Диагностика меланомы

Излечение на разных стадиях развития заболевания

При подобном поражении кожи прогнозы жизни зачастую оказываются положительными. Так, 95 больных из 100 проживают более пяти лет после проведения операции, 89 –  более 10 лет. Опухоль будет прогрессировать и развиваться только в том случае, если игнорировать ее лечение. Ниже подробно рассказано о вероятности излечения на разных этапах развития недуга.

Первая стадия

Ранние стадии меланомы кожи прогнозы имеют довольно благоприятные. Излечение наблюдается в 90 процентах случаев. Сложность заключается в том, что диагностика на начальных сроках проводится крайне редко, так как у человека отсутствуют ярко-выраженные симптомы развития недуга.

В этот период толщина опухоли не превышает 0,1 сантиметра. Однако могут наблюдаться некоторые ее изъявление – размытые границы родинки, смена цвета и т.д.  На этой стадии раковые клетки еще не распространились по организму.

Вторая стадия

На второй стадии у больного начинают возникать первые характерные симптомы и проявления болезни. Так, новообразование меняет цвет, полностью теряет свои четкие очертания. Злокачественные клетки проникают в лимфоузлы. При этом прогнозы выживаемости в целом неплохие.

Третья стадия

К этому времени патологическим процессам уже удается затронуть прилегающие ткани, проникнуть в лимфатические узлы. Выживаемость в этом случае составляет от 20 до 50 процентов. Она определяется количеством пораженных лимфоузлов.

Четвертая стадия

К четвертой стадии поражение выходит далеко за пределы первичного очага. У больного выявляются множественные метастазы в лимфоузлах. Выживаемость крайне низкая – всего пять процентов. Примечательно, что даже удаление пораженных тканей не дает никаких гарантий, не способно кардинально изменить ситуацию в лучшую сторону.

Причины и факторы риска появления меланомы

Меланома формируется из пигментообразующих клеток кожи или слизистой оболочки, из так называемых меланоцитов. Пусковым механизмом болезни выступает ультрафиолетовое излучение с повторяющимися ожёгами от загара (особенно в детском возрасте), а также наследственная предрасположенность.

Так как каждая третья меланома формируется на уже имеющемся родимом пятне, важным индикатором является количество и внешний вид родимых пятен. Чем их больше, тем выше риск развития меланомы. Растущее количество случаев меланомы в последние три десятилетия связывается с изменением представлений людей о проведении досуга. Стереотип «загорелый = здоровый», длительное время укреплявшийся в умах людей, несмотря на многочисленные информационный кампании, так и не смог быть сломан. В наши дни всё больше родителей осведомлены о том, что противопоказано оставлять детей под прямыми солнечными лучами без УФ-защиты на длительное время, и, тем не менее, количество заболевших меланомой с каждым годом неуклонно возрастает.

Признаки и симптомы меланомы

Как правило, у пациентов со злокачественной меланомой кожи на момент постановки диагноза отсутствуют какие-либо жалобы на самочувствие. Случайным образом, возникший сильный зуд или небольшое кровотечение из опухоли становятся поводом обратиться к врачу.

Злокачественные меланомы кожи могут сильно отличаться друг от друга по внешнему виду. Как правило, речь идёт о тёмных или чёрных пятнах, которые могут быть плоскими, выступающими или узелковыми.

Возможные признаки меланомы

Если вы обнаружили одно из приведённых ниже новообразований, немедленно обратитесь к дерматологу:

1. Одно родимое пятно стало темнее, чем остальные
2. Цвет (пигментация) внутри одного пятна неравномерная, наряду со светлыми частями присутствуют тёмные
3. Заметное родимое пятно начинает интенсивно расти
4. Одно родимое пятно значительно отличается от других, и в какой-то момент начинает чесаться, или кровоточить

Дерматолог исследует подозрительные изменения родимого пятна под отражательным микроскоп (дерматоскопом). Он имеет вид увеличительной линзы со встроенной лампой, удерживающейся над поверхностью кожи.

Если при данном исследовании возникает подозрение на злокачественную меланому, то данная область кожи, как правило, иссекается и исследуется уже под высокомощным лабораторным микроскопом. Только такое анализ даёт возможность поставить окончательный диагноз.

После лечения в острой фазе показана реабилитация. При возникновении вызванных раком и агрессивной терапией осложнений и повреждений, пациентам показана помощь, чтобы справляться с повседневными вопросами. Кроме того, для преодоления психологических трудностей также может понадобиться квалифицированная помощь.

Течение меланомы

Если меланома не успела разрастись и затрагивает только верхний эпидермис, шансы на излечение наиболее высоки. Когда опухоль проникает в дерму, и получает доступ к кровяным и лимфатическим сосудам, то она может распространиться по всему телу. Раковые клетки переносятся с кровью в другие органы (лёгкие, кости, печень, мозг), и с лимфой в крупные лимфатические узлы, в которых впоследствии развиваются дочерние опухоли, т.н. метастазы.

Чем глубже опухоль проникла в кожу, тем выше вероятность того, что она дала метастазы. Дальнейшее течение болезни в таком случае уже определяется скоростью роста дочерних раковых тканей в других органах.

Методы исследования меланомы кожи

Дифференциальный диагноз включает базалиому и плоскоклеточный рак, себорейный кератоз, атипичные невусы, голубые невусы, дерматофибромы, пигментные невусы, гематомы, венозные озера, пиогенные гранулемы и бородавки с фокальными тромбозами. Если имеются сомнения, следует провести биопсию на всю глубину дермы и зайти чуть дальше границ образования. Биопсия должна быть эксцизионной при удалении маленьких опухолей и инцизионной при крупных образованиях. При проведении послойного иссечения патоморфолог может определить максимальную толщину меланомы. Однозначно радикальное хирургическое иссечение не должно проводиться до гистологического подтверждения диагноза.

Пигментные образования со следующими признаками следует иссекать или биопсировать: 

• увеличение в последнее время;
• потемнение;
• кровоточивость;
• изъязвление.

Однако эти признаки обычно указывают на то, что меланома уже проникла глубоко в кожу. Более раннее установление диагноза возможно, если биоптаты получают при неоднородной окраске образования (например, коричневый или черный с оттенками красного, белого или голубого), видимые или пальпируемые неравномерно возвышающиеся участки или очертания с угловатыми впадинами или выемками. Дерматоскопия в поляризованном всеете или иммерсионная контактная дерматоскопия, которая используется для исследования пигментных новообразований, может помочь в дифференциации меланомы и доброкачественных образований.

Клиническое обследование в полном объеме с тщательным осмотром кожи, ощупыванием лимфатических узлов, пальпацией живота и исследованием неврологического статуса.

При любом узелке на коже, вызывающем подозрение на меланому, необходима эксцизионная биопсия. Иссекать образование следует в пределах здоровых тканей.

Срезание опухоли пластом (или «бреющая» биопсия — shave biopsy) недопустимо, так как при этом часть опухоли может остаться, кроме того, для определения стадии меланомы необходимо измерить ее толщину.

Если при гистологическом исследовании диагноз меланомы подтвердился, следует выполнить рентгенографию грудной клетки и анализ крови, включая определение активности ЛДГ.

Дальнейшее обследование, в частности КТ грудной клетки и живота, показано в тех случаях, когда выявлены метастазы в регионарных лимфатических узлах или есть клинические признаки диссеминации опухоли. Такая тактика связана с относительно высокой частотой ложноположительных результатов КТ.

Гистологическое исследование позволяет достичь следующих целей:

• подтвердить инвазию опухолевых меланоцитов через базальную мембрану в подлежащие слои дермы;
• определить подтип меланомы (поверхностно распространяющаяся, узловая или акральная лентигинозная меланома);
• определить толщину меланомы в миллиметрах от гранулярного до базального слоя эпидермиса на наиболее толстом участке (классификация Бреслоу);
• выявить прорастание опухолевых клеток в кровеносные и лимфатические сосуды;
• выявить изъязвление ткани;
• уточнить границы распространения опухоли, выявить микросателлитные очаги меланомы.

Меланома кожи прогнозы жизни

Злокачественная опухоль кожного покрова редко обнаруживается на ранних стадиях ее развития. Данное явление связано с первоначальной незаметностью патологии, она напоминает обычный невус (родинку), и какие-либо негативные симптомы обычно отсутствуют. К сожалению, лишь на поздних этапах прогрессирования становится ясно, что имеет место именно меланома кожи – прогнозы жизни при этом ухудшаются из-за невозможности проведения хирургического удаления новообразования, наличия множественных метастазов.

Прогнозы при меланоме кожи 1 и 2 стадии

Если опухоль удалось выявить в раннем периоде развития, есть шанс достичь даже полного выздоровления или длительной ремиссии. Прогностическое значение имеет преимущественно глубина инвазии опухоли в дермальный слой кожи. Чем сильнее новообразование проросло внутрь, тем труднее его лечить и выше риск осложнений.

На 1-2 стадии прогрессирования меланома характеризуется толщиной до 2-х мм. Опухоль может быть покрыта небольшими изъязвлениями, хотя это не безусловный симптом. Онкологические клетки сосредоточены в одном месте, не затрагивают близлежащие ткани и лимфатические узлы.

Прогноз начальной стадии меланомы кожи также зависит от фототипа человека. Установлено, что смуглые и темнокожие люди, во-первых, менее подвержены рассматриваемому заболеванию, во-вторых, шанс добиться полного выздоровления у них выше, особенно при 1-2 этапе развития новообразования.

Кроме того, на прогностические данные влияет пол и возраст пациента. Женщины имеют лучшие прогнозы, чем мужчины, так же как и молодые по сравнению с пожилыми людьми.

Выживаемость при раке кожи оценивается в пределах 5-летнего периода. Если заболевание было выявлено своевременно, она составляет 66-98%.

Прогноз при меланоме кожи 3 и 4 стадии

Описываемые периоды развития рака характеризуются следующими особенностями:

• размер опухоли более 2-х мм,
• онкологические клетки распространены на соседние ткани,
• наличие метастазов в лимфатических узлах и других органах,
• язвы и эрозии на поверхности новообразования,
• большая глубина инвазии опухоли.

Все эти факторы существенно ухудшают прогностические данные, так как даже после полного удаления самого рака, не удастся устранить опухолевые клетки, мигрирующие с кровотоком по организму. Они будут постепенно оседать в различных системах и тканях, поражая их. Наличие даже одной патогенной клетки может спровоцировать серьезный рецидив болезни со стремительным течением.

Также важно учитывать локализацию проблемы. Прогноз при меланоме кожи спины, груди, живота и конечностей хуже, чем в случае роста опухоли на шее и лице, особенно на поздних стадиях прогрессирования онкологического заболевания

В зависимости от других факторов, влияющих на течение патологии, возраста, пола и состояния здоровья пациента, 5-летняя выживаемость при поздних стадиях рака кожи варьирует в пределах 8-45%.

Меняется ли прогноз в случае неэффективного лечения меланомы кожи?

Сразу после обнаружения опухоли на раннем этапе развития назначается хирургическая операция по ее удалению. При позднем прогрессировании новообразования проводится лучевая терапия, иммунная и полихимиотерапия (в комплексе).

К сожалению, на эффективность лечения влияет слишком много разрозненных факторов, поэтому оно не всегда помогает даже в случае ограниченно-локализованных меланом 1-2 стадии без метастазов в соседние органы и лимфатические узлы. Если действие терапии недостаточно, прогноз ухудшается, а пятилетняя выживаемость не превышает значения в 15-20%.

Типы меланом

Выделяют 4 типа меланомы. При этом 3 из них отличаются постепенным ростом с поражением поверхностных слоев кожи, а один тип имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, прорастает в глубокие слои кожи и поражает внутренние органы.

• Меланома поверхностная или суперфициальная. Чаще всего у пациентов диагностируется именно этот тип заболевания. Частота встречаемости приравнивается к 70%. Долгое время опухоль остается доброкачественной и локализуется в поверхностном слое кожи. Спустя продолжительное время без какого-либо лечения, меланома прорастает глубже. Первый симптом опухоли данного типа – это наличие плоского несимметричного пятна, имеющего неровные границы. При этом его цвет может меняться, быть черным, белым, красным, коричневым, синим. Часто такие меланомы появляются в том месте, где располагается родинка. У мужчин она чаще всего возникает на туловище, у женщин на нижних конечностях. На спине такая меланома может возникать с одинаковой частотой у обоих полов.

• Лентиго злокачественное. Это образование на протяжении продолжительного отрезка времени располагается в верхних слоях кожи, имеет плоскую, немного приподнятую форму, неравномерный окрас. Чаще всего такое пятно пестрое, с коричневыми вкраплениями. Преимущественно подобная опухоль возникает в пожилом возрасте на тех участках тела, которые на протяжении всей жизни больше остальных подвергались солнечному воздействию. Это лицо, руки, торс, уши. От злокачественного лентиго страдают жители Гавайев. Когда данный тип меланомы прорастает, заболевание называют лентиго-меланомой.

• Меланома узловая. Часто при обнаружении подобной опухоли, она уже оказывается проросшей в глубокие слои кожи. Такая меланома напоминает шишку черного или иного цвета. Чаще всего располагается опухоль на нижних и верхних конечностях, либо на теле. Частота встречаемости – около 15%.

• Акрально-лентигинозная меланома. Сперва располагается на поверхности, без лечения прорастает в глубокие слои кожи в ткани. Может появляться под ногтями, на ступнях и ладонях, имеет вид черного, либо коричневого пятна. Прогрессирует болезнь быстро по сравнению со злокачественным лентиго и поверхностной меланомой. Чаще всего диагностируется у людей с темной кожей (у азиатов и африканцев), реже у европейцев и кавказцев.

Стадии развития меланомы на поверхности кожи

В своей прогрессирующей форме меланома начинает изменять структуру, цвет, консистенцию, форму. Самым частым проявлением является возникновение язв или периодически мокнущая поверхность с выделением инфильтрата — сукровицы, лимфы. Выглядит меланома как родинка с неправильными краями, неестественного цвета и неправильной формы. На стадии in situ рак не распространяется вглубь тела. Если меланома диагностируется на данной стадии, есть большая вероятность полного излечения, чем меланомы, диагностированной на второй и последующей стадиях.

На рисунке 1 можно ознакомиться с тем, как выглядит меланома на стадии A, B и C.

Первыми симптомами любой меланомы является нарушение формы одной или нескольких родинок. Это проявляется в асимметрии, нарушении границ, разрастании, различии в цвете, диаметре или любых других изменениях поверхности и текстуры родинки. Вот почему обследование особо крупных родинок черного или коричневого цветов важны для своевременной диагностики рака.

Если какая-либо родинка на теле меняет форму, это является поводом для срочного обращения к дерматологу, а после, в случае подозрения на рак, к онкологу. Наиболее эффективный способ избежать прогресса злокачественного образования — это сообщение врачу о любых изменениях, которые происходят с родинкой, и регулярные обследования на рак, чтобы диагностировать его в самом начале и предотвратить дальнейшее развитие.

Лечение меланомы

Лечение осуществляется в несколько этапов. Прежде всего необходима точная диагностика вида меланомы. Самым популярным методом лечения на ранних стадиях является резекция или иссечение этого вида рака.

Количество нуждающейся в удалении кожи зависит от результатов биопсии, во время которой определяют, сколько ткани необходимо удалить и какая стадия у меланомы.

В последние десятилетия хирургическое лечение рака значительно улучшило показатели эффективности, теперь удаляется гораздо меньше ткани, чем 10-15 лет назад. После операции остается небольшой шрам, который можно подвергнуть лазерной коррекции, особенно если речь идет о меланоме на веке, ухе, шее и другом видимом участке тела.

Несмотря на серьезность данного вида рака, операция по удалению тонких меланом может быть сделана в кабинете врача в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Через две недели снимают швы, рекомендуется весь послеоперационный период до снятия швов избегать подъема тяжестей, загара, использования косметики или грима.

Операция начинается с обозначения опухоли маркером, делается своеобразный «запас» здоровой ткани для удаления — это необходимо для того, чтобы злокачественные клетки, расположенные в более глубоких слоях кожи, не возобновили свое размножение после операции.

Еще один метод лечения — хирургия Мооса. Это более современный и менее травматичный метод удаления меланом. Во время его применения используют специальные растворы, обозначающие пигментные клетки меланоциты, которые являются основой для образования меланомы. В ходе операции можно выделить участки, где еще остались злокачественные клетки, и удалить их. Благодаря такому методу, удаление меланом в настоящее время позволяет сократить послеоперационный период.

Дополнительные методы лечения, способствующие иммунной защите — введение БЦЖ-вакцины, а также интерлейкина, использование специальных кремов, облегчающих симптомы меланомы и лекарственных инъекционных препаратов (Yervoy, Темодал).

К химиотерапии меланома устойчива, и даже если рост её на какое-то время прекратится, спустя время она может начать прогрессировать быстрее, поэтому химиотерапию применяют редко, или тогда, когда другое лечение невозможно.

На поздних стадия меланома прогрессирует очень быстро, поэтому больных лечат преимущественно интерфероном и интерлейкином-2. Эти препараты помогают иммунной системе бороться с болезнью и легче переносить симптомы.

Источники статьи:http://www.everydayhealth.comhttp://www.mdanderson.orghttp://www.webmd.com

По материалам:
2015 The Skin Cancer Foundation.
2015 Everyday Health Media, LLC.
2015 The University of Texas MD Anderson Cancer Center.
2005-2015 WebMD, LLC.

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

4 необычных преимуществ занятия спортом

В каких случаях опасно использовать масло и воду при ожогах?

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

• Злокачественные новообразования губ. Рак губы — причины, стадии, симптомы, лечение
• Родимые пятна, родинки и меланома
• Меланома кожи – строение, типы, диагностика, лечение
• Карцинома in situ среднего уха и органов дыхания

У нас также читают:

• Рак глазницы — рабдомиосаркома, глиома, лимфома, методы лечения рака глаза
• Российские ученые хотят создать национальный банк клеточного материала
• Опухоли полового члена
• Отит

К сведению

Наши партнеры

Солидное образование что это значит: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Диагностика меланомы

Диагностика меланомы кожи может осуществляться самостоятельно или с помощью обращения к врачам: дерматологу либо онкологу. Поскольку эта опухоль проявляется на поверхности кожи, каждый человек сам в состоянии обнаружить ее, причем еще до того момента, когда стадия опухоли будет поздней.

Чтобы понять, есть ли меланома, диагностика сводится к изучению имеющихся у человека на теле родинок.

Способы, как распознать меланому, просты:

• у родинки становятся неровными края;
• цвет родинки начинает меняться в сторону потемнения или осветления;
• размеры родинки начинают внезапно увеличиваться;
• меняется самочувствие человека в худшую сторону.

Чтобы удостовериться, что речь идет именно об этом заболевании, будут назначены дополнительные анализы и исследования, такие как онкомаркер на меланому, анализ крови при меланоме и некоторые другие.

Только на основании этих исследований, главным из которых является онкомаркер меланомы кожи, может быть поставлен диагноз «злокачественная меланома кожи» и начато лечение.

Анализ на меланому и биопсию проводят после каждого курса лечения и после хирургического удаления опухоли. Это позволит избежать таких неприятных осложнений, как рецидив меланомы или вторичная меланома, а также держать состояние больного под контролем.

Лечение меланомы в Израиле

Лечение меланомы в Израиле зависит от общего состояния здоровья пациента, стадии рака, размера опухоли и ее распространения на другие органы, а также от предпочтений пациента.

На ранних стадиях лечение предполагает иссечение меланомы во время биопсии и, как правило, не требует дополнительных манипуляций. В некоторых случаях удаляется не только новообразование, но и кожа вокруг него и под ним.

В случае метастазирования меланомы лечение включает следующие методы терапии:

• Хирургическое удаление меланомы и близлежащих лимфоузлов. После хирургического вмешательства могут быть рекомендованы дополнительные процедуры;
• Химиотерапия – лечение, предполагающее использование лекарственных препаратов, направленных на разрушение бластных клеток. Такие лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или внутривенных инъекций;
• Лучевая терапия – лечение, при котором используется энергия мощных пучков рентгеновских лучей, направленных непосредственно на раковые клетки. Радиотерапия, как правило, назначается после хирургического удаления лимфоузлов, а также с целью облегчения симптомов меланомы, метастазировавшей на другие части тела;
• Биологическая терапия – вариант лечения меланомы в клиниках Израиля, направленный на повышение иммунной системы организма. В качестве лекарственных препаратов используются вещества, которые производятся организмом либо аналогичные им, но производимые в лаборатории. К препаратам, используемым для лечения меланомы, относятся интерферон, интерлейкин-2, Ервой (Ипилимумаб) и другие препараты;
• Таргетная терапия меланомы представляет собой целевое лечение, направленное на уничтожение раковых клеток посредством воздействия на определенные процессы в них. Препараты Вемурафениб (Зелбораф) и Дабрафениб (Тафинлар) используются при таргетной терапии меланомы, которая не может быть устранена с помощью хирургического вмешательства, а также опухоли, метастазировавшей по всему телу. Препараты таргетной терапии меланомы эффективны только при наличии определенных генетических мутаций, поэтому назначаются врачом лишь после исследования клеток новообразования в лаборатории.

Профилактика меланомы

Большинство случаев рака кожи можно предотвратить, если следовать определенным принципам профилактики. Для этого необходимо:

• Избегать пребывания на солнце в середине дня. Известно, что наиболее сильным является УФ-излучение с 10 до 16 часов;
• Использовать солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 15 SPF. В летнее время при длительном пребывании на солнце наносить крем повторно необходимо через каждые 2 часа;
• Носить солнечные очки, блокирующие UVA и UVB лучи;
• Избегать длительного пребывания на солнце, в частности, загорать (в том числе в соляриях);
• Регулярно осматривать кожу на наличие изменений имеющихся родинок, веснушек, шрамов и т.д.

Почему солнце опасно

Тепло и приятно порой погреться на солнышке, но его лучи могут оказаться опасными для здоровья, спровоцировав развитие многих видов рака кожи. С тех пор как стало модным возвращаться из отпуска хорошо загоревшим, с каждым годом число заболеваний раком кожи растет.

Рак кожи берет начало в вашем прошлом. Всегда, с самого детства, нужно принимать меры защиты кожи от солнца.

В состав солнечного света входят ультрафиолетовые лучи (УФ). Они подразделяются на UVA и UVB. Долгое время считалось, что только UVB оказывают отрицательное влияние на нашу кожу. Сейчас специалистами доказано, что вредное воздействие на кожу может оказывать солнечный свет в целом, и именно UVA-лучи способны вызывать серьезные изменения на клеточном уровне.

Тип 1. Кожа молочного цвета, веснушки, светлые или рыжие волосы, голубые глаза. Кожа очень быстро сгорает, всегда краснеет, не загорает.

Тип 2. Светлая кожа, светлые волосы, светлые глаза. Кожа быстро сгорает, краснеет, слабо загорает.

Тип 3. Светлая кожа, темно-русые волосы, темные глаза. Кожа редко сгорает, иногда краснеет, быстро загорает.

Тип 4. Смуглая кожа, темные волосы, темные глаза. Кожа редко сгорает, не краснеет, очень легко загорает.

Тип 5. Желтая кожа, темные волосы, темные глаза (азиатский тип). Кожа сгорает очень редко, сильно загорает.

Множественная меланома — это скопление нестандартных невусов, которое, как правило, наблюдается в области конечностей, на спине и груди. Отличительной чертой расположения опухолей является их сосредоточение на симметричных участках тела.

Доброкачественные родинки имеют характерные признаки:

• четко очерченные границы образования;
• однородный темно-коричневый или черный цвет;
• ровная, чаще плоская структура;
• диаметр самой крупной обычной родинки не превышает 6 мм.

Если родинка начинает расти в ширину, увеличиваться в объеме, менять границы с четких на неровные и размытые, то имеет смысл показаться врачу для ранней диагностики заболевания. Резкое увеличение нестандартных невусов на коже — возможное свидетельство развития множественной меланомы.

Метод первичного определения, как множественной, так и единичной меланомы, в медицине называют правилом ABCDE. Первые буквы этой аббревиатуры обозначают английские слова, характеризующие ключевые признаки болезни:

1. Асимметричная форма. Если странную родинку мысленно разделить пополам, ее части будут отличаться друг от друга.
2. Границы. Края родинки размыты и имеют нечеткие контуры.
3. Цвет. Пигментация родимого пятна имеет несколько оттенков, в том числе красный и синий. Нередко пестрые тона родинки выходят за ее границу и окрашивают прилегающую кожу.
4. Диаметр. Новообразование растет, количество пятен резко увеличивается, а их размер превышает 6 мм.
5. Эволюция. Постоянное видоизменение опухолей, сопровождающееся новыми симптомами, в том числе кровоточивостью, зудом, болезненными трещинами.

Правило ABCDE применяется для диагностики ранних признаков множественной меланомы, когда лечение может дать быстрый положительный результат. Поэтому игнорировать признаки развития опухоли не стоит. При первых тревожных симптомах нужно сразу пройти обследование у хирурга и дерматолога.

Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).