Высыпания на коже при болезнях печени

Кровь Оксана Егорьева 24.10.2019

Печёночный холестатический кожный зуд

Кожный зуд — наиболее распространённый симптом желтухи при синдроме холестаза. Практически никогда не встречается при других видах желтухи (паренхиматозной и гемолитической). В основном поражаются такие участки на теле, как кожа рук, ног и туловища. Возникновение данного кожного проявления связано с повышенным содержанием желчных кислот в крови. На коже наблюдаются расчёсы, ксантоматозная сыпь — подкожные бляшки желтоватого цвета округлой формы, располагающиеся на лице вокруг глаз и в кожных складках тела. Зуд кожи бывает приступообразным и кратковременным, или наоборот мучительным упорным.

Лечение высыпаний

Если возникли пигментные пятна или другие высыпания печеночного происхождения, то единственно верным решением станет обращение к врачу. Только специалист способен провести диагностику, выяснить причину и назначить соответствующую терапию. О самолечении не может быть и речи.

Что пропить для решения проблемы?

Полностью устранить проблему можно лишь воздействуя на причину кожных изменений, т. е. патологический процесс в печени. Никакими симптоматическими способами добиться стойкого эффекта не удастся, ведь сохраняющиеся нарушения вновь себя проявят.

Для специфической терапии печеночных заболеваний необходима медикаментозная коррекция. Исходя из причины кожных высыпаний, врач может порекомендовать прием следующих препаратов:

Противовирусных (интерферон, рибавирин, ламивудин).
Глюкокортикоидов (преднизолон, метилпреднизолон).
Иммуносупрессоров (азатиоприн, циклоспорин, хлорохин).
Гепатопротекторов (фосфолипиды, глицирризиновая кислота, аминокислоты).
Комплексообразователей (дефероксамин).

Каждый препарат воздействует на ключевые механизмы в развитии патологии печени. А вылечив заболевание или переведя его в фазу стойкой ремиссии, можно ликвидировать и кожные признаки, свидетельствовавшие об активности первичного процесса.

Как сделать, чтобы прошли быстрее?

Ускорить ликвидацию кожных проявлений можно с помощью средств и методов, относящихся к базовым, т. е. применяемым для лечения многих печеночных болезней. Они позволяют создать благоприятный фон для выздоровления, уменьшить выраженность основной симптоматики и облегчить состояние пациентов.

Диета и режим дня

Улучшить функцию органа, а значит, и ослабить кожную симптоматику, поможет диета. Обычно при заболеваниях печени назначают стол №5 (по Певзнеру). Он составлен с учетом потребностей пациентов в основных нутриентах и ограничений, которых необходимо придерживаться.

Пищу лучше употреблять небольшими порциями, отдавая предпочтение вареным или паровым блюдам. Из рациона при этом рекомендуют исключить:

Жареные и жирные блюда.
Копчености, соления, маринады.
Химические добавки (красители, консерванты, ароматизаторы).
Некоторые овощи (бобовые, редис, чеснок, лук).
Кислые фрукты и ягоды.
Газированные напитки, кофе, чай.
Алкоголь.

Необходимо употреблять достаточное количество воды, а в некоторых случаях стоит ограничить количество белка и поваренной соли. Диета модифицируется с учетом дополнительных синдромов, присутствующих в клинической картине заболевания. А кроме лечебного питания, в структуре терапии стоит помнить и о режиме дня – исключить тяжелую физическую нагрузку, полноценно высыпаться, гулять на свежем воздухе.

Вспомогательная терапия

Для эффективного устранения симптомов и самой болезни необходимо охватить все аспекты ее развития. А потому комплексная терапия невозможна без вспомогательных средств. К ним относят прежде всего такие медикаменты:

Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб).
Витамины (группы B, аскорбиновая кислота).
Гемостатики (викасол, аминокапроновая кислота).
Антигистаминные (Тавегил, Клемастин, Зиртек) и др.

При назначении лекарств врач руководствуется принципом минимальной достаточности, чтобы не усиливать нагрузку на печень. Поэтому стоит избегать полипрагмазии.

