Сколько живут с раком печени 4 степени

Причины развития рака печени

Если брать за основу классификацию рассматриваемого заболевания на виды, то причинами развития рака печени могут послужить:

1. Метастазы. Злокачественные клетки из других органов проникают и начинают свое развитие в тканях печени.
2. Патологические изменения собственных клеток печени. А они могут происходить по причине внешнего и внутреннего воздействия.

Внешние и внутренние факторы воздействия, провоцирующие развитие рака печени:

Болезни печени

Чаще всего причиной развития рака печени становится гепатит, особенно если данная патология протекает длительно. Проблема состоит в том, что гепатит носит, как правило, бессимптомный характер, поэтому всегда сложно диагностируется и часто не лечится. Чаще всего гепатитом более молодые люди, которые активно употребляют инъекционные наркотические средства и ведут беспорядочную интимную жизнь. Но риск заражения имеют абсолютно все люди – например, нередко инфицирование гепатитом происходит при неграмотном проведении медицинских манипуляций.

Гепатит, несмотря на отсутствие симптомов, прогрессирует и переходит в цирроз печени – эта патология и является причиной появления опухолей в органе. А в этом случае происходит изменение генетического материала, в клетках печени нарушаются считывание и воссоздание ДНК, патологически измененные клетки не функционируют в пределах нормы, подвергаются мутации и стремительно преобразовываются в злокачественные.

Еще одно заболевание, которое может служить фактором развития рассматриваемого заболевания – желчнокаменная болезнь, особенно большой риск возникает при активном движении камней и песка. При таком развитии заболевания происходит сильное травмирование желчных протоков, следствием является их воспаление. Именно воспалительный процесс провоцирует мутацию здоровых клеток в злокачественные.

К мутации здоровых клеток печени приводит и сифилитическое поражение организма.

Длительное воздействие на организм токсинов

Чаще всего врачи отмечают развитие рака печени при длительном воздействии на организм алкоголя. Но спровоцировать рост злокачественных клеток могут и другие отравляющие вещества:

• овощи и фрукты, выращенные с нарушениями технологий – например, с применением пестицидов;
• канцерогенные вещества – они могут быть связаны с профессиональной занятостью человека.

Кроме этого, к мутации здоровых клеток могут привести плесневые грибки – они выделяют афлатоксины, которые признаны сильными отравляющими веществами. Конечно, человек не употребляет плесневые продукты, но ведь можно даже не заметить присутствие этих вредных грибков – например, это может относиться к пакетированному чаю.

Заражение гельминтами

Врачи отмечают, что патологические изменения в клетках печени могут начаться и при заражении глистами – в желчных протоках «поселяются» трематоды, которые относятся к классу плоских червей. Они активно питаются желчью и кровью человека, а продукты их жизнедеятельности провоцируют воспалительные процессы. Подобное воспаление длится достаточно долго, что и обуславливает мутационные процессы в здоровых клетках печени.

Гемохроматоз – избыток железа в организме

Распространение различных биологически активных добавок заставляет врачей «бить в набат» — их бесконтрольное употребление может привести к развитию рассматриваемого заболевания. Чаще всего витаминные комплексы и БАДы, которые активно рекламируются во всех СМИ, содержат большое количество железа. Они могут быть полезными, но только при условии назначения подобных препаратов специалистом, в противном случае, избыток железа в организме приведет к появлению злокачественных клеток в тканях печени.

Лекарственные препараты

Любые медикаменты сильно нагружают печень, даже лекарственные растения именно так и действуют на этот орган! А антибактериальные препараты (антибиотики) и некоторые растения, содержащие минимальные дозы яда, и вовсе обладают гепатотоксичным действием. Поэтому-то врачи настаивают на умеренном применении любых лекарственных препаратов, консультациях с врачами перед началом их употребления.

Чем меньше лекарств употребляет человек, тем ниже риск развития злокачественных новообразований в печени.

Обратите внимание: в последнее время врачи уверенно говорят о том, что в развитии рака печени немалую роль играет наследственная предрасположенность. Это значит, что риск развития злокачественного образования в печени гораздо выше у тех, чьи родственник перенесли данное заболевание

Как опухоль дает о себе знать

Онкологическое заболевание может быть не только первичным, но и вторичным, что диагностируется гораздо чаще. В последнем случае раковые клетки попадают в орган лимфогенным или гематогенным путем из уже находящегося в организме очага поражения. Таким образом появляются метастазы. При этом вторичный и первичный рак печени имеют одинаковые симптомы. Примечательно и то, что симптомы рака печени у женщин и у мужчин также совпадают.

Чем раньше получится обнаружить недуг, тем больше у больного появится шансов на выздоровление

Поэтому так важно определить признаки рака печени на ранней стадии развития новообразования. К сожалению, на указанном этапе клиническая картина болезни не является ярко выраженной, в связи с чем пациент может упустить драгоценное время

На начальной стадии

В этот период рак печени имеет следующие признаки и симптомы:

• ощущение тяжести в правом подреберье;
• тошнота, рвота;
• расстройства пищеварения в виде запоров или диареи;
• пониженный аппетит;
• общая слабость и упадок сил;
• ноющие, тупые боли с иррадиацией под лопатку;
• желтушность кожи и наружной оболочки глаз.

Первые симптомы, которые вдобавок к вышеперечисленным должны насторожить больного — незначительное повышение температуры тела и лихорадочное состояние. Такая реакция организма обусловлена мобилизацией его защитных сил на борьбу с опухолью. Помимо этого, первые признаки гепатоцеллюлярного рака включают в себя необоснованную потерю массы тела, а также повышенную концентрацию гормонов коры надпочечников в крови.

На поздней стадии

На данном этапе онкологический процесс осложняется метастазами, которые могут затронуть, в том числе, легкие, кости и позвоночник. Печень сильно увеличена в размерах, при пальпации брюшины в половине случаев прощупывается болезненный крупный узел. Новообразование занимает большую часть органа и препятствует его правильной работе. Нередки эпизоды прорастания опухоли в диафрагму.

Симптомы при раке печени на запущенной стадии требуют более детального рассмотрения. Недуг в большинстве случаев проявляется следующим образом:

• постоянные ярко выраженные боли;
• недомогание и хроническая усталость;
• анемия, головокружения, нередко сопровождаемые обмороками;
• сильная потеря веса, вплоть до истощения;
• отечность ног, нередко препятствующая ходьбе;
• скопление жидкости в брюшной полости, или асцит;
• увеличение лимфатических узлов;
• регулярные кровотечения из носа;
• проявление на теле «сосудистых звездочек», или телеангиэктазий.

Сильнее начинают проявляться и такие симптомы заболевания, как желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, лихорадка.

Некоторые сигналы не всегда свидетельствуют об онкологическом процессе в организме. Аденома печени также характеризуется болями в эпигастрии и тошнотой. Такая доброкачественная опухоль печени нередко может прощупываться при пальпации брюшины. При этом заболевании у пациента также сохраняется риск внутреннего кровотечения, что обусловлено возможным разрывом новообразования. Дифференциальную диагностику проводит лечащий врач.

Как диагностируется рак печени

Естественно, чтобы поставить точный диагноз, врач будет направлять пациента на полноценное обследование. В рамках диагностики проводят следующие «мероприятия»:

1. Безинструментальный осмотр. Врач проводит пальпацию, в ходе которой может определить структуру и размер пораженного злокачественными клетками органа.
2. Лабораторное исследование крови и мочи. Будет выявлено повышение уровня билирубина в крови, а в моче – присутствие уробилина.
3. Ультразвуковое исследование. Специалист заметит нарушение размеров печени, ее плотности и структуры. Обычно на мониторе хорошего прибора врач может увидеть и непосредственно злокачественное новообразование.
4. Компьютерная томография. Это обследование назначается для уточнения диагноза, проводится с применением контрастного вещества, которое позволяет провести более детальное обследование пораженного органа.
5. Магнитно-резонансная томография. Этот способ обследования на сегодняшний день считается самым эффективным – врач имеет возможность провести диагностику печени более полно, изучить этот орган со всех ракурсов.
6. Биопсия. Для обследования у пациента делают забор небольшого фрагмента печени, который изучают в лабораторных условиях.

Кроме этого, могут применять и другие методы обследования и диагностики рака печени. Например, злокачественное новообразование можно увидеть под рентгеновскими лучами или при радиоизотопном сканировании.

Особенность 3 стадии болезни и прогнозы ее лечения

3 стадию рака печени, для более детального описания состояния пациента принято делить на три этапа, именуемых – 3А, 3В и 3С.

Фаза 3А – опухоль достигла размеров более 5 см в диаметре и проникла в ткани воротной и (или) печеночной вены. При этом, очагов опухолевого роста может быть более одного. Размеры опухоли позволяют обнаружить ее даже без применения аппаратных методов обследования. Путем обычной пальпации, специалист четко ощущает увеличенные размеры органа, его уплотнение и нарушение нормальной формы.

Фаза 3В — характеризуется выходом опухоли за пределы органа. Возможны 2 варианта – дальнейшее развитие на внешней стенке печени или инвазия раковых клеток в соседние органы и ткани.

Фаза 3С – наиболее тяжелое состояние третьей стадии болезни. Раковые клетки активно поражают регионарные лимфоузлы и через их каналы начинают распространяться по всему организму, что со временем приводит к развитию широкой сети метастазов.

Третья стадия рака печени проявляется уже вполне заметными симптомами, которые с развитием болезни только усиливаются. Первыми возникают — желтуха и отечность нижней части тела, включая поясницу, а дальше, по мере инвазии раковых клеток:

• Нарушается естественная структура кожных покровов – проявляется сосудистая сетка, кожа краснеет и начинает зудеть;
• Заметно повышается (до 37°С — 39°С) температура тела, причем традиционные жаропонижающие средства не помогают;
• Развивается хроническая слабость и быстрая утомляемость;
• Появляется отвращение к мясу и любой другой жирной пище;
• Развивается и усиливается дисфункция печени.

Если не принимать активных терапевтических мер, болезнь очень скоро, иногда буквально за пару недель, переходит в 4, финальную стадию. Процесс становится неуправляемым, пациент сильно худеет и быстро теряет силы. Прогнозы для таких больных самые негативные, а вот, если начать лечение в первых фазах болезни или хотя бы в стадии 3А и 3В, шансы есть.

Прогнозы выживаемости пациентов с раком печени

Успешность лечения сильно зависит от множества факторов, поэтому более-менее точный прогноз может дать только лечащий врач, исходя из конкретных показаний, но в целом, успешность лечения зависит от:

• Стадии онкологического процесса и характера его развития;
• Типа раковых клеток – низкодифференцированные формы наиболее агрессивные;
• Возраста пациента и сопутствующих заболеваний;
• Количества и локализации вторичных очагов – метастазов.

Ответ на вопрос – сколько живут с раком печени сильно зависит также и от природы опухоли. Первичные формы лечатся легче, а если рак печени возник из метастаза другой опухоли, ситуация много сложнее. Обнаружение такой онкологии происходит, как правило, уже в стадии, когда породившая метастаз опухоль значительно разрослась и произвела сеть вторичных очагов.

Своевременное лечение третьей стадии болезни, при условии, что опухоль – фиброламеллярная карцинома, позволяет пациентам прожить от 2 до 5 лет, а если на момент начала лечения нет отдаленных метастазов, прогноз еще лучше.

При цистаденокарциноме и гепатобластоме, если они операбельны, пациенты имеют шанс прожить 5 и даже больше лет.

Более агрессивная опухоль – ангиосаркома, развивается очень быстро и с трудом поддается лечению, поэтому с такой формой рака печени 3 стадии, срок жизни редко превышает 2 года.

Стоит отметить, что все вышесказанное справедливо только при условии успешно проведенного оперативного лечения, если же оно, по каким-либо причинам, не проводится, прогнозы существенно ухудшаются.  Большинству таких пациентов остается прожить от 3 месяцев до года, очень редко немного больше.

Самые негативные прогнозы у пациентов, которым поставили диагноз – недифференцированная саркома. Эта опухоль крайне агрессивна – стремительно развивается, рано продуцирует метастазы и почти не реагирует на традиционные методы лечения рака. В этом случае, онкологический процесс развивается бесконтрольно и непрогнозируемо.

Видео по теме

Особенности прогноза

После удаления печени в связи с первичной формой рака выживаемость в течение пяти лет невелика и составляет она от 9 до 20%. При неоперабельной форме недуга от момента определения диагноза до смерти пациента в большинстве случаев проходит не больше четырех месяцев. При раке печени симптомы перед смертью могут оказаться самыми разными. Например, при метастазах это может быть как остановка сердца, так и недостаточность легочной системы

Именно поэтому в последние дни особенное внимание уделяется диагностике пациента и тому, что показывают различные фото, рентген, УЗИ и другие обследования

Профилактические мероприятия в отношении патологии будут заключаться в иммунизации широких слоев населения. Речь идет об использовании прививок от вирусной формы гепатита В, отказе от употребления алкоголя, соблюдении основных норм безопасности в процессе работы с вредными химическими компонентами

Если имеется хроническая форма гепатита, тогда очень важно придерживаться советов гастроэнтеролога (гепатолога) или инфекциониста. Помимо этого, специалисты настаивают на соблюдении щадящего режима и диеты, прохождении диспансерного контроля

Таким образом, рак печени, обнаруженный на начальных стадиях, излечим. Для того чтобы ускорить представленный процесс могут применяться самые разные мероприятия и методы воздействия. В частности, особенного внимания заслуживает диета при раке печени, применение медикаментозных средств и ведение здорового образа жизни.

