Плоский эпителий в моче норма и что означают эпителиальные клетки

Кровь Оксана Егорьева 17.10.2019

Причины превышения числа плоского эпителия у женщин

Эпителий плоский в моче норма у женщин превышена в случаях болезней и патологий уретральной системы. Но эти клетки является покрытием влагалища, поэтому их обнаружение в анализах может быть не связано с проблемами в урологии, а обусловлено попаданием при заборе жидкости для анализов. В состав урины эпителий плоский может попадать или из мочевого пузыря, или из уретрального канала.

У женщин есть анатомическая особенность строения половой и уретральная системы, благодаря чему женский пол предрасположен к проявлению патологии, затрагивающих ткань почек, а также развитию воспалительных реакций внутри мочевого пузыря. Все воспаления в женском организме приводят к усиленному отслоению эпителиального слоя слизистой, что сразу появляется в виде осадка. В урине он может быть обнаружен по следующим характерным симптомам:

отсутствие прозрачности, специфический неприятный запах;
уменьшение количества жидкости при деуринации;
колющие, ноющие и острые боли в животе, нижней его части;
частые позывы к деуринации, сопровождаемые болевыми ощущениями;
наличие в моче повышенного количества кровянистых выделений.

Указанные симптомы могут появиться из-за молочницы, половых инфекций или уретрита, которые при своевременном обращении очень легко вылечить. Также причина может быть в запущенном гломерулонефрите, из-за которого происходит накапливание в почках иммуноглобулина.

Вследствие этих заболеваний могут появиться воспаления в почечной ткани и их функциональное разрушение. Такая болезнь может не обнаруживать себя долгие годы и протекать без симптомов, причем часто показывается только при анализе урины на белковые соединения и эритроциты. В таком случае патологию можно обнаружить по следующим признакам:

темный цвет жидкости и наличие пены;
появление отеков в конечностях;
наличие повышенного давления;
болевые синдромы в зоне почек;
повышение концентрации плоских клеток может появиться из-за приема анальгетиков типа аспирина, ибупрофена или парацетамола.

Превышение допустимых показателей у мужчин

Обнаружить эпителиальную слизь в моче у мужчин можно очень редко, что связано с особенностью анатомического строения сильного пола. Но если их обнаруживают в существенном количестве, это указывает на патологии и прочие заболевания мочевыводящих путей – уретриты, пиелонефриты и циститы.

Как правило, уровень таких клеток повышен при уретрите. Основные симптомы при этом – отеки и воспаления крайней плоти, её покраснение, возникновение болей при деуринации. Эти же причины могут привести к тому, что весь половой орган может болеть по своей длине. Если не обратиться к врачу вовремя и не начать лечение, можно упустить момент и довести до осложнений в виде выделений гноя. Чаще всего уретрит, который обнаружен и не долечен, преобразовывается в простатит, при котором осадок в урину выделяется достаточно активно.

Превышение нормы при беременности

Эпителий в моче что это значит для беременной женщины? В период беременности мочеполовая система работает гораздо более интенсивно, у женщин характерны частые позывы к деуринации, что способствует отшелушивания покрова эпителия.

Если объем плоских клеток в результатах анализа на эпителий в моче у беременных повышен – это является нормой и не вызывает беспокойства. В процессе беременности матка увеличивается и слегка сдавливает органы выделительные системы, из-за чего их положение меняется, а типовые показатели для эпителиальной ткани могут отличаться от стандартных, что вполне нормально.

Если превышен сквамозный тип клеток, то это верный признак цистита, пиелонефрита или уретрита. Воспалительные реакции распространяются крайне быстро и требуют принятия срочных мер, чтобы плод не пострадал.

Эпителий плоский в моче при беременности в 6 единиц – уже недопустимый показатель. При обнаружении таких величин пациентка необходимо должна быть под наблюдением лечащего врача. Только своевременная диагностика сможет предотвратить осложнения и обойтись без потерь.

Эпителиальные клетки в моче

В мочевом осадке практически всегда встречаются эпителиальные клетки — от единичных в препарате до единичных в поле зрения. Они имеют различное происхождение, т. е. десквамация их происходит с органов, покрытых различными видами эпителия (многослойного, плоского, переходного, кубического и призматического).

Клетки плоского эпителия имеют полигональную или округлую форму, больших размеров, бесцветные, с небольшим ядром, располагаются в виде отдельных экземпляров или пластами.

Клетки переходного эпителия имеют различную величину и форму в зависимости от того, из какого отдела мочевыводящих путей происходят. Могут встречаться полигональные, «хвостатые», цилиндрические и округлые клетки, содержащие одно (довольно крупное) или несколько пузырьковидных округлых ядер; цитоплазма в большинстве заполнена каплями секрета и зернистостью. Окрашены они обычно в желтоватый цвет, интенсивность которого зависит от концентрации в моче пигментов (урохромов). Иногда в клетках наблюдаются дегенеративные изменения в виде грубой зернистости и вакуолизации цитоплазмы. Встречаются и двуядерные клетки. Клетки переходного эпителия могут встречаться в моче изолированно, скоплениями и в виде групп. Наличие групп и выявление в клетках признаков атипии требует проведения дифференциальной диагностики с элементами доброкачественных и злокачественных новообразований.

Клетки почечного эпителия и предстательной железы чрезвычайно схожи между собой. Они небольшого размера, неправильной круглой формы, угловатые или четырехугольные, с ядром, расположенным ближе к периферии цитоплазмы, слегка желтоватого цвета. Легко подвергаясь процессам дегенерации, клетки часто содержат зернышки белкового происхождения, вакуоли и жировые капли (в последнем случае значительно увеличиваются в размерах). В результате этих изменений ядра часто не выявляются. При наличии гемоглобина или билирубина клетки этого эпителия могут окрашиваться в бурый и желтый цвет. Клетки почечного эпителия относятся к кубическому и призматическому эпителию, выстилающему почечные канальцы. Чаще они располагаются в виде групп или цепочек. В ряде случаев выявляются в виде комплексов округлой или фестончатой формы, состоящих из большого количества клеток различной величины с явлениями жирового перерождения.

Нормальные величины. В моче женщин, полученной без катетера, клетки плоского эпителия могут выявляться всегда. Кроме клеток поверхностного эпителия, в моче у женщин выявляется промежуточный и парабазальный плоский эпителий. Количественное взаимоотношение клеток плоского эпителия, исходящих из разных слоев, определяется фазой нормального цикла и периодами репродуктивной жизни женщины. В моче девочек выявляется промежуточный и парабазальный эпителий, в период полового созревания — промежуточный и поверхностный плоский.

В моче мужчин плоский эпителий обычно не встречается.

Клетки плоского и переходного эпителия встречаются обычно от единичных в препарате до единичных в поле зрения. Единичные в препарате клетки почечного эпителия на фоне нормальной микроскопической картины осадка мочи свидетельствуют о патологии.

Клиническое значение. Существенного диагностического значения клетки плоского эпителия не имеют, однако при их обнаружении расположенными пластами в осадке мочи, взятой катетером, необходимо исключить метаплазию слизистой оболочки мочевого пузыря, а также лейкоплакии мочевого пузыря и мочеточников, рассматриваемых как предопухолевые состояния.

Переходный эпителий выстилает слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок, простатического отдела уретры и протоков предстательной железы. Повышенная десквамация этих клеток наблюдается при остром и хроническом калькулезном цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни, после инструментальных исследований (катетеризации, цистоскопии), приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, уротропин и др.).

Клетки почечного эпителия появляются в моче при поражениях паренхимы почек при гломерулонефритах, пиелонефритах, нефропатии беременных, некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях, расстройствах кровообращения.

Расшифровка норма

Для человека, не имеющего патологий, результаты анализа мочи попадают в определенные рамки. Повышенное количество эпителия говорит нам о патологическом состоянии в организме.

Норма эпителия в моче:

Для мужчин. 1 или не обнаружен.
Для женщин. 1 или не обнаружен.
Почечный эпителий. Не обнаружен.
Переходный эпителий. 1 или не обнаружен.

Но следует учесть некоторые нюансы:

наличие эпителия до 4 единиц иногда не считается патологией, так как его клетки отслаиваются со стенок мочевыводящих путей;
у новорожденных детей до 1 месяца показатель может достигать 10 единиц;
незначительное отклонение от нормы может быть следствием неправильного сбора урины;
у мужчин, женщин и детей уровень эпителия, принятый за норму, отличается.

Регулярно повторяющийся анализ мочи помогает своевременно принять необходимые меры и выявить точный диагноз для дальнейшего правильного лечения.

Основные причины появления и нормы содержания

Отчего бывает повышено рассматриваемое значение? Для уяснения причин, вызывающих обнаружение эпителиальных сквамозных тел в моче и их повышенное значение, необходимо понимать, что такое эпителий и как устроены внутренние покровы в почках и других частях мочевыделительной системы.

Эти органы выстланы клетками трех основных видов:

Плоский. Из плоских клеток сформирована поверхность эпителия в мочевом пузыре, им же (плоским) выстлана нижняя часть мочеточников.
Переходный, иногда называемый «уротелий». Из него состоит эпителиальная ткань мочеточников (в части верхних отделов) и почечных лоханок. Обычно в незначительных количествах выявленный переходный эпителий в моче не трактуется как признак патологии, кроме того, процедуры наподобие массажа простаты изредка провоцируют наполнение биологических жидкостей переходным типом телец. Существует переходный эпителий мочевого пузыря, формирующий один из слоев стенки последнего.
Почечный эпителий. Он – часть паренхимы почек, и не должен обнаруживаться в анализе мочи. Появление этих эпителиальных телец в анализе пациента – признак серьёзных патологий. Исключение из этого правила – дети до одного месяца, у которых почечный эпителий в моче иногда диагностируется в количестве до десяти штук на область зрения.

Стандартные нормы плоского эпителия:

у здоровых мужчин нормальный показатель – полное отсутствие такового, не фиксируются ни клетки переходного эпителия в моче, ни почечные или плоские типы объектов. Иногда их может быть 1 или 2 штуки;
девочкам и взрослым женщинам норма плоского эпителия в моче – до 10 найденных объектов;
новорожденным в моче норма этих клеточных формаций – также до 10 единиц, при большем нужны дополнительные исследования.

Основные причины повышенного значения:

Цистит. Он представляет воспаление мочевого пузыря инфекционного генеза. Процесс затрагивает стенки пузыря и его эпителий, чаще этим расстройством страдают женщины.
Нефропатия. Этим собирательным термином объединяют целый ряд поражающих почку патологий и связанных с ними функциональных нарушений, способствующих повышенному значению клеточных тел в пробах.
Гинекологические проблемы у женщин. Плоский эпителий формирует выстилку шейки матки и влагалища, и связанные с этими тканями патологии вызывают появление его частиц в моче.
Простатит. Рассматриваемые клеточные структуры входят в состав выстилки простаты, и их обнаружение в урине вполне может указывать на диагноз «простатит».

Могут присутствовать и другие заболевания, сопровождаемые схожей симптоматикой и присутствием плоской эпителиальной формы в пробах.

Цистит – преимущественно женская патология, что обусловлено физиологией и анатомией мочеполовой системы у представительниц прекрасного пола. При различного рода воспалениях (пузыря, почечных лоханок) эпителий пораженных органов постепенно отслаивается, а диагностика показывает количество сквамозных частиц сверх допустимого, может находиться и некоторая масса переходных. По мере прогрессирования болезни становится интенсивнее и этот процесс.

Первые этапы цистита не сопровождаются жалобами, единственным признаком может стать обнаружение в моче белка. Далее, по мере развития патологии, пациент станет испытывать гипертензию, моча станет пенистой, конечности начнут отекать, а в пояснице появятся боли ноющего характера.

Нефропатия – синдром, сопутствующий группе заболеваний почек. При этом явлении по разным причинам почками постепенно теряется способность фильтровать проходящую сквозь них кровь. В дальнейшем начинается воспалительный процесс, который постепенно усиливается, охватывая все большую площадь тканей. На запущенной стадии нефропатии почечная функция серьёзно угнетается, вплоть до полного прекращения.

Нефропатический синдром вызывается не только инфекциями и другими заболеваниями. В медицинской практике встречаются случаи так называемой анальгетической нефропатии – вызванной злоупотреблением обезболивающими противовоспалительными веществами нестероидной группы. Слишком усердное их применение ведет к потере почкой своей нормальной функциональности. Под «слишком усердным» подразумевается длительный – три года и более – прием таблеток ежедневно по шесть штук.

Помимо этих заболеваний, у представителей разных полов повышение эпителия в моче могут вызывать и другие причины.

Обнаружение роста числа этих тел в пробах урины – еще не патология сама по себе, но явление должно стать сигналом для врача к проведению более тщательного анализа.

Как привести в норму показатели

Анализ мочи покажет нормальные результаты только после того, как будет устранена причина, способствующая их отклонению от нормы. Причин немало, но самыми частыми виновниками являются инфекции.

Уретрит. Плоский эпителий в моче может указывать на воспаление мочеиспускательного канала. Оно возникает ввиду инфекционных или неинфекционных причин. К первым относятся различные бактерии, ко вторым – травмы, раздражение, аллергические реакции. Самые явные симптомы уретрита – боль или жжение при мочеиспускании, а также выделения из уретры. У мужчин эти симптомы могут быть довольно мучительными, в то время как у женщин они проявляются несколько спокойнее. Если есть подозрение, что причиной уретрита могут быть заболевания, передающиеся половым путем, то следует посетить венеролога, если же такая возможность исключена – обращаться за помощью следует к урологу. После назначения необходимых анализов врач назначит лечение.
Цистит. Большое количество эпителия в моче может говорить о цистите. Это заболевание, представляющее собой воспаление мочевого пузыря. У женщин оно возникает чаще, ввиду более короткого мочеиспускательного канала и близкого его расположения к анальному. Симптомы цистита – это ноющая боль и чувство распирания в животе, а также боль при мочеиспускании, и еще иногда повышается температура тела. Может быть небольшое количество крови в моче. При цистите необходимо больше пить и принимать все лекарства, назначенные врачом (среди них обязательно должны быть антибактериальные препараты).

Нефропатия. Это скорее не заболевание как таковое, а нарушение функционирования почек вкупе с их структурными изменениями, что может случиться по нескольким причинам: долгий прием некоторых лекарственных препаратов, интоксикация, облучение, нарушение обменных процессов, опухоли и пр. Симптомы нефропатии проявляются не сразу, и включают в себя слабость, боли в пояснице, жажду. Если патология не будет вовремя выявлена, то разовьется артериальная гипертензия, появятся отеки. Дело может дойти до почечной недостаточности. Лечение нефропатии поводится в больнице, при этом необходимо найти и устранить причину, вызвавшую ее развитие.
Простатит. У мужчин эпителий в моче может свидетельствовать о простатите. Это воспаление предстательной железы, которое достаточно часто диагностируют у мужчин после 40 лет. Возникновению простатита способствуют такие факторы, как избыточный вес, малоподвижный образ жизни, попадание инфекции, гормональные сбои, а также множество других причин. Среди симптомов простатита – болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела, возможны боли при дефекации. Лечение простатита может быть трудным, особенно если болезнь выявлена несвоевременно и приняла хроническую форму. Самолечение строго запрещено, лечить простатит должен уролог.

Если эпителий в моче у ребенка выявлен не только плоский, но и переходный, то возможно наличие мочекаменной болезни или пиелонефрита. Все болезни мочеполовой системы у детей выходят за границы деятельности педиатра ввиду своей серьезности. Они должны лечиться узкими специалистами – детским нефрологом или урологом.

Показатели анализа мочи допускают небольшое отклонение от нормы ввиду некоторых обстоятельств и факторов. Значительное же отклонение – это всегда плохо. Если в моче в большом количестве содержится эпителий, то причина этого должна быть как можно скорее устранена. Следует своевременно выявлять и лечить любые инфекции в организме, а еще лучше – предупреждать их.

Переходный эпителий в моче

Этим видом эпителия выстилаются некоторые части мочевыводящей сис-мы, а именно почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Эти клетки в ОАМ могут обнаружиться у здорового человека, но только в единичном кол-ве.

Нормативные показатели данного критерия не обуславливаются исходя из возрастной и половой принадлежности пациента. Поэтому переходный эпителий в моче у ребенка и взрослого, должен быть не более 3х клеточных структур в норме.

Если в заключении сформулировано, что клетки переходного эпителия в моче отсутствуют, это также свидетельствует, что данный параметр в норме.

Однако, завышенное число клеток в моче может указывать о наличии патологий органов мочеполовой сис-мы: камни, полипы, опухоли и новообразования. Различные сбои в нормальной работе почек также могут отразится на результате анализа. Развитие гепатита (в т. ч. вирусной природы) провоцирует повышение уровня клеток переходного типа. Следует уточнить, что переходный эпителий мочевого пузыря может увеличиваться после длительного приема некоторых лекарств, особенно антибиотиков, также анализ может искажаться, если пациентом был перенесен накануне наркоз.

Почечный эпителий в моче

Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.

На это указывает отклонение от принятой нормы:

у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.

В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.

Общий анализ мочи расшифровка, норма эпителий

Для определения различного типа эпителий в моче проводится общая диагностика и изучение биологической жидкости.

Анализ мочи у взрослого человека в норме должен предоставлять следующие результаты:

цвет. Желтый, соломенный;
прозрачность. Присутствует;
запах. Не резкий
реакция рН. Значение допустимо от 4 и до 7;
плотность. От 1012 г/л и не более 1021 г/л;
белок. Наблюдаться не должен. Возможно отклонение до показателя 0,033 г/л;
глюкоза. Допустимая норма — 0,8 ммоль/л;
кетоновые тела. Не обнаруживаются;
билирубин. Отсутствует;
уробилиноген. Не более 6-10 мг/л;
гемоглобин. Нет;
эритроциты. Единичные случаи, до 3;
лейкоциты. Максимальное количество у мужчин — 3, у женщин — 6;
эпителиальные клетки. В зависимости от возраста и пола. Значение – до 10;
цилиндры. Показатели единичные;
бактерии, грибы, соли и паразиты. Наблюдаться не должны.

Плоский тип значения эпителий в моче встречается у женщин. Представляет собой поверхность слизистой половых путей, переходный эпителий указывает на проблемы с мочеиспусканием и нарушением мочеточников, работы мочевого пузыря, почечный — соответствует заболеваниям желчевыводящей системы.

Эпителии в моче

Все знают о строении, функциях и местах расположения эпителиального слоя. Он бывает однослойным (плоским, кубическим призматическим) и многослойным (ороговевающим и неороговевающим) и переходным Клетки эпителия, покрывающие мочеполовую систему человека, со временем могут отслаиваться. Такой процесс способствует его попаданию в осадок мочи. Микроскопические исследования выявляют три вида клеток: плоские, переходные и почечные.

Что значит присутствие плоского эпителия?

Обнаружение небольшого количества плоских клеток не вызывает опасений, особенно часто такое встречается в материале, взятом у женщин и связано с анатомическими особенностями.

Если этот фактор повышен, значит есть воспалительные процессы (простатит, цистит, уретрит) или гинекологические недуги.

Что значит нахождение переходных клеток?

Такие клетки покрывают мочевой пузырь, уретру, мочеточники, лоханки почек и протоки предстательной железы. Небольшое число таких эпителий не требует никаких лечебных действий. Если же переходный эпителий повышен, значит, человек столкнулся с признаками цистита, мочекаменного недуга, а может даже онкологическим заболеванием.

Часто встречается, что в образцах здоровых людей обнаруживают плоский и/или переходный эпителий. Такое явление связано с неправильным забором мочи. Чтобы ваш анализ дал правильный результат нужно соблюдать правила его получения. Урину собирают по утрам, сделав все гигиенические процедуры. Емкость для сбора нужна чистая, лучше стерильная.

Что значит почечный эпителий?

Такими клетками покрыты почечные канальца в паренхиме. Если в исследовании происходит выявление таких клеток, то это однозначное отклонение. Исключением будет анализ ребенка в первые дни жизни, ведь организм новорожденного выводит оставшиеся гормоны матери. В остальных случаях появление этих эпителий в моче означает протекание воспалительных процессов (пиелонефрит, гломерулонефрит) или даже тяжелых поражений (ишемическое поражение почки при сахарном диабете).

Что значит выявление эпителий у ребенка?

У ребенка в норме будет не больше чем три эпителии в моче, причем как плоских клеток, так и переходных (кубических или цилиндрических). Повышенный показатель в разных комбинациях указывает на разные болезни.

Повышен только плоский эпителий, значит может присутствовать уретрит, цистит и воспаления половых органов.
Увеличение переходного эпителия при нормальном или повышенном плоском эпителии происходит при инфекции или воспалении (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Обнаружение почечных эпителий в моче ребенка выявляет аномалии работы почек (пиелонефрит, нефросклероз, туберкулез почек, врожденные патологии) или мочевыводящих путей.

Такие заболевания кроме эпителий в моче имеют богатую симптоматику (боли при мочеиспускании, задержка или недержанием мочи, отеки, нарушением других параметров в исследованиях урины и крови.

Также клетки определяются при:

застое урины во время стресса или самопроизвольном удержании;
пузырно-мочеточниковом рефлюксе (выброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки);
отложении солей;
интоксикации организма;
использовании катетера при получении материала;
проблемах с кровообращенем;
неправильном сборе урины;
нарушении правил транспортировки материалов.

Здравомыслящие родители должны знать и учитывать факторы, которые стают первопричиной таких заболеваний. Это:

Наследственная предрасположенность. Повышенный риск появления отклонений возможен, если в семье тоже есть такие недуги.
Патологии при протекании беременности.
Недоношенность.
Отклонения в родах (асфиксия).
Врожденные пороки развития.
Стафилококковые и стрептококковые инфекции (ангина, фурункулез, хронический тонзиллит).
Другие перенесенные инфекции.

Если есть такие факторы, то необходима консультация профильного специалиста (нефролог, уролог) и, желательно, систематический мониторинг состояния здоровья ребенка.

Видео по теме

Норма эпителия в моче

У женщин и мужчин эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.

Норма эпителия в моче:

у детей 0-1/ Negative;
у мужчин и женщин 0-1-2-3 в поле зрения.

От количества найденного в моче эпителия зависит, есть ли патология в организме. Показатель не более 3 единиц означает, что человек полностью здоров. Если клеток эпителия больше, то предварительно диагностируется воспаление мочеиспускательного канала, что довольно часто наблюдается у мужчин.

Вызывается болезнь вирусами и бактериями. У женщин такое количество эпителиальных клеток не всегда означает наличие болезни. Часто проводят повторный анализ: может быть так, что пациентка неправильно сделала забор мочи.

Клетки эпителия в моче

Их слой представляет собой эпителиальную поверхность, ткань, которая является оболочкой внутренних органов, слизистых, мочеполовой, дыхательной и системы пищеварения, желёз, наружного кожного покрова, эпидермиса.

Если анализ мочи определяет отклонение количества эпителий от заранее определенной нормы, появляются подозрения на болезни вышеперечисленных функций организма.

Какие эпителиальные клетки могут обнаружить в моче:

плоский эпителий. Является оболочкой для предстательной железы и мочевыводящих путей у представителей мужского пола. У женщин встречается чаще при прохождении обследования. Слоем покрыты практически все органы мочеполовой системы;
переходный эпителий. Неотъемлемая часть желчевыводящей системы и мочевыводящей. Присутствует в почках, мочевом пузыре, уретре;
эпителий почечный. Исходя из названия, становится понятно, что основным местом нахождения этого типа ткани являются канальца почек.

Цистит

Плоский эпителий покрывает мочевой пузырь изнутри, поэтому при любом воспалительном процессе в этом органе происходит «слущивание» поверхностных клеток и выведение их вместе с мочой. Женщины болеют циститом чаще мужчин. Это объясняется особенностями физиологии — у женщин мочевые пути короче и шире, чем у мужчин, следовательно, инфекция проникает быстрее.

Основные симптомы довольно специфичны, и их трудно перепутать с другими патологиями. Каждый акт мочеиспускания сопровождается болью и чувством жжения.

Позывы очень частые, буквально «каждые пять минут». Естественно за такой короткий период времени моча не успевает накопиться, и попытки опорожнить мочевой пузырь не приносят результатов.

Изменяется консистенция, цвет и запах мочи. Она становится:

насыщенно — желтая;
бардовая;
мутная;
с осадком.

Больные отмечают ноющие боли внизу живота. Как и при любом воспалительном процессе, можно ожидать подъема температуры. В острой фазе воспаления мочевого пузыря в анализе мочи обычно пишут, что он покрывает все поле зрения или «сплошь» визуализируется. Если не затягивать с лечением, то все очень быстро приходит в норму. Уже через 5 — 7 дней анализ будет «чистым».

Как быть

Итак, общий анализ мочи показал много телец. Что делать пациенту/пациентке?

Прежде всего, нельзя поддаваться панике. Многие из-за повышения плоского эпителия сразу начинают подозревать худшее, но сами по себе высокие клеточные структуры урины в общем анализе еще не обязательно будут означать болезнь. Лечащий врач, получив данные из лаборатории о значении эпителиального показателя, обязательно выдаст рекомендации по дальнейшим действиям. В них наверняка войдут дополнительные анализы, которые следует непременно пройти, чтобы установить, например, уретрит и другие заболевания.

Среди прочих рекомендаций:

проверить организм на гормоны и общее состояние обмена веществ и желез внутренней секреции, поскольку рост отделяемого эпителия иногда вызывается гормональным дисбалансом. У многих представительниц прекрасного пола расстройства цикла менструации и падение эффективности работы иммунной системы также влияют на состояние эпителия, поэтому желательно пройти диагностику и на эти проблемы тоже;
оптимальный способ борьбы с болезнью – ее профилактика. Чтобы защитить мочевые органы, следует систематически проводить мероприятия по укреплению иммунитета, вести здоровый образ жизни и давать организму достаточную физическую нагрузку; в периоды рецидивов болезней ключевой фактор – назначенная урологом диета, отклоняться от которой нельзя;
в целях профилактики и предупреждения заболеваний следует регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе и сдавать анализ мочи на эпителий.

Плоский эпителий в больших количествах у детей иногда вызывает определенная наследственная причина.

У пациентов с такой причиной повышенные над нормой показатели будут фиксироваться всю жизнь, и не всегда требуют вмешательства, хотя постоянное наблюдение и желательно.

Причины отклонения от нормы переходного эпителия

Переходный эпителий образуют круглые темные камбиальные фрагменты в базовом слое и крупные многоядерные частицы в поверхностном. Такая многослойная структура позволяет тканям растягиваться. Поэтому именно из них состоит мочевой пузырь и мочеточники, которым приходится увеличиваться в размерах под действием урины. Большое количество таких клеток в моче свидетельствует в пользу развития следующих заболеваний:

Пиелонефрит – инфекционное поражение почечной ткани. Может быть одно или двусторонним. Протекает в острой форме. При отсутствии должной терапии быстро переходит в хроническую фазу. Становится причиной почечной недостаточности, сепсиса и бактериального шока.
Мочекаменная болезнь. Клетки переходного эпителия в моче появляются и при формировании конкрементов в органах мочевыделительной системы. Ученые доказали, что такое заболевание связано с нарушением обменных процессов в организме. Болезнь в период обострения сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, повышением температуры тела, скачками артериального давления, затрудненностью мочеиспускания. Если камень, закупоривший просвет мочевыводящего пути, слишком большой, требуется аппаратное или хирургическое его удаление.
Онкологические новообразования. Нередко повышенный эпителий в моче обнаруживается у людей, страдающих от рака органов мочеполовой системы. Но одного такого симптома для постановки диагноза недостаточно.

Переходный эпителий в анализе мочи может стать следствием продолжительного использования антибактериальных препаратов. Поэтому принимать какие-либо медикаменты можно только под наблюдением специалистов и под контролем регулярных лабораторных исследований мочи и крови.

Виды эпителия

Наличие плоского эпителия присуще всем серозным оболочкам внутренних органов человека. Именно из-за таких клеток состоят отделы в почечных канальцах и малых проточных железах. При следовании урины по организму, моча отшелушивает или вымывает частицы эпителия, иногда даже крупными пластами, оседающими в виде осадка.

По месту своего нахождения, а также по составу клеток, эпителий состоит из одного слоя (плоские, кубические или клетки в виде призмы) или из нескольких. Многослойный его тип может быть ороговевающий (в случае слизистой ЖКТ или роговиц глаз) или нет. В случае с кожей человека, эпидермисом, тип будет неороговевающим.

Эпителиальную слизь в моче можно разделить на три категории:

плоский – клетки бесцветные, обладают ядром округлой формы, плоские. В анализах обнаруживаются в небольшом количестве, но могут быть и пластами. Если норма превышается, это говорит об инфекции, проникшей в мочеиспускательный канал;
полиморфный или переходный – отличается формой клеток в виде цилиндра, также они могут быть круглые. Ядер может быть несколько. Если нарушается норма количества цилиндров, это указывает на цистит или пиелонефрит;
почечный эпителий в моче – входящий в состав почечной паренхимы. У младенца его количество может доходить до 10 единиц, что часто бывает у новорожденных из-за адаптации систем организма и системы выделения. Норма для взрослых – полное отсутствие клеток такого типа в анализе мочи.

Почечный тип (эпителиальный) выстилает изнутри канальцы почек в области паренхимы, и его осадок в урине свидетельствует о поражении и болезни почек. Такое часто возникает при ишемии почек, гломерулонефрите, пиелонефрите и сахарном диабете. Также почечный вид можно встретить в осадке урины при отторжении почечных имплантатов.

Переходный тип клеток присутствует в урине в незначительном количестве. Если происходит резкий рост их количества, то специалисты ставят диагноз простатита, пиелонефрита или цистита. Количество не подразделяется для пациентов разного возраста, дети и взрослые пациенты одинаково подвержены болезням, сопровождающимся появлением осадка с переходным типом клеток. Переходный тип в норме должен составить не больше 3х клеток на поле видимости микроскопа.