L02.1 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи

Кровь Оксана Егорьева 25.10.2019

«+»ipt>

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

«+»ipt>

Напечатать

Профилактика

Его начинают антибиотиками (высокие дозы пенициллина, хлорамфеникол, эритромицин). При прогрессировании заболевания и при гнойно-некротическом расплавлении показано оперативное лечение. Операция начинается люмботомией, освобождением и осмотром почки. Характер оперативного вмешательства зависит от локальной находки и общего состояния больного. Производят по выбору инцизию или эксцизию с дренажем, полюсную резекцию и нефрэктомию.

При наличии закупорки мочевых путей показано наложение пиелостомии или нефростомии, при ограниченных мелких карбункулах показана эксцизия с дренажем; при более крупных карбункулах — дренаж.

Показания к резекции имеются в тех случаях, когда карбункулы верхнего и нижнего полюсов вызвали значительную деструкцию почки. Нефрэктомия показана при распространенной деструкции почки и при тяжелом септическом состоянии.

Абсцесс почки. Карбункул почки

Абсцесс почки – ограниченное гнойное воспаление, характеризующееся расплавлением ткани почки и образованием полости, заполненной гноем, является одной из форм острого гнойного пиелонефрита.

Этиология. Абсцесс почки развивается вследствие гнойного расплавления паренхимы в воспалительном инфильтрате.

Клиника зависит от наличия и степени нарушения пассажа мочи. Гектически повышается температура тела, наблюдаются озноб, пот, головная боль, рвота, учащается пульс и дыхание, выраженный лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилеза. Отсутствие гиперлейкоцитоза – неблагоприятный признак.

Диагностика. Диагноз основывается на пальпации увеличенной болезненной почки, положительном симптоме Пастернацкого, наличии бактериурии и пиурии, которая может быть значительной при прорыве абсцесса в почечную лоханку. на экскреторной уро-графии – ограничение подвижности почки на высоте вдоха и после выдоха, деформация или ампутация чашечек почки, сдавление почечной лоханки.

Лечение хирургическое: декапсуляция почки, вскрытие абсцесса, дренирование полости; при нарушении пассажа мочи операцию заканчивают пиело-или нефростомой.

Карбункул почки – одна из форм острого пиелонефрита, при которой гнойно-некротический патологический процесс развивается на ограниченном участке коркового слоя почки.

Этиология и патогенез. Чаще всего карбункул почки возникает вследствие закупорки крупного конечного сосуда почки микробным эмболом, проникшим из очага воспаления в организм (фурункула,

карбункула, мастита, остеомиелита и др.) с током крови.

Клиника. Основные признаки – резкая общая слабость, бледность кожных покровов, высокая температура тела гектического характера с потрясающим ознобом и проливными потами, олигоурия, снижение артериального давления. Местные симптомы: напряже-ниемышц передней брюшной стенки и поясницы, резко положительный симптом Пастернацкого, иногда четко пальпируется увеличенная и болезненная почка, но эти местные симптомы выявляются не всегда.

Диагностика. Наиболее ценными в диагностике карбункула почки являются рентгенологические, изотопные и ультразвуковые методы исследования. На обзорном снимке мочевых путей можно обнаружить увеличение размеров сегмента почки, очаговое выбухание внешнего ее контура, исчезновение контура поясничной мышцы на стороне поражения.

Лечение. Проводится массивная антибактериальная терапия, В первые 2–3 дня заболевания проводится хирургическое лечение – декапсуляция почки, иссечение карбункула и дренирование околопочечной клетчатки. Одновременно восстанавливают нарушенный пассаж мочи. При множественных карбункулах почки, разрушивших всю паренхиму, и функционирующей противоположной почке показана нефрэктомия.

Механизм образования карбункула почки

Проникновение возбудителя в ткань почки происходит преимущественно путем переноса кровотоком бактерий из очага предшествующего заболевания. Источником заражения могут служить:

воспалительные заболевания легких;
ангина;
инфекционные поражения эпителия (фурункулез, карбункул кожи);
мастит.

Скопление бактерий по кровотоку достигает почечных артерий и закупоривает просвет сосуда, тем самым нарушая кровоснабжение в почке и создавая ишемизированный участок. Дальнейший процесс размножения бактерий, попавших в благоприятную среду, вызывает образование нагноения, сопровождающееся некрозом окружающих тканей.

Особую роль в образовании карбункула почки играют аутоиммунные нарушения, способствующие задержке бактериального эмбола в просвете сосудов. Также формированию карбункула способствует затяжной пиелонефрит. Длительное течение воспалительного заболевания почек, сопровождающееся рецидивами, формирует множественные рубцовые изменения в структуре почек, что также нарушает кровоснабжение.

Симптоматика и методы диагностики

Если судить о внешней форме данного образования, то выгладит оно как нарост на почке округлой формы. Вскрытие карбункула показывает, что почечная ткань поражена мелкими нагноениями, сливающимися воедино, углубляясь в паренхиму почки, большие участки этого поражения некротизированы.

Признаки патологии зависят от степени поражения органа, масштаба нагноения и существования застойных явлений данной области. Кроме того, сопутствующие болезни тоже могут повлиять на клинические проявления.

Признаки болезни:

повышенное потоотделение;
лихорадка, озноб;
тошнота;
тахикардия;
метеоризм;
затруднение дыхания, одышка;
рвота;
болевые ощущения области живота и желудка;
кровь и слизь в кале и моче.

Однако некоторые заболевшие отмечали, что именно в это время они ощущали дискомфорт в зоне поясничного отдела. Если провести анализ урины в начале развития патологии, то показатели лейкоцитов этого исследования будут выше нормы. При заборе анализов мочи у больных с последней стадией карбункула почки в урине обнаруживается гной.

Зачастую люди идут к врачу, когда заболевание уже прогрессирует, они жалуются на боль в пояснице, а специалист при пальпации области почек обнаруживает уплотнение под кожей, небольшого размера, что сразу дает основание заподозрить почечный карбункул.

Бывают случаи, когда симптоматика данного недуга может быть схожа с признаками других болезней, таких как патологии печени или сердечно-сосудистой системы, а также нейропсихоморфных заболеваний. Правильная постановка диагноза улучшает прогноз таких больных, ведь если изначально болезнь была установлена неверно, то лечение применялось неправильное, а карбункул почки все больше прогрессировал, без адекватной терапии.

Данное заболевание лечит врач-уролог, именно он определяет, какие необходимы методы обследования и терапии. Выявление карбункула не считается легким процессом, так как не всегда у больного обнаруживается характерная припухлость зоны почек. Если нагноение образовалось в области лоханок и чашек органа, то диагностика не представляет сложности. Анализ мочи покажет высокий уровень лейкоцитов при такой патологии.

В случае нахождения карбункула в корковой части почек нарушения оттока урины не происходит, поэтому обследование становится сложным процессом, выявить недуг непросто.

Специалистам нужно суметь отличить карбункул почки от других заболеваний и опухолевых процессов. Методы диагностики могут быть следующими:

УЗИ и рентген мочеточников и почек.
Экскреторная урография.
Радионуклидное сканирование почек.
Ультрасонография.
МРТ.
Исследование УЗИ с допплером.
Лабораторные исследования (ОАК, ОАМ).

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

Что скрывается за термином гиперэхогенные включения в почках

При проведении ультразвукового обследования почек и надпочечников, часто обнаруживают в них участки ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) с измененной внутренней структурой и высокой акустической плотностью. Выявленные эхопозитивные уплотнения носят название — гиперэхогенные включения в почках. Они представляют собой бесклеточные микроструктуры в виде скопления: кальцификатов (отложений солей кальция), фиброзно-склеротических участков (отложений солей извести), псаммомных телец (белково-липидные отложения). На экране УЗИ аппарата участок с повышенной эхо-плотностью визуально выглядит более светлым по сравнению с соседними окружающими почечными тканями (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) (наличие белых пятен).

Виды гиперэхогенных включений (образований)

В зависимости от того, как при УЗИ почек визуализируются гиперэхогенные образования их можно разделить на три вида:

Объемное образование дающее акустическую тень. Такая картина может наблюдаться при достаточно крупных конкрементных включениях (камнях, макрокальцьфикатах) либо при склеротизированном, вследствие воспалительного процесса, лимфоузле.
Объемное образование без акустической тени. Такие эхосигналы могут свидетельствовать о наличии: кистозных полостей, атеросклеротических изменений сосудов, мелких конкрементов, песка, жировой клетчатки почечного синуса, опухолей доброкачественной или злокачественной природы.
Яркие точечные, достаточно мелкие гиперэхогенные образования, акустическая тень отсутствует. Эхо-сигналы такого рода являются ультразвуковым признаком наличия псаммомных телец или микрокальцификатов. Наибольшая выраженность и самостоятельность таких включений наблюдается при злокачественных, диффузно-склерозирующих вариантах опухоли.

При УЗИ обследовании почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) может встречаться сочетание гиперэхогенных включений в различных комбинациях.

О каких заболеваниях свидетельствуют гиперэхогенные образования

При обнаружении образований с высокой эхо-плотностью, можно говорить о наличии в почке:

почечно-каменной болезни;
воспалительных процессов (абсцесс, карбункул, различные нефриты);
гематом (кровоизлияний);
рубцовых тканей;
кистообразных выростов;
доброкачественной опухоли (аденомы, липомы, фибромы, гемангиомы);
опухоли с онкопатологией.

Диагностика и лечение

После выявления на УЗИ исследовании гиперэхогенных включений, для уточнения диагноза, проводят полную и тщательную диагностику. Для этого выполняют лабораторные исследования крови на онкомаркеры, мочи на наличие минеральных солей, а также обследование с помощью рентгена и МРТ. При обнаружении сложных патологий требуется взятие биопсии почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) на анализ.

Для лечения и выведение небольших камней в почке (Почка (анатомия) — орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) (не >5 мм) возможно использование специальных мочегонных составов трав, лекарственных средств (по рекомендациям профильного врача-специалиста). Удалить камни побольше возможно с помощью полостной операции, можно провести дробление и выведение конкрементов при помощи лазера или ультразвука. Опухолевые патологии почек (злокачественные или доброкачественные) удаляют при помощи оперативного вмешательства. Доброкачественные гиперэхогенные новообразования и кисты убирают методом частичного иссечения (резекции). Злокачественные опухоли удаляют вместе с почкой, после чего применяют лечение химиопрепаратами.

Программу лечения с постановкой однозначного и точного диагноза следует доверить квалифицированному доктору.

Меры профилактики

Для предотвращения развития карбункула следует соблюдать определённые правила:

Своевременно устранять хронические очаги инфекции: ангину, пневмонию и др.
Употреблять достаточное количество жидкости, до 2 л в день.
Отказаться от вредных привычек: не употреблять алкоголь и не курить.
Больше двигаться, особенно если длительное время приходится находиться в сидячем положении.
Без назначения врача не принимать сильнодействующие лекарственные средства.
Не употреблять много соли и пряностей.

Раз в год с профилактической целью рекомендуется делать УЗИ почек.

Карбункул почки требует срочных мер по лечению. Правила профилактики помогут предотвратить появление заболевания, а своевременная терапия позволит сохранить целостность и здоровье органов

Очень важно обращаться к врачу при первых же признаках недомогания и не запускать патологический процесс

Заболевания на букву А
- авитаминоз
- ангина
- анемия
- аппендицит
- артериальное давление
- артроз
Б
- базедова болезнь
- бартолинит
- бели
- бородавки
- бруцеллёз
- бурсит
В
- варикоз
- васкулит
- ветрянка
- витилиго
- ВИЧ
- волчанка
Г
- гарднереллез
- геморрой
- гидроцефалия
- гипотония
- грибок
Д
- дерматит
- диатез
- дисциркуляторная энцефалопатия
Е
Ж
- желчекаменная болезнь
- жировики
З
И
К
- кандидоз
- кашель
- климакс
- кольпит
- коньюктивит
- крапивница
- краснуха
Л
- лейкоплакия
- лептоспироз
- лимфаденит
- лишай у человека
- лордоз
М
- мастопатия
- меланома
- менингит
- миома матки
- мозоли
- молочница
- мононуклеоз
Н
- насморк
- нейродермит
О
- олигурия
- онемение
- опрелости
- остеопения
- отек головного мозга
- отек Квинке
- отеки ног
П
- подагра
- псориаз
- пупочная грыжа
- пяточная шпора
Р
- рак легких
- рак молочной железы
- рефлюкс-эзофагит
- родинки
- розацеа
- рожа
С
- сальмонеллез
- cифилис
- скарлатина
- сотрясение мозга
- стафилококк
- стоматит
- судороги
Т
- тонзиллит
- тремор
- трещины
- трихомониаз
- туберкулез легких
У
- уреаплазмоз
- уретрит
Ф
- фарингит
- флюс на десне
Х

хламидиоз
Ц

цервицит
Ч

чесотка
Ш
- шишка на ноге
- шум в голове
Щ
Э
- экзема
- энтероколит
- эрозия шейки матки
Ю
Я

Анализ крови
Анализ мочи
Боли, онемения, травмы, отеки
Буква А

Аллергия
Буква Б
Буква Г
Буква К
В
Д
Достижения медицины
З
Заболевания глаз
Заболевания ЖКТ
Заболевания мочеполовой системы

Мочеполовая система
Заболевания органов дыхания

Кашель
Заболевания при беременности
Заболевания сердца и кровеносной системы
Заболевания у детей
Здоровье женщины
Здоровье мужчины
Интересные факты
Инфекционные заболевания
Кожные заболевания
Красота
Л
Лекарственные растения
ЛОР-заболевания
М
Неврология
Новости медицины
П
Паразиты и человек
Р
- Разное_1
- Рак
Ревматические заболевания
С
Симптомы

Разное_2
Стоматология
Т
У
Ф
Э
Эндокринология

➤

Класс Болезни мочеполовой системы N00-N99

Блок: Тубулоинтерстициальные болезни почек (N10-N16)

Острый тубулоинтерстициальный нефрит — N10
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит — N11
Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом — N11.0
Хронический обструктивный пиелонефрит — N11.1
Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты — N11.8
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный — N11.9
Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический — N12
Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия — N13
Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения — N13.0
Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках — N13.1
Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем — N13.2
Другие и неуточненные гидронефрозы — N13.3
Гидроуретер — N13.4
Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза — N13.5
Пионефроз — N13.6
Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом — N13.7
Другая обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия — N13.8
Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия неуточненная — N13.9
Тубулоинтерстициальные и тубулярные поражения, вызванные лекарственными средствами и тяжелыми металлами — N14
Нефропатия, вызванная аналгетическими средствами — N14.0
Нефропатия, вызванная другими лекарственными средствами, медикаментами или биологически активными веществами — N14.1
Нефропатия, вызванная неуточненным лекарственным средством, медикаментом и биологически активным веществом — N14.2
Нефропатия, вызванная тяжелыми металлами — N14.3
Токсическая нефропатия, не классифицированная в других рубриках — N14.4
Другие тубулоинтерстициальные болезни почек — N15
Балканская нефропатия — N15.0
Абсцесс почки и околопочечной клетчатки — N15.1
Другие уточненные тубулоинтерстициальные поражения почек — N15.8
Тубулоинтерстициальное поражение почек неуточненное — N15.9
Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках — N16
Тубулоинтерстициальное поражение почек при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках — N16.0
Тубулоинтерстициальное поражение почек при новообразованиях — N16.1
Тубулоинтерстициальное поражение почек при болезнях крови и нарушениях, вовлекающих иммунный механизм — N16.2
Тубулоинтерстициальное поражение почек при нарушениях обмена веществ — N16.3
Тубулоинтерстициальное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани — N16.4
Тубулоинтерстициальное поражение почек при отторжениях трансплантата — N16.5
Тубулоинтерстициальное поражение почек при других болезнях, классифицированных в других рубриках — N16.8

Способы лечения карбункула почки

Обширные гнойные участки нельзя устранить лишь с помощью медикаментов, поэтому в большинстве случаев применяют только хирургическое вмешательство. Консервативными путями можно избавиться от карбункула только на начальной стадии патологического процесса. Дополнительно в лечении применяют методы физиотерапии и диету. Народные средства используют только в качестве вспомогательного способа.

Только комплексный подход к терапии способен дать положительный результат и снизить риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия

Для устранения гнойного очага в почке назначают следующие группы препаратов:

Антибиотики. Позволяют устранить патогенную микрофлору. Эффективны только на начальной стадии образования карбункула. Чаще всего применяют: Цефтриаксон, Цефотаксим, Фурадонин и др.
Противовоспалительные: Фитолизин, Канефрон и др. Используют в том случае, если карбункул возник на фоне пиелонефрита. Препараты данной линейки снимают воспаление, улучшают работу почек.
Пребиотики: Линекс, Хилак Форте и др. Ускоряют выздоровление, нормализуют микрофлору кишечника, которая часто нарушается при лечении антибиотиками.

Препараты, которые используют для устранения патологии — галерея

Диетическое питание

При наличии карбункула в почке важно соблюдать диетическое питание. Необходимо исключить из рациона:

газировку;
кофе;
мясо;
выпечку;
мороженое;
фастфуд;
полуфабрикаты.

Меню должно включать:

свежие овощи и фрукты;
цельнозерновой хлеб;
молочные продукты;
рыбу;
сухофрукты;
кисель;
крупы.

Все блюда желательно готовить на пару или запекать. Масло разрешается употреблять в минимальном количестве. Жирные и жареные блюда рекомендуется исключить. Суточное количество соли следует уменьшить до 2 г.

Во время лечения нужно соблюдать питьевой режим.

Продукты, которые следует включить в меню — галерея

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия может проводиться только на стадии выздоровления. В иных случаях данный способ лечения при карбункуле способен навредить.

Основные методы физиотерапии, которые применяют для ускорения выздоровления:

Лазеротерапия. Монохроматичный свет воздействует на ткани особым образом, усиливая приток крови к проблемным зонам.
Магнитотерапия. Ускоряет кровоток в зоне воздействия. Магнитное поле благотворным образом сказывается на иммунитете.
Электрофорез. Ток высокой частоты способствует проникновению лекарственного вещества в глубокие слои тканей. При этом используют проводящие пластины и обезболивающие препараты.

Методы физиотерапии могут применяться только с разрешения врача.

Хирургическое вмешательство

При карбункуле почки хирургическое вмешательство зачастую является единственным верным способом лечения, который позволяет эффективно избавиться от гнойного очага. В первую очередь врач создаёт доступ к органу и освобождает его от капсулы. После этого оценивает состояние почки и её жизнеспособность. В зоне поражения делается крестообразный надрез до здоровых тканей. Затем устанавливается дренаж — небольшая трубка, позволяющая избавить полость от гноя.

При раннем вмешательстве пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни. Дренирование даёт хороший результат и способствует избавлению от боли.

Народные методы

Народные средства при карбункуле не приносят результата, но их применяют для ускорения выздоровления и улучшения работы почек.

Эффективные рецепты:

Противовоспалительный настой. Взять ромашку, душицу и берёзовые листья. 1 ст. л. сухого сырья залить 500 мл кипятка и настаивать в течение часа. Затем профильтровать и принимать по 200 мл 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — 10 суток.
Средство для укрепления иммунитета. В 1 стакане тёплого молока растворить 1 ч. л. мёда. Готовый напиток употреблять через час после ужина.
Витаминный настой. 1 ст. л. измельчённых листьев чёрной смородины залить 400 мл кипятка. Настаивать 40 минут, затем процедить. Принимать трижды в день по 200 мл за четверть часа до еды. Курс лечения — две недели.

Лечение недуга

Из-за того что кровоток пораженного места нарушен, терапия с помощью антибактериальных средств неэффективна или может вылечить данный недуг, находящийся в самом начале своего развития. Сегодня врачи успешно применяют новые методики лечения этого заболевания, совмещая антибиотики с препаратом Криопреципитат, который представляет собой лекарство, изготовленное из плазмы крови. Терапия данным медикаментозным средством способствует повышению уровня фибронектина в крови, а это восстанавливает циркуляцию крови пораженных почечных областей.

Однако зачастую больным с таким диагнозом необходимо хирургическое вмешательство – люмботомия. Принять решение о целесообразности такой методики может только врач, ведь такой способ лечения может не принести нужного результата, что зависит от состояния органа на данный момент, а также внешнего вида пораженной почки. Если патология задела большой участок органа, то пациенту необходимо провести нефрэктомию.

Если терапия проведена не вовремя, то человеку угрожает смертельная опасность, абсцесс почки, острая почечная недостаточность и другие серьезные последствия.

Возможные осложнения:

лимфаденит (гнойные поражения лимфатических узлов данного участка);
лимфангит (воспаление сосудов лимфатических узлов);
тромбофлебит (появление тромба);
сепсис (в кровь попадают элементы гноеродных бактерий);
гнойный менингит (инфекция распространяется на область головного мозга, вызывая воспаление оболочек этого органа).

Профилактические мероприятия должны быть направлены на ежедневное выполнение всех гигиенических процедур. Как известно, бактерии попадают в почки обычно из области мочевого пузыря и уретры. Если человек пренебрегает водными процедурами, то из половых путей болезнетворные организмы распространяются по всей мочеполовой системе, а далее в почки. Использование мыла должно быть правилом для любого человека, только так можно обезопасить себя от многих заболеваний, в том числе от карбункула почки.

Также нельзя забывать, что переохлаждение организма ведет к воспалению почек (пиелонефрит). Если не вылечить вовремя данный недуг, патологически процесс способен привести к развитию карбункула или гломерулонефрита.

Почечный карбункул может появиться у ослабленного человека, поэтому важно укреплять свой иммунитет. Многие пренебрегают здоровым образом жизни, правильным питанием и спортом, что ухудшает здоровье и дает старт для появления тяжелых болезней

https://youtube.com/watch?v=E6binkgWvXE

Способы лечения

Прежде всего, необходимо окончательно подтвердить предполагаемый диагноз, для чего проводится комплексное обследование организма. Лечение карбункула почки подразумевает проведение адекватной антибактериальной терапии, для назначения которой необходимо проведение биохимических и лабораторных исследований. Также больному должны быть назначены медикаменты, необходимые для купирования болевого синдрома и снятия воспаления.

Дело в том, что нарушение кровообращения в почечных сегментах препятствует локализации очага поражения с помощью медикаментозных препаратов. Итак, в процессе хирургической операции происходит декапсуляция почки (хирург рассекает фиброзную капсулу), иссечение карбункула и дренаж околопочечной клетчатки.

К сожалению, это заболевание настолько серьезное, что его осложнения способны привести даже к летальному исходу. В тех случаях, когда карбункул почки протекает тяжело и может представлять опасность для жизни больного, врач назначает нефрэктомию, то есть удаление почки. Этот метод лечения – радикальная мера, которая необходима в тех случаях, когда заболевание находится в запущенном состоянии. Карбункул локально воздействует на структурные ткани почки, что может привести к развитию злокачественного новообразования. Помните: только своевременное проведение хирургического лечения может привести к восстановлению нормального функционирования мочевыделительной системы.

Чтобы исключить рецидив заболевания, нужно проводить своевременную профилактику и рациональную терапию в случае развития острой формы пиелонефрита. Только если вовремя начать лечение, можно спасти больного от сепсиса и исключить летальный исход. В случае своевременного проведения хирургического лечения прогноз заболевания считается благоприятным

К тому же очень важно обеспечить человеку качественную реабилитацию под строгим контролем лечащего врача в течение всего послеоперационного периода

Механизм образования карбункула почки

В результате вследствие закупорки питающих ткани сосудов образуется очаг ишемии – недостаточного кровообращения. В ишемизированных участках ткани резко снижается иммунитет и падает жизнеспособность клеток, что создает идеальные условия для развития здесь патогенных микробов, содержащихся в септическом сгустке, закупорившем сосуды.

Клетки начинают отмирать, а бактерии размножаться, образуя гнойное расплавление ткани. Вокруг некротизированного участка образуется плотный инфильтрат, формирующий ограничивающую карбункул почки оболочку.

Размер гнойно-некротического очага зависит от калибра закупоренного сосуда. Чем больший участок ткани снабжала кровью пораженная эмболом артерия, тем обширнее будет очаг нагноения.

Также активность воспалительного процесса зависит от количества и степени патогенности попавших сюда бактерий. На начальном этапе формирования патологического очага есть возможность повлиять на жизнеспособность микроорганизмов антибактериальными препаратами, но правильно распознать это заболевание удается крайне редко.

Профилактика

Для профилактики карбункула требуется просто лечить все патологии во время и не запускать ситуацию до крайней стадии. Если заболевание не получилось предупредить, то требуется немедленно идти к врачу. Прислушиваться к своему организму и не игнорировать первые «звонки» своего тела.

Имеет смысл периодически проходить обследование у уролога и ультразвуковым исследованием или рентгеном, в таком случае уменьшается вероятность развитие недуга и осложнений от него.

Профилактика заболевания включает своевременное лечение патологий почек и устранение хронических инфекционных очагов

Также важно укреплять иммунитет: отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, принимать контрастный душ и правильно питаться. Если соблюдать эти несложные правила, то можно предохранить себя от опасного заболевания

Карбункул почки требует комплексного подхода к лечению и при правильно поставленном диагнозе на ранней стадии имеет благоприятный исход. Если же заболевание определяется в довольно запущенной форме, то риск развития опасных осложнений высок. В таком случае врач уже не может применять стандартную тактику лечения и приходится прибегать к операции.

medsovet.guru

Карбункул почки — метастатическое гнойное поражение почки в виде изолированного очага в веществе почки, содержащего множество мелких гнойничков, окруженных воспалительным образованием; по внешнему виду он напоминает карбункул кожи.

Для предотвращения развития карбункула следует соблюдать определённые правила:

Своевременно устранять хронические очаги инфекции: ангину, пневмонию и др.
Употреблять достаточное количество жидкости, до 2 л в день.
Отказаться от вредных привычек: не употреблять алкоголь и не курить.
Больше двигаться, особенно если длительное время приходится находиться в сидячем положении.
Без назначения врача не принимать сильнодействующие лекарственные средства.
Не употреблять много соли и пряностей.

Раз в год с профилактической целью рекомендуется делать УЗИ почек.