Народные методы

Эффективность народных методов, безусловно, ниже, чем у традиционных, но и они имеют право на существование. Обычно применяют различные вытяжки из растений, улучшающие функцию печени:

Расторопши пятнистой.
Кукурузных рыльцев.
Тысячелистника.
Листьев лопуха.
Ромашки.
Зверобоя.
Пижмы.

В комплексной терапии полезны также крапива, ягоды шиповника и черной смородины, свекольный, морковный и лимонный соки, зеленый чай. Кроме того, рекомендуют употреблять тыкву, хурму, ягоды Годжи, овес, куркуму. Это обусловлено ангиопротекторными, антиоксидантными свойствами, улучшением обменных процессов и выведением токсинов.

Типичными признаками болезней печени считаются изменения на коже. Они носят многоплановый характер и чаще всего обусловлены нарушенной работой органа и обменно-метаболическими расстройствами. А чтобы избавиться от симптоматики, необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях

А сейчас давайте узнаем, какие же проблемы с кожей могут появиться при заболеваниях печени и могут указывать на нарушения ее нормальной работы. Так, при заболеваниях печени высыпания имеют разный характер, начиная от небольшой сыпи и дерматита и заканчивая серьезными поражениями кожи. Давайте изучим описание наиболее серьезных нарушений кожи при печеночных заболеваниях, причем не только пятен, но и других проявлений.

Зуд на коже при заболеваниях печени

Зуд кожи является частым симптомом желтухи при наличии синдрома холестаза. Он появляется из-за увеличенного содержания в крови желчной кислоты. Зуд кожи характерен при некоторых необструктивных заболеваниях печени, в частности, гемахроматозе. При других видах желтухи зуд почти не появляется. В отдельных случаях зуд кожи может появиться на какое-то время перед желтухой или других заболеваниях печени и сопровождаться сыпью разного характера.

Печеночный зуд бывает:

приступообразным;
краткосрочным;
упорным;
мучительным.

Чаще всего зудят такие участки кожи, как руки, ноги и туловище. На коже появляются следы расчесов, круглые желтые подкожные бляшки, которые называют ксантоматозной сыпью, которые поражают участки кожи вокруг глаз или кожные складки.

Появление желтых пятен на коже

При многих заболеваниях печени в крови повышается уровень билирубина, вследствие чего слизистые оболочки и кожа приобретают желтый оттенок. Желтые очаги сначала появляются во рту и на склерах, а потом характерный оттенок приобретает лицо, ладони и подошвы.

Заметной желтуха становится, если уровень билирубина имеет показатель как минимум 34 мкмоль/л. Желтый окрас распределяется по телу неравномерно, минимально при этом поражаются ноги, максимально – туловище.

«Звездочки»

«Сосудистые звездочки» в виде небольших многочисленных пульсирующих сосудистых эктазий темно-красного оттенка, возвышенных над кожей, также свидетельствуют о наличии тех или иных заболеваний печени. Они характеризуются тем, что имеют лучеобразные мелкие ответвления в виде сосудистых веточек. Появляются эти пятна на таких участках кожи, как:

спина;
лицо;
шея;
руки;
плечи.

Пурпура при печеночных заболеваниях

Пурпура при заболеваниях печени – это небольшие кровоизлияния на коже в большом количестве, которые появляются как на самом теле, так и слизистых оболочках. В отличие от других видов сыпи, они не исчезают при надавливании. В зависимости от заболевания могут иметь разные размеры, начиная от мелких точек и заканчивая крупными пятнами. При таком проявлении часто возможны носовые кровотечения или маточные у женщин.

«Печеночные» пятна на ладонях и языке

Если ладони имеют ярко-красный оттенок, то это называют плантарной эритемой – симптомом, характерным для того или иного хронического заболевания печени. Красная часть бледнеет при надавливании, но затем все равно восстанавливается.

Также при печеночных недугах могут возвышаться большой палец и мизинец. Подобные симптомы характерны не только при заболеваниях печени, но и во время беременности или при ревматоидном полиартрите.

А плантарная эритема может распространяться не только на ладони, но и на подошвы ног.

Что же касается пятен на языке, то при хронических заболеваниях печени он становится:

отечным;
ярко-красным;
«лакированным».

В отдельных случаях язык может приобрести оттенок от темно-красного до фиолетового, появляется сухость. Все это говорит о печеночной недостаточности. Слизистая оболочка во рту и на губах тоже становится красной.

Появление пигментных пятен на коже

Достаточно часто о проблемах с печенью сигнализирует такой симптом, как появление пигментных пятен на коже в большом количестве. Эти пятна – частый спутник практически всех хронических проблем с печенью. Бронзовые или грязно-серые пятна начинают появляться:

на руках;
на ладонях;
в подмышечных впадинах;
на лице на боковой поверхности щек, где идет переход на шею.

Некоторые специалисты считают, что появление пигментных пятен зависит от поражения паренхимы печени с синдромом холестаза, а также сокращения дезинтоксикационного свойства органа. Но это лишь теория, истинная причина появления пятен до конца не выявлена.

Лечение кожных проявлений при печеночных заболеваниях

В большинстве случаев перечисленные проявления и симптомы исчезают при лечении основного заболевания.

Наиболее неприятным симптомом является зуд кожи, который характерен для многих печеночных недугов. Зуд нужно лечить посредством устранения первопричины. Но, наряду с этим, врачи также рекомендуют применять лекарства для угнетения поглощения солей желчных кислот гепатоцитами или те, которые предназначены для борьбы с холестазом, например, метронидазол.

Стоит отметить, что терапия посредством метронидазола существенно сокращает проявления зуда даже в тех случаях, когда это не получается сделать с помощью других препаратов. Но есть риск того, что после отмены применения этого средства зуд может вернуться спустя месяц-другой. При повторном кратком курсе лечения зуд вновь исчезнет.

Кроме того, благодаря метронидазолу сокращается уровень липопротеидов, вследствие чего улучшается обмен липидами в организме. Однако как самостоятельный препарат для лечения нарушений липидного обмена метронидазол пока не рекомендуют из-за малого количества проведенных исследований.

Печень можно смело назвать «лабораторией» нашего организма, ведь именно этому органу доверены наиболее сложные химические процессы, происходящие в нашем организме. Соответственно, при малейших проблемах с печенью, организм уже не может работать слаженно, как до этого.

Есть немало симптомов, которые сигнализируют о том, что наша печень находится в опасности

К ним относится и появление пятен, и сыпь, и зуд, важно лишь правильно оценить эти симптомы и понять их истинную причину

Конечно же, современная медицина сейчас лучше справляется с лечением печеночных заболеваний, чем даже 50 лет назад. Но, даже несмотря на это лучше не обращаться к врачу в самый последний момент при тех или иных симптомах, а выявить то или иное заболевание как можно раньше. Поэтому если вас беспокоят непонятные пятна, внезапно появившиеся на лице, лучше не просто их прятать, а обратиться к врачу, чтобы узнать, что послужило причиной их появления.

Кожные проявления печеночных заболеваний

Кожа реагирует на поражение печени различными изменениями. Их характер определяется первичным процессом, его активностью и тяжестью. Кожа может изменить окраску или покрыться высыпаниями – как на отдельных участках, так и по всему телу. И чтобы определить источник проблемы, нужно обращаться к врачу.

Желтуха

Пожелтение кожи – наиболее распространенный синдром, сопровождающий заболевания гепатобилиарной системы. Видимые изменения окраски наблюдаются уже при концентрации билирубина в крови 35 мкмоль/л, а выраженной желтуха становится в случаях, когда показатель превышает 120 мкмоль/л.

Паренхиматозная (гепатоцеллюлярная) желтуха наблюдается при многих болезнях печени. Подобным симптомом могут сопровождаться следующие состояния:

Гепатиты (острые и хронические).
Циррозы (алкогольный, лекарственный, первичный билиарный).
Идиопатический гемохроматоз.
Пигментные гепатозы (синдром Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротора, Криглера-Найара).
Врожденные холестатические заболевания (болезнь Байлера, синдром Ааганеса-Саммерскилла).

В их клинической картине кожа диффузно окрашивается в оливково-желтый цвет, кал светлеет, а моча темнеет. Зачастую наблюдается и кожный зуд, который может предшествовать желтухе или возникать одновременно. Когда он становится интенсивным, на теле можно обнаружить линейные расчесы.

Геморрагическая сыпь

Повышенная кровоточивость – частый спутник заболеваний печени, которые сопровождаются функциональной недостаточностью органа. Геморрагическая сыпь может появиться на любом участке тела, она представлена следующими элементами:

Петехиями (точечные).
Экхимозами (мелкопятнистые).
Кровоподтеками (крупнопятнистыми).

Высыпания в виде петехий – это мелкие кровоизлияния ярко-красного цвета в виде точек, не исчезающих при надавливании. Пятна, связанные с дефектами гемостаза, имеют свойство «отцветать», т. е. проходить несколько стадий развития – от багровой окраски, через синюю и зеленую – к желтой.

Пятна на руках и ногах

Помимо геморрагических элементов, бывают и другие пятна на коже. При хронических вирусных гепатитах спектр высыпаний, как внепеченочных проявлений болезни, огромен:

Папулы.
Пузырьки.
Крапивница.
Узловатая эритема.

Кроме того, встречается скарлатиноподобная сыпь или пурпура, пиодермии, витилиго. На нижних конечностях зачастую наблюдают симптомы васкулита, связанного с криоглобулинемией. Он проявляется мелкими пятнышками, более крупными элементами синякового типа или даже язвами.

Типичным проявлением для многих заболеваний становится пальмарная эритема или так называемые печеночные ладони. Это симметричное покраснение в виде пятен, преимущественно расположенных на возвышении большого пальца и мизинца. Помимо ладоней, эритема может затрагивать и стопы.

Телеангиэктазии на лице

Телеангиэктазии еще называют сосудистыми «звездочками» или «паучками». Это артериолы, которые на определенном участке расширились, превратившись в ангиому. Размер образований варьируется от 1 до 20 мм, а морфологически в них различают центральную пульсирующую часть и тонкие сосуды, лучеобразно расходящиеся в стороны.

В основном телеангиэктазии локализуются на лице и шее, захватывают кисти и плечи, располагаются на груди и даже в ротовой полости. Поскольку это расширенные сосуды, то при надавливании элемент исчезает, а затем появляется вновь. Никаких неприятных ощущений «звездочки» не приносят, но при травмах подвержены кровотечению.

Пигментация на теле

Некоторые заболевания, протекающие с поражением печени, характеризуются изменением пигментации отдельных участков тела. В основном речь идет об идиопатическом гемохроматозе, одним из симптомов которого становится меланодермия. Более пигментированной – с бронзовым оттенком – становится кожа шеи и лица, конечностей и половых органов. Среди кожных симптомов также отмечают скудное оволосение.

Ксантомы и ксантелазмы

При патологии печени на коже нередко появляются ксантомы и ксантелазмы. Это доброкачественные образования с мягкой консистенцией и желтой окраской, имеющие отличия лишь во внешнем виде и локализации. Ксантелазмы представляют собой линейные полосы в области век. А ксантома – это достаточно крупное образование в виде бляшек или бугорков с дольчатой структурой, которое может располагаться на любом участке кожного покрова. Физического дискомфорта они не приносят, но склонны постепенно увеличиваться в размерах и приобретать множественный характер.

РАСПОЗНАЕМ СИГНАЛЫ ОТ ПЕЧЕНИ НА КОЖЕ

Наиболее частым изменением кожных покровов при заболеваниях печени и внепеченочных желчных путей является желтуха. Нарушение метаболизма в гепатоцитах со снижением проницаемости их мембраны приводит к затруднению экскреции билирубина и его регургитации. Билирубин обладает выраженным сродством к тканям, богатым эластичными волокнами, поэтому накапливается в коже, что проявляется пожелтением кожи и слизистых оболочек. Быстрее всего желтуха возникает на склере, нижней поверхности языка, твердом небе, позже — на лице, ладонях, подошвах и распространяется по всему телу (Герасун О.Б. та співавт., 2015). Цвет кожи может коррелировать с уровнем билирубина и приобретать разные оттенки — от желтоватого до коричневого (Абрагамович О.О. та співавт., 2013).

Желтуха часто сопровождается кожным зудом, развитие которого традиционно связывают с накоплением в крови токсичных желчных кислот. Кожный зуд может предшествовать желтухе или сопутствовать ей.

