Норма сахара у беременных в крови

Норма сахара в крови у беременных

В крови у каждого из нас присутствует сахар, точнее глюкоза, если придерживаться медицинской терминологии. Она образуется при поступлении в организм сложных углеводов и снабжает клетки необходимой им энергией. Норма сахара в крови у беременных не должна превышать5,8 ммоль/л, то есть, миллимоли на литр, при анализе, сданном натощак, и от 6 до 6,7 ммоль/л, если вы поели. Этот показатель следует всегда держать под контролем.

Норма сахара и его показатели у беременных женщин

Сахар в крови у беременных в среднем составляет 3,5 ммоль/л. Каждой будущей маме дают талончик на кровь, чтобы взять анализ и выявить это показатель. Кровь на определение сахара берется уже в I триместре, когда женщина встает на учет в консультации в 9-12 недель, и перед уходом в декрет – в 30 недель.

Кровь на выявление сахара нужно сдавать с утра натощак. Ее могут брать из вены и из пальца, но чаще всего ее берут именно из пальца, поэтому бояться такого анализа не стоит. Если вы ощущаете недомогание перед тем, как пойти на анализ, скажите об этом врачу, иначе сложно будет судить о достоверности полученных результатов.

Иногда показатели нормы могут разниться как раз из-за того, каким способом была взята кровь, и в какой лаборатории проводился анализ на сахар у беременных. Если у будущей мамы есть предпосылки для развития диабета, то кроме анализа, показывающего, в норме ли сахар в крови, она сдает так называемый «тест с нагрузкой». Его сдают и те беременные женщины, чей анализ показал сахар выше 5.6 ммоль/л при сдаче крови из пальца и не выше 6.6 ммоль/л при сдаче крови из вены.

Повышенный сахар и его последствия для беременной женщины?

Итак, если сданный анализ крови на глюкозу, и тест на выявление толерантности к глюкозе ( тест с нагрузкой , как было отмечено ранее) оказались выше нормы, то не надо впадать в отчаяние и переживать. Это можно объяснить некоторыми факторами:

  • повышением уровня гормонов и изменением всех процессов в организме;
  • сдачей крови не натощак, недомогание, усталость, стресс;
  • любые инфекционные болезни.

Поэтому врач, который ведет беременность, должен знать обо всех факторах, которые могли повлиять на уровень сахара, и назначить повторно тот же самый анализ. В том случае, если и он покажет положительный результат, то тогда ставится точный диагноз.

Повышенный сахар в крови у беременных не сулит ничего хорошего, но панику наводить не нужно. Врачи берут это под особый контроль. Есть вероятность развития не обычного диабета, а гестационного. После рождения ребенка он уже превращается в сахарный диабет II типа. Будущая мама направляется на дополнительные исследования, на пересдачу кровяного анализа, глюкозотолерантный тест, также сдает анализ на уровень гликолизированного гемоглобина.

Если вы замечаете у себя некоторые признаки, такие как сухость или металлический привкус во рту, постоянную слабость и усталость, сильную жажду и постоянный голод, а также повышение давления, то незамедлительно обратитесь к врачу, который назначит анализ на сахар.

Как снизить сахар у беременных?

Очень важна диета при повышенном сахаре в крови у беременных. Полностью исключите жирную и жареную пищу, сладкое (кондитерские изделия), цельное молоко и любимую многими сгущенку, майонез (даже низкокалорийный), мороженое, шоколад, сыры, молочные продукты, сосиски и колбасы. Вредными также считаются любые газированные напитки, сладкие соки или фрукты.

Так что же можно есть? Обогатите свое меню продуктами, где содержатся медленно всасывающиеся углеводы, которые присутствуют в грече, рисе, вермишели, изготовленной из твердых сортов пшеницы, и печеном картофеле. Ешьте горох, постную телятину, чечевицу, фасоль, овощи и любое нежирное мясо. Антидиабетическими свойствами облают многие крупы и соевое молоко.

Очень трудно соблюдать правильную диету при вынашивании малыша, ведь для его развития нужны полезные микро и макроэлементы, а также витамины. Поэтому беременным женщинам следует иметь при себе небольшой глюкометр, проверяющий уровень глюкозы в любое время.

