Опухоль головного мозга симптомы и первые признаки

Кровь Оксана Егорьева 16.10.2019

Симптоматика

Симптомы опухоли возникают при нарушении кровообращения в головном мозге, из-за чего повышается внутричерепное давление. Это и вызывает общую симптоматику. Выраженность симптомов зависит от скорости размножения раковых клеток и месторасположения опухоли. В некоторых случаях даже микроскопическое новообразование вызывает серьезные симптомы, а большое образование может не сопровождаться клиническими проявлениями.

Неврологические симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Одним из наиболее опасных заболеваний является новообразования в головном мозге. Если знать признаки опухоли, удастся вовремя диагностировать заболевание.

Головная боль

Одна из причин головной боли – это повышенное внутричерепное давление. Оно возникает из-за давления на ткани мозга увеличивающего новообразования. При этом боль не становится слабее при использовании болеутоляющих таблеток.

Боль может локализоваться в месте возникновения раковых клеток, а может распространяться по всей голове. Чаще всего она возникает в височной, затылочной или лобной области.

Головная боль при раке может быть совершенно разной:

Боль усиливается утром и слабеет во второй половине дня.
Возникает только во сне и сопровождается спутанностью сознания.
Повышается при резком наклоне головы или кашле.
Боль является пульсирующей, сопровождается онемением кожи лица и общей слабостью.

Головокружение

К характерным признакам заболевания также относится головокружение. Оно возникает в результате сдавливания мозжечка, поэтому возникает сбои в работе вестибулярного аппарата. У больного возникает ощущение, что он двигается в пространстве, несмотря на то, что он не передвигается.

Также может возникать иллюзия вращения предметов. Еще одним характерным симптомом является горизонтальный нистагм, представляющий собой непроизвольное подергивание глазных яблок.

Рвота

Бывает, если новообразование возникает в участках мозга, ответственных за рвотный рефлекс. Рвотные позывы чаще всего сопровождаются головной болью. При этом симптом не связан с приемом пищи, а рвота не вызывает облегчения. В некоторых случаях позывы к рвоте такие частые и сильные, что прием пищи становится невозможным.

Слабость организма

При росте новообразования нарушается кровообращение. Поэтому возникает сонливость, утомляемость, снижение иммунитета и повышение температуры тела. Данные симптомы наблюдаются при недостаточном или чрезмерном питании кровью тех или иных участков головного мозга.

Судороги

Чаще всего наблюдается в том случае, если новообразование растет медленно или является доброкачественным. Судороги представляют собой неконтролируемое напряжение мышц в конечностях или во всем теле. Перед судорогами может возникать галлюцинации, онемение конечностей или различные зрительные расстройства.

Психические нарушения

Галлюцинации и различные расстройства личности возникают нечасто. Как правило, пациент имеет ясное сознания. Однако различные расстройства поведения могут наблюдаться даже на начальной стадии опухоли. К ним относится:

Агрессивность и раздражение.
Нарушение памяти.
Вялость.
Сложность в сосредоточивании.
Нарушение восприятия действительности.

На последних стадиях заболевания пациент может быть дезориентирован, полностью потерять память или даже страдать галлюцинациями.

Боязнь света

Если новообразование поражает участок мозга, отвечающий за зрительные функции, может наблюдаться не только нарушение зрения, но и светобоязнь. Это неприятное ощущение, которое характеризуется болезненностью глаз при ярком свете.

Классификация

Опухоли мозга можно разделить на группы по следующим признакам:

По первичному очагу

Первичные опухоли — опухоли, развивающиеся из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов (глиобластома, глиома).
Вторичные опухоли — опухоли метастатического происхождения.

По клеточному составу

Современная гистологическая классификация опухолей центральной нервной системы, разработанная экспертами ВОЗ в 2007 году, позитивно отличается от предыдущих редакций 1979, 1993, 2000 годов. В первую очередь тем, что в ней достаточно полно нашли отражение изменения во взглядах на гистогенез и степень злокачественности ряда новообразований, которые произошли в результате широкого использования в нейроморфологии целого ряда новейших методик, в частности — иммуногистохимии и молекулярно-генетического анализа. В ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединённых в 12 категорий. Наиболее часто встречающиеся морфологические подтипы приведены ниже:

Нейроэпителиальные опухоли (эпендимома, глиома, астроцитома). Развиваются непосредственно из мозговой ткани. Составляют порядка 60 %.
Оболочечные опухоли (менингиома). Развиваются из тканей мозговых оболочек.
Опухоли гипофиза (аденома гипофиза). Формируются из клеток гипофиза.
Опухоли черепных нервов (невриномы). Возникают по ходу черепных нервов.
Метастазы из внемозговых очагов. Попадают в мозг из других очагов путём метастазирования.
Дизэмбриогенетические опухоли. Возникают в процессе эмбриогенеза. Достаточно редкий, но серьёзный вид патологии.

