Что показывает верхнее и нижнее артериальное давление и что значат отклонения их значений

Что такое артериальное давление

Терминология эта используется по большей части в медицине, так как это одна из характеристик общего состояния организма пациента. Ввиду того, что артериальное давление ярко характеризует работоспособность центрального органа, оно считается сердечным.

Показание тонометра имеет несколько значений:

1. Систолическое — первое зафиксированное верхнее значение.
2. Диастолическое – вторая нижняя грань.

Первое значение фиксируется при наибольшем объеме крови, проходящем через левый сердечный желудочек, а вторая цифра при измерении, нижнее значение — когда диастола расслаблена. На этом этапе кровь подается в правую часть сердца.

У каждого человека АД выражается не одинаково, потому что это зависит от:

• Возрастной категории.
• Гендерной принадлежности.
• Уровня здоровья.
• Окружающих условий.
• Вредных наклонностей.
• Рациона питания.

Норма давления

У систолического давления норма может колебаться максимум от 110 до 139 мм рт. ст., а у диастолического давления норма – не менее 70 и не более 89 мм рт. ст.

При здоровом состоянии организма, оптимальное артериальное давление равняется 120/80 миллиметрам ртутного столба (мм рт. ст.).

Важно! Повышение верхнего и/или нижнего давления на 10 мм рт. ст

выше нормы на 30% ускоряет развитие заболеваний сердца и сосудов.

Давление в сердечно-сосудистой системе создается слаженной работой сердца и сосудов, и поэтому каждый из показателей давления характеризует определенный этап деятельности сердца:

• Верхнее (систолическое) давление – демонстрирует уровень давления в период систолы – максимального сокращения сердца. 
• Нижнее (диастолическое) давление – показывает давление в период диастолы – максимального расслабления сердечной мышцы.

Помимо нормы таких показателей, как верхнее и нижнее давление, учитывается еще разница между ними, что также является важной цифрой. Так как нормальное давление у человека составляет 120/80 мм рт

ст., то понятно, что нормальной разницей между систолическим и диастолическим давлением считается 40 мм рт. ст. Эту разницу называют пульсовое давление. Если происходит увеличение или уменьшение такой разницы, то речь идет уже о патологии не только сердечно-сосудистой системы, но и о большом количестве других заболеваний

Так как нормальное давление у человека составляет 120/80 мм рт. ст., то понятно, что нормальной разницей между систолическим и диастолическим давлением считается 40 мм рт. ст. Эту разницу называют пульсовое давление. Если происходит увеличение или уменьшение такой разницы, то речь идет уже о патологии не только сердечно-сосудистой системы, но и о большом количестве других заболеваний.

Важно! Наиболее часто большая разница между такими показателями как верхнее и нижнее давлением (более 65 мм рт. ст.) фиксируется у лиц пожилого возраста, так как для этой группы пациентов чаще характерна изолированная артериальная гипертензия.. На уровень пульсового давления прежде всего влияет растяжимость аорты и тех сосудов, которые расположены рядом

На уровень пульсового давления прежде всего влияет растяжимость аорты и тех сосудов, которые расположены рядом.

Аорта обладает высокой способностью к растяжению. Чем старше становится человек, тем больше понижаются ее эластичные свойства по причине износа тканей. Со временем эластичные волокна в аорте замещаются соединительной тканью – коллагеновыми волокнами, которые уже не так растяжимы, а являются более жесткими.

Помимо этого, старение организма человека приводит к тому, что на стенках сосудов начинает откладываться холестерин, липиды, соли кальция и других веществ, которые мешают и препятствуют аорте реализовывать полностью свои функции.

Важно! Чем тяжелее и хуже стенки аорты и крупных сосудов сердца растягиваются, тем большей будет разница между верхним и нижним давлением (пульсовое давление).