Всегда важно вовремя сдавать анализы при вынашивании ребенка, поскольку выявленные отклонения часто влияют на его развитие и здоровье. Следите образом жизни, рационом питания, и никаких вредных привычек, если они все еще есть в вашей жизни

Не забывайте о небольших физических нагрузках и плановых осмотрах у врача. При соблюдении всех предложенных мер вы выносите крепкого малыша и сохраните здоровье ему и себе.

Екатерина Анатольевна специально для сайта Мамашки.рф При использовании материалов активная индексируемая ссылка на Мамашки.рф обязательна.

  • Главная
  • Симптомы
  • Норма сахара в крови у беременных женщин #8212; какие показатели говорят о гестационном сахарном диабете?

Пониженный сахар

Гипогликемия развивается, когда уровень сахара падает ниже 3,3 ммоль/л. Это состояние не менее опасно, чем повышенный сахар. Оно может появляться и у совершенно здоровой беременной женщины, но такие случаи бывают единичными и происходят в лёгкой форме.

Причины гипогликемии

В I триместре снижение сахара обусловлено несколькими причинами:

  • повышенной выработкой инсулина, быстро «сжигающего» глюкозу;
  • низкоуглеводной диетой, если женщина решила самостоятельно сбросить лишний вес.

На поздних сроках при назначении инъекций инсулина важно правильно рассчитать дозу и съесть под неё положенное количество углеводов. «Неиспользованный» инсулин или превышенная доза способны вызвать резкое падение сахара в крови

Влияние гипогликемии на плод

Львиную долю энергии потребляет нервная система и головной мозг. В условиях дефицита глюкозы происходит нарушение развития плода. Чем угрожают частые приступы гипогликемии будущему ребёнку:

  • недоразвитием нервной системы, нарушением сердечных функций;
  • макросомией;
  • многоводием;
  • нарушением функций плаценты.

Резко упавший сахар может стать причиной выкидыша.

Опасность для матери

Гипогликемия проявляется с разной степенью тяжести. Лёгкая форма сопровождается слабостью и головокружением. Организм способен сам справиться с ней, высвободив из печени гликоген — накопленный про запас сахар. Тяжёлая форма нуждается в срочной коррекции, иначе она быстро перейдёт в критическую стадию — гипогликемическую кому.

После тяжёлой гипогликемии организм выдаёт реакцию — повышение уровня сахара сверх нормальных значений.

Симптомы

При резком падении уровня глюкозы в крови симптомы и признаки обычно явно выражены:

  • бледность кожи и холодный пот;
  • резко наступившее сильное чувство голода;
  • головокружение (со стороны человек напоминает пьяного);
  • тахикардия и аритмия;
  • беспокойство и страх;
  • повышение артериального давления;
  • сильное дрожание рук.

В тяжёлых случаях наступает потеря сознания.

Лечение

Гипогликемия — состояние сопутствующее диабету. Специального лечения оно не требует. Главное — быстро поднять уровень сахара. Если женщина находится на инсулинотерапии, при ней всегда в качестве скорой помощи должны быть конфеты или рафинад, которые в течение нескольких минут поднимут сахар. Для закрепления эффекта после сладкого надо съесть кусочек хлеба. В случае потери сознания, надо немедленно вызывать скорую помощь и вводить глюкозу внутривенно.

Влияние на течение беременности и плод

Вес малыша после родов может быть выше нормы.

Повышенная норма сахара у беременных может вызывать тошноту во втором и третьем триместре, повышение АД, неисправности в работе почек. Также она приводит к таким порокам развития малыша:

  • диабетическая фетопатия;
  • гипоксия;
  • гипогликемия в первые часы жизни;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • повреждения костей;
  • смерть в родах.

При диабетической фетопатии ребенок рождается с массой выше 4,5 кг. Но большой вес ребенка не всегда говорит о его здоровье. Сразу после появления на свет у малыша падает количество сахара, поэтому ему вводят 5% раствор глюкозы и используют искусственную вентиляцию легких для нормализации дыхания новорожденного. Если присутствуют нарушения нервной системы, применяют магний и кальций.

Какие признаки должны насторожить

Несмотря на то, что сахар в крови у беременных исследуется на протяжении всей беременности, необходимо внимательно относиться к любым изменениям в самочувствии и тревожным симптомам, которые могут указывать на серьезные отклонения от нормы. В некоторых медицинских учреждениях женщинам не проводят тест на толерантность к глюкозе, хотя данный вид исследования является обязательным в третьем триместре, поэтому женщина должна сама следить за своим состоянием и обращаться за медицинской помощью, если для этого появились основания.

Артериальная гипертония

Одним из первых признаков повышения сахара являются скачки давления. Данный симптом нельзя назвать специфическим, так как повышенное давление является спутником беременности почти в 60 % случаев. Если повышение давления носит хронический характер, сопровождается общей слабостью, головокружением и головными болями, рекомендуется сдать кровь на сахар.

Ощущение жажды на фоне повышенного аппетита

При повышении сахара женщина потребляет много жидкости, так как слизистые оболочки становятся сухими, и возникает постоянное чувство жажды. Данный симптом требует контроля потребляемой соли, специй и приправ, так как при задержке жидкости в организме возрастает вероятность развития гестоза, сопровождающегося гипертонией, белком в моче, отеками.

Частые позывы к мочеиспусканию

Беременная женщина часто ходит в туалет для опорожнения мочевого пузыря, но при колебаниях сахара в крови этот симптом становится еще более выраженным. Если потребность в мочеиспускании появляется каждый час и нарушает качество ночного сна, также рекомендуется проверить уровень сахара и сдать анализы.

Количество глюкозы в крови – один из важнейших показателей, помогающих врачу оценить состояние беременной женщины и вовремя выявить имеющиеся угрозы для плода и течения беременности. При колебаниях сахара в любую сторону женщине показана госпитализация для комплексного обследования и выявления причины, так как последствия могут быть очень серьезными.

Группа риска

Группа риска, в которую входят женщины:

  • Возраст которых составляет от тридцати до тридцати пяти лет (если они вынашивают первого ребенка).
  • Генетический фактор (родственники, у которых был обнаружен сахарный диабет).
  • Если ранее был рожден ребенок с пороками развития или крупный (вес от четырех с половиной килограммов).
  • Многоводие, обнаруженное у будущей мамы.
  • Если у женщины было до этой беременности от двух до трех выкидышей.
  • Если будущая мама лечилась гормональными препаратами от бесплодия.
  • У беременной женщины лишний вес или ожирение.
  • В прошлом были мертворожденные дети или замерший плод.

Какие факторы влияют на достоверность анализа

Уровень глюкозы в крови – величина непостоянная и может меняться под воздействием негативных факторов. Одним из них является несоблюдение правил подготовки перед сдачей крови. Чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдавать кровь нужно на пустой желудок;
  • из напитков допускается только питьевая вода (чай без сахара может исказить клиническую картину, так как содержит много кофеина);
  • любые физические нагрузки накануне исследования (например, йога или плавание для беременных) лучше исключить;
  • зубы следует чистить после сдачи анализа;
  • от жевательной резинки, освежителей полости рта также стоит отказаться.

Не менее важно соблюдать спокойствие и не нервничать перед анализом, так как любой, даже самый незначительный, стресс может негативно сказаться на уровне глюкозы и вызвать ее искусственное повышение

