Прогнозы по сроку жизни с раком поджелудочной железы на разных стадиях

Симптомы патологии

Аденокарцинома имеет неправильную узловатую форму. Ее диаметр может достигать 10 -12 см. Для этого типа злокачественного процесса характерно стремительное распространение на здоровую железистую ткань органа, с последующим ее замещением соединительной тканью. После того как опухолевидное образование охватывает всю площадь органа, оно может распространяться на близлежащие лимфатические узлы, желчный пузырь, печень, а также листки брюшины. Существуют специфические и неспецифические признаки аденокарциномы. К специфическим признакам данного заболевания относят:

• Фрагменты крови в испражнениях и моче;
• Развитие вторичной формы сахарного диабета на фоне недостаточной выработки инсулина;
• Воспалительное поражение органа с последующим развитием ферментативной недостаточности;
• Развитие механической желтухи вследствие закупорки желчного протока опухолью. К симптомам механической желтухи относят кожный зуд, тошноту, желтушность кожных покровов и склер;
• Накопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Несмотря на то, что перечисленные признаки являются специфическими для аденокарциномы, их появление отмечается на поздних стадиях злокачественного процесса.

К неспецифическим симптомам данного патологического состояния относят:

• Снижение показателей гемоглобина в крови (анемия);
• Беспричинная потеря массы тела, частичное или полное отсутствие аппетита;
• Расстройства пищеварения (изжога, запоры, диарея, тошнота и рвота);
• Периодически возникающая боль в нижней части живота и в правом подреберье;
• Расстройства психоэмоциональной деятельности, отсутствие мотивации, слабость и общее недомогание.

Процесс метастазирования при аденокарциноме сопровождается развернутой симптоматикой, которая зависит от места локализации метастазов. Независимо от места распространения опухолевых частиц, процесс метастазирования сопровождается интенсивной болью.

Ожидаемая длительность жизни на разных этапах развития рака

Прогноз выживаемости и длительность жизни после операции по удалению раковой опухоли поджелудочной железы определяется стадийностью болезни. Рак коварный недуг, а поэтому своевременность удачной диагностики повышает шансы больного. Основную роль играет хирургическое вмешательство, которое имеет индивидуальную направленность. Пациенту назначается извлечение железы в полном объеме, оперативные манипуляции Уиппла, сегментарная или дистальная резекция. Паллиативные операции проводятся в том случае, если иные способы лечения недоступны. После проведенной операции проводится курс химиотерапевтической обработки или лучевого облучения.

Первая стадия

Злокачественное образование не слишком велико по размеру – менее 20 мм. Оно находится в поверхностных слоях железы, не покидая ее пределы. В этом случае допустимо оперативное вмешательство с проведением разных типов операций. После этого пациент подлежит длительной терапии с соблюдением профилактического плана.

Бессимптомность развития недуга снижает вероятность его своевременной диагностики. Но и проведенная операция не дает полной гарантии избавления. На это надеятся только 50 % от прооперированных людей, а пятилетняя выживаемость доступна только трети пациентов после хирургических манипуляций. После операции возможны осложнения и рецидивы, поэтому много больных не переживает и 12 мес.

Вторая стадия

Данный этап развития условно делится на две подстадии:

1. А, когда опухоль затрагивает клетчатку, ткани двенадцатиперстной кишки, а также сосудистую систему, но появления метастаз не видно;
2. Б – образование растет и покидает границы органа. Оно начинает прорастать внутрь тканей и поражает лимфатическую систему. Появляются признаки первых метастаз, а прогноз на положительный исход и продолжительность жизни резко сокращается.

На данной стадии развития рак головки поджелудочной железы признан экспертами наиболее сложным и проблематичным диагнозом, а поэтому прогноз резко ухудшается. Врачам приходится удалять область повреждения, захватывая часть тела железы. Подвергаются хирургическому воздействию желчный пузырь и система протоков, отделы желудка и 12-ти перстная кишка. Затрагиваются и расположенные в этой зоне лимфоузлы. Смертность после операции от осложнений – 10%. Пережить пятилетний период удается только 8% людей.

