Что лучше сделать МРТ или МСКТ в чем разница и отличие

Что такое КТ

Компьютерная томография головы – метод исследования, при котором используется рентгеновское излучение. Компьютерный томограф состоит из кольца, в которое помещается кушетка с пациентом, сканеров и компьютера, принимающего сигналы. В кольцо встроены излучатели, испускающие рентгеновские лучи под определенным углом для того, чтоб сделать снимок-срез.

Структуры головного мозга отражают или поглощают это излучение с разной интенсивностью, что фиксируют сканеры, встроенные в тубус томографа. От сканеров идет информация на компьютер в виде черно-белых снимков в разрезе. Имеется возможность 3D-моделирования.

КТ информативнее ультразвукового исследования. Обследование назначают при:

• постоянных и сильных болях;
• головокружении, потере равновесия, регулярных обмороках, шуме в ушах;
• черепно-мозговых травмах;
• подозрениях на инсульт;
• проблемах с зубами, внутрикостными пазухами (фронтит, гайморит, сфеноидит, этмоидит);
• подозрении на наличие новообразований центральной нервной системы.

Отличие КТ от МРТ головного мозга состоит в том, что рентгеновские лучи при компьютерной томографии позволяют лучше видеть костные новообразования, нежели мягкие ткани и сосуды. Если процедура проводится без контрастирования, то длится она недолго – несколько секунд. Это ее преимущество перед магнитно-резонансной томографией головного мозга.

Особенно этот плюс важен при обследовании детей и людей с клаустрофобией, которые боятся закрытых пространств. КТ лучше видит обызвествленные образования, а также давние постинсультные изменения.

При контрастировании длительность обследования может достигать 30-50 минут, что сравнимо по продолжительности с магнитно-резонансной томографией. Это может потребовать седации или наркоза у детей или лиц с клаустрофобией.

Стоимость обследования несколько меньше, чем у магнитно-резонансного метода, разница обычно составляет тысячу рублей. Проведение КТ в российских медучреждениях стоит около 3000–4000 рублей.

Еще одно преимущество – для КТ не является помехой наличие у человека металлосодержащих татуировок и прочие металлических предметов (пластины черепа). Минус – рентгеновское излучение воздействует на организм не лучшим образом, поэтому беременным женщинам КТ противопоказана на протяжении всего периода вынашивания.

Чем отличается процедура КТ головного мозга от МРТ головного мозга

Два представленных метода диагностики головного мозга имеют ряд существенных отличий. Сравнительная характеристика в форме таблицы отобразит их наиболее полно.

Таблица 1 — Разница между КТ и МРТ

Отличительные характеристики	МРТ	КТ
Сфера исследования	Мягкие ткани (внутричерепные нервы, сосуды, гипофиз, мозжечок)	Твердые ткани (кости, лобные пазухи, хрящи)
Принцип действия диагностического оборудования	Воздействие мощных магнитных полей и радиочастотного импульса	Рентгеновское излучение, направленное на ткани органа
Показания к проведению	·         Головные боли; ·         Склероз; ·         Инсульт; ·         Патологии внутричерепных нервов; ·         Патологии оболочек мозга; ·         Поражения мягких тканей	·         Изменения в сердечно-сосудистой системе; ·         Травмы черепной коробки; ·         Аневризма; ·         Поражения костей черепа.
Наличие противопоказаний	·         Наличие электронных приборов или металлических приборов, вживленных в ткани пациента по состоянию здоровья; ·         Боязнь замкнутого пространства; ·         Заболевания, которые не позволяют пациенту продолжительное время находиться в неподвижном состоянии; ·         Аллергия на вводимое внутривенно контрастирующее вещество	·         Период беременности и лактации; ·         Аллергия на контрастное вещество
Обязательные требования	Неподвижность пациента, так как каждое движение может сказаться на достоверности результата исследования	Требования относительно неподвижности несколько снижены
Что показывает	·         Врожденные аномалии мозга; ·         Аденомы гипофиза; ·         Опухоли задней черепной ямки; ·         Сосудистые патологии; ·         Наличие и локализация тромбов; ·         Заболевания коры мозга; ·         Холестериновые отложения; ·         Кровоизлияния	·         Гидроцефалия; ·         Тромбоз; ·         Аневризма; ·         Абсцессы; ·         Кисты; ·         Энцефалит
Разновидности диагностической процедуры	·         Стандартная процедура; ·         МРТ с контрастированием	·         Стандартная процедура; ·         КТ с введением контрастного вещества; ·         Спиральная томография, проводимая с помощью современных аппаратов, которые значительно сокращают дозу облучения
Безопасность	Сравнительно безопасный метод	Поскольку пациент получает даже минимальную дозу облучения, метод рассматривают как наносящий вред здоровью
Длительность процедуры	От 20 минут до часа	От минуты до получаса

Доктор Александр Леонидович Мясников объясняет в каких случаях применяются разные типы диагностики:

Поскольку между двумя сравниваемыми методами существуют значительные отличия в показаниях к проведению, однозначно сказать, что лучше — КТ или МРТ, невозможно. Выбор диагностической процедуры зависит от имеющихся показаний и симптомов, общего состояния пациента, а также наличия противопоказаний. Согласно отзывам специалистов, оба метода обладают примерно одинаковой информативностью, однако применяются для изучения разных структур мозга.

Рекомендации по выбору вида томографии

Решая, что выбрать – компьютерную или МР-томографию, лучше отталкиваться от информативности этих методов.

Магнитно-резонансный вид исследования предоставит гораздо больше данных, если пациент страдает опухолью головного мозга.

Столь же информативным будет исследование для больного, пережившего инсульт.

МР-исследование рекомендуется проходить тем, кто мучаются от рассеянного склероза, патологий нервов внутри черепа и повреждений мышечных структур.

МР-обследование лучше позволяет обнаружить поражения скелета в области лица, заболевания щитовидной железы, воспалительные процессы в ухе и слизистой оболочке придаточных пазух носа.

Магнитно-резонансная томография назначается вместо компьютерной, когда у больного имеется аллергия на контрастную субстанцию рентгена.

Этот вид обследования более безопасен и подходит даже беременным женщинам. В ходе процедуры пациент не получает радиационного облучения.

Правда, девушкам в положении желательно избегать проведения МР-томографии в первом триместре беременности.

Фото:

На подросшем ребенке эта процедура негативно не скажется, но крошечный эмбрион может пострадать. Кормящим мамам и детям (в том числе дошкольникам) МРТ не навредит.

КТ целесообразнее применять, если врач подозревает у пациента кровоизлияние в мозг или внутричерепную травму.

Компьютерная томография – это лучший вариант обследования, когда у больного повреждены кости. Также она помогает выявить патологии органов дыхательной системы и сосудов.

Но этот вид обследования строго противопоказан беременным женщинам и маленьким детям. Его нельзя делать часто, так как доля облучения довольна высока. Если на обследуемую область наложен гипс, от исследования придется отказаться.

Больному с боязнью замкнутого пространства эта процедура не подходит. То же самое можно сказать о пациентах с избыточным весом (свыше 100 кг).

Говоря о временных рамках двух исследований, можно сказать, что разница между ними существенна. Компьютерная томография занимает порядка 10 минут, магнитно-резонансная – в три раза больше.

Хотя с использованием контрастного вещества длительность первой процедуры увеличивается.

Два вида исследования разнятся и в плане стоимости. За прохождение компьютерной томографии придется заплатить меньше. Цена МР-томографии выше и зависит от того, насколько новое и усовершенствованное оборудование.

Видео:

Сравнив оба метода, можно сделать вывод, что МР-томография выдает более точные результаты относительно патологий мягких тканей.

Компьютерная томография предоставляет больше сведений о состоянии костных структур. Но в целом ни один метод нельзя рассматривать как худший или лучший.

Важность методик

И магнитно-резонансная, и компьютерная томографии предоставляют возможность пронаблюдать те или иные органы послойно – в поперечном срезе.

Возможны исследования позвоночника, пазух носа, головного мозга, малого таза, коленного сустава (и любого другого сустава), печени, почек, кишечника и брюшной полости в целом.

Однако МРТ помогает увидеть все вышеперечисленные структуры не только в поперечном, но и в продольном срезе.

Видео:

Это особенно важно для своевременной диагностики новообразований в брюшной полости и органах малого таза, обнаружения злокачественных опухолей головного мозга. Если обобщить все вышеописанное, что две методики визуализации органов человека по разному отображают кости и «встроенные» структуры (речь, прежде всего, идет о снимках легких и органов брюшной полости – печени, почек, селезенки)

Если обобщить все вышеописанное, что две методики визуализации органов человека по разному отображают кости и «встроенные» структуры (речь, прежде всего, идет о снимках легких и органов брюшной полости – печени, почек, селезенки).

Благодаря воздействию рентгеновскими лучами КТ превосходно отображает костные структуры.

Заметны все изменения в структуре позвоночника, черепа, коленного сустава, на начальных этапах различимы новообразования в печени, камни в желчном и почках, хрящи, при гайморитах и синуситах хорошо видны изменения пазух носа.

