Почему возникает ревматизм у детей и как его лечить

Варианты проявлений ревматизма у детей.

Пример 1. Валя, 11 лет, поступила в клинику на 3-й день заболевания с жалобами на боли в суставах, повышение температуры, отсутствие аппетита, вялость. При собирании анамнеза (расспросе) выяснилось, что за 12 дней до поступления ребенок перенес ангину с повышением температуры до 38,2°. Ангина прошла на 4-й день, и через 2 дня ребенок пошел в школу. Мать указывает также, что Валя болеет повторными ангинами (2 — 3 раза в году) уже в течение 3 лет.

При обследовании выявлено следующее: ребенок бледен (не от рождения), имеются не только боли, но и припухлость обоих коленных и голеностопных суставов, они горячие на ощупь.

Со стороны сердца выявлено расширение границ, учащение сердечной деятельности (пульс 98 в 1 минуту), глухие тоны сердца и шум.

Это было подтверждено и специальными инструментальными исследованиями (электрокардиограммой и фонокардиограммой).

Имелись также изменения лабораторных показателей. Реакция оседания эритроцитов оказалась ускоренной 42 мм за 1 час.

Активное антиревматическое лечение, постельный режим и соответствующая диета привели к ликвидации полиартрита (припухания суставов), снижению температуры и улучшению со стороны сердца.

Проведенная история болезни демонстрирует типичное течение острого приступа ревматизма с явлениями полиартрита, кардита, возникшего через 12 дней после стрептококковой ангины у больной, часто болеющей ангинами. Своевременная госпитализация и, значит, рано начатое лечение оказали благоприятное влияние на ревматический процесс.

Следует иметь в виду, что поражение суставов при ревматизме обычно не стойкое, причем, — в то время как припухлость одного сустава исчезает, воспаляется другой. Поэтому ревматическое поражение суставов называют «летучим». При выздоровлении форма суставов и движения в них полностью восстанавливаются. Процесс же в сердце только при раннем и правильном лечении может пройти без органических поражений клапанов, без формирования порока сердца.

Второй случай, вяло текущий ревматизм у ребенка.

Пример 2. Саша, 8 лет, обратился к участковому педиатру с жалобами на быструю утомляемость, незначительное повышение температуры до 37,2 — 37,4°, боли в коленных суставах, особенно в сырую погоду, без явных изменений в них. По словам матери, эти жалобы отмечаются в течение последнего года.

При расспросе выяснилось, что Саша болел 3 раза ангинами, которые протекали с незначительным подъемом температуры, однако сопровождались вялостью, быстрой утомляемостью, одышкой.

При обследовании в клинике у ребенка диагностирован вяло текущий ревматизм, хотя типичных изменений в суставах и не было. Эти малосимптомные формы ревматизма требуют особого внимания, так как они часто своевременно не выявляются и, следовательно, поздно подвергаются лечению и нередко ведут к формированию порока сердца.

Родители должны при наличии таких неопределенных жалоб немедленно обратиться к врачу для своевременного выявления таких нетипичных форм ревматизма у детей.

Иногда ревматизм протекает скрыто, без жалоб, без температурной реакции, без изменений и болей в суставах. Это так называемое латентное течение (скрытое). Однако у этих больных нередко формируется порок сердца. Выявлению этих больных помогают периодические осмотры в детских садах и особенно в школе.

Профилактика ревматизма у детей

Так как болезнь опасна серьезными осложнениями, то важна её своевременная профилактика. Относительно ревматизма, принято выделять как первичные профилактические меры, так и вторичные. Первые направлены на то, чтобы предотвратить заболевание и не допустить заражения ребенка, а вторые на предупреждение случаев рецидива болезни, а также прогрессирование ревматизма.

Для того, чтобы избежать болезни, профилактические мероприятия должны проводиться с самого детства:

  • Во-первых, необходимо грамотно организовать быт ребенка, сюда входят занятия физической культурой, длительное времяпрепровождение на свежем воздухе, закаливание, правильное питание с низким содержанием углеводной пищи.

  • Во-вторых, это укрепление психики ребенка. Эти, меры позволят поддерживать защитные силы на должном уровне и в случае заражения помочь организму быстрее справиться с инфекцией.

  • В-третьих, к первичным профилактическим мерам относят изоляцию больного стрептококковой инфекцией и наблюдение за контактными детьми. Это позволит вовремя выявить зараженных и быстрее начать лечение, а также не допустить распространение болезни в коллективах.

  • В-четвертых, если произошло заражение, то необходимо как можно быстрее начать лечение. Доказано, что, если терапия стрептококковой инфекции стартовала не позднее, чем на третий день заражения, риск развития ревматизма сводится к нулю.

Родителям важно осознавать, что первичная профилактика – это необходимая мера, за которую ответственны не только медицинские работники. Чтобы сохранить здоровье ребенка, необходимо внимательно относиться к любым симптомам недомогания и вовремя обращаться за квалифицированной помощью

Что касается вторичной профилактики, то она обусловлена склонностью ревматизма рецидивировать. Поэтому дети с подобным диагнозом длительное время находятся на врачебном контроле. Их наблюдает ревматолог, кардиолог, ортопед и иные узкие специалисты.

Важно поддерживать иммунитет больного на должном уровне, что обеспечит высокую сопротивляемость организма ревматизму. К тому же на особом контроле у медиков должны быть дети, в чьих семьях имеются случаи заболевания среди близких родственников, в том числе, братьев и сестер

Автор статьи:

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

22 причины полюбить бананы. Что будет, если есть их каждый день?

Лук и чеснок на 80% защитят от рака кишечника

Основы ухода за ребенком больным ревматизмом

Диета

Пища легкоусвояемая, богатая белками, витаминами, продуктами содержащими калий. Ограничивают соль и жидкость. Понижают содержание легкоусвояемых углеводов в пище.

Запрет на продукты:

  • соленые и острые;
  • наваристые бульоны;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • специи и соусы.

Режим

В острый период ограничивают физическую активность, ребенку следует находиться в стационаре. Больные с умеренной и максимальной активностью заболевания 2-3 недели соблюдают строгий постельный режим. По состоянию ребенка, врач расширяет режим до общего. В санатории дети переводятся на активный восстановительный режим. Врач назначает специальную лечебную физкультуру.

Нервная форма ревматизма симптомы, хорея

При нервной форме ревматизма у детей чаще бывает хорея — ревматическое поражение некоторых отделов головного мозга. Заболевание начинается постепенно. У ребенка меняется настроение, он становится раздражительным, плаксивым. Появляются сначала легкие, а затем прогрессирующие подергивания пальцев рук, мышц лица—создается впечатление, что ребенок гримасничает. Он становится как бы недисциплинированным, небрежным: то плохо зашнурует ботинки, то за едой уронит вилку, ложку. Изменяется почерк, речь делается неясной, походка разболтанной. Болезнь длится 2—3 месяца. При нервной форме ревматизма поражение сердца встречается реже и протекает более легко.

Нередко родители и педагоги не догадываются о подлинном состоянии ребенка, принимая отдельные ненормальности в его поведении за шалость. Следует быть внимательным к любым изменениям в поведении детей и, заметив названные симптомы, срочно обратиться к врачу.

Причины появления, этиология. Стрептококки, хламидиоз

За началом болезненного ревматизма чаще всего возникает носоглоточная инфекция, чаще всего это стрептококк. Эта бактерия провоцирует выработку определенных иммунных клеток. Антитела, в свою очередь, начинают атаковать молекулы, продуцируемые стрептококками.

Входя в кровоток, молекулы вызывают не только фарингит и тонзиллит, но также влияют на сердце (возможно, вызывая стенокардию).

Это, конечно, не означает, что каждая банальная простуда грозит ревматизмом. Основной причиной заболевания является прохождение инфекционной патологии от острой до хронической формы.

Хламидии и стрептококки являются основой ревматизма.

Инфекция хламидий, передающаяся половым путем, также вызывает ревматизм. Помимо половых органов, хламидийная инфекция повреждает суставы, печень и легкие. Эти бактерии достигают этих органов через кровоток. В некоторых случаях инфекция может также повредить глаза.

Появлению ревматизма также способствуют несколько этиологических факторов:

  • наследственная предрасположенность
  • появление общих инфекционных заболеваний, поражающих носоглотку, особенно тех, у кого стрептококковая этиология
  • наличие повышенных уровней специфического B-белкового маркера D8 / 17
  • аллергия, вызванная введением стрептококков в организм
  • пол пациента — повышен риск для представителей женщин

Лечение и профилактика

Для быстрого выздоровления необходим удлиненный сон: ночной в пределах 10—12 часов и дневной 1,5— 2 часа, а детям, больным хореей,— до 14—16 часов в сутки. Дети, больные ревматизмом, сильно потеют, поэтому хорошо каждое утро протирать их тело теплой водой с.

Аппетит у больного ребенка понижен. Для возбуждения аппетита надо готовить больному пищу повкусней и так подавать, чтобы сам вид ее вызывал желание есть.

Обычно применяется обогащенная витаминами диета с некоторым ограничением жидкости, поваренной соли и углеводов. Диета назначается по указанию врача.

В качестве лечения используется и лечебная физкультура. Комплекс упражнений устанавливает врач индивидуально для каждого ребенка после снижения у него температуры. Они начинаются с массажа, мягкого поглаживания рук и ног и с дыхательных упражнений. В дальнейшем, в зависимости от состояния ребенка и его сердечно-сосудистой системы, комплекс упражнений постепенно увеличивается.

Из медикаментов для лечения больных ревматизмом используются по назначению врача.

Лечению местных гнойных очагов (хронический тонзиллит, воспаление ушей и пр.) хорошо помогают антибиотики

Очень важно своевременное лечение кариозных зубов

Для повышения защитных сил организма детей применяется гаммаглобулин (препарат, приготовленный из сыворотки крови здорового человека).

После острого приступа ревматизма ребенка лучше всего поместить в санаторий или на дачу для укрепления здоровья и предупреждения новых атак. Курортное лечение показано далеко не всем детям, больным ревматизмом, и не ранее чем через 10—12 месяцев после острой фазы болезни, так как под влиянием курортных факторов возможно обострение ревматического процесса.

Даже в межприступном периоде дети нуждаются в особом режиме по указанию врача.

Дети школьного возраста допускаются к занятиям только после полного стихания острого периода болезни с разрешения врача. Если требует состояние ребенка, врач уменьшает школьную нагрузку, сокращает продолжительность учебного дня, назначает дополнительный день отдыха.

Принято считать, что детям, перенесшим острую атаку ревматизма, противопоказано заниматься физкультурой. Это мнение нельзя признать правильным. В зависимости от состояния ребенка при тщательном врачебном контроле можно разрешить лечебную физкультуру, катание на коньках, игру в волейбол.

Профилактичекие меры против детского ревматизма

В борьбе с ревматизмом на первом плане стоят общие меры, повышающие силы и сопротивляемость организма. Правильное физическое воспитание, спорт, закаливание укрепляют здоровье и делают организм менее чувствительным к колебаниям температуры воздуха и сквознякам.

При заболевании ребенка катаром верхних дыхательных путей, ангиной или при появлении рецидивов ревматизма необходимо срочно обратиться к врачу.

Своевременное лечение больных зубов и хронического тонзиллита также важно для предупреждения ангин и появления ревматизма. Следуя данным советам, родители смогут уберечь своих детей от заболевания детским ревматизмом

Следуя данным советам, родители смогут уберечь своих детей от заболевания детским ревматизмом.

По материалам журнала «Семья и школа»

Как протекает ревматизм у детей

При всех формах ревматизма наблюдается острое, под острое и хроническое течение болезни. У детей болезнь редко заканчивается одним приступом: обычно после первой атаки ревматизма наступает обострение процесса, появляется вторая атака, а иногда несколько повторных приступов болезни.

В спокойном, так называемом межприступном периоде болезни дети производят впечатление вполне здоровых; многие из них посещают школу и ведут обычный образ жизни. Но ребята жалуются на быструю утомляемость, головные боли, боли в ногах, иногда на сердцебиение и т. д. Исследование крови обнаруживает симптомы малокровия. При тщательном обследовании врач находит изменения в сердце.

Острая и подострая стадии ревматизма продолжается 2—4 месяца. Иногда этот период затягивается, поэтому время затихания болезни определяет только врач. Частые обострения ревматического процесса приводят к длительному, хроническому течению заболевания. Состояние больного значительно ухудшается, болезнь приводит к инвалидности, а в тяжелых случаях и к гибели. Поэтому дети, больные ревматизмом, должны находиться под наблюдением врача. Врач осуществляет соответствующее лечение на разных стадиях заболевания.

В остром периоде ребенок нуждается в строгом постельном режиме продолжительностью в среднем до 1—2 месяцев и его лучше всего поместить в больницу. Когда состояние улучшается, больного постепенно переводят на полупостельный режим, а в дальнейшем разрешают ходить. Однако резкие движения (подвижные игры) ему запрещены

В этот период особенно важно соблюдать строгий режим

Причины детского ревматизма

Большинство ученых считает ревматизм инфекционным хроническим заболеванием. Возбудителем его одни признают микроб стрептококк, другие — мельчайшие микроорганизмы — вирусы. Однако врачебный опыт учит, что в возникновении ревматизма большую роль играет не только возбудитель, но и состояние всего организма ребенка, его пониженная сопротивляемость заболеваниям. Степень же сопротивляемости, как это вытекает из учения великого физиолога
И. П. Павлова, в значительной степени зависит от состояния центральной нервной системы.

В развитии ревматического процесса большое значение имеют предшествующие заболевания ребенка: частые ангины, хроническое воспаление миндалин (хронический тонзиллит), скарлатина, а также испорченные (кариозные) зубы.

Хронический тонзиллит и кариозные зубы — местные хронические очаги инфекции. Из них в кровь поступают токсины микробов и продукты распада клеток миндалин. Они отравляют организм и создают повышенную восприимчивость к заболеванию. К этому ведет также сырость и резкое охлаждение, переутомление, неправильное питание, неупорядоченный режим, недостаточная закаленность организма.

Вспомогательные средства для лечения

Применение народных средств

Народные средства можно использовать только как вспомогательную терапию после рекомендаций врача, последствия бесконтрольного применения могут быть необратимы для ребенка. Общее лечение проводится с помощью вереска. Две ложки высушенной мелкомолотой травы добавляют на литр воды. Кипятят 10-15 минут и настаивают в течении ночи. Пьют в течение дня на протяжении 3 месяцев, прерывая приём на 3 недели, повторяют курс.

В острой фазе ревматизма народные целители советуют пить настой из сбора, в который входит:

  • 4 части листа березы;
  • по 2 части бузины черной;
  • по 2 части цветов липы, крапивы, хвоща;
  • 3 части цветков таволги;
  • 1 часть тысячелистника.

Одну чайную ложку бросить в 250 мл кипящей воды, после настаивать полчаса. Пить по тому же принципу, как и предыдущий сбор. При ревматическом полиартрите высушенные стебли сабельника нарезать в виде столбиков и настаивать на водке 21 день в месте, защищенном от солнечных лучей. Применять в качестве компресса или методом растирания больных суставов. Внутрь при полиартрите рекомендуют принимать свежий сок сельдерея по 2 чайные ложки 2 раза в день.

Малую хорею народные целители лечат природными антиконвульсантами.

«Шикша сибирская» является природным антиконвульсантом. Столовую ложку измельченной травы заливают 500,0 мл воды, доводят до кипения и кипятят на небольшом огне 7 минут. Остужают. Хранят в холодильнике. Пьют по 2-3 глотка 5-7 раз в день.

Причины и факторы

Детский ревматизм выявляется обычно в возрасте 7-15 лет. Причины и факторы его возникновения разнообразны:

  • частые заболевания верхних дыхательных путей бактериального (стрептококкового) происхождения: ангина, скарлатина, ларингит, фарингит, тонзиллит, отит, синусит;
  • наследственные причины и факторы;
  • конституционная предрасположенность;
  • частое переутомление, стрессы, гипервитаминоз.

Однако ведущей причиной остается бактериальное поражение организма стрептококком и его носительство, когда микроб слишком слаб, чтобы себя проявить. Следы его жизнедеятельности в соединительной ткани заставляют иммунную систему атаковать собственные клетки.

Поражение сердца, сердечная форма ревматизма

Одновременно с поражением суставов или несколько позже возникают признаки поражения сердца, иногда в тяжелой форме, У некоторых детей процесс этот развивается незаметно, медленно.

Не всегда суставной ревматизм начинается с бурных приступов. Порой ребенок жалуется только на боли в суставах, сильное утомление. Однако и при такой форме заболевания могут развиться изменения в сердце. Во избежание серьезных осложнений необходимо показать больного ребенка врачу.

Сердечная форма ревматизма (ревмокардит) нередко начинается без ярко выраженных симптомов. Ребенок быстро устает, неохотно играет и неохотно бегает, затем у него появляются одышка, сердцебиение, бледность. При тяжелых формах болезни состояние ребенка заметно ухудшается с каждым днем, температура повышается до 37,5—38.

При ревмокардите может произойти поражение внутренней оболочки сердца (эндокардит), средней (миокардит), наружной (перикардит) либо всех трех оболочек сразу (панкардит).

Воспалительный процесс дальше переходит на клапаны, прикрывающие отверстия между предсердиями и желудочками, и приводит к образованию порока сердца. При соблюдении режима и проведении курса лечения некоторые дети с пороком сердца относительно хорошо себя чувствуют. Они посещают школу и ведут обычный образ жизни. У других детей, несмотря на принятые меры, болезнь прогрессирует, возникает расстройство кровообращения, отеки на ногах, одышка, увеличение печени. У некоторых тяжело больных детей можно заметить нежную кольцевидную сыпь на коже.

Диагностика ревматизма у детей

Заподозрить наличие болезни у ребенка может как педиатр, так и детский ревматолог.

Причиной для проведения дальнейших исследований служат конкретные критерии, которыми руководствуется каждый доктор:

  • Любой из видов кардита;

  • Наличие хореи;

  • Формирование подкожных узлов;

  • Эритема;

  • Симптомы полиартрита;

  • Перенесенная стрептококковая инфекция;

  • Наследственная предрасположенность к ревматизму;

  • Положительная реакция на специфическую терапию.

К тому же имеются малые критерии оценки, позволяющие заподозрить болезнь, это: артралгия, лихорадка, специфические показатели крови (ускорение СОЭ, снижение гемоглобина, нейрофильный лейкоцитоз и пр.).

Поэтому помимо изучения анамнеза, стандартного осмотра и опроса больного, необходимо осуществление лабораторных исследований:

  • Также есть смысл проведения рентгена грудной клетки. Это исследование позволяет определить конфигурацию сердца (митральную или аортальную), а также кардиомегалию.

  • Проведение ЭКГ позволит увидеть нарушения в работе сердца, а фонокардиография определить наличие поражения клапанного аппарата.

  • Для того, чтобы обозначить присутствие порока сердца у ребенка, ему показано проведение ЭхоКГ.

Симптомы ревматизма у детей

Первые признаки болезни можно заметить минимум через неделю после перенесенной стрептококковой инфекции и максимум через месяц.

Симптомы манифестации ревматизма следующие:

  1. Ревмокардит. Характеризуется воспалительным процессом в нескольких или всех слоях стенки сердца, может сопровождаться перикардитом (поражение наружной оболочки сердца), миокардитом (воспаление сердечной мышцы), эндокардитом (воспаление соединительной оболочки сердца) и панкардитом (включает воспаление всех слоев сердца). Среди жалоб, предъявляемых маленькими пациентами, вызванных ревмокардитом, можно отметить быструю утомляемость, появление одышки, возникновение болей в сердце, развитие тахикардии.

  2. Полиартрит. Сопровождается поражением в основном крупных и средних суставов, появлением болей в них. Развивается болезнь симметрично.

  3. Малая хорея. Поражает чаще девочек и появляется в виде повышенной раздражительности, плаксивости, частой смены настроения. Затем начинают страдать походка, видоизменяется почерк, речь становится невнятной. В наиболее тяжелых случаях ребенок будет не в состоянии самостоятельно принимать пищу и обслуживать себя.

  4. Кольцевая эритема. Сопровождается высыпаниями, имеющими вид бледных, слегка розоватых колец. Преимущественно располагаются на животе и на груди. Пораженные участки не зудят и не шелушатся.

  5. Ревматические узелки. Формируются в виде подкожных образований, локализуются преимущественно на затылке и в том месте, где суставы присоединяются к сухожилиям.

Это пять ведущих симптомов, сопровождающие детский ревматизм. Параллельно больной может страдать от лихорадки, болей в животе, носовых кровотечений. Опасны повторные атаки ревматизма, которые происходят спустя год. При этом симптомы интоксикации нарастают, развиваются пороки сердца, среди которых: пролапс митрального клапана, аортальная недостаточность, стеноз устья аорты и пр.

Классификация

По активности (фаза):

  • активный – яркое проявление симптомов, лабораторное подтверждение ревматизма;
  • не активный – лабораторные данные не показывают воспаление, симптомы проявляются только при значительных физических нагрузках.

По степени активности:

  • минимальная – симптомы практически не выражены, в анализах изменений нет;
  • умеренная – заболевание подтверждено симптомами, лабораторными данными, инструментальных исследований, но состояние больного удовлетворительное, редко средней тяжести, почти всегда отсутствует лихорадка;
  • максимальная – резко выраженная картина заболевания, больной в тяжелом состоянии, необходима срочная госпитализация и лечение в стационаре.