Именно поэтому при большой величине пульсового давления у пожилых людей, рекомендуется придерживаться врачебных рекомендаций, так как это свидетельствует о высоком риске развития инсультов и других сердечно-сосудистых осложнений.

Терапевтические мероприятия

Нижнее АД, как и верхнее давление, при своем изолированном повышении компенсируется комплексной лекарственной терапией. Причины, по которым развивается патология, диктуют необходимость в использовании препаратов различных групп.

Лекарственные средства

Как снизить высокое диастолическое давление, определяет врач. Клинический специалист подбирает соответствующие препараты и их дозу в соответствии с тяжестью заболевания, наличием сопутствующих болезней, индивидуальными особенностями.

Уменьшить уровень нижнего давления помогают препараты следующих групп.

• Диуретики или мочегонные средства выводят из организма избыточную жидкость, тем самым уменьшая удельный вес крови. Сосудистое русло испытывает меньше напряжения при движении такой красной внутренней среды.
• А-адреноблокаторы уменьшают сосудистый тонус путем непосредственного влияния на рецепторы в эндотелии сосудов.
• В-блокаторы имеют локализованное влияние на сердце, которое проявляется в уменьшении частоты его сокращений. Менее интенсивная работа главного мышечного органа играет существенную роль для снижения артериального давления.
• Ингибиторы особого почечного фермента АПФ при своем попадании внутрь организма блокируют цепь химических реакций. При этом на время останавливается выработка особых биологически активных веществ, потенцирующих сосудистый тонус.
• Антагонисты кальция способны понизить нижнее давление до 55 и более ввиду прямого действия на сосуды. Они вызывают их расширение за счет прекращения поступления ионов, определяющих сосудистый спазм.

Артериальная гипертензия в изолированной форме является довольно коварным заболеванием. Это значит, что порой довольно тяжело подобрать рациональную терапию для ее компенсации. Лечение этой формы заболевания заключается в назначении двух и более препаратов различных групп, которые могут быть индивидуальны в каждой клинической ситуации.

Народные методы

Если причины повышения нижнего давления являются физиологическими или АД изменяется несущественно, врачи допускают применение средств народной медицины. В нетрадиционной медицине существует несколько наиболее действенных рецептов в борьбе с высоким нижним давлением:

Настойка кедровых шишек.

Для приготовления средства необходимы 5 шишек на пол-литра водки. Народные целители добавляют к нему еще небольшое количество настойки валерианы, сахар или мед по вкусу. Настаивают жидкость довольно долго – не менее 1 недели. Насыщенного цвета настойку употребляют ежедневно по столовой ложке после ужина, что способствует понижению диастолического показателя.

Рябиновый отвар.

На 250 грамм свежесобранных и измельченных до кашицы ягод берут пол-литра воды. Полученную смесь кипятят на огне не более 5 минут, дают остыть и процеживают. Добавляют разнообразия к рецепту заваривание вместе с рябиной мелиссы, ромашки, других лекарственных трав. Средство принимают дважды в сутки по полстакана перед едой. Выраженный эффект наблюдается после недели ежедневного применения.

Народных эффективных средств в арсенале нетрадиционной медицины довольно много. Однако не стоит возлагать всю ответственность по снижению диастолического давления на медикаментозное или народное лечение. Пациентам с изолированной гипертонией рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и приобщиться к спорту.

Причины

Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.

Нижнее давление понижается по следующим причинам:

• Астено-невротический синдром. Тонус сосудов нарушен из-за особенностей нервной системы.
• – нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.
• Гипотиреоз. Сосудистые стенки расслаблены из-за недостатка гормонов щитовидной железы.
• Тяжелые почечные заболевания (если выделяется недостаточно ренина – вещества, поддерживающего сосудистый тонус).
• Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, кишечная палочка и т. д.
• Дефицит витаминов C, E или группы B.
• Шейный остеохондроз.
• Кровопотеря (при травмах или слишком обильных менструациях).
• Снижение уровня гемоглобина в крови.
• Длительный прием антидепрессантов (трициклических, ингибиторов МАО).
• Употребление марихуаны.
• Непривычный климат (при переезде, резкой смене погоды). Особенно высока вероятность проблем с давлением у метеочувствительных людей и людей среднего и пожилого возраста. На акклиматизацию уходит 5–10 дней.

Прогноз

ИСАГ в большинстве случаев сочетается с другими тяжелыми заболеваниями:

• Сахарным диабетом.
• Ожирением.
• Ишемической болезнью.

Фотографии состояний:

Повышенное артериальное давление в совмещении с перечисленными болезнями приводит к серьезным сосудистым и сердечным осложнениям. Из-за них погибает около 84% гипертоников каждый год.

Если лечением заняться вовремя и основательно, эту страшную цифру можно снизить на 17%.

Почему артериальное давление часто поднимается? Гипертония является хроническим заболеванием и, как и сахарный диабет, требует постоянного лечения. Если делать все, что прописал врач, жизнь гипертоника будет проще и дольше.

Причины и последствия повышения артериального давления

Величина верхнего артериального давления определяется следующими основными факторами:

• ударный объем левого желудочка;
• максимальная скорость выброса крови в аорту;
• частота сердечных сокращений;
• эластичность стенок аорты (их способность к растяжению).

Таким образом, величина систолического давления напрямую зависит от сократительной способности сердца и состояние крупных артериальных сосудов.

На нижнее кровяное давление влияют:

• степень проходимости периферических артерий;
• частота сокращений сердца;
• эластичность стенок кровеносных сосудов.

Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.

Зафиксированное не менее чем при трех измерениях повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. Данное состояние, в свою очередь, может быть как самостоятельное заболеванием (гипертонической болезнью), так и симптомом, присущим ряду других патологий, например, хроническому гломерулонефриту.

Повышенное давление может свидетельствовать о заболеваниях сердца, почек, эндокринной системы. Уточнение причины, приведшей к развитию артериальной гипертензии, является прерогативой врача. Пациенту проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить факторы, приведшие к изменению параметров в данном конкретном клиническом случае.

Артериальная гипертензия требует лечения, которое нередко бывает очень длительным, порой оно проводится на протяжении всей жизни пациента. Основными принципами терапии являются:

1. Ведение здорового образа жизни.
2. Прием гипотензивных препаратов.

Медикаментозное лечение повышенного верхнего и/или нижнего давления должно проводиться только врачом. При этом необходимо стремиться к снижению кровяного давления у молодых людей до уровня 130/85 мм рт. ст., а у пожилых до 140/90 мм рт. ст. Не следует добиваться достижения более низкого уровня, так как при этом может произойти ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов и, прежде всего, головного мозга.

Основным правилом проведения медикаментозной гипотензивной терапии является систематичность приема лекарств. Даже кратковременное прекращение курса лечения, не согласованное с лечащим врачом, грозит развитием гипертонического криза и связанных с ним осложнений (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки).

В отсутствие лечения артериальная гипертензия приводит к поражению многих органов и систем, в среднем снижает продолжительность жизни на 10-15 лет. Наиболее часто ее последствиями становятся:

• расстройства зрительной функции;
• острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;
• хроническая почечная недостаточность;
• возникновение и прогрессирование атеросклероза;
• ремоделирование сердца (изменение его размеров и формы, структуры полостей желудочков и предсердий, функциональных и биохимических свойств).

Норма по возрасту

Рабочим артериальным давлением взрослого человека считаются показатели от 110/70 до 130/80 мм. Но с возрастом эти цифры могут меняться! Это не считается признаком заболевания.

