Понижены лимфоциты у ребенка

Кровь Оксана Егорьева 24.10.2019

Классификация

Различают три вида лимфоцитов, выполняющих разные функции:

Лимфоциты, отвечающие за гуморальный (жидкостный) иммунитет. Клетки-распознаватели, или B-лимфоциты, циркулирую по крови и лимфе, опознают чужеродные белки—антигены, продуцируют антитела к ним и указывают путь клеткам-киллерам к опасным объектам;
Лимфоциты, отвечающие за клеточный иммунитет (T—лимфоциты) Подразделяются на три группы. Т-киллеры узнают и ликвидируют аномальные клетки организма, внутри которых имеются патологические антигены. Т-хеллеры заставляют B –лимфоциты вырабатывать антитела, Т-супрессоры регулируют мощь и длительность иммунной реакции;
Натуральные киллеры—лейкоциты-NK, ликвидируют аномальные клетки, например, раковые.

Слаженный механизм взаимодействия разных видов лимфоцитов возможен только при наличии в крови их нормального количества в определённых соотношениях.

Наиболее частыми заболеваниями, которые вызывают лейкопению

Милиарный туберкулез. Этому заболеванию сопутствует мелкоочаговое поражение легочной ткани, которое сопровождается выраженной интоксикацией. Истощение иммунной системы обуславливает снижение количества лимфоцитов. Прогноз при милиарном туберкулезе неблагоприятный, смертность достаточно высокая. Также лимфопения может возникать при таких коморбидных заболеваниях милиарного туберкулеза, как ВИЧ, за счет чего Т-клеточное звено иммунитета исключается из работы;
Туберкулез бронхиальных желез. Заболевание, которое чаще всего поражает детей вне зависимости от их социального статуса. Отмечается увеличение заболеваемости в социально обеспеченных семьях. Чаще всего диагноз устанавливается совершенно случайно при проведении рентгенологического исследования легких, где определяется увеличение лимфоузлов. Чаще всего проявляется ночными потами, сухим кашлем и гипертермией до 38С. Прогноз заболевания при своевременном лечении благоприятный, а лимфоциты растут до нормального уровня.
Лимфома, лимфосаркома. В начале заболевания уровень лимфоцитов чаще всего повышается, однако в связи с истощением костного мозга постепенно снижается. У детей достаточно часто диагностируется лимформа Беркетта. Причинно-следственные связи этого заболевания до сих пор не ясны. Прогноз при данных заболеваниях очень неблагоприятный, а химиотерапия и лучевая терапия не дают хорошего терапевтического эффекта.
Острая лучевая болезнь. Заболевание развивается в случае, если человек подвержен влиянию высоких доз ионизирующего излучения и характеризуется угнетением всех ростков костного мозга, в том числе и лимфоцитопении. Это приводит к тому, что больной человек часто переносит бактериальные и вирусные инфекции.
Миеломная болезнь. Заболевание поражает преимущественно взрослых людей и представляет собой одну из разновидностей опухолевых заболеваний системы крови. Легче всего миеломную болезнь заподозрить при выявлении большого количества белка в клиническом анализе крови. Производят рентгенологическое обследование костей черепа и таза, на этих снимках вявляются «дырки», так называемый симптом пробойника.
Апластические состояния. При этих состояниях нарушается продукция и дифференцировка клеток костного мозга, вследствие чего снижается и количество клеток крови, может развиться панцитопения. Лечением таких состояний может являться операция по пересадке костного мозга.

Лимфоциты понижены у ребенка причины, симптомы, лечение.

Изменение количества лимфоцитов в крови – признак нарушений в иммунной системе. Если лимфоциты понижены у ребенка, то это указывает на инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом.

Какие функции выполняют лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, которые считаются основными компонентами иммунной системы. Их образование происходит в костном мозге. Они распознают и уничтожают вредные бактерии и вирусы, попавшие в организм. Лейкоциты также вырабатывают особые антитела, помогающие бороться с инфекциями. Пониженное количество лейкоцитов служит указанием проблем, возникших в организме.

Норма этих клеток определена четко – у малышей в возрасте до 6 лет в крови должно быть от 60 до 65% лимфоцитов. Для новорожденного нормой является 22-25%. У ребенка от 6 до 18 лет норма лимфоцитов такая же, как и у взрослого – от 1000 до 3000 клеток на 1 микролитр крови.

Если лимфоциты понижены

Количество этих клеток позволяет определить общий анализ крови. Понижение лимфоцитов врачи называют лимфопенией. Она может быть острой или хронической. Есть дети, которые получают лимфопению от матери. Это случается при некоторых врожденных заболеваниях, связанных с иммунодефицитом. Приобретенная лимфопения встречается довольно часто. Одной из самых распространенных причин ее развития является недостаток белковой пищи в рационе. Причиной заболевания может стать СПИД и аутоиммунные болезни.

Специалисты различают относительную и абсолютную лимфопению. Первая возникает в результате нарушений в лимфоидной системе и ускоренной гибели белых кровяных клеток. Она также может быть следствием хронического или острого инфекционного заболевания. Абсолютная форма лимфопении характерна для приобретенных или врожденных иммунодефицитных состояний. Она появляется на фоне лейкоза, лейкоцитоза, воздействия радиации, хронических болезнях печени и т. д. Врачи отмечают, что абсолютная лимфопения может возникать у новорожденных детей любого постнатального и гестационного возраста. Его обычно диагностируют через несколько дней после рождения малыша. Лимфопения в таком раннем возрасте сопровождается высоким риском летального исхода.

Количество лимфоцитов в крови снижается при острых заболеваниях, которые сопровождаются сильной болью в области живота: аппендицит, кишечная непроходимость. После стресса тоже может возникнуть дефицит лимфоцитов. Таким образом, существует много причин лимфопении, поэтому довольно трудно выявить болезнь, которая спровоцировала это состояние у ребенка.

Симптомы пониженного количества лимфоцитов

Диагностировать лимфопению можно при исследовании иммунитета и при морфологическом исследовании. Если врачи выявили нарушения в иммунной системе организма, то назначается соответствующее лечение. Лимфопения обычно не имеет симптомов. Но клеточный иммунодефицит проявляется уменьшением лимфоузлов, миндалин и заболеваниями кожи (алопеция, экзема, пиодермия). Иногда симптомами болезни являются желтуха, бледность кожи, изъявления в ротовой полости. Дети, страдающие лимфопенией, часто болеют респираторными инфекциями.

Как лечат лимфопению у детей

Количество лимфоцитов восстанавливается до нормального, если удается устранить причинный фактор. Если у пациента имеется хронический дефицит лимфоцитов или выявлена рецидивирующая инфекция с лимфопенией, то ему назначают внутривенное введение иммуноглобулина. Если обнаружен врожденный иммунодефицит, то можно применить трансплантацию стволовых клеток.

Лечение

Нормальный доктор не будет «лечить» анализ ребёнка. При сомнениях в диагнозе врач назначит дополнительные анализы. Или направит к профильным специалистам: иммунологу, аллергологу, онкологу или гематологу.

Ребенка могут отправить на обследование к иммунологу или аллергологу

Сама лимфоцитопения проходит, когда устраняется основная причина. Сначала ставится диагноз, после этого подбирается лечение. Иногда, сниженные лимфоциты выявляются на фоне тяжелой перенесенной инфекции. В этом случае лимфоциты могли еще полностью не восстановиться, для этого требуется время. Обычно после перенесенной инфекции уровень лимфоцитов возвращается к своему нормальному значению за один-два месяца.

После перенесенного инфекционного заболевания уровень лимфоцитов в крови восстанавливается не сразу

Несмотря на то, что терапию подбирает врач, вы можете помочь своему ребенку повысить количество лимфоцитов следующими способами:

больше гуляете с ребенком на открытом воздухе и поощряйте его двигательную активность;
следите за гигиеной ребёнка, учите его мыть руки и не есть немытые фрукты и овощи;
давайте ребёнку кушать продукты богатые витамином С: смородину, клюкву, цитрусовые, красный перец, капусту. Следите, чтобы не было переизбытка, и не началась аллергия;
контролируйте достаточное потребление продуктов, содержащих белок;
в народной медицине с пониженным иммунитетом помогает справиться эхинацея, лимонник, женьшень, радиола розовая.

Иммунная система ребенка развивается вместе с ним. За первые 10 лет своей жизни ребёнок сталкивается с множеством инфекций и вирусов, и его иммунная система борется с ними и совершенствуется. Лимфоциты – крайне важные клетки для иммунитета. Они, как кирпичики в стене иммунной защиты, и если их мало, то защита организма может рухнуть. Такая брешь может привести к серьезным сбоям и болезням. Особенно критично это для растущего организма. Поэтому контролируйте состояние ребёнка, минимум раз в год сдавайте клинический анализ крови и обращайтесь к врачу при выявлении отклонений значений от нормы.

Нужно сдавать общий анализ крови минимум раз в год

Врожденные особенности иммунитета

Причиной повышенных лимфоцитов у детей может быть лимфатический диатез – врожденный дефект иммунной системы, характеризующийся:

увеличением лимфоузлов независимо от инфицирования;
эндокринными нарушениями – проявляются патологиями надпочечников, щитовидной железы;
врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы.

У детей с лимфатическим диатезом часто обнаруживаются аденоиды, возникают аллергические реакции, а обязательным признаком иммунного нарушения служит стойкое увеличение периферических лимфоузлов.

В норме временно увеличиваются лимфоузлы и у детей, не страдающих лимфатическим диатезом. Но при лимфатическом диатезе повышение размеров сильнее выражено, более устойчиво и сопровождается чаще всего увеличением вилочковой железы.

Из-за увеличения лимфоцитов в крови происходит разрастание лимфоидной ткани, это значит, что у ребенка при лимфатическом диатезе повышенная склонность к воспалению аденоидов, небных миндалин. В общем анализе при лимфатическом диатезе повышаются лимфоциты и моноциты, понижается гемоглобин.

Лимфатический диатез проявляется:

частыми респираторными инфекционными заболеваниями;
васкулитами – воспалением кровеносных сосудов;
сердечно-сосудистыми нарушениями – пороками сердца, пониженным артериальным давлением, ускоренным сердцебиением;
артралгиями – отечностью, болью в суставах при отсутствии воспаления.

Для детей с таким нарушением иммунитета сложно посещать детский сад из-за частых инфекций, а аденоиды, вызванные разрастанием лимфоидной ткани, становятся причиной нарушения носового дыхания.

Увеличение вилочковой железы, сдавливающей дыхательные пути, приводит к появлению:

осиплости голоса;
одышки на выдохе и вдохе;
кашля;
плача с «петушиным криком».

Лимфатический диатез, по статистике, служит причиной повышенных лимфоцитов у грудничка до года в 2,4% случаев, у ребенка 5 – 7 лет показатели повышены в 8% случаев, а у школьников они снижаются до 1,4%.

Как указывает такой известный врач, как доктор Комаровский, это значит, что если у ребенка до года повышены лимфоциты в анализе крови, увеличены лимфоузлы, то не обязательно он опасно болен. Причиной изменений может оказаться возрастная особенность формирования иммунной системы.

Инфекционный лимфоцитоз

Повышается количество лимфоцитов при инфекционном лимфоцитозе. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в дыхательные пути воздушно-капельным путем, затем через слизистую проникает в лимфоузлы.

Заболевание протекает у ребенка почти бессимптомно, что объясняет, почему его так сложно диагностировать, хотя лимфоциты в крови повышены до 60 и даже до 97%. Кроветворение при этом не нарушается, хотя количество лимфоцитов в костном мозге повышено за счет проникновения в него клеток этой популяции из плазмы.

Понижение лимфоцитов в крови

Категория: Лимфоциты Просмотров: 2436

Показатели лимфоцитов в крови – это важный показатель, благодаря которому можно дать оценку состоянию иммунной системы. Норма этих клеток у взрослого и ребёнка составляет 20–40% от всего числа лейкоцитов. При абсолютной оценке количества лимфоцитов удаётся защитить организм от различных последствий неправильной постановки диагноза.

Пониженное содержание клеток у взрослых

При нормальных условиях число лимфоцитов оставляет 20–40%. Если же лимфоциты понижены, то это говорит о серьёзных нарушениях в работе организма. Существует множество причин, по которым диагностируют сниженное количество этих клеток у взрослого, благодаря чему очень просто поставить диагноз. К ним относят:

болезни вирусного характера;
патологии эндокринной системы;
гиповитаминозы;
СПИД ;
раковые опухоли;
ревматологические патологии;
хронические патологии печени и почек.

Когда лимфоциты понижены, то это также может быть последствием приёма противоопухолевых медикаментов. Скорейшая гибель представленных клеток достигается по причине лучевой болезни и химиотерапии.

Ещё одной причиной пониженного объёма лимфоцитов у взрослых является иммунодепрессия, возникшая на фоне применения антибиотиков. На формирование лимфопении влияют патологические процессы, для которых свойственны отеки и кишечные кровотечения.

Пониженное содержание клеток у детей

У ребёнка лимфоциты могут быть понижены в крови по причине иммунодефицита врождённой формы. Такие патологии встречаются крайне редко. Как правило, у ребёнка лимфопения – это наследственное заболевание.

Чаще всего у ребёнка понижены лимфоциты в крови из-за приобретённых факторов. У ребёнка пониженные показатели лимфоцитов говорят о следующих патологиях:

У ребёнка случаи, в которых количество лимфоцитов ниже нормы, можно поделить на две большие группы:

Исследование крови у ребёнка проводили тогда, когда новые клетки ещё не были сформированы, а старые – погибли.
Нарушена работоспособность органов, которые влияют на производство этих клеток у ребёнка.

Лимфоциты период вынашивания ребёнка

Лимфоциты при беременности

Если были обнаружены пониженные показатели лимфоцитов в крови во время беременности, то это ещё не повод для беспокойства. Это совершенно не значит, что организм будущей мамочки не защищён от проникновения инфекции. Причина в том, что во время беременности пониженное содержание этих клеток включает механизм активирования остальных видов лейкоцитов. Они и будут защищать женщину во время беременности.

Если же представленные виды лейкоцитов не понижаются, а, наоборот, активируются, то это носит отрицательное влияние при беременности. Когда сформированные лимфоциты попадают в плаценту, то они убивают плод. В результате возникает прерывание беременности и выкидыш. При таких условиях осуществляется искусственная иммунизация организма женщины во время беременности клетками-супрессорами будущего папы. В таком случае удаётся устранить развитие осложнений.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови – это важный показатель, который помогает определить патологические состояния. Как правило, удаётся диагностировать различные вирусные и инфекционные заболевания, а также предотвратить серьёзные патологии.