Что такое Эритропения Erythropenia Значение Эритропения Erythropenia в медицинском словаре

Эритропения у детей

Эритропения у детей характеризуется значительным снижением концентрации эритроцитов в крови.

Данная патология встречается у маленьких пациентов после перенесенных обширных кровопотерь, при различных анемиях и вследствие гемолиза. Гемолиз может быть спровоцирован воздействием сильных ядов или служить проявлением гемолитических анемий.

Состояние, при котором эритроциты понижены, вызывает кислородное голодание, что отрицательно воздействует на формирующийся и растущий организм ребенка. Эритропения должна насторожить родителей малыша, так как подобное состояние не является нормой, а значит, влечет за собой массу неблагоприятных последствий. Если диагностика не выявила патологических причин развития эритроцитопении, родителям необходимо пересмотреть рацион питания ребенка и исключить любые травмы.

Не должны пугать родителей низкие показатели содержания эритроцитов у новорожденного ребенка. В этом случае снижение концентрации обусловлено действием материнских антител.

Данное состояние нередко проходит самостоятельно или на фоне приема определенных групп медикаментозных препаратов.

Пониженные

Во время беременности, как правило, уровень эритроцитов становится понижен. Но следует, внимательно следить, чтобы он был в пределах нижней границы нормативов.

Патологически понижается содержание эритроцитов в крови (эритропения) в следующих случаях:

Неправильно подобранный рацион;

Значительная кровопотеря;

 нарушения в работе внутренних органов —  почек, сердца или печени;

Анемия;

Дефицит железа, витамина В, фолатов;

Хронический воспалительный процесс;

Инфекционные заболевания;

Аутоиммунные болезни;

Частые беременности – промежуток между ними менее 3-х лет;

 частый и неконтролируемый прием антибиотиков;

Гормональные нарушения;

Лейкозы и прочие опухоли крови;

Гемолиз – «растворение» эритроцитов и нарушение целостности их мембраны.

В случае эритропении  у беременной наблюдаются такие симптомы:

  Бледность кожных покровов;

  Низкое АД;

  Учащенное сердцебиение;

  Сонливость;

  Постоянная усталость;

  Холодные влажные ладони;

  Возможны обмороки.

Низкий уровень эритроцитов в первом триместре не считается патологией, поэтому никаких срочных мер можно не предпринимать. Но если развивается анемия, спровоцированная именно падением уровня эритроцитов, тогда нужно незамедлительно лечить, в противном случае высок риск таких состояний, как:

Преждевременные роды;

Кровоизлияния;

Слабая родовая активность;

Недоразвитость плода;

Обычно считается, что анемия — это снижение уровня гемоглобина, но поскольку гемоглобин содержится в эритроцитах, то, чаще всего, снижение концентрации эритроцитов приводит к анемии.

Причины повышенных эритроцитов в крови у детей

Для анализа у маленького ребенка производят забор материала из пятки, а у детей постарше – из пальца. Если в анализе крови значительно повышены эритроциты, следует установить первопричину. Чаще всего, это следствие гипоксии (недостатка кислорода), которая может, в свою очередь, быть спровоцирована различными факторами.

У новорожденных:

• Патология легких и почек
• Проблемы с кровообращением между маткой и плацентой в период внутриутробного развития
• Тазовое предлежание (трудности при рождении)
• Сахарный диабет
• Гестоз
• Избыток околоплодных вод
• Обвитие пуповиной вокруг шеи
• Анемия
• Сердечная недостаточность

У детей:

• Активные занятия физкультурой
• Проживание в семье, где взрослые курят
• Ожирение
• Врожденный порок сердца
• Обезвоживание вследствие поноса, рвоты
• Гипертония
• Болезни дыхания
• Нарушение функционирования костного мозга

Причины низких показателей

Эритроциты в крови понижены, если красные клетки крови повреждаются, стареют или разрушаются быстрее, чем вырабатываются новые. Пониженные эритроциты в крови наблюдаются также, если нарушается выработка эритроцитов костным мозгом. Причиной того, что произошло снижение эритроцитов, может быть и то, что они имеют аномальную структуру и не могут функционировать нормально.

Пониженный уровень красных клеток может привести к недостаточному снабжению тканей организма кислородом. Слишком большое их количество способно уменьшить скорость движения крови, спровоцировать её сгущение и вызвать связанные с этим проблемы. Если результаты общего анализа показывают, что гематокрит, гемоглобин и эритроциты понижены, такой пациент имеет анемию. Состояние, при котором наблюдаются низкие эритроциты, проявляется такими симптомами, как слабость, упадок сил, усталость, потеря энергии, бледность.