Проследить изменение нормы артериального давления с взрослением человека можно в таблице:

Возраст	Мужчины	Женщины
20 лет	123/76	116/72
До 30 лет	126/79	120/75
30-40 лет	129/81	127/80
40-50 лет	135/83	137/84
50-60 лет	142/85	144/85
Старше 70 лет	142/80	159/85

Самое низкое кровяное давление наблюдается у детей! По мере взросления человека оно повышается и достигает своих максимальных показателей в глубокой старости. Гормональные всплески, приходящиеся на период взросления у подростков, а также беременности у женщин, могут повышать или понижать его.

Повышенным АД, которое можно назвать патологией, принято считать 135/85 мм и выше. Если тонометр выдает более 145/90 мм, то однозначно можно сказать о наличии симптомов гипертонии. Аномально низкие показатели для взрослого человека считаются 100/60 мм. Такие показания требуют разбирательства и установления причин понижения АД, а также немедленного лечения.

Как побороть гипотонию

Если высокое (нормальное) систолическое артериальное давление в сочетании с низким диастолическим вызвано каким-либо заболеванием, лечение будет направлено на устранение основного недуга. Если же низкое диастолическое давление не представляет угрозы здоровью пациента, а лишь вызывает неприятные симптомы, терапия будет коррекционной.

Для повышения тонуса и укрепления сосудов и сердца человеку рекомендуется ежедневная физическая активность, в том числе и на свежем воздухе. Идеальными вариантами считаются плаванье, фитнес, велопрогулки и ходьба. Чтобы привести давление к показателю 120/80 мм рт. ст., рекомендуется не допускать переутомлений: соблюдать режим труда и отдыха, спать не менее 8 часов в сутки.

Поднять тонус сосудов к показателю нормы поможет физиотерапия: иглоукалывание, массаж, магнитотерапия и криотерапия. Эти процедуры улучшают кровообращение, поэтому и нормализуют самочувствие.

Рацион при гипотонии следует обогатить:

• орехами;
• хлебом из ржаной муки;
• специями;
• сельдереем;
• черным шоколадом.

В день позволено выпивать не более 2 чашечек кофе. 2 бокала сухого красного вина в неделю не только повышают тонус сосудов, но и укрепляют сердце и иммунитет. Однако при высоком тонусе сосудов от этих напитков следует отказаться.

Для улучшения самочувствия пациенту могут назначаться медикаменты, которые способны поднять давление. Эффективным считается лечение гипотонии с помощью лекарств, содержащих кофеин (Вазобрала, Мигрениума, Каффетина). Также в лечении применяются адаптогены: лимонник, элеутерококк и женьшень. Врач может порекомендовать и легкие седативные препараты: Персен, Новопассит — и таблетки с экстрактом валерианы. Лечение медикаментами назначается исключительно доктором.

Поднять низкое диастолическое давление до 120/80 мм рт. ст. помогут средства народной медицины. Существуют рецепты простых в изготовлении лекарств:

1. Поднять давление поможет настой шелковицы. Для его приготовления следует взять сухие ягоды шелковицы, залить стаканом кипятка и настоять. Отвар сцеживают через 3 слоя марли. Принимать средство следует по 1/3 стакана трижды в сутки.
2. Это средство поможет не только поднять давление, но и усилить иммунитет: следует взять 10 плодов лимона и натереть их на терке. Массу заливают литром воды и настаивают жидкость в холодильнике трое суток. По истечении этого времени вводят 500 граммов меда, перемешивают и вновь настаивают в холодильнике. Нужно принимать средство по 50 миллилитров трижды в сутки.
3. Поднять давление поможет лекарство из 50 граммов молотых зерен кофе, 500 граммов меда и сока 1 лимона. Все компоненты смешивают и принимают по 5 граммов через 2 часа после еды.
4. Пару луковиц вместе с кожурой моют, после чего заливают литром воды и добавляют 100 граммов сахара. Заготовку кипятят 15 минут на слабом огне. Принимают по половине стакана, причем порцию следует выпить на протяжении дня. Лекарство помогает не только поднять давление, но и укрепить иммунную систему.

Люди, имеющие проблемы с тонусом сосудов, должны ежедневно контролировать показатели давления. Для этого рекомендуется приобрести тонометр и использовать его согласно инструкции. При ухудшении самочувствия следует проконсультироваться с врачом.

Верхнее АД

Измеряемое в момент выброса крови при сердечном сокращении (при систоле) давление называется верхним или систолическим. Записывается оно над линией дроби. Величина данного показателя зависит от таких факторов, как:

• сопротивление сосудов, то есть их тонус
• силы сокращения сердечных мышц
• количество сокращений органа за определенный временной промежуток

Нормой признается значение в диапазоне 110-120 миллиметров ртутного столба. При незначительном превышении нормы (до 20 мм рт. столба) ставят диагноз прегипотензии. Большее отклонение в сторону увеличения в течение длительного периода свидетельствует о развитии артериальной гипертензии.

АД величина непостоянная и зависит от многих факторов. Основными причинами повышения систолического давления при отсутствии проблем со здоровьем являются:

• эмоциональные перенапряжения
• физические нагрузки
• избыточное употребление спиртных напитков
• прием в пищу крепкого кофе или чая, большого количества соли

Повышение верхнего АД может быть вызвано различными патологиями. Среди них:

• избыточный вес
• атеросклероз сосудов
• болезни почек и надпочечников
• дисфункция щитовидной железы
• расстройство функционирования клапана аорты

Если систолическое давление в течение продолжительного промежутка времени превышает норму, то больной наблюдает у себя такие симптомы:

• тошнота
• головокружение
• мигрень (локализация болевых ощущений чаще всего происходит в области затылка)
• тяжелое дыхание
• «мушки» перед глазами

Понижение верхнего АД (аналогично повышению) может наблюдаться у здорового человека или быть вызвано различными недугами. Так изменение показателя в сторону уменьшения часто наблюдается:

• при усталости или физических нагрузках
• у беременных (преимущественно во время первого триместра)
• под действием резкой смены погодных условий

Среди недугов, которые могут проявляться понижением верхнего АД, можно выделить:

• отклонения в функционировании сердечного клапана
• отравления
• сахарный диабет
• брадикардия
• ушибы головного мозга различной степени

Снижение систолического давления сопровождается:

• сонливостью
• бессилием
• повышенным потоотделением
• раздраженностью
• отсутствием жизненного энтузиазма
• снижением памяти

Если колебание верхнего АД не является следствием заболевания, то лечение не требуется, но может быть возможным при сильном ухудшении самочувствия. Однако в случае наличия подозрения на связь скачков с какой-либо патологией без медикаментозной помощи обойтись будет практически невозможно.

Что означает нижнее давление

Дисфункция почек – частый провокатор скачков этого показателя.

При расслаблении сердечной мышцы после усиленного сжатия кровь продолжает циркулировать по сосудам. Сила ее напора определяет нижнее или диастолическое давление. Его фаза пассивная и отмечается при закрытом сердечном клапане. Нормой выступают показатели 65—80 единиц. Также нижнее артериальное давление обозначает снижение сосудистого тонуса по причине сбоя выделительной системы почек, участвующая в формировании ренина. Это вещество, необходимое для создания эластичности капиллярной сетки. Нарушение называется почечная гипертензия. Сужение артерий при этом тяжело контролируется медицинскими препаратами и в основном приводит к оперативным вмешательствам. Почечное давление вызвано по причине увеличенного объема циркулирующей крови. Скачки обозначают наличие следующих патологий:

• нехватка жидкости в организме;
• малокровие;
• нервные расстройства;
• болезни щитовидной железы;
• дисфункции почек и надпочечников;
• поражение сосудов.

Гипертония и гипотония

Стабильно повышенное давление в медицине будет называться гипертония. Данное заболевание часто диагностируется в старости, но уже несколько лет патология все чаще возникает в более молодом возрасте. Доктора устанавливают диагноз гипертонической болезни при показателях 140/90 мм рт. ст. и выше. При этом они должны быть стабильными, держаться продолжительное время.

В начале развития патологии меры по улучшению состояния довольно щадящие. Врачи не сразу назначают лекарства и другие медикаментозные меры. Изначально необходимо просто изменить образ жизни, и скорректировать питание на каждый день. В качестве дополнительных мер применяется общепринятая профилактика. Если результат от такой корректировки не наступает через 2-3 месяца, тогда врачи назначают медикаментозное лечение. В ходе такой терапии изначально используется препарат из одной группы, но возможно применение сразу нескольких медикаментов.

Лечить гипертонию надо обязательно, ведь если этого не делать, то наступают гипертонические кризы, инфаркты и инсульты, необратимые изменения внутренних органов и даже смерть.

При стойком пониженном давлении врачи устанавливают диагноз гипотония. Такая патология менее опасная для людей, чем гипертония, но также может вызывать летальные исходы.

При гипотонии симптомы не позволяют нормально жить и качество каждого дня ухудшается. Больные постоянно ощущают слабость в теле и усталость. В запущенных случаях нет возможности нормально работать и заниматься ежедневными делами.

Нередко при гипотонии начинает кружиться голова, вплоть до обмороков. При резком снижении диастолического давления ниже 50 единиц, возможен летальный исход, если рядом не будет людей, которые способны оказать помощь. Как правило, патология чаще диагностируется у молодого населения и к старости проходит.

Для лечения медикаментов создано очень мало, поэтому для нормализации состояния и показателей используются народные средства, правильное питание и образ жизни. Все рекомендации по лечению гипотонии может дать доктор, проведя полное обследование организма пациента.

Какова должна быть разница между систолическим и диастолическим АД

Наилучшее значение АД составляет 120/80 миллиметров ртутного столба. Исходя их этого, разница между верхним и нижним значениями, называемая медиками пульсовым давлением, в норме должна составлять сорок единиц (допускается варьирование в диапазоне от тридцати до пятидесяти).

Увеличение разрыва происходит в результате изолированного повышения систолического АД. Чаще всего наблюдается такая патология у пожилых людей, возраст которых превышает старше 60 лет.

Достижение и превышение разницы в 65 единиц значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Сердечные мышцы в таком состоянии испытывают большую нагрузку, что способствует расширению миокарда и большей подверженности органа износу.

На пульсовое давление главное влияние оказывает эластичность аорты и расположенных вблизи нее крупных артерий. С возрастом данный показатель уменьшается в связи с естественным износом. Последний заключается в замене эластичных тканей не такими пластичными коллагеновыми волокнами.

Повышает вероятность развития изолированной систолической гипертонии откладываемые на стенках сосудов холестерин, соли кальция, липиды. Данные образования существенно снижают эластичность кровеносных путей.

Повышенная разница между верхним и нижним АД достаточно часто является предвестником инсультов или инфарктов.

Если разница обусловлена уменьшением диастолического давления, то больной чувствует снижение работоспособности, сонливость.

Высокое пульсовое давление может представлять собой последствие стрессовых потрясений, сильных переживаний, депрессий. Лечение в данном случае состоит в нормализации психоэмоционального состояния. Нередко для этого используют успокаивающие средства как медикаментозные, так и предлагаемые народной медициной.

Разница между систолическим и диастолическим АД может быть обусловлена банальной неисправностью используемого измерительного прибора. При обнаружении рассматриваемого отклонения стоит перепроверить показания с помощью другого тонометра. В случае подтверждения патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Во время просмотра видео Вы узнаете об артериальном давлении.

Одним из важных условий профилактики инсультов и инфарктов, гипертонии и гипотонии является контроль уровня АД и исключение влияния факторов, вызывающих его колебания. Своевременное диагностирование и правильное лечение – залог здоровья и хорошего самочувствия.