Как безопасно для плода снизить сахар в крови

  1. Здоровое и сбалансированное питание – это первый пункт лечения. Из меню лучше вовсе исключить простые углеводы, а это, в свою очередь, — кондитерские изделия, конфеты, сгущенное и цельное молоко, картофель (особенно пюре), жирное и жареное, йогурты, сметана, сливки, майонез, сыры, мясо утки и гуся, колбасы, сосиски, свиное сало, шоколад, мороженое, жирные сорта мяса.
  2. Повышенный сахар требует исключения из меню сладких напитков и таких же фруктов, а также соков.
  3. Однако запрет не распространяется на сложные углеводы – печеный картофель, гречневую кашу, рис, вермишель из твердых сортов пшеницы. Предпочтение нужно отдать хлебу с отрубями или черному грубого помола.
  4. Стоит ввести в рацион больше овощей и бобовых – сои, фасоли, чечевицы, гороха. Из мяса лучше остановить свой выбор на телятине, кролике и курице.
  5. Снизить уровень глюкозы можно продуктами, оказывающими так называемое антидиабетическое действие – петрушкой, чесноком, редисом, морковью, капустой, томатами, шпинатом, ревенем, овсом, ячменем, перловкой, соевым молоком.
  6. При повышенном сахаре полезно употреблять айву, лимоны, крыжовник, бруснику, смородину и грейпфруты, а также нежирный творог и простоквашу.

почему наблюдается низкий сахар при беременности?

  • Основной причиной является ограниченный рацион. Будущие матери должны с особой ответственностью относится к своему меню и ни в коем случае не ограничивать себя в еде, придерживаясь каких-либо диет, однако и излишества в этом плане тоже могут быть опасны.
  • Кроме того, снижение уровня глюкозы наблюдается при больших перерывах между трапезами: если человек не ест на протяжении 8 часов, то показатель падает. По этой же причине таковое возможно и по утрам.
  • Чрезмерная физическая активность тоже является провоцирующим фактором, ведь возникает дефицит энергии.
  • Кроме того, низкий сахар может наблюдаться у сладкоежек. Это обусловлено тем, что продукты, богатые простыми углеводами (шоколад, сладкая выпечка, конфеты и пр.) провоцируют стремительное повышение уровня глюкозы, но затем происходит такое же быстрое его снижение. Аналогичным действием обладают сладкие газированные напитки и алкоголь.

Необходимо обращать внимание на такие состояния:

  1. раздражительность, резкая усталость, слабость;
  2. озноб, тремор руки, прилив жара;
  3. гипергидроз;
  4. головокружения и головные боли;
  5. мышечная слабость, тяжесть или онемение ног;
  6. нарушения зрения;
  7. тошнота;
  8. сильный голод.

У больных диабетом людей эти симптомы свидетельствуют о гипогликемии, которая может повлечь за собой диабетическую кому.

Следите за своим здоровьем и не пренебрегайте первыми симптомами! Спокойной вам беременности и быстрых родов!

Норма содержания глюкозы

Необходимо делать замеры и следить за отклонениями от норм. Если во время беременности разовьется гестационный диабет, впоследствии он может перейти в сахарный. Это происходит из-за возрастания количества кетоновых тел, но в то же время возникает заметное понижение уровня аминокислот.

При нормальном течении беременности секреторные функции инсулина могут возрастать во втором и третьем триместре. Уровень глюкозы будущей матери и ребенка будет держаться в норме показателей.

Обычно врачи на 28 недели беременности советуют сделать пероральный тест на содержание глюкозы. Уровень не должен превышать 7,8 ммоль/л. При приеме глюкозы 50-55 г, если ее уровень в крови повышается, необходимо еще раз пройти тест уже со 100 г глюкозы.

При проведении теста должны быть такие показатели:

  • после часа уровень находится выше 10,5 ммоль/л;
  • после нескольких часов уровень превышает 9,2 ммоль/л;
  • по истечении трех часов уровень выше 8 ммоль/л.

Это может быть свидетельством того, что у беременной развился сахарный диабет.

Действия при повышении показателей

Сахар остается в крови беременной и через плаценту постепенно проникает к плоду. Обычно такие малыши растут быстро, но не развиваются. Начинают больше пить, количество околоплодных вод возрастает. Может случиться так, что пузырь не выдерживает и лопается – происходят преждевременные роды.

Основные признаки повышенного сахара:

  • увеличивается число мочеиспусканий в день;
  • резко возрастает аппетит;
  • начинает мучить жажда;
  • частая сухость во рту;
  • увеличивается давление;
  • повышается токсикоз;
  • появляется слабость.

Когда у беременной определили, что уровень глюкозы в крови повышается – это не означает, что рожать при этом запрещено. Главное, с врачом определить диету, как вы будете контролировать сахар и вести правильный образ жизни.

Нужно пересмотреть свое питание, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Стоит исключить из рациона сахар, кондитерские изделия, картофель (пюре), сладкий сок, воду, сладкие фрукты, то есть углеводы, которые способны быстро усваиваться.

Можно обратить свое внимание на макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы (гречка, рис), подойдет печеный картофель

Важно не переедать, соблюдать необходимые пропорции

Крупы налаживают ситуацию с сахаром

При беременности подобная ситуация очень непроста, так как нужно принимать продукты, которые не повышают глюкозу, а с другой стороны, требуется то, что будет питать малыша.

Понижение показателей

Какие еще могут быть причины понижения сахара:

  • длительный перерыв между приемом пищей;
  • крупные порции, мало калорий;
  • длительные и интенсивные тренировки;
  • употребление большого количества сладкого;
  • прием газированных, алкогольных напитков.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом. Такие продукты медленнее перевариваются, и глюкоза постепенно поступает в кровь.

Необходимо:

  • принимать пищу небольшими порциями, но часто;
  • вести правильный образ жизни (исключить табак, кофеин, алкоголь);
  • добавить к рациону такие продукты, как жирная рыба, растительные масла, тыквенные семечки и т. п.;
  • полезны продукты, которые содержит хром – орехи, сыры, пшеница, овощи, фрукты и прочее.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом

Если вы занимаетесь фитнесом для беременных, принимайте углеводы до и после тренировки. Это поможет снизить уровень глюкозы в крови.

Последствия при отклонении от нормы

Во время беременности при отклонении сахара в крови от нормы могут развиваться инфекционные болезни и заболевания мочевыводящей системы. Нередко развивается пиелонефрит (воспалительное поражение почечных лоханок). После родов возможно образование диабета второго типа. Может начаться осложнение работы таких органов, как почки, глазные сосуды, сердце.

Узнай про признаки внематочной беременности.

Для ребенка это чревато тем, что у него развивается диабетическая фетопатия. Это сильное увеличение плода. При крупных размерах плода могут быть получены травмы при родах. У ребенка могут быть врожденные пороки – диспропорции тела, порок сердца, мочеполовой системы и мозга. Плод может погибнуть еще до рождения или в первую неделю жизни.

Для того чтобы избежать таких последствий, нужно:

  • тщательно следить за содержанием глюкозы;
  • принимать препараты, которые назначает врач;
  • соблюдать диету и распорядок дня;
  • избегать стрессовых ситуаций, инфекционных заболеваний.

Компенсация диабета при беременности

Число женщин с сахарным диабетом беременных неуклонно растет. Еще десяток лет назад врачи приводили цифру 1-2%, сегодня с подобными неприятностями встречаются около 3-5% будущих мам. Причем лишь половина из них сознательно шли на зачатие ребенка с имеющимся диагнозом, остальные же заболели диабетом уже во время вынашивания.

Диабет беременных и собственно классическое заболевание имеют несколько различную природу. При этом их влияние на формирование всех систем будущего малыша является одинаково губительным

По этой причине, на самом деле, в эти 9 месяцев не столь важно выяснить, откуда взялась болезнь, но крайне важно достичь идеальной компенсации

Каковы нормы сахара при беременности

Под компенсацией подразумевается достижение параметров, максимально близких к показателям здоровой женщины. Если кто-то считал для себя приемлемым повышение сахара, например, до 12 ммоль, то сейчас самое время значительно снизить верхнюю границу допустимого сахара.

В разных странах, да что там, в разных поликлиниках и специалистов значения нормы сахара в крови при беременности могут несколько отличаться. Некоторые доктора требуют снижать глюкозу до стандартов любой ценой, другие же не видят трагедии в некоторых колебаниях полагая что большее значение для благополучного протекания вынашивания является спокойное состояние нервной системы.

Тем не менее, нормы сахара в крови существуют. Во время беременности они составляют следующие значения. Приведен пример для цельной капиллярной крови (значения для плазмы и венозного материала нужно увеличить на 12%)

  • 3,3-5,1 – натощак
  • 5,0-7,5 – через два часа после трапезы
  • Не более 7,8 в любое случайное измерение
  • Оптимально перед сном 5,0-7,0
  • Ночное измерение (3-5 часов ночи) — не ниже 3,5 ммоль.

Соответственно, именно к этим значениям должна стремиться гликемия при гестационном сахарном диабете.

Как достичь компенсации при беременности

Вне зависимости от типа диабета до зачатия в период вынашивания сахароснижающие таблетки не применяются. Целевые показатели достигаются путем сочетания диета + адекватные физические нагрузки.

При отсутствии или недостаточности эффекта назначается инсулин

К счастью, обычные инсулиновые шприцы при беременности почти полностью ушли в прошлое. Будущим мамам, впервые получившим диагноз, дают возможность использовать современные шприц ручки или выдают инсулиновую помпу. Именно этот умный прибор пользуется огромной популярностью в развитых странах, дает шанс наладить сахар в столь необходимых пределах 3,3-7,8 ммоль.

Исследования подтверждают, что применение инсулиновой помпы позволяет существенно снизить среднее значение глюкозы в крови, что легко определяется при помощи анализа на гликированный гемоглобин. В среднем, улучшения происходят с показателя 7,5 до 5,7. Общая суточная внешнего инсулина уменьшается примерно на треть в сравнении с классическим способом введения под кожу искусственного гормона.

При планировании зачатия на фоне уже поставленного диагноза желательно поставить умный прибор за несколько месяцев до наступления желаемого события. В этом случае, пациент успеет привыкнуть к новому способу инсулинотерапии, изучит свои дозировки, психологически настроится на изменение метода контроля уровня глюкозы в крови.

Дамам с гестационным диабетом государство дает возможность получить инсулиновую помпу в безвозмездное пользование на все 9 месяцев вынашивания. Главная особенность помпотерапии – широкие возможности индивидуальной настройки гаджета, что особенно актуально для будущих мам. Ведь их потребность в инсулине будет сильно изменяться в течение всего срока ожидания ребенка.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом!

Почему во время беременности меняется уровень сахара в крови

Вынашивание беременности требует от женского организма полной мобилизации ресурсов. Плод должен расти, а значит, получать достаточно энергии. Её источник — глюкоза. Она образуется в крови из поступающих с едой углеводов. С помощью инсулина глюкоза усваивается тканями, а её излишки формируют энергетический резерв. Образно говоря, инсулин играет роль ключа, открывающего глюкозе доступ в клетки.

В течение беременности количество вырабатываемого инсулина меняется. Первые несколько месяцев его продукция увеличивается, глюкоза усваивается быстрее, а это значит, что уровень сахара в крови понижается. Такое состояние врачи называют ускоренным голоданием. Чаще всего оно бывает по ночам. Из-за чувства голода нарушается сон, а женщина нуждается в срочном перекусе.

Из-за ночной гипогликемии утром женщина испытывает слабость и головокружение

С 6-й недели гестации (беременности) начинает вырабатываться плацентарный лактоген (ПЛ) – гормон, отвечающий за накопление питательных веществ для плода. Его задача — обеспечить плоду необходимое количество энергии. Поэтому плацентарный лактоген мешает работать инсулину, ускоряя его распад, и повышая устойчивость к нему тканей. В результате количества сахара превышает норму.

Когда исследовать глюкозу крови

В принципе при постановке на учет в женской консультации по поводу наступившей беременности всем дамам наряду с прочими обследованиями назначают и определение сахара крови (стандартный биохимический анализ). Обычно у работающих это происходит на сроке до 12 недель. В общем же данный параметр должен быть оценен у женщины в сроки до 24 недель в обязательном порядке. Никакой специальной консультации эндокринолога для обследования или выявления отклонений не требуется.

С назначением исследования и оценкой его результатов вполне способен справиться гинеколог или терапевт. По стандарту исследуется плазма крови из вены (хотя довольно часто лаборатории дают заключения по анализу сыворотки, что может повлечь разночтения в интерпретации показателя сахара). В идеале забор крови натощак. Но возможно и исследование в течение дня без связи с приемом пищи (он скорее всего потребует контроля натощаковой глюкозы).




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть