Как оказать первую помощь при аритмии сердца

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Проявления заболевания

В зависимости от типа, симптоматическая картина может существенным образом отличаться. Так, при брадикардии ритм сильно замедляется, в то время как тахикардия сопровождается заметным его учащением.

Многие заболевания сердца на ранних стадиях никак себя не проявляют. Аритмия в этом смысле не является исключением. Симптомы очень долго не выражают себя. Кроме того, нередко провоцируется она другими заболеваниями:

гипертонией;
ишемией мозга;
злокачественными образованиями;
проблемами со щитовидкой.

Общими для брадикардии, впрочем, являются такие признаки:

чрезмерная слабость;
головокружение;
сильная одышка;
периодическое потемнение в глазах;
легкая утомляемость;
предобморочные состояния.

В то же время брадикардия еще характеризуется внезапными кратковременными потерями сознания. Человек падает в обморок буквально на несколько секунд и, придя в себя, обнаруживает, что лежит на земле.

Перед этим больные нередко чувствуют прилив тепла к голове.

Потеря сознания, длящаяся более нескольких минут, совершенно нетипична при брадикардии.

сердце работает в бешеном ритме;
возникает одышка;
постоянная слабость;
повышенная утомляемость.

Отдельные типы тахикардии представляют большую опасность для жизни. Речь идет о:

Эти виды патологии требуют немедленной интенсивной терапии.

К аритмии приводит дефицит таких микроэлементов:

Также способствуют развитию заболевания:

вредные привычки;
неправильный способ жизни;
тяжелые нагрузки физического характера;
употребление некоторых медикаментов;
отравление токсичными веществами.

О возможном развитии аритмии свидетельствует ненормальный пульс – он может быть в состоянии покоя или слишком медленным, или же чересчур быстрым. При определении частоты ритмов не стоит полагаться на электронные тонометры. Как показывает практика, они часто некорректно отображают данные. Лучше измерять дедовским методом (наложив пальцы на запястье или в область сонной артерии).

Если речь идет о мерцательной аритмии, для нее несомненным признаком считается внезапное замирание сердца. Нередко также падает артериальное давление. Контроль этого параметра необходимо проводить регулярно (лучше иметь дома тонометр).

Кроме того, у человека часто возникает общая слабость, сопровождающаяся сонливостью и апатией. Только эти признаки не могут считаться симптомами аритмии, если нет ни одного из вышеперечисленных. В числе прочего, больной нередко обильно потеет и жалуется на частые головные боли.

Совокупно все эти симптомы соответствуют любому типу аритмии, и их наличие является достаточным основанием для похода в поликлинику.

Сердечная аритмия профилактика, советы по предупреждению приступов

Диета должна содержать много К (калия), Са и Мg (кальция, магния), они входят в большом количестве в следующие продукты:

Ca+, его много в морепродуктах, всех видах капусты, кукурузных початках, молоке, орехах и семенах тыквы;
К+, содержится в сухофруктах, бананах, лесных ягодах, зелени, картофеле;
Магний – бобы, гречка, отруби, кабачки, авокадо, миндаль, орехи.

При условии выключения из меню продуктов:

Соль, сладости, пряные приправы;
Жареные, жирные продукты (разрешено использовать посуду в вареном, пара и обожженной форме);
Маринады, соления, полуфабрикаты;
Все виды алкоголя, ситро, пепси;
Жирное мясо.

