Киста и кистомы яичника первые симптомы и правильное лечение

Основные симптомы формирования дермоидной кисты яичника

Заболевание развивается и прогрессирует крайне медленно. Дермоидная киста, которая имеется в организме с рождения, растёт по мере жизни пациентки. До определённого этапа клиническая симптоматика полностью отсутствует: поэтому заподозрить наличие этого образования на ранней стадии невозможно. Как только киста достигает в диаметре размера более 7 сантиметров, начинают появляться следующие признаки:

1. Болевые ощущения тянущего и сжимающего характера в области малого таза. Они могут появляться после полового акта, интенсивных физических нагрузок, переохлаждения и психоэмоциональных потрясений и стрессовых ситуаций. В большинстве случаев избавиться от них помогает таблетка спазмолитического препарата (Но-шпа, Баралгин), а усиление болевого симптома свидетельствует о развитии более серьёзных осложнений.
2. Ощущение постоянного вздутия, переполнения, тяжести и дискомфорта в нижней части живота. Это состояние напрямую связано с продолжающимся увеличением размеров кисты. Она может сдавливать внутренние органы малого таза, в результате чего женщина страдает от частого или неконтролируемого мочеиспускания, что у пациенток зрелого возраста можно принять за недержание. Если опухоль сдавливает стенку кишечника, нарушается его опорожнение, что проявляется в форме запоров.
3. Астено-вегетативный синдром, который встречается практически при каждом новообразовании. Это периодически возникающие приступы слабости, утомляемости, раздражительности, апатии, головокружения и головных болей. Нередко такое патологическое состояние сопровождается обмороками или понижением артериального давления.

Как лечить

После постановки диагноза «фолликулярная киста» назначают соответствующее лечение, которое зависит от размера новообразования, особенностей общего здоровья, наличия сопутствующих гинекологических заболеваний.

Чтобы остановить рост новообразования, назначают:

• противовоспалительные препараты;
• гормональные средства комбинированного характера;
• витамины;
• препараты, повышающие защитную функцию организма;
• физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лазеро- и магнитотерапию, ультрафонофорез и др.).

В случае прогрессии заболевания назначается операция по удалению кисты. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность лапароскопического вмешательства. В ходе операции проводят удаление жидкостного экссудата из нароста и ушивание его стенок.

Иногда назначают иссечение поврежденной области яичника. Если произошел разрыв фолликула, наблюдается апоплексия органа, проводят экстренное оперативное вмешательство открытого типа с использованием скальпеля.

Лечение народными средствами

В некоторых случаях допустимо лечение без операции, а именно, — лечение народными средствами. Это возможно при небольшом размере нароста и отсутствии риска прогрессии заболевания.

Можно задействовать следующие компоненты:

• лопух: из молодого растения выжимают сок, который принимают внутрь по 2 ст.л. трижды в день за пол часа до приема пищи (продолжительность лечения – 30 дней);
• акация: готовое сырье можно приобрести в аптеке, взять 4 ст.л. цветов, поместить в водку объемом пол литра, оставить настаиваться на 7 дней, после употребляя внутрь по 1 ст.л. трижды в день до еды;
• клевер: растение высушивают, берут 4 ст.л. сырья, заливают полулитром кипятка, настаивают в течение 2 часов, принимают внутрь вместо чая на протяжении дня;
• изюм: 300 г сушеного винограда заливают полулитром водки, оставляют настаиваться на неделю, принимают внутрь по 1 ст.л. трижды в день до приема пищи.

Если кисту обнаружили в период беременности на раннем сроке, до 17-18 недели не предпринимают каких-либо действий. По истечении данного времени проводят удаление новообразования лапароскопическим методом. Раннее иссечение нароста повышает риск выкидыша.

При наличии ножки у кисты оперативное вмешательство проводят на любом сроке. Дело в том, что за счет роста плода и изменения положения внутренних органов может произойти перекрут ножки новообразования и его некроз, а это чревато возникновением опасных последствий для матери и плода.

Возможные осложнения тератомы

Несмотря на то, что дермоидная киста является доброкачественной опухолью и может длительное время существовать в организме бессимптомно, она также имеет неприятные последствия. При отсутствии лечения при дальнейшем её прогрессировании развиваются серьёзные осложнения, которые не только нарушают репродуктивную функцию, но и представляют собой угрозу для жизни женщины.

Мне доводилось участвовать в терапии пациентки, у которой дермоидная киста обнаружилась в возрасте 19 лет. Образование было небольшим, но неуклонно росло. Девушка отказалась от лечения, предпочитая самостоятельно пить какие-то отвары и настои из целебных трав. Параллельно с этим она занималась спортивными нагрузками и часто употребляла гормональные стероидные препараты, которые увеличивали рост мышц. Под воздействием таких средств развитие тератомы существенно ускорилось: уже через несколько месяцев она достигла 10 сантиметров в диаметре и доставляла пострадавшей существенный дискомфорт. Девушке пришлось согласиться на операцию, так как дальнейшее прогрессирование недуга несло угрозу для жизни.

Какие осложнения тератомы могут встречаться:

1. Перекрут ножки кисты. При интенсивных физических нагрузках, совершении полового акта и даже при массаже дермоидная опухоль может закручиваться вокруг своей оси. Так как ножка кисты содержит не только сосуды, но и нервные окончания, подобное осложнение сопровождается выраженным болевым синдромом. Зачастую именно этот признак является первым симптомом опухоли. Лечение производится в условиях операционной.
2. Формирование воспалительного процесса в области патологического образования. Нередко киста становится местом для развития вредных микроорганизмов. В результате их жизнедеятельности дермоидная опухоль увеличивается в размерах и приобретает выраженную болезненность. Терапия проводится с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов, после чего кисту всё равно удаляют.
3. Разрыв капсулы патологического образования и выход содержимого в брюшную полость. Это осложнение может быть спровоцировано сильным тупым ударом в область живота или поясницы. При проникновении содержимого опухоли в системный кровоток развивается грозный воспалительный процесс — перитонит. Единственным способом избежать фатальных последствий является операция, во время которой производится промывание и удаление образования.
4. Переход опухоли в злокачественную. Это осложнение встречается крайне редко, если дермоидная киста длительное время существует в организме. Для предотвращения этого процесса также используются медикаментозные препараты и операция.

Народные средства

Сейчас мы рассмотрим, как лечить кисту яичника с помощью народной медицины. Данные рецепты помогают уменьшить размеры и снижают количество новообразований, помогают устранить гормональный дисбаланс.

1. Каланхоэ — одно из лучших народных средств от кисты яичника. Это растение снимает воспаление, помогает рассасывать новообразование, поддерживает иммунитет. Выдавите сок из каланхоэ, смешайте в равных частях с медом, и смочите этим снадобьем марлевые тампоны. Вставляйте на ночь тампон во влагалище как можно глубже. При кисте правого яичника нужно ложиться на правую сторону, при кисте левого — на левую сторону. Лечение продолжайте до полного исчезновения всех неприятных симптомов.
2. Для приготовления этого лечебного средства вам понадобится: мед (100 мл) и одна луковица средних размеров. Мед нужно вылить в небольшую глубокую миску и туда же поместить луковицу. Главное, чтобы лук был полностью покрыт медом, иначе сильного лечебного эффекта не будет. Народные лекари рекомендуют делать всю эту процедуру днем. Только так лук сможет полностью пропитаться. Далее, вечером (то есть спустя 10 часов) необходимо достать эту луковицу и сформировать из нее небольшой тампон такого размера, чтобы вам удобно было ввести его в влагалище. Оберните луковицу марлей и введите во влагалище на всю ночь. Курс лечения, как правило, составляет около 10 дней.
3. Для этого рецепта нужна лишь чайная ложка меда. Если у Вас он жидкий, то перед использованием его следует поместить в морозильник, пусть немного затвердеет. Затем мед выкладывается на широкий бинт, который складывается в два слоя и перевязывается прочной ниткой. Для того чтобы тампон можно было легко извлечь наружу, оставьте длинные кончики нитки. Попробуйте вставить его поглубже, иначе мед может вытечь и эффекта от него не будет. И последнее, постарайтесь лечь спать на тот бок, со стороны которого находится киста. Одновременно с лечением медовыми тампонами советуют каждое утро до еды выпивать стакан теплого кипятка, предварительно добавив туда 2 столовые ложки меда. Порой бывает достаточно двух недель лечения, чтобы киста исчезла. В случае запущенности болезни времени на лечение потребуется чуть больше времени.
4. Для приготовления отвара боровой матки нужно взять 1 ст. л. сухой травы, которую необходимо залить кипятком в эмалированной посуде. Потом необходимо поставить ее на паровую баню и на протяжении двадцати минут протомить. Затем накрыть чем-нибудь и поставить, чтобы она настоялась в теплом месте на протяжении 3 часов (не дольше). После этого отвар процеживают и пьют по 1 ст. л. не больше и не меньше 5 раз в день на протяжении 24 дней. Потом 5 дней перерыва и новый курс.
5. Скорлупа грецкого ореха помогает излечить кисту за 2 месяца. Тщательно вымойте 14 орехов и освободите их от ядер. Залейте орешки водкой в количестве ½ литра. Настаивайте раствор неделю и принимайте 1 ложку на протяжении месяца.

Перед приемом народных средств рекомендуется консультация врача.

Диагностирование кистоза яичника и обследование пациента

Помимо этого, при возникновении каких-либо проявлений недуга следует провести внеплановое обследование организма. При осмотре врач определяет наличие вероятности увеличения придатков яичников.

В процессе проведения обследования гинеколог выявляет степень подвижности новообразований, их болезненность и расположение относительно органов малого таза. Для определения типа кистозного образования проводится дифференциальная диагностика. Чтобы определить тип кистозного формирования, в зависимости от сложности недуга могут использоваться различные методы обследования. Диагноз устанавливает лечащий врач по результатам комплексного обследования организма женщины несколькими методами. Дифференциальная диагностика недуга позволяет правильно подобрать лечение и достичь максимально положительного результата от проведения мероприятий.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза

УЗИ кисты является одним из наиболее распространенных методов диагностирования заболеваний органов малого таза. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, что позволяет точно определить расположение органов, их величину и форму. Ультразвуковое обследование позволяет выявить степень поражения яичника образованием кистозных формирований.

При проведении обследования используются два типа датчиков: трансабдоминальные и трансвагинальные. Диагностирование кистоза яичника лучше всего проводить при помощи трансвагинальных датчиков. Использование этого типа датчиков позволяет получить больший объем информации о состоянии органа. Трансвагинальный датчик дает более четкую картину расположения органов в малом тазе и наиболее точно показывает структуру яичников. Достоверность этого метода обследования составляет приблизительно 99%.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография и анализ на онкомаркеры

В случае появления сомнений после УЗИ пациентке рекомендуют пройти обследование при помощи КТ и МРТ. Эти методики применяют при выявлении диагностически сложных случаев, когда требуется проведение дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.

Так как развивающиеся кистозные формирования могут быть предвестниками возникновения злокачественных образований, требуется проведение анализа крови пациентки на наличие в ней следующих маркеров:

• СА-125;
• альфафетопротеина;
• НЕ4;
• РЭА;
• хорионического гонадотропина;
• СА 19-9.

Анализ требуется провести для определения индекса малигнизации органа и алгоритма ROMA.

Проведение обследования методом лапароскопии

Проведение лапароскопии может назначаться с целью как диагностирования, так и лечения недуга после получения результатов ультразвукового обследования. Перед использованием лапароскопии осуществляется предварительная подготовка, которая заключается в проведении клинического анализа крови и мочи. Помимо этого, выполняется исследование крови на сахар, свертываемость и наличие ВИЧ, дополнительно назначается ЭКГ.

http:

Лапароскопия является простой методикой, которая позволяет визуализировать органы при помощи специальной видеокамеры. Изображение с камеры транслируется на монитор. Такой метод обследования позволяет осуществить зрительный осмотр и выявление новообразований на поверхности органов. В случае необходимости в процессе осмотра можно провести также удаление кистозного формирования.

Фолликулярная киста

Женщины, у которых врач диагностировал образование, задаются вопросом, как выглядит киста яичника. Фолликулярная кистома является функциональной опухолью, которая появляется в овариальной ткани. Она образуется на месте фолликула, который вовремя не лопнул.

Доброкачественная опухоль фолликулярного типа имеет размеры в пределах от двух до десяти сантиметров. У нее есть одна камера, наполненная жидким содержимым. Внутренняя часть кисты богата эстрогенами. Чаще всего она образуется у молодых девушек в детородном возрасте, а также у девочек в период пубертата. Среди всех кистозных заболеваний, фолликулярное диагностируют в 85 % случаев.

Как формируется такое образование? Во время менструации у женщины появляются фолликулы, в одном из которых созревает яйцеклетка. Когда фолликул лопается, она попадает в маточные трубы, по которым движется к матке. На месте разорвавшейся капсулы появляется желтое тело. Данное лютеиновое образование активно продуцирует прогестерон. Этот процесс продолжается, пока не начнется менструация или наступит зачатие. Когда овулированный фолликул не лопается, а яйцеклетка остается внутри него, появляется фолликулярная киста.

Обратите внимание: Такое образование рассасывается самостоятельно, но иногда оно трансформируется в злокачественное.

Как выглядит образование на УЗИ

Киста может быть разной текстуры, формы и размера. В зависимости от причин возникновения существует 2 вида кисты яичников:

• функциональные;
• патологические.

Функциональная форма

1. Фолликулярная киста. Это наиболее часто встречающееся образование среди всех видов. Фолликул в процессе овуляции выпускает созревшую клетку, заполненную жидкостью, таким образом формируется фолликулярная киста. На фото она выглядит как однокамерное, овальное или круглое образование, имеющее четкий контур и тонкие стенки. Размер — не больше 10 см. Если фолликулярная киста до 3 см, она не требует особого наблюдения, но если размер ее больше, нужно обратиться за помощью к врачу.
2. Киста желтого тела. Эта киста является новообразованием с полостью, заполненной жидкостью. Формируется из тканей яичника, в котором осталось желтое тело после начала менструации. Часто она рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно если консервативное лечение оказалось безрезультатным. Также ее можно спутать с внематочной беременностью. На УЗИ от желтого тела опухоль отличается размером до 4-5 см в диаметре, имеет толстую стенку и «огненное кольцо».
3. Геморрагическая киста. Данная опухоль является осложнением функциональной кисты. Выглядит как капсула, заполненная кровью, которая попадает внутрь из сосудов оболочки. При росте образования стенки кровеносных сосудов натягиваются и могут порваться. Патология встречается у женщин возрастом до 35 лет. На УЗИ киста выглядит как однокамерное эхогенное образование с включениями.

Нефункциональная форма

1. Эндометриоидная киста. Патологическое полостное образование на яичнике. Состоит из менструальной крови, которую окружает оболочка из клеток эндометрия. Чаще киста образуется как в правом, так и в левом яичнике, требует хирургического вмешательства и длительной гормональной терапии. На УЗИ выглядит как гипоэхогенное образование с удвоенным контуром толщиной 2-8 мм, имеет мелкие округлые ячейки, возможно содержание гиперэхогенных очагов.
2. Дермоидная киста. Доброкачественная опухоль округлой или овальной формы состоит из различных тканей, которые сформировались из зародышевых клеток. Для того чтобы избежать перерождения ее в злокачественную патологию, специалисты рекомендуют хирургическое лечение. На УЗИ представлена в виде овального или округлого образования с гладкими или бугристыми стенками, внутри имеет разную фактуру — от эластичной до каменной. Размер может достигать 20 см в диаметре.
3. Цистаденома яичников. Представляет собой пузырь с прозрачной жидкостью. В зависимости от строения стенок она делится на 2 вида: простую серозную цистаденому и папиллярную. Основное отличие папиллярной цистаденомы от простой — это наличие сосочков на внутренней поверхности. Выглядит как однокамерное анэхогенное образование правильной формы. Вес — до 30 кг. Лечение только хирургическое.

Киста — доброкачественная опухоль, требующая контроля. Рекомендуется делать плановое ультразвукове исследование репродуктивной системы каждые полгода, чтобы избежать тяжелых последствий и появления злокачественных патологий.

Лечение и профилактика кист сосудистых сплетений

Были отмечены и такие случаи, когда киста сосудистого сплетения у плода так и не рассосалась, но при этом на развитии малыша эта особенность никоим образом не отразилась в плане умственного и физического развития. Но в то же время неправильно сидеть, сложа руки и ничего не делая. Главное, найдите опытных врачей, которые подскажут, как лучше поступить в данной ситуации.

Например, у ребенка на УЗИ выявлена киста сосудистых сплетений. Что нужно сделать? Прежде всего, провериться на наличие инфекций, в частности, на вирус герпеса. Хотя, с другой стороны, это делается еще на этапе планирования беременности

Если у вас инфекции не обнаружены, то важно проверить, насколько правильно располагается малыш в животе. Так, если он лежит поперек живота, то может быть нарушен кровоток

При своевременном обращении к остеопату, он сделает так, что малыш примет нормальное положение, кровоток у него нормализуется, и тогда кисты исчезнут сами собой в процессе развития. Некоторые ученые вообще склоняются к тому, что это просто этап развития плода.

На этапе планирования беременности следует обследоваться на наличие инфекций. Данное заболевание стоит наблюдать в динамике, отслеживать, не увеличиваются ли кисты в размерах. Но в основном врачи в один голос утверждают, что поводов для тревоги у мам нет.

Срочно ищите других квалифицированных специалистов. Конечно, лучше всего сделать хорошее трехмерное УЗИ и желательно в двух-трех разных местах у грамотных специалистов, а затем контрольное ультразвуковое исследование на 28 неделе беременности, чтобы просто удостовериться в отсутствии опасности и спокойно находиться в счастливом ожидании крепкого и здорового малыша.

Кисты сосудистых сплетений у плода могут быть обнаружены во время планового УЗИ на сроке беременности от 18 до 22 недели. Сразу скажем, что пугаться не стоит! Как показывает практика, узисты очень часто вводят неопытных будущих мам в панику, а такое тревожное состояние не лучшим образом сказывается на состоянии малыша.

Помните, что киста сосудистых сплетений в большинстве случаев самостоятельно рассасывается к 24-28 недели беременности. Правда, вас могут напугать синдромом Эдварса. Но учитывайте, что при таком страшном диагнозе наблюдаются множественные пороки развития. И для точной диагностики синдрома Эдварса КСС у плода не являются достаточными и весовыми аргументами.

Были и такие случаи, когда киста сосудистого сплетения у плода так и не рассосалась, но при этом на развитии малыша это ни коим образом не отразилось в плане умственного и физического развития. Но, в то же время, неправильно сидеть, сложа рук. Главное, найдите опытных врачей, которые подскажут, как лучше поступить в данной ситуации.

Например, у ребёнка на УЗИ выявлена киста сосудистых сплетений. Что нужно сделать? Прежде всего, провериться на наличие инфекций. Хотя, с другой стороны, это делается ещё на этапе планирования беременности

Если у вас их нет, то важно проверить, насколько правильно располагается малыш в животе. Так, если он лежит поперёк живота, то может быть нарушен кровоток

При своевременном обращении к остеопату, он сделает так, что малыш примет нормальное положение, и тогда кисты исчезнут сами собой.

Лечение кисты яичника

В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Консервативное лечение возможно при неосложненном характере кист, препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным — апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Объемы хирургического вмешательства во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках.

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии — радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Диагностика

Перед тем, как определить, как лечить фолликулярное новообразование, врач должен подтвердить диагноз. С этой целью проводят следующие диагностические мероприятия:

• влагалищно-брюшностеночное исследование;
• эхографию;
• лапароскопию.

При гинекологическом исследовании методом пальпации можно обнаружить опухолевидное новообразование круглой формы плотной консистенции, с гладкой поверхностью. Болевой синдром при пальпации не возникает, а киста характеризуется подвижностью.

На снимке ультразвуковой диагностики четко видно новообразование, имеющее внутри однородное анэхогенное содержимое. Можно визуализировать интактную ткань на фоне кистозного новообразования. Дифференциальный анализ проводят с кистомой органа.

Методы лечения кисты яичника

Консервативное лечение и выжидательная тактика возможны при неосложнённом течении и функциональном характере кисты яичника.

В подобных случаях обычно назначаются однофазные или двухфазные оральные контрацептивы в течение двух-трёх менструальных циклов, курс витаминов В1, В6, А, К, С, Е, гомеопатическая терапия.

В ряде случаев показана лечебная гимнастика, диетотерапия, бальнеотерапия, иглорефлексотерапия. Средства народной терапии не помогут полностью избавиться от подобных образований, однако они неплохо дополнят основное лечение, помогут повысить его эффективность. Для этого применяются различные отвары, травяные сборы.

Лапароскопический метод в последнее время получил широкое распространение. Если достоверно известно, что в яичниках развилось злокачественное образование, то подобный метод не применяется. В подобно случае проводится расширенная лапаротомия с экстренным гистологическим исследованием клеток опухоли.

При кистах яичников могут проводиться следующие операции:

• кистэктомия – полное удаление кисты с сохранением здоровой перспективной в репродуктивном плане ткани яичника. При этом капсула образования вылущивается из своего ложа с проведением гемостаза (остановки кровотечения). Ткань яичника сохраняется, и после восстановления данный орган продолжает нормально функционировать;
• клиновидная резекция яичника – непосредственное иссечение кисты яичника вместе со всей окружающей тканью;
• овариэктомия (удаление всего яичника), часто со всеми придатками (аднексэктомия);
• биопсия ткани яичника — она проводится для взятия ткани на специальное гистологическое исследование при подозрении на злокачественные опухоли.

Эндометриоидные, муцинозные, дермоидные кисты яичников подлежат только оперативному удалению. Перед планируемой беременностью патологические образования также удаляют по причине вероятности перекрута ножки или увеличения опухоли в размере.

При развитии кисты яичника в молодом возрасте, когда необходимо сохранить репродуктивную функцию, проводится резекция органа или кистэктомия с сохранением неизменённых здоровых тканей. В период менопаузы для профилактики онкологических процессов производится расширенная экстирпация (удаление) матки с придатками.

После оперативного удаления кисты яичника назначается курс восстановительной терапии. Для избежания риска развития опасных осложнений, для сохранения репродуктивных функций кисты яичника нужно вовремя диагностировать и лечить.

Прогноз после лечения

Киста яичника функционального характера может образовываться в течение жизни повторно до тех пор, пока сохраняется нормальная менструальная функция. Правильно подобранная и проведённая гормональная терапия позволяет избежать повторного обострения.

Эндометриоидные кисты яичника также могут возобновляться, однако это тоже зависит от правильности проведения операции и дальнейшей терапии.