Кровь Оксана Егорьева

Как справиться с паническими атаками при вегетососудистой дистонии

Женщины и панические атаки

По статистике, женщин, испытывающих панические атаки, в пять раз больше, чем мужчин. Гормональные причины, которые часто вызывают панические атаки, у женщин могут быть связаны с предменструальным синдромом и особенно с климаксом. Справиться с приступами паники в климактерический период можно так же, как с обычной панической атакой.

Климакс наступает обычно после 45 лет и сильно меняет соотношение половых гормонов в организме женщины. Сам по себе возникший гормональный дисбаланс далеко не всегда приводит к паническим атакам — примерно в каждом шестом случае. Вероятность их возникновения увеличивают избыточные физические нагрузки, стрессы, злоупотребление алкоголем, нехватка сна. Кроме того, к моменту наступления климакса у женщины уже может появиться серьезное заболевание, которое тоже можно рассматривать как фактор, приводящий к ПА. Это могут быть мигрени, эмфизема, болезни сердца и сосудов, тиреотоксикоз, аллергии.

Иногда при климаксе появляются состояния, очень похожие на панические атаки — приливы жара, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, головная боль, раздражительность, бессонница. Но если эти симптомы не сопровождаются тревогой и ужасом, отключающим мысли, а также снимаются гормональными препаратами, рекомендуемыми гинекологом от дискомфортных проявлений климактерического периода, то паническими атаками это не является.

Паническая атака почему появляется и как проявляется

Человек, однажды переживший настоящую паническую атаку (ПА), не спутает ее с другими состояниями. Это больше, чем просто немотивированный страх, это – симптомы острого заболевания, угрожающего жизни. В основе формирования всех признаков лежит внезапный и беспричинный выброс адреналина, что имеет такие проявления:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • сильное приступообразное потоотделение;
  • сухость слизистой оболочки рта;
  • неконтролируемое дрожание рук или всего тела;
  • частое поверхностное дыхание.

фото с сайта http://xvatit.com

В ходе приступа могут проявляться как отдельные симптомы, так и все сразу. Именно наличие объективных признаков позволяет отличить ПА от различных видов психоза. Для пациента более мучительными являются его субъективные ощущения, которые могут быть как типичными для панических атак, так и редко встречающимися. Описывая свои переживания в ходе приступа, они отмечают:

  • Нарастающий интенсивный страх, который не имеет определенного характера.
  • Боли в сердце, шум в голове и головокружение, чаще всего сопровождающиеся страхом смерти.
  • Боли в животе, резкая тошнота и другие абдоминальные симптомы.
  • Боязнь сойти с ума или потерять контроль над собой, страх причинить вред близким или себе в состоянии измененного сознания.
  • Нереальность мира вокруг и происходящих событий, все видится искаженным и замедленным.

При таком многообразии проявлений, ПА объединяет течение приступа. Он начинается с неясной тревоги, которая в течение 2-10 минут перерастает в развернутую клиническую картину. Продолжительность приступа составляет 15-20 минут, после чего человек чувствует себя разбитым и истощенным.

Будьте внимательны

Поскольку ПА не связаны с изменениями в физическом здоровье, родные пациентов зачастую воспринимают их как блажь или притворство, не требующее лечения. При этом человек продолжает страдать как от самого заболевания, так и от недопонимания со стороны окружающих. Не игнорируйте жалобы близких, так как бороться с паническими атаками в одиночку очень сложно.

Приступы возникают непредсказуемо, в любое время суток, даже во сне. Часто атаки начинаются в определенной атмосфере, местах скопления людей или замкнутых пространствах, результатом чего становится формирование устойчивых фобий. Тяжесть заболевания определяется частотой ПА, которая колеблется от многократных в течение дня до эпизодических раз в несколько лет. Несмотря на сильные неприятные ощущения, панические атаки абсолютно безопасны, и угрозы жизни не несут. Пациенты не нуждаются в госпитализации, и даже при обращении за медицинской помощью подлежат амбулаторному лечению.

К чему приводят приступы паники

Последствия панических атак

Внезапный страх может возникнуть в любое время и в любом месте: на улице, в транспорте, в помещении. Испытав хоть раз приступ, может появиться боязнь выходить из дома. Часто люди с таким недугом стараются остерегаться людных мест: общественных транспортов, вечеринок – в таких местах они чувствуют себя беззащитными.

При постоянном чувстве страха нередко пропадает аппетит и появляется бессонница. Может развиться депрессия, человек замыкается в себе, перестает общаться с друзьями и близкими, иногда пропускает учебу или работу. Страдающие от приступов паники редко делятся своими ощущениями с близкими и родными, поскольку боятся, что их сочтут за психически больных людей. Это приводит к еще большему усугублению.

Комплексное лечение

Перед назначением терапевтических мероприятий необходимо провести дифференциальную диагностику, убедившись, что симптомы не являются признаками общесоматической и психиатрической патологии: тиреотоксикоза и гипертиреоза, гипогликемии, коронарной недостаточности и инфаркта, эпилепсии, шизофрении.

Лечение панических атак требует госпитализации в случаях, когда:

  • у пациентов наблюдаются суицидальные тенденции;
  • требуется детоксикация из-за злоупотребления психоактивными препаратами;
  • у пациентов тяжело протекает агорафобия.

В течение 12 недель производится оценка эффективности подобранных для пациента средств терапии. Если улучшение не наступает, делается уточнение диагноза и смена терапии. Методики лечения включают фармакотерапию и психотерапию.

Фармакотерапия

Фармакотерапия направлена на биологические механизмы паники, регулируя обмен нейромедиаторов, снятие вегетативных симптомов. Однако не следует делать основной целью терапии панической атаки симптомы: лечение вегетотропными препаратами часто способствует хронизации расстройства.

Для факмакотерапии в настоящее время используют антидепрессанты, транквилизаторы, а также препараты, селективно ингибирующие обратный захват серотонина. Кроме того, пациентам рекомендуют бросить курить: обнаружено, что частота панических атак у курильщиков в 2,7 раза выше, чем у пациентов без никотиновой зависимости.

Психотерапия

Психотерапевтические методы не менее эффективны, чем медикаментозные. Когнитивно-бихевиариальная терапия направлена на идентификацию симптомов, объяснение их причин, обучение техникам управления пароксизмами.

В частности, объясняется связь хронической и острой форм гипервентиляции с симптомами заболевания. Пациентам предлагается ведение дневника психического состояния для понимания связи симптомов с внешними и внутренними стимулами.

Гипнотерапия

Гипнотерапия заключается во введении пациента в транс для актуализации позитивных переживаний и использования этого опыта при десенсибилизации тревоги.

Гипноанализ проводится с целью выяснить истоки внутриличностного конфликта и моделирования форм успешного поведения.

Семейная психотерапия целесообразна в случае, когда состояние пациента не понимается членами семьи, которые могут обвинять больного в манипуляции. Терапия помогает создать благоприятную окружающую среду и снять межличностные конфликты.

Самостоятельное лечение

Если присутствуют панические атаки как бороться самостоятельно с приступами неконтролируемого страха?

Обычно паническая атака не требует госпитализации. Для купирования паники необходимо овладеть навыками релаксации, регулировки дыхания, а также внести коррективы в образ жизни.

Овладение навыками релаксации и самогипноза. Сеансы постепенного расслабления при панических атаках — лечение в домашних условиях, позволяющее снять психоэмоциональное напряжение без применения медикаментов и в отсутствие психотерапевта

Во время сеанса следует лечь и сконцентрировать внимание на частях тела, начиная со ступней, сокращая и расслабляя мышцы. Метод управляемого воображения применяется сидя: после расслабления мышц воображаются позитивные картины (включая звуки, запахи, тактильные ощущения).
Регулировка дыхания

Одна из основных проблем при панических атаках: как бороться с гипервентиляцией. Решить задачу поможет техника дыхания «через соломинку» или в бумажный пакет, произвольное уменьшение частоты дыхания до 8–10 раз в минуту: длинный вдох, задержка, медленный выдох.
Аэробные физические нагрузки (беговые и велосипедные прогулки, плавание) являются эффективным антипаническим средством. Во время физических упражнений в организме вырабатывается серотонин, что снижает зависимость серотониновых лекарств.
Снятие напряжения мышц упражнениями на растяжку.
Фитотерапия. Назначаются травяные сборы с седативным действием. Эффективен настой мелисы (10 г заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение двух часов): настой принимается по 2/3 стакана 3 раза в день.
Физиотерапия: расслабляющие ванны, релаксационный массаж.

При самостоятельном лечении не следует увлекаться медикаментами, которые не были назначены врачом, так как возможно формирование зависимости и токсикация организма.

Клиническая картина и симптоматика

Как правило, длительность панической паники составляет от 1 до 7 минут, но встречаются приступы продолжительностью до нескольких часов. Это в первую очередь зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния человека. В отечественной медицине долгое время не было понятия «паническая атака». Вместо этого диагностировали симпатоадреналиновый криз, вегетососудистую дистонию, кардионевроз или вегетативный криз.

Как правило, симптомы паники наступают спонтанно и чаще всего возникают в общественных местах, небольших замкнутых и душных пространствах. Паническая атака может проявлять себя от одного случаев месяц, до нескольких случаев в день.

Список факторов, которые провоцируют или вызывают симптомы панической атаки включает в себя следующие пункты:

  1. Психотравмирующие жизненные обстоятельства, сильные стрессы.
  2. Неполноценное питание, гиподинамия, недостаток свежего воздуха, дефицит витаминов.
  3. Частое умственное напряжение, увлечение компьютерными играми и виртуальной реальностью.
  4. Большой объем физических нагрузок.
  5. Недостаток полноценного отдыха, бессонница.
  6. Заболевания нервной системы, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, гормональный сбой.
  7. Перенесённые травмы (в частности черепно-мозговые).
  8. Злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотических препаратов, употребление кофеиносодержащих напитков.

Злоупотребление алкоголем значительно повышает вероятность возникновения симптомов паники, в связи с тем, что при употреблении алкоголя, наступает состояние расслабленности, заторможенности мышления и эйфории. Из-за этого человек не может сосредоточиться взять ситуацию под контроль. Посталкогольный синдром (похмелье) также может вызвать чувство страха, что в дальнейшем переходит в паническую атаку. Употребление психотропных веществ тоже может послужить стартом для панических атак.

Также доказано, что люди, подверженные паническим атакам, как правило, в жизни очень ранимые и тревожные люди, они склонны к самокопанию, у них обострённое чувство вины, они склонны к депрессиям. Кроме того, наиболее склонны к синдрому атак люди, у которых установлен диагноз «вегетососудистая дистония».

Основные типичные признаки панической атаки:

  • ощущение онемения рук и ног;
  • боли в области сердца (покалывающие или ноющие);
  • ощущения сжатия грудной клетки, нехватка воздуха;
  • сильное головокружение, вплоть до потери сознания;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • сильный страх;
  • невозможность сосредоточиться, контролировать мысли и действия;
  • беспричинная тревога;
  • зрительные галлюцинации;
  • потливость;
  • расстройства сна (бессонница, кошмары).

Основные нетипичные признаки панической атаки:

  • возникают мышечные судороги;
  • происходит нарушение зрения и/или слуха;
  • чувство першения в горле или «ком в горле»;
  • потеря сознания;
  • частое и обильное (порой неконтролируемое) мочеиспускание

Паническая атака: классификация

Исходя из особенностей возникновения, симптомы панических атак принято делить на три вида:

  1. Спонтанная паническая атака. Такой вид проявляется внезапно, невозможно установить связь с каким-либо событием, как и причины появления.
  2. Ситуационная паническая атака. Этот вид атак возникает вследствие какой-то конкретной ситуации или в ожидании этой ситуации.
  3. Условно-ситуационная паническая атака. Для этого вида, характерно возникновение атаки под воздействием «допинга». Это может быть алкоголь, психотропные препараты, гормональный сбой. Как правило, такой вид атак редко диагностируется, так как сложно установить истинную причину возникновения.

Стоит отметить, что при появлении симптомов панической паники, значительно возрастает риск инфаркта или инсульта. Многие пациента самостоятельно способны справиться с приступом, но значительно облегчает прохождение панической атаки, если рядом есть близкий человек, помогающий снять приступ.

Развитие и механизм панических атак

Характерная черта проявления панических атак — их внезапность без какого-либо предварительного сигнала. Иногда они появляются ночью во время сна.

Внезапное чувство тревоги приводит к выбросу в кровь гормонов, которые действует на кровеносные сосуды, резко их сужая. Наступает скачок артериального давления — наиболее распространенный симптом состояния при панических атаках. Гормоны также вызывают усиленное сердцебиение (тахикардию), глубокое и частое дыхание, возникает ощущение недостатка воздуха.

Сначала — одышка и повышение давления, затем может появиться чувство отстраненности от происходящего, когда внешние сигналы доходят до сознания с задержкой. Человек плохо понимает, что происходит и где он находится.

В крови уменьшается концентрация углекислого газа, а затем нарушается баланс кислотности. Вследствие этого возникает головокружение, могут онеметь конечности.

Весь букет неприятных ощущений вызывает страх, а чувство страха заставляет организм производить новую порцию гормонов. Реакции следуют по кругу: чем сильнее тревога, тем мощнее проявляются симптомы (удушье, скачки давления, тахикардия), которые все мощнее продолжают стимулировать панику.

Учащённое поверхностное дыхание

Это один из симптомов ПА. Человеку кажется, что он начинает задыхаться, возникает иллюзия нехватки воздуха. Результатом становится частое и поверхностное, верхнее дыхание. Обычно мы не только не управляем им, но и не знаем, зачем это могло бы быть нужным. Однако такое умение позволило бы избежать гипервентиляции лёгких, а точнее — верхних дыхательных путей, что приводит к переизбытку кислорода в крови и нарушает баланс углекислого газа.

Для того чтобы этого избежать иногда рекомендуют дыхание через бумажный пакет. Мы же будем рассматривать вопрос несколько шире. Хаотичное дыхание говорит о том, что человек потерял доверие к своему телу и бросил его на произвол судьбы. Вновь поступаем наперекор. Начинаем дышать спокойно и осознанно. Это может не получиться сразу, но постепенно, всего за пару минут, вполне реально начать дышать по своей воле, осознавая сам процесс. Рекомендуется дыхание «по квадрату»

Впрочем, не так уж и важно, каким оно будет. Данный метод подразумевает 4 равных промежутка:

  • вдох;
  • задержка дыхания после вдоха;
  • выдох;
  • задержка дыхания после выдоха.

Правильное дыхание поможет справиться с панической атакой

Всё на четыре счета. При этом можно найти какой-то квадратный предмет, картину на стене или ящик, и перемещать взор с одного угла на другой. Техника хороша тем, что она простая, легко осваивается и доступна всем. Однако количество вариаций может быть очень большим. Это и дыхание животом, и произнесение молитв или обычных фраз-установок на вдохе и выдохе. В любом случае — логика такая же.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

VseDavlenie.ru » Все о сопутствующих проблемах » ВСД, пульс и сердцебиение

Накрыло адреналином

Паническая атака (ПА) – это совершенно естественное физиологическое состояние организма, возникшее в неестественных для себя условиях.

Когда человек попадает в опасную, угрожающую жизни ситуацию, он обязательно ощутит быстрое биение сердца, холодный пот, прилив сил до дрожи во всём теле и готовность уносить ноги или бороться. Так мудрая природа спасает своих живых существ, даёт каждому шанс выжить, преодолеть опасность. Известно много случаев, когда в разгар пожара хилый человек выбрасывал из окна мебель. А как молниеносно принимаются решения, когда над человеком нависла смертельная опасность. Словно электрический разряд прошибает тело с ног до головы.

Так происходит из-за того, что в кровь поступает большое количество адреналина, необходимого для «включения» всех важных функций, участвующих в процессе выживания, спасения. В ситуации угрозы, когда надо бежать или быстро думать, ни одному человеку не придёт в голову схватить тонометр или начать глотать Корвалол: человек понимает, что его симптомы естественны, так и должно быть.

Но если человека «накрыло» адреналином в совершенно спокойной обстановке, за чтением книги или при принятии ванны с душистой пеной, такое состояние вызывает настоящую панику, животный страх. Глубоко внутри человек осознаёт, что происходит нечто странное, неестественное. И его мозг отчаянно противится принять эти симптомы. Он словно убеждает больного: это ненормально, твоё сердце сейчас выскочит или разорвётся, ты умрёшь.

Не с кем бороться, некуда бежать со всех ног, но сердце бешено колотится, в голове расстилается туман, пульс и давление растут, сознание заполняет чудовищный страх. Это и есть ПА при ВСД. Обычно цепочка действий одна и та же: доза Корвалола, дрожь и слёзы, набор 03. Спустя время приступы повторяются. Как унять их?

Что такое страх, и как с ним бороться

Страх — отрицательно окрашенная базовая эмоция. С биологической точки зрения — проявление инстинкта самосохранения и играет позитивную роль, способствуя выживанию особи.

Причины возникновения страха

Эмоция страха возникает в ответ на реальную или предполагаемую угрозу жизни или благополучию человека. Страх помогает мобилизовать силы организма для реализации избегающего поведения об опасности. Так, любой ощутит тревогу, оказавшись в опасной близости к краю крыши многоэтажного здания. Страх заставит человека отступить назад на несколько шагов, чтобы случайно не сорваться вниз.

Генетические

Страх падения заложен в нас генетически. Резкие громкие звуки также невольно вызывают в нас испуг. К врожденным видам страха некоторые исследователи относят и боязнь темноты. Особенно ярко он проявляется у маленьких детей. Его возникновение связывают с опасностями, которые подстерегали древнего человека в темное время суток. Угроза нападения ночных хищников, усугубленная невозможностью хорошо ориентироваться в пространстве из-за темноты, закрепилась у нас в генах и дает о себе знать до сих пор.

У детей в возрасте от 8 месяцев до 2 лет также наблюдается отрицательная реакция на незнакомых людей и разлуку с матерью. Это поведение также объясняется генетическими факторами. Ведь только нахождения рядом с заинтересованными в ребенке людьми гарантирует его выживание.

Социальные

Все остальные эмоциональные реакции в виде страха, какими бы объектами или ситуациями они не вызывались, считаются приобретенными. Они закрепляются после приобретения соответствующего жизненного опыта — например, страх собак — после нападения животного, боязнь воды — после того, как человек чуть ли не утонул. Причем необязательно лично подвергаться опасности. Достаточно стать наблюдателем печального происшествия.

Также страхи приобретаются в результате научения. Люди — социальные животные, и склонны копировать поведение друг друга. Увидев испуг себе подобных, человек естественным образом настораживается. Так, дети зачастую копируют страхи родителей, просто наблюдая за их негативной реакцией на определенные предметы. Ребенок никогда не сталкивался с агрессией собак, но может начать их бояться после того, как увидит негативную реакцию матери на животное.

Более того — иногда мы начинаем бояться, просто получая информацию от третьих рук, что какие-то вещи несут для нас опасность. Например, городской житель испугается, натолкнувшись впервые в жизни на дикую змею. Его научили тому, что они ядовиты и опасны.

Психологические

Некоторые личностные особенности, ошибочное понимание степени угрозы, неверная оценка будущих событий, подавление желаний, низкая самооценка и прочие психологические проблемы могут повлиять на возникновение различных страхов.

Как бороться со своими страхами?

Порой достаточно немного абстрагироваться от своих переживаний и рассмотреть предмет своих тревог беспристрастно, с точки зрения логики, и паника отступит. Например, абитуриент боится провалить вступительные экзамены. Его воображение рисует ему мрачную картину будущего в случае провала. Разочарование родителей и потеря их финансовой поддержки, не сложившаяся карьера и удручающее материальное положение. Но стоит узнать как много успешных людей так и не получило высшего образования или прерывало обучение, составить план действий на случай неудачи, поговорить с семьей и убедиться в их любви несмотря ни на что, как уровень тревоги значительно снизится.

Так можно проработать практически любой свой страх — представить наихудший сценарий развития событий, смирится с ним и начать планировать, что делать дальше в случае беды. Многие люди приходят к такому решению проблемы интуитивно. Например, юноши, испытывающие страх драк, обучаются боевым искусствам. Так они вырабатывают внутреннюю готовность действовать, несмотря на возможный негативный исход.

Если от обычного страха можно избавиться с помощью логических рассуждений и решимости столкнуться с наихудшим вариантом развития событий, то в случае с фобиями все не так просто.

Итоги

Путем вдумчивого выполнения любого из упражнений можно предотвратить паническую атаку или же устранить ее на этапе развития приступа. Можно выбрать «любимый» метод и пользоваться им во время любой стрессовой ситуации, можно комбинировать техники – ваш организм подскажет вам лучший способ расслабления и противостояния ПА.

Необходимо понять, что любой приступ паники – это не ваше сумасшествие, не приближение смерти, а элементарная (первобытная) реакция тела. Этот сложный узел взаимосвязанных нитей имеет рациональное, а не мистическое (и уж тем более не трагическое) объяснение. Наблюдайте за выбросом адреналина и сопутствующей симптоматикой со стороны как критик. Неустанно напоминайте себе о скором завершении «спектакля», вряд ли паника будет длиться более 5-10 минут, если только вы не станете подливать «масла», то есть переживаний.

Безусловно, не каждая психотравма станет причиной возникновения ВСД с паническими атаками. Но люди с тонкой душевной организацией находятся в особой группе риска. Не рассчитывайте на таблетки, лечение душевного недуга транквилизаторами и антидепрессантами только усугубит ситуацию. Заглушить симптом или синдром – не значит излечить болезнь. Медикаментозная терапия дает результат, но временный. Ее накопительный эффект – это прогрессирование болезни.

Все упражнения, изложенные выше — мера временная. Более того, при частом эксплуатировании они, к сожалению, теряют свою эффективность. Невозможно многократно убеждать себя в спокойствии и созерцательном отношении к жизни, когда не решена главная проблема (первопричина ВСД и ПА). В этом смысле принципиальной разницы между медикаментами и психотерапевтическими упражнениями для самостоятельного пользования нет.

Паническое расстройство (замкнутый цикл ПА) может быть прекращен навсегда. Лечение панических атак в центре «ВСД-Хелп» в абсолютном большинстве случаев оказывается успешным и требует максимум 10-15 сеансов. Не ждите, не боритесь со страхами самостоятельно, живите полноценной жизнью – в окружении удовольствий, удовлетворения, успеха.

Comments

(0 Comments)

Ваш адрес email не будет опубликован.