Для профилактики аритмий рекомендовано:

Здоровое питание, состоящее из свежих растительных продуктов и постного мяса. Достаточный питьевой режим, снижение нервных нагрузок, регулярная экг-диагностика, определение сахара и кровяного давления, ежедневные занятие спортом.

https://youtube.com/watch?v=So7Rf1F2fhQ

Как проводить лечение аритмии в домашних условиях, советы и принципы лечения

Принципы лечения аритмий

прежде всего, важно установить причину, провоцирующий фактор и устранить его;
лечить надо основное заболевание, приведшее к возникновению аритмии;
если у человека не страдает самочувствие, не выявлено никаких серьёзных заболеваний, то лечить аритмию не обязательно, но рекомендуется наблюдаться;
при аритмиях с высоким риском развития осложнений (мерцательная фибрилляция предсердий, желудочковая тахиаритмия) лечение, обязательно консервативное в стационаре под наблюдением врача, в крайних случаях — оперативное;
после стационара продолжается лечение аритмии в домашних условиях, с использованием рекомендованных врачом медикаментов и средств народной медицины.

Пока нет врача

при тахикардии:

вдохните глубоко и не дышите несколько секунд, потом медленно выдыхайте, как бы толкая воздух вниз;
аккуратно массируйте область сонной артерии справа под нижней челюстью;
пальцами надавите на несколько минут на закрытые глаза;
опустите лицо на пару мгновений в очень прохладную воду, отчего произойдет рефлекторное замедление пульса.

при брадикардии:

нужно лечь на ровную поверхность и придать ногам повышенное положение;
открыть форточки или окна для притока воздуха с улицы, освободиться от сдавливания одежды;
при болях в груди принять нитроглицерин. Под рукой у больного всегда должно быть противоаритмическое средство, рекомендованное врачом-кардиологом.

Для купирования приступа аритмии можно использовать следующие советы:

3 капли эфирного масла (можно из смеси лаванды, корицы, гвоздики и аниса, а также из мелиссы, мяты перечной, пихты, а можно из шалфея, чабреца, эвкалипта). Капли нанести на платочек, или салфетку и вдыхать поочередно ноздрями.

Все страдающие данной патологией должны знать, как снять приступ аритмии дома. При появлении характерных признаков необходимо вызвать врача из поликлиники или скорую помощь, до этого можно измерить пульс и артериальное давление тонометром с индикатором аритмии.

Резкие приступы можно снять с помощью медикаментозных препаратов, например, панангина, настойки боярышника, анаприлина, или миорелаксантов: седуксена или реланиума. Но в любом случае, перед приемом этих препаратов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку самолечением можно усугубить положение.

Лечение аритмии

Диета

Специальной диеты при аритмиях нет, но положительное влияние на сердечный ритм может оказать использование продуктов питания, богатых калием (картофель, изюм, курага и др.) и магнием (овсяная и гречневая крупы, сухофрукты, орехи и др.).

Народные средства

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО УПОТРЕБЛЕНИЯ

Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 полезно пить ежедневно на протяжении нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.
При сердцебиении очень полезно есть инжир в любом виде или жевать корку лимона.
Полезно смешать сок пустырника пятилопастного и водку в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, аритмиях и неврозах сердца. Можно принимать порошок сухой травы пустырника по 1 г (на кончике ножа) 3 раза в день.
При аритмиях, ишемической болезни сердца, сердцебиении, гипертонии смешать настойку плодов боярышника кроваво_красного и прополис в соотношении 1:1. Принимать по 25 капель 3 раза в день.
Мята перечная является одним из самых эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма, при перебоях и замираниях в работе сердечной мышцы. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипящей воды и настаивать 1 час в теплом месте. Процедить. Выпить мелкими глотками утром за полчаса до завтрака. Настой пить ежедневно, не пропуская ни одного дня, в течение длительного времени.
Размешать 1 ст. л. меда в 1/2 стакана сока свеклы и пить 3 раза в день за час до еды (средство также хорошо снимает артериальное давление).
Очень полезен печеный картофель. Запекать его нужно целиком на костре или (в домашних условиях) в духовке.
Корень валерианы лекарственной – 1 ст. л., листья вахты трехлистной – 1 ст. л., листья мяты перечной – 1 ст. л. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 1 час. Процедить. Пить по 1 ст. л. за полчаса до еды 3 раза в день.
Цветки боярышника кроваво-красного, цветки клевера лугового, трава лабазника вязолистного, трава мелиссы лекарственной, лепестки цветков розы, трава тысячелистника обыкновенного, корневище девясила большого, цветки рябины обыкновенной, побеги малины лесной, солома овса, побеги багульника болотного, корни левзеи сафлоровидной – поровну. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл каждые 4 ч.
Цветки и плоды боярышника кроваво-красного, трава донника лекарственного, цветки ландыша майского, трава мелиссы лекарственной, плоды укропа аптечного, корневище девясила большого, листья ежевики, солома овса, листья березы повислой, трава буквицы лекарственной, плоды кориандра посевного – поровну. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 10 мин, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 50 мл в теплом виде каждые 4 ч.
Приведенные сборы можно применять при всех аритмиях сердца при отсутствии нарушений проводимости. Необходим постоянный контроль за частотой пульса, особенно если в состав сборов входят листья наперстянки, корневище морозника, трава адониса, листья или цветки ландыша майского. При частоте пульса менее 60 ударов в 1 минуту следует уменьшить суточную дозу в 1,5–2 раза, а при частоте менее 50 ударов в 1 минуту прекратить прием на несколько дней.

Фитотерапия нарушений ритма должна быть практически непрерывной. Для исключения эффекта привыкания фитосборы чередуют каждые 1,5–2 месяца.Народные целители советуют при любых аритмиях- Есть понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы.- Избегать статических нагрузок (поднятие тяжестей), т. к. они вызывают повышение артериального давления, ведущее к активизации работы сердца, что может вызвать нарушение ритма и темпа сердечных сокращений.- Принимать жидкий экстракт боярышника по 30–40 капель в день до еды.Первая помощь при любой аритмии: больному необходимо обеспечить физический и эмоциональный покой, уложить в постель. Дать любое успокаивающее средство (настойка или таблетки валерианы, настойка пустырника, Корвалол и т. д.) и вызвать врача. В некоторых случаях можно заставить больного сделать максимальный вдох, затем задержать дыхание, зажать пальцами нос и попросить сымитировать максимальный выдох, не выдыхая воздух из легких. При этом больной должен натужиться достаточно сильно (лицо побагровеет, но это не опасно). После нескольких таких натуживаний приступ сердцебиения нередко купируется.

Симптомы, которые сигнализируют о более серьезной ситуации

Если «привычные» признаки МА, к которым пациент приспособился, в результате самостоятельного лечения приступа мерцательной аритмии исчезли, но сохраняются «необычные», до этого отсутствующие симптомы, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Так как они могут сигнализировать об инфаркте миокарда или инсульте

При лечении этих патологий очень важно попасть в окно возможностей, когда адекватная терапия может предотвратить необратимые повреждения тканей

Если получить тромболитическую лекарственную терапию при ишемическом инсульте в первые часы, а при блокировке коронарных сосудов (сердечном приступе) провести эндоваскулярную ангиопластику, то существуют высокие шансы избежать серьезных последствий

Как человеку с хронической (постоянной) МА, так и больному, у которого возникают приступы пароксизмальной мерцательной аритмии, важно знать, какие симптомы бывают при инсульте и инфаркте миокарда

Сердечный приступ может себя проявить:

«непонятными» ощущениями за грудиной, как правило, это «чувство сжатия в грудной клетке», которое длится несколько минут, может исчезать и обратно появляться;
покалыванием, сдавливанием, онемением и болью в челюсти, шее, верхней части спины;
болью или неприятными ощущениями в одной или обеих руках;
одышкой, которая возникает при физической активности;
появлением холодного пота или тошноты.

Для инсульта характерно следующее:

внезапно наступившее онемение или слабость в одной из половин лица, парез рук или ног;
дезориентация — потеря правильных представлений о времени и пространстве;
внезапно возникшие проблемы со зрением;
головокружение, нарушение походки, потеря равновесия или координации;
выраженная головная боль, которая возникла внезапно, без какой-либо причины.

Лечение пароксизма мерцательной аритмии

Процесс лечения пароксизма мерцательной аритмии состоит из двух слагаемых:

купируется приступ мерцательной аритмии (МА);
предупреждаются приступы МА.

Если пароксизмы возникают редко – один раз в месяц или некоторое количество раз за год, не причиняют серьезного расстройства кровообращению и их достаточно легко переносить, хватит ограничения купированием и короткими процедурами терапии, которая укрепит эффект.

Лечение мерцательной аритмии

Лечение мерцательной аритмии против рецидива прописано в данных случаях:

Если возникают частые приступы – 3 и больше за месяц, которые требуют внутривенного применения средств против аритмии;
Если есть ежедневные, даже самостоятельно прекращающиеся приступы;
Если пароксизмы мерцательной аритмии протекают с тяжелейшими осложнениями: стенокардия, коллапс и другое.

Процесс снятия приступов мерцательной аритмии

Для начала необходимо разобрать клиническую ситуацию для определения актуальности срочного устранения пароксизма болезни и без определенных к этому оснований не ускорять восстановление ритма синусового срочно и любыми путями. Конечно, нельзя оспаривать необходимость экстренного снятия приступа, когда он проходит вместе со страшным расстройством гемодинамики: отекание легких, острая сосудочная недостаточность – шок при аритмии. В этом случае выбирается электроимпульсная терапия. Если ее невозможно провести, применяют средства против аритмии, которые купируют процесс.

Если необходимо срочно снять приступ заболевания, необходимо осуществить данную последовательность по этапам использования средств против болезни:

1степень лечения заболевания или выборочные препараты – аймалин, новокаинамид;
2 ступень лечения заболевания или препараты близкого запаса – ритмилен, верапамил, этацизин;
3 ступень лечения заболевания или препараты дальнего резерва – кордарон и его аналоги.

Если не получилось сразу восстановить ритм или клиническая картина с самого начала не ведет к чрезмерной активности лучше всего использовать следующие способы:

в срочном порядке замедлить темп деятельности сердца;
совершить купирующую терапию по плану;
быстрый процесс замедления сокращений сердца при МА.

Для того чтобы замедлить торможение сокращений сердца при данном заболевании необходимо совершить:

введение внутривенно 2-4 мл 0,25% раствора изоптина, не разведенного, за 30-40 с, обладающего почти мгновенным, но кратким по времени действием;
после него сразу в ту же иглу вливается 2-3 мл 0,025% дигоксина или же 2-4 мл 0 .02% изоланида, они имеют отсроченный, но «долгоиграющий» эффект.

Следующую инъекцию в количестве 1-2 мл производят через 3-4 часа, а после два раза в сутки.

В итоге требуется получить урежение частоты сердечных сокращений до менее 100 ударов в минуту, лучше всего – 70-72 уд/мин.

Плановое лечение заболевания

Плановое лечение пароксизма мерцательной аритмии лучше начинать с насыщения калием-магнием: внутривенное введение панангина каплями или поляризующей смеси с добавлением 5 мл 25% раствора магния сульфата. В это же время применяют средства против аритмии. Варианты терапии против аритмии разнообразны.

Каждые сутки вводятся капельно кордарон по 600-900 мг, то есть по 12-18 мл раствора 5 % в 250-500 мл глюкозы 5% или поляризующей смеси, контроль пульса.

Внутривенное капельное введение новокаинамида, а далее внутримышечное введение по 5-10 мл раствора 10% или же изначальное его использование в мышцу до прекращения приступа или общей дозы 40 мл.

Перорально делают назначение антиаритмических средств, отличающихся большой надежностью:

Сразу вводится хинидин – 0,6-0,8 г, затем по 0,2 г каждые 1,5-2 часа до удаления пароксизма или до дозы 1,6-1,8 г – суммарно;

Сразу вводится новокаинамид – 1-1,5 г и после по 0,5 г через 2 или 2,5 часа (максимум в сутки 4-5 г);

Делается анаприлин – 60-80 мг потом по 40-60 мг через 4-6 часов с контролем пульса;

Делается верапамил – 80-120 мг сублингвально или же внутрь, после по 80 мг через 6 часов с контролем пульса. Далее антиаритмические средства, которые произвели эффект, могут назначаться пациенту для самостоятельного удаления приступов мерцательной аритмии.

Лечение сердечной аритмии

Первая помощь при приступе аритмии включает довольно ограниченные меры. До приезда врача необходимо успокоить больного, чтобы он не поддался возникающим в таких ситуациях страху и панике. Нужно обеспечить ему покой в удобном положении (полусидя или лежа), а также предложить успокаивающие средства (валериану, пустырник, валокордин). Также прекращению приступа могут способствовать следующие действия: быстрый переход из вертикального положения в горизонтальное, вызывание рвотного рефлекса путем пальцевого раздражения глотки. Более сложные и эффективные приемы может применять только врач.

Поскольку симптомы аритмии в большинстве случаев развиваются на фоне хронических заболеваний сердца, пациенту в процессе лечения назначают лекарства, способные прекратить прогресс основной болезни. Это могут быть статины, антагонисты кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы бета-адренорецепторов и некоторые другие средства. Данные препараты оказывают многоплановое воздействие, но их благотворное влияние проявляется исключительно при длительном приеме. Существуют и специальные антиаритмические препараты, которые предупреждают развитие аритмии и дают измотанному заболеванием сердцу отдохнуть.

Очень часто диагноз «аритмия сердца» значит, что больному придется отказаться от многих привычек и даже полностью поменять образ жизни на более здоровый и спокойный.

Лечение аритмии сердца у детей имеет некоторые особенности: многие высокоэффективные лекарства нельзя использовать, пока ребенок не достигнет определенного возраста. Однако врачи все же стараются избегать хирургического вмешательства, подбирая действенные и щадящие методы медикаментозного лечения.

Хирургическое лечение аритмии

Хирургические методы лечения сердечной аритмии применяют только тогда, когда лекарства оказываются малоэффективными, то есть довольно редко.

Широко применяется такой способ, как имплантация кардиостимулятора. Это устройство представляет собой герметичный корпус с микропроцессорным блоком и батареей. Во время операции проводки с электродами проводят сквозь сосуды к желудочку и предсердию. Кардиостимулятор при необходимости посылает электрические импульсы, раздражающие миокард, то есть принимает на себя функции синусового узла и проводящей системы сердца. Устройство имплантируется под грудную мышцу или кожу, для чего делается разрез примерно в 4 сантиметра.

Еще один метод хирургического лечения — имплантация дефибриллятора. За счет работы этого устройства восстанавливается синхронное сокращение сердечных волокон. Дефибриллятор имплантируют в верхнюю часть грудной клетки через разрез. После введения электродов происходит их тестирование для определения оптимального расположения. Когда дефибриллятор соединен с электродами, его тестируют и разрез зашивается. Далее следует программирование дефибриллятора.

В основе процедуры радиочастотной абляции — точечное воздействие на определенные участки сердца током высоких частот. В ходе операции применяют комбинированную анестезию. Катетер подводится к сердцу через сосуд, устанавливаются эндокардиальные электроды. В переднесептальной области правого предсердия располагают абляционный электрод. Производится радиочастотное воздействие при высокой температуре (40-60°С). Цель этих действий — деструкция очага, который генерирует патологические электрические импульсы.

После получения полной искусственной АВ-блокады осуществляется временная стимуляция правого желудочка для поддержания ритма. Если полученный эффект стабилен, то РЧ-абляция может быть завершена вживлением постоянного водителя ритма.

При возникновении любых, даже незначительных перебоев в ритме сердца лучше как можно скорее обратиться к специалисту. Он тщательно изучит симптомы аритмии сердца, определит ее причины и назначит эффективное лечение. Самое действенное средство в борьбе с аритмией — это тщательное выполнение всех рекомендациям лечащего врача.

Перебои в работе сердца уговорим аритмию

А если такой возможности нет и под рукой нет даже валерьянки или корвалола? Не нужно паниковать, ведь зачастую можно временно (до вызова врача) справиться с аритмией самостоятельно, используя простые и доступные каждому методы.

1. Прием «натуживания»

Сделайте глубокий вдох ртом. Задержите дыхание, натужьтесь.

Оставайтесь в этом состоянии столько времени, сколько позволяет дыхание (хотя бы 5-10 секунд).

Затем выдохните воздух через рот (лучше порциями, выпуская воздух толчкообразно через сложенные в трубочку губы).

Повторите этот прием первой помощи несколько раз.

Такое воздействие при аритмии усиливает активность парасимпатической нервной системы и замедляет частоту сердечных сокращений, устраняет перебои в работе сердца.

Осторожное надавливание на глазные яблоки. Используя 2-3 пальцы обеих рук необходимо осторожно надавить на глазные яблоки в течение 0,5-1 минуты

Используя 2-3 пальцы обеих рук необходимо осторожно надавить на глазные яблоки в течение 0,5-1 минуты. При необходимости – повторить воздействие

При необходимости – повторить воздействие.

Зачастую можно таким способом оборвать приступ пароксизмальной тахикардии, уменьшить частоту сердечных сокращений, нормализовать сердечный ритм при экстрасистолии, особенно, если перебои в работе сердца возникли вследствие стресса, переутомления и при других состояниях, не связанных с органической патологией сердечно-сосудистой системы.

3. Массаж синокаротидной зоны

Ниже угла нижней челюсти на шее находится общая сонная артерия, которая в этом месте разделяется на наружную и внутреннюю ветви.

Здесь и находится так называемая синокаротидная зона – своеобразный датчик на теле человека, позволяющий регулировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Массаж этой области проводится с помощью большого пальца руки (мягкое надавливание и вибрация в течение 3-5 минут) поочередно с каждой стороны шеи.

Такая первая помощь при аритмии зачастую является довольно действенной.

4. Считаем пульс вслух

Если перебои в работе сердца связаны с нервно-психическим перенапряжением, хроническим стрессом, нормализовать ритм можно с помощью обычного счета вслух.

Для этого необходимо:

Сесть на стул, закрыть глаза, правой рукой взять запястье левой руки и нащупать пульс.
После этого начинаем громко считать сердечные сокращения в течение 3-5 минут.
При этом называем цифры по порядку, не обращая внимания на выпадение пульса.

Постепенно по мере счета аритмия будет уменьшаться и через несколько минут сердечный ритм может полностью нормализоваться.

5. Уговариваем аритмию

Используем приемы самовнушения.

Необходимо принять удобное положение (сидя или лежа), закрыть глаза, успокоиться и расслабиться.

Правую руку кладем на область сердца и начинаем его «уговаривать»: «Ну, поволновались и хватит. Успокойся, работай спокойно, размеренно… раз, два…три, четыре.… Ну, вот и хорошо, миленькое, ты и успокоилось, спасибо тебе…».

5-10 минут такого самовнушения позволяет в большинстве случаев устранить аритмию и нормализовать сердечный ритм.

Вот такие простые, но достаточно эффективные способы борьбы при аритмии сможет использовать в качестве первой помощи до обращения к врачу каждый человек, почувствовавший перебои в работе сердца, сердцебиение, слабость.

При волнениях и переутомлении такой подход в большинстве случаев позволяет восстановить нормальный ритм без лекарств.

Во всех остальных случаях необходимо своевременное обращение к врачу-специалисту (терапевту, кардиологу) для выяснения причины аритмии и проведения специализированного лечения.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

VseDavlenie.ru » Диагностика и лечение давления » Лечение и диагностика аритмии