Обзор дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени что это такое

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, методичка для неврологов конца XX века советовала опираться на следующие данные:

  • Вначале следовало оценить степень выраженности субъективных жалоб, когнитивных нарушений, аффективных расстройств, нарушений характера, экстрапирамидных расстройств, т.е. выставить синдромный диагноз;
  • Выявить причину, и связанный с ней фактор риска (высокое давление, поражение органов – мишеней, сахарный диабет, гиперлипидемия, мерцательная аритмия), найти с помощью инструментальных методов последствия цереброваскулярных болезней (например, найти старые, постинсультные очаги в белом веществе больших полушарий);
  • Выявить связь между ведущим синдромом и причиной, «увязав» все жалобы с цереброваскулярной патологией;
  • Исключить иные причины.

Как говорится, диагностический поиск прост, как все гениальное. Твердых критериев нет. Понятно, что любой ведущий синдром можно «увязать» с артериальной гипертонией, которая существует у 90% пожилых пациентов.

Поэтому и возникают, как поганки после дождя до сих пор десятки тысяч диагнозов по всей России, которых не существует. Вполне достаточно «не умножать сущностей», говоря словами бритвы Оккама, а обойтись существующими, конкретными диагнозами.

На чем основывается диагноз ДЭП

Если рассматривать этот вопрос то стоит отметить, что нарушение, а вернее замедления притока крови к голове встречается у каждого третьего человека. Человека пожилого возраста. Так как с процессом старения и происходят всевозможные изменения в организме. Какие именно? Спросите вы. Попробуем выделить основные:

  • Лейкоареоз – поражения субкортикального белого вещества в коре головного мозга.
  • Множественные инфаркты – происходящие в глубинах мозга. Человек даже может и не знать об этих инфарктах.
  • Микрогеморрагия – связана со снижением прочности стенок микрососудов.

Все эти процессы соответственно происходят в головном мозге пожилого человека. И это понятно. Зачастую старые бабушки, плохо помнят, теряют действительность, бредят, не могут узнавать близких людей. Имеют проблемы со слухом и зрением. Все эти признаки и есть сосудистая энцефалопатия, голодание клеток коры головного мозга.

Какие классификации заболевания существуют

Для наиболее полной и точной постановки диагноза необходимо знать не только разновидность недуга, но и характер его течения. Именно с этой целью было разработано несколько основополагающих классификаций дисциркуляторной энцефалопатии.

Виды ДЭП по причинам и механизмам формирования:

  1. Гипертоническая разновидность болезни развивается у людей, длительное время страдающих от периодических колебаний артериального давления. Для неё типично нарастание симптомов в течение нескольких дней, что сопровождается мучительными головными болями.
  2. Атеросклеротическая разновидность болезни формируется из-за сужения сосудистого просвета. В артериях разрастаются жировые бляшки, нарушающие процесс нормального кровотока, что негативно сказывается на функции мозга.
  3. Венозная энцефалопатия характеризуется поражением преимущественно крупных сосудистых стволов шеи. В них образуются кровяные сгустки, препятствующие дальнейшему прохождению жидкости.

Разновидности недуга по характеру течения:

  • классическая ДЭП — развивается за 5–8 лет;
  • галопирующая — симптомы нарастают за несколько месяцев;
  • ремитирующая — чередование обострений и ремиссий.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

В лечение сосудистой деменции и когнитивных нарушений прежде всего необходимо включать коррекцию фактора риска инсульта и устранение или уменьшение выраженности хронической ишемии головного мозга. Необходимы профилактическое лечение атеросклероза (статины), адекватная антигипертензивная терапия, лечение хронической сердечной недостаточности, должный контроль гипергликемии и гиперлипидемии. Для проведения повторной профилактики ДЭ нужно использовать следующие препараты:

• атеросклероз сосудов головного мозга является покозанием к назначению тромбоцитарных дезагрегантов — аспирина и его кишечнорастворимых форм: тромбо-АСС, аспирин кардио, кардиомагнил, клопидогрель в дозах 75-100 мг/сут;

• пентоксифиллин-эритроцитарный антиагрегант, улучшающий состояние микроциркуляции, в дозе 0,4-0,8 мг/сут в 2 приема в течение нескольких месяцев (повторять курсами);

• винпоцетин, винпотропин, оказывающие сосудорасширяющее, антиагрегантное и ноотропное действие, в дозе 15-30 мг/сут в течение 2-3 мес (повторять курсами);

• оксиметилэтилпиридина сукцинат, влияет на оксидантный стресс. Назначается в виде 5% раствора в дозе 200 мг в/м 2 раза в сутки или утром в/в капельно на физиологическом растворе, а вечером в/м в течение 2 нед.

При нарушении когнитивных функций показана нейротрофическая терапия:

• пирацетам в/м или в/в по 6,0 г/сут в течение 2-4 нед, или внутрь по 2,4-4,8 г/сут в 2-3 приема в течение нескольких месяцев (курсы повторяют);

• церебролизин, актовегин (см. выше). Курсы повторяют 2-3 раза в год;

• семакс по 0,5 мг интраназально 2 раза в сутки в течение 2-4 нед, курсы повторяют;

• фезам по 1-2 табл. 3 раза в сутки в течение нескольких месяцев;

• глиатилин по 1200 мг/сут в течение не менее 3 мес и даже постоянно.

• препараты Гинго Билобы в суточной дозе 0,12 г (в 3 приема) в течение нескольких месяцев.

При головокружении и шуме в ушах:

• бетагистин по 0,016 г 3 раза в сутки 1-2 мес.

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания

Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Лечение

В первую очередь, чтобы было возможно эффективное лечение, необходимо выяснить, какая именно первопричина спровоцировала данное заболевание – и именно с ней необходимо разобраться первостепенно. Именно устранение основной болезни может дать улучшения и устранить проблему, либо минимизировать её воздействие на организм человека.

Важно понимать, что лечение, как правило, не позволяет избавиться от заболевания окончательно – оно слишком проблематично. Однако, своевременное лечение позволяет стабилизировать общее состояние больного и заметно улучшить его самочувствие

Применяются несколько ключевых видов терапии:

  • физиотерапевтическая;
  • биорезонансная;
  • медикаментозная;
  • массаж.

Также может применяться искусственная вентиляция лёгких, гемодиализ и другие меры по противодействию острому проявлению заболевания. Чтобы снизить симптомы, часто применяется также дыхательная гимнастика и рефлексотерапия.

Именно медикаментозное лечение считается ключевым. Врачом может быть назначен целый ряд препаратов, благодаря которым болезнь и её последствия могут быть минимизированы в максимальной степени.

К основным типам препаратов, применяющихся для борьбы с описываемой проблемой, относятся:

  • гипотензивные, предназначенные для снятия симптомов гипертонической болезни;
  • гипохолестеринемические и гиполипидемические, которые применяются при поражении сосудов атеросклеротического типа;
  • средства для компенсации нарушения венозного оттока;
  • ангиопротекторы;
  • средства для улучшения микроциркуляции;
  • средства для предупреждения сосулистых спазмов и улучшения мозгового кровотока.

Это ключевые типы препаратов, которые принято принимать, когда возникает заболевание. Но врачи может назначить и другие лекарства.

Обычно назначаются различные препараты комбинированно, а их курсы повторяются через некоторое время, обычно через 1-3 месяца. Прогноз зависит от того, в какой степени повреждены ткани, насколько прогрессировало заболевание, насколько реально провести то или иное специфическую лечение. В ряде ситуаций максимум, чего можно достичь – это стабилизация состояния больного, в других же случаях прогнозы могут быть более оптимистичными и лечение может дать ощутимый результат. 

Возможно вам будет так же интересно прочесть статью о том какие медикаменты применяют для расширения сосудов мозга.

Признаки заболевания

В самом начале заболевание никак не проявляется внешними симптомами, поскольку функции погибших клеток мозга берут на себя соседние.

Но постепенно поражение тканей увеличивается по площади и дисциркуляторная энцефалопатия начинает проявлять себя таким образом:

  1. головная боль;
  2. шум в ушах;
  3. снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  4. резкие перепады настроения;
  5. проблемы со сном, бессонница и сонливость днём;
  6. ухудшение памяти, рассеянность внимания, трудности с концентрацией.