Недостаток эритроцитов могут вызвать травмы. Разрушение красных клеток крови – также одна из причин, когда наблюдается низкий уровень красных клеток. Например, такое бывает при гемолитической анемии, причиной которой является аутоиммунная реакция или дефекты в строении самих эритроцитов.

Дефектом, от которого бывает уменьшение красных клеток, также может являться гемоглобинопатия (в т.ч., – болезнь серповидных клеток). Снизить их количество могут талассемия (заболевание с нарушением мембран эритроцитов), наследственный сфероцитоз. Заболевания ферментов (например, дефицит G6PD) – также причина того, что количество этих клеток может понижаться.

Если число эритроцитов резко понижается от нормальных значений, причиной может быть неожиданное острое или хроническое кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Также нельзя исключать язву, полипы, рак прямой кишки или в других органах и частях тела, например, в мочевом пузыре, матке. Сильные кровотечения во время менструаций тоже сопровождаются сниженными показателями красных клеток.

Недостаток питания, например, дефицит железа, витамина В12 или фолата приводит к снижению красных клеток крови. Заболевания костного мозга вызывает наибольшее разрушение красных клеток и организма в целом. Это лейкемия, множественная миелома, миелодисплазия, лимфома и другие разновидности рака, поражающие костный мозг.

Методы диагностики, нормализации показателей

При обращении в медицинское учреждение для установления источника плохого самочувствия врач вначале назначает анализы. Если в расшифровке анализа обнаруживаются низкие эритроциты в крови — назначается более специфический RBC — анализ. Исследование с данной зашифровкой обозначает абсолютное количество красных кровяных клеток в расчете на 1 л крови. При эритропении назначаются также следующие обследования:

• Анализ мочи;
• УЗИ — щитовидной железы и брюшной полости;
• Пункция спинного мозга.

Только всестороннее обследование поможет врачу получить наиболее точную картину происходящего и установить, почему количество эритроцитов находится в таком низком состоянии. Выявленная причина явится отправной точкой для скорейшего начала лечения, мало того, поможет «перехватить» недуг в начальной стадии, пресечь его неблагоприятное развитие.

В анализе крови (особенно при RBC — исследовании) выявится полная картина происходящего, она позволит врачу поставить правильный диагноз.

Нужно запомнить, что если диагностировано снижение нормы, анализы должны сдаваться пациентом каждое полугодие.

Если объем эритроцитов недостаточен, необходимо принять меры, чтобы увеличить количество красных кровяных телец в кровотоке. Решение вопроса, как повысить эритроциты в крови, будет зависеть от степени тяжести заболевания и результатов нескольких исследований RBC.

Чтобы поднять уровень до нормы, нужно устранить причину снижения и регулировать процесс либо медикаментозными средствами, либо при помощи нормализации системы питания. Показанная диета вполне способна увеличить число красных клеток в крови, достаточное повышение низких показателей нужно обязательно отследить по результатам анализа RBC.

Показатели количества эритроцитов дают возможность медикам составить полное представление о состоянии здоровья человека и принять надлежащие меры для восстановления его нормального функционирования. Чтобы к человеку вернулась привычная работоспособность, энергия, бодрость, необходимо внимательно относится к своему самочувствию и при первых признаках недомогания обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Питание органов и всех тканей кислородом – жизненно важный процесс, за который ответственны такие клетки крови, как эритроциты. Их также называют красными кровяными тельцами, благодаря соответствующему цвету. Увеличение или уменьшение эритроцитов в крови свидетельствует об определенном отклонении в организме. О том, что означают пониженные эритроциты, и каковы их причины, пойдет речь в этой статье.

Функции и значение эритроцитов

То, что гемоглобин, входящий в состав эритроцитов и отвечающий за их красный цвет и цвет крови в целом, является основным переносчиком кислорода, знает почти каждый. Но функции эритроцитов этим не ограничиваются. Мало кто знает, что:

• на эритроцитах могут скапливаться жиры, белки и некоторые токсины.
• транспортная функция эритроцитов не ограничивается одним кислородом, он также переносит аминокислоты, ферменты и другие вещества. Это связано и с предыдущим пунктом.
• эритроциты нормализуют кислотно-щелочной баланс среды, служа буферной системой крови.
• эритроциты – наиболее многочисленные клетки крови среди прочих форм.
• эритроциты «живут» относительно недолго: 110-120 дней и заканчивают свой путь в селезенке.
• считается, что эритроциты понижены в крови, когда у мужчины их количество меньше 4 млн, а у женщины меньше 3,9 млн в мкл.
• эритроциты можно классифицировать по размеру на 4 группы: нормоциты, микроциты, макроциты и мегалоциты.
• анализ на количество эритроцитов проводится вручную лаборантом и затем на компьютере.

Диагностические и лечебные мероприятия

Если пациент жалуется на систематическую слабость, общее недомогание и беспричинное повышение температуры тела, врач отправляет его на комплексное обследование. В его основе лежат лабораторные и инструментальные исследования.

Постоянная слабость

Стандартная схема диагностики включает в себя:

• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование брюшной полости (при подозрении на кровопотерю);
• пункцию спинного мозга.

Если в ходе исследований, было выявлено, что распределение эритроцитов понижено, назначается соответствующее лечение. Оптимальная схема терапии зависит от первопричины снижения уровня кровяных телец.

В большинстве случаев, для нормализации показателя, специалист рекомендует придерживаться здорового питания. Целесообразно употреблять продукцию, богатую на содержание железа. С этой целью ежедневный рацион разбавляется капустой, бобовыми культурами, мясом, черносливом и изюмом. Достаточное количество железа содержится в красном мясе.

Питание при пониженных эритроцитах

Дополнительно специалист назначает витаминный комплекс, богатый на содержание ретинола (витамина А), аскорбиновой кислоты (витамина С), фолиевой кислоты (витамина В9) и В12.

При необходимости, используются специальные препараты: Тотема, Фенюльс и Тардиферон

Внимание: лекарственные средства назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от причины понижения эритроцитов, их уровня и общего самочувствия человека

Нормальные значения

В первом триместре объемы плазмы увеличиваются на 35-50%, количество эритроцитов также становится больше на 12-25%. В итоге незначительно понижены эритроциты при беременности, так как кровь становится более разбавленной плазмой. Это не патология, просто женский организм готовится к неизбежной кровопотере во время родового процесса. Эритроциты в крови при беременности должны соответствовать данным, указанным в таблице.

Период беременности	Граничные значения (млн/мкл)
І триместр	4,2-5,4
ІІ триместр	3,5-4,8
ІІІ триместр	3,7-5,0

Помимо общего количества эритроцитов клинический анализ определяет скорость их оседания. Данный показатель называется СОЭ и измеряется в мм/час. В таблице ниже приведены нормативы по неделям.

Период беременности (недели)	СОЭ (мм/час)
До 10	13
10-20	21
21-30	25
31-38	34
39-40	34

Задачи и функции эритроцитов

• Перемещение кислорода из легких к тканям (с участием гемоглобина).
• Перенос углекислого газа в обратном направлении (при участии гемоглобина и ферментов).
• Участие в обменных процессах и регуляции водно-солевого баланса.
• Перенесение в ткани жироподобных органических кислот.
• Обеспечение питания тканей (эритроциты поглощают и переносят аминокислоты).
• Непосредственное участие в свертываемости крови.
• Защитная функция. Клетки способны всасывать вредные вещества и переносить антитела – иммуноглобулины.
• Способность к подавлению высокой иммунореактивности, что может использоваться для лечения различных опухолей и аутоиммунных заболеваний.
• Участие в регуляции синтеза новых клеток – эритропоэза.
• Кровяные тельца помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс и осмотическое давление, которые необходимы для осуществления биологических процессов в организме.

Читать также:гемоглобин в анализе крови

От чего повышены эритроциты

Когда повышены  эритроциты,  в единице объема, называется эритроцитозом.
Увеличения эритроцитов явление не частое.

Можно разделить повышение эритроцитов на патологическое и нормальное.

Эритроциты повышены в крови могут быть по причине занятием спортом, также у жителей высокогорных областей, или даже при стрессе и обезвоживании организма,  такое повышение называют  физиологический эритроцитоз.

При таком увеличении уровня эритроцитов не следует, особо беспокоится.  

Патологический рост может быть при:

• Болезни кроветворной системы (эритремия)

• повышенный синтез эритропоэтина в почках

• заболевание дыхательной системы

• сердечная недостаточность,

• болезни сердца

Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы — это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.

Эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).

Определение вышеуказанных показателей является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Повышенные значения среднего объема эритроцитов в анализе крови могут отмечаться при:

• нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты,
• курении,
• алкоголизме,
• наличие апластической анемии,
• заболевание печени,
• гипотиреозе,
• аутоиммунных анемий.

Когда назначается исследование?

Как часть общего анализа крови, который назначают по различным показаниям.

Понижение количества эритроцитов

Эритропения — это и есть понижения количества эритроцитов.

Главным фактором понижения являются различные виды анемии.

Снижение количества эритроцитов начинается при недостаче витамина В12 (фолиевой кислоты). В похожих случаях у пациентов кроме анемии замечаются отклонения походки и чувствительности (покалывания и боли в руках и ногах).

Уменьшение бывает при, постоянных кровопотерях, что приводит к железодефицитным анемиям.

Установление количества эритроцитов делают во время общего (клинического) анализа крови.

Сниженные значения – признак анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

Причины пониженных эритроцитов в крови

Если ткани и органы получают меньшее количество кислорода в связи с низкими эритроцитами в крови, больной ощущает это на себе, становится слабым, быстро утомляемым. Но, конечно, эти симптомы не могут стать основанием для начала лечения без подтверждения анализом крови.

Эритроциты в крови понижены, что это значит? Это явление носит медицинский термин эритропения или эритроцитопения и говорит о том, что в крови стало меньше эритроцитов, чем должно быть в нормальном состоянии организма.

Среди причин низкого уровня эритроцитов в крови можно выделить следующие:

1. Потеря крови.

Сильная травма, повреждение больших сосудов или органов может привести к анемии и дефициту эритроцитов в крови.

Но и скрытое кровотечение также может вызвать такой эффект. Причем скрытое кровотечение является более опасным, ведь существует риск не заметить его вовремя.

У женщин уменьшается уровень эритроцитов и в период менструации, особенно при обильных выделениях. Однако, чаще всего это отклонение подходит под описание нормы и не нуждается в особом лечении.

1. Скудное образование эритроцитов.

Эритроциты ниже нормы, если в организм поступает недостаточное количество витамина B12, железа или фолиевой кислоты. Но даже при нормальном питании часть веществ может не усвоиться. Это наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

1. Беременность.

В этот период организм женщины удерживает больше воды, чем обычно, тем самым происходит разжижжение крови и уменьшение ее вязкости. Именно поэтому если незначительно понижены эритроциты при беременности, это нормальное явление. Но опять же определиться с понятием «немного» вам поможет только врач, обычно считаются допустимым низкие эритроциты при беременности до 3 млн.

Какая норма эритроцитов для женщин смотрите здесь.

При более серьезном нарушении должны назначаться витамины и комплексы железа.

1. Наследственные отклонения состава крови.

Существует генетически обусловленное изменение количества, формы и размера эритроцитов. При этом зачастую красные клетки крови также не проживают отведенный им срок, разрушаясь раньше времени.

1. Преждевременное разрушение эритроцитов.

Анемия (малокровие) взаимосвязана с низкими эритроцитами, причина которых в ускоренном разрушении этих клеток.

1. Прием некоторых лекарств.

Например, фенобарбитал, который является составной частью корвалола, провоцирует уменьшение количества эритроцитов в крови. Химиотерапия оказывает такой же эффект, только усиленный в разы.

1. Инфекционные заболевания.

Острые инфекции, такие, как дифтерия, коклюш и т.д. – еще одна из причин пониженных эритроцитов. Их уменьшение в этом случае происходит по двум направлениям: из-за воздействия токсинов на костный мозг и из-за усиленного разрушения красных кровяных телец.

1. Онкологические заболевания.

Образование опухолей в костном мозге влечет за собой явное уменьшение концентрации эритроцитов в крови. Низкий гемоглобин также указывает на развитие онкологии.

1. Аутоиммунные заболевания.

Регулярные заболевания соединительной ткани, при которых самим организмом вырабатываются клетки, противостоящие нормальным телам (в том числе и эритроцитам).

1. Заболевания эндокринной системы, мочевыводящих путей, печени, печени.
2. Недостаток фолиевой кислоты, железа и витамина B.

Диета, нездоровое питание и отказ от мяса также относятся к этой категории причин.

Лечение пониженных эритроцитов при беременности или каком-либо заболевании невозможно без установления точной причины этого нарушения. Именно поэтому самолечение и назначение себе витаминов – это не лучшая идея.

Помните о том, что если эритроциты понижены в вашей крови без видимых естественных причин (беременность, потеря крови, например, после донорства), это серьезный фактор обратиться к врачу за обследованием. Кровь и ее регулярный анализ помогают нам заметить заболевание еще в зародышевой стадии и сделать все, чтобы оно не развилось в более сложную форму.

Будьте здоровы!

Причины пониженной концентрации эритроцитов

Когда у пациента понижены эритроциты, врачи сообщают о том, что он страдает от эритропении – состояния, лежащего в основе анемии.

С заболеванием сталкиваются после острой или хронической кровопотери, которая может быть значительной при получении травмы, повредившей крупные артерии и вены, печень или селезенку.

Обильное кровотечение зачастую вызывается язвой желудка и геморроем.

Причина содержания в крови недостаточного количества эритроцитов может заключаться в нарушении процесса их образования.

Чтобы красные кровяные тельца появлялись на свет, жидкая соединительная ткань человека должна быть насыщена железом, фолиевой кислотой и витамином B₁₂.

Если же условий для создания эритроцитов нет, и в организм не поступает полезная пища, то развивается анемия.

Этот недуг встречается у людей с больным желудком или кишечником, не способным полноценно перерабатывать еду и всасывать питательные вещества.

Пониженное содержание эритроцитов в крови – это проблема тех, кто страдают от наследственных заболеваний крови.

Некоторые генетически обусловленные заболевания отражаются на форме и сроке жизни красных кровяных телец. Образованные с дефектами эритроциты разрушаются, не успевая выполнять свои функции.

Жизненный цикл красных кровяных телец должен составлять примерно 120 суток и заканчиваться распадом в селезенке.

Заражение человеческих тканей бактериями или простейшими опасно воздействием токсинов на костный мозг, из-за чего эритроциты массово гибнут. То же самое происходит и при заболевании человека паразитарным недугом вроде малярии.

Почему дефицит эритроцитов наблюдается у людей, живущих с онкологическими заболеваниями, объяснить довольно просто.

Разрушение красных кровяных телец происходит по вине раковых клеток, появляющихся в самом костном мозге или оказывающихся в нем по причине проникновения метастаз из иных внутренних органов.

Кровь может быть практически лишена эритроцитов у человека, страдающего аутоиммунным заболеванием.

Обычно дефицит красных кровяных телец – это проявление системной болезни соединительной ткани, выражающейся в производстве антител, которые не позволяют функционировать эритроцитам.

Видео:

Эритроциты зачастую разрушаются и под воздействием некоторых лекарственных средств. Так, красные кровяные клетки способен уничтожать препарат «Фенобарбитал», используемый против боли в сердце, и «Корвалол», выравнивающий сердцебиение.

К дефициту эритроцитов приводит и химиотерапия, которая негативно влияет на весь процесс образования форменных элементов крови.

Наличие красных кровяных телец в крови

Эритроциты считаются форменными элементами крови, которые не менее важны, чем лимфоциты или тромбоциты.

Красные кровяные тельца, если их форму ничто не нарушило, выглядят как двояковогнутые клетки в виде дисков, лишенные ядер. Середина эритроцитов светлее, чем края.

Кромки красных кровяных телец необыкновенно толстые, что делает клетки крови похожими на кольца. Содержимое эритроцитов – это мягкие гранулы.

Врач назначает анализ крови ради определения уровня красных кровяных телец, если думает, что пациент болен недугом, отражающимся на составе жидкой соединительной ткани человека.

Те же меры врач принимает, услышав от пациента жалобы, возникающие при понижении концентрации гемоглобина в крови.

Сдавать биологический материал для лабораторного исследования требуют при появлении кровотечений из носа, образовании гематом, быстрой утомляемости и сонливости.

Анализ крови, отражающий содержание форменных элементов, – это стандартная процедура пациента, готовящегося к хирургическому вмешательству.

Количество эритроцитов в крови строго нормировано и зависит от возраста и половой принадлежности человека.

Так, результат анализа жидкой соединительной ткани у новорожденного ребенка считается положительным, если специалистами было обнаружено 4,3 – 7,6 млн красных кровяных телец в мкл.

В таком же объеме крови у детей до 13 лет, со здоровьем которых нет проблем, должно быть не менее 3, 5 млн эритроцитов.

Результаты анализа жидкой соединительной ткани у девушки не заставляют врача подозревать о заболеваниях лишь в случае обнаружения в мкл биологического материала 3,7 – 4,7 млн эритроцитов.

В хорошем здоровье мужчин сомнений не возникает, если во время лабораторного исследования выявляют от 4 до 5,3 млн красных кровяных телец в мкл крови.

При беременности концентрация эритроцитов в жидкой соединительной ткани человека естественным образом уменьшается.

У женщин в положении количество красных кровяных телец может снижаться до 3,0×10¹² /л, и в этом явлении специалисты не находят ничего опасного.

На объем эритроцитов в крови беременной влияет накопление в организме жидкости и значительный расход железа, которое необходимо растущему в утробе плоду.

Когда врач обнаруживает, что эритроциты в крови понижены, пациента просят пройти дополнительные обследования.

Все-таки малое количество красных кровяных клеток указывает на серьезные проблемы со здоровьем, требующие срочного лечения. Дефицит эритроцитов приводит к анемии, из-за которой кислород поступает не во все клетки организма.