Рамазид Н инструкция по применению

Побочные эффекты

Рамазид обычно хорошо переносится, однако иногда он может вызывать следующие побочные действия:

Система Побочные эффекты
Сердечно-сосудистая система снижение давления, стенокардия, боль в груди, аритмия, инфаркт
ЦНС головокружение, головные боли, слабость, сонливость, тремор конечностей, спазм мышц
Мочеполовая система почечная недостаточность, снижение либидо
ЖКТ запор, диарея, жажда. Реже бывает стоматит, нарушение работы печени, тошнота, рвота, гепатит
Дыхательная система кашель, одышка, ринит
Аллергические признаки сыпь, зуд, отек лица, крапивница, дерматит
Дополнительные побочные эффекты судороги, гипертермия

Противопоказания

Рамиприл

  • повышенная чувствительность к рамиприлу и любому другому ингредиенту препарата или другим ингибиторам АПФ;
  • ангионевротический отек в анамнезе,
  • в том числе и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ;
  • гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз артерии единственной почки;
  • состояние после трансплантации почек;
  • гемодиализ;
  • почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин.);
  • гемодинамически значимый аортальный или митральный стеноз (риск чрезмерного снижения АД с последующим нарушением функции почек);
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: тяжелые поражения коронарных и церебральных артерий (опасность снижения кровотока при чрезмерном снижении АД), нестабильная стенокардия, тяжелые желудочковые нарушения ритма, хронической сердечной недостаточности IV стадии, декомпенсированное «легочное сердце», почечная и/или печеночная недостаточность, гиперкалиемия, гипонатриемия (в том числе на фоне диуретиков и диеты с ограничением потребления соли), состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. диарея, рвота), системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, угнетение костномозгового кровообращения, пожилой возраст

Гидрохлоротиазид

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • подагра;
  • сахарный диабет (тяжелые формы);
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20-30 мл/мин,
  • анурия);
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • гиперкальциемия;
  • гипонатриемия;
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации.

С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, пожилой возраст

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, овальные, с насечкой на одной стороне и маркировкой «12.5».

1 таб.
рамиприл 2.5 мг
гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, овальные, с насечкой на одной стороне и маркировкой «25».

1 таб.
рамиприл 5 мг
гидрохлоротиазид 25 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, овальные, с насечкой на одной стороне и маркировкой «25».

1 таб.
рамиприл 5 мг
гидрохлоротиазид 25 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Побочные явления

По отзывам к «Рамазиду Н», рассматриваемое фармацевтическое средство может вызывать у людей головные боли наряду со сдавленностью в висках. Во время лечения у пациентов могут возникать побочные эффекты в виде значительного понижения давления, ортостатического коллапса, учащенного ритма сердца, недостаточности почек и снижения количества мочи.

Помимо этого, не исключается появление мигрени, состояния слабости и сонливости, тревожности, различных нарушений нормального функционирования слуховых, зрительных, осязательных и обонятельных органов, отклонения в функционировании кишечника и печени.

По отзывам, на таблетки «Рамазид Н» организм может отреагировать тошнотой, болью или дискомфортом в эпигастральной области, ощущением сухости во рту, одышкой, сыпью, зудом кожи, светочувствительностью, мышечными судорогами, повышением температуры тела и так далее. Стоит отметить, что все вышеперечисленные побочные эффекты напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма того или иного пациента.

Побочные эффекты

«Рамазид Н» может спровоцировать возникновение следующей нежелательной симптоматики:

  • Сердечно-сосудистая система:
    • чрезмерное понижение показателей артериального давления;
    • гипотензия ортостатического типа;
    • нарушения ритма сердца;
    • инфаркт миокарда.
  • Мочеиспускательная система:
    • появление симптоматики, присущей почечной недостаточности;
    • уменьшение количества выделяемой урины;
    • наличие белка в моче.
  • Центральная нервная система:
    • инсульт;
    • боли в голове;
    • повышенная утомляемость и слабость;
    • нарушения сна.
  • Органы чувств:
    • привкус металла в ротовой полости;
    • нарушение зрительных и слуховых функций;
    • звон в ушах.
  • Пищеварительная система:
    • приступы тошноты и рвотные позывы;
    • понос;
    • гепатит;
    • упадок аппетита.
  • Дыхательная система:
    • спазм бронхов;
    • одышка;
    • воспаление слизистой оболочки носа и гортани.
  • Аллергические реакции:
    • высыпания на кожных покровах;
    • воспаление слизистой оболочки глаз;
    • зуд и жжение;
    • дерматит;
    • пузырчатка.
  • Общие:
    • выпадение волос;
    • сильное выделение пота;
    • повышение температуры тела.

Особые указания

Необходимо соблюдать определенную осторожность при назначении этого средства пациентам, которые находятся на бессолевой диете (из-за повышенного риска развития пониженного давления). У больных с малым объемом крови (в результате лечения диуретиками) на фоне проведения диализа, при рвоте и диарее возможно появление симптоматической гипотензии

У пациентов, которые подвергаются хирургическим обширным вмешательствам или получают другие средства, вызывающие снижение давления во время общей анестезии, рамиприл может провоцировать блокаду формирования ангиотензина вследствие процесса высвобождения ренина. Если доктор связывает появление низкого давления с упомянутым механизмом, тогда это состояние должно быть откорректировано увеличением объема кровяной плазмы.

Артериальная транзиторная гипотензия противопоказанием для продолжения терапии после стабилизации давления не является. В случае повторного появления выраженного понижения показателей следует уменьшить дозировку или отменить препарат вовсе.

Форма выпуска, состав и механизм действия

Медпрепарат «Рамазид Н» выпускается в виде таблеток белого оттенка. В состав лекарства входит 2 действующих компонента: рамиприл и гидрохлортиазид. В одной таблетке находится 2,5 или 5 миллиграмм первого и 12,5 или 25 мг второго вещества. Дополнительными составляющими фармсредства являются кукурузный крахмал, карбонат натрия и моногидрат лактозы.

Рамиприл, входящий в состав «Рамазида Н», ускоряет коронарное кровообращение и снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Кроме этого, при его употреблении уменьшается продукция альдостерона и потеря организмом калия. Если же говорить о гидрохлортиазиде, то он относится к тиазидным диуретикам, увеличивающим выведение мочи. Это вещество тормозит процессы всасывания ионов натрия, калия и хлора. Помимо того, помогает блокировать выведение кальция, а также мочевой кислоты из организма.

РАМАЗИД Н ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Рамиприл

Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок.

Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса (например, металлический вкус), обоняния, слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, конъюнктивит, фотосенсибилизация; ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, глотки и/или гортани, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), пузырчатка, серозит, онихолиз, васкулит, миозит, миалгия, артралгия, артрит, эозинофилия.

Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител.

Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких.

Гидрохлортиазид

Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза (сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы), гипонатриемии (спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность), гипомагниемии (аритмии).

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, обострение подагры.

Аллергические реакции: кожная сыпь, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс (пневмонит, некардиогенный отек легкого), фотосенсибилизация; анафилактические реакции (вплоть до угрожающего жизни анафилактического шока).

Противопоказания

Рассматриваемое медикаментозное средство не рекомендуется к приему на фоне следующих состояний и заболеваний:

  • При наличии отека Квинке и патологий почек.
  • В случае прохождения терапии аппаратом искусственной почки.
  • На фоне развития стеноза аорты либо митрального сердечного клапана.
  • При наличии кардиомиопатии, синдрома Конна или подагры.
  • Недостаточном содержании калия и натрия в составе крови.
  • На фоне переизбытка кальция в организме.
  • В возрасте младше 18 лет.
  • В случае индивидуальной непереносимости веществ, которые входят в состав рассматриваемого лекарственного средства.
  • При беременности. Принимать «Рамазид Н» во время вынашивания плода и в случае грудного вскармливания строго противопоказано.

Фармакокинетика

Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении.

Абсорбция рамиприла составляет в среднем 50-60%. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Связь рамиприла с белками плазмы крови составляет 73%, рамиприлата — 56%. Связывание с белками плазмы гидрохлоротиазида — 64%. Т1/2 для рамиприла — 5.1 ч; в фазе распределения и элиминации снижение концентрации рамиприлата в сыворотке крови происходит с T1/2 — 4-5 дней. Т1/2 увеличивается при почечной недостаточности. Vd рамиприла — 90 л, рамиприлата — 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются. Препарат выводится преимущественно в виде метаболитов, почками — 60%, кишечником — 40%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки. T1/2 составляет 5 — 15 ч.

Чем заменить

В аптечных сетях представлено достаточное количество медпрепаратов, которые имеют похожий механизм действия на организм. Чтобы снизить высокие показатели артериального давления, пациентам могут быть прописаны такие лекарства-аналоги:

  • «Бисангил»;
  • «Триамтел»;
  • «Лизоретик»;
  • «Лодоз»;
  • «Коапровель»;
  • «Эналаприл Н».

Доктора обращают внимание больных, что самостоятельно заменять назначенный «Рамазид Н» даже на медикаменты-аналоги категорически запрещено
Эти меры предосторожности обусловлены тем, что у каждого медпрепарата имеются собственные противопоказания и побочные реакции, которые важно учитывать перед применением лекарства. Замену «Рамазида Н» на аналогичное фармсредство, нормализующее артериальное давление, должен проводить исключительно врач
При этом медик учитывает тяжесть течения артериальной гипертензии и индивидуальные особенности организма конкретного пациента. Замену «Рамазида Н» на аналогичное фармсредство, нормализующее артериальное давление, должен проводить исключительно врач

При этом медик учитывает тяжесть течения артериальной гипертензии и индивидуальные особенности организма конкретного пациента

Замену «Рамазида Н» на аналогичное фармсредство, нормализующее артериальное давление, должен проводить исключительно врач. При этом медик учитывает тяжесть течения артериальной гипертензии и индивидуальные особенности организма конкретного пациента.

Рамазид Н двойной удар по артериальной гипертензии

Рамиприл относится к группе иАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Вещество ускоряет коронарное кровообращение, понижает общее периферическое сопротивление сосудов, процессы сопротивления и давление в лёгочных артериях и капиллярах, уменьшает продукцию гормона альдостерона и потерю калия. Начинает действовать через 1,5 часа после приёма, эффект сохраняется на протяжении 24 часов.

Вещество гидрохлоротиазид является мочегонным средством тиазидного типа, основные функции которого — торможение процессов всасывания ионов натрия, хлора, калия, магния, воды; блокирование выведения кальция и мочевой кислоты из организма.

Эффект достигается за счёт снижения количества циркулирующей крови, изменения сосудистой реактивности и увеличения депрессорного действия на нервные узлы. Начинает действовать спустя 1 или 2 часа после приёма таблетки, лечебный эффект сохраняется от 6 до 12 часов.

Время всасывания: рамиприл всасывается за 2-4 часа. Процесс всасывания гидрохлоротиазида занимает от 1 до 5 часов.

Распределение: рамиприл соединяется с белками кровяной плазмы на 73%, гидрохлоротиазид — на 65%.

Выведение препарата происходит почками. Время выведения из организма происходит за 5-14 часов.

Высокое давление (в случае необходимости в комбинированном лечении).

Таблетки принимают перорально по 1 штуке в день.

Рамазид Н выпускается в таблетизированной форме. Цвет таблеток: белый. Форма: овальная. Тип упаковки: блистерная. Лечебное средство изготовляется в 2 дозировках:

  1. Рамиприл и гидрохлоротиазид в дозировках 2,5 и 12,5 мг.
  2. Рамиприл и гидрохлоротиазид в дозировках 5 и 25 мг.

Главные компоненты: рамиприл, гидрохлоротиазид.

Дополнительные вещества: натриевая соль угольной кислоты, молочный сахар, кроскармеллоза натрия, кукурузная мука (крахмал) прежелатинизированная, стеарилфумарат натрия.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

VseDavlenie.ru » Препараты при давлении » Мочегонные препараты

Аналоги препарата РАМАЗИД Н

АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС, таблеткиАККУЗИД, таблеткиАМПРИЛАН, таблеткиАМПРИЛАН НД, таблеткиАМПРИЛАН НД, таблеткиАМПРИЛАН НЛ, таблеткиАМПРИЛАН НЛ, таблеткиАПО-ТРИАЗИД, таблеткиАРИТЕЛ ПЛЮС, таблеткиАТАКАНД ПЛЮС, таблеткиБЕРЛИПРИЛ ПЛЮС, таблеткиБИПРОЛ ПЛЮС, таблеткиБИСАНГИЛ, таблеткиБЛОКТРАН ГТ, таблеткиВАЗОЛОНГ, капсулыВАЗОЛОНГ Н, капсулыВАЗОЛОНГ Н, капсулыВАЗОТЕНЗ Н, таблеткиВАЛЗ Н, таблеткиВАЛЬСАКОР Н 320, таблеткиВАЛЬСАКОР Н160, таблеткиВАЛЬСАКОР Н80, таблеткиВАЛЬСАКОР НД160, таблеткиВАНАТЕКС КОМБИ, таблеткиГИДРОХЛОРОТИАЗИД, таблеткиГИДРОХЛОРОТИАЗИД+ЛОЗАРТАН-ТАД, таблеткиГИДРОХЛОРТИАЗИД, таблеткиГИДРОХЛОРТИАЗИД-САР, таблеткиГИЗААР, таблеткиГИЗААР ФОРТЕ, таблеткиГИПОТИАЗИД, таблеткиДИЛАПРЕЛ, капсулыДУОПРЕСС, таблеткиЗОКАРДИС ПЛЮС, таблеткиЗОНИКСЕМ НД, таблеткиЗОНИКСЕМ НЛ, таблеткиИБЕРТАН ПЛЮС, таблеткиИРУЗИД, таблеткиКАНДЕКОР H 16, таблеткиКАНДЕКОР H 32, таблеткиКАНДЕКОР H 8, таблеткиКАНДЕКОР HД 32, таблеткиКАПОЗИД, таблеткиКАРДОМИН ПЛЮС-САНОВЕЛЬ, таблеткиКАРДОСАЛ ПЛЮС, таблеткиКО-ДИОВАН, таблеткиКО-ДИРОТОН, таблеткиКО-РАСИЛЕЗ, таблеткиКО-РЕНИТЕК, таблеткиКО-ЭКСФОРЖ, таблеткиКОАПРОВЕЛЬ, таблеткиКОРПРИЛ, капсулыЛИЗИНОПРИЛ H ШТАДА, таблеткиЛИЗИНОПРИЛ НЛ 20 — КРКА, таблеткиЛИЗИНОТОН Н, таблеткиЛИЗОРЕТИК, таблеткиЛИСТРИЛ ПЛЮС, таблеткиЛИТЭН Н, таблеткиЛОДОЗ, таблеткиЛОЗАП ПЛЮС, таблеткиЛОЗАРЕЛ ПЛЮС, таблеткиЛОЗАРТАН-Н КАНОН, таблеткиЛОЗАРТАН-Н РИХТЕР, таблеткиЛОЗАРТАН/ГИДРОХЛОРОТИАЗИД-ТЕВА, таблеткиЛОРИСТА H 100, таблеткиЛОРИСТА Н, таблеткиЛОРИСТА НД, таблеткиМикардисПлюс, таблеткиНЕБИЛОНГ H, таблеткиОРДИСС Н, таблеткиПИРАМИЛ, таблеткиПРЕЗАРТАН Н, таблеткиРАМЕПРЕСС, таблеткиРАМИГАММА, таблеткиРАМИКАРДИЯ, капсулыРАМИПРИЛ, таблеткиРАМИПРИЛ-СЗ, таблеткиРЕНИПРИЛ ГТ, таблеткиРИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ ПЛЮС, таблеткиСИМАРТАН-Н, таблеткиСКОПРИЛ ПЛЮС, таблеткиТЕВЕТЕН ПЛЮС, таблеткиТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ, таблеткиТРИАМТЕЛ, таблеткиТРИАПИН, таблеткиТРИТАЦЕ, таблеткиТРИТАЦЕ ПЛЮС, таблеткиТРИТАЦЕ ПЛЮС, таблеткиФИРМАСТА Н 300, таблеткиФИРМАСТА НД 300, таблеткиФОЗИКАРД Н, таблеткиФОЗИНОТЕК Н, таблеткиХАРТИЛ, таблеткиХАРТИЛ-Д, таблеткиХАРТИЛ-Д, таблеткиЭГИПРЕС, капсулыЭНАЛАПРИЛ Н, таблеткиЭНАЛАПРИЛ НЛ, таблеткиЭНАЛАПРИЛ НЛ 20, таблеткиЭНАЛАПРИЛ-АКРИ Н, таблеткиЭНАЛАПРИЛ-АКРИ НЛ, таблеткиЭНАЛАПРИЛ/ГИДРОХЛОРОТИАЗИД-ТЕВА, таблеткиЭНАМ-Н, таблеткиЭНАП-Н, таблеткиЭНАП-НЛ, таблеткиЭНАП-НЛ 20, таблетки

Лекарственное взаимодействие

Рамиприл

Усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла.

При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, (напр., диуретики, нитраты, трициклические антидепрессанты, анестетики) приводит к усилению гипотензивного эффекта рамиприла.

Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии.

Вазопрессорные симпатомиметики (адреналин, норадреналин) могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД.

Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови.

Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови — риск возникновения токсических эффектов.

Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств (например, инсулина или производных сульфонилмочевины), что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения.

Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина) может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек.

Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии.

Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых (возможно и к другим аллергенам) более выражены во время лечения ингибиторами АПФ.

Гидрохлоротиазид

При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов (в т.ч. повышенная возбудимость желудочков) из-за вероятного развития гипокалиемии и гипомагниемии.

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС), усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида.

Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол. Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов.

Что еще следует знать о медикаменте

Приведем дополнительные сведения об этом препарате:

При совместном употреблении пищи снижается скорость процесса всасывания описываемого препарата.
Использование лекарства в рамках терапии уменьшает воздействие оральной контрацепции.
Пациентам, которые находятся в пожилом возрасте, этот препарат следует пить с большой осторожностью.
«Рамазид Н» выступает рецептурным лекарством.
Он оказывает влияние на управление автомобилем и на работу, связанную с взаимодействием со сложными механизмами.
В начале приема таблеток требуется регулярно проводить диагностику функций почек.

Аналоги

Если возникает необходимость, можно заменить описываемое лекарство альтернативным медикаментом. Например, среди его аналогов стоит назвать «Амприлан» наряду с «Хартилом-Д», «Арителом Плюс», «Бисангилом», «Рениприлом», «Триамтелом», «Эналаприлом Н», «Аккузидом», «Симартаном Н», «Энапом», «Микардисом», «Лизоретиком», «Лодозом», «Коапровелем» и другими. По отзывам, аналоги «Рамазид Н» работают ничуть не хуже.

Важно заметить, что при наличии необходимости лекарство-заменитель назначается только врачом согласно индивидуальным характеристикам состояния здоровья пациента

Взаимодействия с другими медикаментами

С отзывами о таблетках «Рамазид Н» лучше ознакомиться заранее. Действие рассматриваемого лечебного средства усиливается препаратами для нормализации повышенного давления, а также вазодилататорами, барбитуратами, лекарствами фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и этиловым спиртом.

Эффект от приема данного препарата может снижать употребление соли, использование симпатомиметиков вазопрессорного вида, противовоспалительных средств нестероидного типа, непрямых противотромбических препаратов и медикаментов, содержащих клофибрат. Применение «Рамазида Н» и препаратов, которые содержат высокую дозу лития, приводит к накоплению в организме этого элемента.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть