ПОВЫШЕН КАЛЬПРОТЕКТИН. НЯК

Общие сведения об анализе

Клинические признаки нарушения функции кишечника — диарея, судороги, боль и метеоризм — обусловлены различными причинами. Наиболее частые из них — вирусные, бактериальные инфекции или хронические воспалительные заболевания.

В то время как инфекционные причины в остром случае могут быть выяснены путем выявления патогенных микроорганизмов, то различие между функциональными и хроническими воспалительными изменениями было возможно только с помощью гистологии.

С введением кальпротектина теперь появился неинвазивный лабораторный диагностический маркер для дифференциальной диагностики функциональных воспалительных и опухолевых изменений кишечника.

Поэтому в рекомендациях S3 «Синдром раздраженного кишечника», а также «Диагностика и терапия болезни Крона» кальпротектин в кале рекомендуется в качестве дифференциальной диагностики.

Кальпротектин — вещество из группы кальций- и цинк-связывающих белков S100 — выделяется особенно полиморфно-ядерными гранулоцитами. На его долю приходится около 60% цитозольных белков нейтрофильных гранулоцитов. В более низких концентрациях кальпротектин также продуцируется моноцитами и активированными макрофагами.

Кал на кальпротектин – один из методов диагностики

Концентрация калпротектина коррелирует с числом проникающих гранулоцитов в кишечнике и, таким образом, отражает активность воспалительных или неопластических процессов. В качестве маркера активности, таким образом очень подходит для раннего выявления рецидивов.

В каких случаях назначается исследование

Кальпротектин анализ может назначаться в следующих случаях:

  1. В качестве профилактической меры для обследования пациентов, которые не предъявляют специфических жалоб.
  2. Для диференцирования патологий ЖКТ, которые могут быть вызваны как воспалением, так и нарушениями работы нервной системы.
  3. Для подтверждения наличия у пациента воспалительного процесса вжелудочно-кишечном тракте при наличии наводящей симптоматики.
  4. Во время терапии для контроля эффективности лечебных мероприятий.

Чаще всего врач назначает анализ, когда пациент жалуется на болевые ощущения в кишечнике, дискомфорт при походе в туалет. Можно обратиться к специалисту для сдачи данного анализа, если у вас присутствует хотя бы один из следующих патологических симптомов:

  • спазмы кишечника;
  • чувство тошноты;
  • снижение массы тела;
  • нежелание принимать пищу;
  • нарушение характера стула (диарея, запор);
  • кровянистые выделения в кале;
  • неконтролируемые позывы к опорожнению кишечника;
  • боль в животе;
  • слизь в каловых массах;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Данные симптомы могут указывать на наличие у пациента воспаления, вызванного патологией желудочно-кишечного тракта.

Исследование на кальпротектин является бюджетным способом диагностики воспалительных реакций. Оно должно назначаться в качестве ориентира для последующего обследования пациента.

Уровень данного белка позволяет выбрать тактику терапевтических действий, но является лишь примерным ориентиром. Подбирать соответствующее лечение нужно после постановки хотя бы предварительного диагноза. Для этого в дальнейшем назначают следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • С-реактивный белок;
  • колоноскопия;
  • исследования онкомаркеров.

Норма содержания кальпротектина в кале

Уровень этого белка в анализе кала измеряется в нанограммах на миллилитр. Если у Вас на руках уже есть результаты анализа кала, то расшифровать его самостоятельно не составит труда.

Нормой для детей старше 4 лет и взрослых является содержание кальпротектина в пределах: 0 — 10 нг/мл.

Если в результате анализа кальпротектин находится в пределах нормы, то такой результат считается отрицательным. Значит, в кишечнике нет воспалительного процесса.

Также не стоит волноваться, если у Вас — умеренное отклонение от установленной нормы, это вполне допустимо. Причиной такого повышения могут быть: гастрит аутоиммунного типа, заболевание тонкого кишечника, протекающее в хронической форме (Целиакия), недостаточность лактозы. В таком случае желательно провести наблюдение за состоянием кишечника в его динамике.

Совсем другая ситуация наблюдается, если уровень кальпротектина сильно повышен. Тогда результат анализа принято считать положительным.

Как лечить

После того, как Вы пройдёте все назначенные методы медицинской диагностики, врач поставит окончательный диагноз и назначит необходимое лечение в зависимости от типа заболевания и причины, которая его вызвала.

Важно! Самолечением заниматься нельзя! Эффективный курс лечения, подходящий именно Вам, может назначить только врач. Рассмотрим подробнее, какие медицинские препараты врачи назначают своим пациентам чаще всего:

Рассмотрим подробнее, какие медицинские препараты врачи назначают своим пациентам чаще всего:

  • При болезнях, вызванных инфекцией назначают препараты, способные не только уничтожить эту инфекцию, но и нормализовать водно-солевой баланс в организме. Дополнительно рекомендуют приём сорбентов. Назначают: «Фталазол», «Цефикс».
  • Если заболевание вызвано вирусом, то для его лечения понадобится приём противовирусных средств: «Арбидол», «Виразол». Также дополнительно нужно принимать иммуностимуляторы или иммуномодуляторы, например: «Анаферон», «Интерферон».
  • В курсе комбинированной терапии часто назначают: «Фестал» и «Энзистал».
  • ЯК (язвенный колит) и БК (болезнь Крона) лечат противовоспалительными средствами: «Асакол», «Пентаса».
  • При онкологии кишечника назначается хирургическое вмешательство или курс химиотерапии.

Теперь Вы знаете, что анализ кала на уровень кальпротектина — это современный и эффективный метод исследования, позволяющий своевременно распознать различные заболевания в кишечнике.

Дать направление на этот анализ могут терапевт и гастроэнтеролог, а также врач обшей практики.

В зависимости от полученных результатов врач примет решение о дальнейших действиях пациента.

В наше время есть большое количество медицинских препаратов, которые успешно используются для лечения болезней жкт, поэтому при положительном результате анализа на кальпротектин не стоит сразу же паниковать. В этом случае доверьтесь квалифицированному врачу и будьте здоровы!

BHLMANN Calprotectin ELISA

Назначение: набор предназначен для количественного определения человеческого кальпротектина (MRP8/14; S100A8/S100A9) в образцах кала методом иммуноферментного анализа. К набору возможно заказать отдельно устройства для экстракции кала, например, кат.№B-CAL-RD.

Диапазон измерения: 30–1800 мкг/г кала.

Чувствительность: 30 мкг/г кала.

Приложения теста: кальпротектин идентичен белкам MRP8/14 и S100A8/A9, он имеет различные названия для гетерокомплекса кальций-зависимых белков, высоко экспрессируемых в нейтрофильных клетках и макрофагах. Кальпротектин высвобождается из этих клеток во время их активации или гибели и вовлекается в активный воспалительный процесс. Кальпротектин составляет 60% всех цитозольных белков нейтрофилов. Кальпротектин в кале (ФК) отражает миграцию лейкоцитов через стенку кишечника у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и является новым маркером интестинального воспаления.

Клиническая проблема: дифференциальный диагноз между органическими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и функциональным синдромом раздраженного кишечника (СРК) затруднен из-за очень похожих симптомов: абдоминальная боль, изменение консистенции стула, метеоризм, диарея и др. Отсюда, диагноз СРК – диагноз исключений.

Из-за неспецифических симптомов латентный период до постановки диагноза: при язвенном колите (ЯК) колеблется от 2 недель до 2 лет (6—7 месяцев в среднем); при болезни Крона (БК) он значительно дольше и составляет от 1 месяца до 7 лет (9—22 месяца) У детей медиана составляет 5 месяцев от проявления симптомов до постановки диагноза, у 25% детей диагноз ставится только через 1 год. В последние годы для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника, протекающих с нейтрофильной инфильтрацией просвета кишки и функциональных заболеваний кишечника стали использовать определение специфических белков нейтрофилов в кале. Наиболее известные из них лактоферрин, эластаза полиморфонуклеарных лейкоцитов (ПМНЛ) и кальпротектин.

Преимущества исследования кальпротектина в кале: метод дает возможность получить первые результаты неинвазивным методом без радиологического и/или эндоскопического исследования: прогностическая ценность положительного результата для патологических находок при эндоскопическом исследовании 80%, отрицательного результата – 75%. Более, того, единственное определение ФК дает возможность выделить группу, которой необходимо эндоскопическое исследование. ФК отличается высокой стабильностью в кале – в течение нескольких дней. Не только дифференцирует органическое поражение кишечника у пациентов с абдоминальной болью и диареей, но и отражает активность заболевания скорее, чем объем поражения кишечника при ЯК, оцениваемый эндоскопически. ФК — сильнейший прогностический маркер клинического рецидива для БК и ЯК у пациентов с бессимптомной стадией. Тест является неинвазивным инструментом динамического контроля (состояния ремиссия/рецидив) и оптимизации лечения/подбора терапии, а также уменьшает число инвазивных исследований, в том числе у детей. Тест полезен при наблюдении новорожденных с некротическим энтероколитом.

Другие приложения определения ФК:

  • Оценка побочного действия лекарств, повреждающих слизистую кишечника, по уровню ФК, например, нестероидных противовоспалительных средств, и подбора препаратов, не вызывающих рецидива скрытых форм ВЗК.
  • ФК — маркер отторжения трансплантата кишечника.
  • Прогноз рецидива после хирургического лечения ВЗК. Повышенное значение ФК при отрицательном ультразвуковом исследовании является показанием для проведения колоноскопии для выявления раннего рецидива.
  • Дифференциальная диагностика ВЗК и конститутивной патологии энтероцитов при тяжелой диарее у младенцев.
  • ФК вместе с лактоферрином — маркеры лучевого проктита у больных раком предстательной железы после радиотерапии. Таким образом, результаты исследования кальпротектина легко интерпретируются, хорошо воспринимаются клиницистами и потенциально высоко востребованы.

Инструкция (PDF, eng).

Информация для заказа

Область использования:

  • Аутоиммунные заболевания
  • Маркеры гастрита, гормоны желудочно-кишечного тракта
Производство: Buhlmann
Метод: ELISA 
Объем: 96 
Кат. номер: EK-CAL
Цена (с НДС 10%): по запросу В корзину
Есть на складе в Москве.Наименование: Кальпротектин в кале / BÜHLMANN Calprotectin ELISA.Примечание: Набор реагентов для количественного определения кальпротектина в кале методом иммуноферментного анализа (Маркёры воспалительных заболеваний кишечника)

Что такое анализ кала на кальпротектин

Кальпротектин — это белок, образующийся в лейкоцитах плазмы крови. Он представляет собой протеин, который соединён с кальцием и содержится в слюне, моче, фекалиях и спинномозговой жидкости человека

Однако для медиков важное значение имеет только кальпротектин, находящийся в каловых массах

Анализ на содержание кальпротектина — это эффективный способ медицинской диагностики, с помощью которого можно выявить наличие воспалительного процесса в кишечнике.

Для проведения этого анализа необходимо сдать собранную каловую массу в лабораторию поликлиники или любого частного медицинского центра (цена: от 1500 рублей).

Как правильно сдавать этот анализ

Чтобы анализ показал наиболее точные результаты, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • За 4-5 дней до сдачи кала нужно остановить приём БАДов и лечебных препаратов, содержащих в своём составе магний, цинк и кальций.
  • Перед анализом запрещено применять любые препараты, обладающие слабительным эффектом и делать клизмы.
  • Категорически запрещено собирать материал для анализа из унитаза. Для дефекации необходимо воспользоваться специальным медицинским судном или горшком, который предварительно вымыли с использованием нейтрального чистящего средства.
  • Соблюдение специальной диеты не требуется.
  • Анализ можно сдавать во время менструации. Однако в этом случае нужно внимательно следить за тем, чтобы менструальная кровь не попала в собранный материал.
  • В кал для анализа не должно попасть ни капли мочи.

Лечение

Итак, врач выставил точный диагноз, при котором присутствуют признаки воспаления слизистой кишечника, и при этом кальпротектин в кале повышен. Лечение будет зависеть от причины, которая вызвала это воспаление.

Если виной всему инфекционное заболевание, например, сальмонеллез, то понадобится лечение, которое способно уничтожить возбудителя инфекции (сальмонеллу). Также потребуется принимать сорбенты, например, «Лиферан», «Белый уголь», «Энтеродез», «Смекту» и др. Кроме этого, необходимы препараты для восстановления водно-солевого баланса: «Оралит», «Регидрон» и др. При легкой форме сальмонеллеза чаще всего антибиотики не назначаются, т.к. этот возбудитель к ним невосприимчив.

При вирусной природе заболевания (аденовирус или ротавирус и др.) понадобятся противовирусные препараты. Это может быть «Арбидол», «Гордокс», «Виразол» и др. Применяют иммуностимулирующие и иммуномоделирующие препараты «Циклоферон», «Анаферон», «Интерферон».

Часто для лечения кишечных инфекций назначают антибактериальную терапию. Например, прописывают «Фталазол», а для детей применяют максимально безопасный антибактериальный препарат с широким спектром действия «Цефикс».

Хороший эффект дают ферментативные препараты «Энзистал», «Фестал».

Но назначать лечение должен только врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его состояния.

10 вещей, которые мужчины считают непривлекательными в женщинах Женщины любят экспериментировать со своей внешностью, гардеробом, да и манерами тоже. Подсознательно они делают это с одной целью – чтобы нравиться му.

Почему комары одних людей кусают, а других нет Ученые нашли несколько причин, по которым комары не могут устоять перед искушением укусить одних и бояться подлетать к другим людям.

14 способов, как коты демонстрируют вам свою любовь Нет никаких сомнений в том, что кошки любят нас настолько, насколько мы их любим. Если вы не относитесь к разряду людей, относящихся благосклонно к эт.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека

Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть