Кровь из заднего прохода из анального отверстия, из прямой кишки или кровь в кале у взрослых и детей. Подробное объяснение возможных причин. Принципы эффективного лечения

Кровь Оксана Егорьева 21.10.2019

Причины кровянистых выделений после секса

Механическая. Бывают от травм или микротравм, которые получает партнерша во время слишком бурных интимных отношений: повреждение слизистой влагалища или шейки матки, а также проблема посерьезнее – травма стенок или свода влагалища. Если во время полового акта возникает резкая боль и/или обильное кровотечение, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания женских половых органов, такие как воспаление влагалища – вагинит – или воспаление шейки матки – цервицит. При таких заболеваниях кровомазания могут быть и не связаны с сексом, возникать спонтанно и в состоянии покоя. Воспалительный процесс может быть вызван грибковыми и бактериальными инфекциями, несоблюдением правил личной гигиены, а также спровоцирован приемом некоторых лекарств. Воспаление возникает на фоне сниженного иммунитета и лечится антибиотиками.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) также могут быть причиной кровавых выделений после секса из половых органов и сопровождаться жжением и зудом.
Эрозии и полипы — одни из самых распространенных виновников, могут кровоточить после полового акта и нуждаются в своевременном излечении. Эрозии чаще всего прижигают различными методами, а полипы – удаляют.
Гиперплазия эндометрия иногда проявляется кровянистыми выделениями, в том числе и после коитуса.
Эндометриоз. Признаками этого заболевания могут быть аномальные кровотечения: в середине цикла, кровомазания до и после месячных, а также кровь после интимных отношений.
Овуляторное кровотечение. Само по себе оно не зависит от полового акта. Но если вы заметили кровь в середине цикла, в дни, максимально приближенные к овуляции, то, скорое всего, это и есть признак овуляции. Это не требует специального лечения. Хотя врач может назначить препараты растительного происхождения.
Оральные контрацептивы. При их приеме слизистая оболочка матки истончается и может кровоточить после секса. Также несвоевременный прием очередной таблетки или пропуск ее приводит к псевдоменструальному кровотечению. При приеме ОК кровомазания могут быть и побочным действием. Консультация врача тут необходима. Если препарат вам не подходит, его нужно заменить.
В редких случаях причиной являются патологические изменения в клетках шейки матки и опухоли матки.
Нужно упомянуть, что и партнер может быть причиной красных кровянистых выделений после секса. Кровь в сперме – явление редкое, но бывает, вследствие некоторых заболеваний, например, заболеваний мочевыводящих путей.

При предлежании плаценты и угрозе выкидыша у беременных сексом заниматься опасно как для здоровья матери, так и для жизни малыша.

Большинство посткоитальных кровотечений легко излечиваются врачом, поэтому не откладывайте обращение к нему.

Важно: если кровотечение сопровождается болью или же оно обильное, то обращаться к врачу нужно немедленно.

В редких случаях бывает внутреннее кровотечение. Оно не всегда сопровождается признаками наружного кровотечения. Основной его симптом – резкие, схваткообразные боли внизу живота, паховых складках, пояснице и промежности. Внтуренние кровотечения являются симптомом таких заболеваний, как:

Разрыв яичника;
Разрыв кисты яичника;
Начавшийся или угрожающий выкидыш;
Внематочная беременность.

Сопровождаются такими признаками:

Посткоитальное кровотечение с резкими болями;
Бледность кожных покровов;
Тахикардия;
Обильная потливость;
Резкое понижение артериального давления;
Головокружение, слабость.

Скорую помощь нужно вызвать незамедлительно, так как все эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение.

Кровь из заднего прохода у мужчин

Причины крови из заднего прохода у мужчин:

Геморрой;
Анальная трещина;
Полип кишечника;
Дивертикулез кишечника;
Рак прямой кишки;
Болезнь Крона;
Кишечная инфекция.

Самостоятельно определить причину крови из заднего прохода достаточно тяжело. Чтобы установить точный диагноз и причину патологии, необходимо пройти обследование. Многие мужчины считают, что кровь – это всего лишь причина геморроя и откладывают визит к проктологу в долгий ящик. Но это серьезный симптом, который может со временем перерасти в раковую опухоль.

Язва желудка и 12-ти перстной кишки и эрозивный гастрит

Вызывает язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, а также эрозивный гастрит следующие причины:

палочка Хеликобактер Пилари;
повышенная кислотность;
длительный прием нестероидных, противовоспалительных препаратов;
несбалансированное питание;
курение;
злоупотребление спиртными напитками.

Точный диагноз устанавливается после проведения фиброгастродуоденоскопии.

Симптомы:

Боль в эпигастральной области;
Обычно боль характеризуется сразу после приема пищи или на голодный желудок;
Метеоризм;
Вздутие живота;
Отрыжка и изжога.

Кишечные и другие инфекции

Кишечная инфекция характеризуется следующими симптомами:

Жидкий стул с примесью слизи и крови;
Тошнота и рвота;
Повышение температуры.

Причиной таких симптомов могут быть сальмонеллез, дизентерия, инвазии.

Опухоли органов пищеварения

Самыми распространенными опухолями органов пищеварения являются:

Рак желудка;
Рак кишечника.

Факторы риска:

Наследственность;
Курение;
Палочка Хеликобактер Пилари;
Несбалансированное питание;
Употребление малого количества растительной клетчатки;
Прием рафинированных продуктов;
Полипы.

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода характеризуется нарушением оттока из вен пищевода крови. По статистике, возраст данной патологии приходит на 50 лет. Чаще это встречается у мужчин, чем у женщин.

Причины:

Гипертензия в бассейне воротной вены;
Цирроз печени. Его симптомы у мужчин освещены здесь.
Гепатит; Вашему вниманию представлена статья о первых симптомах гепатита С здесь.
Заболевание сердца и сосудов;
Туберкулез.

Симптомы:

Отрыжка;
Тяжесть в груди;
Изжога;
Тошнота и рвота.

Воспалительные заболевания кишечника

В наше время довольно часто встречается такая патология, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Это разные между собой болезни, но у них одинаковые симптомы:

Боль и колики справа и слева живота;
Присутствие кала в крови;
Кровотечение из заднего прохода;
Обезвоживание;
Снижение массы тела;
Поражение глаз, печени, сердца, сосудов;
Высыпания на коже;
Тромбоэмболические осложнения.

Руководство к действию

Конечно же, никто не хочет омрачать сладостные проявления любви неприятностями, связанными со здоровьем. К счастью, большинство кровяных выделений легко лечатся. Главное не откладывать визит к доктору.

В случае появления кровотечения сразу после полового акта, может понадобиться скорая помощь врачей. Особенно опасно, если женщина чувствует резкую боль, подобной предродовым схваткам. Такие симптомы указывают на внутренние кровоизлияния по таким причинам:

аномальная внематочная беременность;
нарушение целостности яичника;
самопроизвольный выкидыш.

Если при этом, женщина себя плохо чувствует, испытывая головокружения, слабость, учащённое биение сердца и резкое понижение давления, то это предвестник серьёзной беды. Главное не терять драгоценного времени и действовать. Потеря большого количества крови приводит к летальному исходу. Так пусть же каждая женщина ценит свою жизнь и покой своих домашних.

Причины возникновения травм прямой кишки

Тупая травма прямой кишки (закрытая травма) встречается редко и возникает при повреждении прямой кишки костями таза за счет сдавления извне. Такие травмы встречаются, например, при ДТП и падении с лестницы.

К тупым травмам прямой кишки относятся:
1. Родовая травма прямой кишки возникает при несоответствии размеров головки плода размерам малого таза женщины, в результате чего в родах возникают разрывы задней стенки влагалища. Уменьшить вероятность разрыва помогает эпизиотомия (разрез тканей промежности в родах). Эпизиотомия по правилам выполняется врачом-акушером в родах при наличии угрозы разрыва промежности. Эпизиотомия выполняется вбок. Разрез тканей промежности строго по средней линии никогда не выполняется, поскольку это может только привести к более быстрому распространению травмы не только на промежность, но и на сфинктерный аппарат прямой кишки и даже стенку самой прямой кишки.
2. Травма прямой кишки съеденными инородными телами. Съеденные с пищей мелкие инородные тела (такие как частицы ногтей, рыбные и куриные кости, кожура орехов, стекло, фрагменты зубочисток и др.) не перевариваются и могут достигать прямую кишку, травмируя стенки последней при дефекации. Такая травма может приводить к проникновению в стенку кишки инфекции, которая может проникнуть за пределы кишки и вызвать формирование абсцесса. Инородное тело может также вызвать сквозной дефект в стенке кишки (перфорация).
3. Заведение инородных тел в прямую кишку через анус в настоящее время широко распространено. Чаще всего заводят удлиненные продолговатые предметы имитирующие фаллос (бутылки, вибраторы, овощи, электрические лампочки, шариковые ручки, стаканы. Инородные тела заводят в прямую кишку обычно при мастурбации или других формах сексуальных контактов. Иногда в прямую кишку заводят инородные тела по медицинской необходимости. Например, известны случаи застревания в прямой кишке и миграции термометров у детей при замере температуры.
4. Разрыв заднего прохода и прямой кишки половым членом может встречаться у мужчин и женщин при занятии анальным сексом по взаимному согласию, или является актом насилия (например, у детей).
5. Пневматические повреждения прямой кишки (повреждение разрывного характера) встречаются при резком повышении давления в просвете кишки в результате сильного и быстрого нагнетания воздуха. Такой разрыв кишки обычно является следствием глупой шутки, имеющей ужасные последствия (болевой шок, разрыв кишки, перитонит и вероятный летальный исход).
6. Ятрогенные повреждения прямой кишки (врачебные ошибки). Травмы прямой кишки могут встречаться при неправильном выполнении целого ряда медицинских мероприятий, таких как:
  - постановка клизмы (острые края клизменного наконечника могут повреждать стенку кишки, слишком горячая вода может вызвать ожоги слизистой),
  - контрастная клизма (с барием),
  - биопсия прямой кишки (может вызвать кровотечение и перфорацию),
  - диатермическая коагуляция в просвете кишки (может вызвать взрыв в результате возгорания кишечных газов, содержащих метан),
  - ректоскопия и сигмоскопия,
  - хирургические вмешательства при геморрое, анальной трещине, полипах, свищах прямой кишки,
  - операции на простате, мочевом пузыре и матке,
Проникающие травмы прямой кишки встречаются при огнестрельных и ножевых ранениях.
Травмы при падении на кол. Этот вид казни был распространен в древности. В настоящее время такие травмы встречаются только при несчастных случаях.

Кровь из заднего прохода что делать

Если после очередного посещения туалета на бумаге обнаружены следы крови или она присутствует в кале:

Не стоит сразу впадать в панику. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
Только после комплексного обследования пациента специалист сможет назначить терапию, подобрать правильное лечение кровотечения из заднего прохода.
Когда кровотечение со временем усиливается, из прямой кишки выходит много крови, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

После госпитализации, предварительного осмотра и купирования кровопотери врачом будет назначено комплексное обследование для установления причины кровотечения из заднего прохода, которое включает:

ректоскопию – помогает обследовать пищеварительную систему, нижние ее отделы (толстый кишечник, прямую кишку);
колоноскопию – исследование толстой кишки;
гастродуоденоскопию – осмотр пищеварительного тракта с помощью эндоскопа.

Как остановить анальное кровотечение?

Остановить кровь из анального отверстия самостоятельно невозможно. Этого удается достичь только использованием хирургических методик. Малоинвазивные методы помогают быстро купировать кровотечения. Выбор тактики лечения зависит от объема кровопотери, площади поражения. Для лечения нарушения хирурги активно используют:

коагуляцию;
инъекционное склерозирование – обкалывание выявленного места кровотечения физраствором с сосудосуживающим средством.

При поражении небольшого участка кишки может осуществляться наложение клипсы, латексных колец. В некоторых случаях может осуществляться эмболизация кровоточащего сосуда спиралями, микросферами из желатиновой губки. Стоит отметить, что хирургическое лечение требуется почти 30% пациентов с кровотечением из заднего прохода.

Свечи при кровотечении из заднего прохода

После того как врачи установили, из-за чего в конкретном случае появилась алая кровь из заднего прохода при дефекации, в качестве средства лечения могут рекомендоваться ректальные суппозитории. Данные лекарственные средства воздействуют непосредственно на очаг нарушения, обладают хорошим заживляющим свойством. Свечи от трещин прямой кишки используются после очередного акта дефекации, 1-2 раза в день.

Назначаемые суппозитории могут обладать сразу несколькими эффектами: восстанавливать, стимулировать местный иммунитет, обезболивать. Среди часто используемых суппозиториев:

Проктогливенол;
Ультрапрокт;
Анастезол;
Релиф;
Ихтиоловые свечи.

Таблетки при кровотечении из заднего прохода

Когда у пациента течет кровь из заднего прохода по причине частых запоров, геморроя, врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием таблетированных препаратов. Из данных средств чаще используют слабительные и спазмолитики. Эти лекарства помогают опорожнить кишечник и снять спазм, избавить пациентов от болезненных ощущений. Среди слабительных средств можно выделить:

Дюфалак;
Пиколакс;
Сенаде;
Сенадексин.

В качестве спазмолитических средств для лечения используются:

Но-Шпа;
Папаверин;
Спазмалгон.

Анальное кровотечение – когда нужно к врачу?

Появление крови из анального отверстия требует диагностики, независимо от объема кровопотери. Сильное кровотечение из заднего прохода необходимо устранить немедленно, поэтому таких пациентов госпитализируют в срочном порядке. После полного обследования и исключения причины кровотечения пациент нуждается в наблюдении для предупреждения рецидива.

Причины кровотечения

Причины кровотечения из заднего прохода:

Эрозивный гастрит и язва 12-ти перстной кишки;
При циррозе печени и тромбофлебите вен селезенки и пищевода; Признаки цирроза печени у мужчин можно узнать здесь.
Различные онкологические образования;
Туберкулез кишечника;
Полипы кишечника;
Язвенный колит неспецифического характера;
Болезнь Крона;
Анальные трещины;
Разная степень геморроя;
Дизентерия;
Брюшной тиф;
Геморрагическая лихорадка;
Глистные инвазии, которые могут поражать и травмировать кишечник;
Венерические заболевания половых органов;
Сальмонеллез;
Энтеровирусы.

Болезни крови:

Лейкемия;
Тромбоз брыжейки.

Заболевания крови

При заболеваниях костного мозга и периферической крови в клиническом анализе наблюдается интенсивная анемия, снижение именных клеток и тромбоцитов. В жидкости костного мозга есть наличие опухолевых клеток.

При болезнях крови все симптомы подразделяются на несколько категорий:

Все симптомы, характерные для анемии;
Частые грибковые, простудные и бактериальные заболевания, которые свидетельствуют и снижение иммунитета;
Острая нехватка тромбоцитов. Это говорит о частых носовых кровотечениях, появления без причины синяков и гематом.

Причиной болезни крови является замещение здоровых клеток крови на бластные. Эти клетки – паразиты не выполняют нужных функций для крови. Чтобы приостановить процесс замены здоровых клеток на больные, необходимо принимать цитостатики. Если наблюдаются обильные кровотечения, то пациенту переливают эритроцитарную массу или другие кровезаменители.