Светлоклеточный рак почки прогнозы после удаления

Факторы гипоксии.

Представления о молекулярно-генетических механизмах, лежащих в основе возникновения ПКР, существенно расширились. Известно, что у 2 % больных рак почки является одним из проявлений наследственного синдрома von Hippel-Lаndau (VHL) — аутосомно-доминантного заболевания, обусловленного инактивацией одноименного супрессорного гена (3р25) вследствие его эмбриональной мутации. При ПКР также наблюдается инактивация VHL-гена, но уже вследствие соматических мутаций или метилирования гена. Белковый продукт VHL-гена в нормальных условиях регулирует уровень HIF (hypoxia inducible factor — фактор, индуцируемый гипоксией), связываясь с последним и инактивируя его. В случае потери функциональной активности VHL-гена уровень HIF повышается, что приводит к активации ряда генов, экспрессия которых служит ценным прогностическим фактором при ПКР.

Карбоангидраза IX (СА IX) принимает участие в регуляции интрацеллюлярного и экстрацеллюлярного pH раковых клеток при развитии гипоксии. Сверхэкспрессия СА IX наблюдается в образцах почечно-клеточной карциномы (ПКК). СА IX не экспрессируется в эмбриональной и нормальной почечной ткани, что свидетельствует о непричастности СА IX к органогенезу и, вероятно, продукции исключительно раковыми клетками.

Различная экспрессия СА IX наблюдалась в разных гистологических вариантах ПКК. Позитивное иммуногистохимическое окрашивание определялось при светлокле-точном и папиллярном вариантах ПКК, однако отсутствовало при хромофобном варианте и онкоцитоме. Экспрессия СА IX регулируется фактором, индуцированным гипоксией 1а — HIF-1a. Потеря функциональной активности VHL-гена приводит к накоплению HIF-1a и повышению регуляции экспрессии СА IX. Восстановление функциональной активности VHL в клеточных линиях ПКК способствует снижению регуляции экспрессии СА IX до нормальных уровней. Позитивная экспрессия СА IX была отмечена в 46 из 47 первичных опухолях и в 7 из 8 метастатических очагах ПКР при первом иммуногистохимическом исследовании экспрессии СА IX при ПКР. Bui при иммуногистохимическом исследовании светлоклеточного варианта ПКК отметили позитивное окрашивание в 94 % исследуемых образцов.

Низкий уровень экспрессии СА IX расценивается как независимый индикатор плохого прогноза при метастатическом ПКК. У пациентов с неметастатическим раком почки и высоким риском прогрессии низкий уровень СА IX свидетельствует о плохом прогнозе, сходном с прогнозом при метастатическом раке почки. Для оценки прогноза течения ПКР используют также комбинацию уровня экспрессии СА IX и маркера клеточной пролиферации Ki-67. Выделяют низкий риск (высокий уровень CA IX/низкий уровень Ki-67), средний риск (высокий уровень Ki-67 или низкий уровень CA IX) и высокий риск (высокий уровень Кл67/низкий уровень CA IX) прогрессии ПКК.

HIF (hypoxia-inducible factor) — фактор, индуцируемый гипоксией. Повышенная экспрессия HIF является результатом мутации VHL-гена. В несветлоклеточ-ных вариантах ПКР не выявляется мутация VHL-гена, и результаты экспрессии HIF-1a в 25 образцах несветлоклеточного рака почки были довольно низкими (24 %; 6 из 25 опухолей). В нормальной почечной ткани экспрессия HIF-1a отсутствует. Экспрессия HIF существенно различается в различных гистологических вариантах ПКР. Так, в светлокле-точном гистологическом варианте ПКР экспрессия HIF существенно больше в сравнении с папиллярным и хромофобным гистологическими вариантами ПКР. У пациентов со светлоклеточным гистологическим вариантом ПКР высокая экспрессия HIF-1a в первичных опухолях свидетельствует о хорошем прогнозе течения заболевания.

VEGF (vascular endothelial growth factor) — сосудисто-эндотелиальный фактор роста, играет одинаково важную роль в анги- и лимфангиогенезе нормальной ткани и опухоли, в то же время является результатом повышенной экспрессии HIF.

