Почему кружится голова при вставании, когда ложишься и при повороте

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Симптомы доброкачественного позиционного головокружения

Заподозрить ДППГ помогут следующие симптомы:

головокружение при движениях головой, особенно часто оно появляется в положении лежа при поворотах на правый или левый бок, также кружиться голова может при запрокидывании;
как правило, приступ начинается утром, когда человек просыпается и начинает поворачиваться в постели;
приступ не продолжается долго (до 1 минуты) и легко проходит;
также головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Иногда сильное головокружение возникает ночью, во время сна, заставляя больного проснуться. Головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой. Заболевание протекает доброкачественно: периоды обострения, когда приступы повторяются ежедневно, сменяются спонтанной ремиссией, которая может продолжаться несколько лет.

Причины головокружения

Этиология заболевания в большинстве случаев остается неизвестной. Предполагают, что доброкачественное позиционное головокружение может возникать после черепно-мозговой травмы или в результате вирусной инфекции. Связи между доброкачественным позиционным головокружением и вертебробазилярной недостаточностью нет. Женщины болеют примерно в два раза чаще мужчин. Заболевание может начаться в любом возрасте, чаще – в 50-60 лет.

Симптомы

Еще один часто назначаемый препарат – пирацетам. Он относится к ноотропным средствам, действующим на центральную нервную систему. Под их влиянием когнитивные процессы улучшаются, тем самым улучшая восприятие, память, концентрацию внимания и осознания. Препарат не оказывает успокаивающего и умственно стимулирующего действия.

Пирацетам увеличивает поток крови через сосуды в мозг, воздействуя на эритроциты, тромбоциты и сосудистую стенку: увеличивает эластичность эритроцитов, уменьшает образование тромбоцитов и снижает вероятность спазмов сосудов головного мозга. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Во время применения препарата могут появиться побочные эффекты. К ним относятся расстройства нервной системы, такие как атаксия (нарушения координации движений), нарушение равновесия, обострение симптомов эпилепсии, сонливость, бессонница, ощущение усталости, головных болей; расстройств ЖКТ (рвота, диарея, боль в животе, боль в верхней части живота). Со стороны иммунной системы возможны, реакции гиперчувствительности: возбуждение, тревожность, спутанность сознания, отек Квинке, дерматит, зуд, крапивница. При наличии таких проблем стоит сообщить врачу.

Вестибулярная реабилитация

При поражении опрно-двигательного и вестибулярного аппарата, которые сопровождаются легким головокружением, эффективной может быть вестибулярная реабилитация. Это обучение поддержке равновесию, которое позволяет компенсировать головокружения. Его также назначают людям после нейрохирургических операций (неврэктомия, лабиринтэктомия) после черепно-мозговой травмы у больных с неврозами тревоги, болезни Меньера (когда приступы возникают реже, чем раз в месяц), повреждениях ЦНС и смешанных. Эта процедура не подходят людям, у которых головокружение и нарушение равновесия проявляются периодически в виде приступов.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Гипотензия и заболевания сердца могут повлечь за собой головокружение, которое предшествует обморочному состоянию и обмороку. Больной ощущает легкость в голове, чувство дурноту, страха, усиленное сердцебиение.

Неврологические нарушения. В этом случае у человека наблюдается неустойчивость при ходьбе, «пьяная» походка, возникающие при движении и исчезающие, когда больной лежит и сидит. Подобные головокружения характерны для таких заболеваний, как эпилепсия, мигрень и т.д.

Виды головокружений

Каждому человеку знакомо ощущение головокружения, но, на самом деле, порой это состояние считается ложным, так как возникновение таких ощущений никак не связано с вестибулярным аппаратом. В связи с этим выделяют несколько видов головокружения.

Истинное (вертиго). Именно этот вид головокружения связан с патологиями вестибулярного аппарата или стимуляцией его органов. При таком кружении головы ощущается вращение тела в пространстве, предметов, которые окружают человека.
Психогенное. Это состояние специалисты не именуют собственно кружением головы. Психогенное головокружение сопровождается многими прочими симптомами, такими как тревога, потемнение в глазах, ощущение неустойчивости. Возникает подобное состояние обычно на фоне сильных стрессов, депрессий.

Стоит отличать эти два вида кружения головы, так как в зависимости от этого будет существенно проще быстро поставить верный диагноз. Даже если пациент не сможет отличить психогенное головокружение от истинного самостоятельно, это поможет сделать врач.