Болезнь имеет несколько стадий. На первой человек ощущает упадок сил, быструю утомляемость и начинает плохо спать по ночам. У женщин отмечается плаксивость, а у мужчин — немотивированная агрессия.

Иногда случаются эпизоды головокружения, временное снижение слуха и зрения, онемение в одной стороне тела.

На второй стадии больного начинает мучить шум в ушах, головные боли усиливаются, а головокружения настигают чаще. Становится трудно работать из-за дневной сонливости.

Узнаем какие симптомы трихомониаза у мужчин, обсудим симптомы данного заболевания и причины появления болезни.
Расскажем вам о лечениии цистита антибиотиками: http://medickon.com/preparati/rekomend/le-chenie-tsistita-antibiotikami.html, узнаем причины появления данного заболевания.

Иногда человек просто «выпадает» из реальности и не понимает, о чём ему говорят. Меняется характер: настигает неуверенность, беспричинная раздражительность, страхи. Может временами замедляться речь, мышцы рта подёргиваться, а голос меняться в гнусавую сторону. Третья стадия.

Симптомы прогрессируют, но больной не выражает жалоб из-за нарушения восприятия действительности. Заметно ухудшается зрение и слух, возрастает конфликтность и агрессивность, изменяется походка.

Всё чаще перед глазами у больного «плывёт» и мелькают тёмные круги. Постепенно утрачивается любая мотивация и интерес к жизни. На данной стадии обычно развивается слабоумие.

Терапевтические мероприятия

Лечение ДЭП на стадии субкомпенсации подбирается в зависимости от возраста пациента и причины развития патологии. Чем старше заболевший, тем дольше и сложнее будет протекать терапия. В детском же возрасте бывает достаточно физиотерапевтических процедур.

Начать рекомендуется с пересмотра образа жизни и режима питания. Самый важный этап — отказ от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Умеренные физические нагрузки и контроль массы тела снижают риск возникновения атеросклеротической формы энцефалопатии.

В рацион следует включить продукты, богатые магнием, кальцием и другими необходимыми для нормальной работы головного мозга веществами:

  • рисовую и овсяную кашу;
  • нежирное мясо;
  • овощи и фрукты.

От жирных, жареных и острых блюд рекомендуется отказаться. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и витамины. При соблюдении этих простых рекомендаций состояние пациента начнет улучшаться, симптомы энцефалопатии исчезнут. Ведение здорового образа жизни поможет избавиться и от некоторых других хронических заболеваний.

Для нормализации кровообращения и восстановления функций нервной системы используются лекарственные средства нескольких фармакологических групп:

Гипотензивные препараты применяются при дисциркуляторной энцефалопатии первой стадии, вызванной регулярным повышением артериального давления.
Венотоники укрепляют стенки сосудов, препятствуют возникновению кровоизлияний.
Мочегонные препараты удерживают в организме калий, который необходим для нормального функционирования головного мозга
Кроме того, они выводят лишнюю жидкость, предотвращая развитие отечности.
Бета-адреноблокаторы нормализуют функции сердечно-сосудистой системы, снижают давление и устраняют тахикардию.
Ноотропы улучшают память, внимание и концентрацию.

Дополнительно назначаются средства, обладающие общеукрепляющим действием.
Вылечить ДЭП атеросклеротического генеза можно с помощью препаратов никотиновой кислоты, фибратов и станов

Последние способствуют разрушению холестериновых бляшек и препятствуют образованию новых.
Важной частью патогенетической терапии является прием препаратов, направленных на расширение сосудов и защиту тканей головного мозга от разрушения.. Физиотерапия — безболезненный и даже приятный способ лечения ДЭП 1 стадии

Он включает массаж, радоновые и кислородные ванны, лазерное воздействие, электросон и иглоукалывание

Физиотерапия — безболезненный и даже приятный способ лечения ДЭП 1 стадии. Он включает массаж, радоновые и кислородные ванны, лазерное воздействие, электросон и иглоукалывание.

В качестве вспомогательной терапевтической методики используется лечение народными средствами. Перед применением того или иного натурального средства необходимо посоветоваться с врачом и исключить возможность возникновения аллергических реакций.

Боярышник издавна используется для восстановления кровообращения и нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Растение благотворно влияет на головной мозг, обладает успокоительным действием. Ягоды принимают в течение всего курса лечения в количестве не более 200 г.

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией? На 1 стадии заболевание имеет достаточно благоприятный прогноз. При своевременном выявлении нарушения можно замедлить и даже остановить его развитие. Пациент, имеющий данное заболевание, может прожить столько же, сколько полностью здоровый человек. При правильном лечении признаки ДЭП не появляются. При этом отказ от приема лекарственных препаратов, неправильное питание и гиподинамия могут способствовать возникновению инсульта, гипертонического криза и патологий сосудов

Поэтому необходимо обращать внимание на малейшие проявления заболевания и своевременно проходить обследование

Дисциркуляторная энцефалопатия 1,2,3 степени Сколько можно прожить

Дисциркуляторная энцефалопатия – хроническая прогрессирующая патология, для которой характерно диффузные или очаговые изменения в структурах головного мозга. Заболевание является распространенной формой прогредиентной цереброваскулярной недостаточности.

Классификация

Так как дисциркуляторная энцефалопатия не является первичным самостоятельным заболеванием, а является следствием иных патологий, поражающих сосуды, болезнь принято дифференцировать на виды в зависимости от этиологических причин. Выделяют разновидности:

  • атеросклеротическую;
  • гипертоническую;
  • смешанную;
  • венозную;
  • форму, возникшую на фоне иных заболеваний: нейроциркулярной дистонии, ревматизма, болезни кровеносной системы.

Также заболевание разделяют на три стадии с постепенным усилением клинических симптомов.

Причины

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает вследствие длительного хронического течения соматических недугов:

  • атеросклероза – поражения эластичных артерий головного мозга;
  • гипертонической болезни – стойкой артериальной гипертензии;
  • венозной гиперемии – затруднения венозного оттока из-за сужения просвета сосудов;
  • синдрома вегетативной дистонии;
  • ангиодистонических кризов вследствие нарушения системной гемодинамики;
  • болезней кровеносной системы;
  • воспалительных поражений стенок кровеносных сосудов – васкулиты.

Симптомы

Характерные клинические симптомы дисциркуляторной энцефалопатии усугубляются по мере отягощения расстройства. Основными признаками патологии являются нижеуказанные проявления.

  • Проблемы когнитивной сферы (ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, алогичность и непоследовательность мышления). При заболевании 3 степени наблюдаются признаки старческого слабоумия – сосудистая деменция.
  • Расстройства аффективной сферы, проявляющиеся скачкообразным изменением психоэмоционального статуса. Перемена настроения особенно выражена в подростковом возрасте, при беременности, после родов.
  • Пирамидные расстройства – нарушения двигательных функций: спастичность, парезы или параличи, проблемы с координацией движения, нарушение ходьбы возникновение патологического рефлекторного ответа. Такие проблемы возникают в большинстве случаев при дискуляторной энцефалопатии 2 степени.
  • Вегетативные сбои и дефекты вестибулярного аппарата: скачки кровяного давления, головокружение, тошнота. Проявляются уже при заболевании 1 степени.

Среди иных признаков:

  • трудности при пережевывании и проглатывании пищи;
  • изменение тембра и скорости речи;
  • иррациональный неестественный смех и плач;
  • снижение трудоспособности;
  • ассиметричность лица;
  • цефалгия.

На финальной стадии характерные явления: недержание мочи и самопроизвольная дефекация.

Диагностика

Для вынесения диагноза и определения степени поражения головного мозга при наличии клинических признаков болезни проводят:

  • компьютерную томографию;
  • реоэнцефалографию;
  • ультразвуковую доплерографию.

Подтвердить диагноз призваны лабораторные исследования крови.

Частый вопрос пациентов: сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 1, 2, 3 степени? На начальной стадии болезнь преодолима при условии выполнения комплексного лечения, подбираемого исключительно в индивидуальном порядке. В финальной фазе патологии атрофия мозга и нарушение кровотока явно выражены, однако продлить жизнь человеку способно последовательное и длительное применение мощных современных средств разных групп.

