MedGlav.comОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВОБРАЩЕНИЯ ОНМК. ПРЕХОДЯЩИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПНМК

Кровь Оксана Егорьева 16.10.2019

Примечания

Апоплексия // : / гл. ред. О. Ю. Шмидт. — 1-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1926—1947.
Инсульт // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2.
↑
↑
(недоступная ссылка). www.proinsult.ru.
. World Health Organization (2009). Дата обращения 11 ноября 2009.
↑
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). . National Institutes of Health (1999).
Senelick Richard C., Rossi, Peter W., Dougherty, Karla. Living with Stroke: A Guide for Families. — Contemporary Books, Chicago, 1994. — ISBN 0-8092-2607-3.
.
↑
. EUROLAB.UA. Дата обращения 5 августа 2019.
↑
Ярош А. А., Криворучко И. Ф. Нервные болезни. — «Вища школа», 1985. — С. 462.
(англ.)
Warrell, David A. Oxford Textbook of Medicine, Fourth Edition, Volume 3. — Oxford, 2003. — P. 1032–1034. — ISBN 0-19-857013-9. (англ.)
.
↑ .
Варакин Юрий Яковлевич. . insult.ru.
Sims K et al. (2009).
Коллинз Р. Д. Диагностика нервных болезней. — «Медицина», 1986. — С. 240.
Михеев В. В., Мельничук П. В. Нервные болезни. — «Медицина», 1981. — С. 543.
Протокол ведения больных. Инсульт // ГОСТ Р 52600.5. — 2008.
.

Как лечить нарушение мозгового кровообращения народными средствами

Народные средства могут быть очень эффективны в лечении нарушений мозгового кровообращения (НМК). Надо только определиться, с чем именно вы хотите побороться — с причинами или со следствием заболевания.

Профилактические методы

Профилактика НМК включает в себя травяные сборы трех направлений действия:

Очистка сосудов.
Понижение артериального давления.
Нормализация обмена веществ.

Народные средства и травы для очистки сосудов

Лимоны, апельсины и мед. Возьмите всего по два — 2 лимона, 2 апельсина и 2 столовых ложки меда.

Цитрусовые перекрутите на мясорубке, убрав предварительно из них косточки (шкурку очищать не нужно), смешайте с медом и оставьте на стуки в теплом месте, после чего переложите в стеклянную посуду и храните в холодильнике. Принимайте на 2 ст. л. три раза в день.

Хмель. Им хорошо чистить сосуды при диагнозе «тромбофлебит». Одну столовую ложку шишек хмеля (измельченного) залить стаканом кипящей воды, настаивать 15-20 минут и выпить сразу. Делать такую процедуру в день по три раза в течение месяца.

Чеснок с хреном и лимоном. Это средство отлично очищает сосуды у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, снимает спазмы, одышку. Смешайте раздавленный чеснок и хрен в любых равных пропорциях.

Храните смесь в холодильнике. Перед употребление смешайте 1 чайную ложку состава со свежевыжатым лимонным соком также в количестве 1 ч.л. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды. 2 месяца пьете — потом месяц перерыв, и можно повторить курс.

Нормализация высокого давления, улучшение кровообращения

Шелковица. 10 свежих листьев шелковицы залить кипятком в объеме 0,5 л и проварить несколько минут. После этого поставить на отстой. Пить в течение дня вместо чая. Каждый день нужно делать свежий отвар.

Ятрышник. Свежий корень растения (8-10 клубней) разрежьте пополам и залейте медицинским спиртом (200 мл) на две недели. Настаивать в темном месте. Готовую настойку пить утром натощак по 1 ч.л.

Применять в течение полутора месяцев. После месячного перерыва курс можно повторить. Настойка укрепляет истонченные стенки сосудов, нормализует давление, улучшает память.

Барвинок и Боярышник. Взять одну часть свежих листьев барвинка, измельчить их и проварить в 0,5 л воды в течение 4-5 минут. Затем добавить две части листьев и плодов боярышника и проварить еще 5 минут.

Затем нужно, чтобы отвар постоял три часа. Отцедить, и по полстакана жидкости принимать до еды три раза в день. Нужно регулярно пить такой отвар не меньше месяца. Средство эффективно восстанавливает кровоснабжение головного мозга.

Нормализация обмена веществ

Нарушение обмена веществ приводит к жировым отложениям, мешающим нормальному кровотоку, к отложению солей.

Соли не только препятствуют работе опорно-двигательного аппарата, но и приводят к передавливанию сосудов. А это — прямой путь к гипертонии и инсульту.

Поэтому нормализация обменных процессов — важный этап профилактики нарушения мозгового кровообращения.

Диета при нарушении мозгового кровообращения: отказаться от жирного мяса, жирной пищи, жареного. Сократить прием сладостей, отказаться от шоколада. Сократить прием соли. Лучше, конечно, вообще отказаться от нее, если это возможно.

Что пить нельзя — так это алкоголь. И если крепкие спиртные напитки еще допустимы в минимальных количествах, то пиво запрещено категорически.

Массаж. Массажируйте шейный отдел позвоночника, плечи, кожу головы легкими круговыми движениями, поглаживанием. Чаще расчесывайте волосы массажной расческой. Все это способствует притоку крови к голове.

ЛФК при нарушении мозгового кровообращения. Лечебная физкультура включает целый комплекс упражнений:

Упражнение 1. Плавные наклоны головы назад, вперед, влево, вправо и круговые движения.
Упражнение 2. Стать прямо, руки согнуть в локтях со сжатыми кулаками, одновременно опуская вниз голову, после чего снова станьте прямо.
Упражнение 3. Задержать дыхание максимально, насколько это возможно, засечь время, разделить полученный результат на 2. Это число — время, с которого вы должны начать упражнения по задержке дыхания, постепенно увеличивая до максимально возможного для вас результата.

Этот комплекс нужно делать ежедневно. Каждое из упражнений — не менее 10 раз.

Ну и несколько общих профилактических советов:

Важно правильно выбрать положение, как спать при шейном остеохондрозе с нарушением мозгового кровообращения. Откажитесь от сна на животе

Выберите маленькую прямоугольную жесткую подушку, которая будет касаться только вашей головы и шеи.
Ведите здоровый образ жизни и займитесь плаванием, бегом трусцой.
Откажитесь от курения.
Больше отдыхайте.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг. На долю геморрагического инсульта среди всех видов инсульта приходится до 20%, причем 5% — на субарахноидальное кровоизлияние.В последние годы понятие «геморрагический инсульт» ассоциируется с внутримозговым кровоизлиянием, то есть кровоизлиянием в вещество мозга. Поэтому «субарахноидальное кровоизлияние», или «субарахноидальное кровотечение», без повреждения вещества мозга выводится за рамки понятия «геморрагический инсульт». В данном издании использован традиционный подход, когда кровоизлияние в вещество мозга и оболочечное кровоизлияние объединены в одной рубрике.Внутримозговое кровоизлияние (паренхиматозное, в вещество мозга) обычно протекает тяжело и сопровождается выраженными общемозговыми симптомами, признаками очагового поражения мозга и нарушениями витальных функций. Нередки эпилептические припадки, особенно при начале кровоизлияния с разрыва аневризмы. Вместе с тем возможны варианты течения кровоизлияния на фоне сохранного сознания и относительно удовлетворительного самочувствия, при нерезко выраженной головной боли (с клинической маской ишемического инсульта).Прорыв крови в желудочки мозга (вентрикулярное кровоизлияние, паренхиматозно-вентрикулярное кровоизлияние) в-классическом виде протекает весьма тяжело, с утратой сознания, горметонией, гипертермией. Однако нередко самочувствие и сознание больных не страдает столь резко, и прорыв крови в желудочки становится находкой на компьютерной томограмме.Наиболее частые причины внутримозгового кровоизлияния — хроническое повышение АД, приводящее к развитию дегенеративных изменений в мелких перфорирующих артериях, а также разрыв аневризмы.Субарахноидальное кровоизлияние развивается при попадании крови в подпаутинное пространство головного мозга. Удельный вес среди всех инсультов — 5%.Этиология и патогенез. Основные причины: 1) разрыв мешотчатых аневризм на основании мозга (наиболее частая причина); 2) неаневризматические перимез-энцефалические кровоизлияния; 3) расслоение артерий; 4) другие редкие причины. Типичная локализация аневризм — артерии основания мозга. Разрыв сосудов может произойти на фоне гипертонической болезни, атеросклеретических изменений сосудов, опухоли мозга, интоксикации и др.Клиника. Возникает резкая головная боль типа «удара», поэтому больной может точно сообщить время развития инсульта. В первые минуты боль обычно локальна, затем приобретает разлитой характер. Вслед за головной болью может развиться утрата сознания. В момент разрыва аневризмы иногда возникают эпилептические припадки. Через несколько часов температура тела может подняться до 38-39 °С.Для неосложненного субарахноидального кровоизлияния характерно отсутствие очаговой неврологической симптоматики.КТ и МРТ в первые часы инсульта обеспечивает высокую достоверность постановки диагноза ишемического инсульта, внутримозгового и субарахноидального кровоизлияния.

