Повышенные лейкоциты в моче у ребенка
Нормальные значения лейкоцитов в моче у детей
Как было сказано выше, основная функция лейкоцитов в организме – это создание базисной неспецифической иммунной защиты. В большинстве случаев у детей она развита недостаточно, ввиду целого ряда обстоятельств, включающих в себя нерациональное питание, отсутствие закаливания, наличие хронических заболеваний, начиная с первых лет жизни и так далее.
Снижение уровня лейкоцитов либо же их повышение практически всегда является свидетельством наличия проблем со здоровьем малыша.
Следует понимать, что подавляющее большинство обозначенных элементов циркулирует в крови. Именно тут, может наиболее эффективно выполняться их базовая задача по охране растущего организма от внешних эндогенных и патогенных факторов любой этиологии. Процесс уничтожения потенциальной опасности представляет собой целостный механизм разрушения и удаления токсинов белкового происхождения.
Незначительное отклонение лейкоцитов в моче от норм, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, обычно не считается патологией, однако достаточно высокие цифры могут свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, хронических заболеваний, различных синдромов и так далее.
Норма лейкоцитов в моче у ребенка зависит от возраста и пола малыша:
- Возраст до 1-го года. Не более 10-ти форменных элементов у девочек и не выше 7-ми у мальчиков;
- Возраст до 10 лет. До 6-ти единиц у девочек и не более 5-ти у мальчиков;
- Возраст до 16 лет. Не выше 3-х форменных элементов у мальчиков и до 4-х у девочек.
Как показывает современная клиническая практика, в подавляющем большинстве случаев после сдачи общего клинического анализа мочи у абсолютно здоровых детей вообще не обнаруживается лейкоцитов в биоматериале, либо же они присутствуют в количестве 1-2 штуки в поле зрения.
Если вас интересуют нормы лейкоцитов у взрослых мужчин, то вы найдете их в этой статье, а нормальные показатели у женщин представлены в табличной форме здесь.
Какие анализы необходимы и как их сдавать
Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.
Допустимые нормы лейкоцитов в моче
Лейкоцитов в моче быть не должно. Их присутствие — следствие воспалительных процессов в почках или мочевыводящих путях. Анализ помогает в диагностике циститов, пиелонефритов и других подобных заболеваний, попадают лейкоциты в мочу и в результате затяжных ОРВИ, некоторых инфекционных заболеваниях.
Однако, лейкоциты могут оказаться в моче и по причине плохой гигиенической подготовки к сбору анализа, так как они присутствуют на слизистой оболочке внешних половых органов. Поэтому небольшое количество лейкоцитов в моче допустимо.
Для мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста нормальным показателем является уровень лейкоцитов 0-2 в поле зрения (при микроскопическом исследовании), для девочек — 1-6 в поле зрения. Если у ребенка в момент сбора мочи наблюдалась какая-либо аллергическая реакция, допустим уровень лейкоцитов до 7 в поле зрения.
Для грудничков, ввиду незрелости слизистых и сложному периоду адаптации организма младенца к условиям внешнего мира, допускается наличие до 6-8 лейкоцитов в поле зрения.
У подростков количество лейкоцитов в моче приближается к взрослым нормам: 0-3 для юношей и 0-5 для девушек.
Правила сбора мочи на анализ
Недостаточная гигиена или неправильный сбор мочи могут привести к ошибочной диагностике.
Чтобы анализ был достоверным важно соблюдать некоторые правила:
- На анализ собирают утреннюю порцию мочи, она наиболее концентрированная.
- Перед анализом ребенка, особенно девочку, нужно подмыть, но при этом не рекомендуется использовать мыло, либо надо хорошо смыть все следы мыльной пены (а это не всегда удается). Поэтому лучше помыть малышку с мылом накануне вечером, а утром использовать только теплую воду.
- Сбор мочи у совсем маленьких детей обычно вызывает много сложностей.
Методики сбора
Наиболее худший способ, «изобретенный» родителями — выжимание мочи из памперса.
При этом не всегда удается «извлечь» нужную порцию мочи, а примеси гелевой прокладки подгузника мешают определению плотности мочи. К тому же сам памперс служит своеобразным фильтром для некоторых компонентов, в том числе и лейкоцитов.
Переливание из горшка — метод более верный.
Но при этом важно заранее обеспечить чистоту горшка и хорошо промыть его после использования моющих средств. Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера
Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера.
Груднички обычно писают в момент пробуждения, поэтому можно подготовиться, пока младенец спит, поднести стаканчик к мочеполовым органам, а потом разбудить его и в этом момент «поймать» нужную порцию мочи.
Лейкоциты могут попадать в мочу из-за химического раздражения мочеточников. Поэтому за день-два до анализа не рекомендуется давать ребенку газированные напитки, острую пищу, соленья.
Общий клинический анализ и по нечипоренко
На общий клинический анализ мочи собирают всю утреннюю порцию, от первой до последней капли (по возможности). Но для уточнения некоторых диагнозов врач может назначить другой анализ — анализ мочи по Нечипоренко.
Для этого анализа берется только средняя порция мочи, а уровень лейкоцитов определяется в образовавшемся осадке. Норма анализа по Нечипоренко — 2000-4000 лейкоцитов в 1 мл мочи.
Если врач подозревает возможность попадания лейкоцитов в мочу по причине недостаточной гигиены, либо в случае наличия воспалительных заболеваний внешних половых органов, могут назначить сбор мочи с помощью катетера. Эта процедура проводится в условиях стационара.
Для сбора используются специальные детские катетеры малого диаметра, не травмирующие ребенка
Но важно, чтобы родители психологически подготовили малыша к проводимым манипуляциям, чтобы больничная обстановка и действия медсестры не напугали маленького пациента
Есть и другие специфические виды анализов, основанные на исследовании порций суточной мочи.
Сбор мочи на анализ как правильно делать
Во время сбора биоматериала для анализа необходимо руководствоваться нижеперечисленными рекомендациями и результаты исследований будут наиболее достоверными:
- Для общего анализа необходима утренняя моча, которая была продуцирована после пробуждения.
- Предварительно необходимо подготовить стерильную пластиковую емкость, специальный контейнер или баночку.
- Собрать необходимое количество жидкости позволит новое приспособление, которое получило название — мочесборник. Визуально это приспособление является плотным полиэтиленовым пакетом, который оснащен каплевидным отверстием. Тщательно подмойте вашего грудничка, промокните сухим полотенцем пенис или промежность, закрепите пакетик с помощью клеящей основы, чтобы урина попадала сразу в него. Проделать манипуляцию следует сразу после утреннего пробуждения.
- Деткам постарше необходимо промыть половые органы с мылом, после чего тщательно смыть остатки гигиенического средства, далее дать контейнер для забора биоматериала.
- После сбора необходимого количества урины необходимо сразу отвести емкость для исследований. Правила и продолжительность хранения должен подсказать лаборант. Если в силу обстоятельств вы не можете отвезти сразу материал, то его следует хранить в холодильнике.
Если результаты анализа показали повышенное содержание лейкоцитов в моче, то врач должен назначить дополнительные методы исследования, довольно часто проводится посев урины. С помощью специального теста удается распознать разновидность инфекционного агента, который послужил причиной отклонения от нормы. Бакпосев обязателен для правильного выбора антибиотиков, которые будут наиболее активно подавлять деятельно обнаруженного возбудителя.
Возраст и уровень лейкоцитов
Содержание лейкоцитов у женщин
Допустимая норма лейкоцитов в моче у женщин составляют 0−6 ед. В критические дни не рекомендуют сдавать анализ, так как при несоблюдении правил подготовки образца есть шанс получить искаженные результаты (если в образец попадут следы менструальной крови). Иногда делается повторный анализ, если лейкоциты в моче повышены.
Допустимый уровень у мужчин
Организм мужчин не подвержен гормональным всплескам. Поэтому нормы для них не изменяются в течение жизни: 2−4 единицы, после 60 лет в норме до 6 единиц. По статистике, чаще всего у мужчин появляются камни в почках. В отличие от женщин, камни, образующиеся у мужчин, имеют гладкую форму и отличаются по химическому составу.
Число белых кровяных телец у беременной
В этот период жизни женщины из-за гормональных изменений допустимое значение лейкоцитов в моче немного изменяется. 0−10 единиц означают норму. Если показатели выше, пациентку отправят на дообследование — микробиологический анализ или УЗИ. Беременные женщины подвержены кандидозу, циститу, кольпиту, мочекаменной болезни, в тяжелых случаях — пиелонефриту. Только врач определит, какая именно болезнь вызвала повышенные показатели.
Показатели в старшем возрасте
Возрасту 50 лет соответствует уровень 4−6 единиц. Частый диагноз для людей этого возраста — мочекаменная болезнь, причина которой — отложение солей. При этом у женщин болезнь протекает тяжелее, так как ввиду гормональных изменений появляются оксалатные кристаллы. Из-за конфигурации их тяжело лечить. У здорового человека старше 60 лет нормой считается содержание до 6 ед. Распространенный диагноз — пиелонефрит, который идет осложняется сопутствующими возрастными болезнями и зачастую в хронической форме.
Значения уровня лейкоцитов у детей
Актуальная проблема молодых родителей — затруднение сбора мочи у грудничка. Детям первого года жизни рекомендуют использовать мочеприемник — он прост в использовании и обеспечивает достаточный уровень стерильности. Нельзя брать мочу выжатую из подгузника. Собирают материал утром, предварительно подмыв ребенка. Не забывайте предупреждать лаборантов о лекарствах, которые принимал малыш. Нормы лейкоцитов для детей зависят от пола ребенка: девочки — 0−10 единиц, мальчики — 0−7 единиц.
Подростковый период
В подростковом возрасте нормы лейкоцитов в моче для девушек и юношей одинаковы — 3 единицы. Показатели 0−1-2 также считаются нормой. Повышение этих цифр говорит об инфекции в организме. Как правило, девушки болеют чаще, что обусловлено анатомическими особенностями. Частой причиной является переохлаждение организма. Его провоцирует одежда не по сезону (с открытой поясницей), сидение на холодной поверхности. Эти причины также вызывают повышение белка в моче. С началом половой жизни к ним добавляются инфекции половой системы.
Лейкоциты в моче у ребенка
Лейкоциты – это группа клеток крови человека (или животных), которые неоднородны по своей структуре, а также не имеют самостоятельной окраски, из-за чего их называют белыми. Основная функция, которую выполняют лейкоциты – защитная, где им отводится главная роль, причем защитная реакция проецируется не только на внешние, но и внутренние патогенные агенты. Все лейкоциты способны проникать в ткани и через стенки капилляров, где они находят и уничтожают чужеродные частицы, увеличиваясь в размере, если патогенных агентов слишком много.
Так, по количеству лейкоцитов в крови или моче ребенка можно определить, в каком состоянии находятся защитные силы организма: активном или пассивном, а также узнать, соответствует ли их количество норме. Однако перед тем как сдавать анализ, нужно учесть, что количество этих защитных клеток у человека постоянно меняется. Например, после физических упражнений, приема горячей ванны, плотного обеда уровень лейкоцитов повышается. Поэтому, если данные анализа показывают завышенное количество лейкоцитов у ребенка, то это может быть вызвано несоблюдением правил сдачи анализа.
Однако чаще всего лейкоциты в моче свидетельствуют о наличии воспаления и инфекции мочевыводящих путей.
Норма лейкоцитов в моче ребенка
Лейкоциты в моче определяются с помощью клинического анализа. Стоит учитывать, что их норма для мальчиков и девочек различается. Так, норма мальчиков – 2 клетки в поле зрения, а у девочек – до 3. Если моча сдавалась в период обострения аллергии у ребенка, то порог нормы возрастает до 7 у обоих полов.
Чтобы получить достоверные данные, моча должна быть собрана утром после пробуждения. Ребенок не должен до этого времени пить и есть (допускается лишь стакан воды). Нужно проследить за тем, чтобы сосуд, в который производится сбор, отвечал стерильности: для этого лучше приобрести его в аптеке.
Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка
Итак, мы уже выяснили, что лейкоциты в моче – признак инфекции или воспалительного процесса. Это явление может сопровождаться такими заболеваниями:
- Цистит
- Воспаление почек
- Уретрит
- Воспаление наружных половых органов
- Опрелости
- Энтеробиоз
- Аллергия
- Нарушение обмена веществ.
Поэтому заподозрить появление лейкоцитов в моче у ребенка до года можно и по симптомам, которые должны стать сигналом для матери к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью и провести обследование малыша. Дело в том, что сбор мочи у маленьких детей иногда затруднен из-за сбившегося графика и отсутствия полноценного общения матери и ребенка: например, грудничку нельзя объяснить, что необходимо сдать анализ, и поэтому данные могут быть искажены из-за несоблюдения условий сбора, и для подтверждения патологии нужно несколько факторов. Во-первых, это данные медицинского обследования, а во-вторых, наличие симптомов, которые подтвердят или опровергнут постановку диагноза.
Симптомы повышенных лейкоцитов в моче грудного ребенка
У грудничков симптомы патологии, сопровождающейся повышенным уровнем лейкоцитов в моче, аналогичны проявлениям болезни у более взрослых детей с той лишь разницей, что кроха не может сказать о том, что у него что-то не так, и это требует повышенного внимания матери к своему чаду.
- Практически все инфекции мочевыводящих путей сопровождаются затрудненным или учащенным мочеиспусканием, которое сопровождается болью (в острой фазе).
- Также при этом изменяется цвет мочи и ее консистенция: в ней виден осадок, жидкость мутнеет.
- При остром течении болезни происходит повышение температуры тела.
- Если развилась бактериальная инфекция, то она может протекать бессимптомно, и в этом случае клинический анализ мочи – единственный способ, с помощью которого можно выявить патологию. Именно поэтому общие анализы мочи и крови нужно периодически сдавать.
Лечение
Если были обнаружены повышенные лейкоциты в моче ребенка, и была подтверждена инфекция, то лечение проводят медикаментозным способом с применением антибиотиков. Это усложняет ситуацию, если ребенок совсем мал, ведь грудничкам давать антибиотики крайне нежелательно. Однако существуют такие препараты, которые разрешены детям, и мать должна проследить, чтобы разрешение к приему грудничками было прописано в инструкции антибиотика
После лечения очень важно сдать повторный анализ, чтобы оценить эффективность воздействия препарата на инфекцию и объективно подтвердить выздоровление малыша
View the discussion thread.
Повышенные лейкоциты в моче у детей
Основные симптомы, которые важно сразу же принять во внимание, при подозрении на наличие инфекции, это нарушение мочеиспускания, которое отличается затрудненностью и резкими болями, а также, учащенностью. Даже незначительное изменение цвета может стать сигналом о болезни. Обращайте внимание и на консистенцию мочи, ведь когда у ребенка повышены в моче лейкоциты, то будет заметен особый мутный осадок
Помимо этих факторов, о наличии инфекции могут сказать такие симптомы, как повышение температуры или же, напротив, озноб; боли по всему телу и тошнота/рвота
Обращайте внимание и на консистенцию мочи, ведь когда у ребенка повышены в моче лейкоциты, то будет заметен особый мутный осадок. Помимо этих факторов, о наличии инфекции могут сказать такие симптомы, как повышение температуры или же, напротив, озноб; боли по всему телу и тошнота/рвота.
Обычно, болезни мочевыводящей системы у детей, или же, проблемы с мочевым пузырем легко излечиваются. Привычный метод излечения таких болезней — это недолгий курс употребления антибиотиков, которые разрешены для детей. Такой курс сможет подавить все симптомы, которые сопровождают инфекцию, а также, поспособствует хорошему анализу мочи в результате. Заметьте, что повторный анализ крайне важен для того, чтобы наверняка определить, насколько успешно прошло лечение выбранными медикаментами.
Иногда, после обнаружения в моче повышенного числа белых кровяных телец, а также, бактерий, врач может назначить и другой анализ — анализ на посев мочи, за счет которого можно выявить наличие вредоносных организмов и их воздействие на организм. Этот анализ важен для предстоящего лечения, ведь у некоторых бактерий имеется так называемая резистентность ко многим антибиотикам, которые обычно назначаются докторами с целью излечивания инфекций мочевыводящей системы. Посев мочи поможет подобрать лекарство для полного уничтожения бактерий.
Зачем нужны лейкоциты
Лейкоциты присутствуют в крови человека всегда, даже на фоне абсолютного здоровья. Но если возникает воспаление или организм желает избавиться от инородного тела, их количество повышается. Поэтому лейкоцитов является важным диагностическим фактором при любом обследовании.
Уровень лейкоцитов может меняться в течение дня. Это зависит от физической активности, климата, и даже от вида съеденной пищи.
Поэтому, для достоверности проводимых анализов и чтобы исключить возможные внешние влияния, анализ принято проводить только утром, натощак, а накануне желательно исключить острую и тяжелую для усвоения пищу.
Общие правила сбора мочи
Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре сдачи и сбора анализа. Если речь идет об общем анализе мочи, то его следует собирать обязательно с утра после пробуждения ребенка. Делать это надо натощак, поскольку после приема пищи состав мочи может измениться.
Перед тем, как собирать мочу, наружные половые органы необходимо обмыть с мылом. Делается это для того, чтобы выделения не попали в анализ и не испортили его результаты. Чтобы показатели не были повышенные, необходимо использовать только чистую и стерильную посуду. В любой аптеке продаются специальные контейнеры. Если вам важен точный результат, то лучше использовать их.
Минимальное количество мочи, необходимое для анализа, составляет 30 мл. При этом доставить в лабораторию его нужно не позже 1,5- 2 часов с момента сбора. В некоторых случаях допускается хранение жидкости в холодильнике.
За пару дней до анализа постарайтесь исключить из рациона ребенка продукты, которые могут изменить цвет мочи – свеклу, морковь, томаты. Также норма лейкоцитов может быть превышена после употребления таких продуктов, как бананы, шоколад, ананас. Поэтому постарайтесь их также исключить из питания.
Обязательно предупредите, если вы принимаете антибиотики или любые другие лекарства. Это может сильно повлиять на результат.
Лейкоциты зачем нужны
Из школьного курса биологии вы должны помнить, что в человеческой крови содержатся разнообразные клетки и постклеточные структуры. К последним относятся эритроциты и тромбоциты. А к первым – лейкоциты. У каждой клетки имеются свои функции и назначение. Так, эритроциты транспортируют кислород по всему организму, а вот основная функция лейкоцитов – защитная. Они являются основной силой организма в противостоянии чужеродным агентам, которые поступают внутрь или уже осуществляют тут активную деятельность. Поэтому появление лейкоцитов в моче (особенно если они повышены) – это повод обратиться за консультацией к врачу.
Определить количество лейкоцитов позволяет проведение исследования мочи в специальных лабораториях. В зависимости от того, какой именно анализ был собран (общий, по Нечипоренко или другой), определяется и норма присутствия лейкоцитов.
При исследованиях «вручную» принято считать, что норма лейкоцитов для девочек – до 10 в поле зрения, а для мальчиков – до 7 в поле зрения.
Впрочем, данный метод применяется все реже, поскольку активно стали использовать специальное оборудование. Если вы сдали анализ в современную лабораторию, то там норма будет определена до 10 лейкоцитов на 1 мкм. В таких лабораториях обычно на полученном результате рядом с показателями указываются значения «норма».
Если в полученных результатах вы заметили повышенные показатели, то не стоит сразу паниковать. Достаточно проанализировать, действительно ли вы соблюдали все правила по сбору анализа. Вспомните, что и как вы делали. Также соотнесите результаты с общим состоянием ребенка. И если вы заметили отклонения в его самочувствии, и в анализе мочи нашли лейкоциты свыше нормы, тогда это будет поводом отправиться к врачу.
Повышенные лейкоциты в моче у ребенка и возможные заболевания
Существует достаточно большое количество потенциально возможных причин, которые могут провоцировать появление в моче сверхнормированного количества лейкоцитов. В ряде ситуаций эта проблема может вызываться внешними обстоятельствами и при повторном проведении лабораторного анализа, он явно указывает на нормальный показатель.
Например, ложноположительный результат даёт несоблюдение норм личной гигиены ребенком перед непосредственным забором урины, применение нестерильного контейнера для сбора биоматериала, слишком разбалансированный рацион питания с обилием вредной пищи, употребление ряда медикаментозных препаратов и так далее.
Наиболее типичные патологические причины, при которых лейкоциты в моче у ребенка повышены:
- Инфекции мочевыводящих путей. Как показывает современная клиническая практика этот вид патологии встречается практически в 4 раза чаще у девочек, чем у мальчиков, что обуславливается разницей между физикой строения структур вывода урины. У маленьких представительниц прекрасного пола мочевыводящие пути гораздо короче, чем у будущих мужчин, что провоцирует более высокие риски инфекционных поражений;
- Инфекционное поражение почек. Чаще всего в этой ситуации диагностируется пиелонефрит, который изначально локализуется в мочевом пузыре, но инфекция при отсутствии лечения постепенно поднимается к почкам. Как правило, подобные заболевания развивается постепенно на фоне ослабленного иммунитета, а также наличия хронических заболеваний у ребёнка;
- Аллергические и аутоиммунные реакции. В ряде ситуаций спровоцировать повышение уровня лейкоцитов в моче могут системные аллергии, как сезонного характера, так и постоянные при регулярном контакте с соответствующим аллергеном. Отдельные тяжёлые случаи предполагают развитие комплекса аутоиммунных процессов, сбой в работе всех систем организма и многочисленные нарушения жизненных показателей ребенка;
- Наружные воспалительные процессы. Педиатры и иные профильные специалисты регулярно диагностируют у детей, имеющих постоянные опрелости, а также воспаления наружных половых органов по ряду причин, отклонения в результатах анализов мочи на лейкоциты. Зачастую их уровень гораздо выше, чем относительные нормальные показатели;
- Проблемы с мочевыделением. Могут быть как психологическими, так и физическими. Комбинации создают предпосылки к быстрому развитию в структурных органах бактериальных инфекций, что в свою очередь формируют условия для развития осложнений;
- Иные причины. Напрямую или косвенно связаны с заболеваниями, патологиями, синдромами и прочими негативными состояниями, вторичным проявлением которых отражаются в нарушении уровня концентрации лейкоцитов в моче у ребенка.
Comments
(0 Comments)