Оксалат кальция. Кристаллы оксалата кальция в моче

Кровь Оксана Егорьева 22.10.2019

Каким в норме должно быть содержание кальция в моче у ребенка

Когда обмен веществ правильный, то кальций находится в организме в необходимом количестве. Из организма выделяется этот элемент в таком же объеме, сколько всасывается в кишечник. Выделяемые соли кальция в моче зависят от того, как мочевыводящая система фильтрует этот макроэлемент. Почки фильтруют ионизированный кальций, после этого паратиреоидный гормон возвращает около 90% в организм. Поэтому анализ мочи на содержание кальция очень важен, благодаря ему можно определить, высокий или низкий уровень элемента в моче.

Кальций распределяется в теле следующим образом:

99% в костных тканях и зубах. Этот элемент не растворяется и не активный, именно из костей и зубов он заимствуется в случае нехватки в других органах.
1% течет в крови, выделяется тремя формами:

неионизированный кальцием: связывается с белками, недоступен, чтобы происходил обмен;
связанный с органическими веществами;
свободный кальций: другие молекулы с ним не связываются, именно этот показатель свидетельствует об уровне кальциевого обмена.

Основными функциями этого важного элемента выделяют:

в сочетании с фосфором он формирует кости и зубы;
определяет свертываемость крови;
регулирует образование белков воспаления;
синтезирует и выделяет ферменты и гормоны;
внутри клеток передает сигналы;
регулирует возбудимость тканей;
принимает участие в сокращении скелетных мышц;
связываясь с кальмодулином, участвует в медленном сокращении гладких мышц;
влияет на жизнедеятельность клетки: возбуждение, движение, деление, структурная целостность.

При некоторых заболеваниях количество кальция может повышаться или понижаться. Чтобы узнать его содержание, нужно сдавать анализ мочи.

В моче у ребенка должна быть такая норма кальция, содержащаяся в суточной урине:

Возраст ребенка	Норма кальция, ммоль
0-6 недель	0-1
от 6 недель до 8 месяцев	0-1,62
с 8 месяцев до года	0-1,9
1-4 года	0-2,6
4-5 лет	0-3,5
5-7 лет	0-4,6
7-10 лет	0-7
10-12 лет	0-8,8
12-14 лет	0-10,5
14-16 лет	2,5-7,5

Гиперкальциурия наблюдается в том случае, когда уровень кальция повышен. Патология может развиваться только в случае осложнения какого-либо заболевания. Так бывает, когда надпочечниковые гормоны длительно воздействуют на почки, но при этом содержание кальция в крови будет нормальным.

Анализ, который помогает узнать, повышен кальций в моче или понижен, является анализ по Сулковичу. Это исследование проводят среди детей. По результатам можно определить, развивается ли у ребенка рахит, так как именно это заболевание зависит от того, нормальное ли количество кальция содержится в организме, в частности в урине. Если его не хватает, то кости размягчаются, деформируется скелет. Это сказывается на кривизне конечностей и их повышенной податливости.

Чтобы получить правильный результат разовой мочи, перед ее сдачей нужно ребенка подмыть теплой водой с мылом, только потом взять порцию мочи. Если малыш маленький, то используйте мочеприемники. Собирайте мочу утром и доставьте ее в лабораторию как можно скорее. Перед тем как брать материал для анализа, постарайтесь не кормить ребенка.

Чтобы узнать, много или мало кальция содержится в моче, в нее капают реактив Сулковича. Если урина становится мутной, значит, макроэлемента много. Если она не стала мутной, то уровень в норме. Когда лаборант готовит результат, он отмечает это разным количеством плюсов. Если ставит «+» или «++», это считается нормальным.

Чтобы у малыша не было проблем со здоровьем, маме необходимо следить за питанием своего чада. Из грудного молока кальций усваивается практически весь, в отличие от того, что из продуктов это усваивание может достигать только лишь половины. Если ребенок на искусственном питании, то ему необходимо давать ту пищу, которая богата кальцием. После шести месяцев вводят овощи и каши, богатые этим макроэлементом. Из творога, сыров и цельного молока кальций всасывается лучше всего, так как они богаты фосфором. То же самое касается и сливочного масла, морепродуктов, говяжьей печени, яичного желтка.