Характерными печеночными знаками являются телеангиэктазии — сосудистые «звездочки», «паучки», представляющие собой звездчатые ангиомы размером от 1 мм до 1–2 см с пульсирующей центральной частью и лучеобразным (паукообразным) разветвлением сосудов. Они чаще всего локализуются на лице, шее, плечах, груди, кистях, а также в полости рта. При надавливании телеангиэктазии исчезают, а после прекращения давления появляются вновь (Циммерман Я.С., Циммерман И.Я., 2012).

Одним из признаков синдрома холестаза (застой в ткани печени компонентов желчи с сопутствующим уменьшением ее поступления в двенадцатиперстную кишку) считается сухость кожи. Это обусловлено дефицитом жирорастворимого витамина А в результате нарушения его всасывания. Ксантомы — еще один дерматологический признак, который может возникать при холестазе. Это желто-коричневые, оранжевые или розовые пятна, папулы, бляшки, узлы или инфильтраты. Их наиболее частая локализация: кисти рук, локти, веки (в последнем случае образования называют ксантелазмы). Ксантомы образуются из-за отложения липидов в коже и других тканях (Герасун О.Б. та співавт., 2015).

У пациентов с заболеваниями печени вследствие анемии и гиповитаминоза может отмечаться бледность кожи (преимущественно генерализованное лишение кожи природного цвета с тенденцией к ее осветлению). Гиперпигментация — одно из внешних проявлений первичного билиарного цирроза печени на ранних стадиях. Стрии — дефекты кожи в виде полос разной ширины, которые могут приобретать окраску от белого до багрового или фиолетового, у пациентов с заболеваниями печени являются следствием гормональных нарушений из-за избытка эстрогенов, которые в нужном объеме неспособна нейтрализовать поврежденная печень (Абрагамович О.О. та співавт., 2013). Бесспорен факт сочетания аллергии, в том числе ее кожных проявлений — аллергодерматозов, и заболеваний гепатобилиарной системы (Смирнова С.В., 2004).

Эластичность кожи — способность кожи хорошо растягиваться, а потом снова приобретать изначальный вид, обычно уменьшается с прогрессированием поражения печени и продолжительностью патологического процесса (Абрагамович О.О. та співавт., 2013). А, как известно, ухудшение эластичности кожи чревато появлением морщин, дряблостью и обвислостью кожи, чего так боятся женщины в возрасте.

При заболеваниях печени организм часто недополучает среди прочих полезных веществ витамин В₂. Это обусловливает образование трещинок в уголках рта. Сначала кожа в уголках рта мокнет, затем краснеет, образуются мучительные трещинки, а впоследствии и эрозии, покрытые желтой корочкой. Иногда процесс может распространяться на слизистую оболочку полости рта (Абрагамович О.О. та співавт., 2013).

Итак, изменения и поражения кожи часто свидетельствуют о печеночной патологии, то есть работа печени непосредственно отражается на нашем внешнем виде. И тем, кто не желает расставаться со здоровым цветом лица и в целом хорошим состоянием кожи, стоит наблюдать за состоянием печени.

4 Народные средства лечения

Если на коже проявились симптомы в виде пятен коричневатого цвета, можно использовать народные способы лечения. В данной ситуации помогут различные кислые соки на основе цитруса — апельсина, лимона, грейпфрута. К тому же отличный результат оказывают огуречный, рябиновый и смородиновый соки. Такими натуральными народными средствами следует смазывать печеночные высыпания на коже несколько раз в день.

Избавиться от печеночных пятен поможет и настой из бузины. В этих целях следует запарить сухие соцветия растения и оставить настаиваться на несколько часов. После того как средство остынет, делаются примочки 3-4 раза в день. Перед использованием средства необходима консультация специалиста.

Можно делать лечебные маски. Способ приготовления следующий: небольшое количество белой глины перемешать в лимонном соке до консистенции каши. Смесь следует накладывать на темные кожные высыпания и давать оставаться ей на коже в течение 30 минут. По истечении указанного времени средство хорошо смывается теплой водой.

Для консистенции другой маски понадобится творог, перекись водорода и нашатырный спирт. Техника терапии аналогичная. Если нет творога, его можно заменить стружкой белого мыла. В результате получится шипящая масса с пеной. Смесь необходимо нанести на 15 минут на кожу, а затем тщательно смыть.

В лучшем случае следует избегать появления пигментных печеночных пятен, то есть соблюдать все профилактические мероприятия. Не рекомендуется длительное пребывание под лучами солнца. При нахождении на пляже следует пользоваться средством солнцезащитного действия, подходящего по типу кожи. Лучше всего использовать легкую одежду или шляпу для защиты от солнца. К тому же лучше воздержаться от похода в солярий, так как в данном месте кожа тоже облучается ультрафиолетом.

Таким образом, пятна, называемые печеночными, можно удалить как средствами народной медицины, так и с помощью специальных лечебных методов. Перед тем как проводить лечение, следует проконсультироваться со специалистом. Если человек не чувствует какого-либо дискомфорта при наличии печеночных пятен, врачи советуют вообще не трогать их. Контроль над ними должен быть постоянный. Даже при незначительных изменениях следует срочно обратиться к специалисту, так как есть риск опасных изменений. Если у человека больная печень, то пятна — это первый признак развития болезни. Консультация специалиста в данном случае обязательна. Без отсутствия какого-либо лечения у человека могут развиваться более серьезные заболевания, такие как гепатит.

Как выглядит сыпь при гепатите

Не всегда высыпания на коже указывают на заболевание гепатитом, но желтушность кожи в сочетании с сыпью и зудом должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу. Ведь на более ранних стадиях есть шанс вылечить любую болезнь.

Высыпания при гепатите имеют разную форму, прежде всего, наблюдается общее ухудшение состояния кожи. Она становится слишком бледной с выраженными сосудами. Кроме этого возникают отеки, растяжки, зуд, приводящий к долго не заживаемым расчесам, сосудистые звездочки, пятна, экземы, аллергические реакции.

Пятна при гепатите

Нарушение пигментации кожи всегда характерно для заболеваний печени. Пятна могут иметь вид высыпаний на коже красноватого или коричневого цвета, иногда их диаметр достигает 2 см. Локализуются в основном на руках и ногах, у женщин еще и на лице и шее. Также меняется цвет подмышечных впадин, они становятся серого или бронзового цвета, а ладони приобретают красноватый цвет.

Сосудистые звездочки при гепатите

Сосудистые звездочки также являются одним из признаков гепатита. Они имеют вид красноватых «паучков» и достигают 2 см. в диаметре, локализуются в основном в верхней части тела. Причиной их появления являются сбои в гормональной системе из-за нарушения функции печени, в основном нарушается работа щитовидной железы.

Печеночные бляшки

Печеночные бляшки внешне напоминают зажившие ожоги, имеют четко выраженные границы. Вначале они небольшие, затем увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри и лопаются, на их месте остается след красного цвета с видимой каймой.

Геморрагическая сыпь при гепатите

При вирусных гепатитах встречается мелкая геморрагическая сыпь. Она выглядит как точечные кровоизлияния, не меняет цвет при надавливании и не возвышается над кожей. Появляется в основном на лице, шее, туловище, редко на конечностях.

Лечение

Многие люди смотрят на косметический дефект и задаются вопросом: как убрать его эффективно? Пытаются удалить пятна с кожи разрекламированными кремами и мазями, при этом забывая про основной источник проблемы – поражённую печень. «Направив усилия против первопричины, можно избавиться от неприятных образований на кожных покровах».

Выбор терапии зависит от типа патологии, тяжести её протекания, а также состояния пациента:

Паразитарные заболевания лечатся при помощи антигельминтных средств широкого спектра действия: «Артромакс», «Вермокс», «Декарис», «Метовит». Препараты очищают организм и нормализуют работу печени, поддерживают иммунную систему. Если медикаменты не справляются с глистной инвазией, то происходит удаление чужеродного организма хирургическим методом, после проводится восстановительная терапия.
При гепатите выписываются противовирусные препараты, такие как, «Рибавирин», «Виферон», «Рибавидин», «Циклоферон». Терапия также включает строжайшую диету.
Когда диагностирован цирроз печени, лечение направлено на борьбу с процессами, которые разрушают клетки органа. Но как избавиться от болезни? Если это результат алкогольной интоксикации, то назначаются глюкокортикостероиды, гепатопротекторы, «Фуросемид», «Анаприлин». Вирусный тип лечится посредством препаратов на основе рибонуклеазы. Терапия включает диетическое питание.
Желчегонные лекарства принимают при патологиях желчного пузыря и его протоков. К ним относятся: «Берберина сульфат», «Холемакс», «Ксилит». При наличии камней в протоках применяется ультразвуковая литотрипсия либо назначается оперативное вмешательство.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами доступно каждому человеку, но рекомендуется только после консультации с врачом. Рецепты подходят для лечения внешних проявлений заболеваний печени.

Образования на кожных покровах смазываются соком огурца, петрушки, смородины, рябины, календулы, а также лимона, апельсина и грейпфрута.

Помогают в удалении пятен примочки из настоянных соцветий бузины. Процедура проводится 2-3 раза в день.

Печёночные пятна на лице и других частях тела удаляются с помощью маски, изготовленной из белой глины и лимонного сока. Готовая смесь держится на коже тридцать минут, а после смывается тёплой водой.

По тому же принципу используется кашица для наружного применения на основе творога, нашатырного спирта и перекиси водорода.

Причины и механизмы

Печень является органом, без которого невозможно существование человека. Она выполняет не только пищеварительную роль, но участвует во многих других процессах:

Детоксикации вредных соединений.
Метаболизме большинства нутриентов.
Депонировании ряда веществ.
Поддержании гомеостаза.
Выделении и пр.

А при печеночных заболеваниях наблюдаются изменения, отражающиеся на работе всего организма и кожи, как его неотъемлемой части.

Гепатит, цирроз, недостаточность

Работа печени многообразна, и каждый ее элемент важен для организма. При паренхиматозных заболеваниях с диффузным поражением органа – гепатитах и циррозах – происходят следующие нарушения:

Накопление билирубина и желчных кислот.
Дефицит факторов свертывания крови.
Увеличение уровня эстрогенов.
Отложение атерогенных липидов.
Образование криоглобулинов.

Когда задерживается выделение желчи на уровне клеток, это ведет к повышению в крови билирубина (прямого и непрямого) с отложением желтых пигментов в коже. А желчные кислоты, как достаточно агрессивные соединения, становятся источником кожного зуда, из-за которого возникают расчесы.

Печень участвует и в синтезе протромбина, проакцелерина, проконвертина и депонировании витамина K, которые являются важными факторами свертывания крови. Следовательно, при функциональной недостаточности органа наблюдается дефицит этих вещества в плазме, что ведет к появлению геморрагий.

В основе других кожных синдромов, в частности, телеангиэктазий и пальмарной эритемы, лежат сосудистые изменения. Они связаны с накоплением в организме повышенного количества эстрогенов, которые печень переработать уже не способна. А те, в свою очередь, расширяют мелкие сосуды артериального русла.

Если наблюдается нарушение липидного обмена, также связанное с печеночной дисфункцией, то на коже могут образоваться ксантомы и ксантелазмы. Они содержат жиры (липопротеиды и холестерин), которые не подвергаются метаболизму, а откладываются в тканях. Когда же речь заходит о вирусных гепатитах B и C, среди механизмов формирования кожных дефектов нельзя также не отметить аутоиммунные и аллергические процессы, образование криоглобулинов и системные васкулиты.

Гемохроматоз и порфирия

Обменные нарушения, сопровождающие печеночную дисфункцию, в ряде случаев связаны с наследственно обусловленными ферментопатиями. При гемохроматозе происходит избыточное накопление железа в тканях печени и коже, что ведет к развитию цирроза и пигментации. Высыпания при печеночной порфирии связаны с повышенной светочувствительностью открытых участков тела из-за накопления в тканях порфиринов.

Прием медикаментов

В основе кожных изменений при болезнях печени могут быть и побочные явления лекарств. Основой терапии для многих пациентов становится прием медикаментов, однако у некоторых возникают негативные реакции, в частности аллергические. Это и становится причиной некоторых высыпаний при печеночной патологии.

Высыпания на коже при заболеваниях печени

Коварство заболеваний печени в том, что при начальной стадии они не проявляют себя болью или ощутимым дискомфортом в пораженном органе. Но отследить начинающееся заболевание все же возможно по ряду внешних признаков, включая появление пятен или покраснений на коже.

Причина пигментации кожи при заболеваниях печени заключается в ухудшении качества очистки крови и нарушении желчного обмена. В результате:

поврежденная печень хуже справляется со своими функциями «фильтра организма»; не обезвреженные токсины вместе с излишком желчи попадают в кровь, разносятся по телу; появляются сыпь, экзема, высыпания, которые можно принять за аллергические.

Когда концентрация желчи возрастает, проявляется характерная желтизна кожных покровов и белков глаз. Тип пигментации зависит от конкретного заболевания. Желтуха, псориаз, гепатит, крапивница, цирроз проявляют себя по-разному. Некоторые виды пятен на коже при заболеваниях печени показаны на фото.

Одни из наиболее распространенных – ангиомы, или сосудистые звездочки. Часто появляются при воспалительных процессах, но могут быть признаком и некоторых других заболеваний.

Даже заметив подозрительные пятнышки, многие не торопятся к врачу. И людей можно понять: далеко не всякие высыпания говорят о начале серьезного заболевания. Это могут быть, например, пигментные пятна, которые представляют проблему только в эстетическом плане. Как же понять, когда визит к специалисту откладывать нельзя?

Прежде всего, внимательно рассмотрите сами высыпания на коже (сравните с фото). При болезнях печени они часто соответствуют одному из описаний ниже.

Небольшие розовые пятна, которые вскоре покрываются серебристыми чешуйками. Появляются чаще всего на лбу, особенно возле бровей, а также на локтях и коленях. Не болят, не чешутся. Это первый симптом псориаза – достаточно неприятного заболевания, лечение которого требует длительной медикаментозной терапии и соблюдения строгой диеты. Запущенные формы псориаза серьезно отражаются на внешнем виде, так что лучше не тратить время, пытаясь избавиться от вроде бы мелкой неприятности с помощью «народных средств». Запишитесь к специалисту, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение как можно скорее. Имеют красноватый цвет, при нажатии исчезают, чтобы через несколько секунд проявиться вновь. Часто расположены на ладонях и стопах. Это пармальная эритема. Является симптомом ряда заболеваний печени, вызывающих изменения на коже. Точный диагноз может поставить только специалист. Имеют четко выраженный желтый окрас. Могут располагаться подмышками, на стопах, коленях, локтях, веках. Это ксантома. Она всегда сигналит о неполадках с печенью.

Если ни одно из описаний не подходит, проверьте другие симптомы.

Зуд. Кожа тела при заболеваниях печени обычно сильно чешется, особенно на ладонях. Это вызвано повышением содержания желчи в крови. Также могут проявиться мелкие покраснения по всему телу. Эти вроде бы незначительные симптомы часто сопровождают начало таких заболеваний, как цирроз и острый вирусный гепатит, так что не затягивайте с обращением к врачу. Хорошо заметные расширенные вены вокруг пупка («голова медузы»). Могут быть симптомом крапивницы или цирроза. Желтоватая окраска белков глаз. Долго не проходящая краснота на ладонях. Чуть заметные подергивания печени, схожи с мелкими судорогами. Чаще всего случаются перед сном. Кожа приобретает желтоватый оттенок. Заметно ухудшается состояние кожи. При заболеваниях печени кожа забирает часть ее функций по выведению токсинов из организма, отсюда прыщи, углубление морщин, землистый оттенок, снижение упругости. Язык ярко-малинового или бордового цвета. Отвращение к жирной пище, тошнота после ее приема. Появились или стали более заметными отеки под глазами, на руках и ногах, пальцах рук. Быстрая утомляемость, сухость кожи и волос. Плохо заживают раны, сезонные простудные заболевания протекают тяжелее. У женщин нарушается менструальный цикл. Возможны судороги пальцев и икроножных мышц.

Если нашли у себя два и более из этих признаков или любой из первых трех, и при этом присутствует сыпь любого типа – как можно скорее обратитесь к врачу!