По месту локализации воспалительного очага (форма):

  • суставная;
  • кожная;
  • сердечная (кардиты);
  • нервная (малая хорея).

По времени течения заболевания:

  • острое – не более 3 месяцев;
  • подострое – от 3 месяцев до полугода;
  • затяжное – больше полугода;
  • непрерывно-рецидивирующее – не имеет установленных периодов ремиссии;
  • латентное – симптомы скрыты. Осложнение: пороки сердца.

Кожные проявления

Кожные проявления в последнее время встречаются наиболее редко. Являются дополнительными сигналами ревматизма, побуждающими вовремя обратиться к врачу. Кольцевидная эритема визуально проявляется в виде кольцеобразных элементов розового цвета, образующих рисунок «кружевом». Иногда ребенок жалуется на зуд и расчесывает их. Имеют особенность появляться и исчезать в течение дня.

Ревматические узелки бывают разной величины. Имеют вид плотных, болезненных на ощупь, неподвижных образований. Появляются на крупных суставах, по ходу суставов, исчезают медленно, не оставляя следов.

Малая хорея, ее симптомы и проявления

Постепенно появляется эмоциональная неустойчивость, жалобы на общую слабость, визуально определяется двигательное беспокойство. Особенность малой хореи в том, что основная клиника появляется после нескольких недель (2-3) от начала первых симптомов.

Явные клинические проявления:

  • гиперкинезы – родители заметят непроизвольные подергивания мышц у ребенка, усиливающиеся при эмоциях, внешнем раздражении. Может нарушаться речь;
  • снижения тонусы мышц;
  • нарушение координации движений – изменения в почерке;
  • нарушение в сфере эмоций – ребёнок становится неряшливым, гримасничает.

https://youtube.com/watch?v=tanYEIwa0ew

Лечение ревматизма, общие принципы

Лечение ревматизма происходит в 3 этапа. Цель комплексной терапии заключается, прежде всего, в подавлении стрептококковой инфекции, которая отвечает за заболевание, а также во избежание сердечных осложнений.

Первый этап терапии является обязательным в условиях стационара. Второй этап связан с реабилитацией, а третий — с периодическим диспансерным наблюдением.

В связи с необходимостью контролировать стрептококковую инфекцию, между 10 и 14 днями назначается терапия пенициллином. Если присутствует хронический тонзиллит, к терапии добавляется еще один препарат антибиотика (макролид или амоксициллин).

Лечение острого ревматизма происходит с нестероидными противовоспалительными препаратами как минимум полтора месяца (даже после обострения воспалительной активности).

В активной фазе заболевания преднизолон вводят в течение 10-14 дней при более высокой дозе, затем постепенно снижают на 2,5 мг в течение 5-7 дней.

Лечение продолжается препаратами хинолина. Их потребление колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Ацетилсалициловая кислота и глюкокортикостероиды назначаются при лечении кардита в конкретном графике и дозировке. Кардиохирургические методы могут применяться только в периоды ремиссии основного заболевания.

Диуретики, ингибиторы АПФ и сердечные гликозиды могут назначаться при наличии сердечной недостаточности.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Профилактика ревматизма

Профилактика ревматизма у детей делится на первичную, направленную на предотвращение появления заболевания, и вторичную — профилактику рецидивов, осложнений и повторной инфекции у переболевших ревматизмом.

Первичная профилактика:

  • своевременное лечение острых процессов связанных со стрептококковой инфекцией;
  • санация хронических очагов инфекции в носоглотке;
  • поддержание иммунитета с помощью регулярного закаливания;
  • обеспечение рационального и полноценного питания;
  • соблюдение режима соответствующего возрасту.

Вторичная профилактика:

  • постоянная профилактика антибактериальным препаратом «Бициллин – 5», в течение 3 лет при отсутствии рецидивов.
  • во время рецидивов санаторно-курортное лечение;
  • приём витаминов;
  • устранение хронической инфекции.

Если соблюдать меры профилактики, любая болезнь быстро отступит и больше не будет беспокоить ни вас, ни малыша. Научите его следить за собой и соблюдать режим, и тогда в течение всей жизни организм будет работать без перебоев.

Автор
Костенко Арина

Comments

(0 Comments)

Ваш адрес email не будет опубликован.