Экстренная медицина

Кровь Оксана Егорьева 17.10.2019

Диагностика заболевания

Диагноз «облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей» ставится на основании следующих данных:

Характерные жалобы больного (болевой синдром, перемежающаяся хромота).
При осмотре отмечаются признаки атрофии мягких тканей конечности.
Снижение уровня пульсации на артериях стоп, голеней, подколенных и бедренных артериях. При поражении области бифуркации аорты возможно отсутствие пульсации на обеих бедренных артериях (синдром Лериша).
Реовазография конечностей показывает выраженное снижение индекса на голенях и стопах.
УЗИ сосудов ног (допплерография) свидетельствует о нарушении кровоснабжения периферических отделов.
Термометрия, термография – снижение температуры тканей и уровня ИК-излучения.
Пробы с функциональной нагрузкой – снижение переносимости нагрузки, быстрое утомление и появление (или усиление) ишемических болей.
Артериография (исследование с введением в артерии ног контрастного вещества) показывает область сужения артерии конечности.

Допплерография

Средство для лечения облитерирующего эндартериита

Рецепт этого средства относится к «золотым» рецептам народной терапии. Процесс приготовления этого лекарства довольно длительный (3 месяца) да и излечение – не быстрое – потребует силы воли, огромного желания победить недуг.

Состав средства

Вам понадобится 16 видов трав и 5 видов круп.

Крупы: гречка, пшено, ячмень, овес, пшеница

Травы: валериана, девясил, аир, лопух (корни); адонис (трава с цветками); боярышник (цветки), рябина обыкновенная (плоды – 5 – 6 видов); череда, чистотел (листья); тысячелистник, желтушник, зверобой, мелисса, подорожник большой, бессмертник песчаный, чага.

Крупы: гречка, овес, пшеница, ячмень, пшено.

Приготовление средства для нормализации кровообращения в сосудах ног

Возьмите компоненты в равных количествах (кроме чаги и чистотела) – по 100 граммов. Чаги – вдвое больше – 200 граммов, чистотела вдвое меньше – 50 граммов. Травы должны быть хорошо высушены. Измельчите составляющие в кофемолке (или в ручной мельнице), хорошо перемешайте. Затем этой смесью на 1/3 объема заполните стеклянную тару (банки или бутылки с широким горлышком), а остальные 2/3 объема залейте нерафинированным растительным маслом.
Поставьте на 2 месяца настаиваться в темное место (при обычной температуре), ежедневно содержимое нужно перемешивать. По истечении срока настаивания перелейте все в эмалированную емкость и подогрейте до 60 градусов. Затем снова перелейте в стеклянные емкости и еще настаивайте 30 дней в темном месте (ежедневно взбалтывайте). Через 3 месяца – лекарство готово.

Облитерирующий эндартериит, лечение народным методом

Процедуру лечения делайте вечером, перед сном:

Возьмите на руку немного лекарства (предварительно его хорошо перемешайте).
Начинайте смазывать одну из ног, одновременно массируя прямолинейными и спиралевидными движениями в сторону паховых желез. Начиная от пальцев, постепенно двигайтесь до пояса.
Каждой ноге уделяйте 35 – 40 минут, потом ноги хорошо укутайте и ложитесь спать.
Утром масло с ног смойте. Чтобы поры очистились от лекарства, намыливайте тело 3 – 4 раза.

Схема лечения такая: проводите 10 втираний (через день), потом 20 дней перерыв, затем снова 10 втираний (через день). Повторите лечение через полгода. Если болезнь сильно запущена – повторите весь курс лечения через 40 дней.

По такой же схеме этим лекарством лечатся и другие заболевания: стенокардия, тромбофлебит, тромбоз, атеросклероз нижних конечностей, мышечная дистрофия.

Если у вас или ваших близких облитерирующий эндартериит, лечение при помощи приведенного рецепта может помочь спасти ноги от ампутации, сохранить их функциональность. Это народное средство для лечения сосудов нижних конечностей можно применять параллельно с приемом медикаментов от облитерирующего эндартериита, назначенных врачом. Многим людям оно помогло победить это сложное заболевание.

