Повышены эозинофилы у ребенка причины, симптомы и методы лечения

На сколько может быть повышен белок и о чем это говорит

Конечно, врач крайне редко ставит диагноз на основании только одного диагностического показателя. Поэтому, если обнаружилось, что норма катионного белка превышена, не следует сразу же впадать в панику. Чаще всего это явление может указывать на:

• обострение пищевой аллергии;
• паразитарную инфекцию;
• сезонный аллергический насморк;
• аспириновую астму;
• эозинофильный гастроэнтерит, колит, эзофагит;
• ОРЗ;
• синдром Чарга-Стросса (воспаление сосудов, спровоцированное аллергической реакцией);
• полипы воколоносовых пазухах;
• новообразования в почках.

Реже превышение указывает на следующие проблемы со здоровьем:

• бронхиальная астма — ЭКБ составляет 15-20 мкг/л;
• аллергия — до15 мкг/л;
• гельминтоз либо дерматит в острой стадии – десятикратное и более превышение максимально допустимого значения (60-70мкг/л);
• миелопролиферативный рак крови – от 100 до 200 мкг/л.

Высокий ЭКБ наблюдается и при DRESS-синдроме. При таком состоянии у человека на фоне приема сульфаниламидных препаратов, Фенобарбитала, Фенитоина или Карбамазепина возникают высыпания, поражаются внутренние органы и меняется картина крови, в частности, повышается концентрация катионного белка. Отклонение от стандартного показателя также наблюдается после приема некоторых антибиотиков (Пенициллина, Доксициклина), нестероидных противовоспалительных.

Понижение уровня этого белка не имеет никакой ценности с точки зрения постановки диагноза.

Эозинофильный катионный белок может быть повышен и у новорожденных. Это указывает на одну из трех причин:

• стафилококковая инфекция;
• резус-конфликт;
• дерматит.

А что же показывает повышенное содержание в крови эозинофильного катионного белка у детей более старшего возраста? Подобное отклонение от нормы может быть связано с:

• астмой;
• глистной инвазией;
• дерматологическими проблемами;
• начальной стадией отека Квинке;
• ветряной оспой;
• скарлатиной.

Для получения консультаций по эозинофильному катионному белку взрослому надо идти к терапевту, а если речь идет о ребенке, то к педиатру. Что делать, если он повышен? Предстоит обращаться к гематологу, аллергологу, иммунологу. Прежде чем прописывать какие-либо препараты, доктор выдаст пациенту направление на анализ мочи и кала. Возможно, придется пройти серологическое исследование на наличие заболеваний соединительной ткани, тесты на функционирование печени, почек, обследоваться на глисты, аллергены, сделать рентген легких.

Когда обнаружена причина, которая привела к повышению эозинофильного белка, начинают лечить основное заболевание. Синхронно с исчезновением его симптомов нормализуется и этот показатель.

Итак, «золотой стандарт» содержания эозинофильного белка, который находится в гранулах одноименных клеток, – 7 мкг на 1 л. Сдают такой анализ не все подряд. Но если человека без видимой причины беспокоит кашель, зуд, тошнота и рвота, постоянная головная боль, отеки, да еще и временами он теряет сознание, тогда подобная диагностика поможет расставить все точки над i и определить причину плохого самочувствия.

Читайте другие интересные рубрики

Что показывает эозинофильный катионный белок

Уровень эозинофильного катионного белка показывает:

• активность аллергической реакции;
• напряженность иммунитета (повышение скорости иммунного ответа);
• интенсивность воспаления;
• начало обострения астмы, риск приступа;
• контакт с аллергеном.

Получить достоверный результат поможет подготовка, исключение внешних влияний.

Правила подготовки к анализу на ЭКБ

Главное условие для правильного анализа на ЭКБ – это исключение внешних факторов (пищевые и медикаментозные). Поэтому исследование проводится строго натощак в утреннее время. От последнего приема пищи должно пройти 8-10 часов, потом можно только пить обычную воду без добавок.

За 5 дней важно обсудить с врачом возможность продолжения приема лекарственных препаратов, любых пищевых добавок и витаминов. За сутки следует отказаться от алкоголя и введения в рацион новых продуктов, сократить сладости в меню

Женщинам лучше перенести сдачу крови, если она выпала на дни менструации.

Как сдавать кровь

Перед визитом в лабораторию нельзя заниматься спортом, нервничать. За 3 часа запрещается курение. Большое значение на точность оказывает правильное взятие крови из вены, ее хранение и транспортировка.

Поэтому анализу лучше всего сдавать в проверенных диагностических центрах, выбрать такое учреждение, где удобно будет проходить и последующие исследования

Это важно еще и потому, что разными учреждениями могут использоваться реактивы, аппаратура и методики, отличающиеся между собой. Результаты также будут оцениваться по неодинаковым интервалам нормы

Проведение теста

Пробирки с материалом вначале центрифугируют, удаляют факторы тромбообразования. В результате получается сыворотка крови. Ее обрабатывают реактивом, содержащим антитела против ЕСР и ферменты. Происходит реакция антиген-антитело, потом этот раствор смешивают со светящимся составом, взаимодействующим уже с ферментами. Возникает свечение, которое тем сильнее, чем больше катионного белка в крови.

Аппарат люминометр фиксирует потоки света и выдает данные. Срок готовности результатов – 3-5 дней, он зависит от загруженности лаборатории.

Норма в анализах

Нормой для СКБ считается значение в интервале от 0 до 24 нг/мл. У здоровых людей, не склонных к аллергии, обычно обнаруживают 7-10 нг/мл катионного белка эозинофилов. Нормативные показатели не зависят ни от возраста, ни от пола обследуемых.

Что может повлиять на результат

На итоги диагностики могут повлиять:

• время суток – к вечеру число эозинофилов и их белка повышается почти на 15%, а к ночи на 30%;
• менструальный цикл (повышается в период кровотечения);
• сопутствующие болезни – воспаление, опухоль, бактериальная или вирусная инфекция, заражение глистами;
• прием алкоголя;
• стрессовые нагрузки;
• физическое перенапряжение;
• лечение медикаментами;
• злоупотребление сахаром.

Повышенные эозинофилы у детей

В данной таблице указаны нормы процентного содержания эозинофилов в общем анализе крови у детей, в зависимости от возраста

До 15 дней	0,7-6 %
От 15 дней до 1 года	0,5-7 %
От 1 года до 13 лет	0,5-7 %
От 13 до 15 лет	0,5-6 %

Что такое эозинофилы мы выяснили, а также почему эозинофилы повышены у взрослого, но почему их уровень превышает норму у детей? В зависимости от того сколько лет малышу причины могут быть следующими:

Новорожденных детей первых месяцев жизни	У детей до трех лет	У детей старше трех лет
гемолитическая болезнь резус-конфликт пемфигус новорожденных стафилококкковые энтероколиты стафилококковый сепсис атопический дерматит сывороточная болезнь эозинофильный колитатопический дерматит	аллергии на лекарственные средства отек Квинке	глистные инвазии кожные аллергии аллергический ринит бронхиальная астма онкогематология скарлатина ветряная оспа

Важно помнить! Отклонение количества эозинофилов в крови – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, реакция на что-либо

Катионный протеин эозинофилов, что это

Слово «катионный» означает, что молекула протеина (белка) положительно заряжена и обладает свойствами слабого основания. Основные свойства придает протеину высокое содержание аминокислоты аргинин.

Диагностическое значение анализа на уровень катионного белка эозинофилов состоит в оценке степени эозинофильного воспаления в организме.

В бланках анализов результат исследования обозначается, как ЭКБ или ECP — от английского названия Eosinophil cationic protein, измеряется в нг/мл или мкг/л. Исследование проводится иммунохемилюминесцентным методом. В его основе лежит использование иммунных реакций антиген-антитело.

Функции ЭКБ

Эозинофилы выделяют из гранул катионный белок в ответ на взаимодействие собственных поверхностных рецепторов с иммуноглобулином IgE. Эозинофильный катионный протеин:

• блокирует выделение гистамина базофилами и тучными клетками;
• стимулирует Т-лимфоциты;
• оказывает противомикробное действие, направленное на бактерии, вирусы, грибы;
• действует, как нейротоксичное соединение на нервную систему паразитических червей;
• разрушает раковые клетки, проявляя противоопухолевые свойства.

ЭКБ преимущественно служит маркером аллергии. Определение эозинофильного протеина используется также у детей и взрослых для диагностики DRESS (от Drug Reaction with Eosiniphilia and Systemic Symptoms) синдрома.

DRESS – синдром – это аллергическая реакция на лекарства. Провоцируется нарушение чаще всего приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиками, противосудорожными средствами.

Как действует избыток ECP на человека

Катионный протеин в высоких концентрациях токсичен для нервных клеток человека. Страдают при повышении уровня эозинофильного катионного белка кардиомицеты – особые клетки сердца, отвечающие за сократительную работу миокарда, гибнет эпителий бронхов.

Предположить повышение катионного протеина можно при появлении:

• кожного зуда;
• кашля;
• подташнивания, рвоты;
• отеков;
• частых головных болей;
• спутанного сознания.

Нормальный уровень эозинофилов

Обычно количество эозинофилов в расшифровке общего анализа крови указывается в процентах от числа лейкоцитов. У взрослого человека эозинофилы в норме, если их количество не превышает 5% от общего числа лейкоцитов. Норма у мужчин и женщин одинаковая. В одном миллилитре крови их не должно быть больше 350.

На фоне изменения работы надпочечников количество клеток может колебаться:

  Повышение эозинофилов можно наблюдать в утреннее время суток, но не более чем на 15%.

  Повышенный уровень эозинофилов у взрослого в крови наблюдается в первой половине ночи, примерно на 30%.

Для того чтобы получить достоверный результат необходимо сдать анализ крови:

   Сдавать кровь утром и натощак.

  За несколько дней до сдачи анализов откажитесь от спиртного и сладкого.

  Следует помнить, что у женщин в крови повышены эозинофилы во время менструации.

Иногда для анализа на эозинофилы берется не кровь, а секрет вырабатываемый в носоглотке. Мазок берется из каждой ноздри при помощи тампона и марли, на продолговатом предмете.

Концентрация эозинофилов при таком анализе должна быть как можно ближе к нулю.

Именно мазок на эозинофилы дает возможность ЛОР-врачу отличить аллергический насморк от инфекционного.

Повышенное содержание эозинофилов нельзя оставлять без внимания, как только были выявлены первые симптомы нужно лечить проблему.

У ребёнка повышены эозинофилы что это значит

Увеличенное количество эозинофилов называется эозинофилией. Выделяют несколько степеней болезни: лёгкую, умеренную и тяжёлую. Когда катионный протеин эозинофилов сильно повышен, то у ребёнка могут происходить изменения во внутренних органах. Это обусловлено кислородным голоданием клеток и тканей.

В ряде случаев возможно ошибочное исследование на эозинофилы. Это объяснимо тем, что прокраситься эозином могут и нейтрофилы, что приведёт к неточной картине. В этом случае уровень нейтрофилов будет низким, а количество эозинофилов — повышенным. Осуществление контрольного анализа крови необходимо.

Подготовка к тесту

Направление ЭКБ дают специалисты гематологи, аллергологи, дерматологи, иммунологи. Показатель теста, особенно у взрослых пожилого возраста, может потребоваться ревматологу для исключения или подтверждения аутоиммунного заболевания.

Анализ на протеин эозинофилов проводится натощак в утреннее время. Пищу не принимают 8 часов перед исследованием.

За 3 часа до сдачи теста не курят. Пить можно только чистую негазированную воду. За 30 минут до исследования исключают физическое и эмоциональное напряжение.

Накануне теста запрещено:

• употребление алкогольных напитков;
• питаться жирной пищей;
• принимать лекарственные препараты и БАДы.

Женщины не сдают ECP во время менструации, так как в этот период эозинофилы повышены. Кроме того, результат может быть повышен, если выполняется сразу после флюорографического исследования, УЗИ, физиотерапии.

Допускается сдача крови на ЭКБ днем после небольшого приема пищи не менее чем за 4 часа до исследования.

Клетки иммунной системы

Лейкоциты являются клетками иммунной системы, которые вырабатываются в костном мозгу взрослого или ребенка, после созревания выступают в кровь и рассредоточиваются по ней. Как только они обнаруживают проникновение микробов или деструктивные изменения в клетках, сразу устремляются к очагу поражения и по возможности уничтожают их. При этом все лейкоциты обладают способностью двигаться вне зависимости от тока крови, покидать сосуды и проникать в пораженные ткани.

Всего в организме есть пять видов лейкоцитов, каждый из которых имеет свои особенности и задачи:

Моноциты поглощают и разрушают очень крупные патогены. Также моноциты уничтожают погибшие лейкоциты, деструктивные ткани, очищая место воспаления и подготавливая ткани к регенерации.

Лимфоциты – обнаружив проникновение инородных тел или патологические изменения в клетках организма, лимфоциты вырабатывают антитела для их уничтожения.

Нейтрофилы – поглощают небольшие по размерам чужеродные частицы. Затем нейтрофилы погибают и смешавшись с патогенными клетками, образовывают гной. Такое действие нейтрофилов необходимо для того, чтобы призвать к очагу воспаления новые лейкоциты.

Эозинофилы (EOS) – борются с аллергенами, глистами, являются причиной аллергической реакции в виде зуда, насморка, чихания и других проявлений. Также они не позволяют тромбам склеиваться друг с другом без причины.

Базофилы – вырабатываются с целью погасить аллергическую реакцию, вызванную эозинофилами. Также базофилы борются с токсинами (укусы насекомых, животных), воспалительными реакциями.

Между лейкоцитами есть еще одно разделение. Эозинофилы, нейтрофилы, базофилы содержат в цитоплазме гранулы, из-за чего врачи их нередко объединяют в одну группу под названием гранулоциты. Моноциты и лимфоциты зерен не имеют, а потому являются агранулоцитами.

Показания для исследования

К самому частому показанию для первичного анализа крови на ЕСР относится постановка диагноза и отличие воспаления аллергического характера от всех других. Выход белка в повышенном количестве имеет также и клинические проявления, так как в норме эозинофилы на 99% находятся в тканях и только 1% всего количества циркулирует в сосудах.

Врач назначает тест при подозрении на:

• аллергический насморк: чихание, зуд в носовой полости, заложенность носа, ухудшение дыхания, непереносимость запахов, совпадение этих симптомов со временем цветения растений (сезонный ринит);
• обструктивный бронхит, бронхиальная астма: кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья, особенно, если симптоматика нарастает после контакта с животными, пребывания на природе, при вдыхании домашней пыли;
• пищевую непереносимость: боль в животе, понос, урчание, тошнота, позывы на рвоту, покраснение лица, отечность слизистых глотки, першение, мелкопузырчатая зудящая сыпь на коже, головокружение после употребления молока, яиц, рыбы, орехов, пшеничной муки;
• атопический дерматит: покраснение и кожный зуд, сухость и истончение верхнего слоя, сыпь, шелушение, которые периодически усиливаются или стихают, для детей до 2 лет типична связь с питанием.

Атопический дерматит у детей

После постановки диагноза анализ нужен для выявления степени тяжести обострения, интенсивности воспаления. Его используют при определении дозы препаратов, необходимости введения гормонов и времени, когда можно снижать дозировки или отменять препараты.

Функции эозинофилов в организме

Функции этой разновидности белых кровяных телецв организме разнообразны. Они принимают непосредственное участие в воспалительных процессах, участвуют в уничтожении чужеродного белка в организме, а также имеют прямое отношение к аллергии. Помимо этого, функции эозинофилов связаны с формированием органов, например, молочной железы после рождения ребенка.

Основные значимые функции эозинофилов:

  Они находятся в том месте, где развивается воспалительный процесс.

  Необходимы для предотвращения негативной реакции со стороны опасных веществ.

  Необходимы для уничтожения клеток микроорганизмов.

Не всегда эозинофилы в крови оказывают положительное влияние, есть и отрицательное. Потенциально опасные микроорганизмы не смогут проникнуть в организм, но вместе с тем они могут быть взаимосвязаны с патологическими изменениями.