Организация лечения и уход при инсультеКлинические данные о характере инсульта обманчивы, и это может вести к серьезным осложнениям лечения в случае ошибочных врачебных назначений лекарственных средств.Поэтому лечение на догоспитальном этапе обычно носит базисный, не зависимый от типа инсульта характер и направлено на коррекцию жизненно важных функций и поддержку жизнедеятельности мозговой ткани.На догоспитальном этапе не требуется определения характера инсульта у конкретного больного (вероятность ошибки при опоре на клинические методы достигает 20-30%). Поэтому на догоспитальном этапе проводится базисная терапия.

Реабилитация после инсульта в вертебро-базилярном бассейне

Реабилитация после инсульта играет решающую роль в восстановлении функций мозга. Врачи и медсестры играют решающую роль по реабилитации.

медсестры часто являются первыми, чтобы предложить инициирование услуг терапии, потому что они имеют самое широкое участие с пациентом. До начала обсуждения конкретных дисциплин терапии, решения вопросов, кормящих в уходе за пациентами с вертебробазилярного инсульта.

Вопросы по уходу

могут быть различны в зависимости от симптомов и от тяжести повреждения головного мозга. Начальное вмешательство включает в себя уход за больными поддержание целостности кожи, регуляция функции кишечника и мочевого пузыря, поддержание питания, а также обеспечение безопасности пациента от травм.

Другие важные вопросы в согласовании с лечащим врачом включают восстановление функции глотания самообслуживания. У некоторых больных, тяжесть неврологического дефицита делает невозможным вставание, тем не менее, пациенты должны быть активизированы включая активное участие их в физической реабилитации (лечебной физкультуре) и профессиональной терапии.

Позиционирование в постели и в кресле обеспечивает комфорт пациента и предотвращает осложнения от пролежней. Если верхняя конечность вялая или паретичная, правильная поза имеет решающее значение для предотвращения подвывиха плеча и боли в ней.

Средний медицинский персонал должен обучить членов семьи в уходе за лицом, перенесшим инсульт. Члены семьи пациента могут быть не знакомы с инсультом и его последствиями. Обучение преследует цель сделать пациента и членов его семьи информированными о важности продолжения реабилитации и профилактики повторных эпизодов, о соответствующих мерах предосторожности, и продолжения терапии после выписки домой. Некоторые пациенты имеют колеблющиеся признаки и симптомы, которые часто связаны с позиции. Из-за этой возможности, необходимые меры предосторожности с мероприятиями, которые могут быть приняты до тех пор, пока симптомы стабилизировались

Некоторые пациенты имеют колеблющиеся признаки и симптомы, которые часто связаны с позиции. Из-за этой возможности, необходимые меры предосторожности с мероприятиями, которые могут быть приняты до тех пор, пока симптомы стабилизировались. Специалист по лечебной физкультуре несет ответственность за корректировку грубых моторных навыков, таких, как ходьба, сохранение равновесия тела, способность перемещаться и менять позу в пределах кровати или инвалидной коляски.

Специалист по лечебной физкультуре несет ответственность за корректировку грубых моторных навыков, таких, как ходьба, сохранение равновесия тела, способность перемещаться и менять позу в пределах кровати или инвалидной коляски.

Врач ЛФК также разрабатывает программу упражнений и инструктирует пациента с целью общего укрепления и увеличения движений. Обучение членов семьи пациента и в использовании низших протезирования конечностей могут быть необходимы для обеспечения функциональной мобильности. Показана так же вестибулярная гимнастика.

Характерная симптоматика

На ранних стадиях развития острое нарушение мозгового и спинального кровообращения проходит без каких-либо видимых симптомов, поэтому, вовремя распознать его будет довольно сложно. Однако оно быстро прогрессирует и постепенно симптомы, характерные для данной патологии полностью ослабляют организм человека, снижая его работоспособность.

Основные симптомы, при обнаружении которых необходимо сразу же обращаться к квалифицированному специалисту за помощью:

Приступы головной боли – пожалуй, это самый основной и тревожный признак, указывающий на неполадки со здоровьем, но большинство людей попросту не обращают на него внимания, считая его отголоском тяжелого рабочего дня или смены погодных условий.
Боль в глазных яблоках. Особенность этого симптома заключается в том, что существенный дискомфорт человек начинает ощущать во время движения глазных яблок, как правило, боль начинает усиливаться ближе к вечеру.
Головокружение. Если такое состояние преследует вас постоянно, стоит обратиться к специалисту, так как это ненормально и у здоровых людей возникать без причины не должно.
Вместе с головокружением обычно приходит и тошнота, а иногда и рвота.
Заложенность, а также звон или шум в ушах.
Довольно редко у пациентов возникают судороги. В силу того, что данный симптом не всегда дает о себе знать, исключать его все же не стоит.
Многие пациенты жалуются на нарушение чувствительности, например, некоторые из них перестают чувствовать боль.
Онемение конечностей.
Возникает слабость в теле, в результате чего нередки и обмороки.
Кожные покровы становятся бледными.
Снижение сердечного ритма.
Значительное ухудшение памяти, к примеру, человек отлично помнит все, что с ним происходило в прошлом, но в настоящем он может забыть о своих планах на текущий день.
Беспричинные приступы агрессии, которые могут перетекать в состояние безысходности.
Сонливость или полностью противоположное состояние – бессонница.

Не стоит забывать и о том, что у каждого нарушения, которое связано с мозговым и спинальным кровообращением имеются свои особенности, оно может быть и вовсе преходящим. Если у пациента сначала появилась характерная симптоматика, но спустя ровно сутки она прошла, значит, это преходящее нарушение. Самостоятельно поставить себе диагноз невозможно, тем более не в ваших силах определить преходящее нарушение или нет — все, что вы можете в данной ситуации, это как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, который проведет необходимую диагностику и назначит вам адекватное лечение. Помните, что даже безобидный приступ головной боли может таить в себе серьезную патологию.

Что касается диагностики, то проводится она в несколько этапов: ставится диагноз, назначается лечение и выписывается тот или иной лекарственный препарат. Естественно, что полный диагноз определяется только после того, как пациент пройдет ряд определенных процедур, без которых говорить о каком-либо нарушении будет не правильно. Итак, на основе чего доктор ставит диагноз:

Сначала специалист выслушивает все жалобы пациента, что его беспокоят, и какие подозрения на этот счет у него имеются.
Затем врач выявляет наличие определенных факторов, которые могли бы спровоцировать нарушение мозгового и спинального кровообращения.
Пациент направляется на дуплексное сканирование – без него просто невозможно выявить пораженные сосуды.
И обязательное прохождение МРТ. С помощью такого исследования специалист визуализирует участок головного мозга.