Именно посредством компьютерной томографии вот уже долгие годы удается выявить на ранних этапах такие смертельно опасные болезни, как туберкулез и саркоидоз.

На снимках же, которые были получены в ходе магнитно-резонансной томографии, костные структуры просматриваются довольно размыто, а мягкие ткани, наоборот, детально.

Разрушение костных структур, камни или песок в почках и протоках посредством МРТ не увидеть. Зато из всех вариантов визуализации головного мозг наиболее четкую картинку выдает МРТ.

Фото:

Также именно благодаря работе магнита и вычислению совокупности молекул водорода удается очень детально просмотреть органы малого таза, выявить места локализации воспалительных процессов в печени, в долях почек, внутри кишечника, брюшной полости, пронаблюдать патологии легких, пазух носа.

Таким образом, сказать, какой из методов лучше и эффективнее, однозначно нельзя.

И магнитно-резонансная, и компьютерная томографии могут быть взаимозаменимы, однако наиболее точно можно поставить диагноз, особенно если речь идет о сложных случаях, когда у лечащего врача пациента имеются снимки и после магнитно-резонансного, и после компьютерного сканирования.

Сравнив и тщательно проанализировав результаты двух исследований, специалист увидит мельчайшие нюансы в ходе течения заболевания, а значит, сможет назначить максимально корректное и действенное лечение.

Фото:

Длительное время, чтобы подготовить результаты после обеих процедур, врачу-радиологу, как правило, не требуется: заключение может быть выдано в течение часа после процедуры.

Однако детальный анализ и заключения лечащего врача, назначение тех или иных препаратов могут потребовать больше времени.

Преимущества каждого вида томографии

КТ – это способ диагностики, который помогает выявлять именно причины болезни, причем он не нуждается во введении в полости организма каких-либо инструментов. Процедура не причиняет ни капли боли и дискомфорта.

Компьютерная томография позволяет увидеть состояние структур каждого близлежащего органа одномоментно.

Зачастую эту процедуру проводят оперативно, чтобы оказать помощь пациенту с внутренним кровотечением.

Компьютерная томография помогает избежать серьезных осложнений в результате инфекционных или воспалительных процессов.

После обследования удается предотвратить разрыв аппендикса и возникновение перитонита.

Видео:

Аппаратура компьютерной томографии менее чувствительна к случайным движениям обследуемого пациента, нежели МРТ.

Поэтому пленка в любом случае не будет иметь таких искажений, как это бывает при магнитно-резонансной томографии.

Полученные снимки можно рассматривать сразу же, что позволяет производить прижизненный забор тканей.

Новейшая техника для проведения КТ излучает низкий процент радиации, поэтому практически не приводит к побочным эффектам.

Компьютерный томограф позволяет обнаружить огромный ряд заболеваний. Врач сможет поставить правильный диагноз, не используя болезненные инвазивные методы обследования вроде лапароскопии.

МРТ характеризуется своими плюсами. Эта процедура позволяет обследовать участки головного мозга в нескольких проекциях.

Ткани органа можно увидеть во фронтальной, сагиттальной, а также в аксиальной плоскости. Причем изображение получится очень контрастным, чего не бывает при компьютерной томографии.

Видео:

На изображении с МРТ не возникнет никаких помарок из-за соприкосновения с костью. Полученный снимок детально отображает опухоль центральной нервной системы или разрушение оболочки нейронов.

Благодаря этому обследованию удается измерить объем отека. Магнитно-резонансная томография не излучает опасных электромагнитных волн.

Какая диагностика наиболее эффективна под конкретное заболевание

МРТ и КТ могут похвастаться выявлением обширного спектра заболеваний, назначение которых также основывается и для просмотра эффективности назначенной терапии и возможности появления рецидива патологии. Но, тем не менее, эти два вида диагностики могут иметь наибольшую эффективность для ранней диагностики какого-либо конкретного заболевания.

Магнитно-резонансная томография наиболее полезна при таком списке нарушений:

• частые обмороки, головокружения и головные боли;
• снижения чувствительности рецепторов лица либо же, наоборот, покалывания и резкие боли;
• гематомы и кисты головного мозга;
• опухолевидные новообразования;
• воспалительные процессы;
• исследование кровеносных сосудов;
• механические, органические или радиационные поражения тканей головного мозга;
• ишемические области поражения;
• снижение остроты зрения или слуха.

Компьютерная томография:

• обследование перед оперативным вмешательством;
• травматические нарушения тканей головного мозга с повреждением костей черепа;
• атеросклероз и аневризма мозговых артерий;
• внутричерепные кровотечения;
• инсульт.

Компьютерный томограф за 30 лет уже 4 раза был усовершенствован. Последнее поколение аппарата – это целый диагностический комплекс с наиболее точными результатами данных, которые проецируются в трехмерное изображение о состоянии головного мозга, степени и локализации патологического очага.Каждый вид исследования имеет свои преимущества и недостатки.

Если же выбор медицинской манипуляции неограничен, т. е. не имеется конкретных противопоказаний к проведению МРТ или КТ, предпочтение лучше всего отдать более современному и в большей степени безопасному исследованию – МРТ, пусть и несколько дороже по стоимости. Но в такой ситуации не стоит задумываться о материальных благах, когда речь идет о собственном здоровье.

То это стало прорывом в медицине. Это дало возможность увидеть внутренние нарушения в организме человека, узнать в каком состоянии находятся его органы. Но даже такой отличный способ несет в себе некоторые недостатки. К примеру, на рентгене можно делать снимок одних органов, но при этом на них могут наложиться и изображения других органов.

И вот в таком случае, расшифровать получившееся сможет исключительно опытный и знающий врач. Поэтому, по причине этих недостатков, прогресс пошел дальше.

Новейшие методы КТ и их преимущества

Для исследования головы сравнительно недавно была разработана методика, являющаяся разновидностью КТ головного мозга, но имеющая более высокую информативность. Это обследование получило название МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография. Оно выполняется на новейших усовершенствованных аппаратах и имеет много преимуществ перед обычной компьютерной томографией.

На аппаратах МСКТ запрограммировано большое количество необходимых настроек, позволяющих врачу получать не только тончайшие срезы тканей и органов, но и изучать их в различных проекциях для получения наиболее полной картины. Такой томограф выдает снимки исследуемых областей с мельчайшими подробностями.

Главной особенностью мультиспирального томографа является размещение рентгеновских датчиков. При сканировании аппарат вращается вокруг кушетки с обследуемым, а сама кушетка движется горизонтально внутри томографа. Траектория движения датчиков образует плотную спираль, что дало название данному методу.

В большинстве случаев для обследования определенной области одного оборота такого томографа достаточно, и на это затрачивается всего несколько секунд. Это существенно сокращает время процедуры, а также воздействия облучения на организм. Хотя стоит отметить, что МСКТ облучает в три раза меньше чем обычный томограф, при котором процедура длится от 2 до 15 минут.

Такой метод дает возможность пройти диагностику больным с боязнью закрытого пространства, пациентам пожилого и старческого возраста, детям, которым сложно находиться неподвижно определенное время. Также его можно проводить больным, находящимся под аппаратами искусственного жизнеобеспечения и больным, требующим экстренную диагностику.

При необходимости провести процедуру на контрасте, вещества понадобится гораздо меньше, что существенно снизит вероятность возникновения побочных эффектов, таких как аллергические реакции или возможные осложнения. В определенных случаях назначается МРТ головного мозга, если возникает такая необходимость для более четкого изучения мозга.

Отличия зафиксированной информации при исследовании головного мозга

Доверьте заботу о своем здоровье опытным специалистам.Тщательно изучив все особенности вышеописанных процедур, узнав, в чем их схожесть и чем они отличаются, пациенты могут понимать обоснованность назначения одного или второго исследования. Имея подробную информацию о возможностях каждого из диагностических методов, не нужно сомневаться в необходимости прохождения обследований.

И если врачи рекомендуют делать какое-либо из рассмотренных исследований, то, значит, имеют полное на это основание. Следует не раздумывая соглашаться на проведение процедуры на контрасте, если этого требует ситуация или на повторное обследование. Главное помнить, что для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо знать точный диагноз и врач делает все возможное для его установления.

Принципы и преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография головного мозга – метод визуализации, который подходит для оценки состояния мягких тканей, сосудов, оболочек органа. Он основывается на использовании магнитного поля высокого напряжения. Когда обследуемого помещают в аппарат и подвергают воздействию энергии, в тканях мозга происходит активное передвижение атомов водорода. Эти движения фиксируются томографом, а получаемая информация поступает на монитор в виде четкого изображения. В ходе процедуры не излучаются электромагнитные волны.

МРТ мозга – безопасный метод, который допустимо применять для диагностики заболеваний у детей, а также при беременности, но не ранее, чем во втором триместре. Одним из его преимуществ является возможность получить изображение всех слоев головного мозга без облучения рентгеновскими лучами.

Устройство аппарата МРТ

Исследование проводится с помощью высокоточной аппаратуры – МРТ-сканера. Он представляет собой своеобразную капсулу, в которой имеется выдвижной стол для помещения на него обследуемого. В аппарате имеются сканеры, благодаря которым осуществляется прием ответных сигналов от тканей организма, радиочастотная катушка, от которой исходят волны, а также магнит.

МРТ – высокоточный и информативный способ изучения состояния головного мозга, который чувствителен к различным аномальным новообразованиям и нарушениям. С его помощью специалисты исследуют даже микроскопические объекты. Это особенно ценно для выявления опухолевого новообразования на начальной стадии его развития.

Указанное диагностическое мероприятие назначают в следующих случаях:

• Механические повреждения черепа;
• Подозрение на кровоизлияние в мозг;
• Наличие признаков, указывающих на развитие опухолевых новообразований, которые распространяются на мозг или окружающие ткани;
• Повышение внутричерепного давления;
• Вегетососудистая дистония в запущенной стадии;

Ответы на самые частые вопросы по диагностике даст врач-рентгенолог Илья Ефимович Шпунт:

• Подозрение на рассеянные склероз;
• Необходимость выявления аномалий и болезней сосудов головного мозга;
• При головных болях, которые возникают регулярно и беспричинно;

• При наличии врожденного порока сердца;
• В целях диагностики наличия тромбов.

Ребенку данная диагностическая процедура показана в тех случаях, если он отстает в психомоторном или речевом развитии, часто падает в обморок, жалуется на ухудшение зрительных и слуховых функций, страдает от сильных головных болей.

Для повышения точности результатов может проводиться МРТ с контрастом. Эта методика подразумевает введение в кровь обследуемого специального вещества, в состав которого входят соли гадолиния. Оно имеет свойство накапливаться в местах, в которых повышен кровоток. Вещество фиксирует патологические зоны, что четко отображается на снимках. Контраст чаще всего используют для выявления злокачественных опухолей.

Снимок МРТ мозга с использованием контраста

Проведение процедуры не вызывает болезненных ощущений или дискомфорта у пациента. Он может только ощущать неудобство от продолжительного пребывания в тесном пространстве при помещении в аппарат МРТ.

Длительность стандартного исследования – от 20 до 30 минут, с контрастированием – до 50 минут.

Общее и отличное в обоих методах

Компьютерная и магнитно-резонансная томография имеют сходства, как видно по их названиям. Обе методики предполагают исследование органа или ткани в срезе.

В ходе обоих обследований головного мозга изучаемый объект выводится на экран компьютера. Изображение удается получить благодаря сканированию слоев.

Во время данных процедур пациент принимает одно положение – ложится спиной на выдвижной стол и старается не двигаться.

Видео:

Похожа и сама аппаратура проведения исследования – она напоминает цилиндр. В него погружают для сканирования нужную часть тела пациента.

Но КТ и МРТ совершенно разные относительно способа визуализации внутренних органов. Компьютерный томограф работает, используя рентгеновское излучение. Магнитно-резонансный томограф действует с помощью магнитных полей.

С пленки, полученной на компьютерном и магнитно-резонансном обследовании, можно извлечь различные данные. Первый вид томографии предоставляет информацию о физическом состоянии определенного органа, а второй вид – о химической конституции ткани.

Разница между двумя способами исследования заключается и в особенностях их осуществления.

В туннеле компьютерного томографа должен находиться только определенный участок тела, а цилиндр магнитно-резонансного оборудования охватывает все тело полностью.

Врачи уверенно говорят, что МРТ позволяет более обстоятельно оценить состояние мягких тканей, то есть сосудов, мышц, межпозвонковых дисков и головного мозга.

Относительно КТ медики имеют следующее суждение: компьютерная томография идеально подходит для прочных костных тканей.

С точки зрения врачей, магнитно-резонансное исследование лучше проходить, если существует риск обнаружения рака.

Этот вид томографии предпочтителен при патологических изменениях, поражениях оболочек и нервов головного мозга.

Также целесообразно выбрать рентгенологическое обследование, если случался инсульт, который мог повлечь за собой воспаление тканей.

Фото:

Компьютерная томография отличается от магнитно-резонансной тем, что дает возможность изучить заболевание в мельчайших подробностях.

Она может отобразить на экране расширение или сужение сосудов в результате атеросклероза, выпячивание стенки артерий и поражения костей черепной коробки.

Компьютерный томограф может «рассказать» не только о таких нарушениях, как поражения лицевых костей или околоносовых пазух. В результате его работы можно узнать о наличии серьезных травм, касающихся коры головного мозга.