Синусовая дыхательная аритмия что такое

Фибрилляция желудочков

Трепетание и мерцание желудочков – очень серьезная патология, тяжелейшие нарушения сердечного ритма, возникающие на фоне терминальных состояний. Причины фибрилляции  желудочков могут быть следующими:

• Отравление лекарственными препаратами (сердечные гликозиды, симпатомиметики, хинидин);
• Электролитный дисбаланс;
• Поражение электрическим током;
• Катетеризация сердца;
• Инфаркт миокарда и другая тяжелая сердечная патология.

Симптомы:

1. Внезапный обморок, иногда сопровождающийся судорогами;
2. Отсутствие сердечных тонов;
3. Цианоз кожных покровов.

Диагностика – срочная ЭКГ, которая имеет «хаотичный» вид с постепенным уменьшением волн мерцания и регистрацией асистолии (остановка сердца).

Лечение. О таблетках и других лекарственных формах  при трепетании и мерцании желудочков речь уже идти не может, поскольку необходима немедленная электрическая дефибрилляция. Кроме этого, реанимационными мероприятиями предусмотрено обеспечение:

• Проходимости дыхательных путей;
• Проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца;
• Осуществления дефибрилляции или электростимуляции сердца;
• Коррекции ацидоза, гипотонии, отека головного мозга и др.

Прогноз таких состояний, как правило, неблагоприятный, но, особенно, подобная ситуация опасна для больных, имеющих выраженную сердечную недостаточность или кардиогенный шок, то есть, возникновение трепетания и мерцания желудочков на фоне этой патологии все усилия медиков делает напрасными. Однако если вышеупомянутые патологические состояния отсутствуют, то своевременная и интенсивная реанимация может увенчаться успехом и человек будет оживлен.

Синусовая дыхательная аритмия

Синусовая дыхательная аритмия встречается у здоровых людей и возникает во время колебания тонуса блуждающего нерва. Зачастую она связана с фазами дыхания человека, так как на вдохе частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается, а на выдохе уменьшается.

Из-за незрелости и неустойчивости нервной системы чаще всего она проявляется в детском или юношеском возрасте, а также у людей, которые на пути выздоровления после инфекционных болезней. Выраженная дыхательная синусовая аритмия в подростковом возрасте может появляться при обычном дыхании, а у взрослых такой же сердечный ритм возникает при глубоком дыхании, но это не является патологией.

Выраженная синусовая дыхательная аритмия сопутствуется следующим заболеваниям, особенно у лиц пожилого возраста:  

• лихорадка;
• туберкулез легких;
• ожирение;
• плевро-перикардиальные спайки;
• повышение внутричерепного давления;
• нейроциркуляторная дистония;
• сердечно сосудистые заболевания (пороки сердца, инфаркт миокарда и т.д.);

Благоприятным признаком является появление синусовой дыхательной аритмии у пациентов, которые выздоравливают после инфаркта миокарда, острых инфекционных заболеваний, ревмокардита и т.д. так как это и есть показатель улучшения функционального состояния миокарда. При появлении недостаточного кровообращения она зачастую исчезает в острых фазах этих заболеваний.

Синусовая дыхательная аритмия при беременности тоже может возникать. В этот период подвергаются огромным нагрузкам все органы и системы женщины. Исключением не является вегетативная система и сердце. Стоит отметить, что у большинства женщин на поздних сроках происходит огромный скачок веса, впоследствии чего, могут при ходьбе появляться нарушения дыхательной системы. Эти факторы влияют на сбои частоты сердечного ритма. У врачей синусовая дыхательная аритмия при беременности, зачастую не вызывает особого беспокойства, конечно же, если нет у беременной других нарушений сердца. Обычно все болезненные симптомы, связанные с синусовой аритмией исчезнут сами по себе сразу после родов. Единственной сложностью остается – прием лекарств. Антиаритмические препараты категорически запрещено принимать при приступах аритмии беременным женщинам, и даже некоторые виды народных лекарств могут принести вред плоду.

У беременных выраженная синусовая аритмия, требует серьезного подхода для ее лечения. В подобной ситуации необходимы рекомендации нескольких врачей: педиатров, акушеров, кардиологов. Специалисты разного профиля сообща примут решение о списке лекарств, которые необходимы для лечения и не навредят будущему ребенку.

Необходимые рекомендации для беременных женщин, страдающих таким заболеванием, как аритмия сердца:

1. Необходимо контролировать набор веса. Набор более 300 грамм в неделю считается слишком большим, поэтому следует на протяжении всей беременности строго контролировать свое питание.
2. Стоит заняться несложным видом спорта. При аритмии физические упражнения такие как, йога, плавание, ходьба, не только помогут сбалансировать вес, но и восстановят работу дыхательной, сердечнососудистой и вегетативной систем.
3. Комплекс витаминов и сбалансированное питание. Следует избегать жирной, жареной, соленой пищи, а также мучного. Для того, чтобы не нагружать организм еще больше. К повышению артериального давление могут привести и крепкий чай или кофе, и затем нарушить сердечный ритм. Большую значимость для будущей мамы имеют витамины, но не следует приобретать их, не посоветовавшись с врачом.

Аритмия может появиться вследствие недостатка калия, магния или кальция в крови

Важно помнить, что организм беременной работает за двоих, поэтому потери полезных веществ необходимо компенсировать ради собственного хорошего самочувствия и здоровья ребенка

Синусовая аритмия лечение

Лечение синусовой аритмии включает в себя несколько различных воздействий на организм.

В первую очередь, людям, которым диагностировали данное заболевание, необходимо сменить привычный образ жизни.

Пациенты с сердечной недостаточностью должны ограничить количество употребляемой жидкости до полутора литров в сутки, а кроме того сократить содержание соли в еде до пяти грамм в сутки.

Важно. Эти изменения необходимы для понижения нагрузки на сердце, так как излишки жидкости в организме затрудняют его работу

При “укрощении” этого заболевания пациенту удастся избежать проявления симптомов синусовой аритмии, что положительно скажется на самочувствии человека.

Пациенты с ишемической болезнью сердца должны пересмотреть свой рацион питания. Им следует избегать употребления жареной и жирной пищи, особенно продуктов, богатых животными жирами. Необходимость этого ограничения обусловлена высокой концентрацией холестерина в перечисленной пище, что чревато появлением атеросклеротических бляшек в венечных артериях сердца.

Помимо вышеперечисленные, пациенты с выявленной синусовой аритмией должны вести активный образ жизни – проводить много времени на свежем воздухе, выполнять физические упражнения (после консультации со специалистом), спать не менее восьми часов в сутки и стараться избегать стрессов.

Медикаментозная терапия

   Комплекс лечения синусовой аритмии включает в себя также применение лекарственных средств. Препараты назначаются в зависимости от лидирующего недуга.

К примеру, если у человека синусовая аритмия вызвана малокровием, ему назначается приём лекарств с содержанием железа, для повышения концентрации гемоглобина в крови. Если анемия достаточно тяжёлого уровня, пациенту выполняют переливание крови.

В случае с гипертрофией щитовидной железы пациентам назначают приём специальных медикаментов, которые уменьшают секрецию гормонов этого органа.

Справочно. Больным с высокой температурой, острыми воспалительными или инфекционными процессами в организме, интоксикациями, врач назначает специальное дезинтоксикационное лечение и употребление жидкости в больших объёмах.

Если же у пациента были обнаружены заболевания сердца, лечение проводится следующими лекарственными средствами:

• Бетта-адреноблокаторы, в случае, если по большей части у больного наблюдается тахикардия; 
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента либо антагонисты рецепторов ангиотензина – при наличии у больного сердечной недостаточности или же перенесённого инфаркта мышечной стенки сердца; 
• Диуретики – при наличии сердечной недостаточности, спровоцированной сердечными пороками, послеинфарктным кардиосклерозом либо осложнениями воспаления мышечной оболочки сердца.

Хирургическое лечение

В определённых ситуациях пациенту может быть показано хирургическое лечение. К примеру, резекция очагов разрастания ткани щитовидной железы назначается для восстановления гормонального баланса.

Иным пациентам показано хирургическое воздействие на сердце – установление специальных цилиндрических приборов для расширения сосудов или же создание нового пути оттока крови от венечных сосудов. Данные мероприятия необходимы для пациентов с ишемической болезнью сердца или перенёсших острый инфаркт.

Справочно. В более серьёзных случаях пациентам может быть показана установка искусственного водителя ритма, конвертера-дефибриллятора для генерации электрических импульсов.

Особенности синусовой аритмии у детей

   Синусовая аритмия является довольно часто встречающимся явлением у здоровых детей разного возраста. Наиболее часто она связана с актами вдоха и выдоха, и со временем исчезает сама с собой.

Также патология может развиться при слабом развитии вегетативной нервной системы. Это также не свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем. Тем не менее, при обнаружении признаков заболевания следует посетить кардиолога для дополнительного осмотра.

Синусовая аритмия может возникнуть у недоношенных младенцев, а также у тех, кто во время беременности по каким-то причинам получал недостаточное кислородное питание. Кроме того, болезнь выявляют у новорождённых с выявленной патологией мышечной оболочки.

Справочно. Дети постарше или подростки могут иметь синусовую аритмию, обусловленную ревматизмом сердца или же пороками органа.

Дыхательная синусовая аритмия никак не ощущается у маленьких пациентов, и выявляется обычно при электрокардиографическом исследовании.

Что же касается второго типа заболевания, то симптоматика может быть обнаружена следующая:

• Ощущение сбитого ритма сердца;
• Боли в сердечной зоне;
• Сильное утомление.

У новорожденных взрослые могут отметить следующие признаки:

• Утомление после любых нагрузок, даже после кормления;
• Синюшность кожи в области носа и губ;
• Бледная кожа;
• Ощущение недостатка кислорода.

Справочно. Стоит отметить, что лечение этого заболевания требуется далеко не всегда. Однако при обнаружении подобной симптоматики родителям необходимо обратиться за консультацией к кардиологу или педиатру.

Воздействие на аритмию

Самым худшим способом лечения аритмий считается совет знакомых, ведь противоаритмические препараты требуют индивидуального подбора, который зависит от формы аритмии, ответа организма больного на лечебные мероприятия, наличия сопутствующих заболеваний и просто своей собственной чувствительности к лекарству. Одному идет одно, другому-другое, поэтому назначать или советовать может только специалист в этих вопросах. Однако на некоторых лекарствах все же следует остановиться, поскольку пациенты следят за новинками и очень интересуются их фармакологическим действием.

Многие больные с мерцательной аритмией (фибрилляция предсердий) для профилактики ишемических инсультов и тромбоэмболий постоянно принимают таблетки варфарина (антикоагулянт непрямого действия). Но в последнее время в этих же целях особой популярностью стал пользоваться препарат Продакса, лечебный эффект которого несколько выше, чем варфарина. Переходить на него или остаться с варфарином тоже следует решить с лечащим врачом, поскольку если выше эффект, то, скорее всего, и выше цена. А здесь больному уже никто не указ.

Второй метод лечения, обсуждаемый в кругах, имеющих аритмию – кардиостимуляция. Временная или постоянная? Временный кардиостимулятор предназначен для экстренных случаев. Переходить на постоянный искусственный водитель ритма или нет – скажет врач, ведь это зависит от показаний (форма аритмии) и состояния больного. Обычно постоянный кардиостимулятор устанавливается при неподдающейся медикаментозному лечению мерцательной аритмии, синдроме дисфункции синусового узла, атриовентрикулярной блокаде (при выраженной брадикардии).

При МА (фибрилляция предсердий – тахисистолическая форма), синдроме W-P-W, сердечной недостаточности, пароксизмальной тахикардии показан малоинвазивный безопасный метод хирургического лечения, называемый радиочастотной абляцией (катетерная абляция). Осуществляется РЧА путем небольших проколов, минимально травмируя больного и его сердца. Операция, в ходе которой убираются патологические очаги, препятствующие прохождению импульсов, проходит в соответствии с новейшими компьютерными технологиями под контролем рентгенологического оборудования. Об этом способе лечения подробно написано на нашем сайте, поэтому интересующиеся люди могут ближе познакомиться с методом РЧА.

Процесс радиочастотной абляции

После абляции: хаотичные импульсы не могут попадать в полость предсердия

Диагностика синусовой дыхательной аритмии

Диагностика синусовой дыхательной аритмии проводится исключительно в медицинском учреждении. Она включает в себя анализ жалоб пациента и анамнез самого заболевания. Человек рассказывает о своих ощущениях и только после этого проводятся специальные процедуры. Необходимо упомянуть о симптоматике, о перенесенных заболеваниях, образе жизни, уровне труда и быта, наследственности.

После чего проводится общий осмотр, прощупывается пульс, прослушивается сердце. Благодаря этим манипуляциям можно выявить типичные изменения частоты. Аналогичное действие касается и ритма сердца. Проводится простукивание. Это позволит определить изменение границ сердца, которое характерно для наличия болезни и является главной причиной аритмии.

Просматриваются общие показатели биохимического анализа крови и мочи, а также анализа на гормональный статус. Они помогут выявить экстракардиальные причины синусовой аритмии (не связанные с работой сердца).

Учитываются данные ЭКГ, позволяющие увидеть изменения, характерные для заболевания. Наблюдаются суточные показатели ЭКГ. Пациент должен на протяжении дня носить с собой аппарат и вести дневник своей активности. Там указывают приемы пищи, физическую нагрузку, ухудшения самочувствия, эмоциональное беспокойство. Зафиксировать стоит время сна и возможные пробуждения в ночное время. Затем данные ЭКГ и дневника сравниваются и на основании полученной информации выявляются непостоянные нарушения сердечного ритма.

ЭКГ признаки

Синусовая аритмия дыхательная на экг просматривается довольно выражено. Сама по себе процедура позволяет заметить какие-либо нарушения в работе сердца. В целом же, дыхательная аритмия является нормой и не требует лечения. Но, для успокоения души стоит все, же произвести диагностику. Для данной проблемы характерно изменение частоты сердечных сокращений.

Экг это самое доступное исследование. Оно довольно простое, но при этом позволяет получить самую точную информацию. Произвести процедуру можно в стационаре, поликлинике и даже машине скорой помощи. Заключается оно в динамической записи электрического заряда. Именно благодаря нему происходят сокращения сердца. Для оценки характеристик получаемого заряда, следует записывать работу сразу нескольких участков сердца. Данный процесс подразумевает использование специальных электродов. Они накладываются на различные участки груди. На основании полученных данных фиксируются изменения в работе сердца и делаются соответствующие выводы.

Осложнение дыхательной аритмии брадикардия

Одним из наиболее распространенных осложнений аритмии синусового узла является брадикардия. Это состояние характеризуется замедлением пульса меньше 60 ударов в минуту. На фоне брадикардии происходит падение артериального давления, а оно в свою очередь снижает работоспособность, вызывает постоянную усталость, сонливость.

Брадикардию делят на четыре типа:

• абсолютная — частота сердечных сокращений не зависит от внешних условия и состояния организма;
• относительная — сердечный ритм снижен в результате черепно-мозговой травмы, последствий тяжелых травм или у спортсменов, которые переносят колоссальные физические нагрузки;
• умеренная — чаще всего именно этот тип сопровождает дыхательную аритмию, подвержены ей в большинстве случаев дети, которые подверглись переохлаждению или пережили сильный испуг; нерегулярный пульс возможен во время глубокого вдоха или крепкого сна;
• экстракардиальная — возникает параллельно с заболеванием почек, патологиями нервной системы.

У детей наблюдаются те же симптомы:

• одышка, замедленное сердцебиение,
• слабость, потливость,
• снижение концентрации внимания,
• быстрая утомляемость,
• рассеянность,

Медикаментозного лечения требует умеренная форма брадикардии с ярко выраженными признаками. Для нормализации пульса используют лекарственные средства: Атропин, Эфедрин, Кофеин, корень женьшеня, экстракт элеутерококка. Для лечения взрослых и маленьких пациентов применяются практически одни и те же средства с разницей в дозировке.

1. Лечение нарушений ритма включает назначение препаратов, стабилизирующих ритм сердечных сокращений. В случае, если аритмия является осложнением, возникающим на фоне хронической болезни сердечно-сосудистой системы, в первую очередь выполняется терапия болезни, вызвавшей симптомы нарушений ритма, а затем назначается прием средств для лечения аритмии.
2. В целом, терапия аритмии подразумевает корректирования физической активности в сторону размеренных нагрузок, укрепляющих сердечную мышцу и способствующих интенсификации кислородного обмена в организме. К таким видам нагрузок могут относиться утренняя зарядка, выполнение упражнений из комплекса дыхательной гимнастики или пешие прогулки на свежем воздухе.
3. Нормализации ритма в целом способствует коррекция рациона питания, в частности отказ от жареных изделий и продуктов с высоким содержанием жира способствует укреплению мышцы сердца.
4. Возможно, что нарушение частоты и периодичности сокращений вызвано недостатком в организме таких важных и принимающих участие в ее работе микроэлементов, как магний и калий. В этом случае, лечащий врач назначает прием комплекса витаминов и минералов, компенсирующих недостающие в организме элементы.
5. Комплексная терапия аритмии, в большинстве случаев включает назначение приема одного из четырех типов препаратов, называемых блокаторами. Принцип их действия основан на поддержании работы клеток и защите сердечной мышцы от действия негативных факторов.

Симптомы синусовой дыхательной аритмии

Симптомы синусовой дыхательной аритмии проявляются в повышенном сердцебиение при выполнении физических нагрузок. Особенно выражено это наблюдается у деток. Сердце начинает нервно работать, возможно, появление ощущения «замирания». Отмечается чувство быстрой работы органа и резкой его остановки.

Но это только лишь самые безобидные симптомы. Может проявлять себя слабость и головокружение. Все это встречается наряду с нервной работой сердца. Со временем появляется одышка, чувство нехватки воздуха. Симптоматика у всех одинаковая. Детки могут жаловаться на сильную работу сердца и усталость. Подобное явление встречается у взрослых и беременных женщин. Кстати, девушки в период вынашивания ребенка особо подвержены появлению данной проблемы. Но, несмотря на это, заболевание «поражает» в основном деток. Сильной симптоматики не наблюдается, поэтому родители не всегда могут заметить, что у малыша есть проблемы

При появлении какого-либо симптома, нужно обратить на это внимание и отвести ребенка к врачу. Особого дискомфорта болезнь не приносит, но, тем не менее, требует ее полного устранения

Синусовая дыхательная аритмия у детей

У малышей встречается проблема довольно часто. В данном случае полностью все зависит от возраста ребенка и того, как часто производиться диагностирование проблемы. Поэтому взрослые крайне редко страдают данной проблемой. Подобная ситуация связана с тем, что нервная система недостаточно зрелая. Как отмечалось выше, в основном проблема встречается у недоношенных деток, новорожденных с повышенным внутричерепным давлением, малышей с повышенной массой тела и страдающих рахитом.

Понять, что у малыша появилось данное заболевание не так просто. Ведь особой симптоматики не существует. Яркие симптомы характерны для тяжелой степени развития заболевания. Главным поводом для беспокойства должно стать затрудненное дыхание, слабость и снижение активности. Если малыш достаточно взрослый, то у него может проявляться учащенное сердцебиение и головокружение. В любом случае немедленно стоит обращаться за помощью в больницу. Если ЭКГ показывает аритмию, родители обязательно должны отвести свое чадо на прием к кардиологу. Здесь буду проведены специальные исследования, сданы анализы. Устранение проблемы довольно просто. Достаточно поддерживать здоровый образ жизни.

Синусовая дыхательная аритмия у подростков

Синусовая дыхательная аритмия у подростков вовсе не удивительное явление. Дело в том, что до зрелого возраста у человек формируются многие системы. Так, в частности, нервная система еще достаточно не окрепла. Поэтому любое эмоциональное потрясение способно привести к ускоренной работе сердца. Ничего опасного в этом нет, но лучше заняться устранение проблемы.

Подвержены влиянию дыхательной аритмии дети с лишним весом. Поэтому родителям рекомендуется следить за питанием собственного ребенка. Часто, ускоренное сердцебиение и слабость связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями. Появится симптом, может на фоне рахита. Особо подвержены ему недоношенные детки. Ничего опасного в этом нет. С годами проблема уйдет сама собой. Родителям достаточно обеспечить для ребенка нормальные условия проживания. Так, питание должно быть правильным и сбалансированным. Труд и отдых чередоваться. Естественно, стоит избегать эмоциональных потрясений. Но, несмотря на то, что проблема решается без медикаментов, показать ребенка врачу все, же необходимо.

Поменьше таблеток А что взамен

Можно попробовать лечить аритмию в домашних условиях, но при этом помнить, что аритмия аритмии – рознь. Некоторые формы даже медикаментозное лечение не берет, но в несложных случаях, возможно, и поможет сила растений. Только не следует ссылаться на факт, что противоаритмические препараты готовят на основе растений (ландыш, наперстянка, белладонна). Такими лекарствами в домашних условиях точно нельзя лечиться.  Они ядовиты и применяются только в микродозах и могут быть произведены исключительно фармацевтической промышленностью.

Многие «начинающие» больные в качестве народного средства очень хвалят боярышник. Он теперь и в таблетках есть (кстати, они довольно приятные на вкус) и в каплях в аптеке продается. Самый простой способ купить по пузырьку боярышника, пустырника и валерианы (спиртовые растворы!), смешать их и принимать по чайной ложечке трижды в день за полчаса до еды. Спокойствие – обеспечено, а заодно, даст Бог, и аритмия поутихнет.

Тем, кому по определенным обстоятельствам спиртовые настойки противопоказаны, лучше готовить лекарство из других народных средств.Например:

0,5 кг лимонов (мелко порезанных), заливают таким же количеством меда, перемешивают и добавляют толченые ядрышки 20 косточек абрикоса. Такую смесь едят. По столовой ложке дважды в день.

Лук с яблоком тоже, говорят, неплохое народное средство: всегда доступное, простое в приготовлении и на вкус ничего:

Небольшая головка лука (измельченная) смешивается с протертым яблочком и принимается 2 раза в день между едой в течение месяца.

Или вот еще народный рецепт, очень хорош для летнего периода. У кого есть дача – лекарство на огороде растет:

Корень сельдерея (тереть на терке) смешать с петрушкой, укропом и майонезом, правда, некоторые добавляют соль, но, наверное, это будет лишним, ведь она есть в майонезе.

Замечательно, если с помощью народных средств, об аритмии забудется, но если она все же будет продолжать докучать, то с этой проблемой нужно идти прямо к врачу, чтобы выяснить ее происхождение, степень опасности и подобрать лечение.