Индекс Рома 1 расчет до менопаузы

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Что показывает данный онкомаркер

HE4 – онкомаркер, который назначается для скрининговой диагностики при лечении рака.

В отличие от СА 125 он редко выделяется нормальными клетками. Его увеличение при воспалительных, доброкачественных гинекологических заболеваниях практически не наблюдается.

Этот белок признан наиболее специфичным, точным, что позволяет дифференцировать рак яичников от любых других.

Специфичность НЕ4 составляет 95%, а чувствительно составляет 76%.

Анализ не проводят для мониторинга, диагностики мукоидных и герминогенных опухолей яичников. Его не делают всем женщинам для исследования крови на наличие рака.

Полученные результаты нельзя интерпретировать как доказательство наличия или отсутствия онкологии без учета клинической картины в целом. Если результаты не совпадают, назначаются дополнительные обследования.

Почему повышается уровень гликопротеина

Если диагностируется значительное превышение белковых соединений СА 125 в крови, то велика вероятность развития серьезных патологических процессов. С помощью специального анализа крови на антитела можно выявить онкологию на начальном этапе развития. Но не всегда отклонение от нормы вызывают злокачественные клетки

Онкомаркер может прореагировать на многие патологии, важно вовремя поставить точный диагноз

Повышение гликопротеина происходит:

при разрастании клеток внутреннего слоя матки (эндометриоз);
при дистрофии и некрозе печеночной ткани (цирроз);
при воспалении плевры с образованием фиброзного налёта (плеврит);
при инфекционно-вирусных патологиях печени;
при хроническом или остром панкреатите;
при инфекционных заболеваниях половых органов;
при воспалениях репродуктивных органов, миома матки;
при кистозных образованиях;
при воспалительных патологиях в придатках матки;
во время месячных;
в первой половине беременности.

Лечение кисты яичника

Основным подходом к лечению кист яичников является оперативная лапароскопия. От своевременности и аккуратности проведённой операции зависит фертильность (способность иметь детей) пациентки и вероятность развития рецидива. Целью оперативной лапароскопии, при наличии доброкачественной кисты яичника, является максимально аккуратное, по отношению к здоровым тканям, вылущивание её капсулы. Представьте, что вам нужно почистить зрелый мандарин, не раздавив его мякоти. После того как капсула кисты удалена, необходимо остановить кровотечение из ложа кисты. Этот этап выполняется только биполярным электроинструментом с минимальным временем экспозиции и мощностью. Ткань яичника обильно орошается водой. Все эти условия выполняются с тем, чтобы максимально снизить степень электротравмы и термические повреждения здоровой функциональной ткани яичника. Уже через несколько дней после лапароскопии яичник благополучно восстанавливается, сокращается в размерах, принимает нормальную форму и начинает функционировать. Вы спросите:

Почему такой радикализм?
Сразу операция?…
Зачем такая спешка?
Решение об операции принимается в течение всего двух месяцев наблюдения?…
Неужели нет медикаментозных методов лечения?
А гормональные, противовоспалительные препараты, например?…

Вопросы справедливые и я попробую на них ответить. Во-первых, если уж киста яичника сформировалась – сама она никуда не денется, и попытки консервативного лечения являются лишь бессмысленным затягиванием ситуации. Во-вторых, киста яичника может стать причиной разрыва или перекрута яичника, что потребует проведения экстренной операции, во время которой, поверьте мне, люди спасающие Вам жизнь будут мало думать об аккуратности и детородной функции. Яичник, скорее всего, будет удалён… В-третьих, по мере существования и роста кисты яичника страдает его здоровая ткань. Потеря времени приведёт к увеличению технической сложности и травматизма операции. Разные вещи оперировать кисту диаметром 4 и 8 см. В-четвертых, киста яичника может быть причиной бесплодия. Как правило, таким свойством обладают, как раз, наиболее часто встречаемые эндометриоидные кисты (см.также статью Эндометриоз). И, наконец, в-пятых, киста яичника может дать начало развитию рака яичников. Именно своевременное выявление и устранение доброкачественных кист яичника резко снизило заболеваемость этим чудовищным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста. В соответствии с рекомендациями ВОЗ у врача есть не более двух-трёх месяцев на раздумья и наблюдения и киста яичника должна быть удалена.

Окончательный диагноз, кстати, выставляется только после получения результатов гистологического исследования капсулы удалённой кисты.

Я не хочу пользоваться канцерофобией как аргументом, напомню лишь, что задача гинеколога общего профиля «не допустить» пациентку к онкогинекологу (да простят меня мои коллеги). Так вот, как раз на этом направлении, благодаря внедрению УЗИ и лапароскопии мы продвинулись в последние годы весьма существенно. Раньше, при обнаружении кисты яичника небольшого диаметра (1,5 – 2,0см), даже самые хладнокровные хирурги вопреки существующим инструкциям откладывали операцию. Останавливало несоответствие малых размеров образования и масштаба вмешательства – рука не поднималась делать полостную операцию. Хотя ясно, что нас не должны отвлекать размеры образования . В эпоху лапароскопии эта проблема отпала. Минимально травматичный лапароскопический доступ в большей мере соответствует поставленной задаче. Операция длится в пределах часа и уже на следующий день пациентка уходит домой, как правило, навсегда забыв о своей проблеме (точнее сказать о множестве проблем, связанных с кистой яичника).

Кисты яичников (кликните на фотографии для увеличения)

Эндометриоидные кисты яичника

Гигантская эндометриома

Простые кисты яичников

Риски рака

Рак яичников – не единственное раковое новообразование, которое может провоцировать повышение концентрации онкомаркера.

Достаточно часто он является указателем на то, что в организме имеются опухоли злокачественной природы, локализованные в других органах:

рак поджелудочной;
рак печени;
рак молочной железы;
бронхогенная карцинома;
рак прямой кишки;
рак сигмовидной кишки.

Однако онкологические заболевания – это еще не все.

Возможны и новообразования доброкачественной природы и прочие заболевания:

хронический или же острый, панкреатит;
воспалительные процессы придатков;
гепатиты, либо же цирроз печени.

Присутствие кисты в яичниках, которое также определяет описываемый онкомаркер, требует безотлагательного лечения, так как грань между кистой и ее перерождением в раковую опухоль крайне тонка.

Имеются также определенные показатели, которым CA125 при кисте должен соответствовать.

Особенно внимательными в этом плане следует быть женщинам в менопаузе, так как у них вероятность прогрессирования опухоли возрастает.

Подобная ситуация обстоит и с эндометриозом, он также способен перерождаться в рак. Данная патология достаточно распространена среди женщин 20-40 лет.

Данная патология проявляется тем, что внутренний слой маточных стен начинает разрастаться за пределами матки. Главные симптомы – это увеличение брюшной полости и значительный болевой синдром.

Во время эндометриоза показатели CA125 могут достичь 100 единиц на мл крови.

Данная патология требует от пациента как можно быстрее начать лечение, которое основывается сперва на приеме гормональных препаратов, а на запущенных стадиях – применении хирургических методов.

При миоме матки, которая представляет собой новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа, показатели CA 125 могут достигать порядка 110 единиц.

Выявить данную патологию лишь при помощи маркера не представляется возможным, требуется дополнительно пройти МРТ, либо же – УЗИ.

Не стоит беспокоиться, когда происходит повышение концентрации маркера в крови в период вынашивания.

Так как организм женщины активно перестраивается, изменяется гормональный фон, то и многие показатели физиологических проб начинают серьезно отличаться от стандартных.

В период беременности CA возрастает по той причине, что плод также способен продуцировать указанный онкомаркер.

Он может достигать как верхней границы нормы, так и значительно выходить за ее пределы.

Не стоит слишком беспокоиться, верным решением станет прохождение дополнительных исследований, а также пересдача теста на онкомаркеры спустя определенный срок, указанный лечащим врачом.

Достаточно опасно возрастание маркера CA125 во время менопаузы, когда женский организм становится более подвержен различным патологиям.

Повышение концентрации маркера уже не может быть связано с рядом женских заболеваний и состояний:

менструациями;
беременностью;
эндометриозом;
не опасными типами кист.

Вероятность возникновения злокачественного новообразования в период климакса многократно возрастает.

Нюанс! Онкомаркер СА 125 может возрасти и из-за самого факта наступления климакса.

При повышенной концентрации маркера следует пройти еще один тест на онкомаркеры.

Если дальнейшего роста показателя не наблюдается, либо же показатель начинает постепенно снижаться, вполне возможно предполагать доброкачественное образование.

В обратном случае необходимо пройти дополнительные тесты: при пробах на онкомаркеры вероятность выявления рака на самом раннем этапе составляет 95%.

Рак поддается лечению, однако, чем раньше он обнаружен, тем выше вероятность удачного исхода для пациента.

Индекс ROMA

Индекс ROMA онкомаркер рака яичников

Индекс ROMA (пременопауза)

Более 12,9% Повышенный уровень рискаНиже 12,9% Низкий уровень риска

Индекс ROMA (постменопауза)

Более 24,7% Повышенный уровень рискаНиже 24,7% Низкий уровень риска

Что представляет собой индекс ROMA?

К сожалению, большинство пациенток онкологических центров обращаются за помощью к специалистам слишком поздно, когда болезнь прогрессирует и достигает 3-4 стадии. При этом, в случае раннего выявления недуга и принятии комплексных мер направленных на борьбу с болезнью, шансов победить намного больше. Своевременно поставленный диагноз – залог успешного лечения. Вот почему так важна ранняя диагностика рака.

Индекс ROMA относится к числу онкомаркеров, показывающих уровень риска выявления рака яичников. Данный анализ может быть назначен специалистом из области онкологии и гинекологии, либо проведен по желанию пациентки, без видимых на то показаний.

Подготовка и проведение процедуры

Какой-либо особой подготовки к проведению диагностического мероприятия не требуется. Однако, пациентке не рекомендуется употреблять жирную и тяжелую пищу накануне сдачи анализа.

Сама процедура предельно проста. Пациентке назначается дата и время сдачи анализа (утром натощак) в пределах стационара. После предварительной беседы с врачом производится забор венозной крови для дальнейшего исследования в лаборатории. Как правило, о результатах диагностики сообщается уже на следующий день, либо в течение трех рабочих дней.

По результатам индекса ROMA удается предположить наличие у пациентки длительнотекущих заболеваний яичников либо иных органов малого таза, отягощенных онкологической наследственностью или выраженной слабостью неясного происхождения. Результат анализа оценивается врачом с учетом совокупности полученной информации.

Стоимость проведения анализа: 1900 руб.

Вопросы и ответы

Анализы на пневмонию и коклюш Вопрос: Какие анализы можно у вас сдать на пневмонию и коклюш ?

Добрый день. Для выявления пневмонии и коклюша можно сдать биоматериал на следующие лабораторные исследования:

АТ к возбудителю коклюша IgG (anti-Bordetella pertussis IgG) — 640,00
АТ к возбудителю коклюша IgM (anti- Bordetella pertussis IgM) — 640,00
АТ к возбудителю коклюша IgA (anti-Bordetella pertussis IgA) — 640,00
РПГА с коклюшным диагностикумом (anti-Bordetella pertussis) — 550,00
Общий анализ крови развернутый (Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) + СОЭ — 545,00
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови (высокочувствительный) — 295,00
Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови (АСЛ-0) — 320,00
Забор крови для выполнения лабораторных исследований — 120,00
Молекулярно-биологическое исследование на возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) (Мазок (зев)) — 420,00
Взятие мазка для исследования — 210 , 00

Общая сумма за все исследования: 4 380,00 рублей

Лабораторные услуги Вопрос: Добрый день! Есть ли у Вас врач инфекционист?

Индекс Рома roma

Рак яичников является опасным и коварным злокачественным заболеванием. Оно стоит четвертым в списке самых распространенных причин гибели женщин из-за злокачественных новообразований. Успешный исход лечения напрямую зависит от ранней диагностики рака яичников репродуктивного тракта. Выживет ли женщина зависит от стадии заболевания на тот момент, когда был поставлен диагноз. Самое страшное, что симптоматика рака яичников на ранних стадиях имеет расплывчатый характер, а то и вовсе отсутствует. В 70% случаев заболевание выявляется примерно на 3 или 4 стадии. В случае если, рак яичников обнаруживается на 1 стадии, выживаемость составляет от 80 до 90%, на более поздних стадиях — менее 20%. С возрастом риск этого заболевания возрастает, хотя менопауза сама по себе не является причиной образования раковой опухоли.

Индекс рома как способ ранней диагностики

В гинекологии для ранней диагностики используется особый расчетный алгоритм на основе уровня концентрации сывороточных онкомаркеров СА125 и НЕ4, а также менопаузальное состояние женщины. Расчетный индекс рома (можно также встретить употребление термина «индекс roma») – это своеобразный алгоритм, который позволяет оценить процентную вероятность присутствия рака яичников при наличии в малом тазу образований.

Такой метод позволяет разделить пациенток на группы: группа с высоким риском рака яичников и группа с низким риском рака яичников. В основу такого деления ложится прогностического индекса (пи). Как раз он и дает возможность при высчитывании индекса рома узнать риск возникновения эпителиального рака яичника. Менопаузу принято разделять на несколько этапов, и от того какой именно период менопаузы у женщины высчитывается прогностический индекс. Он считается для пациенток в пременопаузе и пациенток в постменопаузе отдельно.

Существует два варианта данного алгоритма: roma1 – для пременопаузального статуса и roma2 – для постменопаузального статуса.

HE4 является протеиновым белком эпителия дистальной области придатков яичника. Он отвечает за созревание сперматозоидов, обладает бактерицидными качествами. В малых концентрациях HE4 вырабатывается в клетках некоторых органов, в том числе яичниками. Поскольку HE4 высокочувствителен к клеткам, вырабатываемым опухолью, его повышение уровня HE4 говорит о наличии злокачественной опухоли яичников.

Совокупность установленного в ходе анализа уровней HE4 и СА125 и является базой для выполнения расчета индекса рома

Важно то, что уровень HE4 повышается, как правило, за три года до установления диагноза рак яичников, а концентрация CA125 возрастет примерно за 8—10 месяцев до установления

Анализ и норма

В клинической практике индекс рома высчитывается на основе анализа НЕ4+СА125. Данный анализ делается в любой лаборатории по назначению лечащего врача. В качестве материала для анализа берется кровь из вены. Чтобы результаты не были искажены, необходимо соблюдать некоторые правила перед анализом:

кровь сдавать утром (лучшее время 7–11 часов) натощак,
за несколько дней до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также жареной и жирной пищи,
не подвергаться сильным физическим или нервным нагрузкам,
сообщить врачу о приеме лекарств,
не проводить УЗИ, МРТ, рентген и другие виды диагностики.

Затем лаборатория самостоятельно производит расчет по норме индекса рома и выдает бланк с результатами исследования пациенту. Исследование может занять до 10 рабочих дней.

Расчет прогностического индекса (пи)

Расчет индекса рома (%) roma = exp (ПИ) / х 100

Как мы видим, формулы достаточно сложны, а потому не стоит заниматься расшифровкой результатов анализа самостоятельно, конкретный диагноз может поставить только лечащий врач. Анализ на индекс рома обязательно должен выполняться в совокупности с другими лабораторными исследованиями для того, чтобы диагноз рака яичников у женщины был более точным.

Как нужно сдавать этот анализ

Перед процедурой важно ознакомиться, как правильно сдавать анализ на этот онкомаркер. Подготовка к анализу не сложная

Кровь для анализа берут из вены с 7 до 10 часов утра

При сдаче крови на определение СА 125 важно придерживаться таких рекомендаций:

Кровь сдают натощак, нельзя ничего кушать за 8 часов до процедуры;
Примерно за неделю нужно отказаться от приема алкоголя и снизить частоту курения;
Накануне не рекомендуется пить напитки, содержащие кофеин (чай, кофе);
За два дня до сдачи анализов нужно полностью убрать из рациона жареную, острую, соленую пищу;
Сдавать анализ крови нужно с позитивным настроем, волнение может повысить уровень СА 125.

Придерживаясь всех рекомендаций, можно добиться правильного показателя СА 125 в крови пациентки. Расшифровывать анализ крови СА 125 должен только узкопрофильный врач. Многие женщины, увидев повышенные показатели, самостоятельно выносят себе смертельный приговор. Но стоит помнить, что без полной диагностики онкологию подтвердить невозможно.

СА 125

СА 125 используется как опухолевый маркер рака яичников, первичной перитонеальной карциномы, распространенных форм злокачественных процессов органов желудочно-кишечного тракта, печени. Для онкологической практики определение уровня СА 125 – важный диагностический критерий оценки эффективности проведенного лечения, раннего выявления метастатического распространения опухоли.

СА 125 – продукт жизнедеятельности клеток эндометрия, фаллопиевых труб, яичников, выявляется при исследовании у абсолютно здоровых пациентов.

Норма его составляет до 35 МЕ/мл. Диагностическим критерием для рака яичников является не менее, чем двукратное повышение его уровня (до 80% пациентов).

Умеренное или незначительное повышение онкомаркера характерно для неонкологических заболеваний женской репродуктивной сферы как показатель активных пролиферативных процессов:

При кистозных трансформациях яичников, обострении воспалительного процесса (аднексите).
На фоне эндометриоза.
На ранних сроках беременности.
Во второй фазе менструального цикла накануне месячных.
На фоне некоторых воспалительных, инфекционных патологических состояний.

Киста яичника

Повышение уровня СА 125 сопровождает неонкологические доброкачественные образования яичников:

Фолликулярная киста яичника не относится к онкозаболеванием, встречается достаточно часто. вает одно-, многокамерной, одиночной или носит множественный характер – поликистоз. Причинами возникновения являются гормональные нарушения, наследственная предрасположенность, некоторые генетические нарушения, хронические воспалительные процессы. СА 125 при кисте яичников в норме не должен превышать пороговых показателей – 35 МЕ/мл. Однако, в клинической практике нередки случаи двух- или трехкратного превышения онкомаркера СА 125 при кистах яичников, если кистозную трансформацию сопровождает воспалительный процесс, при множественном характере кистозных изменений.
Эндометриоидная киста – проявления эндометриоза. СА 125 при эндометриоидной кисте нередко превышает пороговые значения, характеризуя распространенность поражения.
Кистома – доброкачественная опухоль, образуется из кисты, характеризуется быстрым ростом, активными пролиферативными процессами, является фоновым предраковым состоянием. При исследовании крови на онкомаркер СА 125 может отмечаться двух- или трёхкратное превышение предельно допустимых значений, что требует более детального обследования пациентки, проведения дифференциальной диагностики с раком яичников.

Эндометриоз

Достаточно распространенная патология среди женщин репродуктивного возраста, характеризующееся появлением очагов (участков) по структуре подобных эндометрию, располагающихся в органах половой сферы либо за пределами репродуктивных органов.

Достоверная причина болезни неизвестна, предрасполагающими факторами являются:

Гормональный дисбаланс.
Воспалительные заболевания.
Предшествовавшие осложненные роды, аборты, выкидыши.
Фактор наследственной предрасположенности.

Уровень маркера СА 125 при эндометриозе чаще близок к верхнему пределу нормального показателя, однако, распространенные формы эндометриоза характеризуются превышением предельно допустимых значений в полтора-два раза.

Важным фактором положительной динамики, адекватного лечения (хирургического, терапевтического) является снижение повышенного уровня СА 125 после проведения лечебных мероприятий.

Как сдавать кровь?

Исследованию подвергается венозная кровь. Для того, чтобы избежать неточностей, диагностических ошибок, получить достоверный результат, необходимо учесть некоторые правила:

Наиболее достоверен анализ крови, взятой в первой фазе менструального цикла.
Кровь сдается натощак, не менее, чем через 8 часов после последнего приема пищи.
Нельзя накануне употреблять алкоголь, не рекомендуется курить менее, чем за час до процедуры.

Повышение уровня показателей онкомаркера СА 125 не является однозначным признаком онкологического заболевания яичников. Диагностическое значение имеет кратность превышения нормальных величин.

СА 125 является диагностическим критерием успешности проводимого терапевтического или хирургического лечения, используется для контроля проводимого лечения, оценки динамики заболевания.

Превышение уровня нормального показателя – повод для проведения детального обследования с целью своевременного выявления заболеваний не только женской половой сферы, но и заболеваний органов пищеварения (желудка, кишечника, печени).

Индекс рома

Найдено (13 сообщений)

онколог
18 апреля 2016 г. / ольга / Спб

Добрый день. Мне 32.
Показатель онкомаркер по алг roma 15.29
Жалоб нет. Это говорит о наличие опухоли или показатель может просто быть повышен? открыть

18 мая 2019 г. / Ирина

… сдала онкомаркеры са125-16.2 Не4-79.9(возраст 32 года, месячные идут), в мае пересдала са125-17.7. Не4-90.6. Индекс РОМА 25.07. По узи кисты яичников(больше данных за кисты желтого тела). Подскажите из-за чего рост …

гинеколог
19 мая 2016 г. / Любовь / Красноармейск

… ,2 мм. Образование 26,6 х 34,6 мм. левый нормальный без образований. Дополнительно анализы на онкомаркеры яичников и индекс РОМА — отличные, ничего не обнаружено. ВРАЧ ГОВОРИТ ЛАПАРОСКОПИЯ. Неужели сразу операция, … открыть

18 апреля 2016 г. / не врач

… или иной степенью вероятности предполагать. По онкомаркерам диагнозы не ставят и не исключают. Поэтому необходимо обследование. Прогностический индекс РОМА определяется исходя из показателей онкомаркеров яичников СА125 и НЕ4 с …

гинеколог
14 ноября 2015 г. / Вероника…

Здравствуйте. У меня пульсирующая тупая боль справа внизу живота. Живу в маленьком городе, где всегда большая проблема попасть к врачу. Была у гинеколога в августе,… открыть

14 ноября 2015 г. / не врач

… осложнений.
Насчет онкомаркеров: онкомаркер СА125 рекомендуется сдавать в сочетании с онкомаркером НЕ4, иногда определяют также индекс РОМА. Но, вероятно, анализ на НЕ4 пока делается только на платной основе, поэтому не назначен …

онкогинеколог
24 июля 2015 г. / Инна / Чудово Новгородской обл

У меня рак яичников , Т3сМ0Н0 . Операция была в 2014г., удалено все, вкл. бальшой сальник.Сдаю по назначению врача онкомаркер СА 125 . Прочитала про онкомаркеры НЕ 4, РОМА 2, РЕА.… открыть

3 августа 2015 г. / Не врач

Инна, онкомаркер НЕ4 и прогностический индекс РОМА определяют для оценки риска возникновения рака яичников, для контроля за рецидивом достаточно СА 125. Карциноэмбриональный антиген (РЭА) — неспецифический онкомаркер в данном случае.

онкогинеколог
4 июля 2015 г. / Елена / Мурманск

Здравствуйте, мне 43 года. Подскажите, как подсчитать индекс РОМА, если СА-125 равен 7,023 и НЕ4 равен 52,009. НЕ4 написано до 70 должен быть, влияет ли на результат если кровь сдана в первые … открыть

4 июля 2015 г. / Не врач

Елена, прогностический индекс РОМА рассчитывается лабораторией по особой формуле.
Что послужило поводом для сдачи анализа, что хотели подтвердить или исключить?

онкогинеколог
24 марта 2015 г. / Анна / Москва

Диагноз — cystodenoma в зоне малого таза. Возраст 76 . Предстоит операция в ГКБ 62 по удалению новообразования, матки, яичников и сальника. Можно сделать эту процедуру методом… открыть

24 марта 2015 г. / не врач

… ru
Рекомендую при этом привести результаты обследований, анализов, например, если сдавали, показатели онкомаркеров СА125 и НЕ4, прогностический индекс РОМА? Чем подтвержден диагноз? Какие гинекологические заболевания в анамнезе? …

онкогинеколог
10 февраля 2015 г. / Татьяна / Воскресенск

Здравствуйте! Меня беспокоила тянующая боль в правом паху. Постменапауза ~ 3 года. После исследования органов малого таза, доктор сделал заключение: Эхо- признаки аденомиоза,… открыть

10 февраля 2015 г. / не врач

… указанных онкомаркеров у Вас в пределах нормы. РОМА — это прогностический индекс, позволяющий с учетом сочетанного исследования … возможную степень риска онкопатологии яичников. Результат РОМА сопоставьте с референсными показателями лаборатории, в которой …

онколог
4 декабря 2014 г. / вера / Пермский край

Анализы сделала в связи с периодическими болями справа внизу живота в обл. аппендикса. Результаты: СА199=57,6 МЕ/мл, РЭА =1,82 Какие анализы мне необходимо сдать для уточнения… открыть

4 декабря 2014 г. / не врач

… мочи, мазки и т.д.) По гинекологии в зависимости от результатов гинекологического осмотра, УЗИ еще можно сдать анализы крови на онкомаркеры СА125 и НЕ4, индекс РОМА.