Инсульт у мужчин признаки болезни

Кровь Оксана Егорьева 17.10.2019

Признаки инсульта у мужчин

Основными признаками развития инсульта у мужчин являются: внезапная сильная головная боль, головокружение, онемение какой-либо части тела, необъяснимая слабость, резкое ухудшение зрения и расстройство речи. Такие симптомы иногда могут быть предвестниками заболевания, они исчезают через некоторое время. Стоит учитывать, что примерно у 30% людей с такими кратковременными симптомами через некоторое время развивается инсульт разной степени тяжести.

Различают левосторонний и правосторонний инсульт. В первом случае мужчина может ощущать боли в органах, которые находятся в правой стороне тела, так как очаг поражения был именно там, а во втором случае — боль в органах, находящихся слева. Инсульты также иногда сопровождаются судорогами, рвотой, головными болями, потерей сознания, повышением температуры и комой.

Чтобы распознать признаки инсульта, следует воспользоваться следующим тестом. Для начала попросите больного улыбнуться и показать зубы (при инсульте улыбка будет напряженная или кривая), предложите поднять руки вверх и поддержать их так 10 секунд, закрыть глаза (мышцы при инсульте ослабевают), еще попросите повторить любую фразу (заболевание характеризуется нарушением речи).

По степени тяжести различают легкие, средней тяжести и тяжелые инсульты. Легкую степень инсульта можно вылечить у мужчин с помощью интенсивной терапии за 20 дней. Как правило, все заканчивается благополучно, восстанавливаются нарушенные функции.

Вылечить более тяжелые степени инсульта, к сожалению, современной медицине не под силу. Согласно статистике, примерно 80% пациентов остаются инвалидами и 20% умирают. Существует два вида инсультов — геморрагический и ишемический. Причиной первого вида чаще всего является разрыв сосудов из-за увеличенной проницаемости стенок сосудов. Геморрагический инсульт, как правило, возникает внезапно, после волнений или стресса и может привести к летальному исходу. Признаками такого заболевания являются: тяжесть в голове, головные боли и головокружение. Человек в таком состоянии падает, может развиться кома. У мужчины повышено давление, дыхание хриплое и громкое, лицо багрового цвета, пульс напряжен, возможна рвота. Также возможно произвольное выделение кала и мочи. Часто наблюдается паралич конечностей и асимметрия лица со стороны, которая противоположна поражению.

Ишемический инсульт возникает в результате острого нарушения кровообращения, происходит изменение нервной системы. Через несколько дней состояние больного ухудшается.

Причины, которые могут приводить к микроинсульту

Микроинсульт головного мозга – это заболевание, которое чаще проявлялось у людей преклонного возраста. На сегодняшний день статистика доказывает, что такой диагноз всё чаще слышат люди в молодом возрасте.

Основным отличием микроинсульта от инсульта является тот факт, что разрушительной силе подвергаются только мелкие сосуды мозга, при этом сам процесс происходит за короткий промежуток времени (от нескольких минут до часа).

Во многих случаях люди, которые перенесли микроинсульт, последствия не ощущают, у них происходит полное или частичное восстановление всех функций мозга. Но каждому человеку стоит помнить: последствия микроинсульта будут менее опасными, если сразу же обратиться к врачу, пройти курс лечения.

Причины микроинсульта у мужчин и женщин – это стандартный набор недугов сердечно-сосудистой системы.

К ним относят:

неправильное питание, систематическое переедание;
большой индекс массы тела;
регулярное употребление алкоголесодержащих напитков;
малоподвижный образ жизни;
систематические стрессы;
неправильный режим дня, который не даёт возможности полноценно отдохнуть организму;
курение;
физические перегрузки;
плохая экология;
последствия операционного вмешательства на сердце;
злоупотребление жирной пищей животного происхождения;
проживание в условиях холодного микроклимата;
резкая перемена климатических условий.

Многие переносят микроинсульт, причины которого – серьёзные заболевания.

К ним относят:

Сахарный диабет, при котором часто происходят скачки уровня сахара в крови.
Атеросклероз.
Ревматические или инфекционные поражения клапанов сердца.
Врождённые патологии сердечной мышцы.
Онкология.
Гипертония.
Тромбозы.
Апноэ.

Врачи выделили группу людей, у которых чаще всего происходит микроинсульт. К ним относят категории женщин и мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих хронические заболевания, находящихся в преклонном возрасте. Также не стоит забывать, что регулярные головные боли – это высокая вероятность, что будет мини инсульт.

Первые признаки тяжелого инсульта

Тяжелая форма инсульта может проявляться расстройством сознания, вплоть до комы.

При большом объеме зоны инсульта развиваются так называемые классические признаки заболевания. Их особенность состоит в том, что массивные кровоизлияния или зоны ишемии сопровождаются нарушением функционирования большого количества нервных клеток и, вследствие этого, яркой клинической картиной:

Общемозговые симптомы резко выражены: быстро нарастает отек мозга. Может сначала появиться сильная головная боль, рвота, развиться состояние оглушенности или сразу комы. Иногда возникают судороги, наблюдается напряжение (ригидность) задних мышц шеи. Часто повышается температура тела.
Очаговые симптомы зависят от зоны поражения:

паралич или парез (гемиплегия или гемипарез) наблюдается на половине туловища, противоположной поражению. Например, при локализации инсульта в правом полушарии двигательные нарушения возникнут слева. Наблюдается асимметрия лица;
взгляд направлен в сторону парализованных конечностей;
если больной находится в сознании, могут наблюдаться нарушения речи, ориентации, зрения, осознания своего состояния и другие очаговые симптомы.

При поражении зоны дыхательного центра изменяется характер дыхания: оно становится частым и поверхностным или может быть хрипящим и прерывистым, вплоть до остановки. Артериальное давление может понижаться, пульс становится частым и слабым. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Иногда инсульт дебютирует в виде эпилептического припадка. У человека, никогда не страдавшего эпилепсией, наблюдается кратковременная потеря сознания и на этом фоне возникают приступы судорожных сокращений мышц. Изо рта выделяется пена.

Обширные инсульты иногда сопровождаются вторичным стволовым синдромом. Он проявляется тоническими сокращениями разных групп мышц и нарушением глазодвигательных функций:

зрачок на стороне поражения может быть расширен;
реакция зрачков на свет может отсутствовать;
может наблюдаться непрерывное ритмичное движение глазных яблок вправо-влево.

Обычно такая яркая симптоматика ни у кого из окружающих не вызывает сомнений в необходимости скорейшей госпитализации, однако является прогностически неблагоприятным признаком. Массивные инсульты возникают при сосудистой катастрофе в магистральных мозговых артериях. Для таких повреждений характерен высокий уровень летальности или пожизненной инвалидности.

Как различить инсульт это или мигрень

Очень часто у женщин приходится проводить дифференциальный диагноз между приступом мигрени и ишемическим инсультом

Кроме того, мигрень может осложняться развитием ишемического инсульта, потому очень важно различать эти два состояния, что не пропустить сосудистую катастрофу и не потерять драгоценное время

Симптомы	Инсульт	Мигрень
Сознание	o может не нарушаться; o иногда встречается различная степень нарушения (оглушение, ступор, сопор, кома различной глубины).	o никогда не нарушается; o наблюдается повышение чувствительности к внешним раздражителям (звуки, свет, запахи).
Головная боль	o внезапная и резкая, по типу удара в голову; o часто может и отсутствовать; o сопровождается головокружением, нарушением равновесия координации движений.	o интенсивная, нарастает постепенно; o является основным симптомом мигрени; o сопровождается тошнотой, рвотными позывами; o имеет пульсирующий характер.
Очаговые неврологические симптомы	o присутствуют всегда и зависят от локализации патологического очага в головном мозге (паралич определенной группы мышц, нарушение чувствительности, речи, рения, слуха, судороги и пр.)	o для мигрени очаговые симптомы не характерны; o исключение – это мигрень с аурой, когда переходящие очаговые симптомы развиваются перед приступом головной боли и длятся несколько минут.
Вегетативные нарушения	o повышенное потовыделение; o гиперемия кожных покровов лица у пациента, особенно при повышении давления; o сердцебиение; o тахипноэ; o сухость во рту.	o не характерны.

Видео на тему инсульта – симптомов и первой помощи

Таким образом, инсульт у женщин и мужчин хоть и имеет некоторые отличия в причинах и механизме развития, времени наступления пика заболеваемости, течении периода реабилитации, но не отличается по первым признакам и дальнейшим симптомам. Потому выявление описанных нарушений свидетельствует о развитии сосудистой катастрофы у представителей двух полов.

Как распознать приближение инсульта

Первые признаки инсульта:

Нарушения в мозговом кровообращении при ишемическом типе течения проявляются примерно за сутки. Появляются головные боли, состояние общего дискомфорта, помутнение сознания на неопределенное время.
Нарушение кровообращения развиваются постепенно, по мере увеличения нарушения питания головного мозга. Впервые признаки появляются утром, после пробуждения, на фоне физического и психического покоя. Они то появляются, то исчезают. С каждым разом клиника усугубляется.
В момент приступа отмечается бледность лица. Нарушается зрение. Человек перестаёт узнавать окружающих и предметы. Развивается гемипарез конечностей на стороне противоположной резвившемуся процессу.
Геморрагический инсульт настигает резко, без предупреждения в момент стресса, физического или психического напряжения. В пик сильной головной боли, возникшей резко, больной теряет сознание, наблюдается гиперемия лица, температура тела скачет от повышенного до пониженного, проступает пот, дыхание затрудненное и хрипящее. Артериальное давление на высоких цифрах, иногда определяется 200-220. Часто человек не приходит в сознание.

Очень важно вовремя оказать медицинскую помощь, а, следовательно, нужно знать врага в лицо. Распознать инсульт можно так:

Распознать инсульт можно так:

Попросите человека улыбнуться, при ОНМК будет заметна асимметрия лица;
Попросите человека повторить за вами сказанное. Речь будет заторможена, сложность в запоминании простейшего текста;
Попросите сжать ваши руки, разница в силе сжимания заметна сразу;
Попросить поднять руки, парализованная рука не поднимается и падает плетью, если поднять и отпустить.
Попросите показать язык. При поражении он смещен от центра в сторону.

Если вы обнаружили признаки ОНМК и даже при полном их исчезновении в течение короткого времени, необходимо срочно вызывать бригаду СМП. Такие признаки не могут быть просто. Это всегда глубокое поражение, которое при неоказании помощи закончится летальным исходом.

Есть и другие признаки поражения не такие яркие, но на них также следует обратить внимание на это:

Сильная головная боль, сопровождающаяся мельканием мушек перед глазами.
Онемение конечностей с одной стороны;
Чувство головокружения;
Нарушение сознания;
Тошнота, возможна рвота на пике головной боли не приносящая облегчения;
Нарушение походки.

Важно! Чем меньше времени пройдет от появления инсульта, до оказания высококвалифицированной помощи, тем больше шансов у человека вернуться к более-менее нормальной жизни после лечения и реабилитации.

До приезда бригады нужно сделать следующее:

Пострадавшего нужно уложить в горизонтальное положение, даже если находитесь на улице, уложите на землю. Положение стоя или сидя только усугубит положение.
Голова должна быть немного приподнята, не менее 30 градусов по отношению к телу.
Обеспечьте приток свежего воздуха.
Убрать стесняющую одежду
При рвоте следить за дыханием, нельзя допускать попадания рвотных масс в органы дыхания.

Профилактика и причины инсульта у женщин

Инсульт – тяжелое заболевание сосудистой системы головного мозга, занимающее третье место в мире по смертности и первое по инвалидности. Инсульт поражает всех: мужчин, женщин, детей и людей пожилого возраста. Именно поэтому причины инсульта у женщин такие же, как и причины инсульта у мужчин. Последствия и лечение тоже существенно не отличается.

Признаки инсульта у женщин как уже говорилось ранее, носят общий характер. Они зависят, прежде всего, от того, какой участок головного мозга пострадал, насколько обширен инсульт. Как правило, инсульт случается ночью или под утро. К общим симптомам инсульта у мужчин и женщин относятся:

резкая сильная головная боль;
головокружение и тошнота;
потеря сознания;
повышенная температура тела;
слишком сильное сердцебиение;
паралич конечностей;
нарушение координации движения;
проблемы с дыханием, глотанием, речью;
потеря зрения, слуха, чувствительности;
психические нарушения.

При обнаружении этих признаков, попробуйте попросить больного улыбнуться, сказать несколько простых фраз, поднять одновременно обе руки. Больной инсультом не сможет выполнить эти нехитрые действия. Если это произошло – необходимо как можно быстрее доставить больного к врачу или вызвать скорую помощь. Только квалифицированный специалист может помочь в этом случае, любое самолечение может привести к необратимым последствиям и даже к смерти. Единственное, что вы можете сделать до приезда скорой, это уложить больного и дать ему клофелин или коринфар. Это препараты, которые снижают артериальное давление.

Диагностика и причины инсульта у мужчин

Причины инсульта у женщин и мужчин зависят прежде всего от того, какой инсульт произошел: ишемический или геморрагический. Если первый – то причинами инсульта у женщин и мужчин являются закупоривание или сужение сосудов головного мозга. Если же второй – то причиной инсульта у мужчин и женщин является так называемое кровоизлияние в мозг, произошедшее из-за разрыва слабых стенок сосудов головного мозга.

Причины инсульта у мужчин и женщин также зависят и от различных факторов, к которым принято относить:

гипертоническую болезнь;
атеросклероз сосудов головного мозга;
порок сердца;
ишемическую болезнь сердца;
мерцательную аритмию;
сердечную недостаточность;
сахарный диабет;
стеноз сонных артерий;
болезни почек (например, хронический полиенифрит);
повышенный уровень холестерина в крови;
заболевания легких (например, хронический бронхит);
курение;
алкоголь и наркотические вещества;
избыточный вес;
стрессы;
малоподвижный образ жизни;
у женщин – беременность, употребление оральных контрацептивов, мигрени.

Чтобы избежать инсульта и его тяжелых последствий, нужна его профилактика, которая непосредственно связана с вышеперечисленными факторами. Ее цель – не допустить их появления, поэтому, если вы страдаете какими-либо из перечисленных заболеваний – необходимо строго контролировать свое здоровье и вовремя проходить лечение. Также необходимо отказаться от вредных привычек и вредной пищи, заниматься физическими нагрузками и контролировать свой вес.

Факторы риска

Нерегулируемые факторы риска:

Возраст. С годами вероятность инсультов возрастает. В 80 лет риск выше в 30 раз, чем в 50 лет.
Пол. Замечено, что мужчины более подвержены развитию такого заболевания, как инсульт. Симптомы, первые признаки у мужчин после 50 лет – повод немедленного звонка в скорую помощь.
Предрасположенность. Если близким родственникам приходилось переносить инсульт, риск повышается. В таких случаях необходимо уметь распознать признаки инсульта и микроинсульта у мужчин, симптомы у женщин.

Регулируемые факторы риска:

Повышенное артериальное давление.

Основная причина возникновения не только инсульта, но и большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Кровяное давление в норме 120/80 мм ртутного столба. Изменения свыше 140/90 свидетельствует о гипертонической болезни. Для избежания негативных последствий уровень АД необходимо регулировать.

При постоянном повышении давления артерии теряют эластичность и истончаются. С годами эти процессы приводят к изменениям кровотока. Это особенно опасно для головного мозга из-за риска инсульта.

Гипертония длительное время может протекать бессимптомно. При диагностированной гипертонии необходимо подобрать препарат для нормализации и удержания показателей на безопасном уровне.

Избыточный вес.

Существует связь между лишними килограммами и гипертонией. Гиподинамия, привычка к фастфуду, перекусы приводят к ожирению, повышению нагрузки на сердце и сосуды, давления крови и уровня холестерина. Все вместе может спровоцировать инсульт. Для борьбы с лишним весом применяют традиционные методы в виде физической активности и ограничений во вредной пище.

Видео о причинах, симптомах и терапии инсульта:

Дополнительные факторы риска:

Сердечно-сосудистые заболевания.

Нарушения сердцебиения приводят к застойным явлениям в некоторых отделах сердца. В результате часть тромба способна оторваться и с током крови попасть в сосуды головного мозга. Итогом станет закупорка просвета и инсульт. При выявлении отклонений врач назначит прием специальных препаратов. Заболевания сердца чаще становятся причиной инсультов у мужчин.

Сахарный диабет.

Заболевание увеличивает риск в 2 раза. Сочетание диабета и гипертонии еще сильнее повышает вероятность болезни. При наличии проблем с уровнем сахара необходимо соблюдать рекомендации врача и контролировать содержание глюкозы в крови. Нормальные показатели находятся в пределах до 3,3-3,5 ммоль/литр.

Курение.

Доказано, что до 40% смертей среди мужского населения связаны с курением. Никотин вызывает повреждение стенок сосудов, увеличивает свертываемость крови, что ведет к повышенному риску появления тромбов. Результатом может стать закупорка сосудов головного мозга и инсульт. Отказ от сигарет в течение пяти лет снижает риск до уровня никогда не курившего человека.

Распространенность вредных привычек среди мужского населения увеличивает риск. Если близкие замечают признаки инсульта и микроинсульта у мужчин, первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

Вредные привычки повышают риск инсульта

Алкогольные напитки.

Систематическое употребление алкоголя влечет за собой негативные последствия. Хроническое пьянство и алкоголизм приводят к развитию ишемической болезни сердца, инфарктам и инсультам.

Гиподинамия.

Малоподвижный образ жизни приводит к развитию ожирения, гипертонии, сахарного диабета. А это – букет заболеваний, ведущий к инсульту. Физическая активность стимулирует обмен веществ в организме, способствуют снижению уровня холестерина и выведению шлаков. Для поддержания здоровья не требуются изнурительные тренировки. Достаточно зарядки или получасовой прогулки в день. Большую пользу принесет плавание и катание на лыжах.

Стресс.

Высокий уровень стрессовой нагрузки приводит к повышению артериального давления – основной причине развития ишемии и кровоизлияний. При современном ритме жизни необходимо научиться спокойно реагировать на стрессовые ситуации и не зацикливаться на проблемах и неудачах. Стабильное эмоциональное состояние способствует предотвращению проблем со здоровьем.

Лечение при инсульте

Инсульт лечится следующим образом:

Если у пациента диагностируется геморрагическая форма ОНМК, главной задачей СМП является снизить АД и уменьшить формирование очага кровоизлияния. Гипотензивные средства вводят внутривенно, что позволяет быстро снизить давление в кровеносном русле, обеспечив тем самым снижение кровотечения.
Если возможно хирургическое вмешательство, в больнице проводится нейрохирургическая операция. При которой удаляют излившуюся кровь, сдавливающую нервы и сосуды головного мозга и по возможности устанавливают специальную клипсу в месте разорванного сосуда (при разрыве аневризмы). При прорыве и кровоизлиянии в желудочки мозга, операция необходима.
При ишемическом поражении ГМ основной задачей терапии будет снизить последствия ишемии головного мозга и восстановить кровообращение.
Тромболитическая терапия – введение препаратов, способствующих растворению тромба. Эффективно только в первые часы заболевания, могут вызывать значительные осложнения. Проводится только в стационаре при развернутой реанимационной.
Введение антикоагулянтов позволяет снизить возникновение новых тромбов и ускорить рассасывание уже имеющихся. Недопустимо при склонности к кровотечению.
Антиагреганты снижают склеивание тромбоцитов, препятствуют снижению риска образования новых тромбов. Более высокий эффект в профилактике.
Несмотря на комплекс принятых мер, на пораженном участке мозга происходит гибель нейронов мозга. Для снижения этого процесса применяются нейропротекторы. Эти препараты пациент принимает не менее года после выписки с больницы с последующим курсовым пожизненным приемом.
При полной закупорке сосуда возможно хирургическое вмешательство.
При обоих видах инсульта одним из тяжелых осложнений возникает отек мозга. Для его предупреждения используются осмотические диуретики. Если отек развивается, происходит дополнительная гибель клеток ГМ под действием повышенного внутричерепного давления.

Первые 3 суток в стационаре больного обследуют для постановки точного диагноза. Выявляют локализацию и объем поражения.

Для этого проводят:

УЗИ;
рентген черепа;
компьютерную томографию;
при необходимости исследования сосудов – ангиографию.

Поражение мозга может происходить одновременно с поражением сосудов сердца. Для исключения инфаркта в обязательном порядке обследуется сердце. В первые дни главной задачей остается поддержание жизненно важных органов в рабочем состоянии, профилактика развития осложнений. При возможности специфическое лечение.

Клинические особенности видов инсульта

Несмотря на специфическую зону повреждения и клиническую картину, степень выраженности первых симптомов настолько разная, что диагностика затрудняется. При незначительных проявлениях многие совсем не обращаются к врачу, а иногда госпитализация происходит слишком поздно.

Говорить об отличиях первых признаков заболевания у мужчин и женщин не представляется возможным, так как протекают они одинаково.

В молодом возрасте признаки инсульта обычно не имеют яркой выраженности, может быть выявлен только один или два симптома неврологического дефицита. У пожилых клиническая картина инсульта чаще не вызывает сомнений, а заболевание протекает тяжелее.

Ишемический и геморрагический инсульт отличить в первые часы заболевания бывает очень сложно, да в этом и нет особой необходимости: важно вовремя доставить пострадавшего в стационар, где проведут дифференциальную диагностику и окажут квалифицированную помощь. Различия ишемического и геморрагического инсультов имеют значение в прогностическом плане: первый вид сосудистой катастрофы встречается значительно чаще (в 80% случаев), больше у лиц пожилого возраста, но протекает легче, чем геморрагический

При ишемическом инсульте редко возникает сильная головная боль и не бывает потери сознания

Различия ишемического и геморрагического инсультов имеют значение в прогностическом плане: первый вид сосудистой катастрофы встречается значительно чаще (в 80% случаев), больше у лиц пожилого возраста, но протекает легче, чем геморрагический. При ишемическом инсульте редко возникает сильная головная боль и не бывает потери сознания.

Геморрагический инсульт характеризуется внезапным началом и протекает тяжелее. Можно сказать, что он сочетает в себе два повреждения: помимо кровоизлияния вследствие разрыва сосуда и образования гематомы, вокруг этой зоны формируется ишемия. За счет этого размеры очага инсульта значительно шире. Этот вид сосудистой катастрофы чаще сопровождается интенсивной головной болью, состоянием нарушения сознания, эпилептическим припадком.

Для того, чтобы вовремя заподозрить произошедшую сосудистую катастрофу в ткани головного мозга, важно знать о первых признаках инсульта. Степень их выраженности зависит от зоны и объема поражения

В связи с этим в статье будут изложены признаки тяжелого, малого и лакунарного инсультов.

Геморрагический инсульт

Опасность патологии в том, что она часто заканчивается летальным исходом. Прогноз для выживших пациентов также не всегда утешителен, поскольку геморрагический инсульт провоцирует тяжелые патологии, проявляющиеся в зависимости от того, где локализовано кровоизлияние. Кровь, выделившаяся из сосуда, способствует изменению биохимических реакций, которые приводят к гибели клеток.

Проявления геморрагического инсульта у мужчин характеризуются внезапно возникшей и постоянно усиливающейся болью в голове. Сильнейшая головная боль наблюдается на фоне тошноты (вплоть до появления рвоты). Мужчины ощущают пульсацию в определенном месте (в висках, в области затылка), боль в глазницах, учащенное сердцебиение, нарушение дыхания. При особо тяжелых случаях возможны обмороки и кома.
Внешне на лице у мужчин могут выступить красные пятна, на стороне поражения расширяется зрачок, взгляд больного направлен в сторону поражения. Вторая сторона характеризуется ослабленностью мышечного тонуса. Веко опускается, уголок рта искривлен и неестественно провисает вниз, движения глазного яблока слабо фокусируются в одной точке. Прогноз этой формы патологии у мужчин зависит от степени поражения головного мозга. Опасность заболевания в том, что кроме ущерба самому мозгу, патология опосредованно влияет и на другие системы органов – сердечнососудистую, дыхательную, мышечную.

Если у пострадавшего при инсульте случилось попадание крови в желудочки головного мозга (частота такой патологии составляет около пятидесяти процентов), то состояние отмечается как крайне тяжелое: оно может обернуться коматозным состоянием, бессознательными двигательными актами пострадавшего, появлением озноба, холодного пота и лихорадки. Большинство случаев осложненного геморрагического инсульта заканчивается летальным исходом.