Чтобы в грудном молоке содержалось кальция в достаточном количестве, нужно употреблять достаточно много такой пищи, которая его содержит. Вместо этого педиатр маме может выписать витаминный комплекс, который даст все микроэлементы не только ей, но и малышу.

Оксалаты в моче причины, симптомы

Патология наличия солей оксалатов в моче – это сигнал о нарушении функционирования почек

Оксалурия – патология, при которой количество оксалатов в моче поддерживается постоянно. Нарушение возникает вне зависимости от возраста пациента, но чаще всего задевает дошкольников и детей подросткового возраста

Важно знать, что подростки переносят оксалурию очень тяжело, поэтому, чем раньше выявится заболевание, тем проще от него избавиться

Патология наличия солей оксалатов в моче – это сигнал о нарушении функционирования почек. Причинами может явиться, как недостаточность витаминов, так и наличие других заболеваний, на фоне которых развивается оксалурия:

диабет;
пиелонефрит;
кишечные инфекции;
заболевания ЖКТ.

Грудничковая оксалурия – явный симптом неправильного питания мамы. Тут придется поменять рацион питания, однако, только после консультации со специалистом. В случае отсутствия лечения, симптомы оксалурии у малышей приведут к таким заболеваниям, как:

почечная недостаточность;
воспаление одной или обеих почек;
вегето-сосудистую дистонию;
заболевания желчных путей.

Чтобы выявить болезнь, поставить диагноз с определенной точностью, нужно сдавать анализы. Симптоматика заболевания обширна, похожа на множество других заболеваний и потому выявить оксалурию сможет только специалист. Но если у ребёнка наблюдаются такие факторы, как:

снижение суточного объема мочи;
изменения цвета, плотности, запаха мочи;
боли локального характера в пояснице, внизу живота;
потеря аппетита, быстрая утомляемость, плохой сон;
груднички плачут, начинают капризничать без повода;
малыш испытывает частые головные боли.

Это причина обратиться к доктору за направлением на анализы.

Оксалаты в моче что это значит

Оксалаты в моче у взрослых и детей выделяются почками. Эти соли попадают в организм с употреблением большого количества растительных продуктов или вследствие различных биохимических процессов.

В осадке оксалаты проявляются:

При бактериальном поражении почек;
При отравлении техническими жидкостями (антифризом, к примеру);
Диабета и стойкой оксалурии (первичного и вторичного генезиса).

Первичное проявление гипероксалурии обусловлено редким генетическим заболеванием, характеризующимся нарушениями в обмене альдегидных кислот (в основном глиоксалевой, часто присутствующих в не спелых овощах и фруктах) и аминокислотами, синтезируемыми печенью (глицина).

Патологические реакции при этом, могут проявляться:

интерстициальным нефритом;
нефрокальцинозом;
конкрементными образованиями в мочевыделительной системе;
нарушениями почечных функций;
тяжелой интоксикацией вследствие уремии.

Вторичная гипероксалурия, является следствием диеты, содержащей большое количество неорганических щавельных кислот. Результат такого питания отображается в анализах большим количеством оксалатов в моче.

Независимо от причин, последствия оксалурии могут проявляться:

в виде макро/микрогематурии;
приступами почечных колик;
отложениями солей в тканях различных органов.

При этом сопровождаться повышенной усталостью, частыми мочеиспусканиями и болезненностью в животе. Подвержены заболеванию пациенты в анамнезе которых, имеются признаки нефролитиаза (кристаллических новообразований) или инфекционно-воспалительные процессы в почечных структурах (пиелонефрит).

Провоцирующими факторами проявления оксалатов в моче являются:

Кишечные заболевания и перенесенные на нем оперативные вмешательства;
Хронические заболевания, поражающие слизистый покров толстого кишечника;
Хронический воспалительный процесс во всей системе ЖКТ;
Витаминный дисбаланс в организме.

В основном, при правильном питании и сбалансированной диете наличие кристаллов оксалатов в моче совершенно безвредное явление. При хорошем здоровье кристаллы щавелекислых солей разрушаются бактериями в кишечнике, либо выводятся из организма при дефекации.

Причины появления оксалатов в моче

А теперь подробнее рассмотрим причины появления оксалатов в моче.

В большинстве случаев повышение оксалатов в моче списывают на чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту и ее соединения (щавеля, шпината, помидоров, свеклы, спаржи, цитрусовых и др.). Или же связывают оксалаты в моче у взрослого с пиелонефритом, сахарным диабетом, болезнью Крона или отравлением этиленгликолем.

То есть в последнем случае человек должен выпить автомобильный антифриз или тормозную жидкость, компонентом которых является этиленгликоль. Действительно, при попадании в организм он разлагается с выделением щавелевой кислоты, отсюда и оксалаты в моче у взрослого. Теперь становится понятным тот факт, что оксалатные камни в мужских почках обнаруживаются врачами вдвое чаще, чем в женских…

Но для объяснения причины появления оксалатов в моче и такой серьезной патологии, как нарушение оксалатного обмена, никак не обойтись без физиологии и биохимии. Так, существует связь между повышенным содержанием щавелевокислого кальция в моче и заболеваниями тонкого кишечника. При ряде патологий нарушается процесс абсорбции оксалата кальция в тонком кишечнике (в подвздошной кишке), и тогда мочевыделительной системе приходится работать с повышенной нагрузкой, то есть наблюдается повышение оксалатов в моче.

Это происходит при изменениях облигатной внутрипросветной микрофлоры тонкого кишечника — недостатке анаэробной бактерии, необратимо расщепляющей щавелевую кислоту в кишечнике, — Oxalobacter formigenes. Когда ее присутствие в норме, то оксалаты практически не доходят до почек и мочевого пузыря. А вот почему в организме сокращается популяция этой симбиотической бактерии – можно только догадываться.

По поводу злоупотребления продуктами с большим содержанием щавелевой кислоты возражений быть не может. Однако не надо забывать, что щавелевая кислота образуется и в самом организме человека — в тонком кишечнике: в процессе окислении глиоксиловой кислоты, в ходе расщепления оксалуровой кислоты (моноуреида щавелевой кислоты), а также в результате окисления витамина С (который представляет собой совокупность производных L-гулоновой кислоты).

Вас интересует, для чего нужна щавелевая кислота нашему организму? И вырабатываемая организмом, и более 5% экзогенной щавелевой кислоты (то есть поступающей в организм с пищей) циркулируют в крови и вступают в биохимические реакции и различные обменные процессы, обеспечивая усвоения кальция, стабильность биологических мембран, сократительную функцию мышечных тканей и т.д.

Другие причины появления оксалатов в моче кроются:

в превышении выработки желчных кислот или нарушении всасывания их солей в пищеварительном тракте;
в снижении активности некоторых ферментов;
в почечном канальцевом ацидозе;
в нарушении кальциевого обмена и идиопатической гиперкальциурии;
в дефиците магния или витамина В6 в организме;
в превышении употребления витамина С (более 5 мг в сутки).

Диагностика

Основными диагностическими методами выявления оксалатов в моче выступают лабораторные исследования. Для проведения анализа используют суточный и утренний сбор урины.

В этом случае важно знать, как правильно подготовить и сдать мочу для проведения её анализа, чтобы результаты лабораторных исследований отражали действительные обменные процессы, протекающие в организме. Только соблюдение установленных рекомендаций может обеспечить успешность лабораторного исследования, которое будет использовано для определения эффективного метода терапевтического влияния

Для того, чтобы выяснить реальное количество соли в моче, необходимо придерживаться некоторых временных интервалов при сборе урины и соблюдать элементарные требования гигиены. Перед тем, как собирать мочу для анализа необходимо:

не позднее чем за 24 часа отказаться от физических нагрузок и эмоциональных переутомлений и переживаний;
хорошо отдохнуть и выспаться;
исключить приём лекарственных препаратов и лекарств;
если для суточного сбора мочи используете трёх или пятилитровую банку – стерилизовать и просушить её перед применением.

Кроме лабораторного анализа для установления заболевания, явившегося причиной превышения нормы содержания оксалатов, применяют рекомендованные инструментальные, аппаратные и другие лабораторные исследования, к которым относят:

методы ультразвукового обследования;
компьютерная и магниторезонансная томография;
лабораторное изучение образцов;
лабораторные анализы крови;
изучение патогенной микрофлоры при инфекционных поражениях почек.

Только применение комплекса диагностических процедур может дать ответ на вопрос о причине оксалатов в моче, так как они могут скрываться и в неправильной организации питания, и в развивающемся патологическом процессе.

Оксалаты в моче — как избежать мочекаменной болезни почек

Оксалаты — соли оксалата кальция в моче в норме должны отсутствовать. Однако, достаточно часто в анализе мочи обнаруживается большое количество оксалатов.

Повышенные оксалаты в моче — причины

Чаще всего, наличие кристаллов оксалата кальция в моче связано с нарушением всасывания оксалатов в кишечнике. В результате, оксалаты выводятся почками и, соединяясь там с ионами кальция, образуют нерастворимые соли — оксалат кальция.

Кристаллы оксалата кальция в почках оседают на белковом матриксе, постепенно начинают расти и могут образовывать почечные камни значительного размера, что приводит к развитию мочекаменной болезни почек.

Оксалатные камни в почках являются наиболее распространённым видом почечных камней и хуже всего поддаются растворению.

Оксалаты при беременности

Оксалаты в моче часто обнаруживаются при беременности, что связано со сдавливанием мочевыводящих путей и нарушением нормального оттока мочи по мочеточникам. Повышение плотности мочи ведёт к образованию кристаллов оксалата кальция. Поэтому, если при беременности в моче обнаружены оксалаты, следует тщательно регулировать питьевой режим и соблюдать рекомендованную при оксалатах диету, с ограничением в пище продуктов, богатых оксалатами.

Оксалаты у ребёнка

Оксалаты в моче у ребёнка, как правило, свидетельствуют о нарушении микрофлоры кишечника и развитии дисбактериоза. Одной из главных причин этого недуга считают приём антибиотиков, но и в целом, структура питания современного человека зачастую не способствует поддержанию нормальной микрофлоры кишечника. К тому же, например, дети, появившиеся на свет в результате кесарева сечения, оказываются лишены естественной микрофлоры, которую они обычно приобретают, проходя родовые пути.

Причин нарушения микрофлоры немало, но одним из печальных следствий этого процесса является недостаток в организме лактобактерий, в том числе, расщепляющих оксалаты в кишечнике и способствующих их полноценному усвоению. В результате возникает высокая концентрация оксалатов в моче, что, в свою очередь, ведёт к развитию оксалурии и образованию оксалатных камней в почках и мочеточниках.

Использование лактобактерий для лечения оксалурии

Все мы наслышаны о пользе бифидо и лактобактерий. В настоящее время без труда можно найти продукты на любой вкус, содержащие полезные для кишечника микроорганизмы. Однако, количество людей, страдающих дисбактериозом и мочекаменной болезнью постоянно увеличивается.

Одним из перспективных современных направлений в лечении оксалатного уролитиаза является использование пробиотиков (молочно-кислых продуктов), содержащих лактобактерии, в частности Oxalobacter formigenes. Учёными США выявлена зависимость между развитием гипероксалурии и отсутствием в организме этого вида бактерий.

Однако, молочнокислые бактерии содержащиеся во многих современных молочнокислых продуктах, таких как «Имунеле», «Активиа» и др., предназначены в основном для профилактики развития дисбактериоза.

С терапевтической целью следует использовать такие препараты, как Нормофлорин-Л, Нормофлорин-Д, Линекс, или обычныйЛактобактерин, продающийся во флаконах.

В принципе, любые молочнокислые продукты содержат живые культуры лактобактерий. Однако, необходимо учитывать, что людям, страдающим оксалатным уролитиазом (оксалатными камнями в почках), не следует употреблять в пищу столь модные обезжиренные молочные продукты, поскольку, для полноценного усвоения кальция необходима естественная жирность молока, творога, сметаны, кефира. Поэтому, погоня за низкокалорийными молочными продуктами, особенно при гипероксалурии попросту неразумна.

Кроме того, больным мочекаменной бользнью почек врачи рекомендуют приём специальных витаминных комплексов, таких как Аевит, и витамины группы В с магнием. Приём этих препаратов значительно уменьшает риск камнеобразования и препятствует прогрессированию мочекаменной болезни.

По материалам: «Дизметаболические нефропатии (оксалурии) у детей: современный подход к лечению», Е.А. Гордеева, кандидат медицинских наук, РМАПО, Москва http://www.lvrach.ru/2009/06/9803978/ Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», #06/09, Коллоквиум: Нутрициология.

Читать далее:

Диета при камнях в почках (оксалаты, ураты, фосфаты)
Как заполучить камни в почках — юмористический рецепт-предостережение
Чай с молоком при камнях в почках: вред или польза?
Диета при заболеваниях почек (стол №7)
Дисбактериоз — насколько это опасно? Симптомы и лечение

		Следующая >

Почему появляются оксалаты в моче

Поэтому сдавать анализ мочи нужно регулярно, чтобы контролировать уровень кальция и кристаллов. Чем выше их количество, тем большую тревогу результаты обследования будут вызывать у врача. Кристаллы называются уратами, образованными из урины. Этот вид солевых отложений относится к щелочным металлам, в частности, к кальцию, и представляет осадок щавелевой кислоты.

Так формируются почечные камни, образованные на 80% из солей, отложенных в моче. В группу риска входят люди, чьи анализы демонстрируют кислую реакцию слабого характера, когда pH меньше показателя в 6,8. Это свидетельство того, что в организме возникло воспаление, результатами которого могут быть такие болезни:

пиелонефрит;
почечная недостаточность;
появление камней.

Опасны оксалаты тем, что имеют твердую структуру с шипами и наростами, которые царапают ткань. В результате чего может развиться кровотечение. Вокруг солевых образований формируются и другие элементы, которые растворяются. Их размер может быть, как очень маленьким, так и большим. Камни скапливаются в проходе, мешая поступлению необходимых веществ в почки.

Если у пациента оксалаты в моче, что это значит? Факторы и причины, провоцирующие появление оксалатов.

Появление соли в моче может быть вызвано различными причинами, но для каждого человека они индивидуальны. Все зависит от особенностей организма, генетики, образа жизни, наличия тех или иных заболеваний. В частности, среди причин можно выделить следующие:

Питание. Если в рационе постоянно присутствуют сладости, продукты, богатые кислотами и солями, тогда возникает избыток кислот.
Недостаток витаминов Е, магния, воды, калия и кальция.
Отравления химическими веществами.
Человек ест все время соль, мясо, продукты, содержащие сахарозу.
Диабет, дисбактериоз, происходит кровоизлияние в ткани почек, нарушается выведение мочи, язвы, колиты и гастриты.
Воспаления, имеющие хронический характер.
Нарушение кислотного и щелочного баланса.
Генетические и наследственные болезни, которые вызывают нарушение метаболизма.

После хирургической операции происходит ремиссия, что вызывает повышение объема уровня солей.При сдаче анализов были обнаружены кристаллы оксалата кальция в моче, что вызвало самостоятельное лечение болезни. Часто вызывает осложнения и неправильное употребление лекарств.Длительные диеты, основанные на употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.

Достаточно часто оксалаты в моче появляются из-за наличия в жизни человека стрессов, психологических нагрузок, что вызывает выработку ненужных токсинов. Они часто попадают в почки, что становится причиной нарушения метаболизма.

Также часто возникают оксалаты в моче при беременности, что становится последствием тяжелого токсикоза, наличия инфекций в организме женщин. Беременный организм может терять большое количество жидкости, провоцируя нарушение работы мочевыводящей системы.

У беременных женщин наблюдается застой солей, что связано с увеличением объема матки, которая сдавливается мочеполовой системой. Женщина может пить витамины, чтобы обеспечить их поставку в организм ребенка. Вызвать заболевание может и бесконтрольное, длительное применение медикаментозных средств.

Специфическими причинами повышения объема уратов становятся антифризы и тормозные жидкости, которыми пользуются автомобилисты. Попадая в организм, вещества разлагаются и образуют кислотные соли. В результате чего повышение уратов чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Симптомы

Анализ мочи может показать от 20 до 40 мг оксалатных веществ.

Основные проявления:

общая мышечная слабость;
резкие режущие боли в области живота;
нарушение сна;
проявления кровяных телец в урине;
обильное выделение мочи;
почечные колики;
быстрая утомляемость;
частое мочеиспускание.

Ураты могут появиться у грудничка. Симптомы и причины их появления такие же, как и у взрослых. В этом таком возрасте почка недостаточно развита еще не может в полной мере растворять соли. Причиной могут стать также генетическая предрасположенность к заболеваниям почек, врожденная аномалия обмена солей и кислот. Поэтому при малейших подозрениях на заболевание, ребенка необходимо показать врачу, провести тщательное комплексное обследование и правильное лечение.

Группой риска также считаются женщины, ожидающие ребенка. Оксалаты в моче при беременности часто возникают в результате застоя урины. Причины этому – сдавливание быстро растущей маткой мочеполовой системы. Значительное употребление витамин для пользы будущего ребенка также способствуют развитию заболевания. Еще одна причина – сокращение употребления жидкости для снижения отечности.

Методы лечения и снижения показателя присутствия оксалатов в моче

Лечение оксалатов в моче не представляет собою самостоятельный комплекс процедур использования методов терапевтического влияния, так как выделение и переизбыток отложения солей не является самим заболеванием, а только последствием неправильной организации питания, и только в некоторых случаях – развивающихся в организме патологических процессов.

Основная причина переизбытка солей заключается именно в неправильной организации рациона и режимов питания. Такие ситуации не требуют применения медикаментозных средств и препаратов, ограничиваясь мерами соблюдения диетических предписаний и рекомендаций.

В ситуациях, которые не связанны с развитием патологий, наиболее эффективным способом снижения в организме образования отложений солей выступает смена рациона употребляемых продуктов. Диета при оксалатах в моче относится к обязательным для выполнения процедурам. Она используется не только в качестве дополнительного терапевтического мероприятия, но и как профилактический метод. В её основу положено требование ограничения попадания в организм веществ, имеющих соединения химических веществ, основанные на щавелевой кислоте. Для достижения диетой положительных результатов к употреблению рекомендуют:

препараты, содержащие магний и его окиси;
витамины группы В1 и группы В6;
калиевые и натриевые нитраты;
лимонную кислоту (не лимонный сок);
варёное (тушёное) мясо;
каши, кисломолочные и молочные продукты;
хлебобулочные изделия, приготовленные из муки грубого помола;
компоты из натуральных или сушёных фруктов.

Чтобы эффективно избавиться от оксалатов в моче из рациона следует исключить:

щавель;
бобы;
крыжовник и смородину;
свеклу и томаты;
шпинат и сельдерей;
ревень;
крепкий чай;
натуральный кофе;
какао и шоколад.

Кроме того, необходимо ограничить употребление бульонов, перца, хрена и горчицы, копчёностей, солёных закусок и консервированной продукции.

Своевременное выявление заболевания значительно увеличивает успешность терапевтического влияния, является залогом успешного излечения патологии, предупреждения развития осложнений и перехода болезнетворных процессов в хронические и трудно поддающиеся медикаментозному воздействию формы.

Видео: Оскалаты в моче

ОКСАЛАТЫ в моче!

Watch this video on YouTube

Проявления болезни

Оксалат кальция в моче выявляется не только при анализе. Этому способствует обострение хронической болезни почек или другого органа. Камни в почках проявляются большой задержкой мочи. Удается сходить в туалет со второго раза, при этом струя становится значительно тоньше и напор слабее.

О болезни также свидетельствуют:

белок в моче и много лейкоцитов, а также цилиндры;
кровь в незначительном или в большом количестве;
приступы болей в области поясницы, почечные колики;
наличие хронических заболеваний мочевыделительных органов;
операции на кишке в результате лечения злокачественных опухолей.

Камни могут появиться как у взрослого, так и у ребенка. Причем у детей до 5 лет эта болезнь непросто диагностируется из-за смазанных симптомов и малого диуреза. Поэтому рекомендуется собирать всю суточную урину. Камни оксалаты встречаются также у новорожденных детей. Это может быть связано с недостаточно развитой мочевыделительной системой. Проходит с возрастом и с помощью щадящих препаратов.

Иногда человеку трудно распознать у себя данное заболевание. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализы, проходить медицинские осмотры. Что же такое оксалаты? Небольшой камушек размером до 5 мм выходит с кровью и болью, которую невозможно забыть.

Соли щавелевой кислоты могут поступать в организм в избыточном количестве с овощами (помидоры, шпинат, щавель) и фруктами. Поэтому увлекаться потреблением этих продуктов не рекомендуется, особенно людям, склонным к образованию оксалатов в почках, так как лечение не всегда эффективно и никогда не обходится без последствий. Лучше предотвратить образование конгломератов соли, чем выводить их. В хронической форме мочекаменная болезнь приводит к осложнениям в виде обструкции мочевых путей и почечных колик.

Как правильно сдавать суточный анализ мочи на соли

Материал для анализа мочи, как правило, собирается дома. Достоверность полученных результатов зависит от правильности выполнения этой процедуры, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендованных правил.

За несколько дней до сбора мочи для суточного анализа на соли следует отказаться от физических нагрузок, не употреблять в пищу острое и копченое, сладости и алкогольные напитки, воздержаться от курения.

Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов. Гигиенические процедуры следует проводить с использованием обыкновенного мыла. Следите за тем, чтобы следы моющих средств не попали в мочу.

Сбор мочи для суточного анализа на соли следует начинать в 6 часов утра. Полученная сразу после пробуждения порция мочи не нужна. Начиная с 9-ти часов утра (обязательно после выполнения гигиенических процедур) все мочеиспускания должны производиться в стерильную емкость объемом порядка 3-х литров. Для этих целей хорошо подойдет обыкновенная стеклянная банка. Емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте, но не в холодильнике. Периодичность забора мочи не имеет значения, однако последняя порция должна быть собрана в 6 часов утра на следующий день.

Когда весь материал для выполнения суточного анализа мочи на соли собран, нужно выделить из него порцию объемом порядка 100 мл. Отделять ее следует после тщательного перемешивания накопленного материала.

Результирующая порция, которая будет передана в лабораторию для исследований, должна быть помещена в чистый, не использовавшийся до этого контейнер, поскольку следы моющих средств и других веществ могут существенно исказить результат. Не следует оставлять контейнер с мочой открытым, чтобы не допустить ее испарения и окисления на воздухе. Не забудьте подписать контейнер с материалом и проставить на нем актуальную дату.

Почему появляются соли в моче

Само по себе однократное обнаружение небольшого количества солей в осадке мочи не повод для тревоги – вполне возможно, что это явление возникло из-за рациона человека, уровня физической нагрузки накануне. Однако регулярное обнаружение больших количеств кристаллов в моче дает основания для назначения диеты и лечения.

Среди десятков твердых соединений мочи лишь несколько из них способны достичь особой «нестабильной точки» и начать выпадать в осадок:

Соли мочевой кислоты или ураты представляют собой продукт переработки пуриновых азотистых оснований – кирпичиков, из которых состоит ДНК. Они могут появиться в моче при употреблении большого количества мяса, бобовых продуктов, а также таких напитков как чай или кофе. При активной физической нагрузке в организме также образуется большое количество мочевой кислоты. Повышенное образование уратов лежит в основе тяжелого обменного заболевания подагры. Условием для кристаллизации солей мочевой кислоты является наличие рН менее 6 (кислая среда), тогда как при щелочном рН они полностью растворяются. Поэтому при их обнаружении в моче следует исключить из рациона значительные объемы мяса и пить щелочные минеральные воды.
Фосфаты или соли фосфорной кислоты, также нередко становятся причиной появлений кристаллов в моче и камней в почках – в дальнейшем. Большие объемы соединений фосфора поступают в организм вместе с рыбой, молочными продуктами, некоторыми минеральными водами. Также концентрация этих соединений в моче повышается при цистите, упорной рвоте, высокой температуре. Фосфаты растворяются в кислой среде при рН мочи менее 7. В случае щелочной реакции среды происходит кристаллизация и осаждение этих солей. Поэтому при высоком количестве этих соединений в моче следует уменьшить их поступление (избегать потребления рыбы, кисломолочных продуктов) и подкислять мочу – принимать аскорбиновую кислоту, кислые фрукты.
Соли щавелевой кислоты или оксалаты содержаться в огромном количестве растительных продуктов питания. Поэтому вегетарианский образ жизни часто служит причиной появления кристаллов этих солей в моче. Также они появляются при сахарном диабете, пиелонефрите, некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Оксалаты выпадают в осадок при кислых значениях рН. Уменьшают образование щавелевой кислоты в организме витамин В6 и ионы магния, поэтому употребление этих компонентов значительно уменьшит количество оксалатов в моче.

Для уменьшения количества любых солей в моче важно понимать, что для их растворения необходимо оптимальное количество воды. Поэтому поддержка правильного водного режима (не менее 2,5 литров в день) и сбалансированного рациона служит наилучшей профилактикой мочекаменной болезни

Советы по питанию и рекомендуемая диета

Придерживаться диеты — значит, ограничить поступление щавелевой кислоты в организм. При склонности к повышенному содержанию солей щавелевой кислоты из рациона немедленно убираются:

щавель и ревень;
земляника и клубника;
бобовые;
шпинат и сельдерей;
помидоры и редис;
кофе и мороженое;
какао и шоколад;
крепкий чай;
томатный сок;
крыжовник и красная смородина.

Что необходимо ограничить:

Бульоны: рыбные, мясные, грибные.
Все, что содержит в себе какао порошок.
Горчицу, хрен, перец.
Консервы, соленья, копчености;
Все ненатуральные продукты и выпечку.

Рекомендуются к употреблению такие продукты и блюда:

Отварная рыба, птица или нежирная говядина (100 грамм).
Кисломолочные и молочные продукты.
Хлебобулочные изделия из муки грубого помола, отруби.
Каши из круп.
Компоты из сухофруктов.

Рекомендуемые свежие фрукты:

бананы;
абрикосы;
айва;
груша;
виноград.

Рекомендуемые овощи:

капуста;
тыква;
репа;
огурцы;
баклажаны.

Очень полезной пищевой добавкой считается морская капуста. Сушеную морскую капусту можно класть в любые блюда при варке. Но корректировать употребление продуктов может только доктор. В одних случаях следует увеличить молочные изделия, в других — уменьшить потребление мяса и соли. Самостоятельно назначать диету нельзя.

Минеральная вода

Для выведения оксалатных солей подходит не каждый вид минеральной воды. В вашем случае следует применять мало минерализованные воды, которые уменьшат риск кристаллизации солей:

Славяновская;
Смирновская;
Ессентуки №20 и №4.

Оксалоз оксалат у детей

Повышенный уровень солей оксалатов в анализе новорожденных или грудничков может возникнуть из-за врожденного неправильного обмена веществ (в частности, оксалата кальция). Возникает заболевание оксалоз (редкое наследственное заболевание) и как следствие – отложение солей.

Это в дальнейшем приводит к образованию конкрементов в почках, мочевом пузыре. В начальный период это никак не проявляется у новорожденных детей. Оксалатные кристаллы чаще выявляются в почках, но могут обнаружиться и в миокарде, суставах, легких, печени, костном мозге, буквально в каждом органе человека.

Заболеванию больше подвержены мальчики. Первые симптомы проявляются у 65% детей до 5-летнего возраста. Ребенок жалуется на боль в нижней части живота, испытывает учащенные позывы к мочеиспусканию. Если к тому же вы заметите, что моча темного цвета, надо немедленно обратиться к педиатру.

В таком случае надо пройти обследование у педиатра, для определения причины заболевание и, при необходимости пройти специальное лечение.

Сбор мочи для исследования

Изначально моча сдается на общий анализ. Для того нужно приобрести в аптеке стерильный контейнер для сбора мочи. Исследуемый материал собирается с утра. Перед этим обязательно нужно провести гигиеническую обработку половых органов. Затем, первые несколько капель мочи спустить в туалет, а остальное в контейнер. Исследуемый материал как можно быстрее доставить в лабораторию, желательно в течение двух часов.

Если же врач назначил суточное исследование на наличие оксалатов, то в этом случае моча собирается в течение всех суток. Мочу начинают собирать с утра, можно выбрать время, удобное для себя. Например, начать сбор с 9 утра и закончить в 9 утра последующих суток.

Первая порция урины сливается в унитаз, затем все последующие собираются в большую емкость. Затем вся собранная моча перемешивается и около 100 мл отливается в стерильный контейнер. Также на банке надо написать общее суточное количество собранной урины и доставить ее в лабораторию в течение нескольких часов.

Женщинам не рекомендуется сдавать данный вид анализа в период менструации. Если же это необходимо, то обязательно перед сбором воспользоваться гигиеническим тампоном.

Перед тем как начать сбор урины, пациенту нужно за сутки исключить из рациона различные красящие продукты, по типу свеклы или моркови. Также исключить мочегонные и все лекарственные препараты. Если же это невозможно, то обязательно предупредить врача о принятых препаратах, так как это напрямую может повлиять на результаты анализа.