Колоноскопия или МРТ

Методы обследования кишечника

Для исследования желудочно-кишечного тракта применяют широкий спектр диагностических методов, к которым относят МРТ, КТ, ультразвуковое исследование, колоноскопию, ирригоскопию, рентгенологическое обследование и т.д. В каждом конкретном случае лечащий врач должен выбирать наиболее подходящий метод для диагностики.

МРТ кишечника

Магнитно-резонансная томография направлена на получение объемного изображения толстой кишки, что позволяет выявить различные объемные образования в ее стенке. Специальной подготовки к проведению метода не требуется, кроме определенных рекомендаций по диете и очистительной клизмы. В связи с многослойным расположением кишечника, МРТ не всегда достаточно информативна, однако, современные ее виды позволяют получать высококачественное изображение, позволяющее выставить верный диагноз даже на начальных этапах развития заболевания.

Показания к проведению обследования:

  • Подозрения на злокачественные или доброкачественные новообразования в толстом кишечнике.
  • Подозрения на метастатическое поражение органа.
  • Необходимость быстрого исследования толстого кишечника, когда нет времени подготавливать больного к инвазивным процедурам (ирригоскопия, колоноскопия и пр.)

МРТ запрещено при наличии у пациента кардиостимулятора, пирсинга, и прочих металлических деталей, в связи с созданием вокруг пациента сильного магнитного поля.

Колоноскопия

Данная процедура является разновидностью эндоскопических методов исследования и представляет собой визуальное обследование кишки с помощью специального гибкого зонда с камерой и осветительной лампочкой. Требуется предварительная подготовка пациента в виде очистительной клизмы и соблюдения в течение 2-3 дней специальной диеты, направленной на очищение кишечника. Метод позволяет обследовать слизистую оболочку кишки и выявить наличие на ней патологических процессов – язвенных дефектов, воспаления, полипов, начало роста новообразований и пр.

Данный метод проводят в следующих ситуациях:

  • Подозрения на онкологическое поражение толстого кишечника. Можно использовать метод в качестве скрининга опухолевых новообразований.
  • Язвенные поражения кишки (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.).

Язвенное поражение толстого кишечника

  • Внутрикишечные кровотечения любой причинной обусловленности.
  • Необходимость проведения биопсии участка слизистой толстой кишки с последующим гистологическим исследованием или необходимость малого хирургического вмешательства – остановки кровотечения из сосуда, удаление полипа и пр.

Эндоскопическое исследование применяется для обследования толстого кишечника намного чаще, чем метод МРТ, что связано с возможностью получения более точной информации.

МРТ кишечника или колоноскопия. Что лучше

МРТ и КТ являются довольно точными неинвазивными и легкими способами визуализации при исследовании различных отделов кишечника. Однако для его проведения необходимо достаточно сильное вздутие кишечника, которое достигается путем наполнения его водой либо приемом пероральных контрастных веществ. Оба этих метода дают хорошее представление о состоянии кишечника вне внутренней поверхности. Часто результаты исследований МРТ являются направлением на проведение колоноскопии, с целью более детального изучения изменений слизистой оболочки кишечника. МРТ и КТ являются диагностическими методами и не позволяют изучать внутренние слизистые оболочки, а также не являются лечебными процедурами и не могут предоставить возможности удаления полипов или взятия образцов тканей кишечника.

Колоноскопия снижает процент заболеваемости раком толстой и левой части толстой кишки, однако является довольно опасным методом с множественными побочными эффектами, но при этом помогает детально исследовать внутреннюю поверхность кишок. Совершенно точно определяет их состояние, наличие воспалительных процессов, полипов, которые не могут определяться при других видах исследований. Позволяет не только диагностировать, но и удалять полипы, предотвращая их перерождение в раковые опухоли. Прижигание язвенных образований и взятие образцов слизистых кишечника для дальнейшего анализа – это еще одно из преимуществ метода колоноскопии.

Виртуальная колоноскопия или МРТ кишечника являются диагностическими исследованиями. Но виртуальная колоноскопия отличается более полным и точным изображением. Совмещает в себе преимущества как МРТ, так и компьютерной томографии. Это наиболее современный метод исследования кишечника, диагностирования заболеваний и поражений. Однако так же, как и эти методы, не позволяет производить физических вмешательств.

На вопрос о том, что лучше, КТ кишечника или колоноскопия, медики считают, что второй метод, безусловно, более информативен. И позволяет более широким спектром определять болезни, изучая необходимые отделы и изгибы и даже удалять некоторые заболевания еще во время обследования, однако такое преимущество колоноскопии перед МРТ и КТ выявляется только при наличии заболеваний, которые находятся на внутренних стенках кишечника и визуально определяются. В случае когда заболевание или нарушение находятся внутри стенок и визуально не определяются либо находятся вне внутренней части кишечника, тогда явным преимуществом пользуются методы исследования, такие как МРТ, компьютерная томография или виртуальная колоноскопия.

Что позволяет выявить МРТ кишечника

Точность данного метода крайне высока, что позволяет определить как органические нарушения в работе кишечника, так и самые мелкие его структуры и образования – камни протоков, новообразования, метастазы, полипы. В результате такого исследования будет видно не только топографическое расположение патологии, но и его размер и структура. Помимо этого МРТ позволяет послойно исследовать близлежащие органы и ткани брюшины для исключения сопутствующих болезней брюшной полости, а также болезни желудка, в отличие от колоноскопического исследования. Метод считается безболезненным, не причиняющим пациенту неудобства и боли.

А что говорят люди

Владимир: Колоноскопию делали где-то минут 15. Никакой анестезии. Врач просто говорил, где глубоко подышать, где просто потерпеть. В целом неприятно, но боли не было. Потом остаток дня казалось, что живот распирает, пил активированный уголь.

Галина: Слышала, что худым людям сложнее переносить колоноскопию. Боли боюсь, поэтому оплатила наркоз. Вышла из него легко, никаких неприятных ощущений не было. Даже сказать нельзя, будто что-то делали с кишечником.

Николай: Исследование делал неоднократно. В одном случае могло быть терпимо, в другом – точно хотелось обезболивающих. Каждый раз потом сильно тянуло в туалет по большим делам, сказали, что это из-за подкачки воздуха.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Колоноскопия

Колоноскопия – лечебно-диагностическая процедура выполняемая специальным аппаратом. Обследование помогает обнаружить патологические изменения (язвы, эрозии, полипы, дивертикулы, свищи) и опухолевые образования в кишечнике.

Некоторой группе пациентов такой осмотр показан для выполнения регулярно. Это люди, имеющие в анамнезе у себя или родственников язвенный колит, злокачественные опухоли желудка, болезнь Крона, а также перешагнувшие 50-летний рубеж – им рекомендуется профилактическая колоноскопия для предупреждения или раннего выявления часто встречающихся в этом возрасте раковых процессов. Поскольку эндоскопический аппарат имеет отдельный канал для инструментов, то при необходимости возможен также забор биоптата для исследования и выполнение лечебных манипуляций (прижигания поврежденных сосудов, язв, удаления полипов). В этом особенность и преимущество колоноскопии. Минусом метода считается невозможность изучить кишечник в некоторых местах (изгибах и складках слепой кишки). Противопоказана процедура при перитоните, легочной и сердечной недостаточности, во всех триместрах беременности, при прободении, плохой свертываемости крови.

Подготовка к колоноскопии нужна чтобы очистить кишечник для тщательного исследования всех его участков. Поэтому за 2-3 дня до осмотра ограничивается питание. Разрешаются нежирные бульоны, отварная рыба, мясо и яйца, творог, кефир, масло, сыр, желе, сметана, ряженка. Запрещаются продукты, повышающие газообразование (фасоль, горох, зелень, кофе, бананы, виноград, капуста, лук, чеснок). Процедура выполняется натощак, можно лишь выпить неокрашенной жидкости. Перед колоноскопией нужно принять слабительное средство или сделать клизму.

Для облегчения ощущений от осмотра выполняется местное обезболивание, иногда – общая анестезия (детям до 12 –летнего возраста, людям с низким болевым порогом, при спайках кишечника). Пациент снимает одежду ниже пояса и ложится боком, подтянув ноги к животу. Специалист вводит в анальное отверстие эндоскоп, одновременно нагнетая воздух в небольшом объеме, чтобы стенки кишечника растянулись. На экран монитора передается изображение с камеры прибора, поэтому у доктора получается оценить состояние кишечника. Иногда специалист просит перевернуться. Длина проникновения эндоскопической трубки позволяет изучить толстый кишечник до 1,5 м. Обследование выполняется 10-15 минут. После завершения диагностики необходимо аккуратное питание в течение нескольких дней. Рекомендуется избегать грубой, твердой пищи, слишком пряных и копченых блюд, а также алкоголя. Во время проведения процедуры существует риск травмирования кишечника или занесения инфекции, небольшая вероятность провоцирования аппендицита и диареи. Однако при необходимой подготовке и хорошем уровне профессионализма специалиста колоноскопия – эффективная и безопасная процедура.

Вспомогательный метод исследования – УЗИ кишечника. Выполняется с помощью катетера диаметром 7 – 8 мм направляемого до 5 см в глубину. Через него вводится контрастирующая жидкость, позволяющая лучше изучить орган. В остальном способ мало отличается от обычного ультразвукового обследования. Если стоит выбор УЗИ кишечника или колоноскопия при одинаковых показаниях и сопоставимых диагностических возможностях, предпочтительней будет первое.

Эндоскопия в колопроктологии

В арсенале эндоскопических методов присутствует простой и мало затратный вариант непосредственного визуального осмотра слизистой прямой кишки при помощи специального инструмента. Аноскопия является рутинным диагностическим методом в проктологической практике. Процедура, как правило, проходит легко и безболезненно.

С помощью аноскопа врач оценивает характер внутренней стенки прямой кишки, может выполнить забор мазков, взять материал на гистологическое исследование и даже провести лечебные манипуляции по лигированию или установке клипс на расширенные вены. Данная методика ограничивается только ректальным участком и не способна заменить колоноскопию кишечника при необходимости обследования вышележащих отделов толстой кишки.

Если подозревается или точно установлено, что патологический процесс локализуется на уровне прямой и сигмовидной кишки, достаточно провести ректороманоскопию. Так называется полностью идентичная альтернатива колоноскопии с оценкой дистальных отделов кишечника.

При аноскопии визуальному обследованию подлежит около 10 см конечного сегмента ЖКТ, ректороманоскопия (RSS) позволяет рассмотреть кишечник на уровне до 35 см.

Новое слово в эндоскопических технологиях принадлежит использованию специальных капсул. Пациент в подобном случае проглатывает мини-видеокамеру и спокойно занимается повседневными делами, в то время как незаметно происходит колоскопия. Вся информация, собираемая устройством, отправляется на компьютерную обработку. Удаляется капсула естественным путем при опорожнении кишечника и повторно не используется, поэтому риски передачи заболевания от одного пациента к другому сведены к нулю.

Капсульная эндоскопия, используемая вместо колоноскопии в устоявшемся представлении, является дорогостоящим и новым исследованием. Необходимо помнить, что такая методика при недостаточной подготовке все-таки может давать определенную погрешность в съемке внутренней картины органов пищеварения.

В тех случаях, когда пациент задается вопросом о том, как проверить кишечник без колоноскопии, использование капсулы может стать хорошим решением задачи. 

Необходимо отметить, что подобный способ эндоскопии уступает классическому варианту вследствие невозможности взятия материала на гистологию или проведения процедуры с параллельным проведением лечебных мероприятий.

Как проводится колоноскопия

За несколько дней до даты обследования начинается подготовка к колоноскопии. Она включает в себя диету и правильное очищение кишечника. Так, в течение 2-3 дней пациент должен соблюдать безшлаковую диету: исключить овощи, фрукты, орехи, мясо, каши и выпечку. За 20 часов до исследования разрешается только вода и слабый чай. Чтобы исследование дало максимальный результат, необходимо вывести из организма все каловые массы. Используется для этого клизма или специальные медицинские препараты, которые применяются за сутки до процедуры: Фортранс, Лавакол.

В кабинете пациент укладывается на левый бок, колени прижимаются к животу. Анальная область обрабатывается антисептической жидкостью, при необходимости добавляются мази и гели с анестетиком. Зонд вводится в прямую кишку и медленно продвигается в кишечник. Специалист в это время оценивает состояние слизистой по отображению на мониторе. Если необходимо расправить кишку, в организм закачивается воздух.

При отсутствии патологий процедура занимает 10-15 минут. Если нужна биопсия, через канал колоноскопа вводится дополнительная порция анестетика, с помощью специальных щипцов отсекается необходимый кусочек ткани.

Преимущества и недостатки

Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике. Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом. Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола.
Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника. Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

До и после обследования рекомендации

Исследование кишечника – это серьёзная медицинская манипуляция, которая требует тщательной подготовки, небольшой и довольно простой реабилитации, а также выполнения всех рекомендаций врача.

Затем дефекация становится похожей на мочеиспускание. Из кишечника выделяется только жидкость. Если она прозрачная, без примесей – готовность к колоноскопии налицо.

Кто-то предпочитает очищение по старинке – клизмами. Сейчас этот метод рекомендуется реже, чем медикаментозные средства. И если нет умения обращаться с кружкой Эсмарха, то нежелательно овладевать им накануне исследования. Можно просто не достигнуть необходимой степени очищения кишечника.

Что делать после исследования:

  1. Некоторое время отдохнуть в клинике (здесь всё зависит от того медцентра, где происходит исследование).
  2. Позднее продолжить отдых дома, желательно лёжа на животе.
  3. Наблюдать за собой: нет ли болей, выделений крови из кишечника.
  4. Если колоноскопию делали под наркозом, выполнять специальные врачебные рекомендации для таких случаев.
  5. Желательно не водить автомобиль, не браться за другие дела, которые требуют высокой степени сосредоточенности.
  6. При чувстве распирания в животе принять активированный уголь.
  7. В течение нескольких дней щадить пищеварительную систему и не нагружать её копчёностями, консервами, острыми, жирными блюдами, а также алкоголем.

Что касается питания до исследования, то этот вопрос заслуживает более детального изучения.

Питание до процедуры

Какую диету соблюдать, если назначена колоноскопия? Полный перечень рекомендаций по питанию накануне колоноскопии каждый человек должен получать у своего врача. Специалист назначит диету, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Общие принципы просты! Из рациона на время исключается всё, что плохо усваивается, приводит к брожению, газообразованию.

Ориентировочно за пять дней до исследования нужно отказаться от продуктов с зёрнами. Нельзя есть:

цельнозерновой хлеб, киви, огурцы и помидоры, виноград (его косточки могут быть проглочены случайно), мюсли;
жирное мясо, птицу, рыбу;
крупы;
овощи, особенно капусту, и фрукты (свежие, сушёные – неважно);
молокопродукты жирные и с добавками (сметану, йогурты, мороженое, сливки, творог);
консервы;
«сложные», многокомпонентные супы, особенно щи и борщ.

Рацион должен состоять из нежирных бульонов и диетического мяса и рыбы. Высококачественных макаронных изделий и белого хлеба, обезжиренных молочных продуктов, процеженных, прозрачных напитков. Разрешаются сладости в небольшом количестве – сахар, мёд, желе. Понемногу можно добавлять в блюда масло, майонез.

Очень важно обратить внимание врача на все принимаемые медицинские препараты. Приём некоторых лекарств приходится прерывать/прекращать при подготовке к колоноскопии или собственно процедуре

Колоноскопия проводится натощак. За 2 часа до диагностики запрещается употреблять жидкость. Нарушения в подготовке могут привести к тому, что процедуру просто придётся отменить.

Обследование кишечника. МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше

Для того чтобы разобраться в преимуществах и правильном выборе методов исследований, необходимо сперва понять, как проводится диагностика и обследование кишечника. Существует несколько методов, каждый из которых имеет свои преимущества и назначение. Ректоскопия или рентген, КТ или ирригоскопия, МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше?

Методы исследования

Современные методы исследования позволяют точно определить причину болей в кишечнике, тем самым обеспечить лечащего врача достаточной информацией для того, чтобы назначить корректное лечение. Лечащим врачом назначается исследование кишечника. Колоноскопия или МРТ кишечника – это одни из наиболее популярных методов. Но сегодня в распоряжении врача и пациента имеются такие исследования кишечника:

  • УЗИ и МРТ.
  • Ирригоскопия.
  • Ректороманоскопия, инвагинация.
  • Ректоскопия.
  • Колоноскопия и эндоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Виртуальная колоноскопия.
  • Рентген.

Каждый из этих методов направлен на исследование различных отделов кишечника либо охватывает всю протяженность кишечника и пищеварительного тракта, но наиболее часто используемыми и эффективными методами являются колоноскопия, магнитно-резонансная томография, КТ, виртуальная колоноскопия. Какое из этих исследований и почему может быть предпочтительнее, определяет лечащий врач.

МРТ желудка и кишечника. Томография в диагностике

МРТ кишечника позволяет получить трехмерное изображение кишечника. Это исследование проводится при пустом кишечнике, поэтому перед процедурой делают очистительную клизму. Такой вид исследований назначается довольно редко, поскольку кишечник располагается в несколько слоев, состоит из многих изгибов, что значительно осложняет его исследование при помощи этого метода. Тем не менее этот метод довольно популярен, поскольку не требует какой-то особой подготовки, быстр в неотложных ситуациях и является оптимальным вариантом экстренного обследования.

Показания к МРТ

Диагностировать заболевания кишечника довольно непросто, поскольку он имеет несколько отделов и визуальное обследование затруднено. С помощью МРТ выявляют доброкачественные и злокачественные опухоли на любом этапе их развития, язвы, кровотечения, врождённые аномалии, заворот кишок и камни, непроходимость. Для выявления таких нарушений и заболеваний наиболее эффективно проявляет себя именно метод МРТ.

Компьютерная томография

Исследование при помощи компьютерной томографии кишечника человека производится наряду с применением МРТ. Компьютерная томография дает возможность осмотреть кишечник послойно, делая фиксированные снимки. Такие снимки помогают рассмотреть кишечник во всех слоях и отведениях, перпендикулярно телу, тогда как МРТ не всегда дает точное отображение в рассмотрении средних слоев. Но чтобы понять, что лучше – КТ кишечника или колоноскопия, необходимо подробнее рассмотреть все методы.

Колоноскопия

Метод колоноскопии также часто применяется в исследовании и диагностировании заболеваний кишечника. Для этого применяется эндоскопическое оборудование, с помощью которого обследуют отделы толстого и тонкого кишечника ПЗС или оптоволоконной камерой. Такая камера прикреплена на конце гибкой трубки, которая вводится через задний проход. Этот метод исследования проводят после очистительной клизмы. Метод колоноскопии помогает врачу визуально обследовать кишечник, оценить состояние слизистых, наличия эрозий и поражений.

Показания к назначению колоноскопии

Колоноскопия назначается при подозрении или наличии опухолевых образований, геморроя, сужения кишечного просвета, выпадения кишки, наличия язв и полипов, при проктите. С помощью того, что на экран передается реальное цветное изображение, поступающее с камеры, можно оценить состояние слизистой оболочки и наличие его повреждений и поражений в конкретном месте. Также с помощью этого метода прижигают язвы и удаляют полипы из тканей кишечника.

Для ответа на вопрос: МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше? , стоит рассмотреть еще один инновационный метод – виртуальная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия

На сегодняшний день это наиболее прогрессивный метод обследования, поскольку совмещает возможности компьютерной томографии и МРТ, создавая при этом трехмерную проекцию кишечника, которая очень подробна и удобна для врача при изучении и обследовании кишечника. Совмещая в себе лучшие современные технологии исследований, виртуальная колоноскопия избавляет пациентов от прохождения нескольких разных обследований.

О МР-томографии

Магнитно-резонансная томография (или МРТ) – сложный диагностический метод, основанный на влиянии магнитного поля большой мощности на водород в организме человека. Колебания атомов вещества под действием поля усиливаются при помощи радиосигнала до резонансной частоты и затем детектируются. В результате получается МР-снимок, на котором изображены исследуемые органы.

Результаты МРТ кишечника

Перед тем как задаваться вопросами «Колоноскопия кишечника или МРТ кишечника? Что лучше?», определите со своим врачом, каковы предпосылки обследования. Для каждого диагноза предпочтителен свой способ исследования.

Пациенту прописывают томографию в случаях

  • внутренних кровотечений;
  • непроходимости кишечника;
  • воспалительных процессов в слизистой и стенках кишечника;
  • опухолей;
  • подозрения на наличие инородных тел.

Кишечная непроходимость

Важно! Методом томографии проводят сложнейшее исследование тонкой кишки (гидро-МРТ), которая недоступна для эндоскопии. Полученные результаты помогают поставить диагноз с хорошей степенью точности.

Как делают обследование

Подготовительный этап к исследованию включает в себя заполнение кишечника водой, для того, что бы его петли «раздулись». Приём пищи недопустим в течение 10 часов до МРТ кишечника, также исключён приём пищи перед исследованием. Перед тем, как войти в кабинет стоит снять с себя любые металлические предметы – пирсинг, холтер, зубные протезы, у женщин – бюстгальтер. При работе МРТ аппарата исключено пользование мобильными телефонами, поэтому лучше оставить его вне кабинета МРТ. Врач, который проводит исследование, должен объяснить пациенту, что для эффективности диагностики он должен лежать ровно и неподвижно всё время, пока аппарат работает, и сообщить лишь о резком ухудшении своего состояния.

Колоноскопия

Колоноскопия кишечника – это медицинская диагностическая процедура, при которой врач обследует толстую кишку пациента изнутри с помощью эндоскопа. Позволяет диагностировать поражения тканей толстой кишки, в частности, язвы и полипы; взять образцы тканей для биопсии, а также удалять небольшие полипы. Данная процедура является стандартным методом исследования толстого кишечника. Соответственно, для неё имеется только лишь одно показание – это необходимость осуществления диагностики заболеваний именно толстого кишечника.

Преимущества

Если сравнивать с магнитно-резонансной томографией, то у колоноскопии имеются следующие преимущества:

  • более доступная цена;
  • эффективность в выявлении проблем, так или иначе затрагивающих толстый кишечник;
  • возможность параллельно осуществлять биопсию и ряд лечебных процедур.

Недостатки

Есть у этого диагностического метода и ряд недостатков. К ним относятся:

Необходимость обязательного согласия на проведение процедуры. Если пациент сопротивляется, осуществить диагностику нельзя

Это очень важно, например, при осуществлении обследования детей, которые могут очень буйно на него реагировать.
Болезненность процедуры.
Невозможность обследования любых других органов кроме толстого кишечника.

Также имеется ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • колит;
  • мегаколон токсического типа;
  • прокол толстого кишечника.

Обычно главным негативным фактором для пациентов является сильный болезненный фактор. Также многим очень неудобна необходимость тщательной подготовки к осуществлению процедуры, ведь для неё необходимо хорошо опорожнить желудок. Ещё неудобно то, что в течение некоторого времени после осуществления диагностики нужно оставаться в лечебном заведении. Все эти факторы по отдельности обычно не критичны, но вместе формируют достаточно негативное отношение к процедуре и заставляют задаваться вопросом – можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?

Аппаратные методики обследования

Проверить кишечник кроме колоноскопии можно с помощью использования рентгеновских лучей, электромагнитных волн и методов ультразвуковой диагностики.

Вместо колоноскопии при наличии спаек в брюшной полости зачастую применяют ирригоскопию. Суть исследования состоит в анализе рентгенологической картины контрастированного кишечника с выполнением документированных снимков. Рентгенограммы можно сделать в любой момент наблюдения за пассажем бария по пищеварительной трубке, в особенности для подтверждения патологических находок. Диагностическая процедура занимает продолжительное количество времени и включает изучение кишечника в периоды различного наполнения (тугое, неполное, двойное контрастирование). При помощи ирригоскопии хорошо выявляются врожденные патологии (болезнь Гиршпрунга, долихосигма и долихоколон). При таких аномалиях на рентгенограмме кишка имеет специфические отличительные признаки.

Рентген, МРТ, колоноскопию кишечника и другие исследования подобного рода выполняют после качественно проведенной подготовки пациента. 

Томографическое исследование проводят при помощи ядерно-магнитного резонанса или рентгеновского излучения. В обоих случаях конечным результатом становится получение серии послойных снимков с малой разницей в срезах (от нескольких до десятка мм).

Магнитно-резонансный томограф позволяет увидеть заболевания не только со стороны кишечника, но и других органов и тканей исследуемой области. Перед тем как сделать МРТ кишечника у обследуемого собирают анамнез о перенесенных операциях, связанных с установкой кардиостимулятора или протезов. Наличие несъемных металлических имплантов в большинстве случаев требует назначения другого метода диагностики.

https://youtube.com/watch?v=xXLNuvZoa4s

Стоит отметить, что томография не проводится пациентам с выраженным ожирением. Даже самые универсальные и современные томографы имеют ограничение по весу обследуемого. Именно в таких случаях возможный вариант для диагностики составляют эндоскопическое исследование или классические виды рентгена.

На основе МРТ или КТ проводится виртуальная колоноскопия.

Решить вопрос о том, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии, можно с помощью прицельного забора биоптата тонкой иглой под контролем ультразвука или магнитно-резонансного томографа. При этом процесс взятия материала происходит гораздо труднее, поэтому врачи прибегают к таким манипуляциям только в случае внутрибрюшных образований, опухолях прилегающих структур или невозможности эндоскопической биопсии.

Во время проведения КТ или МРТ можно сделать точную виртуальную копию кишечника, обработав всю полученную информацию в специальной программе. Построенный 3D макет полностью отображает картину органа, а компьютерное обеспечение позволяет рассмотреть внутренний рельеф и наружные контуры кишки на мониторе.

Достойная альтернатива колоноскопии в виде виртуального варианта уступает привычной эндоскопии толстого кишечника из-за невозможности проведения инвазивных манипуляций на стенке кишки или внутриполостных образованиях.

О том, что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника, невозможно абстрактно говорить, поскольку методы отвечают несколько различным целям и лишь единичные заболевания могут быть практически одинаково диагностированы в схожем качестве.

К одним из способов, как можно проверить состояние пищеварительного тракта, относится ультразвуковое исследование. Данный метод аппаратной диагностики в основном применим для паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы, реже желудка). УЗИ кишечника малоинформативно, позволяет заметить далеко зашедшие патологические процессы. Как скрининг проводят детям месячного возраста для исключения грубых аномалий.

При помощи ультразвука можно проверить кишечник только с целью динамического наблюдения за имеющимся онкологическим образованием. В подобных случаях УЗИ делают для оценки возможного прорастания опухоли в глубь тканей или соседние лимфоузлы и органы. Вопрос о том каким именно образом обследовать пациента, можно ли делать колоноскопию или больной нуждается в проведении иных диагностических процедур, решается только лечащим врачом.

Что предпочесть

Если есть выбор, МРТ или колоноскопия, следует в первую очередь довериться мнению компетентного врача, который сможет объективно оценить, что же будет для вас лучше. Чаще всего люди стремятся отказаться от колоноскопии, потому что она несёт для них дискомфорт, но на деле принцип выбора несколько сложнее.

Если сильно упрощать ситуацию, то можно прийти к таким выводам:

  • Колоноскопия однозначно будет лучше МРТ, если имеются подозрения на возникновение и развитие заболеваний, затрагивающих толстый кишечник.
  • МРТ будет сравнительно лучше, если необходимо осуществлять диагностику других внутренних органов.

Но это лишь приблизительная оценка того, что лучше в каких ситуациях. Нередко бывает, что вопрос, колоноскопия или МРТ кишечника, даже не стоит, потому что нужны оба данный подхода. Например, если у человека вдруг может быть диагностирована опухоль толстого кишечника, то тогда колоноскопия поможет более точно идентифицировать онкологию и провести биопсию, в то время как с помощью МРТ можно будет обнаружить, не осуществилось ли прорастание данного образования в лимфатические узлы и находящиеся по соседству части тела.


Комментарии

(0 Комментариев)

Ваш адрес email не будет опубликован.