Только на основе полученных результатов можно говорить о постановке диагноза, назначении лечения и выписки лекарственных препаратов. Самое главное – это как можно быстрее оказать правильную медицинскую помощь, ведь такое действие поможет не только избежать инсульта, но и облегчить состояние пациента. Помните, самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты без соответствующего назначения, полученного от квалифицированного доктора — нельзя, так как это может спровоцировать еще большие негативные последствия.

Классификация

Острое нарушение кровообращения мозга – эта целая группа заболеваний, которая по международной классификации болезней (МКБ-10) относится к разделу заболеваний системы кровообращения, к цереброваскулярным болезням (или заболеваниям сосудов головного мозга).

Исходом ОНМК всегда бывает некроз определенного участка головного мозга, со стойкой утратой функции. Этим инсульт и отличается от транзиторной ишемической атаки (ТИА), про которую будет сказано ниже. Механизмов же, приводящих к некрозу, как минимум два: это нарушение целостности сосуда с излиянием крови в вещество головного мозга, и закупорка сосуда с развитием острой ишемии. Оба варианта развития заболевания приводят к стойкому неврологическому дефициту у больного.

Соответственно, существует два типа патологического состояния и две разных формы инсульта:

ОНМК по ишемическому типу, или ишемический инсульт, или инфаркт головного мозга (код МКБ – I 63);
ОНМК по геморрагическому типу, или кровоизлияние в головной мозг (код МКБ – I 61).

Следует отметить, что ОНМК по геморрагическому типу – это не любое внутричерепное кровоизлияние, а только внутримозговое. Классификация предусматривает отдельные диагнозы для субдурального и субарахноидального варианта геморрагии. В данных случаях кровь не попадает в вещество мозга, а изливается под твердую, либо под паутинную оболочку головного мозга с развитием соответствующей клиники.

ОНМК по ишемическому типу характерно для пожилых пациентов, возраст является одним из факторов риска, так как он приводит к постепенному вследствие развития атеросклероза. Геморрагический инсульт, напротив, часто возникает после разрыва аневризмы, которая может произойти в любом возрасте, часто это состояние возникает и у молодых пациентов.

Конечно, возможно и такое развитие заболевания, как появление геморрагической трансформации. Что это такое? Это процесс пропитывания кровью ишемического очага. При этом возникает существенное ухудшение состояния пациента, и подобный процесс может рассматриваться, как осложненное течение заболевания.

Что такое ТИА?

Определение заболевания не случайно включает в себя временной фактор: иногда случается так, что все симптомы инсульта, как при лечении, так и без всякого лечения, держатся менее 24 часов, и сами исчезают, не оставив никакого следа. Иными словами, происходит очень короткий «временный» инсульт, который «вылечивается» сам. Это и есть ТИА, или транзиторная ишемическая атака. Зачем в классификацию инсультов ввели эту единицу еще с 1978 года? Это было сделано для того, чтобы изучить причины короткого неврологического дефицита функционального (мигрень, судорожный приступ) генеза от (энцефалиты, опухоли и инсульты). Также роль ТИА важна в эпидемиологии инсультов, поскольку атаки часто и многократно могут возникать на протяжении длительного периода времени, и в результате формируется стойкая клиника ОНМК. Эти «микроинсульты» — тревожные «звонки» для пациента. В ряде случаев они могут предотвратить развитие инсульта и избежать инвалидности.

Возможные последствия после сложного реабилитационного этапа

В период мозгового инсульта больные могут получить как очень серьезные, так и до вполне легких последствий, которые уже спустя некоторое время могут восстановиться и вернуться в обычную среду. Если же в процессе выздоровления нарушение тока крови успело затронуть более обширные участки мозгового вещества-то, вероятнее всего, у пациента в результате могут развиться следующие недомогания:

В определенных участках тела, у больного будет низкий порог чувствительности.
Как правило, в постинсультный период пациенты не могут в полной мере ощущать свои парализованные руки и ноги.
Нарушение глотательной функции, когда больному требуется внутривенное кормление или же путем введения пищи с помощью желудочного зонда.
Больные могут не ощущать вкуса еды, так как вкусовые рецепторы на языке также будут иметь низкую чувствительность с парализованной части.
Частичное или полное снижение слуха и зрения после ишемического мозгового инсульта.
Частым признаком плохого кровообращения мозга становиться нарушение восприятия и воспроизведения речи.