Используют:

  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты кальция;
  • диуретические средства;
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы альфа1-адренергических рецепторов;
  • гипотензивные медикаменты;
  • гиполипидемические средства;
  • антигипоксанты;
  • ноотропы;
  • препараты на основе никотиновой кислоты.

Профилактика

Основная цель профилактических мероприятий при дисциркуляторной энцефалопатии – устранить причины ухудшения деятельности головного мозга

Еще с подросткового возраста необходимо уделять внимание сохранению здоровья сосудов:

соблюдать режим труда и отдыха;
придерживаться специальной диеты;
принимать в профилактических целях витаминные препараты;
выполнять гимнастические упражнения;
уделять внимание физической форме;
регулярно пребывать на свежем воздухе;

прибегать к массажу и физиотерапевтическим процедурам.

Основные сведения о заболевании

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – распространенное хроническое цереброваскулярное заболевание (ЦВБ), которое характеризуется очаговым или диффузным поражением головного мозга с развитием неврологических или психических расстройств.

Виды сосудистой патологии

Возникновение заболевания может быть связано с повреждением сосудов мозга разного калибра и локализации. В зависимости от этого выделяют 5 основных форм энцефалопатии этого типа:

  1. Микроваскулярная энцефалопатия. Связана с поражением мелких сосудов мозга.
  2. Макроваскулярная энцефалопатия. В процесс вовлечены сосуды крупного калибра.
  3. Венозная энцефалопатия.
  4. Кардиальная. Заболевания сердца сочетаются с сердечной недостаточностью и снижением кислородного обеспечения вещества мозга.
  5. Смешанная энцефалопатия. Сочетание нескольких форм в разных комбинациях.

В соответствии с причинами, способствующими ее развитию, дисциркуляторная энцефалопатия может быть:

  • гипертензивная;
  • атеросклеротическая. Чаще процесс атеросклероза поражает крупные сосуды (базилярные и вертебральные артерии);
  • смешанная;
  • хроническая сосудистая вертебробазилярная недостаточность (ВБН);
  • вызванная другими причинами: васкулитами, сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями, остеохондрозом.

Механизм развития

Какой бы ни была причина, механизм развития изменений в головном мозге при ДЭП одинаков. При сужении диаметра сосуда или его окклюзии инородным веществом развивается цереброваскулярная недостаточность и кислородное голодание. Со временем она приобретает хронический характер.

На разных участках мозга формируются очаги ишемии и некроза, инфаркты белого вещества мозга, мозжечка и подкорковых узлов. Разрушается миелин, происходит разобщение нервных связей между ганглиями и веществом мозга. Эта цепь событий вызывает развитие когнитивных нарушений, двигательной дисфункции, неврологический дефицит.

При ранней диагностике удается избежать органических изменений мозга. Ранние функциональные перемены полностью обратимы. По этой причине медицинские специалисты всего мира настаивают на прохождении профилактических осмотров и своевременном обращении при появлении жалоб.

Этапы болезни

В своем развитии болезнь проходит 3 стадии:

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени, или компенсированная. Для нее характерны синдром астении (слабость, утомляемость), снижение памяти, некоторая заторможенность. Пациент независим от помощи окружающих людей.
  2. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, или стадия субкомпенсации. Проявляется выраженными когнитивными нарушениями, эмоциональным дефицитом. Постепенно теряется способность выполнять сложные повседневные действия (мелкие и точные движения, работу с инструментами).
  3. ДЭП 3 степени, стадия декомпенсации. Развитие органического поражения мозга, деменции, выраженных нарушений функции ходьбы и координации движений. Проявляет себя псевдобульбарный синдром, который характеризуется нарушением глотания жидкой и твердой пищи. Пациент не способен к самообслуживанию.

Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени специалисты выставляют наиболее часто. Это связано с наличием характерных клинических проявлений при сохранной активности пациента. Пациенты первой группы за помощью обращаются редко, так как не придают значения изменениям, начинающимся в их организме. При ДЭП 3 степени изменения принимают необратимый характер и, практически, не поддаются коррекции.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение и диагностика.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга, которая обусловлена нарушением его основных функций. Дисциркуляторная энцефалопатия – это хроническое прогрессирующее заболевание, одна из форм цереброваскулярной патологии. Заболевание достаточно часто встречается у лиц пожилого возраста, в его основе лежит диффузное или многоочаговое поражение головного мозга, которое проявляется в виде нейропсихологических или неврологических расстройств и расстройства кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени характеризуется постоянными изменениями в головном мозге, которые зачастую бывают обоснованы повторяющимися ишемиями в разных сосудистых бассейнах. Ишемические эпизоды, в зависимости от размеров поражённой зоны, могут быть скрытыми или проявляться стойкой или преходящей очаговой симптоматикой.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Симптомы

На первой стадии заболевания клинические симптомы проявляются по принципу неврастении, впоследствии начинает прогрессировать нервно-психический дефект, сопровождающийся расстройством памяти, влечений, мотиваций, эмоций. Пациенты часто отмечают рассеянность внимания, быструю утомляемость, снижение памяти. Головная боль, утомляемость, а также некоторые объективные признаки органического поражения головного мозга, которые могут быть обнаружены при специальном исследовании – признак того, что наступает прогрессирующая дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение на этом этапе следует начинать незамедлительно. Примечательно, что на этом этапе оценка пациентом своей работоспособности не совпадает с оценкой его сослуживцев. Астенический синдром вполне может регрессировать при изменении обстановки дома или на работе и при длительном отдыхе. Лечение этого заболевания зависит от расположения очагов и степени тяжести заболевания.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение.

В основе лечения дисциркуляторной энцефалопатии лежит гипотензивная терапия, призванная замедлять прогрессирование заболевания и предотвращать развитие осложнений. В качестве лечения этого сложного заболевания чаще всего применяются антиагреганты, ноотропные и вазоактивные препараты. В обязательном порядке назначаются:

  • Ингибиторы АПФ относятся к препаратам первого ряда, они значительно улучшают прогноз пациентам с тяжёлым течением болезни. К таким препаратам относятся эналаприл, каптоприл, периндоприл.
  • Антагонисты кальция. Как правило, назначаются средства пролонгированного действия, приём которых осуществляется 1 раз в сутки. К ним относятся дифенилалкиламины (верапамил), дигидропиридины ( нифедипин, нимодипин), бензодиазепины (дилтиазем).
  • Диуретики. Назначаются в большинстве случаев, делятся на калийсберегающие, тиазидные, петлевые.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (лечение, которой обязательно должно включать в себя терапию, улучшающую процесс метаболизма сосудов) нередко даёт рецидивы. Чтобы их избежать чаще всего используется цинаризин, винпоцетин, метамакс, актовегин. Нередко к такому лечению добавляется физиотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия. При быстром нарастании когнитивных нарушений и неврологических дефицитов пациенту показано хирургическое лечение.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение и диагностика.

Для дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени типичны скрытые маловыраженные симптомы, которые впоследствии начинают преобладать в клинической симптоматике с превалированием нервно-психического дефекта. В этот момент у пациента может проявляться недостаточно критичное отношение к себе и к своему поведению, а также возникает переоценка своих действий и состояния работоспособности. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени уже может иметь ярко выраженные симптомы нарастающей деменции, паркинсонизма, атаксии. В самом начале нейропсихологический дефект может быть выявлен при специальном исследовании, однако при прогрессирующем заболевании пациенту приходится менять работу, изменять условия жизни и задумываться о группе инвалидности.

Симптоматика

Патология медленно прогрессирует, преодолевая 3 фазы:

  1. I стадия. Болезнь течет бессимптомно. Пациентов изредка беспокоит усталость, головные боли, головокружения. Эти проявления быстро исчезают после отдыха и сна.
  2. II стадия. По мере развития патологии интенсивность признаков нарастает. Пациенты быстро утомляются, страдают от тремора, когнитивных расстройств, появляющихся «вспышек» в глазах. Больным необходимо лечение, способное замедлить развитие болезни, избавить от патологических признаков.
  3. III стадия. Наблюдаются явные неврологические синдромы. Личность больных сильно изменяется. У них возникают проблемы с памятью, восприятием, координацией движения. Люди с ДЭП не способны давать объективную оценку собственному состоянию, отвергают появление болезней.

Энцефалопатия 2 степени клинические особенности, диагностика и лечение

Чтобы головной мозг функционировал правильно и слаженно, не провоцируя при этом возникновение патологических процессов со стороны других органов и систем, ему необходимо регулярное питание и снабжение кислородом. В нормальном организме этот процесс налажен самой природой. Все мы знаем о необходимости правильного кровообращения и о наличии малого и большого круга кровообращения. Так вот нарушение любого из этапов этих процессов зачастую приводит к возникновению целого ряда заболеваний, в том числе и энцефалопатии.

Энцефалопатия второй степени – это уже развитое заболевание, которое не всегда поддается лечению. Ее так и называют – субкомпенсированная стадия. При своевременном и комплексном подходе полноценное излечение возможно в очень редких случаях. Но приостановить прогрессирование болезни возможно на 80%, что позволит улучшить качество жизни и не допустить ранней инвалидности с летальным исходом.

Причины энцефалопатии 2 степени

Энцефалопатия 2 ст является следствием некоторых заболеваний, нарушения обмена веществ и даже отравлений. Энцефалопатия может развиться у новорожденных детей еще в материнской утробе, она может стать следствием вегетососудистой дистонии в подростковом периоде либо при отравлении токсическими веществами и алкоголем. Из заболеваний чаще всего энцефалопатию провоцируют:

— Атеросклероз (из-за сужения сосудов значительно меньше поступает крови и кислорода к тканям головного мозга).

— Гипертоническая болезнь (провоцирует гипертонус сосудов, тем самым препятствуя нормальному кровоснабжению и вызывая перенапряжение в сосудистых стенках головного мозга).

— Тромбозы и склонность к ним (тромбирование сосудов также вызывает застойные явления и нарушение кровоснабжения).

— Сахарный диабет, ожирение и другие болезни, связанные с нарушением метаболических процессов.

— Остеохондроз шейного отдела (любые сдвиги и неестественные процессы в теле позвонков также препятствуют нормальному кровоснабжению мозговых тканей).

Энцефалопатия 2 степени развивается вслед за первой стадией в результате прогрессирования атрофических процессов. Первая степень при этом может длиться несколько лет, она труднее поддается диагностике, поэтому именно о второй степени чаще всего слышат пациенты от своих врачей.

Клиническая картина

Симптомы энцефалопатии 2 степени более выражены, чем общая клиника первой стадии. Из всех признаков следует выделить следующие основные и часто встречаемые, которые нередко становятся основанием для постановки диагноза без проведения дополнительных диагностических мер:

— Психоэмоциональная нестабильность, которая чаще носит постоянный характер с эпизодическим ослаблением.

— Проблемы с памятью, особенно заметно на хорошо эрудированных и мобильных людях.

— Головные боли, головокружения – пациенты говорят, что эти признаки их преследуют практически постоянно.

— Рассеянность, вялость, быстрое утомление, беспокойство либо напротив – апатичность и полное безразличие к происходящему.

Кроме вышеперечисленных симптомов, энцефалопатия 2 стадии характеризуется тем, что психические расстройства становятся более глубокими и тяжелыми. Это происходит потому, что мелкоочаговые участки головного мозга, которые подвержены дистрофическим изменениям, увеличиваются, образуя все большие участки или их слияния в пределах одного мозгового отдела. Именно поэтому для второй степени энцефалопатии характерны признаки нарушения функциональности пораженных участков (преимущественно проблемы с памятью, чтением, ручной работой, либо комплекс двигательных нарушений).

Лечение энцефалопатии 2 степени необходимо доверять только врачу высокой квалификации, который сможет назначить комплексную терапию с учетом всех индивидуальных особенностей организма и текущих заболеваний пациента. В данном случае нет права на ошибку или промедление, ведь 2-я степени энцефалопатии отличается уже быстрым прогрессированием, поэтому врачу необходимо провести дифференциальную диагностику и составить эффективный план лечения, включающий все возможные методики. Благодаря этому 2-я степень может значительно дольше удерживаться в своих клинических симптомах, обеспечивая тем самым относительно нормальные условия жизни.

Если вы не хотите терять время зря и вам важно ваше здоровье, приходите в наш медицинский центр, и мы окажем вам полноценную поддержку, предоставив все необходимое для вашей ситуации




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть