в вены. По четырем легочным венам артериальная кровь поступает к сердцу — до левого предсердия. Систему сосудов, по которым кровь движется, проходя легочными артериями, капиллярами и венами от правого желудочка до левого предсердия, называют малым кругом кровообращения.

В сердце артериальная кровь из левого предсердия поступает в левого желудочка, а из него — к большой артерии аорты. Аорта разветвляется, и артериальная кровь по меньшим артериях направляется ко всем частям тела: головы, туловища, верхних и нижних конечностей. Двигаясь по капиллярам, ​​расположенных в тканях всех органов, артериальная кровь отдает кислород тканям и обогащается углекислым газом, то есть становится венозной.

Кровеносная система

Багаж знаний советует почитать похожие рефераты:

• Кровеносные сосуды;
• Кровеносная система;

Из капилляров венозная кровь поступает к венам. По венам, содержащиеся в туловище, нижних конечностях, органах брюшной полости, она движется к нижней полой вены. Венозная кровь из вен головы, шеи, верхних конечностей попадает в верхней полой вены. Эти две вены впадают в правое предсердие, из него — в правый желудочек. Так завершается движение крови по большому кругу кровообращения.

Циркулируя организмом, кровь поочередно переходит из большого круга до малого круга кровообращения. В большом круге по артериям течет артериальная кровь, обогащенная кислородом, а по венам — венозная, насыщенная углекислым газом. В артерии малого круга поступает венозная кровь, а по его венам движется артериальная. В отличие от ярко-красной артериальной крови, венозная кровь темно-красная. Движение крови по малому кругу продолжается 4-4,5 с, а по большому кругу — 20-23 с.

Функции и строение сердца

Сердце человека расположено в левой части грудной клетки и имеет форму конуса. Масса сердца взрослого человека — 270-300 г. Сеть коронарных сосудов, оплетает сердце, поставляет кровь тканям. По этим сосудам у взрослого человека протекает около 500 л крови в сутки. Какие функции выполняет сердце в системе кровообращения, сопряженное с ними его строение?

Строение сердца

Сердце — это перекресток, где меняется «трасса», по которой движется кровь. Его полость разделяет сплошная перегородка, которая препятствует смешиванию венозной и артериальной крови.

Чтобы кровь циркулировала кровеносной системой, сердце работает как насос. Предсердие и желудочек каждой части сердца соединены отверстиями, в которых имеются клапаны. Клапан в левой части сердца состоит из двух створок, его называют двустворчатым. Клапан в правой части — трехстворчатый. Клапаны соединены с внутренней поверхностью желудочка сухожильными нитками и открываются только в одну сторону, когда кровь из предсердий поступает к желудочкам. В отверстиях, которыми начинаются артерии, также имеются клапаны, их называют полулунной. Они похожи на кармашки, свободный край которых открыт в просвет сосудов. Эти клапаны заполняются, открываясь лишь при сокращении желудочков. Система клапанов сердца препятствует обратному току крови из желудочков в предсердий и из артерий — в желудочки.

Движение крови происходит благодаря давлению, которое возникает в результате сокращения сердечной мышцы — миокарда. Он образован особой мышечной тканью — ее мышечные волокна разветвляются и формируют сложную сеть. Волокна сердечной мышцы контактируют между собой, проводя электрические импульсы.

Изнутри миокард выстлан эпителием — эндокардом, а снаружи покрыт эпикардом, образованным соединительной тканью. Гладкий эндокард способствует протеканию крови, а эпикард выполняет защитную функцию. Дополнительная защита сердцу обеспечивает околосердечной сумки из соединительной ткани — перикард. Полость между ним и эпикардом заполнена жидкостью, которая предотвращает трение при сердечных сокращений.

Теги:артериальная кровьбольшой круг кровообращениявенозная кровьжелудочекКровеносная системамалый круг кровообращенияперикардпредсердияСтроение кровеносной системыстроение сердцафункции сердцаэпикард

Аритмия

В норме сердце ритмично и последовательно сокращает свои предсердия и желудочки. Эта деятельность тесно связана с функционированием проводящей системы, направляющей импульсы к сердечной мышце.

Причины появления аритмии:

• Структурные изменения в проводящей системе;

• Нарушения электролитного баланса;

• Вегетативные изменения в ЦНС;

• Эндокринные заболевания;

• Побочные действия лекарств;

• Осложнения, вызванные ишемической болезнью.

Диагностика аритмии проводится при помощи кардиограммы, лечение этой патологии достаточно сложное и осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма.

Виды аритмий:

• Желудочковая асистолия – проявляется мерцанием и трепетанием желудочков, возникает как осложнение сердечных заболеваний, вследствие удара электротоком, передозировки гликозидов, адреналина, хинина (при лечении малярии). Прогноз – возможна внезапная клиническая смерть вследствие прекращения или резкого падения сердечного выброса. Для купирования приступа желудочковой асистолии нужно немедленно начинать реанимацию при помощи наружного массажа сердца и искусственного дыхания. Необходимо вызвать кардиологическую бригаду «скорой помощи»;

• Мерцательная аритмия – проявляется мерцанием и трепетанием предсердий (250-300 раз в минуту), хаотичным и неритмичным сокращением желудочков. Возникает как симптом порока митрального клапана сердца, тиреотоксикоза, атеросклероза, инфаркта миокарда, вследствие передозировки гликозидов, алкогольного отравления. Больной может не ощущать аритмию, принимая ее за учащенное сердцебиение. Прогноз – возникновение тромбоэмболии;

• Пароксизмальная тахикардия – проявляется как внезапно начавшийся и внезапно заканчивающийся приступ учащенного сердцебиения, сердечные сокращения – 160-220 ударов в минуту. Дополнительно ощущается обильная потливость, усиление перистальтики кишечника, небольшая гипертермия. Если приступ длится несколько дней, к этим симптомам присоединяется стенокардия, слабость, обмороки, нарастание сердечной недостаточности. Помощь при пароксизмальной тахикардии – массаж области сонной артерии, активизация блуждающего нерва нажатием на глаза и область солнечного сплетения, а так же задержка дыхания, сильный поворот головы. Если эти приемы неэффективны, значит, имеет место желудочковая тахикардия или инфаркт миокарда – требуется немедленная медицинская помощь;

• Синусовая тахикардия – проявляется частотой синусового ритма более 90 ударов в минуту, возникает при резком понижении артериального давления, значительном повышении температуры, анемии, миокардите. Больной испытывает учащение сердцебиения. Помощь – задержка дыхания, массаж солнечного сплетения и области сонных артерий, надавливание на глазные яблоки;

• Синусовая брадикардия – проявляется урежением сердечных сокращений с ритмичностью синусового ритма менее 60 ударов в минуту. Возникает при инфаркте миокарда, как последствие некоторых инфекционных заболеваний и побочных действий лекарств. Больной ощущает замедление сердцебиения, у него холодеют конечности, может случиться обморок или возникнуть приступ стенокардии;

• Экстрасистолия – проявляется преждевременными сокращениями желудочков, которые больной ощущает, как замирание сердца или его усиленный удар. После этого рефлекторно возникает желание сделать глубокий вдох. Лечения требуют часто возникающие систолы, так как они ведут к мерцанию предсердий и желудочков;

• Блокады сердца – проявляются замедлением или полным прекращением передачи электрического импульса по проводящей системе сердца. У больного замедляется сердечный ритм, он падает в обморок из-за того, что мозг недостаточно снабжается кровью, возникают судороги, диагностируется сердечная недостаточность. Прогноз – при внутрижелудочковой (полной поперечной) блокаде возможна внезапная смерть.

Профилактика заболеваний сердца

Основные факторы, провоцирующие возникновение сердечных патологий:

• Повышенный уровень холестерина в крови;

• Малоподвижный образ жизни;

• Курение и злоупотребление алкоголем;

• Повышенный уровень сахара в крови;

• Переизбыток в рационе тугоплавких животных жиров, соли;

• Длительное психоэмоциональное перенапряжение;

• Повышенное артериальное давление;

Чтобы устранить риск возникновения заболеваний сердца и сосудов, кардиологи предлагают в повседневной жизни придерживаться простых правил:

• Соблюдать принципы здорового питания, уменьшить количество жиров в рационе и увеличить количество клетчатки;

• Отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем;

• Ограничивать время, проведенное без движения, чаще заниматься физкультурой на свежем воздухе;

• Высыпаться, избегать стрессов, относиться с юмором к сложным ситуациям;

• Использовать минимум соли в процессе приготовления пищи;

• Пополнять запасы калия и магния в организме приемом комплекса микроэлементов;

• Знать половозрастные нормы сахара крови, артериального давления, индекса массы тела и стремиться к таким показателям.

Если появились предпосылки к развитию патологий сердца и сосудов, следует незамедлительно устранить факторы риска, не допуская возникновения серьезных заболеваний.

Строение стенки сердца

Стенку сердца составляют 3 слоя: тонкий внутренний слой — эндокард, толстый мышечный слой — миокард и тонкий наружный слой — эпикард, который является висцеральным листком серозной оболочки сердца — перикарда (околосердечная сумка). Эндокард выстилает изнутри полости сердца, повторяя их сложный рельеф и покрывая сосочковые мышцы с их сухожильными хордами. Предсердно-желудочковые клапаны, клапан аорты и клапан легочного ствола, а также заслонки нижней полой вены и венечного синуса образованы дупликатурами эндокарда, внутри которых располагаются соединительнотканные волокна. Средний слой стенки сердца — миокард, образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью и состоит из сердечных миоцитов (кардиомиоцитов), соединенных между собой большим количеством перемычек (вставочных дисков), с помощью которых они связаны в мышечные комплексы или волокна, образующие узкопетлистую сеть. Эта узкопетлистая мышечная сеть обеспечивает полное ритмичное сокращение предсердий и желудочков. Толщина миокарда наименьшая у предсердий, а наибольшая — у левого желудочка. Мышечные волокна предсердий и желудочков начинаются от фиброзных колец, полностью отделяющих миокард предсердий от миокарда желудочков. Эти фиброзные кольца, как и ряд других соединительнотканных образований сердца, входят в состав его мягкого скелета. К скелету сердца относятся: соединенные между собой правое и левое фиброзные кольца, которые окружают правое и левое предсердно-желудочковые отверстия и составляют опору правого и левого предсердно-желудочковых клапанов (их проекция извне соответствует венечной борозде сердца); правый и левый фиброзные треугольники — плотные пластинки, которые справа и слева прилежат к задней полуокружности аорты и образуются в результате слияния левого фиброзного кольца с соединительнотканным кольцом отверстия аорты. Правый, наиболее плотный, фиброзный треугольник, который фактически связывает между собой левое и правое фиброзные кольца и соединительнотканное кольцо аорты, в свою очередь соединен с перепончатой частью межжелудочковой перегородки. В правом фиброзном треугольнике имеется небольшое отверстие, через которое проходят волокна предсердно-желудочкового пучка проводящей системы сердца. Миокард предсердий отделен фиброзными кольцами от миокарда желудочков. Синхронность сокращений миокарда обеспечивает проводящая система сердца, единая для предсердий и желудочков. В предсердиях миокард состоит из двух слоев: поверхностного, общего для обоих предсердий, и глубокого, раздельного для каждого из них. В первом содержатся мышечные волокна, расположенные поперечно, а во втором два вида мышечных пучков — продольные, которые берут начало от фиброзных колец, и круговые, петлеобразно охватывающие устья вен, впадающих в предсердия, наподобие сжимателей. Продольно лежащие пучки мышечных волокон выпячиваются в виде вертикальных тяжей внутрь полостей ушек предсердий и образуют гребенчатые мышцы. Миокард желудочков состоит из трех различных мышечных слоев: наружного (поверхностного), среднего и внутреннего (глубокого). Наружный слой представлен мышечными пучками косо ориентированных волокон, которые, начинаясь от фиброзных колец, продолжаются вниз к верхушке сердца, где образуют завиток сердца и переходят во внутренний (глубокий) слой миокарда, пучки волокон которого расположены продольно. За счет этого слоя образуются сосочковые мышцы и мясистые трабекулы. Наружный и внутренний слои миокарда являются общими для обоих желудочков, а расположенный между ними средний слой, образованный круговыми (циркулярными) пучками мышечных волокон, отдельный для каждого желудочка. Межжелудочковая перегородка образована в большей своей части (ее мышечная часть) миокардом и покрывающим его эндокардом; основу верхнего участка этой перегородки (ее перепончатой части) составляет пластинка фиброзной ткани. Наружная оболочка сердца — эпикард, прилежащий к миокарду снаружи, является висцеральным листком серозного перикарда, построен по типу серозных оболочек и состоит из тонкой пластинки соединительной ткани, покрытой мезотелием. Эпикард покрывает сердце, начальные отделы восходящей части аорты и легочного ствола, конечные отделы полых и легочных вен. По этим сосудам эпикард переходит в париетальную пластинку серозного перикарда.

Биология — Сердце человека

Строение сердца Кровообращение Цикл работы сердца Автоматия сердца Электрические и акустические явления

Сердце человека

Сердце человека — это конусообразный полый мышечно-фиброзный, главный базовый движитель крови и лимфы по кровеносным и лимфатическим сосудам, включая коронарные, состоит из двух двухступенчатых насосов. Первая ступень каждого из них состоит из предсердия, которое всасывает кровь из полых вен и нагнетает эту самую кровь в желудочек. Вторая ступень состоит из желудочка, который нагнетает эту самую кровь суммой напоров первой и второй ступеней в аорту Главный элемент насоса –атриовентрикулярная перегородка, которая попеременно является и поршнем, она является и клапаном; «мнимая» перегородка, «перемещающаяся» относительно миокарда вниз и вверх, попеременно выполняя функции и поршня и клапана с каждым сердечным циклом Книга 4,Москва 115,2011). Работа сердца описывается механическими явлениями. Обладает автоматизмом.

Форма определяется возрастом, полом, телосложением, здоровьем, другими факторами. В упрощенных моделях описывается сферой, эллипсоидами, фигурами пересечения эллиптического параболоида и трехосного эллипсоида. Мера вытянутости формы есть отношение наибольших продольного и поперечного линейных размеров сердца. При гиперстеническом типе телосложения отношение близко к единице и астеническом — порядка 1,5. Длина сердца взрослого человека колеблется от 10 до 15 см, ширина в основании 8—11 см и переднезадний размер 6—8,5 см. Масса сердца в среднем составляет у мужчин 332 г, у женщин — 253 г.

По отношению к средней линии тела сердца располагается несимметрично — около 2/3 слева от нее и около 1/3 — справа. В зависимости от направления проекции продольной оси на переднюю грудную стенку различают поперечное, косое и вертикальное положение сердца. Вертикальное положение чаще встречается у людей с узкой и длинной грудной клеткой, поперечное — у лиц с широкой и короткой грудной клеткой. Сердце может самостоятельно обеспечить венозный возврат только в сосудах, расположенных в данный момент выше верха предсердий, т.е. самотёком, силами гравитации. Выполняя насосные функции в системе кровообращения сердце постоянно нагнетает кровь в артерии. Простые расчеты показывают, что в течение 70 лет сердце обычного человека выполняет более 2,5 млрд ударов и перекачивает 250 млн литров крови.

Сердце