В период начала реабилитации больной часто может ощущать признаки сильного головокружения.
Мысли больного становятся менее объективными и рассудительными, поэтому он не имеет возможности даже из самых простых слов сложить предложение.
Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации.
Из-за низкого кровообращения в период болезни в большинстве случаев кома на длительное время.
Отсутствие у больных способности контролировать свое положение тела в пространстве.

Что в основном происходит, когда сам больной не уделяет большего внимания по отношению к собственному здоровью. Но, главное, все будет зависеть от того, в каком конкретно районе были зафиксированы проблемы кровообращения в головном мозге, и как быстро были устранены дальнейшие осложнения.

Причины нарушений мозгового кровообращения

Основная причина — атеросклероз. Это заболевание, сопровождающееся образованием жировых бляшек на внутренних стенках артерий с постепенной их закупоркой и затруднением кровотока через них. До проявления клинических симптомов сужение сонной артерии может составлять 75%. Тромбоциты накапливаются в пораженных местах, образуются тромбы, отрыв которых от стенки кровеносного сосуда может привести к закупорке сосудов головного мозга. Тромбы могут образоваться и в головном мозге. Другие причины нарушения мозгового кровообращения — болезни сердца и кровеносных сосудов, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Причиной инсульта могут быть ревматические болезни сердца, изменения сердечных клапанов, мигрень, стресс и физическое перенапряжение. Нарушение мозгового кровообращения может быть следствием травмы, например, полученной в результате кратковременного ущемления шеи ремнем безопасности (т.н. «удар хлыстом») при дорожно-транспортном происшествии. Из-за незначительного надрыва стенки сонной артерии в ней начинает собираться кровь, что ведет к закупорке артерии. Нарушение мозгового кровообращения могут вызвать: мозговое кровотечение, лучевая болезнь, осложненная мигрень и др.

Одной из распространенных причин является кровоизлияние в мозг из-за высокого артериального давления. При резком подъеме артериального давления может произойти разрыв сосуда, вследствие чего кровь попадает в вещество мозга, появляется внутримозговая гематома. Более редкой причиной кровоизлияния является разрыв аневризмы. Как правило, относящаяся к врожденной патологии, артериальная аневризма представляет собой выпячивание в виде мешочка на стенке сосуда. Стенки подобного выпячивания, в отличие от стенок нормального сосуда, достаточно мощного мышечного и эластического каркаса не имеют. Поэтому порой относительно небольшое увеличение давления, которое может наблюдаться при физической нагрузке, эмоциональном напряжении у вполне здоровых людей, приводит к разрыву стенки аневризмы.

Кроме того, очень важно помнить о том, что нарушения мозгового кровообращения могут развиваться на фоне синдрома хронической усталости. В данном случае человек должен как можно быстрее обратиться к врачу для лечения синдрома хронической усталости

Данное состояние человека может привести к расстройству работы таких систем организма, как эндокринная, пищеварительная, и, разумеется, сердечно — сосудистая.

Да и постоянные стрессовые ситуации, в которые попадает человек, также не придают ему здоровья. Помимо нарушения мозгового кровообращения и артериальной гипертонии стрессы могут привести к развитию нервных срывов, дисфункции центральной нервной системы. Да и нарушение кровообращения головного мозга при стрессовых ситуациях также бывает достаточно серьезным.

Патологические причины мозгового удара

Нарушение кровообращения в период ишемического инсульта приводит к очень серьезным последствиям. Когда практически в одинаковых соотношениях больные могут умереть или же полностью превратиться в недееспособных людей. Но, несмотря на опасность мозгового удара, 5-7 % из числа пострадавших в полной мере уже в течение первого реабилитационного этапа начинают самостоятельно себя обслуживать и ходить без посторонней помощи.

Но что в итоге будет ожидать больного после инсульта, полностью будет зависеть от ряда следующих причин:

Окклюзия в крупных артериях полушарий и шейного отдела сопровождающейся непроходимостью крови из-за резкой закупорки просвета по причине высокого содержания тромбоцитов в крови.
Наличие в организме больного очага воспалительного процесса.
Послеоперационный период на сердце, когда за счет образования кровяного сгустка происходит моментальное острейшее нарушение кровообращения.
За счет расслоения магистральной артерии.
Образование прозрачной плотной массы во внутренней среде соединительных тканей организма человека.
Нарушение свертываемости крови, такое явление возникает в основном при проявлениях инфекций внутренних органов затяжного характера.

Также важно отметить, что будет способствовать развитию ишемического мозгового удара и различного рода воспаления шейных отделов, особенно если в процессе были затронуты сонные артерии, такая вероятность имеется, но она, кстати, крайне, редко становиться причиной инсульта

Лечение разных видов ПНМК

Гипертонический криз, лечение

Каждому типу ПНМК соответствует индивидуальное лечение. Так при проявлении клиники гипертонического криза лечение предполагает выполнение следующих действий:

Обеспечение больному постельного режима. При длительном течении криза специалисты советуют также ограничить прием пищи.
Выполнение действий, направленных на снижение артериального давления. Понижать давление необходимо постепенно для исключения ишемии почек, головного мозга, которое в дальнейшем может привести к инсульту, инфаркту миокарда. За первый час оказания помощи давление следует снизить на 20 – 25%.

Для лечения ПНМК чаще всего используют такие препараты:

нифедипин. Необходим для расширения коронарных, периферических сосудов. Принимают в виде таблеток, капсул.
клонидин. Вводят через каждый час внутривенно до снижения АД.
нитропруссид. Используют внутривенно. Если ожидаемый эффект не был достигнут в течение 10 минут при введении максимальной дозы, введение препарата прекращают.
каптоприл. Используют сублингвально. После приема может нарушаться почечное кровообращение.
диазоксид. Применяется внутривенно. Среди побочных эффектов отмечается рвота, тахикардия, стенокардия, отеки, гипертония.
фентоламин. Применяется однократно внутривенно.
лабеталол. Используют внутривенно. Может вызывать усиление клиники сердечной недостаточности, бронхоспазмы, тахикардию.
эналаприл. Вводят струйно внутривенно через каждые 6 часов.

Транзиторная ишемическая атака, лечение

Много специалистов утверждают, что ТИА не нуждается в лечении, а только во временном соблюдении постельного режима. Такие приходящие нарушения вызываются определенными заболеваниями, поэтому их лечение все-таки необходимо. Без своевременного лечения клиника заболевания может привести к ишемическому инсульту.

Так, при высоких показателях вредного холестерина необходимо лечение посредством статинов. Они предотвращают продвижение кристаллов по кровеносному руслу.
Для снижения симпатического тонуса применяют адреноблокаторы (альфа, бета).
При наличии усиленной работы парасимпатического отдела назначают лекарственные препараты, в состав которых входит белладонна, а также антигистаминные вещества, витамин В6.
Для устранения слабости парасимпатического тонуса используют калийсодержащие лекарственные средства, инсулином в небольшой дозировке.
С целью улучшения работы вегетативной нервной системы нужно воздействовать на оба ее отдела. Для этого применяют «Грандаксин», «Эрготамин».

Для лечения артериальной гипертензии понадобится много времени. Без лечения ее оставлять нельзя из-за опасности возникновения ишемической атаки. Специалисты рекомендуют использовать бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающий фермент, антагонисты кальция.

Также рекомендовано применять средства для улучшения венозного кровотока, обменных процессов внутри мозговой ткани («Кавинтон», «Ксантинола никотинат»). При нарушении психики применяют транквилизаторы.