Важно!
КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени:

Навигация (только номера заданий)

из 9 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. 1.

   Можно ли предотвратить рак?

   • да
   • нет
   • можно лишь сократить степень риска

2. 2.

   Как влияет курение на развитие рака?

   • способствует
   • не способствует
   • кури не кури, ничего не будет
   • затрудняюсь ответить

3. 3.

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

   • никак не влияет
   • да, влияет
   • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку

4. 4.

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

   • да, спорт убивает клетки рака
   • нет
   • затрудняюсь ответить

5. 5.

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

   • способствует развитию
   • никак, алкоголь лишь убивает печень
   • он полезен и способствует уничтожению клеток рака

6. 6.

   Какая капуста помогает бороться с раком?

   • брокколи
   • заячья или кислица обыкновенная
   • белокочанная

7. 7.

   На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

   • прямая кишка
   • желудок
   • желчный пузырь

8. 8.

   Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

   • обычный детский крем для увлажнения
   • солнцезащитное средство
   • мёд

9. 9.

   Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

   • да
   • нет, они лишь убивают нервную систему
   • затрудняюсь ответить

Симптомы развития болезни

Характерным признаком первичного рака печени является целый перечень неспецифичных симптомов, которые могут приниматься за холецистит, холангит, усугубление гепатита и другие формы. На начальном этапе патологическое состояние ассоциируется со слабостью без каких-либо причин, стремительной утомляемостью. Это же может касаться усугубления аппетита и потери веса, тяжести в области подреберья и эпигастрии.

На ранней стадии формируются также диспепсические явления: тошнота, рвотные позывы, склонность к развитию запоров или диареи. Необходимо понимать, что:

• образование болезненных ощущений в представленном органе ассоциируется с увеличением опухоли, изменением структуры печеночной капсулы. Также проявление может быть связано с вторичным воспалительным алгоритмом;
• печень быстро увеличивается в размере, получает бугристость и плотность, напоминающую по своей структуре дерево;
• через брюшину могут пальпироваться опухолевые узлы;
• дестабилизация выведения желчи провоцирует формирование обтурационной желтухи, зуда на кожном покрове, а также окрашивание фекалий в светлый оттенок, а мочи – в более темный.

Рассказывая о признаках рака печени у женщин и мужчин, отмечают, что в будущем формируется и прогрессирует анемия, накопление жидкости в брюшине. Также вероятно развитие телеангиэктазии на кожном покрове, образование геморрагического синдрома (периодически повторяющиеся желудочные, кишечные и носовые кровотечения).

Рак печени 4 степени с метастазами ассоциируется с постоянной, устойчивой к терапии, лихорадкой с ознобами. При самостоятельном или механическом разрыве новообразования начинается кровотечение в брюшину. Также вероятным является возникновение перитонита. Онкология печени с метастазами может оказаться внутриорганной (перемещение в другие отделы органа). Также речь может идти о регионарной форме (в лимфатические узлы ворот печени и другие) или отдаленной (в другие органы, например, в область легких, плевральную, брюшную, а также кости и некоторые другие). Для того чтобы узнать все о раке печени и прогнозе необходимо озаботиться проведением корректного и полноценного обследования.

Диагностические мероприятия

Длительное время, болезнь развивается очень скрытно, а когда симптомы становятся существенными, они все равно не позволяют с уверенностью диагностировать даже рак печени 3 степени. Это связано в том числе с тем, что такие проявления присущи большинству болезней желудочно-кишечного тракта и многим патологиям печени. Поэтому, без детального аппаратного обследования не обойтись.

Для установления точного диагноза применяют стандартный набор мероприятий:

• Анализ крови и мочи на концентрацию онкомаркера – альфа-фетопротеина;
• Общие печеночные пробы – для обнаружения патологий в функционировании органа;
• УЗИ – позволяет обнаружить очаг опухоли, определить его размер и очертания;
• Рентгенологическое исследование с введением контрастных веществ – дает более детальные в сравнении с УЗИ результаты;
• Исследования с применением эндоскопа;
• Ангиография – дает представление о состоянии кровеносных сосудов больного органа.

При необходимости уточнения диагноза не обойтись без современных и наиболее точных методов – КТ, МРТ и ПЭТ. Первые два, применяют для тщательного обследования печени на предмет количества раковых очагов, даже самых микроскопических, степени инвазии опухоли в соседние ткани и состояния кровеносных путей больного органа. Кроме того, томография позволяет обследовать все уголки организма и, если есть подозрения на предмет наличия метастазов, обнаружить или исключить их присутствие.

ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография, незаменима для диагностики патологий на клеточном уровне.

Ну и конечно, биопсия – микрооперация по взятию небольшого участка ткани опухоли для микроскопического ее исследования

Биопсия позволяет точно определить гистологическую природу раковых клеток, а это очень важно для разработки адекватного курса лечебной терапии

Лечебные мероприятия при раке печени

Кус терапии подбирается индивидуально, в каждом конкретном случае и в основном зависит от:

• Природы болезни – первичный или вторичный рак и его стадии;
• Количества очагов опухоли, их размеров и локализации;
• Степени поражения окружающих тканей, а особенно кровеносных сосудов;
• Общего состояния здоровья пациента и функциональности печени;
• Количества, размеров и расположения метастазов.

Исходя из показаний обследования выбирают один из вариантов лечения – радикальное, когда есть надежда на полное уничтожение опухоли или паллиативное. В последнем случае, лечение направлено на замедление развития ракового процесса для максимально возможного продления жизни пациента и улучшения ее качества.

Пересадка донорской печени. Этот метод наиболее эффективен – он позволяет добиться полного излечения примерно у 70% пациентов и значительного продления жизни остальным. К сожалению, есть существенные ограничения к его применению – эффективная замена печени возможна только в случае, когда опухоль ограничена ее пределами. Кроме того, есть проблемы с дефицитом донорского органа, а стоимость процедуры делает ее недоступной широким массам.

Оперативное удаление опухоли. При операции, удаляют всю опухоль вместе с небольшим участком соседних с ней, здоровых тканей. Если операция проводится на ранних стадиях болезни и не осложнена противопоказаниями, она может быть довольно успешной.

Клетки печени обладают высокой способностью к регенерации, поэтому, даже при удалении значительного участка органа, он со временем полностью восстанавливает свою функциональность.

Радиочастотная абляция. Этот метод предусматривает разрушение опухоли посредством радиоволн. Операция проводится под местной анестезией, малотравматична и позволяет пациенту быстро восстановиться. Опухоль облучают особым устройством, введенным с помощью зонда через небольшой разрез в брюшной стенке.

Метод эффективен, но только на ранних стадиях и при малых размерах опухоли.

Химиотерапия. В кровеносные сосуды вводят определенные препараты, угнетающе воздействующие на раковые клетки. Химиотерапия может иметь общий или направленный характер. В развернутых стадиях болезни, когда метастазы создали обширную сеть, большие дозы препарата вводят внутривенно и лекарство разносится по всему организму, воздействуя даже на единичные раковые клетки, где бы они не находились.

Такое лечение очень эффективно, но приводит к серьезным осложнениям – к сильному токсикозу, который требует отдельной восстанавливающей терапии. Поэтому, в случаях, когда требуется точечное воздействие прибегают к химиоэмболизации – лекарственный препарат вводят меньшими дозами прямо в сосуды печени. Таким образом снижаются негативные побочные эффекты.

Криотерапия и гипертермия. Это альтернативные традиционным методы, которые предполагают использование низкой и высокой температур. В первом случае, к опухоли через зонд подводят жидкий азот, замораживая ее, во втором, испаряют раковые клетки высокими температурами.

Отзывы пациентов о таком лечении самые положительные, однако область его применения сильно ограничена размерами опухоли – она должна быть маленькая, а кроме того, нет достоверной статистики устойчивости результатов после этой терапии.

Системная терапия. В любой ситуации, для получения устойчивых положительных результатов, лечение должно быть системным и комплексным. Кроме оперативного удаления опухоли часто требуется дополнительное лечение таргетной, химиотерапией, иммунотерапией, радиотерапией или их комбинацией. При таком подходе и при условии, что лечение начато в ранних стадиях болезни, есть высокие шансы излечиться или, на худой конец, добиться длительной ремиссии — не менее 5 лет. Если же не удалось остановить рак печени на 3 стадии, и он перешел в 4, можно вести речь только о продлении, сколько это возможно, жизни пациенту.