Как помочь себе при головокружении

Если кружение головы возникает неоднократно, обязательно стоит обратиться к неврологу, который в большинстве случаев способен вылечить заболевание, вызывающее это состояние. Однако до похода к врачу есть несколько способов, которые помогут снизить головокружение или вовсе временно убрать его. К таким методам относятся:

легкий самомассаж головы и шеи;
дыхательная гимнастика (положить руку на живот и небыстро дышать ртом, максимально надувая живот при вдохе и втягивая его при выдохе) в течение нескольких минут;
надавливание пальцем в область центра лба в течение нескольких секунд (около 10);
открыть окно, хорошо проветрить помещение;
снять или расстегнуть тесную одежду, ремень;
определить уровень артериального давления с помощью тонометра;
отказаться от совершения резких движений, в том числе резких поворотов головы, из положения лежа вставать аккуратно, не торопясь.

Изменение образа жизни может существенно помочь в борьбе с головокружениями. Поэтому следует сбалансировать свой рацион питания, соблюдать режим для (главное – отдых и сон), совершать активные прогулки на свежем воздухе не менее часа каждый день (достаточно нескольких пеших кругов по парку), заниматься лечебной физкультурой. Такие рекомендации подходят для пациентов с любыми заболеваниями, которые могут вызывать головокружения, поэтому до похода врача и постановки диагноза следует соблюдать их во избежание ухудшения состояния.

Если даже при соблюдении всех указанных рекомендаций голова кружится очень сильно и пациент чувствует существенное ухудшение состояния, стоит вызвать скорую помощь.

Проявления в положении лежа

Симптомы доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения – это появление кратковременных (по несколько секунд) приступов головокружения, которое наблюдается только при смене положения тела (с вертикального на горизонтальное и, наоборот, при переворачивании тела во время сна, запрокидывании головы). Но чаще всего головокружение появляется ночью во время сна, что нарушает полноценный отдых. Приступный период может смениться длительным периодом ремиссии. На самом деле природа заболевания изучена не достаточно (впервые описана в начале двадцатого века), но характерные симптомы дают возможность врачу заподозрить ДППГ.

Это довольно редкие симптомы, которые обычно вызваны:

доброкачественное позиционное вертиго;
гипогликемия (дефицит глюкозы в крови);
сердечная недостаточность;
частичная блокада кровотока в просвете артерий;
гипо- и гипертиреоз;
нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, стенокардия);
сахарный диабет.

Его симптомы часто проявляются на протяжении дня, однако при вставании активно задействуется вестибулярный аппарат, поэтому тошнота и слабость проявляются зачастую именно после сна.Если нужно сделать тест на ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), то человека садят на стул и просят вытянуть ноги, а затем сделать поворот головы в левую сторону. После этого он должен быстро принять горизонтальное положение и сделать поворот головы в правую сторону, после чего должен медленно встать.

Данное заболевание проявляется не только при вставании. Нередко встречаются тошнота и головокружение при занятиях физическими упражнениями, в процессе бега или приседаний. ДППГ является причиной плохого самочувствия, на которое жалуется примерно треть пожилых людей.

кружение головы, которое возникает приступообразно при поворотах головы;
постоянная головная боль в затылочной части;
боли в шейной части позвоночного столба;
хруст в шее при движениях;
боль простреливающего характера в руках и плечевом поясе;
затерпание рук;
болезненное напряжение мышц шеи;
возможность развития дроп-атак (внезапное падение без потери сознания), что связано с резкой гипоксией мозга и падением мышечного тонуса.

Как проявляются такие головокружения

Если при принятии лежачего положения у вас появляется ощущение вертиго, это говорит о наличии изменений внутри организма, в том числе в отдельных его системах, которые необходимо обнаружить и по возможности вылечить. Головокружение когда лежишь, можно определить по таким признакам, как:

ощущение движения окружающих вещей, падения стен и потолка;
ощущение вращения тела (в некоторых случаях оно сопровождает человека даже во сне);
нередко при часто повторяющихся приступах у человека может появиться чувство беспокойства перед тем, как лечь в кровать;
иногда развивается боль в голове, тошнота.

Помимо того, что может кружиться голова в положении лежа на спине, приступ может усилиться при смене положения – перевороте на другой бок, при вставании. Усиление приступа может также вызвать сильную слабость, которая может сохраняться на протяжении всего дня.

Головокружение при вставании.

Очень распространенное явление — головокружение при вставании, например с кровати, всегда должно настораживать. Такого рода головокружение, происходящее в момент смены положения тела из горизонтального в вертикальное, является симптомом развития нескольких опасных заболеваний, каждое из которых требует своевременного лечения.

Резкое изменение тела меняет интенсивность кровотока в области головного мозга. Плохо работающая сосудистая система не успевает приспособиться к новому положению тела и случается внезапная ишемия мозга (недостаток кровоснабжения мозга), что и вызывает головокружение. Головокружение нередко сопровождается тошнотой, позывами к рвоте, затуманиванием зрения, потемнением в глазах, оглушенностью. В отдельных случаях может наблюдаться движение предметов или деталей обстановки помещения перед глазами, ощущение ухода пола из-под ног.

Такое состояние характерно для ортостатической гипотензии, когда у человека резко снижается давление при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Ортостатическая гипотензия может стать следствием нарушения работы симпатической нервной системы, которая отвечает за сосудистое сопротивление кровотоку (сосуды вовремя не суживаются).

Ортостатическая гипотензия может сопровождать ряд заболеваний: вегетососудистую дистонию, рассеянный склероз, опухоли мозга, остеохондроз шейного отдела и плечевого пояса, грыжи различных отделов позвоночника, сирингомиелию.

Головокружение при изменении положения тела также характерно при нарушениях работы вестибулярного аппарата, его называют «пароксизмальное позиционное головокружение». Такое головокружение может развиваться при поворотах головы в разные стороны, при запрокидывании головы, при опускании головы, при наклонах тела.

Головокружение в положении лежа – тоже опасное состояние. Если кружится голова лежа, то такой симптом говорит о существенном нарушении кровотока в шейном отделе. Кровоток тормозится, а мозг недополучает кислорода, что и провоцирует головокружение, которое может закончиться и потерей сознания.

Транзиторные ишемические атаки, при которых нарушается по различным причинам кровоток между позвоночником и головой, могут являться причиной головокружения. Это опасные явления, результатом которых могут стать стойкие нарушения кровообращения в головном мозге.

Головокружение — частый спутник стрессов и нервных потрясений. Не секрет, что стресс меняет химический состав крови, а это в свою очередь влияет на работу сосудистой стенки кровеносных сосудов, которые начинают невпопад сокращаться и расслабляться, вызывая перепады артериального давления и как следствие — нарушение кровоснабжения головного мозга.

Следует помнить, что головокружение может оказаться предвестником инсульта, поэтому всегда стоит относиться к головокружению как к тревожному симптому.

Развитие симптома

Выяснить, почему при повороте головы возникают неприятные ощущения, и кружится голова, очень важно. Это позволит избежать опасных действий, а также поможет в избавлении от симптома

Ведь головокружения при повороте шеи обусловлены нарушениями в организме. Если эти нарушения не обнаружить, лечение не принесет результатов.

Поэтому не нужно пытаться устранить проблему самостоятельно, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины отклонения. После этого специалист назначит необходимые процедуры и лекарства. Самолечение может только ухудшить ситуацию. Чаще всего при поворотах головы данный симптом возникает по описанным ниже причинам.

Синдром позвоночной артерии

Это заболевание позвоночника, из-за которого может возникнуть множество сложностей. Значительная часть мозга подпитывается кровью от сонной артерии. Задняя мозговая зона и мозжечок получают питательные вещества и кислород из позвоночной артерии, которая пролегает в позвоночнике. Мозговые центры, регулирующие координацию движений и равновесие, находятся в тех зонах, которые питает позвоночная артерия.

Синдром позвоночной артерии

Если возникают головокружения, то это может объясняться гипоксией мозга в целом либо нехваткой кислорода в участках, отвечающих за равновесие. Вращение шеи может привести к сдавливанию позвоночной артерии, из-за чего некоторые мозговые зоны (и центры регуляции равновесия) не получают достаточного количества питательных веществ.

У значительной части людей подобное нарушение не вызывает неприятных симптомов. Если происходит сдавливание позвоночной артерии, кровь к мозгу поступает по специальным соустьям, соединяющим каротидный бассейн и бассейн позвоночной артерии.

Но у некоторых пациентов эти соустья от рождения отсутствуют. Вот у них и наблюдаются головокружения, если они поворачивают голову вправо или влево. Иногда актуальны и дополнительные причины нарушений кровотока в позвоночной артерии (помимо ее сдавливания).

Это могут быть:

патологии позвоночника (остеохондроз);
опухоли, поразившие шейный отдел;
проблемы с самой артерией (аневризма, холестериновые отложения на ее стенках, врожденные аномалии).

Эти явления препятствуют нормальному движению крови по позвоночной артерии, а поворот головы лишь усугубляет ситуацию. Отсутствие необходимой врачебной помощи в этом случае может вызвать тяжелые последствия.

Нехватка кислорода и питательных веществ ведет к разрушению отдельных структур мозга, поэтому у пациента может возникнуть инсульт. Также вероятны нервные расстройства, нарушения внимания и памяти. Данная патология, помимо головокружений, характеризуется следующими симптомами:

частые головные боли в области затылка (голова может болеть сильно);
боли в шее;
простреливающие боли в плечевом поясе;
напряжение мышц шеи;
дроп-атаки (падения без потери сознания);
возникновение хруста в области шеи при движениях.

Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение

Эту проблему трудно диагностировать, несмотря на ее распространенность. Связана она с поражением статолитового органа уха. Этот орган предназначен для регуляции равновесия и контроля линейных движений (вверх и вниз, а также из стороны в сторону). Поэтому, если этот орган поврежден, при совершении линейных движений будут возникать головокружения.

Причины нарушений в функционировании этого органа не установлены. Существует предположения, что они возникают из-за черепно-мозговых травм или из-за вирусных заболеваний. Патологию не считают опасной, поскольку она вызывает сложности только во время коротких приступов.

ДППГ

На ДППГ могут указывать такие признаки, как:

головокружения при поворотах (нередко возникают в горизонтальном положении);
приступы зачастую возникают внезапно и долго не длятся;
рассматриваемый симптом сопровождается тошнотой;
очень часто приступы появляются сутра, при первых движениях больного в кровати.

Несмотря на выраженную симптоматику, самому ставить себе диагноз не стоит. Пациенту с данной проблемой следует обратиться к врачу. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение.

Проявления в положении лежа

Как ни парадоксально, лёжа голова тоже может кружиться. Причины, которые к этому приводят в лежачем положении пациента, могут быть такими же, как и рассмотрены выше. Однако чаще всего они бывают связаны с поражением вестибулярного аппарата.

При этом заболевании голова может кружиться лежа и во время сна, особенно когда развивается приступ. Причины этого состояния окончательно не изучены, но известно, что имеется повышенная продукция жидкости во внутреннем ухе. В связи с этим нарушается равновесие, и кружится голова.

При вегетососудистой дистонии лёжа и во сне тоже появляется головокружение.

Почему оно возникает?

Дело в том, что при любом положении тела нарушенный тонус сосудов приводит к недостатку питательных веществ, поступающих в нервную ткань.

Максимально сильно голова кружится на фоне вегето-сосудистой дистонии в том случае, когда гипоксия затрагивает височные доли (в них располагается центральное представительство вестибулярного аппарата).

К тому же в положении на спине изначально имеется обеднение артериального притока крови, особенно сильное в случаях артериальной гипотензии.

При этом заболевании во время сна могут появляться приступы головокружения, которые заставляют человека проснуться.

Головокружение лёжа, в том числе и во сне, имеет ряд клинических особенностей:

Человеку кажется, что на него падает потолок
Ощущение, что потолок плывет
Чувство вращения и падения, появляющееся во время сна
Ощущение падения стен
Страх и тревога перед наступлением сна
Одновременно возникающие головные боли, присутствующие даже во сне.

Алгоритм действий

Что делать, когда лежа (даже во сне) или при поворотах головы наблюдается головокружение, притом, что оно существенно нарушает самочувствие пациента?

Алгоритм действий будет следующим:

Проветрить помещение, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха;
После пробуждения человека необходимо измерить уровень артериального давления;
У пациентов с сахарным диабетом, когда головокружение появляется лежа, в том числе и во сне, необходимо определить уровень сахара в крови;
Следует снять всю стесняющую одежду, чтобы не усугублять нарушения кровотока.

Если отмечается сильное головокружение или же ситуация, когда сахар крови (или артериальное давление) выходит за пределы нормативных значений, то необходимо вызвать скорую помощь.

Совершенно очевидно, почему это надо сделать. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.

При головокружении во сне и лежа в дальнейшем проводится специализированное лечение. Оно зависит от выявленной причины. Так, когда диагностирована артериальная гипертензия, назначается гипотензивная терапия.

При сахарном диабете необходимо применять сахароснижающие средства (инсулин или пероральные препараты). При всех формах головокружения во время сна показано использование Бетагестина.

Этот препарат уменьшает чувствительность вестибулярных рецепторов внутреннего уха, тем самым уменьшая головокружение во сне и лежа.

Длительность такого лечения составляет несколько месяцев с последующим перерывом и возобновлением нового лечебного курса.

В большинстве случаев требуется помощь невролога. Реже для помощи пациентам привлекаются отоларингологи, терапевты, эндокринологи и кардиологи.

Итак, если голова кружится лежа и при поворотах необходимо решить следующие вопросы:

Какова причина этого состояния;
Каковы риски для организма;
Каким должно быть лечение;
Как часто необходимо посещать врача;
Как предупредить приступы головокружения;
Как действовать при остром возникновении головокружения.

https://youtube.com/watch?v=E7VDRO8x7Bc

Вам все еще кажется, что избавиться от ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ невозможно?

Об авторе

Подготовила
Редактор проекта «ProInsultMozga».

Головокружение что это такое

Данное болезненное состояние характеризуется появлением чувства движения, вращения всех вещей, окружающих человека. При этом нередко оно сопровождается ложным ощущением собственного движения и неустойчивости. Примером головокружения, не связанного с какой-либо патологией или заболеванием является чувство, возникающее после неожиданной остановки качелей. Человек продолжает относительно себя видеть движение окружающих предметов, словно он еще катается на каруселях.

Важно знать, что головокружение при вставании, движении, сопровождающееся слабостью и ухудшением самочувствия, не возникает беспричинно. Поэтому, если вы начали замечать подобные симптомы – обязательно обратитесь к врачу

На приеме у медицинского специалиста как можно точнее опишите свое состояние и другие признаки помимо головокружения, так как именно от точности описываемых симптомов будет зависеть схема вашего дальнейшего лечения.

Лечение головокружения

Не стоит самостоятельно делать выводы, из-за чего кружится голова – только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное ситуации лечение. При появлении такого симптома следует обратиться к неврологу, который при подозрении на заболевания внутреннего уха назначит консультацию отоларинголога.

Выбор метода лечения зависит от выявленного врачом заболевания. Головокружение не лечится само по себе – чтобы избавиться от этого неприятного состояния обязательно нужно выяснить и устранить причину, его вызывающую. В зависимости от выявленной патологии лечение может включать в себя как медикаментозные, так и нелекарственные методики:

Мануальная терапия

Важно, чтобы такое лечение проводилось исключительно профессионалом во избежание осложнений.
Физио- и рефлексотерапию. Последняя включает в себя иглоукалывания, которые доказано эффективны при некоторых видах заболеваний.
Лечебная гимнастика.
Использование шины Шанца.
Прием лекарственных препаратов

В зависимости от болезни могут быть назначены медикаменты, направленные на улучшение работы мозга, укрепление стенок сосудов и прочее.

В некоторых случаях врач назначает сочетание сразу нескольких методик терапии – комплексное лечение дает высокие результаты в устранении недуга.

Появление головокружения в лежачем положении может говорить о наличии серьезных заболеваний

Поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту и провести полное обследование для выяснения причин. Самолечение в такой ситуации может привести к серьезным последствиям – истинное заболевание будет прогрессировать, а состояние пациента только ухудшаться

Действительно, как резко бывает встанешь — такие вертолеты в глазах. Но не всегда, и было интересно, почему. Думаю, в моем случае давление скачет, особенно летом, когда невыносимая жара.

Это ещё может быть ВСД (Вегето-сосудистая дистанция), точно так же проявляется, голова может закружится если лечь, а может и при резком вставании, вплоть до обмороков. Мне обычно крепкий, сладкий чай помогает.

Очень неприятное головокружение в лежачем положении я перенесла на своём опыте. Не знала, что причиной этого может быть стресс и депрессия. А у меня так и было — целый год депрессии. Хотя я и жила в частном доме, хорошо питалась, почти постоянно находилась на свежем воздухе. Сильное головокружение возникало при простом повороте головы в лежачем положении. К врачам не обращалась, так как жила в гостях в другой области. И вспомнила, что моя мама принимала от головокружения настой крапивы. Купила в аптеке пачку сухой травы. И буквально с 2-3 раз применения настоя головокружения прекратились.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.