Гепатит A, B, C, D, E, D, G — симптомы, лечение, диета и профилактика — Кашель

Кровь Оксана Егорьева 24.10.2019

Гепатит A, B, C, D, E, D, G — симптомы, лечение, диета и профилактика

Когда нужно приступать к терапии

Клинические данные показали, что практически 5% пациентов, не предпринимавших меры, смогли самостоятельно избавиться от недуга. Разумное объяснение заключается в том, что иммунная система смогла противостоять вирусу, оставив в крови лишь антитела специфического характера. Таким образом, рецидив исключается даже при снижении функций иммунной системы.

Именно поэтому, заметив первые признаки либо же диагностировав вирус гепатита С, необходимо срочно отправиться за помощью к врачу. Специалист, исходя из возрастных и половых показателей, общего анамнеза сможет определить, насколько пациент нуждается в терапии

При этом очень важно обратить внимание генетический фактор склонности к такому явлению, как фиброобразование. Иными словами, предрасположенности к активному развитию цирроза. Именно этот момент учитывается при назначении индивидуальной терапии

Определяется такая склонность с помощью иммуногенетических маркеров. В результате, чем выше показатель, тем быстрее необходимо приступать к курсу лечения

Именно этот момент учитывается при назначении индивидуальной терапии. Определяется такая склонность с помощью иммуногенетических маркеров. В результате, чем выше показатель, тем быстрее необходимо приступать к курсу лечения.

Как прогрессирует гепатит С

Симптомы гепатита

Большинство пациентов обращаются к врачу в период ухудшения самочувствия. Больной жалуется на утрату аппетита, повышенную температуру тела, головную боль, расстройство желудочно-кишечного тракта, боли в мышцах и правом подреберье. Кроме вышеперечисленных симптомов, для гепатита характерно изменение цвета мочи со светло-желтого, который считается нормой для здорового человека, на более темный, как крепко заваренный чай. Каловые массы при вирусном гепатите обесцвечиваются, увеличивается селезенка.

Такие симптомы зачастую свойственны начальной стадии вирусных гепатитов. Когда болезнь прогрессирует и сильнее поражает печень, то у больного развивается желтуха. Эта болезнь поражает ткани печени, и по этой причине орган перестает полноценно функционировать. Из-за того, что печень не способна полностью перерабатывать билирубин (продукты распада гемоглобина), он в ней накапливается и проявляется в виде пожелтения слизистых оболочек ротовой полости, склеры глаз и кожных покровов. С проявлением желтухи пациент может почувствовать улучшение общего состояния, но цвет мочи и кала все также не соответствует норме. Это является одним из главных клинических проявлений болезни печени на данном этапе и служит важным диагностическим признаком.

Выявление гепатита А

Гепатит группы А инфицирует печень за счет проникновения в организм вируса с продуктами питания или при несоблюдении антисанитарных условий и личной гигиены. Кроме того, заболевание может передаться при контакте здорового человека с больным. Гепатиту А чаще всего подвержены дети. Такая форма болезни широко распространена в странах Азии и Африки.

Симптомы болезни проявляют себя агрессивно, тяжело переносятся пожилыми людьми и детьми на первом году жизни. Период от момента заражения до первых симптомов может составлять месяц. Само заболевание длится на протяжении 7 недель. Лечение гепатита группы А направлено на выведение из организма веществ, которые возникают при повреждении тканей печени. Такая форма редко приводит к летальному исходу.

Определение гепатита А основано на определении уровня антител анти-НАV IgG и анти-НАV IgМ. Если результат исследования показывает их повышенное содержание, то это свидетельствует о поражении печени. Стоит отметить, что уровень анти-НАV IgG может оставаться за пределами нормы даже после полного выздоровления, что будет свидетельствовать о том, что организм выработал иммунитет. Но есть и вероятность того, что данный показатель указывает на то, что пациент является только лишь носителем гепатита.

Определение гепатита В

Опасность гепатита В, кроме высокого показателя смертности, заключается в том, что болезнь часто переходит в хроническую форму и не излечивается полностью.

Заразиться такой формой заболевания можно тремя способами:

через кровь (нестерильные инструменты медицины, косметологии и прочее);при незащищенном половом контакте;в момент прохождения по родовым путям (от матери к ребенку).

Люди с диагнозом ВИЧ-инфекции намного чаще других подвержены развитию хронической формы гепатита В.

Анализ на гепатит группы В делается при помощи иммуноферментального анализа (иммунологический метод качественного или количественного измерения антигенов) или полимерной цепной реакции (ПЦР).

При иммунологическом исследовании положительный анализ считается, если в крови были обнаружены антитела IgM и IgG.

Анализы крови на гепатит С

Сдать анализы на гепатит С и получить достоверный результат можно только через 5-7 недель после инфицирования. Чаще всего для выявления данной формы гепатита применяют качественный и количественный анализ на РНК вирусного гепатита С.

Гепатит С обычно диагностируется, когда находится в хронической форме. Это происходит из-за того, что вирус склонен к мутациям и организм не успевает выработать необходимые антитела до того момента, как вирус изменяется. Анализ ПЦР на гепатит С показывает наличие вируса в организме и степень поражения печени.

Если расшифровка анализа указывает на присутствие в крови антител IgG, которые сохраняются на протяжении длительного времени, то заболевание диагностируется как хроническое. Для обострения гепатита С характерно выявление антител IgМ.

Ложноположительный анализ на гепатит С бывает крайне редко. Зачастую это связано с индивидуальными особенностями работы иммунной системы пациента, неправильным забором анализов или употреблением иммунодепрессантов. По статистике у 15% заболевание проходит самостоятельно, но при этом антитела в крови остаются. Поэтому анализ на ПЦР не отрицательный, а положительный.

Как проявляются первые симптомы гепатита С у женщин

Первые проявления недуга люди иногда путают с гриппом. Начало заболевания не обусловлено интоксикацией, и в течение первых двух недель оно протекает без серьезных и видимых симптомов.

В редких случаях первые признаки гепатита С у женщин могут быть следующими:

Ноющая боль в суставах и мышцах.
Отсутствие аппетита.
Легкий зуд кожного покрова.
Моча темно-коричневого цвета.
Усталость.

Симптоматика на разных стадиях

Многих людей интересует вопрос: «А как проявляется гепатит С и можно ли его определить у себя?».

Да, признаки гепатита С у женщин на стадии острой формы заболевания могут проявляться виде:

желтушности кожного покрова, склер;
общей слабости и упадка сил;
тошноты, позывов к рвоте;
боли в правом подреберье;
поноса;
болевых ощущений в суставах;
повышенной температуры тела, вплоть до 38 градусов Цельсия.

Если заболевание протекает бессимптомно, то человек может случайно узнать о нем на ранней стадии. Чаще всего люди узнают, что они заразились гепатитом при простой сдаче анализа крови.

Хроническая стадия заболевания у половины пациентов не предполагает никаких состояний, связанных с нарушением работы печени

Говоря о том, какие симптомы беспокоят женщин на хронической стадии гепатита, важно упомянуть следующие из них:

Повышенную утомляемость, ощущение общей слабости. Утром тяжело просыпаться, ощущается постоянная сонливость.
Тошноту, рвоту.
Отсутствие аппетита.
Изменение режима сна. Днем может беспокоить сонливость, а ночью – бессонница.
Ревматоидные боли.

Наиболее опасная и серьезная из этих стадий – это хроническая, но ее можно наблюдать не во всех формах гепатита. Хроническая стадия заболевания присуща таким формам гепатита, как В, С или D. Наиболее опасной фазой течения патологии с точки зрения риска распространения вируса является бессимптомная форма протекания болезни.

В качестве симптома этой формы гепатита может выступать массивный некроз печени, а это чаще всего влечет за собой смерть больного. Так что лучше всего прибегнуть к выявлению гепатита С как можно раньше, чтобы избежать печального исхода.

Риску заразиться этим неприятным заболеванием в одинаковой степени подвержены как представительницы прекрасного пола, так и мужчины. Причем больший процент нарушений функций печени по причине гепатита С выпадает на долю сильной половины человечества.

Врачи утверждают, что женский организм более успешно борется с вирусом, чем мужской. Следовательно, вероятность выздоровления у представительниц слабого пола гораздо выше. В первую очередь, это связано с тем, что дамы менее подвержены алкоголизму.

У лиц, имеющих пристрастие алкоголю, гепатит С встречается гораздо чаще. Также высок риск заразиться недугом у сильной половины в местах лишения свободы в силу плохих санитарно-гигиенических условии.

Существует также противоположное мнение, что гепатитом С чаще заражаются женщины, так как он может передаться при родах во время кесарева сечения. Таким образом, правильными можно считать обе точки зрения, а гепатитом С может заразиться в одинаковой степени как женщина, так и мужчина.

Признаки гепатита С у беременных

Гепатит С при беременности – актуальная в наше время проблема, решение которой требует значительных усилий. Количество инфицированных гепатитом людей ежегодно превышает прежние показатели. Итак, по каким показателям можно выявить наличие гепатита С у беременной женщины?

На самом деле, может пройти достаточно большой промежуток времени, а человек так и не поймет о наличии у него гепатита. Уникальность гепатита заключается в способности не выявлять никакой симптоматической картины на протяжении долгого срока.

В редких случаях у беременной женщины можно наблюдать желтушность кожных покровов, боль и тяжесть в правом подреберье.

Вероятен риск перехода недуга в хроническую стадию, но даже в этом случае чаще всего он будет характеризоваться симптомами, общими для всех вирусных заболеваний. Чаще всего о гепатите С свидетельствуют ломота в суставах, сонливость, невероятная утомляемость.

Если своевременно не обследоваться в больнице и не вылечить гепатит С, то это чревато возникновением негативных последствий в виде рака печени или цирроза.

Таким образом, симптомы гепатита С у женщин могут быть как ярко выраженными, так и неявными, все зависит от стадии заболевания

Важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который определит верную тактику лечения

Гепатит группы С

Чаще всего диагноз на гепатит С ставят когда он имеет хроническую форму. Объясняется это тем, что недуг способен мутировать, в следствии чего организм не может успеть выполнить выработку необходимых антител до момента, пока вирус не видоизменился.

Сдаются анализы на гепатит С в основном по истечении шести недель после его возникновения. Самым распространенным методом выявления этого заболевания является анализ крови на РНК.

Также гепатит группы С можно обнаружить при исследовании крови на ПЦР. Эти анализы показывают наличие инфекции в печени и уровень поражения органа.

Если гепатит с расшифровка показывает, что в крови имеются антитела IgG, способные сохраняться довольно длительное время, то болезнь приобрела хроническую форму. Когда гепатит обостряется, то в крови преобладают антитела IgM.

Также при этой болезни назначается исследование функций ферментов печени. Например, если алт и аст при гепатите повышено, то доктор проводящий биохимический анализ крови сразу же это обнаружит и сделает соответствующие выводы.

Ложноположительный результат анализа

В принципе, ложноположительный анализ на гепатит с является довольно редким феноменом. Чаще всего это происходит из-за того, что иммунная система у человека имеет индивидуальные особенности рабочих функций. Также причиной может стать регулярный прием иммунодепрессантов или неправильный забор анализов, в случае наличия у пациента аутоммунной формы болезни, а также злокачественного или доброкачественного образования.

Зачастую ложный диагноз ставится женщинам, которые находятся на средних сроках беременности. Происходит это потому, что у них в организме протекают процессы гестации, сопровождающиеся возникновением белков специфического типа, а также рядом процессов изменения гормонального фона и количества в крови микроэлементов. Исходя из этого, анализ крови будущих мам можно расшифровать неправильно, так как он ошибочно выявляет в их кровяной плазме антитела к инфекциям, в том числе и гепатиту С.

Одной из довольно частых причин ложных результатов являются человеческие факторы. К ним можно отнести следующие причины:

непрофессиональность доктора, который проводил анализы;
ошибка работника лаборатории;
ошибочная подмена анализов;
воздействия на пробу высоких температур и многие другие.

На сегодняшний день можно выделить следующие факторы, которые влияют на выявление ложноположительных анализов:

беременность, при которой в организме у женщины появляются рибонуклеопротеины;
неизвестные или мало исследованные реакции;
разнообразные ретровирусы и тяжелая форма гриппа;
острые инфекционные заболевания органов дыхания;
недавние инъекции против столбняка, вирусного гепатита группы В или гриппа;
ряд заболеваний, в частности герпес, артрит, малярия, склеродермия, туберкулез, грыжа, рассеянный склероз, лихорадка или нарушения правильной работы почек.
недавняя процедура интенферонотерапии;
индивидуальные особенности организма в выработке в крови большого количества билирубина.

Эти исследования проводятся практически в любом медицинском учреждении, которое располагает необходимым оборудованием.

Вирусный гепатит у детей

Вирусный гепатит встречается не только у взрослых, но и у детей. Для вирусного гепатита А характерно, повышается температура до 38−39 градусов, появляются головокружение, слабость, головная боль, аппетита нет и ребенка постоянно тошнит. Через пару дней температура снижается, самочувствие в целом улучшается. Но, на четвертый-пятый день проявляются наиболее характерные для вирусного гепатита признаки: моча приобретает темный цвет, сильно пенится, а кал обесцвечивается. Кроме того, происходит увеличение печени и возникает боль в животе. А затем желтеют склеры глаз, слизистые оболочки и кожные покровы. После появления желтухи состояние улучшается. Как правило, гепатит протекает, благоприятно.

По-другому развивается гепатит Б. Сначала ребенок испытывает некоторое недомогание, становится вялым. Повышение температуры — незначительно. Типичные признаки гепатита проявляются где-то через неделю, причем желтуха нарастает постепенно, состояние ребенка при этом ухудшается. Но, не всегда у ребенка может появиться желтуха. Но, зачастую не полные проявления вирусного гепатита часто провоцируют развитие хронического воспаления печени.

Исход заболевания во многом зависит от своевременного лечения. При любом недомогании лучше уложить ребенка в постель и обязательно вызвать врача. С помощью современных клинических исследований он сможет верно поставить диагноз в начале заболевания.

Особенно тяжело гепатит протекает у новорожденных и детей первого года жизни. Тем более, что часто желтуха у них выражена слабо. Но, появление после мочеиспускания на пеленке темных пятен с резким запахом должно обязательно насторожить. У ребенка повышается температура, он срыгивает, отказывается от груди, очень беспокойно себя ведет.

Чтобы функции печени полностью восстановились, необходимо время и соблюдение некоторых условий. Прежде всего — строгая диета, цель которой — успокоить печень. Пища должна быть теплая. Частота приема 4−5 раз в день, понемногу и в одно и то же время. Также следует уменьшить двигательную активность ребенка.

Ребенок, который перенес вирусный гепатит, нуждается во врачебном наблюдении. Это даст возможность своевременно выявить начавшееся осложнение (хронический гепатит, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей).

Следует знать, что вирус гепатита Б в организм может проникнуть через любую ранку, ссадину непосредственно от больного. Даже с загрязнённых игрушек или предметов быта, очень редко — с пищей.

Что касается гепатита А, заражение в основном происходит через рот. Возбудитель может находиться на плохо вымытых руках, фруктах, игрушках, в некипяченой воде

Очень важно с малых лет приучать ребенка обязательно мыть руки перед едой и после туалета

Источник

Признаки хронического гепатита

Для хронических гепатитов В и С характерны слабо выраженные симптомы и даже длительное их отсутствие. Наиболее типичны длительные слабость и утомляемость, астенический синдром. Иногда хронический гепатит замечают только тогда, когда уже развились его необратимые исходы.

Грозное последствие хронического вирусного гепатита — цирроз печени может проявляться ухудшением состояния заболевшего, развитием желтухи и появлением асцита (увеличение живота). Может развиться печеночная энцефалопатия — поражение головного мозга с нарушением его деятельности.

Нередко хронические гепатиты обнаруживаются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний или диспансеризации.

Краткое описание болезни

Возбудителем стадий гепатита C является РНК-вирус, относящийся к семейству Flaviviridae. Источником заражения является инфицированный человек. Патогенный агент обладает повышенной степенью устойчивости (при минусовой температуре микроорганизм способен сохранять свои свойства несколько лет).

Инфекционные патогены передаются от больных людей к здоровым тремя путями:

при незащищенном половом акте;
вертикально — от больной женщины, находящейся в положении, к плоду;
через кровь (парентеральный путь).

Последний из описанных способов заражения классифицируется на несколько групп. В их числе:

Переливание инфицированной жидкой среды организма, ее препаратов.
Проведение диагностических, косметологических или лечебных процедур при помощи инструментария, загрязненного кровью больного человека. Необходимо знать, что вирусом гепатита C (ВГС) можно заразиться при посещении маникюрного или тату-салона, стоматологической клиники, если мастер (врач) не соблюдает элементарные правила асептики и не стерилизует инструменты.
Инъекционное введение наркотических веществ путем задействования иглы, которой ранее воспользовался носитель ВГС.

ВГС не передается при поцелуях и объятиях. Стать носителем вируса гепатита C, пожав больному человеку руку, или принимая с ним пищу за одним обеденным столом, невозможно.

Механизм развития недуга

Заражение происходит при попадании крови, содержащей вирус, на поврежденные поверхности здорового человека. В среднем длительность инкубационного периода заболевания не превышает 3 месяцев. После внедрения патогенных агентов в клетки печени, начинается рост колоний возбудителей гепатита C.

Исход инфицирования развивается по 2 сценариям:

Самоизлечение (в 10-15% случаев).
Развитие начальной стадии гепатита.

Основные характеристики заболевания — медленное течение, бессимптомность, полное отсутствие болевых ощущений. Острая стадия недуга, сопровождающаяся желтухой и выраженными признаками, развивается крайне редко. Причиной запоздалого ответа защитной системы организма на внедрение патогена является низкий уровень иммуногенности ВГС.

По большей части гепатит C проявляется лишь при значительном разрушении тканей органа.

Первичный вывод о наличии стадии заболевания устанавливается при осмотре пациента (выявлении клинических признаков). Опрос больного позволяет предположить возможные способы заражения. Подтверждение диагноза осуществляется путем задействования лабораторных исследований в основном анализа крови и других анализов, связанных с ним (применения ПЦР-метода, а также проведения тестов на наличие антител к ВГС).

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

Уровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л, При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л. При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л. В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ. В норме они не должны превышать следующие значения:

В норме они не должны превышать следующие значения:

АСТ не более 75 Ед/л. АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Рекомендуем прочитать:

Такое заболевание, как гепатит, опасно тем, что долгое время может протекать бессимптомно. Поэтому люди, которые работают в медицинской, пищевой и других сферах обслуживания населения, обязательно ежегодно сдают анализ крови на гепатит, чтобы обезопасить окружающих и себя.

Существует несколько форм гепатита, но все они схожи между собой тем, что поражают печень человека. Наиболее распространены такие формы, как А, В и С.

Как диагностировать гепатит

Как диагностировать гепатит, как узнать стадию его развития и степень поражения органа? Чтобы проверить печень, врачом назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Какой из них самый эффективный? Определить наличие вируса в организме можно с помощью анализа крови на биохимические вещества, а также на присутствие возбудителя в организме и на антитела к нему. Анализы крови и мочи позволяют оценить активность вируса. Дополнительно назначается диагностика печеночных проб.

Чтобы обнаружить вирус в крови, проводится иммунологическое исследование крови. Дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости и урины. Обязательными являются печеночные пробы и исследование концентрации печеночных ферментов.

Назначается анализ на онкомаркеры гепатита и на антитела к нему.

При помощи УЗИ

С помощью ультразвукового исследования можно оценить то, в каком состоянии находится печень, увеличена ли она в размерах, имеются ли разрушения гепатоцитов, есть ли в ней камни и песок, новообразования, очаги инфекционного процесса.

Также с помощью УЗИ определяется то, насколько орган выполняет свои функции. Некоторые анализы могут быть ложноположительными, поэтому только комплексное обследование будет наиболее достоверным.

Исследование на антитела

При исследовании на антитела определяется выработка организмом антигенов, которые помогают бороться с возбудителем. По уровню антител и антигенов врачом определяется динамика изменений, развитие вируса, а также то, насколько успешно организм с ним справляется.

Последствия гепатита C

Может ли гепатит С пройти без лечения?

Гепатит С – это вирусное заболевание. Вероятность переболеть острой его формой и излечить, по разным данным, составляет от 10% до 30%. Данная форма заболевания практически не диагностируется, и в подавляющем большинстве случаев переходит в хроническую форму, которая никогда не может пройти сама, и требует адекватного лечения.

Каковы последствия гепатита С?

После проникновения вируса гепатита в организм человека, наступает период инкубации, который длится от 20 до 200 дней в разных обстоятельствах и условиях. Затем наступает острая фаза болезни, если начать лечение на этом этапе, то есть вероятность избавиться от нее. Если лечение не дало никаких результатов, заболевание перейдет в хроническую форму, от которой избавиться уже невозможно.

Из-за гепатита С чаще всего развиваются болезни, связанные с поражением печени:

Стеатоз – это перерождение ткани печени в жировую ткань;
Фиброз – замещение клеток печени рубцовой тканью;
Цирроз – тяжкое поражение печени, которое сопровождается необратимыми последствиями в виде изменения печеночной ткани. Эти изменения влияют на работоспособность органа. У 20% пациентов, болеющих хронической формой гепатита С, наблюдается цирроз печени.

Исход хронического течения гепатита С

Последствия гепатита С у больных с активным его течением, а именно – с постоянной повышенной активностью ферментов трансаминаз, риск возникновения цирроза на протяжении 20 лет, составляет около 20%. 5% из них настигает первичный рак печени.

Статистика исхода заболевания гепатита С, из расчета на 100 человек:

У 55-85 больных может развиться хроническая инфекция (бессимптомное носительство или хронический гепатит);
Примерно у 70 человек – хронические заболевания печени;
От 5 до 20 человек разовьется цирроз;
До 5 человек могут умереть от цирроза или рака печени.

Хронический гепатит С: другие последствия

Существует вероятность развития так называемых внепеченочных проявлений хронического гепатита С, которые вызваны, чаще всего, аутоиммунными заболеваниями. При гепатите клетки иммунитета «привыкают» бороться с собственными тканями организма. К таким осложнениям относят гломерулонефрит (поражение почечных канальцев), криоглобулинемию смешанную, кожную порфирию и другие заболевания, которые могут протекать достаточно тяжело.

Комментариев пока нет!