Как часто можно делать узи молочных желез

Где сделать УЗИ молочных желез

Любое обследование – это совокупность мер, которые сконцентрированы на изучение состояния больного, несмотря на его социальный статус и положение в обществе. Если у пациента трудности с деньгами, то он вправе сделать ультразвуковое исследование бесплатно (два раза в течение 12 месяцев) при наличии страхового медицинского полиса. Большинство представительниц слабого пола выбирают частные центры для прохождения любой диагностики, несмотря на то, что их услуги стоят совсем недешево.

Причины, по которым женщины отдают свое предпочтение частным клиникам:

• у врачей составлен удобный график работы прием осуществляется по записи;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• отсутствует очередь;
• профессиональное медобслуживание;
• репутация врачей;
• высококвалифицированные врачи;
• доброжелательный и отзывчивый персонал.

Что касается последнего пункта, то он сегодня играет немаловажную роль.

Когда женщинам необходимо пройти обследование, то они идут в частные клиники

И им совершено неважно, сколько будут стоить процедуры, главное — это добродушное расположение медперсонала. А еще дамы выбирают частные организации, потому что они предоставляют такие исследования как УЗИ-скрининг, допплер, маммологические обследования, двойные ультразвуковые вибрации и многое другое

Вдобавок, в частных клиниках можно сдавать все анализы в одной и той же комнате. Главное, при себе иметь все необходимые документы: паспорт, полис и резолюцию с прошлых мест проведения исследования (если были).

Государственные поликлиники не отличаются добросовестностью врачей и этическими нормами. У них большие очереди, в коридорах постоянно находится «смесь» слоев населения и социальных структур. Хотя стоит отметить, что государственные поликлиники делают идентичное УЗ-исследование грудных желез, что и частные, но гораздо за меньшую плату либо бесплатно.

Очень важно! Чем частная клиника ближе расположена к центру, тем выше будет стоимость на предоставляемые ею услуги. Городские поликлиники в этом плане не зависят от своего географического месторасположения

Что касается графика работы (по записи) у поликлиники, то у нее подобная форма приема пациентов, как и у частных. Все государственные медицинские учреждения требуют точно такой же пакет документов, что и в частных. Правда, такие медучреждения вас не будут подготавливать к исследованиям, когда частные клиники прописывают курс витаминов.

Когда лучше проводить процедуру

Когда нужно делать УЗИ молочных желез? В какой день цикла? Медики говорят, что в течение месяца в женском организме происходит ряд гормональных изменений. Во время месячных грудь женщины находится в расслабленном состоянии. В середине цикла организм начинает вырабатывать эстроген, затем его заменяет прогестерон. Все это вызывает изменения в грудных железах, поэтому ультразвуковое исследование может давать неверный или искаженный результат.

Поэтому лучше делать процедуру сразу после окончания месячных. Если менструальный цикл регулярный, УЗИ можно делать до десятого дня цикла. То есть примерно оптимальным является период с пятого по десятый день цикла. Именно в это время можно получить наиболее точный результат. К тому же и чувствовать себя женщина будет лучше, так как в середине и конце цикла молочные железы становятся болезненными, происходит их нагрубание.

Эти рекомендации предназначены для женщин с регулярным нормальным циклом. А когда нужно проводить исследование, если цикл нерегулярный, слишком короткий или, напротив, длинный?

Применяемые методы диагностики молочных желез

Маммография — рентгенография молочных желез, которая выполняется на специальном аппарате — маммографе в 2-х стандартных проекциях (прямой и косой). Косая проекция дает возможность исследовать аксиллярную область, которая на прямой маммограмме не визуализируется.

Маммография может проводиться с проверочной целью (у здоровых женщин ) и диагностической ( с предполагаемым поражением молочной железы). В первом случае маммография назначается с 35-40 лет 1раз в 2 года, если женщина не входит в группу риска и 1раз в год для входящих в группу риска. Во втором случае исследование проводится по поводу заболевания и несвязанно по срокам с предыдущим исследованием. Показанием к такому исследованию являются: мастодиния (боль и молочной железе), выделение из соска, узловые образования, осложнения при протезировании железы.

Дуктография — контрастирование млечных протоков с последующей маммографией целью изучения патологических изменений внутрипротокового характера. Исследование показано при наличии выделений из соска.

Пневмокистография — маммография, произведенная после пункции кисты, эвакуации ее содержимого и введения воздуха, что позволяет изучить внутреннюю поверхность кисты и выявить внутрикистозные образования.

УЗИ — методика, являющаяся прекрасным союзником маммографии. Ее достоинства — простота и безвредность, возможность исследования плотной ткани железы у молодых женщин, при фиброзах, доступность исследования регионарных лимфоузлов, дифференциальная диагностика кист и солидных образований. Недостатками метода является большое количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов, особенно при наличии жировой перестройки железистой ткани.

Компьютерная томография может применяться в диагностике заболеваний молочной железы в следующих случаях: при расположении опухоли в недоступном для маммографии месте (ретромаммарный квадрант), для определения метастазов, для оценки ангиогенной активности опухоли, для оценки состояния имплантанта, для выявления рецидива рака в оперированной железе.

Магнитно-резонансная томография находит применение при наличии протеза железы, при подозрении на скрытую форму рака, для определения регионарной распространенности, при рубцовых изменениях. Следует отметить большую разрешающую способность МРТ по сравнению с КТ для диагностики изменений в мягких тканях, а, следовательно, и для молочной железы.

Сцинтиграфия может применяться для уточнения истинной распространенности процесса, диагностики рецидивов рака, в некоторых случаях может быть альтернативой биопсии, дать прогноз дальнейшего течения процесса.

Кому нужно делать УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование делают в двух случаях:

1. В первом выявляют патологию — обследование назначается в том случае, когда врач подозревает в грудных железах какое-либо образование, например, кисту. На основании полученных результатов исследований, врач-узист пишет заключение, в котором говорится, есть ли патологии в груди или нет. Если патология обнаружена, то врач назначает соответствующее лечение. В принципе новообразование можно обнаружить и заранее при помощи пальпирования или маммографии.
2. Во втором случае УЗИ проводят в качестве профилактического мероприятия – обследование необходимо для того, чтобы не упустить начало заболевания. В процессе исследования врачи-узисты изучают строение желез и стараются выявить их особенности. Такое исследование делают все подросткам (мальчикам и девочкам), женщинам, находящимся в интересном положении, и молодым мамочкам, которые кормят грудью.

УЗИ груди проводится в обязательном порядке, если ранее была сделана операция по увеличению груди или по замещению отсутствующей части грудной железы. Такое исследование помогает контролировать не только общее состояние грудной железы после операции, но и как расположен вживленный протез/силиконовый имплантат.

Если женщине за 40, то ей необходимо пройти УЗ-исследование груди, поскольку именно в этом возрасте увеличивается риск появление в груди злокачественной опухоли. Чтобы не пропустить начало симптомов этого страшного заболевания, обследоваться надо не реже, чем один раз в 12 месяцев.

Высчитываем лучшие дни

Когда делать узи молочных желез после месячных, зависит от временной протяженности цикла. Оптимальный отрезок цикла – до овуляции. А в этом периоде лучшее время то, в котором:

• стромальная ткань достаточно плотная, что позволяет рассмотреть все нюансы, включая новообразования;
• млечные протоки сужены;
• альвеолы имеют максимально уменьшенный размер.

Если цикл у женщины 28 дней, то овуляция наступает примерно на 12 — 14 сутки. То есть обследование целесообразно проводить с 5 по 11 день. При более коротком цикле временной промежуток, в котором УЗИ груди даст наиболее верные результаты, уменьшается. Ведь овуляция наступит раньше. Если менструальный период дольше 28 дней, времени для обследования молочных желез при помощи УЗИ будет больше. Но в каждом случае оно длится от завершающего дня месячных до нескольких суток перед наступающей в середине цикла овуляцией. Позже молочные железы под влиянием гормонов готовятся к наступлению вероятной беременности. То есть усиливается кровоснабжение альвеол, появляется отечность. Увеличение тканей груди не позволит увидеть небольшие, но важные для установления верного диагноза изменения.

Есть в определении сроков процедуры и некоторые особенности:

• Иногда специалисты назначают УЗИ во второй половине менструального периода. Оно будет наиболее полезным для сбора информации при гормональных нарушениях. Но в этом случае процедуру проводят вскоре после овуляции, не дожидаясь проявлений у женщины ПМС.
• Если цикл нестабилен, что бывает при некоторых гинекологических патологиях, требующих и обследования груди, может понадобиться анализ крови на гормоны (особенно важен уровень эстрогена). Только так получится точно вычислить быстроту наступления овуляции, а значит, оптимальное время для обследования.
• Не придется волноваться о том, на какой день месячных делают узи молочных желез, беременным и кормящим женщинам, а также вступившим в возраст менопаузы. У двух упомянутых категорий менструации по известным причинам отсутствуют. Но при кормлении месячные могут идти. И все же из-за лактации ткани груди в разные периоды цикла почти не меняются: протоки расширены, альвеолы активно производят питание для малыша. Поэтому в какой день молочные железы кормящей матери будет изучать специалист, значения не имеет.

Какие болезни позволяет выявить УЗИ молочных желез

Болезни молочных желез, которые может выявить УЗ-исследование:

Маститы, инфильтраты и абсцессы – воспаления груди различного происхождения и степени тяжести. В основном возникают у кормящих мам, когда болезнетворные бактерии проникают в ткань грудной железы через трещины, находящиеся на соске либо при застое молока. Если не принимать никаких мер на ранней стадии, то они могут стать причиной для оперативного вмешательства.

Мастопатия – заболевание молочной железы, которое проявляется возникновением единичных или множественных уплотнений в ней. Вызвать эту болезнь может гормональный дисбаланс в организме. Если своевременно не обнаружить и не приступить к лечению, то мастопатия со временем может усугубиться, а это значит что потребуется операция.

Доброкачественные новообразования (фиброаденома или внутрипротоковая папиллома) — зависят от гормонального фона болезни. Вовремя проведенное исследование позволяет вылечить такие новообразования.

Злокачественные опухоли, в том числе онкологические — УЗ-исследование подтверждает/опровергает подозрение врача на наличие такой опухоли, определяет ее величину и местоположение в груди. После исследования врач подбирает схему лечения.

При нерегулярных месячных

Бывает так, что продолжительность цикла составляет 21 день. Если короткий цикл сопровождается длительным кровотечением, то не обязательно дожидаться его окончания. Молочные железы можно исследовать ультразвуковым сканером примерно на пятый день цикла. В это время результаты будут наиболее точными.

Иногда менструальный цикл бывает длинным, до 35 дней, что является вариантом нормы. В этом случае процедуру следует проводить через 10 дней после начала цикла. Даже если месячные закончились в течение трех дней, не следует сразу отправляться на УЗИ: надо подождать хотя бы неделю, и только потом проводить процедуру. В этот период хорошо видны все имеющиеся патологии.

Если менструальный цикл нерегулярный, случаются задержки, а результаты обследования нужны, можно провести процедуру в любой день.

Если женщина вступила в пору менопаузы, месячные у нее отсутствуют. Иногда могут возникать кровотечения, но это не настоящие менструации, поэтому считать дни цикла для проведения УЗИ бесполезно. В этом случае обследование проводят независимо от месячных, в любой день. Возможно даже проведение в день обращения к врачу.

Можно ли проводить исследование молочных желез при беременности? У беременных женщин молочные железы сильно изменяются. Организм готовится к кормлению ребенка, грудь намного увеличивается, становится тяжелой, более упругой, иногда появляются уплотнения. Независимо от характера данных уплотнений, необходимо сообщить об этом врачу, так как большинство случаев рака молочной железы выявляется во время беременности. Не стоит ждать родов, чтобы пройти обследование.

В этом случае поможет УЗИ, которое является безопасным для беременной женщины и ее будущего малыша. Эта процедура может определить, что за опухоль в груди — безопасная киста или возможное раковое уплотнение.

При беременности УЗИ предпочтительнее маммографии, так как рентгеновское излучение, даже небольшое, нежелательно для беременных женщин.

УЗИ также может с успехом применяться при лактации, никаких ограничений для кормящих мам не имеется. Даже наоборот, с помощью этой процедуры можно диагностировать многие заболевания, например, мастит, который часто возникает у кормящих женщин.

При этом заболевании возникает боль в груди, молочные железы набухают, краснеют. Мастит сопровождается высокой температурой, ознобом. Кормить ребенка становится затруднительно из-за болезненности груди. Если не лечить заболевание, возможны возникновение абсцесса, переход болезни в хроническую форму, развитие злокачественных опухолей.

С помощью УЗИ можно легко выявить различные заболевания молочных желез, начать своевременное лечение и предупредить осложнения.

Как расшифровываются результаты УЗИ

Основа расшифровывания показателей ультразвукового исследования — звуковые волны, которые отображаются от тканей органов. Если у ткани молочной железы высокая плотность, то применяется термин «гиперэхогенная структура», а если низкая то «гипоэхогенная структура».

Норма показателей при расшифровывании исследования:

• эхогенная структура кожных покровов, окружающих железу с внутренней и внешней стороны, равномерная;
• низкоэхогенная структура жировых долек, пронизанная эхогенными линиями и определенными локусами;
• жировые отложения элиптоидной формы;
• гиперэхогенная маммарная зона, с небольшими включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.

У женщин нормальное расшифровывание данных после УЗ-исследования груди выглядит таким образом:

до 30 лет — в грудных железах в основном присутствует железистая ткань, почти отсутствует соединительная ткань и нет расширение протоков;
от 40 до 50 лет — грудь состоит из железистой ткани, в меру выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается;
после 50 лет — железистая ткань замещается на жировую, истончается соединительная ткань и кожные покровы. В груди доминирует жировая ткань.

Маммография или УЗИ молочных желез что лучше

Чтобы разобраться с вопросом, что лучше маммография или УЗИ, необходимо выяснить какой метод более точный и дает больше информации.

Итак, давайте разбираться какой метод наиболее информативнее.

На первый взгляд, у ультразвукового исследования больше приоритетов. Но бывают случаи, когда помимо УЗИ желательно провести и маммографию. Зачастую УЗИ молочных желез врач-маммолог назначает молоденьким девушкам, а маммографию – женщинам за 40. Дело в том, что потоки фотонов, способны ионизировать вещество, тем самым способны активировать в клетках мутационный процесс в женском организме.

Если у представительницы слабого пола есть наследственная генетическая предрасположенность к онкологическому заболеванию, то маммография может подтолкнуть к прогрессированию опухоли. Однако медицинские статистические исследования доказали, что под угрозой находятся только молоденькие пациентки.

После 40 лет у женщин ткани груди становятся более плотными. Поэтому, проведя УЗИ, врач получит мало информации о заболевании, потому что опухоль зрительно сливается с окружающими тканями, из-за чего распознать ее очень нелегко. Женщины, которым больше 40 должны проходить рентгенологическое исследование груди каждые 12 месяцев. Между маммографиями врачи рекомендуют делать промежуточное УЗИ, которое помогает отслеживать любые изменения в молочной железе. Ведь за 12 месяцев новообразование может очень сильно увеличиться, а на рентгеновских снимках это не просматривается.

Что касается опасности облучения во время проведения маммографии, то волноваться не стоит, так как однократное диагностирование в год не причинит вреда здоровью, как и флюорография.

Теперь разберем, какой метод точнее.

Если врач назначил пункцию/биопсию, то однозначно он назначит и УЗИ, потому что из-за маммографического снимка чаще всего происходят ошибки (приблизительно устанавливает месторасположение новообразования). Хотя если посмотреть с другой стороны на МРТ, то благодаря ему можно намного глубже изучить состояние протоков с помощью проведения такой процедуры как дуктография. Заполнив протоки контрастным веществом, специалист может рассмотреть на снимке имеющиеся папилломы.

Медики с большим успехом используют цистографию – шприцом заполняют кисту воздухом, и делают рентген, на снимке которого хорошо видно не только стенку пузыря, но и все его содержимое. Такой способ дает возможность выявить видоизменение папилломы, находящейся внутри образования. Вот почему не стоит выяснять, что лучше маммография или УЗИ. Ведь каждый способ диагностики имеет свои плюсы и минусы. Поэтому лучше довериться лечащему доктору и выполнять все его рекомендации.

УЗИ молочных желез суть исследования

• УЗИ — безболезненный, безопасный и весьма информативный метод исследования. Его могут проходить пациентки практически любого возраста.
• Специально обученный врач-диагност использует сканер и датчик, с помощью которого очень тщательно осматривает грудь пациентки.
• Узи позволяет выявить образования, которые нельзя прощупать. Этот метод дает возможность выявить кисты (их размеры) и другие проявления мастопатии, опухоли доброкачественные и злокачественные (рак).
• Узи позволяет оценить  не только состояние молочной железы, но и ближайших лимфоузлов. Есть возможность предотвратить серьезные заболевания, ведь с помощью узи можно обнаружить даже самые крохотные узелки (диаметром до 5мм).

УЗИ молочных желез: когда делать

Вот варианты, когда делать узи молочных желез показано:

1. подозрения на кисты, выявленные пальпаторно или методом маммографии;
2. обследование молочных желез женщин, достигших 30-летнего возраста;
3. когда необходимо подобрать гормональные контрацептивы;
4. после травм молочной железы различного характера;
5. при наличии гинекологических заболеваний, связанных с нарушением деятельности яичников;
6. женщинам в период перед менопаузой как дополнение к маммографии;
7. когда женщина носит силиконовые протезы (оценка их состояния).

В целом, считается профилактически обязательным делать УЗИ молочных желез один раз в год, для исключения множества различных заболеваний. Ведь, чем раньше выявляется проблема, тем лучше.

После 35 лет УЗИ молочных желез можно делать и дважды в год, а после 50 лет — это просто необходимо. Именно в этом возрасте происходит гормональная перестройка, близится (или уже наступила) менопауза, повышается вероятность возникновения заболеваний молочных желез.

Чтобы сделать УЗИ молочных желез, не надо проходить какой-то специальной подготовки. Милые женщины, найдите 2 дня в году, для своего женского здоровья, касающегося груди.

Так же женщинам до 35 лет и особенно беременным стоит делать именно УЗИ молочных желез, а не маммографию. Последняя все-таки имеет определенную дозу излучения, что беременным просто противопоказано.

Нередко спрашивают, когда делать узи молочных желез относительно менструального цикла. Это справедливо, ведь для определения каких-либо дисгормональных изменений в молочных железах, необходимо, чтобы они находились в состоянии так называемого «гормонального покоя». Если рассматривать средний цикл, равный 28 дням, то наиболее благоприятным для узи будет период с 4-го по 8-ой день от начала месячных. То есть чаще узи приходится на первую фазу менструального цикла (в среднем 5-14 дни).

В какой день цикла проходить УЗИ

В связи с тем, что женская грудь — это гормонально восприимчивый орган, то перед тем как приступить к исследованию грудных желез, необходимо учесть фазы менструального цикла, потому что в разные дни цикла прослеживаются не слишком заметные структурные изменения в груди. Проходить ультразвуковое диагностирование груди рекомендуется в первой фазе менструального цикла (4–10 день).

УЗ-исследование, сделанное во второй фазе (15–20 день), может дать не совсем точные результаты.

Женщинам, находящиеся в периоде менопаузы, этот критерий не касается. Но все равно с лечащим врачом желательно согласовать день, когда можно будет сделать УЗИ.