Если опухоль захватывает головку и тело, то удаляют железу полностью. Иссечению подвергается двенадцатиперстная кишка, верхние отделы желудка, селезенка, лимфоузлы, протоки. Прожить 1 год удается половине прооперированных больных. В качестве осложнения наблюдается диабет.

Обычно диагностика производится уже при наличии метастаз. В таком случае рак поджелудочной железы лечить намного сложнее, а прогноз будет только ухудшаться

Чтобы повысить эффективность вмешательства и увеличить продолжительность жизни на первых стадиях следует обращать внимание на признаки, симптомы, которыми, например карцинома сигнализирует о своем развитии

Третья стадия

Продолжительность жизни пациента с опухолью в 3-й стадии определяется прогрессом новообразования, поскольку оно начинает активно поражать желудок с кишечником и селезенкой, нервные ответвления. Как правило, в такой ситуации операцию проводить уже нельзя, хотя в некоторых случаях хирургическое вмешательство направлено на ограничение роста опухоли.

Использование разных методов терапии позволяет облегчить состояние пациента. Активная химиотерапия и лучевое воздействие должно предотвратить развитие опухоли на мозг и печень. Стандартная выживаемость составляет 9 мес. – 1 год. Доживают до 5 лет не более 4% больных.

Четвертая стадия

На этом этапе диагностируется более половины случаев заболевания. Недуг уже находится в запущенном состоянии. Новообразования начали проявляться в других органах, например почках, легких, желудке. Осложняет самочувствие больного процесс интоксикации. Высока вероятность скопления жидкости в брюшной полости.

Наличие метастаз, степень интоксикация и боль, которую испытывает пациент, являются определяющим фактором при ответе на вопрос, сколько живут с этим диагнозом в четвертой стадии. Если диагностирован рак в области головки поджелудочной железы, а состояние больного запущено, то обычный прогноз 2-8 недель.

Прогноз выживаемости

Рак поджелудочной железы в терминальной стадии, как и на более ранних этапах его развития, требует лечения в специальных условиях, оснащения клиники оборудованием и лекарственными препаратами. Если больного госпитализируют в профильное учреждение, имеется шанс, что его жизнь продлится дольше. Без специальной терапии болезнь быстро прогрессирует, по данным статистики, в таких случаях только 2% заболевших могут преодолеть условный рубеж – 5 лет жизни.

Прогноз для 1 стадии онкозаболевания

Размер новообразования на первой стадии болезни не превышает 2 сантиметров, опухоль развивается без метастазирования. Такие условия позволяют провести хирургическое вмешательство и удалить её. Последующая терапия, пожизненное наблюдение у врачей узких специальностей позволяют сохранить качество и продолжительность жизни больного.

Выживаемость при начале лечения 2 стадии заболевания

Выявление 2 стадии рака поджелудочной железы имеет прогнозы по сроку жизни менее позитивные – только 8-10 % заболевших, получивших необходимое лечение, преодолевают 5-летний «порог» выживаемости. Такая статистика определяется особенностями развития опухоли, распространением патологических клеток по органам и системам больного.

Для второй стадии болезни характерно увеличение размера новообразования, начало процесса метастазирования. Болезнь может начать поражать лимфоузлы, находящиеся рядом с пораженным органом. Дальнейшую выживаемость человека на этом этапе болезни определяют:

• особенности расположения опухоли;
• размер новообразования;
• масштабы поражения лимфатической системы.

При проведении хирургической операции удаляется опухоль и часть здорового органа, если поражена его головка. В случаях расположения новообразования не только здесь, но и в его теле, необходимо полное его удаление. Если имеются предпосылки, хирург удаляет части селезенки, 12-перстной кишки, желудка и желчных протоков. Затем пациент проходит курсы химиотерапии.

3 степень патологического процесса и выживаемость

Развитие 3 степени рака поджелудочной железы уменьшает выживаемость пациентов до 4% за пятилетний срок. Такая высокая смертность объясняется тем, что больному нецелесообразно проводить хирургическую операцию из-за развития метастаз. Они образуются не только рядом с опухолью, но и выявляются на значительном удалении от главного очага.

Основными способами лечения являются лучевая и химиотерапия. Они помогают уменьшить размеры новообразования, замедлить процесс роста метастаз и их дальнейшее прогрессирование. В большинстве случаев после терапии пациент живет не больше года.

Терминальная стадия онкопроцесса

4 степень болезни является чрезвычайно неблагоприятным диагнозом. После его подтверждения и получения паллиативной помощи большинство пациентов умирают в течение полугода-года, иногда продолжительность их жизни сокращается до 4 месяцев.

Основные усилия врачей направлены на снижение и коррекцию болевых проявлений, которые становятся для людей невыносимыми. Пациентам назначаются курсы лучевой терапии, врачи воздействуют на опухоль медикаментозно, назначается поддерживающая терапия.

Как быстро умирают люди от рака поджелудочной железы, зависит от степени развития онкопроцесса. Подтверждение диагноза на 1, 2 его стадиях является наиболее оптимистичным, выявление болезни на поздних сроках значительно уменьшает прогноз выживаемости для больного, зависит от особенностей развития ракового процесса, возраста и наличия других заболеваний.

Лечение железистого рака поджелудочной железы

Единственным эффективным способом лечения аденокарциномы является оперативное вмешательство, которое было выполнено в начальной стадии развития онкологии. Этот вид хирургического вмешательства отличается сложностью, так как хирургам необходимо удалить отдельные участки органа вместе с опухолью. Во время операции удаляют не только часть железы, но и ее протоки с отрезком кишечника. Такое лечение проводится крайне редко, так как в 80% случаев у пациентов диагностируется аденокарцинома в запущенной стадии.

На последней стадии развития злокачественного процесса человеку назначают лучевую и химиотерапию, так как болезнь находится в неоперабельной стадии и сопровождается активным метастазированием. При аденокарциноме назначают такие химиотерапевтические препараты:

• Цисплатин;
• Митомицин;
• 5-фторурацил;
• Доксорубицин.

Химиотерапевтическое воздействие назначают пациентам при любом течении злокачественного процесса. Одним из наиболее перспективных методов воздействия на опухоль является селективная артериальная химиоэмболизация, улучшающая действие химиопрепаратов на раковую опухоль.

Разновидности раковых опухолей

Поведение новообразований злокачественного типа зависит от их конкретного проявления. В одном случае опухоль прогрессирует мгновенно, а в другом растет длительное время. С позиций гистологической структуры опухолей, выделяют:

1. Рак железисто-плоскоклеточного типа. Это сложная форма, при которой ожидания долгой жизни не оправдаются – устанавливаемый срок не превышает 1 года.
2. Аденокарцинома протокового происхождения зарождается в головке, разрастаясь до 50 мм. Годовая выживаемость не превышает 15%, а пятилетняя – не более 1%.
3. Панкреатобластомные образования, диагностируемые у детей и подростков.
4. Гигантоклеточные аденокарциномные поражения с формированием очень больших по размеру опухолей.

Рак хвоста или других участков поджелудочной железы идентифицируется, как правило, в позднем проявлении. Поэтому прогноз определяется операбельностью опухоли на конкретном уровне развития заболевания:

1. Опухоль операбельного типа. Удалить новообразование головки можно, если оно ограничивается контурами железы, не покидая ее, не давая метастатических проявлений и не прорастая в основные сосуды. Обнаружить недуг на этом временном отрезке удается только у 18% больных. Дополнительно сохраняется риск рецидивов после проведения манипуляций хирургическим способом. Появляются также и другие явления осложняющие течение недуга, которые ухудшают прогноз на выживаемость.
2. Онкологическое поражение местно-распространенной формы. Новообразование уже не ограничивается данным органом, а покидает его поверхность и перебрасывается на близко расположенные ткани и органы. Одновременно опухоль начинает прорастать в артериально-венозную систему. Метастазы не наблюдаются, своевременная диагностика производится в 40% случаев, однако операцию уже проводить нельзя.
3. Опухоль, дающая метастазы. Она перемешается в ткани близко находящихся органов и поражает брюшную полость. Диагностика производится у 55% больных, но прогноз на жизнь в течение длительного периода неутешителен.

Сколько живут при раке поджелудочной железы

 Выживаемость при онкологии поджелудочной железы – это индивидуальное понятие. Ее показатели зависят от конкретного случая. Свою роль играет этап онкопроцесса, возраст пациента, общее состояние организма, сила иммунитета.

По этой причине специалисты могут давать лишь приблизительные прогнозы (сколько живут при раке поджелудочной железы), опирающиеся на клиническую картину и статистические сведения

Также, крайне важно качество терапии

Если оперативное вмешательство оказывается успешным и очаг удаляется своевременно (до начала метастазирования), терапия может дать хороший результат: пятилетний барьер выживаемости преодолевается без рецидивов. 

Выживаемость

 Выживаемость на протяжении 5-ти лет – это мировой стандарт временного барьера, преодоление которого свидетельствует об успешности принятых мер.

Это не значит, что люди живут строго 5 лет и ни месяцем больше; при систематическом врачебном контроле, соблюдении диет и всех предписаний человек может прожить намного дольше без осложнений и повторных проявлений. И это при том, что поражение поджелудочной считается довольно неблагоприятным по прогнозам.

Это обусловлено тем, что при таком заболевании удаляется весомая доля органа или орган целиком, а жизнь без железы – это постоянный риск. Таким образом, ответ на вопрос, сколько живут при раке поджелудочной железы зависит от вида рака, локализации опухоли и морфологического строения клеток ткани.

  Сложности выявления болезни также связаны с отсутствием симптоматики на ранних этапах прогрессирования. К примеру, опухоль хвоста железы проявляется лишь на поздних этапах. Последующие сведения касательно сроков выживаемости имеют приблизительный характер; они не учитывают индивидуальных реакций человека на проделанную терапию. 

1-ая степень заболевания

 На первых порах прогнозы по терапии самые благоприятные, ведь габариты очага еще очень маленькие и он не выходит за границы органа. Но операции поддаются не все формы рака. Безопасно удалить онкоочаг можно лишь в 20% случаев, пятилетняя выживаемость после хирургии равняется 50-ти процентам.

По статистике, операция продлевает жизнь в 3-4 раза, однако вероятность проявления рецидивирующей формы остается высокой. Но, в то же время, отсутствие операции еще больше повышает риск (даже при осуществлении «химии» и лучевой обработки).

При наличии неоперабельных опухолей многие больные умирают в течение полугода. 

2-ая степень

 При диагностировании 2-ой стадии патологии прогнозы выживаемости ухудшаются. Очаг начинает прорастать в ближние органы и затрагивает лимфосистему, а это повышает риск рецидива.

Однако проведение операции еще допускается, если есть минимальная возможность для ее осуществления. Химиотерапевтические процедуры проводятся в обязательном порядке после резекции очага и ближних органов.

Общий показатель выживаемости равняется 30-ти процентам.

3-я степень

 3-ей степени свойственно метастазирование и последующее распространение болезни. Появляется симптоматика тяжелой интоксикации, спровоцированной продуктами деятельности болезнетворного формирования.

Кроме того, могут возникать параллельные патологии: сахарный диабет, панкреатит, асцит (накопление жидкости внутри брюшной полости). Из-за этих факторов операция может лишь усугубить ситуацию, поэтому ее делают редко. В современной практике задействуются паллиативные операции, устраняющие локальные онкоочаги.

Но, к сожалению, барьер пятилетней выживаемости преодолевает только 15% пациентов. Анализы на наличие онкомаркеров способны подтвердить или опровергнуть диагностические догадки врача. 

Прогнозы при раке поджелудочной железы 4-ой стадии

 На данной стадии формируются множественные метастазы, затрагивающие важнейшие органы (печень, желудок). Это стадия с наихудшими прогнозами. Небольшое продление жизни достигается лишь в 10% случаев. Однако без каких-либо мер летальный исход гарантирован через 3-4 месяца. Вероятность смерти возрастает при наличии метастатического поражения печени. 

Сколько живут при 4 стадии рака поджелудочной железы

Онкологические опухоли поджелудочной железы представляют собой серьёзнейшее заболевание, которое с трудом поддаётся терапии на всех стадиях. Проблематика данной болезни ещё и в том, что опухоли поджелудочной обычно не дают выраженной симптоматики на ранних этапах своего развития.

Можно ли вылечить рак поджелудочной 4 степени? Современная медицина, к сожалению, не может дать положительного ответа на этот вопрос: терапия с последующей длительной ремиссией имеет низкую вероятность.

Особенности рака поджелудочной железы 4 стадии

4 стадия рака поджелудочной означает, что злокачественные клетки распространились по организму, поразив и близлежащие органы (желудок, кишечник, селезенку, печень), и отдалённые – лёгкие, головной мозг.

Для 4 стадии характерны множественные метастазы. Почти всегда поражена печень, поскольку этот орган находится в непосредственной близости от поджелудочной. Прогноз при раке поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень чаще всего неутешительный: если вторичные очаги множественные, летальный исход наступает в течение нескольких месяцев.

Симптоматика заболевания на 4 стадии ярко выраженная: больные испытывают интенсивные болевые ощущения, локализация и характер которых зависит от местонахождения вторичных злокачественных очагов.

• пищеварительные расстройства (рвота, тошнота, запор, диарея);
• желтуха (при давлении опухоли на желчные протоки);
• снижение веса: данный признак возникает почти в 100% случаев, поскольку поражение поджелудочной железы препятствует выработке ферментов и желудочного сока – это нарушает процесс расщепления и усвоения питательных веществ;
• отсутствие аппетита;
• выраженная интоксикация организма – отравление продуктами жизнедеятельности раковой опухоли и вторичных её очагов;
• увеличение лимфатических узлов по всему организму и появление в некоторых их них вторичных злокачественных очагов;
• слабость, нервное и физическое истощение.

Возникают такие заболевания, как вторичный сахарный диабет и вторичный острый панкреатит. Метастазы также могут вызвать непроходимость кишечника. Характерен также такой признак, как скопление жидкости в брюшной полости (асцит) – это может быть следствием метастазов на брюшине.

Печень и селезенка увеличены – даже если эти органы ещё не поражены метастазами, вследствие сильной интоксикации организма они работают в экстремальном режиме, приводящем к потере функциональности.

Сколько можно прожить при раке поджелудочной железы, написано здесь .

Прогноз выживаемости

Не во всех клиниках берутся за лечение рака поджелудочной железы 4 степени. В некоторых больницах просто нет нужных лекарств и оборудования, чтобы провести полноценную терапию.

Средняя выживаемость пациентов течение 5 лет при отсутствии специального лечения – 2-3%.

Активные лечебные мероприятия в профильных онкологических клиниках (например, в «Европейской Клинике» и «Онкологическом центре им. Блохина» -оба находятся в Москве) увеличивают прогноз выживаемости до 10-15%. В этих лечебных учреждениях разрабатываются специальные методики для раковых больных на 4 стадии.

Обычно это комбинированные методы:

• паллиативная хирургия;
• химиотерапия (составляются специальные схемы лечения);
• лучевая терапия;
• таргетная терапия;
• лечение обезболивающими препаратами;
• диетотерапия.

Если врачи не могут удалять очаги метастазов и первичную опухоль ввиду поражения крупных сосудов и опасности кровотечения, применяются только лекарственные препараты. Из них отдаётся предпочтение современным средствам («Гемзар», «Кампто», «Карбоплатин»), вызывающим более щадящее воздействие на весь организм, чем их исторические аналоги.

Почему рак поджелудочной железы прогрессирует

Быстрому прогрессированию заболевания способствует тесная взаимосвязь поджелудочной железы с другими органами посредством разветвленной сети лимфатической системы. Ранняя диагностика и возможность проведения операции значительно увеличивают шансы больного на восстановление.

Во многих случаях удалению подлежит большой участок железы или полностью все ткани органа, что приводит к ферментной недостаточности, отрицательно сказывающейся на пищеварении. Исключение из пищеварительных функций важнейшего звена ведет к серьезным нарушениям процессов правильного расщепления и всасывания пищи. В подобных случаях применяется тактика терапии замещения, включающей введение инсулина и ферментных препаратов, которая способна поддерживать функции организма на приемлемом уровне.

Рак поджелудочной железы срок жизни

Срок жизни при раке зависит от размера злокачественного новообразования, стадии заболевания, операбельности опухоли. Лишь 10% пациентов обращаются к врачу в тот момент, когда опухоль еще не распространилась за пределы железы. Именно для этой группы людей прогноз наиболее благоприятный. На более поздних стадиях заболевания выживаемость резко сокращается.

Первая стадия

На этом этапе опухоль имеет небольшие размеры (около 2 см) и не выходит за пределы железы. При этом диагностика заболевания уже возможна. Поэтому прогноз на первой стадии рака поджелудочной железы благоприятный. Комплексное лечение дает хорошие результаты и позволяет пациенту жить еще долгие годы.

Вторая стадия

Стадию 2А диагностируют, когда с поджелудочной железы опухоль перекидывается на двенадцатиперстную кишку и желчевыводящий проток. Лимфоузлы при этом не затрагиваются. Когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и переходит на близлежащие лимфоузлы, говорят о стадии 2В. При своевременно начатом лечении прогноз относительно благоприятный.

Третья стадия

Опухоль распространяется на регионарные лимфоузлы и крупные кровеносные сосуды. Прогноз неблагоприятный. В зависимости от степени прогрессирования заболевания и эффективности назначенного лечения продолжительность жизни пациента с момента постановки диагноза составляет 2-5 лет.

Четвертая стадия

Это последняя, самая запущенная и тяжелая стадия рака поджелудочной железы. Опухоль на этой стадии бесконтрольно разрастается и достигает больших размеров. Метастазы появляются во многих органах и тканях (в печени, мозге, костях). Лечение на этой стадии направлено в основном на то, чтобы облегчить состояние больного. Для этого пытаются уменьшить размер опухоли и остановить процесс развития метастазов.

Чтобы уменьшить размер опухоли проводят частичное удаление поджелудочной железы и близлежащих органов (операция Уиплла). При помощи паллиативных операций возобновляется проходимость сдавленных опухолью кишечника и желчного протока.

При помощи лучевой терапии разрушают белок раковых клеток, что позволяет уменьшить размер опухоли. Химиотерапия позволяет продлить жизнь больного еще на несколько месяцев. Для облегчения боли больным назначают наркотические средства и анальгетики.

Продолжительность жизни на этой стадии болезни зависит от степени интоксикации организма, количества метастазов, правильности подобранного лечения, реакции организма на химиотерапию. Важнейшим фактором является настрой больного человека.

Прогноз на четвертой стадии рака поджелудочной железы неблагоприятный. Продолжительность жизни больного составляет в среднем 3-6 месяцев. Более года, при интенсивном лечении, живут только 5% пациентов.

Как диагностируется рак поджелудочной железы

При диагностике пациентов, подозреваемых в раке поджелудочной железы, обычно используются несколько исследований.

• • Ультразвук брюшной полости — это основное исследование, используемое при первоначальной оценке поджелудочной железы.
  • Абдоминальная компьютерная томография — более точная, чем ультразвук, позволяет определить размер, точное положение и характер изменений поджелудочной железы (т. е. твердой или кистозной структуры) и тяжести заболевания (например, наличие метастазов в печени или лимфатических узлах, окружающих поджелудочную железу).
  • Эндосконография поджелудочной железы — включает использование традиционного ультразвукового метода, но головка устройства вводится в поджелудочную железу с помощью эндоскопа (через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку); это позволяет более точно оценивать поражения поджелудочной железы, чем при ультразвуковом исследовании, проводимом кожей.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) — через рот пациента эндоскоп вводится в двенадцатиперстную кишку (то есть в первый отрезок тонкой кишки, расположенной непосредственно за желудком), а затем под его контролем вводят желчные протоки и канал поджелудочной железы (через их выход в дуоденом) и выполняет серию рентгеновских изображений; на полученном изображении можно определить, на каком уровне есть препятствия в канале поджелудочной железы.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет очень точно изображать паренхиматозные органы брюшной полости (включая поджелудочную железу).
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатиграфия (MRCP) — как и ERCP, позволяет точную оценку протока поджелудочной железы и желчных протоков; это исследование, объединяющее как-то два метода: ERCP и магнитно-резонансную томографию.

Как распознать первые симптомы

Прежде, чем обратиться к медицине с её мощными диагностическими возможностями, человек должен понять, что у него болит и почему появилась эта проблема. Первые симптомы имеют косвенный характер и связаны со сбоями работы органа.

• Болевые ощущения в области поджелудочной железы носят опоясывающий характер: от правого подреберья где расположена головка железы, через солнечное сплетение — там находится тело органа – до левого подреберья, где концы железы связаны с селезенкой. Увы, но на первых стадиях рака железа не болит! Сильные боли появляются, когда опухоль начинает давить на нервные окончания близлежащих органов: тогда боль практически не прекращается.
• Механическая желтуха. Поджелудочная железа имеет с желчным пузырем общий выход в 12 – перстную кишку. Если в головке железы растет опухоль, она перекрывает выход желчи в кишку. Желчь попадает в кровь. Кожные покровы, в том числе и белки глаз становятся желтыми, а впоследствии даже зеленеют. Анализ крови, кала и мочи поможет показать начало заболевания.
• Кожный зуд – спутник механической желтухи: зуд вызывает переизбыток желчных кислот в крови. Это симптом, который должен отправить человека на прием к врачу по поводу поджелудочной железы.
• Метеоризм, понос, частая дефекация (2-4 раза в сутки) – показатели ферментной недостаточности. Поскольку железа не справляется с выработкой ферментов для пищеварения, пища проходит по кишечнику полу переваренной и удаляется из организма.
• Слабость, авитаминоз, кровоточивые десна и ломкие волосы – говорят нехватке питательных веществ в организме. Анализ кала может указать на причину – болезнь поджелудочной железы.
• Если поражается часть железы, ответственная за выработку гормонов, содержание инсулина в крови будет неустойчивым: от гиперинсулизма (сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание) до гипогликемии (пониженного содержания сахара в крови). Это состояние сопровождается выделением холодного пота, дрожью, паническим страхом и чувством голода.

Эти симптомы – сигнал тревоги и начало борьбы за свое здоровье.

Медицинская диагностика

Множество методов диагностики, которыми владеют сегодня врачи — увы! — может только констатировать: «Вы больны, и больны неизлечимо».

1. На ранних стадиях заболевания диагноз может быть поставлен с помощью анализа крови на наличие билирубина – он сигналит об увеличении головки поджелудочной железы. Кал – показывает, насколько полно перерабатывается пища, все ли ферменты поставляет железа в кишечник.
2. Бариевая каша – покрытие желудка и кишечника барием, который на рентгене показывает очертания этих органов и наличие в них давления со стороны поджелудочной железы.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ); компьютерная томография (КТ); магниторезонансная томография (МРТ); рентгенография; клеточные анализы тканей – биопсия. Эта тяжелая артиллерия медицинской диагностики показывает местоположение опухоли, метастазы её в близлежащие органы.

Весь спектр диагностики направлен определение вида и стадии заболевания и на правильный выбор хода лечения. От этого зависит прогноз при раке поджелудочной железы.

Виды и стадии болезни

Виды болезни связаны с местоположением опухоли:

• Рак головки поджелудочной железы – он составляет три четверти заболеваний этого типа.
• Опухоль хвоста — 10%.
• Опухоль тела железы — 15%.

Прогноз при раке поджелудочной железы напрямую связан со стадией заболевания:

1. Первую стадию, когда опухоль локализуется в самой железе и имеет размеры до 2 см. Комплексное лечение (удаление опухоли, химиотерапия, облучение) дают шанс выкарабкаться и вернуться к нормальной жизни.
2. Вторая стадия – поражение тканей и лимфоузлов вблизи железы. Только половина пациентов подлежат операции. Из всех больных на второй стадии при успешном лечении только третья часть живет больше пяти лет.
3. Достижение кровеносных сосудов и нервных окончаний близлежащих органов. Химиотерапия и облучение задерживают размножение раковых клеток, не дают образовываться новым метастазам и дарят 2-4 года жизни.
4. Метастазы в печень и легкие. При сильном поражении организма метастазами и продуктами жизнедеятельности раковых клеток больные в среднем живут от четверти года до полугода, немногие доживают до года. Болезнь сопровождается сильными физическими болями, анальгетики и наркотики позволяют выдержать их.

Но даже в таком положении всё зависит от мужества человека и его воли к жизни. Обращение человека к Богу, использование рецептов народной медицины заставляют отступать вражеские силы. Надежда не умирает никогда!

Стадии рака поджелудочной железы и прогнозы эффективности лечения

Стадии подразделяются в зависимости от возможности проведения операции:

Операбельная опухоль. Эта форма злокачественного новообразования диагностируется в 15-18% случаев. Опухоль располагается только в пределах органа, не затрагивает важные артерии и вены, не дает метастазы. Эффект от терапии вариабельный, так как существует высокий риск рецидива, некоторые авторы даже утверждают, что рецидив развивается в 100%.

Местно-распространенная опухоль. В этом периоде опухоль диагностируется у 40% пациентов, при этом она распространяется на соседние органы и ткани, прорастает в сосуды. Поэтому операция исключается.

Метастазирующая опухоль. Данный этап болезни регистрируется в 55% случаев. Прогноз рака поджелудочной с метастазами в печень и другие области крайне неблагоприятен.

Хирургическое удаление очага поражения при изолированных патологических процессах дает эффект только в 15-25 %. Следует также отметить, что выживаемость после операции составляет примерно 10%, при радикальных процедурах она достигает 20%. Основной причиной смертности после терапии является развитие рецидива.

Рак поджелудочной железы прогнозы

За время многолетнего наблюдения за этой болезнью врачи смогли выяснить, что рак поджелудочной – это агрессивная болезнь. Среди подобных себе болезней рак поджелудочной железы занимает 4 место по летальности.

Из-за того что поджелудочная железа связана с лимфоузлами, находится рядом с жизненно важными органами, то метастазы могут распространяться и создавать злокачественные соединения.

Когда опухоль поджелудочной определяется на ранней стадии, то ее можно прооперировать, что повысит шанс человека на выживание и полное выздоровление.

При оперативном вмешательстве у больного могут удалить весь орган. Отсутствие железы не смертельно, но может принести массу проблем со здоровьем.

Когда в организме нет поджелудочной железы, то у человека зачастую наблюдается недостаток ферментов, которые поджелудочная железа выделяет для полного и качественного переваривания пищи. Из цепи нормального процесса пищеварения выпадает звено, благодаря которому происходит расщепление еды, её дальнейшее всасывание. Недостаток ферментов поправим пожизненным принятием энзимных препаратов или инсулина.

Проблема в том, что на начальных этапах рак поджелудочной железы трудно обнаружить, симптоматика выражена не ярко, а в некоторых случаях её и вовсе не наблюдается.

Так и получается, что пациент обращается к врачу при полном поражении органа, а так же появлении вторичных раковых очагов на соседних органах.

Из-за того что раковая опухоль поджелудочной ведёт себя агрессивно, операцию можно назначать далеко не каждому пациенту. Если у больного была обнаружена неоперабельная опухоль, то пациенту осталось примерно 7-8 месяцев.

Время жизни больного можно прогнозировать, только опираясь на его состояние и степень развития болезни. Важную роль может сыграть возраст больного, скорость распространение метастазов, уровень жизни, общее состояние, количество вторичных раковых образования на соседних органах.

Врачи отмечают низкий показатель пятилетней выживаемости при раке поджелудочной железы. На протяжении последних лет выживаемость возросла.

На момент конца 90-х показатель колебался в районе 2-3%. Раком поджелудочной железы болеют пожилые люди. С наступлением старости иммунитет становится слабым, уже не может сопротивляться.