Препараты железа при анемии для взрослых и детей

Высокий ферритин при низком гемоглобине

Такое отклонение может наблюдаться при:

  • длительном голодании, особенно из-за увлечения строгими монодиетами;
  • употреблении алкогольных напитков;
  • интенсивном разрушении красных кровяных телец;
  • употреблении некоторых радиопрепаратов;
  • усиленной физической активности;
  • употреблении гормональных противозачаточных препаратов.

Пациенту с отклонением содержания ферритина и гемоглобина назначаются дополнительные исследования крови. Иногда сочетание высокого уровня ферритина при пониженном гемоглобине указывает на активный онкологический процесс костного мозга, проникновение метастазов, активное разложение эритроцитов.

Любые отклонения содержания ферритина и гемоглобина должны подробно диагностироваться. Лечения обнаруженных патологий должно начинаться как можно раньше.

Причины и признаки гипоферритинемии

Причины низкого ферритина могут иметь патологический и непатологический характер. Так, гипоферритинемия наблюдается у пациентов с:

  • железодефицитной анемией;
  • целиакией;
  • расстройством желудка, сопровождающимся интенсивной диареей;
  • гипохлоргидрией;
  • обильными кровотечениями;
  • гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • ЯБЖ и ДПК;
  • заболеваниями щитовидной железы.

Другими причинами низкого ферритина при нормальном уровне гемоглобина могут быть:

  • недостаточное употребление продуктов, содержащих в своем составе железо;
  • шунтирование (лапароскопическая операция) желудка;
  • злоупотребление диетами.

Так, низкий ферритин при нормальном уровне в крови гемоглобина нередко развивается на фоне вредных привычек, а также пристрастий к так называемым «голодным» диетам. И это касается не только представительниц женского пола, но также всех людей, страдающих от избыточной массы тела.

Сугубо женские причины

Если ферритин понижен – что это может значить у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте? Зачастую подобные отклонения наблюдаются у девушек, у которых во время менструального цикла выделяется обильное количество крови

Это может приводить не только к гипоферритинемии, но и к железодефицитной анемии, поэтому очень важно своевременно принять меры на снижение интенсивности менструаций

Однако это не единственная причина. Низкий уровень ферритина у женщин может возникать и по другим причинам.

  1. Системные маточные кровотечения.
  2. Миома матки, обладающая довольно крупными размерами (4-6 см).
  3. Эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный. Особенно часто ферритин ниже нормы наблюдается у женщин, у которых диагностирована последняя стадия этого заболевания.
  4. Злоупотребление гормональными и внутриматочными средствами контрацепции.
  5. Перенесенные операции, в том числе и на органах репродуктивной системы.
  6. Чрезмерное употребление продуктов, обогащенных кальцием – молока, кисломолочной продукции, разных видов чая и кофе.
  7. Раковые опухоли в области шейки матки или молочных желез.

Пониженный ферритин – довольно распространенное явление у беременных женщин. Это может объясняться:

  • неправильным питанием;
  • недостаточным употреблением железосодержащих продуктов;
  • гиперполименореей;
  • многоплодием;
  • маточными кровотечениями на протяжении всего периода беременности;
  • так называемой «цветной» беременностью, когда на протяжении всех 9 месяцев у будущей мамы не прекращаются месячные;
  • хроническими патологиями ЖКТ;
  • гельминтозом;
  • паразитарными патологиями;
  • наличием заболеваний различной этиологии, перешедших в хроническую фазу.

Существенное понижение уровня ферритина в крови у женщин, находящихся «в интересном положении», может стать результатом частых родов, когда интервал между ними составляет меньше 24 месяцев. К тому же дефицит этого вещества нередко развивается на фоне большого количества родов (больше 4).

У мужчин

Низкий уровень ферритина в крови у мужчин тесно связан с обильной кровопотерей. Она может произойти вследствие:

  • язвы желудка или ДПК;
  • гипоацидного состояния;
  • рака предстательной железы;
  • донорства, когда сдача крови происходит с низкими интервалами;
  • травматизма.

Дефицит витамина С тоже может крайне негативно сказаться на концентрации ферритина в крови у мужчин.

У детей

Более всего развитию дефицита ферритина подвержены подростки в период полового созревания. Подобное состояние крайне опасно, поскольку железодефицитная анемия, которая может возникнуть на фоне такого состояния, может привести к значительному замедлению умственного и физического развития у детей.

Причины снижения концентрации ферритина в крови

Нормальный уровень железосодержащего белка может изменяться как по физиологическим, так и по патологическим причинам. К первым относится беременность или слишком строгая диета с полным исключением животных белков.

В период вынашивания ребенка количественное содержание ферритина может уменьшиться на 50 – 70%. Особенно явно это бывает при многоплодной беременности, частых родах и угрозой прерывания, сопровождающейся кровотечением. Поэтому в течение всей беременности будущие мамы должны регулярно контролировать все анализы крови, во избежание развития патологического процесса. Особого внимания в этот период требует контроль гемоглобина. При его колебании назначается проверка крови на уровень ферритина и других микроэлементов. Потому что если низкий гемоглобин ферритин в норме быть не может, эти два значения тесно связаны между собой.

У женщин вне периода беременности физиологическим условием для снижения железосодержащего белка могут стать обильные менструации. Ежемесячная кровопотеря является основной причиной снижения ферритина у женщин.

Строгая диета также может стать причиной гипоферритинемии. В животных белках железо находится в легко усваиваемой форме. При вегетарианской диете или жестком ограничении потребления мясной продукции из рациона поступает не более 5% необходимого железа.

К патологическим причинам снижения уровня ферритина можно отнести следующие заболевания:

  1. Патологии пищеварительного тракта. Это язвы желудка и кишечника, осложненные хроническим кровотечением, нарушение всасывания кишечника и желудка с выделением недостаточного количества желудочного сока.
  2. Пищевая интоксикация, сопровождающаяся диареей. При этом необходимые микроэлементы просто не успевают всасываться, и происходит постепенное снижение их концентрации в организме.
  3. Сильное кровотечение вследствие травмы или хроническая кровопотеря по причине геморроя или донорства.
  4. Неправильное питание с большим употреблением чая и кофе. Эти продукты содержат танин, препятствующий всасыванию железа.
  5. Онкологические новообразования. Снижение ферритина происходит вследствие хронического кровотечения, которым нередко осложняются опухолевые процессы.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине

Здравствуйте, Александр Борисович!

1. Вопрос по анализам мужа. Гемоглобин в норме, а вот ферритин снижен. По какой схеме нужно принимать препараты железа? Уговорила его сдать анализы, потому как у него периодическое головокружение при физических нагрузках, быстром подъеме по лестнице, а последнюю неделю – вообще каждый день бывает. Еще из жалоб в последнее время – меньше сил, быстрее устает, больше спать хочется. Такие симптомы же скорее всего из-за ферритина? Ведёт активный образ жизни, тренируется. Мы вегетарианцы – не едим мясо и рыбу. У него в рационе каждый день творог, кисломолочка, белые сыры.

2. Еще вопрос по общему анализу крови: такие показатели могут быть при хроническом воспалении корня зуба (полгода терпел)? Вчера, наконец, сходил удалил.

Как сдавать анализы

Если назначен общий анализ крови, ферритин не определяется, так как это исследование показывает только эритроциты, скорость их оседания, количество гемоглобина. Для обследования используется только венозная кровь. Требования к подготовке такие же, как и при биохимическом обследовании крови.

  1. В течение последних 8 часов до забора материала пациенту запрещается употреблять пищу.
  2. Допускается питье только чистой негазированной воды. Чай, сок, кофе запрещены.
  3. За 3 дня до сдачи крови следует прекратить прием всех лекарств, содержащих железо (предварительно это надо оговорить с врачом).
  4. За полчаса до забора исключаются эмоциональные и физические перегрузки. Лучше всего это время спокойно подождать возле кабинета.
  5. Утром, в день анализа запрещено курить.
  6. За сутки следует прекратить употребление спиртных напитков.

Диагностическая ценность метода

Это обследование является важнейшим диагностическим маркером злокачественных новообразований, воспалительных явлений, хронической почечной недостаточности. Снижение этого показателя – первый признак того, что организму не хватает железа

Поэтому диагностику содержания этого важного вещества в крови назначают для диагностики:

  • степени снижения количества железа крови;
  • степени избытка микроэлемента, особенно если оно может быть временным;
  • анемичных состояний (с целью дополнительного обследования при подозрении на истинную железодефицитную анемию, ревматизм, опухоли);
  • мониторинга эффективности терапии онкологических патологий в костном мозге.

Преимущества метода диагностики в том, что он позволяет точно определить дефицит железа и назначить затем эффективное лечение.

Причины понижения ферритина

Рассмотрев симптомы состояния, при котором ферритин понижен и что это значит, становится понятно, что отклонение значительно ухудшает самочувствие человека и снижает работоспособность. При недостатке в крови необходимого для выполнения процессов жизнедеятельности объема железа, гемоглобин частично теряет способность обеспечивать клеточные структуры кислородом. Снижение содержания ферритина может произойти по следующим причинам:

  • железодефицитная анемия – нарушение синтеза гемоглобина, вызванное недостатком железа;
  • продолжительная диарея;
  • глютеновая энтеропатия (целиакия) – нарушение процесса пищеварения в результате повреждения ворсинок тонкого кишечника;
  • недостаток железа в пище;
  • желудочное шунтирование – оперативное вмешательство, направленное чаще всего на снижение массы тела;
  • обильные кровопотери, в том числе при менструации;
  • язвенные образования двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • беременность;
  • заболевания эндокринной системы с нарушением функционирования щитовидной железы;
  • многоплодная беременность;
  • онкологические поражения, различной локализации;
  • паразитарные инфекции;
  • внутрисосудистый гемолиз – преждевременный распад эритроцитов;
  • некоторые заболевания половых органов у женщин (миома матки, эндометриоз и другие).

Отклонение от нормы ферритина может произойти и по причинам, которые не являются патологическими нарушениями. Например, в группу риска снижения концентрации железа в организме относят доноров и людей с недостатком витамина С. Также к уменьшению содержания микроэлемента приводят:  диетическое и вегетарианское питание, пристрастие к вредным привычкам, употребление в больших количествах кофе и молочных продуктов.

Почему при воспалении повышается ферритин

Причины, почему при воспалительных процессах растет содержание этого белка можно объяснить тем, что он является маркером острой фазы. Это неспецифическая защитная реакция организма, проявляющаяся в результате отрицательного воздействия микроорганизмов, вызывающих патологические явления в организме. Она длится до появления иммунного ответа.

Микроорганизмы для сохранения своей жизнедеятельности потребляют большое количество железа. Для понижения сопротивляемости патогенных микробов ограничивается количество этого элемента, находящегося в сыворотке. Взамен он включается в ферритин, и его вырабатывается намного больше. Вот почему при развитии острой фазы ферритин повышается.

Норма и роль ферритина в организме

Ферритин (можно встретить написание феритин) – растворимый в воде белок, основной функцией которого является хранение железа. Он содержится во всех клеточных структурах организма. Наибольший объем сконцентрирован в крови, так как белок является частью гемоглобина, из которого состоят эритроциты. То есть ферритин в крови является своего рода индикатором запасов железа у человека. Белок обладает высокой мобильностью и при необходимости незамедлительно доставляет требуемый для образования эритроцитов объем микроэлемента.

Также железо выполняет важную роль, которая заключается в защите от отравляющего воздействия веществ, накапливаемых в организме. Сам же микроэлемент находится в нетоксичной форме. Концентрация ферритина и его норма зависят от возраста и пола человека. Границы допустимого содержания белка следующие:

  • дети до 1 месяца – от 25 до 200 мкг/л;
  • от 1 месяца до 1 года – от 25 до 85 мкг/л;
  • от года до 10 лет – от 25 до 55 мкг/л;
  • подростковый возраст – от 30 до 140 мкг/л;
  • женщины до 20 лет – от 10 до 40 мкг/л;
  • женщины после 20 лет – от 15 до 100 мкг/л;
  • мужчины до 20 лет – от 20 до 100 мкг/л;
  • мужчины после 20 лет – от 20 до 300 мкг/л;
  • женщины и мужчины после 50 лет – от 20 до 300 мкг/л.

В течение первого месяца жизни ребенка допустим повышенный ферритин до 600 мкг/л. Изменены границы значений и для женщин, ожидающих ребенка. Нормы ферритина при беременности следующие: первый триместр – от 56 до 90 мкг/л; второй – от 25 до 74 мкг/л; третий – от 10 до 15 мкг/л.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.08% вопросов.

Повышение маркеров воспаления интерлейкина-6 и С-реактивного белка, даже в пределах нормы, связаны с онкологическими заболеваниями

Интерлейкин-6 является одним из важнейших медиаторов острой фазы воспаления. Избыточная продукция интерлейкина 6 вызывает повреждение тканей вследствие аутоиммунной реакции. Например, повреждение суставов при ревматоидном артрите, активирует остеокласты, повреждающие костную ткань. Старение характеризуется хроническим системным воспалением. Одними из важнейших маркеров воспаления являются С-реактивный белок и интерлейкин-6. Интерлейкин-6 входит в состав секретома сенесцентных клеток или иными словами стареющих клеток (SASP). Вот почему, чем выше уровень интерлейкин-6, тем возможно выше уровень стареющих клеток в организме. Чем выше интерлейкина-6 в организме, тем выше вероятность перерождения клеток в раковые с их метастазированием. По данным 2014 года от Третьего Филиала Больницы Медицинского Университета, Харбин (КНР), а также по данным 2015 года от Университетов Барселоны (Испания) и  Британской Колумбии (Канада).

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24698728
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26512918

Мета-анализ 2015 года от Университет Янины (Греция) показал, что пациенты, у которых уровень интерлейкина-6 в плазме крови находился в трети самых высоких значений, имели в 2,48 раза больший риск развития рака толстой кишки по сравнению с пациентами с самыми низкими значениями интерлейкина-6.

Ссылки на исследования:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26220152

А мета-анализ 2015 года от Медицинского Университета Биньчжоу (Китай) показал, что уменьшение уровня интерлейкина-6 в плазме крови всего на 1пг/мл снижает риск рака печени на 12%. Наилучшее значение интерлейкина-6 2.56, то риск рака толстой кишки в 2.48 раз выше, чем если интерлейкина-6

Ссылки на исследования:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26096712

Кроме того по данным 2015 года от Университета Восточной Финляндии, повышение показателей еще одного воспалительного маркера С-реактивного белка выше нормы в анализах крови увеличивают риск рака лёгких в 3-4 раза — в зависимости от показателей VO2max (максимальное потребление кислорода) — см. график слева.

Ссылка на исследование:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26008754

Признаки дефицита ферритина, особенности его лечения

Симптомы низкого ферритина не заметить невозможно, поскольку они довольно ярко выражены. Подобное патологическое состояние характеризуется возникновением:

  • приступов вертиго (головокружения);
  • быстрой утомляемостью;
  • интенсивной цефалгией;
  • общим недомоганием, тремором;
  • одышкой;
  • болью в области сердца;
  • побледнением кожи;
  • сухостью эпидермических покровов;
  • тахикардией;
  • гипотонусом мускулатуры;
  • нарушениями сна;
  • раздражительностью и нервозностью;
  • резким изменением в поведении и др.

Еще одно распространенное явление – дефицит ферритина и выпадение волос. Вследствие снижения уровня этого вещества происходит значительное ослабление волосяной фолликулы, вследствие чего может произойти потеря прядей. Как только баланс ферритина будет восполнен, проблема исчезнет сама по себе.

Продукты для повышения ферритина в крови

Как повысить ферритин, и можно ли это сделать без врачебного вмешательства? Прежде всего, необходимо отдать предпочтение продуктам питания, обогащенным этим элементом:

  • винограду;
  • яйцам;
  • гранату;
  • фисташковым орехам;
  • гречке;
  • печени;
  • шпинату;
  • кизилу;
  • орешкам кешью и др.

Однако повысить ферритин в крови только с помощью этих продуктов невозможно, поскольку они содержат слишком маленькое количество этого вещества. По этой причине параллельно необходимо прибегнуть к приему медикаментозных препаратов.

Лечение гипоферритинемии медикаментами

Поднять ферритин в крови можно также с помощью железосодержащих медпрепаратов. Самыми эффективными являются:

  • Дурулес;
  • Ферамид;
  • Ферроцерон;
  • Ферро-градумет;
  • Ферроплекс;
  • Сорбифер.

Как правило, таблетки принимают через 1-2 часа после еды. Но, во всяком случае, необходимо следовать рекомендациям врача или инструкции по применению препарата.

Лечение народными средствами

Если под рукой нет медикаментозных средств, как повысить ферритин в крови народными средствами? Самыми эффективными являются следующие рецепты.

  1. Крапивный настой. Для его приготовления необходимо 1 щепотку сухих измельченных листьев крапивы двудомной заварить крутым кипятком (150-200 мл) и оставить на 30-40 минут. Пить по стакану средства 1-2 раза в день.
  2. Настой плодов шиповника, который можно приготовить таким же способом, залив 1 ч. л. сырья 100 – 150 мл воды.

Очень хорошо при пониженном ферритине в крови помогает смесь орехов и сухофруктов. Однако хаотично смешивать все ингредиенты нельзя – от этого не будет никакого целебного эффекта. Для получения максимальной пользы от блюда необходимо следовать такому алгоритму его приготовления.

  1. Смешать все заранее подготовленные ингредиенты (изюм, курагу, чернослив, ядра грецкого ореха, орехи кешью, арахис) в равных пропорциях.
  2. Пропустить все продукты через мясорубку.
  3. Добавить 50 мл меда (желательно свежего, жидкого).
  4. Хорошо перемешать, переложить в пищевой контейнер.
  5. Готовое средство принимать по 30 мл ежедневно (3 раза) на протяжении 1-2 недель.

Такое вкусное блюдо хорошо помогает не только в случае, когда ферритин понижен. Оно укрепляет иммунную систему и пополняет баланс витаминов и микроэлементов в крови человека. Однако будьте внимательны: если у вас есть аллергия на мед, от этого средства лучше отказаться во избежание развития серьезных недомоганий.

Методы лечения и профилактики

Если ферритин повышен или понижен, что встречается чаще, в любом случае требуется обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые лабораторные, а при необходимости и функциональные обследования, которые позволяет установить причину нарушения. В зависимости от того, что спровоцировало отклонение показателя, врач даст рекомендации по профилактике и лечению. Как правило, для нормализации уровня железа прописывают специальную диету, а при значительном снижении терапию лекарственными препаратами.

Медикаментозное лечение дефицита железа в организме основано на приеме препаратов с его повышенным содержанием. К распространенным и эффективным средствам относят: Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферроплекс, Тотема и другие аналоги. Длительность курса лечения и дозировка должны подбираться лечащим врачом исходя из анамнеза пациента в каждом конкретном случае отдельно.

Пероральный прием препаратов может быть заменен на внутривенное введение при наличии нарушений процесса всасывания через пищеварительный тракт. Если у пациента недостаток железа вызван расстройством желудка или тонкого кишечника, то терапия таблетками не будет эффективной. В этом случае положительную динамику в повышении показателя достигают путем введения железа непосредственно в кровь через вену. Аналогичный метод используют при обезвоживании организма, например, при длительной диарее или рвоте.

Меры профилактики в поддержании ферритина в норме необходимо соблюдать не только пациентам, у которых был диагностирован недостаток железа

Каждый человек может встретиться с этим недугом, поэтому важно придерживаться правильного образа жизни и питания

Особое внимание требуется уделить физическим упражнениям, которые оказывают положительный эффект на функционирование всех систем жизнедеятельности человека. Любые заболевания необходимо полностью вылечивать

Также нельзя пренебрегать профилактическим обследованием организма.

Ферритин – важный белок, который оказывает влияние на многие процессы жизнедеятельности организма. Риску недостатка железа подвержены почти все люди, в особенности беременные женщины и дети. Поэтому в период вынашивания ребенка требуется соблюдать все рекомендации врача по профилактике заболеваний. Детям в период активного роста нужно обеспечить рациональное питание, проводить регулярную витаминизацию, а также контролировать их режим дня. При правильно подобранной терапии и соблюдении специальной диеты уровень ферритина нормализуется через 2-3 месяца. После стабилизации показателя нельзя пренебрегать мерами профилактики.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть