ПОМОГИТЕ СРОЧНО расшифровка иммунограммы

Кровь Оксана Егорьева 24.10.2019

Показания к проведению исследования

Безусловно, есть некоторые заболевания, при которых попросту необходима иммунограмма. Что это за нарушения? В первую очередь подобные исследования проводят в том случае, если пациент пережил трансплантацию органа, прошел курс химиотерапии или же в течение длительного времени принимал иммунодепрессанты, которые угнетают активность иммунной системы.

Кроме того, показаниями к проведению теста являются первичные и вторичные иммунодефициты, а также подозрение на ВИЧ-инфекцию. Анализ проводят пациентам, которые страдают от частых воспалений легких, хронических воспалительных заболеваний, длительных грибковых инфекций, гнойничковых поражений кожи. Кроме того, подозрения на раковые или аутоиммунные болезни также являются показаниями.

Иммунограмма у детей может выявить наличие аллергической реакции или каких-то врожденных заболеваний иммунной системы. Тест проводят при поражении организма паразитами (в том числе и глистами) или же вирусной инфекцией.

В некоторых случаях подобные анализы также необходимы беременным женщинам. В первую очередь оценку работу иммунитета проводят в том случае, если мать ВИЧ-инфицирована. Кроме того, показанием может стать постоянное нарушение тканевого взаимодействия организмов женщины и плода. В некоторых случаях во время беременности возникает резус-конфликт (если у матери резус отрицательный, а у ребенка положительный). В таких состояниях иммунограмма крови также необходима.

Также исследования проводят при частых рецидивах простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции. Они обязательны при наличии или подозрении на аутоиммунное расстройство. В некоторых случаях показанием к проведению является сильный стресс или тяжелая эмоциональная травма во время беременности.

Что такое иммунограмма

Это специальный анализ крови, который позволяет оценить количество различных иммунных клеток, вырабатываемых ими антител и ряда других веществ, свидетельствующих о состоянии защитных систем организма. В зависимости от цели исследования и возможностей лаборатории, количество исследуемых параметров может существенно варьироваться. Расширенное исследование позволяет изучить более 25 различных показателей – такой анализ выявляет даже скрытые нарушения, которые невозможно обнаружить стандартными методиками.

Иммунитет человека можно условно разделить на два звена – «медленное» (гуморальное) и «быстрое» (клеточное). Быстрое звено реагирует практически сразу после попадания возбудителя болезни (вируса, гриба, бактерии, простейших и т.д.) в организм. В задачу этой группы клеток входят следующие функции:

Поглотить и «переварить» вредоносного агента;
Презентировать или «рассказать» о патогенном микроорганизме другим иммунным клеткам, которые не могут самостоятельно его обнаружить;
Уничтожить наибольшее количество выявленных микробов;
Бороться с различными опухолями и аутоиммунными процессами – еще одна важная функция иммунитета, которая часто не позволяет организму самостоятельно справиться с болезнью.

После того, как «быстрое» звено поглотило чужеродное тело и рассказало о нем «медленному» звену, запускается медленный процесс создания и выброса антител в кровь. Антитела – это вещества, уничтожающие определенный вид патогенного агента. Они очень специфичны и, в большинстве случаев, помогают организму окончательно справиться с имеющимся заболеванием. В среднем, продолжительность их создания составляет 2-3 недели.

Показатели иммунограммы отражают работу каждого из звеньев защиты. Именно на основании их изменений делается вывод об отсутствии/наличии иммунодефициты, о варианте нарушения и оптимальном методе терапии.

Звено иммунитета, исследуемый параметр	Функция

	Распознавание вредоносных микроорганизмов и их уничтожение
Т-хелперы (CD4+)	«Рассказывают» о наличии патогена другим клеткам-защитникам, играют существенную роль в формировании длительного иммунитета.
Т-супрессоры (CD8+)	Регуляция активности защитных систем, предохраняют организм от развития аутоиммунных реакций (когда вырабатываются антитела против здоровых тканей)

	Контроль скорости процесса самоуничтожения клеток

В-клетки (CD+, 19CD+)	Отвечают за выработку специфических антител. В большинстве случаев, именно благодаря данному пулу клеток происходит полное выздоровление. Защищают организм от повторного заражения той же самой инфекцией, в течение определенного времени.
Иммуноглобулин G	Антитела, вырабатываемые В-клетками. При связывании с вредоносным микробом – разрушают его стенку, вследствие чего наступает гибель.
Иммуноглобулин M
Иммуноглобулин A
Иммуноглобулин	Отвечает за развитие любых аллергических реакций.

стественные/натуральные киллеры (CD16+) или NK-клетки	Обеспечивают естественный противоопухолевый иммунитет
Клетки с HLA маркером	Отражает активность работы иммунных механизмов
Фагоцитоз	Распознавание, поглощение и презентация Т-клеткам вредоносных агентов
	Лабораторный тест, отражающий работу клеточного звена.
НСТ-тест	Позволяет оценить активность фагоцитоза
Комплемент	Предотвращает формирование больших по размеру иммунных комплексов (соединений вредоносных частиц с антителами). Участвует в нейтрализации микробов

В некоторых случаях, доктор может порекомендовать дополнить анализ исследованием содержания интерлейкинов в крови – это специальные вещества, которые обеспечивают взаимосвязь различных компонентов защитных систем. При нарушении их выработки также могут формироваться иммунодефицитные состояния.

Оценка фагоцитарной активности нейтрофилов

Безусловно, важно не только определить количество лейкоцитов, но также оценить их фагоцитарную активность, тем самым выяснив степень их функциональности. Для этого в лабораторных условиях проверяют, насколько быстро и эффективно клетки крови захватывают и переваривают так называемы «тест-частицы» — предложенные ими стандартные микрочастицы (например, латекс), а также клетки убитых бактерий (чаще всего с этой целью используются стафилококки)

Кстати, иногда во время тестирования также определяют такие важные показатели, как фагоцитарная активность (количество фагоцитов в процентах из числа всех подсчитанных нейтрофилов), а также фагоцитарное число (среднее количество латексных частиц, которые может поглотить активный нейтрофил).

В любом случае с полученными результатами исследований стоит сразу отправиться к врачу, так как для постановления точного диагноза могут понадобиться некоторые дополнительные анализы.

Норма

Расшифровка иммунограммы намного сложнее, чем анализ обычного анализа крови. Данное исследование включает в себя большое количество показателей, которые не только нужно сверять с существующими нормами, но и анализировать их в комплексе. Однако, в первую очередь, необходимо знать нормальные значения.

В разных лабораториях они могут несколько отличаться. Это связано с использованием различных средств, методов диагностики и реактивов. Как правило, нормы иммунограммы приведены на листе с результатами обследования. Если они отсутствуют, мы предлагаем воспользоваться следующей таблицей иммунограммы:

Показатель иммунограммы	Норма

Цитотоксические Т-клетки (CD3+, CD8+)	0,3-0,9*10 9 /л
Т-хелперы (CD4+)	0,45-0,86*10 9 /л
Т-супрессоры (CD8+)	0,26-0,53*10 9 /л
Т-клетки с рецептором для ИЛ-2 (CD25+)	0,01-0,08*10 9 /л
Носители маркера апоптоза (CD95+)	0,11-0,3*10 9 /л

В-клетки (CD20+)	0,12-0,33*10 9 /л
Иммуноглобулин G	7,5-15,46, г/л
Иммуноглобулин M	0,65-1,65, г/л
Иммуноглобулин A	1,25-2,52, г/л
Иммуноглобулин D	0-0,07, г/л

Естественные/натуральные киллеры (CD16+) или NK-клетки	0,16-0,36*10 9 /л
Клетки с HLA маркером	Лимфоциты: 0,1710 9 /л Моноциты: 0,1810 9 /л
Фагоцитарный показатель	60-90, %
Фагоцитарное число	6-9, ед
Реакция торможения миграции лейкоцитов (сокращенно – РТМЛ)	Со специфическим антигеном: 82-121% С фитогемагглютинином (с ФГА): 21-80% С конкавалином А (с КонА): 40-76%
НСТ-тест	Спонтанный: 5-12,% Активированный: 10-35, %
Комплемент	30-50, %

Нажмите для увеличения

Описание методики

Иммунологические исследования являются категорией обследования крови, где выявляются качественные и количественные характеристики иммунитета. В современной медицине эта методика является одной из востребованных и незаменимых при проведении большого числа диагностик. Иммунологическое исследование крови предполагает выяснение имеющегося иммунного статуса, на основании которого можно смело рассуждать о сопротивляемости организма некоторым заболеваниям. Такое обследование крайне необходимо проходить пациентам, которые имеют проблемы с собственным иммунитетом, а точнее, его явно выраженным дефицитом.

В большинстве случаев только лечащий доктор направляет больного на проведение указанной иммунограммы. Такое действие врача основано на имеющихся жалобах пациента, а также присутствии у него определенных симптомов. Только на основании симптоматийной картины больного принимается решение о необходимости проведения указанного обследования организма.

Иммунологический анализ крови отличается особой спецификой проведения, а также широким диапазоном нормальных значений. Порою данные значения могут превышать нормальные показатели в значительной степени, что является допустимым значением нормы. Для получения более точной картины состояния иммунитета у человека в определенный момент времени рекомендуется проводить необходимые исследования по нескольку раз. Такой множественный метод проведения дает наиболее качественный результат, на основании которого проще поставить диагноз.

Указанные исследования крови характеризуются наличием некоторых особенностей, среди которых стоит отметить:

Диагностические с лечебными манипуляциями, касающиеся хирургического вмешательства, радиоизотопного сканирования и рентгенографии.
Зависимый характер полученных результатов от наличия некоторых условий. Такими условиями можно считать различные факторы начиная от времени года и заканчивая социальным благополучием больного.
Необходимость повторного обследования.

Как правило, современная иммунограмма представляет собой не конкретное обследование организма при помощи сдачи единого анализа, а целую совокупность проводимых исследований, на основании которых можно сделать соответствующие выводы о состоянии иммунитета.

Причины ложных результатов

Помимо врожденных особенностей иммунитета существует большое количество патологий, которые приводят к изменению показателей анализа. Чтобы не запутаться, необходимо понимать, что показывает иммунограмма на самом деле. Она отражает количество и состояние различных групп лейкоцитов и фагоцитов – клеток крови и внутренних органов, ответственных за защиту организма.

Традиционно, иммунограмма используется для выявления наследственных нарушений иммунитета. Поэтому перед ее проведением следует исключить наличие наиболее распространенных состояний, способных также оказывать негативное влияние на естественную защиту человека. К ним относятся:

Злокачественные опухоли любого органа;
Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системные склеродермия и волчанка, различные системные васкулиты (в том числе болезнь Бехчета, микроскопический и гигантоклеточные васкулиты, узелковый периартериит и т.д.);
Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ, «кровяные» гепатиты;
Выраженные интоксикации: алкоголем, наркотическими веществами, промышленными вредными веществами, ядами и т.д.;
Апластические анемии – группа болезней, при которых нарушается рост и созревание всех клеток крови;
Последствия радиационного облучения.

Также необходимо помнить, что причиной ложного повышения или снижения параметров может быть неправильная подготовка к сдаче крови. Только после исключения всех вышеперечисленных состояний можно говорить о наличии первичного иммунодефицита. В качестве подтверждающего теста можно использовать медико-генетическое исследование.

При каких симптомах назначается анализ на иммунитет

Существует ряд болезней и расстройств, при которых иммунологический анализ крови является обязательным и первоочередным. Прежде всего, иммунограмма является первым исследованием, выполняемым после пересадки человеческих органов, особенно у малышей. Важна норма иммунитета и после проведения курса химиотерапии или облучения пациентов, перенесших онкологические заболевания. Если человек долгое время проходил лечение иммунодепрессантами, норма работы защитной системы пациента также может снижаться, и анализ на ее крепость также входит в список обязательных обследований.

К диагнозам, требующим регулярного проведения иммунограммы, относятся иммунодефициты первичного и вторичного характера, имеющийся вирус иммунодефицита человека или подозрение на его наличие. Нередко анализ крови на иммунный статус проводят людям, которые часто болеют тяжелыми недугами, ослабляющими их здоровье. К таким диагнозам относятся:

воспаления в хронической форме;
затяжные грибковые инфекции;
гнойничковые поражения кожных покровов.

Если врач подозревает у пациента наличие злокачественной опухоли или аутоиммунное заболевание, то норма иммунитета также исследуется при лабораторных анализах.

У новорожденных малышей, которым проводится иммунограмма, можно выявить ряд заболеваний. Они в будущем могут нанести вред здоровью или доставить множество хлопот и ребенку, и родителям. Это могут быть аллергические реакции или врожденные поражения защитных функций организма. Если малыш страдает от паразитарной инфекции (аскариды, гельминты и т. д.) или вирусного заболевания, норма иммунитета проводится вместе с другими исследованиями.

Возможно проведение иммунограммы и в период ожидания малыша. При беременности расшифровка иммунного анализа расскажет о состоянии здоровья будущей мамы, если она страдает от вич-инфекции. Также к показаниям для проведения исследования на состояние иммунитета является такая патология при беременности, как неоднократное нарушение взаимодействия тканей женского организма и самого плода. Обязательна иммунограмма и при резус-конфликте матери и ребенка (положительный у плода, отрицательный у матери).

В этом случае норма антител исследуется ежемесячно, а при необходимости матери вводят специальную сыворотку, нормализующую работу обоих организмов.

К обязательным показаниям проведения анализа на состояние иммунитета являются:

частые рецидивы герпесной инфекции;
цитомегаловирусная инфекция;
сильные эмоциональные потрясения;
затяжные депрессии;
затяжная постродовая депрессия;
эмоциональные травмы у женщин в период ожидания малыша.

Проведение и расшифровка процедуры

Пациенты, которым назначается иммунограмма, интересуются, где можно провести исследование. Государственные поликлиники не проводят иммунологическое тестирование — анализ выполняется в частных медицинских центрах.

Особенных указаний по поводу подготовки к сдаче анализа не существует. Проба крови берется в утреннее время на голодный желудок, но если кровь невозможно сдать утром, эта возможность предоставляется в течение дня после четырёхчасового периода голода.

За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять спиртные напитки, кофе, энергетики и лекарственные препараты. Однако в случае необходимости приема медикамента об этом нужно оповестить врача. Можно давать чистую воду пациенту перед сдачей крови. Активное и пассивное курение, физические нагрузки, контрастные процедуры, плавание необходимо исключить за три часа до сдачи анализа. Если невозможно соблюдать правила сдачи крови, нужно оповестить об этом врача или лабораторного специалиста.

Основные показатели для медперсонала:

Клеточный иммунитет (количество лейкоцитов в лейкограмме).
Фагоцитоз.
Количество антител.
Выработка иммуноглобулинов к чужеродным антигенам.

В некоторых случаях диагностируется слюна, слезная или спинномозговая жидкость, выделения из носоглотки. Для определения клеточного иммунитета устанавливают величину Т и В-лимфоцитов. Первый вид защищает от бактерий, вирусов и грибов. В-лимфоциты обеспечивают синтез иммуноглобулинов после встречи клетки с инородным агентом.

Для оценки способности организма защищаться от микроорганизмов лаборанты могут развернуть результаты иммунограммы до конкретного иммуноглобулина.

Норма и разъяснения результата

Пояснение проведенного исследования сложнее, чем простой анализ. Принцип действия специалистов заключается не только в сравнении текущих показателей с нормальными цифрами, но и комплексный анализ.

Таблица расшифровки иммунограммы по нормам:

Показатель	Норма
Иммуноглобулины: IgA	0,5−2,0
М	0,5−2,5
G	5,0−14,0
Е	100 МЕ/мл
Цитотоксические Т-клетки (CD3+, CD8+)	0,3−0,9*109/л 23−36, %
Т-хелперы (CD4+)	0,45−0,86*109/л 23−49, %
Т-супрессоры (CD8+)	0,26−0,53*109/л 17−26, %

Прежде чем сдавать анализ, нужно убедиться, что проводить тест будет специалист-иммунолог. Только узкий специалист может правильно делать исследование. Это условие является гарантией правильного заключения. Будут оценены все параметры комплексно, отчего определится последующее лечение или профилактика заболеваний.

Снижение значений, характеризующих состояние клеточного звена, является симптомом проблемы с активацией или выработкой Т-клеток. Исключение составляют Т-супрессоры. О снижении иммунитета свидетельствует их увеличение. Такие результаты расшифровки у маленьких пациентов являются признаком первичного иммунодефицита, являющегося врожденной болезнью.

При наличии вирусной инфекции в крови отмечается небольшое превышение лимфоцитов. Увеличение IgE говорит об аллергии или паразитах. Высокий показатель IgG указывает на онкологическое заболевание. Воспаление в организме характеризуется повышением нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов, моноцитов. Иммунодефицит показывают Т-лимфоциты.

Часто бывают запутанные результаты по причине патологического процесса, происходящего в организме. Предварительно исключаются заболевания: онкологические болезни, васкулит, ревматоидный артрит, ВИЧ, гепатит, алкогольное или наркотическое отравление, анемия или последствия радиационного излучения. Также искажает результат неправильная подготовка к сдаче крови. Подтверждающим тестом иногда выступает медико-генетическое исследование.

Расшифровать результаты самостоятельно без медицинского образования сложно, поэтому не стоит надумывать себе несуществующие диагнозы без посещения врача. Организм каждого пациента индивидуален, поэтому для медиков считается нормой отклонение цифр на 3−40%. Результаты готовятся 3−5 дней, но врачи советуют повторить тест через две недели для достоверности.

https://youtube.com/watch?v=OaNPA55oGZo

Пониженные и повышенные лимфоциты при иммунограмме

Сниженные иммунологические показатели отражают снижение защиты организма.

Пониженные количество и функциональная активность фагоцитирующих клеток крови встречаются у больных с хроническими нагноительными процессами.

При самом тяжелом из известных иммунодефицитов — СПИДе — выявляется дефект Т-лимфоцитов.

В иммунограмме могут быть обнаружены не только пониженные, но и повышенные показатели, которые также настораживают врача. Так, например, в норме в сыворотке крови не должны выявляться иммуноглобулины класса IgE.

Повышение их уровня наблюдается у больных с глистными инвазиями и у больных с аллергией (атопией).

Повышенная иммунограмма может отражать адаптационные реакции организма. Например, повышение количества лейкоцитов в крови — лейкоцитоз, как правило, сопутствует острому воспалению, острой инфекции.

При вирусных инфекциях в иммунограмме могут быть повышены лимфоциты, которые призваны выполнять защитные функции в противовирусном иммунитете.

Нарастание в крови уровней иммуноглобулинов IgG и IgM при инфекционном заболевании оценивается положительно как признак активного иммунного ответа на антигены возбудителя.

С учетом динамики иммунограмм более целенаправленным становится лечение аллергических и инфекционных заболеваний.

Иммунограмма — это вспомогательное исследование, а не безусловный ответ на все вопросы.

В заключении, составляемом на основании анализа иммунограммы, ведущим всегда является наличие выраженных клинических симптомов.

Реальную информацию об изменении иммунограммы несут лишь сильные сдвиги показателей (+20—40% от нормы и более).
Анализ иммунограмм в динамике (особенно в сопоставлении с клинической динамикой) более информативен с точки зрения как диагностки, так и прогноза течения заболевания.
В подавляющем большинстве случаев анализ иммунограмм дает возможность делать ориентировочные, а не безусловные выводы диагностического и прогностического характера.
Для диагностической и прогностической оценки иммунограммы важнейшее значение имеют индивидуальные показатели нормы у данного больного (особенно с учетом возраста и наличия сопутствующих и хронических заболеваний).

Если один или несколько показателей иммунограммы оказываются ниже уровня нормы, можно ли на основании этого сделать заключение, что у человека иммунодефицит?

Нет, нужно повторить исследование через 2-3 недели, чтобы проверить, насколько стойко сохраняются выявленные изменения иммунограммы, не были ли они временной реакцией на какое-то внешнее воздействие.

При оценке показателей иммунограммы следует, прежде всего, исключить возможность их колебаний в связи с приемом пищи, физическими нагрузками, чувством страха, временем суток и др.

Рубрики

Иммунограмма – это исследование при котором определяют основные показатели функционирвания иммунной системы. В некоторых лабораториях это исследование разделяют на несколько разных анализов, например «исследование клеточного иммунитета», «гуморального иммунитета», «интерфероновый статус».

Главный принцип расшифровки иммунограммы.

Основная задача врача – выявить связь между изменениями в иммунограмме и состоянием пациента. То есть иммунограмма оценивается только в совокупности с жалобами и симптомами. Иногда об этом простом принципе забывают, что приводит к существенным ошибкам. Например, повышение количества лимфоцитов при ОРВИ – это норма, а вот повышение числа лимфоцитов у здорового человека – уже патология.

Не менее важно правильно соблюсти условии для сдачи иммунограммы (подробнее здесь )

Основные показатели, используемые при расшифровке иммунограммы

Т-лимфоциты (CD-3). Наиболее информативный показатель в иммунограмме. При развитии воспалительного процесса они первые уходят в очаг воспаления, соответственно их количество в крови снижается. Это нормальная реакция организма на инфекцию. Иногда это путают с иммунодефицитным состоянием (раз их меньше нормы – значит иммунодефицит ), но это ошибочно. А вот снижение числа Т-лимфоцитов у здорового человека позволяет заподозрить иммунодефицитное состояние.

Так же в пользу иммунодефицита свидетельствует нормальное количество Т-лимфоцитов при наличии у человека клинически выраженного воспалительного процесса. Например, ребенок болеет ОРВИ, у него температура, кашель, а количество Т-лимфоцитов в норме. Скорее всего, это является иммунодефицитом (лимфоциты должны были уйти в очаг воспаления, а они просто не заметили, что в организме «идет война против микробов»)

Именно поэтому очень важно учитывать состояние пациента в момент проведения иммунограммы (болен или здоров)

В-лимфоциты. Основная задача – синтез антител различных классов. Как правило, во второй половине инфекционного процесса их количество повышается. После выздоровления показатель В-лимфоцитов медленно приходит в норму. Большое значение этот показатель имеет при увеличенных лимфоузлах – повышенное количество В-лимфоцитов после выздоровления свидетельствует о продолжении воспалительного процесса (особенно, если при этом Т-лимфоциты снижены)

Нулевые клетки (лимфоциты) – это незрелые лимфоциты. Если сравнить иммунную систему с армией, то зрелые лимфоциты – это солдаты, а нулевые клетки – это новобранцы. Соответственно, увеличение количества нулевых клеток свидетельствует об активном воспалительном процессе в организме.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы – основное звено иммунитета для борьбы с бактериями. Повышение числа нейтрофилов свидетельствует, что инфекция вызвана именно бактериями

ВАЖНО. нормы нейтрофилов для детей и для взрослых существенно отличаются

В некоторых случаях на бланках (особенно старого образца) указывается норма для взрослых, даже если иммунограмму делают ребенку. Иногда это приводит к существенным ошибкам при расшифровке иммунограммы.

Разумеется, в данной статье представлены лишь некоторые основные моменты, используемые при расшифровке иммунограмм. Если Вам нужно разобраться в показателях сделанной иммунограммы, то желательно заглянуть сюда

Что показывает исследование

Анализ иммунитета нацелен на получение следующего перечня сведений:

Общен количество лейкоцитарных клеток. Также оценивается определенный класс в отдельности: лимфоциты, эозинофилы и моноциты и их подгруппы;
Клеточное звено осуществляется посредством подсчета «Т» и «В» лимфоцитов, а также их процентного соотношений для выявления нехватки какой-либо из групп клеток;
— оценивается количеством циркулирующих в крови классов иммуноглобулинов – «G» и «А», а также их соотношением. Это позволяет судить о длительности течения патологического процесса;
Антитела разных классов, что иллюстрирует наличие инфекционных заболеваний в организме и степень их развития;
Фагоцитарная активность лейкоцитов. Это показатель, который определяет свой уровень сопротивляемости защитных клеток к вредоносным возбудителям. Осуществляется он подсчетом иммуноглобулинов, а также комплексов в материале с высчитыванием фагоцитозного индекса. Другими словами, можно определить степень иммунной системы фагоцитоза – процесса, благодаря которому происходит поглощение и переваривание чужеродных агентов;
Компоненты комплемента С3 и С4, которые представлены белками и влияют на течение воспалительных процессов, участвуя в фагоцитозе;
ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы. Для этого исследуется цепочка антиген-антитело, образуемая в ответ на реакцию иммунной системы в отношении микроорганизмов.

Наличие хронических воспалительных заболеваний, таких как гайморит, бронхит, грибковые инфекции, требует более тщательного и детального исследования показателей иммунного профиля. Наличие инфекций и вирусов, передающихся половым путем, не говорит о низком иммунитете и проведения иммунограммы часто не требует.

Обычно такие люди не имеют сниженного уровня иммунитета, но по показаниям уролога или гинеколога тест на иммуный статус также успешно выполняется. Результаты иммунограммы оцениваются врачом-иммунологом, который имеет квалифицированную специальность, и может оценить клиническую картину целиком в контексте данного анализа и при необходимости назначить лечение.

Единовременно сделанный анализ крови не отразит его в динамике. Он покажет в каком состоянии находится Ваша иммунная система на данный момент времени. Однако этого недостаточно для постановки целостного диагноза. Лишь многократное проведение исследования в разные моменты времени: пик болезни, выздоровление и нормальное состояние без жалоб может отразить всю картину процессов. Это поможет выдвинуть объективное заключение о состоянии иммунной системы организма.

Если Вы планируете проверить иммунитет ребенка, нужно учитывать свои нюансы. Иммунная система малышей формируется лишь к пяти годам, а значит до пятилетнего возраста информация о его защите не может быть достоверной. Такое обследование проводится только по определенным показаниям и рекомендациям врачей. Очень редко анализ назначается младенцам в возрасте до года. Показанием для иммунограммы в таких случаях может быть подозрение на врожденные аутоиммунные заболевания.

Помимо трудностей с состоятельностью иммунной системы, отрицательным фактором является сам факт потери крови. Для проведения исследования необходимо примерно 50мл крови, что немало, к тому же само взятие крови является стрессом для детей, а это означает, что обследование проводится лишь в случае крайней необходимости, рисковать ребёнком и его здоровьем не хочет никто. Проведение иммунограммы взрослому не вызывает таких затруднений.

При наличии симптомов пониженного иммунитета, имеющихся заболеваний, а также подозрения на них, необходимо незамедлительно сделать иммунограмму, которая позволит определить иммунитет человека и отклонения от нормы. Вовремя, грамотно проведенное обследование состояние здоровья и лабораторная диагностика иммунитета поможет выявить возможные патологии и начать своевременное лечение. А людям, страдающим от неврологических аутоимунных заболеваний, нельзя забывать о периодической проверке своего главного защитного механизма, чтобы отследить динамику развития процесса и не допустить ухудшения состояния.

На сегодняшний день, данная область медицины не всегда позволяет полностью вылечить пациента от аутоимунных заболеваний, но своевременные меры и лечение, при котором используют иммуномодуляторы, позволяют серьезно замедлить развитие патологии и существенно улучшить качество жизни пациента и укрепить иммунитет.

На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов

Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

Анемия, которая не является патологической

В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.

Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

Изменения в формуле лейкоцитов

Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.

До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

Изменения в скорости оседания эритроцитов

СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

Исследование функции и уровня иммуноглобулинов

Для того чтобы оценить эффективность работы иммунной системы, в лаборатории также определяют уровень каждого иммуноглобулина

В первую очередь внимание обращают на следующие показатели:

Иммуноглобулин А (IgA). Нейтрализует вирусы и выделяемые бактерией токсины, а также отвечает за защиту слизистых оболочек. В норме его уровень колеблется в пределах 0,5-2,0.
Иммуноглобулин М — антитело, вырабатываемое организмом плода. Это ранние антитела, которые защищают организм будущего ребенка от вирусов и грамотрицательных бактерий. Повышение их количества свидетельствует о наличии острого воспаления. Кстати, в норме их уровень составляет 0,5-2,5.
Иммуноглобулины G — это поздние антитела плода, которые активируют процессы фагоцитоза, нейтрализуют токсины и могут проникать через плаценту. Норма — 5,0-14,0.
Иммуноглобулины класса Е участвуют в развитии аллергической реакции и защищают организм от паразитов. Повышение их уровня (в норме не превышает 100 МЕ/мл) может свидетельствовать как о поражении организма глистами, так и об аллергии.