МРТ при месячных

Нужна ли подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов. Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Влияние МРТ на репродуктивную систему и менструальный цикл женщины

МРТ используют для диагностики различной патологии в течение почти тридцати лет. За это время влияние электромагнитных волн было полностью изучено и доказана их полная безопасность для организма. Поэтому делать томографию можно беременным женщинам и маленьким детям и даже повторять исследование при необходимости несколько раз за короткий период времени.

Иногда женщины испытывают волнение, если после исследования менструация не началась вовремя и произошла задержка. Такое явление можно объяснить лишь эмоциональным перенапряжением перед исследованием, которое требует неподвижного положения в замкнутом пространстве в течение, как минимум, тридцати минут. Влиянием электромагнитных волн задержка не может быть вызвана.

Но, если задержка менструации возникла до МРТ, лучше выяснить ее причины до исследования. Врачи не рекомендуют делать МРТ на самых ранних сроках беременности, с которой и может быть связана задержка менструации.

Что представляет собой компьютерный томограф

Компьютерный томограф – это комбинация рентгеновской установки и компьютера. Рентгеновская установка делает снимки больного под разными углами, (т.н. срезы), которые обрабатываются и суммируются компьютером – получается изображение, позволяющее докторам «заглянуть» внутрь тела больного.

Компьютерная томография (КТ) является одним из методов рентгеновского исследования.

Получение любого рентгеновского изображения основано на различной плотности органов и тканей, через которые проходят рентгеновские лучи.

При обычной рентгенографии снимок является отражением исследуемого органа или его части. При этом мелкие патологические образования могут быть плохо видны или вовсе не визуализироваться вследствие суперпозиции тканей (наложения одного слоя на другой).

Для устранения этих помех в практику была введена методика линейной томографии. Она дала возможность получить послойное продольное изображение. Выделение слоя достигается за счет одновременного движения в противоположных направлениях стола, на котором лежит пациент, и кассеты с пленкой.

Следующим этапом была компьютерная томография, за которую ее создатели Кормак и Хаунсфилд удостоены Нобелевской премии.

Метод дает возможность получения изолированного изображения поперечного слоя тканей. Это достигается с помощью вращения рентгеновской трубки с узким пучком рентгеновских лучей вокруг пациента, а затем реконструкции изображения с помощью специальных компьютерных программ. Изображение в поперечной плоскости, недоступное в обычной рентгенодиагностике, часто является оптимальной для диагностики, так как дает четкое представление о соотношении органов.

Для успешного и эффективного применения КТ необходимо учитывать показания и противопоказания, результативность метода в каждом конкретном случае, соблюдать алгоритм, основывающийся на принципе «от простого к сложному».

Компьютерная томография должна назначаться врачом с учетом клинических данных и всех предыдущих исследований пациента (в ряде случаев необходима предварительная рентгенография или УЗИ). Такой подход позволяет определить область интереса, сделать исследование целенаправленным, избежать проведений исследований без показаний, снизить дозу лучевых нагрузок.

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

В первые три месяца вынашивания ребенка женщине противопоказано выполнение данной диагностической процедуры, так как в этом периоде происходит закладка органов и тканей плода. Во втором и третьем триместрах беременности обследование назначают в тех случаях, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемые риски для ребенка. Следует отметить, что доказательная база на тему негативного влияния МРТ на плод отсутствует.

Противопоказаниями для сканирования являются:

• наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
• присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
• синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
• избыточная масса тела;
• нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Связь обследования с разными частями тела

Магнитно-резонансная томография эффективна в диагностике патологий головного и спинного мозга, позвоночника, органов гепатобилиарной, мочевыделительной и половой систем. К сожалению, результативность МРТ при месячных сохраняется не для всех перечисленных областей.

Головной мозг

Во время обследования электромагнитные волны воздействуют только на зону головы. Таким образом, захватывается гипофизарная ямка, в которой расположен гипофиз. Гипофиз участвует в продуцировании гормонов, регулирующих работу репродуктивной системы. Но МРТ головного мозга не оказывает влияние на его функцию, поэтому может быть проведена в любое время цикла, это не вызовет гормональный сбой.

Информативность диагностики при менструации не снижается, МРТ головы в это время – всё так же безвредна, но следует учесть один нюанс. Так как продолжительность обследования составляет примерно 30-40 минут, и придётся длительное время лежать на спине, следует заранее позаботиться о средствах гигиены.

Позвоночник

МРТ позвоночника в менструальный период не отражается на достоверности полученных данных и здоровье организма. Сканирование этой зоны предполагает полное погружение пациентки в капсулу, поэтому магнитные импульсы воздействуют на женские органы. Но они не причиняют вред и гораздо безопаснее ионизирующего излучения рентгенографических форм диагностики.

Процедура продолжается около часа, что вызывает дискомфорт из-за невозможности сменить позу

Важно использовать прокладку, рассчитанную на большее количество выделений. В отдельных случаях неудобное статичное положение провоцирует усиление менструальных болей спастического характера

Желчный пузырь

Проведение как компьютерной, так и магнитно-резонансной, томографии желчного пузыря предполагает соблюдение правил подготовки. За несколько часов до обследования не следует принимать пищу. Рекомендуется несколько таблеток активированного угля или Полисорб, чтобы снизить интенсивность процессов газообразования.

Менструация на результат обследования не влияет, несмотря на близость желчного пузыря к «эпицентру» событий. Процедура делается с погружением в капсулу в полный рост

Лежать придётся долго, важно позаботиться о подходящих гигиенических принадлежностях

Область малого таза

Обследование зоны малого таза во время менструации делается редко, потому что информативность диагностики будет низкой. Физиологические процессы, происходящие во время месячных, «смазывают» реальную картину, высока вероятность постановки неверного диагноза из-за сложности дифференцирования патологий. Прилив крови к органам, отёчность, гиперемия, наличие выделений и сгустков – всё это искажающие факторы.

Существуют исключительные случаи, когда МРТ малого таза назначают независимо от фазы менструального цикла. Это относится к симптомам, требующим экстренной диагностики:

• присутствие примесей крови в кале или моче;
• внутреннее кровоизлияние;
• стремительная потеря веса;
• интенсивные боли внизу живота.

Что представляет собой процедура

МРТ, в отличие от многих других методик, показывает не только структурные параметры исследуемых объектов, но и функциональные. Это помогает выявлять серьёзные патологии даже в начальный их период и вовремя приступать к лечебным мероприятиям.

Важное преимущество МР-томографии – её безопасность. В процессе сканирования на человека не направляются ионизирующие лучи, не происходит инвазивное вмешательство

Эти качества напрямую определяются принципом работы аппарата. В его основе – эффект ядерного магнитного резонанса. Сущность такого физического явления заключается в специфической активности ядер атомов водорода в радиусе магнитного поля. Как известно, человеческое тело содержит большое количество молекул воды, которые, в свою очередь, состоят из атомов водорода и кислорода (все помнят формулу этого соединения – Н2О). Наибольшая концентрация воды – в мягких тканях, а это – органы брюшной полости, малого таза, грудной клетки, сердечно-сосудистой системы, головной и спинной мозг, щитовидная железа и так далее.

Чтобы получить информацию о состоянии этих объектов, пациента помещают в тоннель аппарата, после включения активируется электромагнитное поле, а сканер фиксирует характер «поведения» водородных ядер. На пациенте во время процедуры не должно быть никаких металлических предметов. Далее всё происходит, как и при проведении любых других диагностических манипуляций – полученные сведения сравниваются с теми, которые соответствуют анатомически нормальным. Обследование способно обнаружить патологические изменения потому, что здоровые и изменённые клетки по-разному реагируют на силовое поле. Если обнаружены расхождения, определяются их физические и функциональные параметры. В ходе сканирования больной находится в радиусе магнитных волн, которые совершенно безвредны.

Иногда в процессе томографии применяются контрастные препараты для дифференциации тканей и органов, нормальных и патологических структур, в частности, доброкачественных и злокачественных образований.

МРТ – комфортная и безболезненная процедура. Единственное неудобство связывается с необходимостью погружать пациентку в специальную капсулу аппарата. Люди, страдающие клаустрофобией, испытывают при этом проблемы.

Длительность процедуры зависит от нескольких факторов (размеров исследуемой зоны, толщины срезов и так далее). Обычно она не занимает более часа. Во время работы аппаратуры присутствует шум, поэтому ушам необходима защита.

Методика даёт широкие возможности, например, о скоростных характеристиках кровотока, движении спинномозговой жидкости, тканевых процессах. Аппараты оснащены мощными излучателями, что позволяет проводить диагностику не только в положении лёжа, но и стоя, а также в движении, или совмещать её с другими медицинскими манипуляциями.

Полученные сведения используются не только для постановки диагноза, но и для слежения за результативностью лечения.