Симптомы опухоли головного мозга

Различные опухоли головного мозга, вызывают схожие симптомы (зависят от внутричерепного давления) и фокусные (вызванные локализацией опухоли и разрушениями мозговой ткани).

Головная боль – это наиболее часто встречающийся «обычный» признак. Боль нарастает вместе с повышением внутричерепного давления, которое является частым осложнением рака мозжечка, когда блокируется поток спинномозговой жидкости.

Глиомы, как правило…

Признаки роста внутричерепного давления развиваются, как правило, постепенно, вместе с ростом опухоли. Со временем, могут появиться тошнота и рвота, психические расстройства, проблемы с памятью, нарушения равновесия, нарушение сознания, нарушения сна, пациент становится более активным или слишком отстраненным, а на глазном дне виден так называемый застойный щит, который может вызвать нарушение зрения – пациенты часто жалуются на то, что они видят «сквозь туман».

При раке мозга часто возникают эпилептические припадки с потерей сознания. В некоторых случаях, когда опухоль имеет особенно большие размеры, это может привести к смещению мозга за пределы естественных границ. Это угрожает жизни человека. Если опухоль находится в одном полушарии головного мозга, то один зрачок глаза расширяется и не реагирует должным образом на свет. При опухолях, расположенных расположенных в стволе мозга и мозжечке, часто развиваются дыхательные расстройства. Если изменения не лечить, они приводят к смерти.

Появление фокусных симптомов связанно с месторасположением опухоли в структуре мозга. Если опухоль возникает в лобной доле, наиболее распространенными симптомами этого являются оцепенение, снижение спонтанности, снижение критики, исчезновение высших чувств. У некоторых пациентов наблюдаются снижение энергичности, и даже полная апатия, в то время как у других появляется гиперактивность, а в некоторых случаях развивается патологическая агрессия и безудержное сексуальное влечение.

Иногда происходят нарушения органов чувств – зрения, обоняния, из-за повреждения нервов, проводящих нервные сигналы. Иногда появляются расстройства походки, равновесия, непроизвольные мышечные судороги или синдром чужой руки, когда пациент вопреки воле выполняет сложные движения рукой.

При опухолях, расположенных в височной доле характерным признаком являются нарушения речи: пациент говорит плавно, но совершает много ошибок, коверкает слова и, следовательно, становится непонятен для окружающих людей. Если происходит повреждение гипокампа, то нарушается «оперативная» память. Кроме того, могут появиться приступы страха и депрессивные состояния.

Опухоли, расположенные в теменной области вызывают расстройства личности. Если опухоль находится одновременно в теменной области и затылке, происходят нарушения распознавания лиц.

Опухоли ствола мозга, вызывают повреждение длинных нервных путей и черепных нервов, что может повлечь за собой ряд симптомов. Чаще всего встречаются нарушения зрения, опущение век, тремор, нарушение сознания и другие.

Опухоль мозжечка характеризуются особенно высоким внутричерепным давлением вследствие блокирования потока спинномозговой жидкости. Если произойдет повреждение червя могут возникнуть нарушения походки и нистагм.

Признаки опухоли головного мозга какие симптомы говорят о наличии патологии у женщин

Для начала стоит напомнить, что все новообразования, появляющиеся внутри человеческого организма, делят на 2 основные группы:

доброкачественные;
злокачественные.

Первые считаются менее опасными, чем вторые, поскольку их негативное воздействие на организм, в подавляющем большинстве случаев, не столь значительно. Однако данное правило не действует, если опухоль начинает развиваться в головном мозге. Даже доброкачественное новообразование будет постепенно увеличиваться. Учитывая, что происходит это в замкнутом пространстве – проблемы могут быть очень серьезными. Ведь на очень важный для человека орган будет оказываться постоянно усиливающееся механическое воздействие.

Первым признаком развития опухоли головного мозга является головная боль. Нередко при смене положения неприятные ощущения усиливаются или, наоборот, ослабевают. На первых порах бороться с болью можно с помощью анальгетиков или других обезболивающих средств. Еще один первоначальный тревожный признак – это головокружения. Настигнуть человека они могут практически в любой момент, в том числе и ночью. Нередко на протяжении дня появляются приступы тошноты, иногда заканчивающиеся рвотой. Причем данные явления никак не зависят от приема пищи.

Из-за опухоли появляется постоянное чувство усталости, сонливости, существенно снижается работоспособность. Более тревожный симптом – галлюцинации. Человек начинает ощущать запахи, слышать звуки или видеть изображения, которых на самом деле нет. Нередко из-за новообразований в головном мозге начинаются проблемы с памятью. На первых порах они будут периодическими, но постепенно данное явление приобретает все более постоянный характер

Также значительно ухудшается способность концентрировать свое внимание на чем-то одном. Эпилептические припадки, не спровоцированные инфекционным заболеванием или полученной ранее травмой, встречаются примерно у 10 процентов людей с опухолью головного мозга

Также возможно и нарушение координации.

Кроме того, наличие новообразования у женщин возможно помутнение сознания, мышечная слабость, периодическое раздвоение в глазах. Зачастую представительницы слабого пола начинают терять в весе, хотя их рацион, равно как и физическая активность, никак не изменились. Вообще, это довольно тревожный симптом, который может сопровождать очень большое количество различных патологий. Поэтому если вы заметили, что теряете вес без всяких причин – лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Если новообразование злокачественное, то вполне возможно повышение температуры тела. Все дело в том, что раковые клетки начинают атаковать иммунную систему больного, которая, в свою очередь, противостоит этим нападкам. Доброкачественные опухоли у женщин на начальном этапе могут вызвать появление проблем со зрением, обонянием и слухом. Помимо этого, возможны внезапные судороги, нарушения координации движений и равновесия. Нередко патология проявляет себя параличом мышц лица – частичным или полным. Кроме того, тревожным сигналом будет и онемение конечностей.

Симптоматика зависит еще и от места, где развивается опухоль. Например, если новообразование появилось в лобной доле, то оно может проявлять себя нарушением ходьбы и стояния, проблемами с психикой – серьезными изменениями поведения и резкой сменой настроения. Возможно и появление эпилептических припадков – в большинстве случаев они первично генерализованные. Фокальные встречаются не так часто. Человек может начать совершать какие-то непроизвольные движения.

Если опухоль поражает ткани мозжечка, то возможно появление нарушений ходьбы и стояния. Походка очень напоминает движения сильно выпившего человека. Могут наблюдаться нарушения координации, изменение почерка, снижение мышечного тонуса. При развитии опухоли в стволе головного мозга происходит изменение тонуса мимических мышц, из-за чего лицо становится ассиметричным. Появляются головные боли и головокружения, нарушения координации, ухудшение слуха, симптомы интоксикации, эмоциональная нестабильность.

Если говорить в целом, то перечень симптомов достаточно большой, поэтому мы привели только лишь основные. Однако зачастую новообразования на первых порах практически никак себя не проявляют

Поэтому внимание нужно обращать даже на появление незначительного дискомфорта, например, регулярных головных болей, даже несильных, быстрой утомляемости и так далее. Помните, что чем раньше будет выявлена патология – тем быстрее можно приступить к лечению, а это, в свою очередь, существенно повышает шансы на успешность терапии

Киста головного мозга

Под кистой головного мозга подразумевается пузырь жидкости, которая образуется между структурами мозга. Есть два главных типа кист. Это арахноидальная киста, которая характеризуется скоплением жидкости между слипшимися слоями мозговых оболочек, и внутримозговая киста, которая характеризуется скоплением жидкости на месте погибшего участка мозга. Арахноидальная киста чаще всего является результатом воспалительных процессов оболочек мозга, кровоизлияний либо травм. Такое название данной кисты возникло от названия паутинной оболочки мозга. В случае если жидкость в кисте давит намного сильнее, чем внутричерепное давление, это может привести к сдавливанию коры, что в свою очередь приведет к многочисленным неприятным симптомам.

Пятилетняя выживаемость

Данная статистика имеет место в прогнозировании жизни при всех типах злокачественных новообразований. Он помогает оценить эффект рака на организм на протяжение пяти лет (четкий период). За основу вычисления берется та часть пациентов, которые живут на протяжение пяти и более лет после диагностирования у них онкологического процесса в мозгу. Учитывают всех, независимо от того, вылечился пациент или продолжает борьбу с раком.

Но данный прогноз нельзя считать на 100% точным, так как каждый человек индивидуально переносит болезнь, и некоторые могут прожить намного больше, чем пять лет особенно если начали лечение на ранней стадии. В то время как другие не дотянут до этого периода.

Нужно учитывать ряд факторов:

Статистика жизни носит общий характер;
Она может значительно колебаться, учитывая стадию процесса у конкретного больного;
Средний уровень жизни берется на основе большого числа людей, поэтому определить, сколько точно живут отдельные пациенты невозможно, делаются только приблизительные расчеты;
Некоторые данные могут быть устаревшими, в то время когда медицина не стоит на месте, и даже сейчас разрабатываются более новые методы борьбы с раком.

Врач должен провести личную беседу с больным о плане лечения и дальнейшие прогнозы. Он должен сообщить пациенту все факторы, которые влияют на исход болезни:

Наличие сложных патологий в прошлом;
Тип рака и его стадия;
Результаты гистологического исследования биоптата;
Размеры и локализация новообразования;

Говорить об этом с пациентом, должен только его лечащий врач. Кроме вышеперечисленных, на то, сколько живут больные в большой степени играет:

Возраст пациента;
Наличие хронических патологий ССС, НС, ЖКТ;
Наличие специфических для онкологии симптомов;
Потеря веса (вплоть до кахексии);
Уровень метастазирования;
Наличие аномальных хромосом в ДНК;
Присутствие онкомаркеров;

Утешительный прогноз от врача, может положительно повлиять на пациента на психологическом уровне, предаст ему уверенности в своих силах, что станет не лишним в борьбе с болезнью. В то время как неблагоприятный прогноз, может оказать совсем противоположный эффект. Учитывая это, многие врачи сперва беседуют с родственниками, и лишь посоветовавшись с ними обсуждают детали болезни с больным. Ведь не каждый пациент хочет знать сколько ему осталось жить.

Видео по теме

Важные факты

Любая опухоль мозга имеют свою классификацию в зависимости от разных факторов, типа роста, вида, гистологического и цитостатического состава образования и многое другое.

Важно понимать следующие факты, об этом заболевании:

не все новообразования имеют злокачественную природу, большая часть из них доброкачественные;
в случае с мозгом доброкачественные опухоли несут практически такую же угрозу жизни, как и злокачественные;
атипичный процесс не выходит за пределы мозга, он локализуется лишь в этом органе;
злокачественные новообразования мозга не имеют метастаз, поэтому если опухоль первичная, терапия ограничивается лишь этим органом;
доброкачественный процесс может переродиться в злокачественный, если вовремя не произвести хирургическое вмешательство. Также подобная ситуация может произойти когда образование находится в труднодоступном для удаления месте;
опухоль не имеет чётких границ, даже если она локализована в одной части мозга, её клетки могут находиться во всех остальных его частях, что затрудняет лечение, делая её неоперабельной и практически полностью, исключая возможность полного удаления путём хирургии или лучевым облучением;
большинство медикаментозных препаратов не достигают своей цели из-за ематоэнцефалического барьера и изолированности органа, что также усложняет любой вид терапии;
первичные новообразования, как правило, состоят из нескольких структур, то есть в середине одной опухоли находится другая, каждая из них имеет свою чувствительность к тому или иному виду лечения и свой жизненный цикл поражённых клеток.

Классифицируют первичные, раковые новообразования по степени злокачественности, их выделяют четыре. Первая и вторая степень имеет наинизшую злокачественность и лучше поддаётся лечению. Третья и четвёртая степень указывает на агрессивное течение заболевания. Определяют степень злокачественности при помощи лабораторного исследования атипичных клеток под микроскопом, по их форме и расположению. Нередко бывают случаи смешанного типа опухоли, когда в ней присутствуют более и менее злокачественные клетки. В этом случае степень определяется по наиболее злокачественным клеткам. Возможны варианты перерождения клеток из второй степени, например, в третью, это свойственно для некоторых форм глиом. Таким образом, лечение патологии затруднено по ряду разных причин из-за чего она имеет высокую степень летального исхода.

Причины опухолей мозга

Первичные опухоли начинают развитие в тканях мозгах или прилежащих участках – в оболочках, черепно-мозговых нервах, шишковидном теле или гипофизе. Первичные опухоли образуются в том случае, когда обычные клетки встречаются с мутациями в ДНК. Эти мутации становятся причиной того, что клетки делятся и растут с высокой скоростью и продолжают свое существование даже в тех случаях, когда здоровые клетки уже должны были погибнуть. Это и становится причиной новообразования патологических клеток, из которых и состоит опухоль.

Вторичные опухоли образуются как результат злокачественного процесса – он может начать развиваться в любом органе, после чего он метастазирует в головной мозг. В отдельных случаях рак может возникнуть еще до выявления опухоли мозга. В других же вариантах опухоль и является первым симптомом рака, который начал свое развитие в другом органе. Следует отметить, что вторичные опухоли считают более распространенными, чем первичные.

Лечение

Чтобы излечить опухоль мозга, нужно собрать о ней всю информацию: локализацию, размеры, взаимосвязь с другими структурами, отношение к сосудам, мозговым оболочкам, ликворной системе мозга. Только потом нужно браться за лечение. Например, если опухоль хорошо локализована, то у операции есть высокие шансы на успех. И, напротив, метастатические опухоли почти не лечатся хирургически – просто потому, что такие вторичные опухоли имеют высокий риск рецидива, и могут возникнуть вновь.

К основным методам лечения новообразований мозга относятся оперативное лечение, лучевая терапия, химиотерапия и криотерапия. Есть и консервативные методы, такие, как инфузии кортикостероидных гормонов и специальных противоопухолевых средств (химиотерапия), но они используются обычно вместе с операцией. Например, есть такой препарат – «Мюстофоран», показанный для лечения меланомы и злокачественных опухолей мозга. Он вводится внутривенно, по особой схеме. Стоимость одного введения составляет 33-35 тысяч рублей, а на месячный курс с поддержкой и повтором требуется уже 300 тысяч, и это не самый дорогой препарат.

Если говорить о лучевой терапии, то главная сложность – в правильности подбора индивидуальной схемы и минимизации побочных эффектов.

К этим стандартным видам терапии добавились такие, как радиохирургический гамма-нож, который позволяет с помощью специального шлема, надетого на пациента, использовать суммарную мощность нескольких источников ионизирующего излучения, содержащего изотоп кобальта. Это операция, после которой пациент сразу может идти домой. Она проводится безо всяких разрезов, а анестезия нужна только для того, чтобы закрепить на черепе пациента специальную стереотаксическую раму.

Осложнения

Если говорить об осложнениях, то практически не имеет значения, какая опухоль у пациента. Так, и злокачественные, и доброкачественные опухоли могут вызвать смещение срединных структур, нарушение ликворооттока и у пациента. Отек мозга чреват дислокацией мозговых структур, и, прежде всего – ствола, в котором находятся жизненно важные центры дыхания и кровообращения. Поэтому вклинение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие всегда приводит к смерти, если не начать справляться с отеком на начальных стадиях.

К отеку и набуханию приводит и ликворный блок, если опухоль закупоривает пути оттока цереброспинальной жидкости, и геморрагический синдром при злокачественных новообразованиях, если на пути опухоли встречается сосуд. Это приводит к внутримозговому кровоизлиянию, а при прорыве крови в желудочки мозга возникает глубокая кома, гипертермия и очень высока вероятность летального исхода.

Прогноз

Сколько проживет пациент с опухолью мозга? Конечно, на этот вопрос сложно ответить даже тогда, когда известна структура опухоли, тип клеток, стадия роста, и она была диагностирована своевременно. Стоит напомнить, что когда говорится, например, о том, что при эпендимоме (опухоли из структур стенки желудочков мозга) выживаемость составляет 80%, то это вовсе не значит, что 80 пациентов из 100 доживут здоровыми до старости.

Речь идет о пятилетней выживаемости, принятой в онкологии, и не более того. Радикальная операция и комбинированное лечение увеличивают выживаемость, а пациенты с нерезектабельными опухолями, которые получают химиотерапию и сеансы лучевой терапии, живут меньше. В среднем, если пациент обратился поздно, когда к очаговой симптоматике присоединилась общемозговая, то выживаемость не превысит 35 – 40%.

В заключение нужно сказать, что наука не стоит на месте. В недалеком будущем на помощь нейрохирургам и специалистам по лучевой терапии придут нанотехнологии. И тогда, запущенные в кровь миниатюрные роботы смогут разрушать те структуры, на которые их запрограммировали. Таким образом, можно будет радикально удалить любую опухоль, вплоть до последней клетки. Тогда онкологические заболевания будут побеждены, так же, как в свое время мы победили особо опасные инфекции.

Оцените эту статью:

Всего голосов: 82