Ljungberg в своей работе отметил различные уровни экспрессии VEGF между различными гистологическими вариантами ПКР. У пациентов со светлоклеточным гистологическим вариантом ПКР уровень VEGF ниже среднего ассоциировался с плохим прогнозом и, наоборот, у пациентов с папиллярным вариантом ПКР уровень экспрессии VEGF выше среднего также ассоциировался с худшей выживаемостью.

Симптомы рака почки

У большинства пациентов с небольшими новообразованиями заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно во время ультразвукового исследования. Классическая триада симптомов рака почки: пальпируемая опухоль, боль, кровь в моче появляется уже при больших новообразованиях. Если опухоль распространяется за пределы почки или метастазирует симптомы зависят от органа, вовлеченного в процесс. Одышка, кашель с кровью появляется при метастазах в легкие. Боли в костях или патологические переломы являются признаком метастазирования в кости. Неврологические симптомы подозрительны на метастазы рака почки в головной мозг. У 20% пациентов, в том числе с локализованными формами рака почки присутствует паранеопластический синдром, который проявляется следующими симптомами: снижение массы тела, потеря аппетита, субфебрильная температура, потливость, повышение артериального давления. Кроме того, имеются лабораторные изменения, характерные для паранеопластического синдрома: ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение гемоглобина (анемия), высокий уровень кальция, нарушение показателей функции печени, повышение уровня щелочной фосфатазы. Во многих случаях, после оперативного лечения рака почки паранеопластический синдром самостоятельно исчезает.

Симптомы рака почки

У большинства пациентов, которым диагностирован рак почки, данное заболевание сопровождается следующей симптоматикой:

• сильные болевые ощущения в области поясницы;

• при испражнении больной обнаруживает в моче примесь крови;

• появление почечных коликов;

• хроническая усталость;

• общая слабость и вялость;

• резкая потеря в весе;

• боли при мочеиспускании;

• потеря аппетита;

• повышенная потливость;

• артериальная гипертензия;

• отёчность нижних конечностей;

• повышение температуры;

• тромбоз глубоких вен;

• дисфункция печени;

• увеличение размеров поражённой почки (опухоль становится ощутимой при пальпации) и т. д.

При метастазировании внутренних органов у больных раком почки наблюдаются определённые симптомы:

• метастазы в головном мозге — сильные головные боли, развитие невралгий;

• метастазы в лёгких – сильный кашель; харканье кровью;

• метастазы в печени – желтуха, боли в правом подреберье, горечь во рту;

• метастазы в костях – переломы, болевой синдром при движении конечностями и т. д.

Злокачественные новообразования небольших размеров часто развиваются бессимптомно, в связи с чем, больным диагностируется рак уже на той стадии, при которой другие органы поражаются метастазами.

Стадирование рака почки.

Наиболее распространенной системой стадирования рака почки является система, предложенная Американским противораковым комитетом (AJCC) в 2002 году. Эта система отражает первичную опухоль (Т), состояние регионарных лимфоузлов (N), наличие метастазов (М). Клиническая стадия рака почка основана на визуальных методах (КТ, МРТ). Патологическая стадия или окончательный диагноз формируется после патоморфологического исследования удаленного материала. На основании патологического диагноза по системе TNM можно предположить прогноз и выживаемость. У пациентов с высокими значениями T, N и М прогноз значительно хуже.

Степень дифференцировки опухоли определяется после патоморфологического исследования удаленного хирургическим путем препарата. Чем выше стадия, тем хуже прогноз.

• Стадия Ι – опухоль ограничена почкой, без распространения по лимфатической системе и на соседние органы.
• Стадия ΙΙ – опухоль прорастает в околопочечный жир или надпочечник, без распространения по лимфатической системе и на соседние органы.
• Стадия ΙΙΙ – опухоль любого размера, с распространением по лимфатической системе или наличием опухолевых тромбов в почечную или нижнюю полую вену. На этой стадии нет распространения в соседние органы или отдаленных метастазов.
• Стадия ΙV – опухоль почки, прорастающая в соседние органы или имеющая отделенные метастазы.

Классификация по системе TNM

Первичная опухоль (Т):

• Tx – первичная опухоль не может быть оценена
• Т0 – нет доказательств первичной опухоли
• Т1 – опухоль размерами 7см или менее, ограничена почкой
• Т1а – опухоль 4 см и менее, ограничена почкой
• Т1b – опухоль от 4 см до 7 см, ограничена почкой
• Т2 – опухоль более 7 см, ограничена почкой
• Т3 – опухоль распространяется на крупные вены, околопочечный жир, но в пределах фасции Героты, надпочечник
• Т3а – опухоль распространяется на надпочечник, околопочечный жир
• Т3b – опухоль распространяется на почечную вену, нижнюю полую вену, но ниже диафрагмы
• Т3с – опухоль распространяется на нижнюю полую вену выше уровня диафрагмы
• Т4 – опухоль распространяется за пределы фасции Героты, прорастает в соседние органы.

Регионарные лимфатические узлы (N):

• Nx – регионарные узлы не могут быть оценены
• N0 – нет метастазов в регионарные лимфатические узлы
• N1 – метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
• N2 – метастазы в нескольких регионарных лимфатических узлах

Отдаленные метастазы (М):

• Mx – отдаленные метастазы не могут быть оценены
• М0 – нет отдаленных метастазов
• М1 – отдаленные метастазы

Гипернефроидный рак почки

Причинами заболевания могут быть тяжелые условия труда, применение гормональных препаратов, неправильное употребление мочегонных лекарств, нерациональное питание, патология почек, ожирение, диабет, гипертензия, курение, возраст, последствие вирусных заболеваний.

История болезни

Гипонефроидный рак почки выглядит в виде сферического куполообразного образования, имеет мягкую консистенцию и ярко выраженную капсулу. В разрезе опухоль желтовато-коричневого цвета, порой можно встретить красноватый оттенок. Если она больших размеров, то можно увидеть сероватые участки (полосы фиброзной ткани), геморрагические и некротические очаги. Часто в ней встречаются кисты с различным цветом жидкости, разной плотности и рельефности стенки. Данный вид рака состоит из различных клеток: цилиндрические, полигональные, гранулярные, напоминающие эпителий почечных канальцев. Их вариабельность при данном новообразовании очень велика.

История болезни рака берет свое начало в корковом веществе почки. Со временем опухоль увеличивается и может прорастать в паранефральную клетчатку, в почечную лоханку, вену и нижнюю полую вену. Образование размером до 3 см, в большинстве случаев, считается доброкачественным, но имеет пограничную сущность – легко переходить в злокачественное.

Данную опухоль на ранних стадиях очень сложно определить, она долго растет и не дает метастаз (3-4 года). Образование внушительных размеров распространяется по всему организму: печень, легкие, кости, лимфоузлы. Поэтому определенные симптомы рака чаще всего появляются тогда, когда он метастазировал:

• появление крови в моче (сгустков),
• боли в области поясницы и живота,
• высокая температура тела (лихорадка),
• слабость по всему телу, истощение организма, потеря веса,
• анемия,
• расширение вен семенного канатика,
• гипертензия.

Если опухоль имеет внушительные размеры, то она легко прощупывается при пальпации.

При диагностике данного заболевания используют:

• УЗИ (маленькие образования незаметны),
• экскреторная урографию (с помощью введенного контрастного вещества определяют наличие новообразований),
• МРТ и КТ,
• биопсию (с помощью тонкой иглы берется материал на исследование, делается это довольно редко),
• ретроградная пиелографию (вводится мочеточниковый катетер и контрастное вещество),
• ангиографию (исследование кровеносных сосудов),
• пневморен (введение газа в околопочечную систему),
• рентген грудной клетки, костей (при определении метастаз),
• дифференциальный анализ (уточнение характера опухоли: доброкачественная или злокачественная).

• I – локализуется в области почки,
• II – новообразование прорастает в орган,
• III – рак дает метастазы в региональные узлы, в полую вену,
• IV – метастазирование по всему организму.

Эффективный метод лечения данного заболевания – это удаление почки с жировой клетчаткой вокруг нее. Если рак обнаружен на ранних стадиях, то используют криодиструкцию (в новообразование вводится жидкий азот, благодаря чему оно замораживается), радиочастичную абляцию (воздействуют на опухоль электрическим током, выжигают ее).

Чтобы замедлить прогрессирование новообразования, используют разные виды терапий: таргентную (Нексавар, Авастин, Сутент, Афинитор), лучевую (облучение), химиотерапию (Торисел).

На ранних стадиях заболевания прогноз эффективного лечения 60%, на поздних – не более 11%.

Рак лоханки почки

Хронические заболевания (камни в почке), постоянные воспалительные процессы, интоксикация тяжелыми металлами провоцируют рак лоханки почки. Он имеет

Лечение

Для лечения назначают:

Применяется пять видов стандартного лечения:
Хирургическое лечение
В лечении почечно-клеточного рака часто применяются хирургические операции с целью частичного или полного удаления почки. Применяются следующие виды хирургических операций:
Резекция почки. Это хирургическая процедура по удалению раковой опухоли в почке и некоторого количества ткани вокруг нее. Резекция почки может быть проведена, чтобы предотвратить потерю функции почки, когда другая почка повреждена или уже удалена.
Простая нефрэктомия. Это хирургическая процедура по удалению только почки.
Радикальная нефрэктомия. Это хирургическая операция по удалению почки, надпочечной железы, окружающей ткани и, как правило, близлежащих лимфатических узлов.
Человек может жить с частью одной функционирующей почки, но если обе почки удалены или не функционируют, необходим диализ (процедура очистки крови с применением прибора вне организма) или трансплантация почки (пересадка здоровой донорской почки). Трансплантация почки может быть проведена, если заболевания распространилось только в почке и можно найти донорскую почку. Если пациент вынужден ждать донорскую почку, по мере необходимости применяется другое лечение.
Если хирургическая операция по удалению опухоли невозможна, то с целью уменьшения опухоли может применяться лечение, которое называется эмболизация артерии. Через небольшой разрез в основной кровеносный сосуд почки вводят катетер (тонкую трубку). Через катетер в кровеносный сосуд вводят небольшие кусочки специальной желатиновой губки. Губка блокирует ток крови к почке, вследствие чего раковые клетки не получают кислород и другие вещества, которые необходимы им для роста.
Даже если врач во время операции удалит все видимые раковые образования, некоторым пациентам могут назначить лучевую или химиотерапию после проведения операции, чтобы убить раковые клетки, которые могли остаться.
Лучевая терапия
Лучевая терапия – это лечение рака с помощью высокоэнергетических рентгеновских лучей и других видов радиации, которые уничтожают раковые клетки. Существует два вида лучевой терапии. При использовании внешней лучевой терапии с помощью специального устройства луч радиации направляют на участок тела, где находится раковая опухоль. При использовании внутренней лучевой терапии радиоактивное вещество, содержащееся в капсулах, или вводимое с помощью игл, спиц или катетеров, вводят непосредственно в область опухоли. Выбор вида лучевой терапии зависит от вида и стадии рака.
Химиотерапия
Химиотерапия – это вид лечения рака с применением лекарственных препаратов, которые останавливают рост раковых клеток, убивая их или препятствуя их делению. Когда препарат принимают перорально или вводят в вену или мышцу, он попадает в кровоток и воздействует на раковые клетки во всем организме (системная химиотерапия). Когда препарат вводят непосредственно в позвоночник, орган или полость тела, например, брюшную полость, он в основном воздействует на раковые клетки на этих участках (местная химиотерапия). Выбор способа приема химиотерапии зависит от вида и стадии рака.
Биологическая терапия
При этом виде лечения для борьбы с раком используется иммунная система пациента. Вещества, вырабатываемые организмом или созданные в лаборатории, используют, чтобы усилить, направить или восстановить природную защиту организма от рака. Этот метод лечения рака также называется биотерапия или иммунотерапия.
Целевая терапия
Целевая терапия заключается в применении препаратов или других веществ, которые могут выявлять и атаковать специфические раковые клетки, не повреждая нормальные клетки. Антиангиогенные агенты – это вид целевой терапии, который может применяться в лечении почечно-клеточного рака на поздних стадиях. Они предотвращают образование опухоли в кровеносных сосудах, и приводят к тому, что опухоль не получает питательные вещества, перестает расти или уменьшается.
Путем проведения клинических исследований изучаются новые виды лечения.
Трансплантация стволовых клеток
Стволовые клетки (незрелые клетки крови) получают из крови или костного мозга донора и вводят пациенту путем вливания. Из этих стволовых клеток вырастают и восстанавливаются клетки крови организма.

см. также:

• Печеночно-клеточный рак
• Рак желудка
• Рак толстой кишки
• Рак мочеточников
• Рак вульвы
• Рак надпочечника
• Рак слизистых оболочек рта
• Рак гортани
• Рак трахеи
• Рак бронхов
• Рак губы

Методика лечения

Терапия рака почки назначается спустя 14 дней после обнаружения опухоли. Единственным эффективным способом лечения является хирургическое удаление новообразования. Выбор методики удаления зависит от размера опухоли, возраста мужчины, стадии заболевания.

Частичная резекция почки, с сохранением органа, выполняется в случае небольшого размера новообразования (до 5 см). Также резекция возможна, если рак не поразил кровеносные сосуды, и отсутствуют метастазы.

Если опухоль превышает допустимые для резекции нормы, проводится нефрэктомия — удаляется полностью почка, жировая клетчатка, фасция и регионарные лимфоузлы. Во время операции иногда обнаруживается распространение рака на верхний полюс органа, что является показанием для удаления надпочечника.

Нефрэктомия может проводиться двумя способами: с помощью лапароскопии или посредством полостной операции. Лапароскопия проводится через небольшие надрезы, поэтому этот тип операции считается менее травматичным, а восстановительный период занимает меньше времени.

Если у больного одна здоровая почка, которую нельзя оперировать, возможны два варианта:

1. Абляция или криодеструкция — в опухоль вводится длинная игла, по которой поступает жидкий азот или электрический ток. Атипичные клетки замораживаются или выжигаются.
2. Эмболизация — опухоль лишается притока крови за счет закупорки сосуда, который питает образование.

Подобные методики не дают гарантии на излечение, но существенно задерживают развитие рака на определенный период. Для неоперабельных опухолей также назначают лучевую и химиотерапию. Препараты химиотерапии используют перед операцией и после для дополнительного воздействия на атипичные клетки.

Относительно новый метод лечения рака почки — таргетная терапия. Подобные медикаменты уничтожают злокачественные клетки на молекулярном уровне. Таргетные препараты отличаются минимумом побочных эффектов.

Чем моложе мужчина, тем выше у него шансов на выздоровление после удаления пораженного органа. Пятилетняя выживаемость больных на 1 стадии при своевременной диагностике составляет 90%. Чем позже обнаружено новообразование, тем меньше у мужчины шансов на исцеление. Поэтому при малейших признаках онкологии, необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Какие симптомы сопровождают заболевание

Большинство злокачественных опухолей различной этиологии на первой стадии своего развития не сопровождаются выраженной симптоматикой. То же самое можно сказать и о светлоклеточной карциноме почки. Ухудшения общего состояния человека не наблюдается, но могут возникать неспецифические признаки, которые человек может принять за банальную усталость или перенапряжение.

С течением развития недуга постепенно начинают возникать следующие симптомы:

• появляются кровяные прожилки в моче, что, зачастую, можно обнаружить лишь при проведении лабораторных исследований;
• резкие скачки артериального давления на фоне развития вторичной почечной гипертензии;
• начинают отекать нижние конечности;
• происходит увеличение подкожных вен на животе;
• у мужчин может развиваться варикоцеле – патология, которая сопровождается расширением вен семенного канатика;
• нередко возникает и геморрой при развитии злокачественного новообразования почки;
• нарушается процесс свертываемости крови, что именуют коагулопатией;
• может часто возникать рвотный рефлекс, а также постоянная тошнота;
• возникновение гиперкальцемии характеризуется повышением уровня присутствия кальция в крови;
• на поздней стадии развития патологии опухоль легко пальпируется рукой.

Классические симптомы развития опухоли такой этиологии – микрогематурия, болевой синдром, который локализуется в боку, а также характерный узел, который можно обнаружить методом пальпации.

К сожалению, в большинстве случаев диагностирования рака почки, уже имеются метастазы, распространенные на иные органы. Злокачественные клетки опухоли могут переходить на легкие и надпочечники. Нередко в поражение вовлекается костная ткань, а также головной мозг. В последнем случае возникает неврологическая симптоматика, которая и указывает на метастазы в данной области.

Если наблюдается постоянное повышение температуры, это может свидетельствовать о распространении метастаз на печень, вызвав тем самым и развитие желтухи.

Кроме специфических, присущих развитию только светлоклеточного рака почки симптомов, стоит выделить и общие признаки онкологических заболеваний:

• общее недомогание,
• упадок сил,
• побледнение кожного покрова,
• потеря интереса к пище,
• апатия к окружающему миру,
• эмоциональная истощенность.

Гипернефроидный рак почки

Гипернефрома почки представляет собой злокачественное новообразование эпителиальной природы, которое является разновидностью клеточного рака этого органа. Поскольку это заболевание всё чаще наблюдается у людей разных полов и возрастов, стоит знать основные причины его появления, симптоматику, а также современные методы диагностики и лечения, которые активно используются специалистами.

1. Причины патологии
2. Признаки гипернефромы
3. Методы диагностики и лечения заболевания

Причины патологии

Врачи не могут назвать каких-либо точных причин развития заболевания. Тем не менее, существуют факторы, которые способны увеличивать шанс появления гипернефромы почки.

К ним можно отнести:

• наличие лишнего веса;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• заболевания выделительной системы;
• лечение определёнными медикаментозными препаратами;
• тяжёлая генетическая наследственность;
• патологии эндокринных желёз.

Среди таких первоначальных заболеваний стоит выделить:

• артериальную гипертензию;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• туберкулёз;
• хроническая почечная недостаточность;
• наличие кист;
• болезни инфекционной и бактериальной природы.

Также не стоит забывать о том, что мужчины намного чаще подвергаются гипернефроме. Причиной этому стают нарушения в работе надпочечников и простаты, которые в той или иной степени касаются работы мочеполовой системы.

В случае, когда сделать это не удалось, необходимо изучить симптоматику почечно-клеточного рака.

Признаки гипернефромы

Между моментом появления в структурах почки этой патологии до развития ранней симптоматики может быть разница в несколько лет.

Клинические признаки гипернефромы сопровождаются специфической триадой:

Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…

Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

1. Гематурия.
2. Боль.
3. Припухлость.

Помимо этого, заболеванию характерно наличие симптоматики, которую принято считать неспецифической.

Среди подобных признаков специалисты зачастую выделяют:

• общую слабость;
• боль в мышцах и суставах;
• потерю массы тела;
• падение аппетита;
• почечную колику;
• тошноту и рвоту;
• мигрени и головокружения.

К ним специалисты относят:

• нарушения выделения мочи;
• метастазы в регионарные лимфатические узлы;
• сдавливание сосудов почек и близлежащих структур;
• падение активности иммунной системы;
• трофические нарушения в структурах органов малого таза;
• водно-солевой дисбаланс.

Знание данной симптоматики заболевания позволяет диагностировать его на более ранних стадиях. Это значительно упрощает лечение патологии, а также повышает шанс на то, что прогноз для здоровья пациента будет весьма благоприятным.

Методы диагностики и лечения заболевания

Светлоклеточный гипернефроидный рак диагностируется с помощью различных инструментальных и лабораторных методов исследования.

Среди них стоит выделить:

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• урография с помощью рентгенологического аппарата и контрастного вещества;
• ультразвуковое исследование почек;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• биопсия органа;
• морфологический осмотр правой и левой почки.

При гипернефроме в крови можно наблюдать повышенный уровень скорости оседания эритроцитов, а также анемию. В мочи – наличие форменных элементов крови. Если поражение локализировано слева, то и повышенную концентрацию метаболитов. Чтобы исключить наличие геморрагии в области мочевого пузыря, врач может воспользоваться осмотром клеточных структур почек.

Стоит помнить, что чаще происходит поражение опухолью правой почки. Это является результатом анатомического расположения некоторых структур выделительной системы человека.

Лечение патологии может основываться на оперативном вмешательстве, рентгеновской и химиотерапии. При сохранённой функциональности непоражённой почки и операбельной стадии гипернефромы врач обычно делает выбор в сторону радикального удаления органа. Если болезнь поразила только маленький участок почечной структуры, то лечение подразумевает частичное удаление, которое позволит сохранить большую часть работоспособных тканей.

Если хирургическое вмешательство в конкретном случае невозможно, врач может использовать метод артериальной эмболизации. При этом лечение направлено на блокирование трофики злокачественного новообразования.

Стоит помнить, что лечение данного заболевание должен назначать и курировать только врач. Другие варианты опасны для жизни пациента!