Другие полезные статьи:

Облитерирующий атеросклероз причины

Основной причиной возникновения облитерирующего атеросклероза является нарушение целостности внутреннего слоя сосудов. В норме сосуды человека покрыты оболочкой, толщина которой равна одной клетке. Эндотелиоциты – это клетки внутреннего слоя. Они выполняют множество различных функций. На них содержатся большое количество рецепторов, которые отвечают за прикрепление активных веществ. Сами клетки вырабатывают много вазоактивных пептидов и других гормонов. Также эндотелиоциты участвуют в механизме свертывания крови и выполняют иммунологическую функцию. Кровь, которая вплотную контактирует с эндотелиоцитами, может содержать повреждающие агенты, может повреждать клетки действием высокого давления. Внутренний слой плотно связан с базальной эластичной мембраной. Далее следует мышечный слой. Он служит каркасом артерий, с помощью этого слоя происходит уменьшение и увеличение просвета сосуда.

Существует большое количество теорий развития облитерирующего атеросклероза. Липидная теория гласит, что возникновению атеросклеротической бляшки предшествует нарушение липидного обмена. Согласно тромбогенной теории, облитерирующий атеросклероз начинается из пристеночного тромба. Инфекционная теория говорит о влиянии инфекционного агента на развитие облитерирующего атеросклероза. Иммунологическая теория объясняет возникновение атеросклероза в результате иммунного воспаления. Согласно перекисной теории, возникновение атеросклеротической бляшки начинается после бурной перекисной реакции липидов в сосудистой стенке. Существует также теория развития облитерирующего атеросклероза на месте опухолевого перерождения сосудистой стенки. Несомненно, присутствует влияние генетического фактора в возникновении атеросклеротических поражений.

Выделяют несколько этапов в развитии облитерирующего атеросклероза сосудов. Первичная стадия развития атеросклероза начинается с повышения проницаемости клеток эндотелия. Этому может способствовать изменение нормального состава крови, повышение артериального давления. В результате промежутки между клетками (интимы) расширяются и под них проникают липидные комплексы, которые содержат холестерин. Этот процесс ускоряется благодаря перекисному окислению липидов.

Следующий этап прогрессирования облитерирующего атеросклероза характеризуется возникновением на стенке сосуда так называемых липидных полосок. Особые клетки иммунной системы – моноциты, атакуют липиды, которые скапливаются под эндотелием. Так получаются пенистые клетки – главный компонент атеросклеротической бляшки. Со временем переполненные липидами моноциты подвергаются запрограммированной гибели, при этом происходит выделение накопившегося холестерина из этих клеток. Так создается предпосылка к возникновению липидных пятен, затем липидных полосок, а после и атеросклеротических бляшек. Липидные пятна представляют собой точки диаметром 1,5 мм, которые не возвышаются над сосудистой стенкой. Иногда такие пятна могут бесследно исчезать. Но чаще они модифицируются в липидные полоски. Они имеет продолговатую форму и уже немного возвышаются над эндотелием, тем самым препятствуют току крови.

Стадия переходных поражений облитерирующего атеросклероза начинается с переходом гладкомышечных клеток из среднего слоя в эндотелиальный. Затем гладкомышечные клетки приобретают новые свойства захвата липидов. Когда мышечные клетки перегружаются липидами, происходит их гибель и выход липидов в интиму. Так наступает следующая стадия облитерирующего атеросклероза – атерома, или атеросклеротическая бляшка. В ней есть плотное липидное ядро. Когда атерома приобретает фиброзную покрышку, то она превращается в фиброатерому. Дальнейший прогресс атеросклеротической бляшки заключается в обезыствлении или в отрыве фиброзной покрышки с появлением осложнений.

Операции при эндартериите

При отсутствии эффекта от медикаментозных и физиотерапевтических методик, а также в особо запущенных случаях помогает только хирургическое лечение. На данный момент существуют такие виды операций:

Чаще всего проводится симпатэктомия. Операция заключается в том, чтобы перерезать волокна нервов, которые приводят к спастическому сокращению сосудов. Эффективность данного вмешательства видна сразу. У больного улучшается общее состояние, снижаются боли, язвенные поражения заживают.
Применяется также шунтирование. Больному вшивается сосуд, который идет в обход пораженной части артерии.
Если длина поврежденного участка не более 15 сантиметров, то производится его удаление.
В современной медицине существуют также микрохирургические виды операции по восстановлению повреждённых артерий.
При наличии сухой гангрены производится иссечение пораженных участков или ампутация конечностей.
Наличие влажной гангрены является прямым показанием к полному удалению всей стопы или даже ноги. Если удается провести операцию на нижней конечности с сохранением колена, то в этом случае существует возможность эффективного протезирования.

Облитерирующий атеросклероз МКБ

По Международной классификации болезней 10 пересмотра атеросклерозу присвоен код 170. С этим же кодом рассматриваются следующие патологические состояния:

Эндартериит облитерирующий
Хромота перемежающаяся

При необходимости могут быть использованы другие коды из МКБ-10, касающиеся облитерирующего атеросклероза:

I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
I70.8 Атеросклероз других артерий
I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз

Постановка правильного кода по МКБ-10 позволяет при необходимости получить лечение за границей. Также некоторые названия болезней очень длинные и тогда их заменяют наиболее подходящим кодом с МКБ.

Причины развития патологии

Среди сосудистых хирургов и кардиологов до сих пор нет общего мнения по поводу происхождения облитерации сосудов в нижней части ног. Существует множество предположений о нервной, аллергической или гормональный природе данного недуга. Некоторые специалисты считают, что в его основе лежат аутоиммунные процессы или патологическое состояние свертывающей системы крови. Наиболее правдоподобной является гипотеза о том, что облитерирующий эндартериит возникает в результате сразу нескольких причин.

Существуют факторы, которые могут способствовать развитию болезни, поскольку вызывают временные или постоянные спазмы в сосудах, среди них:

интоксикация хронического характера;
курение;
обморожение ног;
ранения и травмы конечностей;
нарушение иннервации в стопе по причине поражения нервных волокон.

Многие специалисты большое значение этиологии эндартериита отводят нервно-психическим компонентам, отклонениям в работе надпочечников и половых желез с развитием спазма сосудов. Поскольку при развитии такого недуга нередко обнаруживается появление антител и комплексов, то этот факт свидетельствует в пользу аутоиммунного происхождения болезни.

Основные признаки

Механизм развития болезни достаточно прост. Вначале возникает устойчивый спазм (уменьшение размера просвета) незначительных сосудов нижних конечностей, в подавляющем большинстве случаев стоп. После этого стенки пораженных сосудов воспаляются, а просветы сужаются. Все это приводит к образованию тромбов, полностью перекрывающих кровяное русло и приводящих к появлению гангрены.

Симптомы облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей включают в себя:

1. тяжесть при перемещении и незначительных нагрузках физического плана, а также быструю утомляемость;

2. чувство холода, ползания мурашек и потери чувствительности;

3. отечность;

4. усиленное потоотделение;

5. бледность;

6. образование трофических язв, некрозов и последующее развитие гангрены;

7. ломкость, синеву и изменение формы ногтевых пластин;

8. слабость пульса вплоть до его полного исчезновения;

9. судорожные проявления и боли при ходьбе, на последних стадиях появляющиеся и без нагрузок.

Основным проявлением эндартериита является перемежающаяся хромота, связанная с болью в икроножных мышцах, возникающей при перемещении и пропадающей при остановке. Этот же симптом присущ и атеросклерозу.

Профилактика обострений облитерирующего эндартериита

Профилактике обострений отводится важнейшее место в лечении заболевания. Порой пациенту приходится значительно менять привычный образ жизни.

Комфортные условия для ног

Главная задача больного — избегать даже небольшого охлаждения конечностей. Но и перегрев им не менее вреден. Если профессиональная деятельность предполагает ненадлежащие условия, стоит подумать о смене работы.

Движение

Ногам нужна нагрузка. Ежедневные пешие прогулки в течение часа должны совершаться, несмотря на болевые ощущения. Более того, нагрузку нужно постепенно увеличивать. Прогулки можно сочетать с ездой на велосипеде, плаванием (только в теплой воде), катанием на лыжах.

Гигиенический уход за ногами

Потливость стоп требует ежедневной гигиены ног. Каждый вечер перед сном их нужно мыть теплой водой с мылом. После мытья кожу смягчают вазелином или питательным кремом. Если потливость сильная, ноги протирают раствором борного или салицилового спирта.

Предохранение ног от травм

Больному облитерирующим эндартериитом придется забыть об обуви из искусственных материалов. Ноги в ней потеют, возникают потертости и мозоли. Она не должна быть узкой. Покупайте обувь вечером. В это время ноги немного отекают, поэтому вы выберете ту пару, которая потом не будет жать.

Правильное питание

Нет отдельной диеты для эндартериита. Но ограничить себя в некоторых продуктах придется. Прежде всего, людям с повышенным весом надо снизить калорийность пищи. Исключить жирную, сладкую и жареную еду необходимо всем больным. Диетологи советуют налегать на овощи, особенно баклажаны. Они отлично чистят сосуды. Витамин В, жизненно необходимый при эндартериите, в большом количестве содержится в черном хлебе, бобовых, горохе, гречке. Хорошо ежедневно пить фруктовые и овощные свежевыжатые соки.

Самомассаж

Ежедневный самомассаж должен войти в привычку с первых дней болезни. Он уменьшает сосудистые спазмы, способствует росту новых сосудов, снимает боль:

Спина и поясница разминаются в положении стоя, массаж выполняется поглаживающими движениями от ягодиц вверх, затем от позвоночника в стороны. После этого поясница разминается круговыми движениями.
Массаж ягодицы проводится при расслабленной ноге (упор делается на другую). Ладонь двигается по ягодице вверх и в сторону. Затем ягодичная мышца массируется круговыми движениями.
Массаж бедра делают сидя. Больная нога укладывается на табурет так, чтобы голень свободно свисала с него. Под колено подкладывается мягкий валик. Внешняя сторона бедра массируется круговыми движениями от коленного сустава вверх. Затем также разминается внутренняя часть.

Выполнять самомассаж надо дважды в день.

Лечебная физкультура

Направить на занятия лечебной физкультурой может только врач. Ее самостоятельное назначение может нанести непоправимый вред здоровью. Задача лечебного комплекса — укрепить икроножные мышцы, улучшить кровообращение. Обычно в него включены элементы дыхательной гимнастики. ЛФК приносит пользу только на первых трех стадиях болезни. При некротических изменениях и тем более гангрене она категорически противопоказана.

Отказ от вредных привычек

Врачи пристально изучают облитерирующий эндартериит, факторы риска и схемы лечения. Эксперименты не установили, что причиной болезни является именно курение. Но они обнаружили, как выкуренная сигарета влияет на сиюминутное состояние пациента. После нее участники исследований жаловались на то, что у них сразу начинают мерзнуть ноги. Терапия не будет иметь успеха, если больной не откажется от курения и алкоголя. Они провоцируют постоянный спазм сосудов, что значительно ухудшает состояние и нивелирует действие лекарств.

Стрессовые ситуации запускают множество негативных реакций в нашем организме. Родные и близкие человека, страдающего эндартериитом должны оградить его нервных потрясений и психических травм. Иначе лечение не даст ожидаемого результата.

Клиническая картина заболевания

Первоначально, на самом старте болезни, патологические изменения в стенках сосудов, обусловлены морфологическими нарушениями в нервах, располагающихся в конечностях.

Под подобным, подразумеваются дегенеративные изменения, затрагивающие, преимущественно мякотные нервные волокна. Далее, ситуация развивается следующим образом.

Возникает сосудистый спазм, а в дальнейшем, наблюдаются устойчивые изменения слоёв и стенок поражённых сосудов. Эти перемены выражаются увеличением в размерах соединительной ткани, склероза, а конечным закономерным итогом является частичное или полное закрытие просвета сосуда.

Первыми, под ударом патологического процесса оказываются крупные сосуды конечностей. Затем, проблемы постепенно распространяются на прилегающие “ветви” сосудов, охватывая более мелкие.

Когда болезнь запущена, то сосудистые облитерации, а также дегенеративные изменения в нервах, способны затрагивать не только конечности больного, но и активно заявлять о своём присутствии в иных органах, не исключая сердечную мышцу, головной мозг.

Основной риск развития заболевания приходится на возрастную группу от 20-45 лет, хотя нередки случаи проявления болезни в подростковом возрасте. Среди людей преклонного возраста, распространённость данного недуга незначительна. На долю мужчин, приходится подавляющее большинство случаев подобного заболевания. Статистика такова, что среди десяти заболевших, только одна женщина.

Классификация болезни

Перед тем, как назначить соответствующее лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей, врач должен классифицировать болезнь, то есть определить его стадию. Вот основные стадии недуга:

Ишемическая форма. На этой стадии эндартериит сосудов нижних конечностей развивается из-за ухудшения кровоснабжения в конечностях. После чего у человека появляется усталость в ногах во время движения, по ногам как будто ползают мурашки, зябнут ноги, появляются судороги в икрах.
Трофические расстройства. Происходит расстройство питания тканей. На этой стадии болезнь характеризуется усилением болевых симптомов, боль при ходьбе становится более частой, у пациента развивается симптом перемежающей хромоты. Причем боль возникает даже в состоянии покоя. Основной болевой симптом приходится на пальцы ног и область подошвы, а также на икроножные мышцы. Пульс на стопах очень трудно прощупать, иногда практически невозможно. Такой облитерирующий эндартериит требует незамедлительного лечения.
Язвенно-некротическая форма. Классификация облитерирующего эндартериита по Еланскому описывает данную форму болезни, как самую опасную, так как именно она переходит в гангрену. На этом этапе развития недуга больной не может перемещаться, боль в ногах становится сильной и постоянной. Ножные мышцы начинают атрофироваться, ноги сильно худеют, появляются язвы на пальцах стоп. Пульс уже невозможно определить.
Гангренозная форма. Теперь лечение невозможно, а спасет человека только ампутация. У пациента может развиться влажная или сухая гангрена. Если у него сухая гангрена, то ткань на стопах или на пальцах высушивается, начинает отмирать. Пораженная ткань чернеет, уплотняется и деформируется. Если у пациента влажная гангрена, то стопы раздуваются, становятся отечными. Для спасения жизни больного нужно срочно ампутировать пораженные конечности.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

(Пока оценок нет)

Оставить комментарий

Единая запись на консультацию к флебологу

Автор

Ушаков Константин Сергеевич
Флеболог , Хирург, Проктолог

Стаж 14 лет, специализируется на лечении варикозного расширения вен

Последние новости

Каталог препаратов

Самое популярное

Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.

Врачи поражены! Этот революционный метод работает

Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!

Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!

Клиники
- Москва
- Рига
- Санкт-Петербург
Консультация врача
Рубрики
- Новости
- Методы лечения варикоза
- Профилактика варикоза
- Виды варикоза
- Атеросклероз
- Тромбоз
- Лечение купероза (сосудистых звездочек)
Отзывы
О проекте

Подберите средство для ваших вен

Что лечить

Не важно

Не важно
Варикоз
Купероз

Кого лечить

Не важно

Не важно
Мужчина
Женщина

Подобрать средство

Главная / Тромбоз

Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!

{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}

Справился с болезнью облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей

Так случилось, что имею заболевания — диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Лечения никакие не помогали. Но нашёл лечение и спас свои ноги.

Решил самостоятельно бороться за свои ноги и сделал для лечения бальзам:

— 15 бутылочек Тройного одеколона
— 10 бутылочек Менавазина
— 10 пузырьков раствора салициловой кислоты
— 1 бутылочку перекиси водорода
— 1 пакет мумиё

— перемешал в стеклянной банке с крышкой, часто встряхивал до растворения мумиё. Настаивал сутки. Лекарство готово к натиранию.

Наносил готовую смесь на ноги снизу до верху. Давал подсохнуть минут 5 — 6. Сверху намазывал кремом «Любава» (ветеринарный крем от боли и отёков).

Тепло одевал ноги. Чувствовал через два часа приятное тепло, щекотание в ногах, средство сработало. Такое лечение проводил 3 раза в день.

На ночь делал на кисти стоп компрессы из яблочного уксуса — смачивал в нём носки и одевал их. Сверху тёплые, тепло закутывался и спать.

ЗОЖ №20 — 2011 — 10

***

Лечение облитерирующего заболевания конечностей

Лечение учитывает стадию заболевания, степень выраженности ишемических расстройств, наличие или отсутствие осложнений. Лечение подразделяется на общее и местное, может быть консервативным и хирургическим.

Общие меры, принимаемые в любой стадии заболевания

Лечение патологии, которая усугубляет облитерирующий атеросклероз (сахарного диабета, гипертонической болезни и др.). Прекращение курения. Подбор просторной и удобной обуви, устранение переохлаждения и травматизации кожи стоп и голеней

Обязательно надо тщательно обрабатывать все мелкие травмы стоп и голеней, соблюдать осторожность при обрезании ногтей. Дозированные физические нагрузки (ходьба не менее получаса в день в умеренном темпе)

Гипохолестериновая диета.

Консервативное лечение

Сосудорасширяющие препараты в таблетированной форме (пентоксифиллин, вазонит) или в капельном введении (пентиллин, трентал, агапурин, вазапростан).
Реополиглюкин внутривенно и аспирин внутрь для улучшения микроциркуляции.
Спазмолитики (дротаверин).
Препараты для улучшения тканевого питания (цинктерал).
Витаминотерапия.
Физиотерапия (электрофорез с новокаином, дарсонвализация, гипербарическая оксигенация и др.).
При наличии трофических язв – мази с антибиотиками («Левомеколь», «Офлокаин»), димексид и деласкин местно в виде компрессов.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение производится при выраженной ишемии, резистентной к лекарственному воздействию, а также при возникновении осложнений.

Баллонная ангиопластика – введение в полость сосуда специального баллона, который при раздувании его воздухом расширяет просвет артерии.
Стентирование артерий – помещение в сосуд трубчатой распорки, поддерживающей диаметр артерии на приемлемом уровне.
Шунтирование – создание вокруг места сужения обходного пути для кровотока (с помощью искусственного сосуда или аутовены, взятой у пациента).
Аутодермопластика при наличии обширных трофических язв, которые в течение длительного времени остаются резистентными к общему и местному лечению.
Протезирование – замещение пораженного участка артерии синтетическим сосудом или аутовеной.
Эндартерэктомия – удаление участка внутренней оболочки сосуда вместе с атеросклеротической бляшкой.
При развитии гангрены производится ампутация некротизированного отдела конечности на соответствующем уровне с его последующим протезированием.

Облитерирующий атеросклероз сосудов является наиболее частой причиной ампутации конечностей и наступления инвалидизации. Своевременное выявление заболевания, его адекватное лечение и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет избежать тяжелых осложнений болезни и сохранить пораженную конечность.

Медикаментозная терапия или операция

Лечение эндартериита делиться на два вида: медикаментозное и оперативное. Медикаментозное лечение направлено на устранение сужения сосудов и улучшение кровотока. Также принимают препараты, что снижают реактивность иммунной системы и предотвращают развитие аллергических реакций (димедрол, зиртек, кларитин). Для расширения сосудов применяют дротаверин, галидор, никотинат. В связи с повышением вязкости крови, что способствует образованию кровяных сгустков необходимо принимать антикоагулянты (гепарин, клопидогрел, неодикумарин). Эти вещества разжижают кровь и улучшают кровообращение. Если же возникает острый тромбоз, то тогда показано лечение с применением тромболитиков (стрептокиназа, урокиназа, фибринолизин).

Многие исследования показали, что наиболее эффективно лечение при введении препаратов внутриартериально, так как для достижения максимального эффекта необходимо вводить минимальные дозы препаратов, что также предотвращает развитие их побочных действий. Рекомендуется проводить лечение, применяя физиотерапию, ведь она дает весьма значительный эффект. Наилучший результат оказывает гипербарическая оксигенация и сероводородные ванны. Также благоприятно влияет на кровоток в сосудах диадинамотерапия, что заключается в воздействии на конечность токов различной частоты. Такое лечение снижает боль, улучшает кровоток, питание тканей и работу мышечной системы.

Оперативное лечение в зависимости от цели делится на два вида: операции, что направлены на улучшение кровотока в мелких сосудах или в крупных сосудах. Первый вид операций заключается в устранения влияния нервной системы на пораженный сосуд, так как она вызывает его спазм. Для этого удаляют нервные образования в области поясницы. Такое лечение позволяет вызвать постоянное расширение сосудов поврежденной конечности и улучшить питание тканей. После операции у пациента постепенно начинает восстанавливаться нормальный цвет кожных покровов, заживают язвы и значительно уменьшается боль.

Облитерирующий атеросклероз лечение

Первым шагом в лечении облитерирующего атеросклероза является устранение факторов риска. Существует две группы факторов риска облитерирующего атеросклероза: необратимые и обратимые. К необратимым относят возраст (чаще болеют пациенты 40-50 лет), мужской пол, генетическую предрасположенность. Обратимые факторы риска облитерирующего атеросклероза – это курение, артериальная гипертония, высокий индекс массы тела, низкая физическая активность, постоянный стресс

Весьма важно устранить обратимые факторы, так как прогресс облитерирующего атеросклероза значительно снизится или прекратится вовсе

Известно, что у курящих людей риск развития облитерирующего атеросклероза на 70% выше, чем у некурящих. Артериальная гипертензия пагубно влияет на стенку сосудов, поврежденных этим заболеванием, так как течение крови под большим давлением разрушает эндотелий. Нормализовав давление, существенно снижается риск повреждения эндотелиоцитов.

Нормализация индекса массы тела и ограничение потребления животных жиров напрямую связанно с регрессом облитерирующего атеросклероза. Уровень холестерина крови не должен быть выше 5,2 ммоль/л. Поддержать его можно с помощью специальной диеты. Главные принципы такой диеты для лечения облитерирующего атеросклероза: снижение потребления животных жиров, увеличение потребления растительных масел, рыбы, морских продуктов. Необходимо ввести в рацион больше фруктов, и напротив, ограничить жареные продукты и поваренную соль. Но нужно помнить, что только 20% холестерина попадает в организм человека с пищей. 80% холестерина продуцируется в организме. Поэтому необходимо принимать препараты, которые снизят продукцию собственного холестерина, если не помогают диета и физические нагрузки.

Существует несколько видов препаратов, снижающих липиды. Секвестранты желчных кислот не дают холестерину и жирам всасываться в кишечнике. Они связывают желчные кислоты и ликвидируют их с организма, в ответ повышается продукция желчных кислот в печени из собственного холестерина, что препятствует развитию облитерирующего атеросклероза. Возможны побочные действия в виде метеоризма, тошноты, запора, поноса. Эффект снижения холестерина проявляется через месяц приема. Колестипол назначают в дозе от 5 до 15 г на 2-3 приема в день. Стоит помнить, что секвестранты желчных кислот при долгом применении нарушают усвоение жирорастворимых витаминов и фолиевой кислоты.

Еще одной группой препаратов, замедляющих развитие облитерирующего атеросклероза, являются средства, тормозящие всасывание холестерина в кишечнике. Полиспонин – экстракт растения, который содержит вещества сапонины, которые нарушают всасывание холестерина в кишечнике, а значит, и в кровь. Назначают его в виде таблеток по 0,1-0,2 г на три приема после еды. Цикл терапии – 20-30 дней с перерывом в 7 дней. Гуарем – лекарственное средство, которое является растительной добавкой к пище. В желудке он превращается в желе и препятствует всасыванию жиров. В начале лечения назначают по 2,5 г Гуарема два раза в день. Спустя неделю разовую дозу увеличивают до 5 г.

Никотиновая кислота — это водорастворимый витамин группы В. Действие его против развития облитерирующего атеросклероза заключается в снижении синтеза холестерина. Совместно с препаратами, секвестрирующими желчные кислоты, Никотивовая кислота вызывает обратное развитие облитерирующего атеросклероза. Лечение данным препаратом проводится по следующим правилам: начинают терапию с дозы 50 г после еды один раз в сутки после ужина. Затем прием увеличивают до двух раз в день, а после — до трех раз после еды. Так дозу постепенно увеличивают до 3 г в сутки. Побочные действия для пациента с облитерирующим атеросклерозом: нарушение функции гепатоцитов, раздражающее действие на желудок, возникновение кожного зуда.

Пробукол – средство, существенно снижающее холестерин в крови. Действие его заключается в активировании пути удаления холестерина из кровотока. Принимают Пробукол после еды по 500 мг 2 р. в д.

Фибраты выполняют функцию снижения уровня жиров в плазме крови. К ним относятся Гемифиброзил, который назначают за 30 минут до завтрака и ужина то 450 до 600 мг, Безафибрат — 200мг 3 р. в д., Фенофибрат — 100 мг 3 р. в д., Ципрофибрат — 100-200 мг в сут.

Весьма эффективны в лечении облитерирующего атеросклероза ингибиторы 3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазы, а проще говоря, статины. Они препятствуют синтезу холестерина. Ловастатин вначале назначают по 20 мг 1 р. в сут. Через месяц увеличивают дозу до 40 мг, а еще через месяц до — 80 мг. Симвастатин – в суточной дозе 20-40 мг. Аторвастатин — 5-10 мг в д.

Лечение эндартериита

Облитерирующий эндартериит – заболевание, для лечения которого у современной медицины недостаточно средств и методов. На сегодняшний момент невозможно добиться обратного развития соединительной ткани, можно лишь замедлить процесс ее образования и облегчить состояние пациента.

Обязательным условием лечения эндартериита является полный отказ больного от курения и употребления алкоголя, так как эти вещества способствуют длительному спазму сосудов и усугубляют состояние.

Больному эндартериитом не показана специальная диета, однако, не следует переедать, поскольку избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на нижние конечности. Пациентам с избыточным весом рекомендуется похудеть, а для этого уменьшить суточную калорийность пищи и исключить мучные, жирные и сладкие блюда.

При эндартериите нижних конечностей полезно много двигаться, в день нужно ходить пешком не менее часа, невзирая на приступы перемежающейся хромоты. При возникновении болей нужно остановиться и подождать, пока она не утихнет совсем. На пользу пойдет езда на велосипеде и плавание в воде с температурой не ниже 22-24 градусов.

Больному эндартериитом нужно следить за гигиеническим состоянием ног – перед сном мыть их теплой водой с мылом, вытирать насухо и смазывать жирным кремом.

Если эти методы не помогают, симптомы эндартериита нарастают, а состояние пациента ухудшается, приходится прибегать к хирургическим методам лечения эндартериита:

— Симпатэктомия – удаление в пограничном симпатическом стволе второго и третьего поясничных ганглиев, что приводит к паретическому расширению коллатеральных сосудов и улучшению кровоснабжения конечности.

— Шунтирование – создание сосудистого анастомоза в обход пораженного участка артерии. Это – один из самых эффективных методов лечения эндартериита.

— Тромбинтимэктомия – удаление тромба, перекрывающего просвет сосуда, пораженного эндартериитом, вместе с патологически разросшейся интимой (внутренней оболочкой артерии).

— Ампутация конечности – эта крайняя мера проводится в тех случаях, когда в исходе облитерирующего эндартериита развивается некроз мягких тканей и гангрена конечности, а также больного постоянно мучают нестерпимые боли.

Для того, чтобы не допустить этот печальный исход, необходимо своевременное обращение к врачу, тщательное соблюдение всех его рекомендаций и ведение здорового образа жизни.

Видео с YouTube по теме статьи: