Что такое БХ в медицине Подробно о биохимическом анализе крови

Кровь Оксана Егорьева 16.10.2019

О чем говорят основные показатели анализа

Чтобы быстрее получить результат и не создавать лабораториям лишней работы, врач конкретной специальности дает направление на анализ только тех данных, которые влияют на постановку диагноза пациенту, связанного с его жалобами. Каждый показатель требует определенной работы сотрудников лаборатории. Терапевты часто хотят получить результат по стандартному набору показателей. В этот набор входят:

глюкоза;
липиды;
билирубин всех типов;
креатинин;
белок;
карбамид;
аланинаминотрасфераза;
аспартатаминотрансфераза;
катионы;
анеоны.

Отклонения от нормы в этих данных означают наличие заболевания или пограничное перед ним состояние.

Таблица Нормы биохимических показателей

Название	Нижняя граница	Верхняя граница
Глюкоза	3,5 ммоль	6,2 ммоль
Билирубин	8, 49 мкмоль/л	20, 58 мкмоль/л
Липиды	3,3 ммоль/л	5,8 ммоль/л
Белок	63 г/л	87 г/л
Мочевина	2,5 ммоль/л	8,3 ммоль/л
Креатинин (у женщин)	44 мкмоль/л	97 мкмоль/л
Креатинин (у мужчин)	62 мкмоль/л	124 мкмоль/л
Трансминаза (АСТ)	—	42 Ед/л
Трансминаза (АЛТ)	—	38 Ед/л
Кальций сыворотки	2,25 ммоль/л	3 ммоль/л
Магний сыворотки	0,7 ммоль/л	0,99 ммоль/л
Калий плазмы	3,48 ммоль/л	5,3 ммоль/л
Натрий плазмы	130,5 ммоль/л	156,6 ммоль/л

Узнать, как ведут себя ваши основные биохимические данные, можно отсюда:

Кроме основных параметров есть дополнительные показатели биохимии крови.

Расшифровка показателей азотистого обмена

В человеческом организме постоянно осуществляются процессы, в которых участвуют белковые соединения, различные кислоты, липиды, содержащие азот, гормоны и прочие вещества. Под показателями азотистого обмена понимается разница между поступившим в организм вместе с продуктами питания азотом и выделяемым с каловыми массами, мочой и через систему потоотделения. Азот, образующийся в процессе обмена белков является составляющим компонентом остаточного азота. Среди показателей данного обмена выделяют: мочевину и креатинин, а также остаточный азот, креатин, мочевая кислота, аммиак и прочие.

Мочевина – продукт, образованный в результате распада белков. У человека норма данного показателя меняется с возрастом. Содержание мочевины увеличивается при прогрессировании патологический нарушений в почках, например, гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз и туберкулез почек, почечная недостаточность и другие. Снижение концентрации в крови может быть вызвано физиологическими процессами (беременность, недостаточное питание, сильные физические нагрузки) или в результате таких патологий, как циррозное поражение печени, отравление, целиакия.

Креатинин – продукт процесса обмена, который происходит в мышцах и в небольшой степени в головном мозге. Вещество выводится из организма через почки. Его отклонение от нормы вызвано нарушениями в работе почек или мышц. Повышение креатинина может быть вызвано такими заболеваниями, как почечная недостаточность, сахарный диабет, непроходимость кишечника, дистрофия, обширные ожоговые поражения, а также после терапии некоторыми лекарственными препаратами. Невысокое отклонение от нормы встречается у спортсменов.

Остаточный азот — продукт, образованный после очищения крови от белковых соединений. В самом большом объеме азот присутствует в белках, а также в мочевине, аминокислотах, креатине и аммиаке. Увеличение уровня содержания остаточного азота в крови называется азотемией. Патологические отклонения в работе почек приводят к росту концентрации остаточного азота. Среди заболеваний выделяют: болезни почек в хронической стадии, поликистоз, туберкулез почек, мочекаменная болезнь, гидронефроз.

Биохимическое исследование обладает высокой информативностью и позволяет обнаружить патологии как отдельных органов, так и системы в целом уже на ранних этапах развития. Анализ включает в себя большое количество показателей, каждый из которых или несколько в совокупности дают возможность врачу определить причину нарушения в функционировании. Нормы, применяемые при исследовании, могут отличаться в зависимости от лаборатории и методик

Важно знать нормативы значений, используемые в месте прохождения диагностики

Что входит в расширенный анализ биохимии крови

Расширенный анализ биохимии крови назначается при обнаружении отклонений в минимальном профиле, его врач может рекомендовать и при первом исследовании крови, если необходимо уточнить работу какой-либо из систем организма:

электролитный обмен – калий, кальций, натрий, хлор (обезвоживание, изменения давления, нарушения сердечного ритма, болезни почек, гормональные изменения);
железо крови (при анемии, кровопотере);
липиды – уровень липопротеиновых комплексов низкой, высокой и очень низкой плотности, триглицериды исследуют при атеросклерозе, гипертонии, сахарном диабете, стенокардии, поражении печени, курении;
амилаза – требуется при диагностике острого воспаления поджелудочной железы (панкреатите);
лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – нужна при подозрении на инфаркт миокарда или легкого, разрушение эритроцитов (гемолитическую анемию).

В расширенный профиль входит и фибриноген. Этот белок показывает состояние свертывающей системы крови, а также вероятность воспалительного процесса. В последнем случае показатели оценивают вместе с С-реактивным белком и антистрептолизином-О, ревматоидным фактором. Эту группу анализов называют ревмокомплексом.

Расшифровка показателей

Под расшифровкой результатов биохимического исследования подразумевается сравнительный анализ показателей нормы с полученными результатами. В некоторых случаях отклонение всего одного или нескольких показателей достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз, но в большинстве случаев делают дополнительные обследования для получения полной клинической картины болезни. Далее рассмотрим основные показатели и причины их отклонения он нормы в исследуемом биологическом материале при биохимии.

Общий белок – суммарная концентрация всех протеинов, присутствующих в плазме крови. В белках в больших количествах содержится азот. После удаления белковых соединений образуется остаточный азот. Ценность показателя общего белка в том, что он дает возможность определить заболевания многих органов и кровеносной системы. Рост концентрации отмечается при обезвоживании, инфицировании организма, онкологии. Снижен общий белок при голодании, патологиях печени, обширных кровотечениях, тиреотоксикозе.

Билирубин – желчный пигмент, основная составляющая желчи организма человека. Образуется за счет расщепления белков: гемоглобина, миоглобина и цитохрома. Процесс образования билирубина и его выведение происходит благодаря правильной работе печени. Поэтому сдавать кровь на желчный пигмент нужно именно при подозрении на патологии печени, желчных путей и малокровии. В организме человека пигмент представлен в двух формах: свободной и связанной. Рост свободной отмечается при гепатитах, заражении печени бактериями, циррозе, малокровии. Билирубин в связанной форме повышается при нарушениях процесса оттока желчи.

Данные об активности ферментов позволяют сделать вывод о функционировании внутренних органов. Ферменты — один из главных диагностических показателей. Рост концентрации свидетельствует о поражении клеток внутренних органов и тканей. Повышение содержания аминотрасфераз отмечается при гепатитах, омертвении тканей печени, инфаркте миокарда, значительных травматических поражениях скелета и мышечной ткани, холестазе, гипоксии (кислородное голодание) тканей. Рост лактатдегидрогеназы происходит при инфарктах миокарда и почек, миокардите, гемолизе, патологиях легких, гепатитах в острой стадии.

Химия и биохимия в медицинских исследованиях

На медицинских форумах достаточно часто встречается вопрос: «Что такое биохимия и в чем ее отличие от химии?». Некоторые ответы поражают богатством интерпретации – неверным толкованием фактов, выдернутыми из контекста фрагментами знания, ложными умозаключениями. Например, один из форумчан предположил, что химия крови – это лечение онкологических заболеваний, а биохимия крови – процедура восстановления крови после лечения «химией». Другой назвал биохимию «финальным этапом развития химии». Ознакомившись с этими представлениями о химии и биохимии, мы решили сделать краткое отступление, чтобы пояснить разницу между этими двумя дисциплинами и роль каждой из них в медицине.

Химия

Химия – древняя наука, известная еще со времен Стародавнего Египта и Шумера. На современном этапе она тесно сплелась с физикой и биологией. Связь настолько органична, что нет речи об отдельном существовании этих наук – есть одно теоретическое основание с тремя концептуальными интерпретациями. Это стало возможным из-за научного значения атомной теории, согласно которой вся материя состоит из элементарных частиц и их соединений – электронов, протонов, нейтронов, атомов и молекул. Специфика общей химии в медицине связана с ее концепцией строения человека:

Химический состав организма человека весом 70 кг
№ п/п	Химический элемент	%
1.	Углерод	50
2.	Кислород	20
3.	Водород	10
4.	Азот	8,5
5.	Кальций	4
6.	Фосфор	2,53
7.	Калий	1
8.	Сера	0,8
9.	Натрий	0,44
10.	Хлор	0,44
11.	Магний	0,1
12.	Железо	0,011
13.	Марганец	0,0015
14.	Иод	0,000053

Биохимия

Биохимия – пограничная область химического знания, чья задача – исследовать жизнь. Биохимия возникла в результате развития органической химии, слияния химии и биологии. Биохимические исследования направлены на изучение биомолекул – уникального предмета, появившегося исключительно благодаря развитию биохимической области знания.

Биомолекула – это основа жизни, органическое химическое соединение, дающее начало жизни. Всего в биохимии выделяют 6 классов биомолекул – нуклеозиды и нуклеотиды (в пределах одного класса), сахара (углеводы), липиды (жиры), лигнин, аминокислоты, витамины. Биомолекула «лигнин» к человеку не имеет никакого отношения – это структурный компонент мира растений. Из аминокислот строятся белки. Всего в мире известно более 500 аминокислот, для человека важны 20 и еще 2 имеют преходящее значение (могут участвовать во внутреннем биосинтезе белка). В самом упрощенном виде строение человека, с точки зрения биохимии, будет выглядеть следующим образом:

Биохимический состав организма человека весом 70 кг
Компоненты	Масса, кг	Содержание, %
Белки	12	17,0
Жиры	10	13,8
Углеводы	1	1,5
Вода	43	61,6
Минеральные вещества	4	6,1

Возникнув в 1903 году, биохимия на современном этапе развития – это разветвленная научная дисциплина со своими ответвлениями – биохимия человека, биохимия растений, биохимия животных, нейробиохимия.

Химия жизни

В биохимии существует свой специфический взгляд на жизнь, существенно отличающийся не только от будничного представления, но и от философских концепций жизни. Кратко жизнь в биохимии воспринимается, как совокупность следующих отличительных особенностей:

Сложность. Все, даже самые простые, биомолекулы имеют более сложное строение, чем неорганические соединения.
Специализация. Чем сложнее биомолекула, тем уже ее специализация. Существование очень сложных биохимических соединений в человеческом организме часто продиктовано единственной функцией, которую они должны выполнять. Благодаря этой особенности, расшифровка БАК возможна по изменению значения одного параметра. Если представить себе ситуацию, когда результаты анализов показывают норму по всем параметрам, кроме одного, то диагноз будет определен очень четко.
Извлечение и преобразование энергии. Все биомолекулы – участники сложного процесса извлечения энергии из окружающей среды, преобразования ее в более простые формы для использования и хранения. Энергия, высвобождаемая во время биохимических реакций, столь мощная и экономически выгодная, что процессами ее образования всерьез занимаются крупнейшие исследовательские институты мира.
Самовоспроизведение. Несмотря на всю свою невероятную сложность, биомолекулы способны воспроизводить себя из окружающих органических соединений.

Биохимия крови основные особенности

Кровь содержит информацию обо всех особенностях обмена веществ в организме. По количеству различных химических соединений можно с большой достоверностью судить о работе практически всех органов: печени, почек, кишечника, лёгких, сердца, головного мозга, эндокринных желёз.

Обмен веществ — основной вид жизнедеятельности организма. Он состоит из нескольких компонентов:

пигментный обмен. Он происходит в печени, где перерабатывается основной компонент погибших красных клеток крови — гемоглобин. В результате образуются различные соединения пигмента билирубина;
белковый обмен. Процесс ежесекундно происходит в скелетных мышцах, сердце и печени. В результате в крови циркулирует набор белков:
- альбумины, помогающие крови переносить различные вещества;
- глобулины, являющиеся основными переносчиками гормонов;
- гамма-глобулины, выделяемые иммунными клетками для защиты организма от инфекций;
- С-реактивный белок, появляющийся в организме на фоне воспалительного процесса;
- ферменты — особые белки, являющиеся ускорителями химических превращений в организме:
  - аспартатаминотрансфераза (АсАТ);
  - аланинаминотранфераза (АлАТ);
  - щелочная фосфатаза (ЩФ);
  - гамма-глутаминтранспептидаза (ГГТП);
  - альфа-амилаза;
углеводный обмен. Основным показателем является уровень наиболее простого по химическому строению сахара — глюкозы;
жировой обмен. Процесс происходит в печени и заключается в формировании холестерина и его разновидностей: липопротеинов высокой (ЛВП) и низкой плотности (ЛНП), триглицеридов;
азотистый обмен. Процесс происходит в ткани почек. Здесь образуются отработанные вещества, подлежащие удалению из организма: мочевина, креатинин, мочевая кислота;
электролитный обмен. Процесс происходит в скелетных мышцах, сердце и почках. Именно эти органы регулируют содержание в крови основные виды электролитов: натрий, калий, кальций.

Подготовка к биохимическому анализу крови у взрослых

Кровь для биохимического анализа необходимо сдавать утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти 8–12 часов. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, это следует делать после забора крови. Накануне исследования из рациона исключают жирные, жареные блюда, алкогольные напитки, ограничивают физическую нагрузку. Перед исследованием нельзя курить, не рекомендуется сдавать кровь сразу после рентгенологического исследования и физиотерапевтических процедур. В течение получаса до исследования пациент должен пребывать в состоянии полного покоя.

Правильная подготовка к биохимическому исследованию снизит риск получения ложно завышенных или заниженных результатов анализа.

Что показывает биохимический анализ крови

Различают расширенный и общетерапевтический стандарт биохимического анализа. В общетерапевтический стандарт входит исследование базовых показателей компонентов крови человека, которые могут выявить нарушения, происходящие в работе сердца, мочевыделительной, эндокринной или пищеварительной системе, наличие воспалений в тканях печени.

К основным показателям относятся:

общий белок;
аспартатаминотрасфераза (АСТ);
аланинаминотрасфераза (АЛТ);
прямой и общий билирубин;
мочевина;
глюкоза;
холестерин;
креатинин;
электролиты.

В расширенном анализе проверяются дополнительные ферменты, необходимые для уточнения диагноза:

c-реактивный белок;
глобулины;
ферритин;
фруктозамин;
липопротеиды;
витамины;
микроэлементы.

Какие показатели исследует биохимия крови

Чтобы понять цель этого анализа, нужно уяснить, какие показатели исследуют лаборанты и за что каждый из них означает, потому что иначе это будет набор неизвестных терминов. Расшифровывать анализы может только лечащий врач, потому что только у него есть необходимый опыт в этом деле и знания.

Параметры биохимии крови обладают своей спецификой, потому что они по сути являются необходимыми ферментами, которые координируют работу многих органов. Без них невозможно нормальное функционирование организма поэтому они очень важны с биологической точки зрения. Биохимия крови показывает, как они выполняют свои функции.

Соответственно, анализ включает в себя следующие показатели:

Общий белок, альбумин (проверка печени, липидного обмена и других органов);
холестерин и его производные ЛПВП, ЛПНП, триглицериды (исследование состояния сосудов, капилляров, сердца);
креатинин, мочевина, мочевая кислота, остаточный азот (оценка функции почек);
креатинкиназа, кальций, (диагностика заболеваний мышц и костей);
калий, натрий, хлор (проверка водно-солевого баланса в организме);
общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, АcАТ, (оценка функции печени);
АkАТ (заболевания сердца и печени);
глюкоза (проверка на сахарный диабет);
железо (диагностика железодефицитной анемии);
С-реактивный белок (исследование суставов и других воспалительных заболеваний);
Фосфатаза щелочная (выявление кишечных и других инфекций);
Амилаза, липаза (заболевания поджелудочной железы);
Общие липиды (патологии печени, почек, обменных процессов).

Биохимический анализ крови нормальные показатели, его расшифровка

Белки, углеводы, липиды, пигменты:

1. Общий белок. Основываясь на содержании белков, можно формировать выводы об обменных процессах в организме. Именно они характеризуют работу функций печени, поскольку синтезируются именно в ней. Очень разнообразны по своему строению.

Показатели нормы: 65-85 г/л.

2. Гемоглобин. Выполняет функцию передвижения кислорода в организме, представляет собой специфический белок эритроцитов.

Норма содержания в крови мужчин — 129-159 г/л, женщин — 119-149 г/л.

3. Гаптоглобин. Связывает гемоглобин и выполняет функцию обеспечения железа в организме. При расшифровке различают 3 наследственных фенотипа:

Нр 1 — 1 (мономер);
Нр 2 — 1 (полимер);
Нр 2 — 2 (полимер).

За норму принимают 349-1749 мг/л.

4. Альбумин. Принято относить к белковым фракциям, которые составляют обособленную белковую группу. Протекает выработка этого основного белка в печени человека.

Нормой считают 36-51 г/л.

5. С-реактивный белок (или СРБ) -это наиболее чувствительный элемент. Наличие в сыворотке крови СРБ принято читать как признак воспалительного процесса. Биохимический анализ крови СРБ указывает на наличие в организме паразитов, бактерий, грибов.

Нормальными показателями принято считать присутствие в крови СРБ, расшифровка которого дает показатель до 0,49 мг/л.

Углеводы:

1. Глюкоза. Отвечает за углеводный обмен между органами и в организме в целом.

Нормально: 3,30 — 6,1 мл/л.

Низкомолекулярные азотистые вещества.

1. Мочевина. Представляет собой продукт распада белков. Нормой считают 2,4 -8,3 ммоль/л.

2. Креатинин. Обеспечивает работу почек.

Нормальным показателем считают 44-106 ммоль/л.

Липиды:

1. Холестерин (холестерол). Синтезирует витамин Д, отвечает за построение клеточной мембраны, является одним из компонентов жирового обмена.

При анализе биохимии крови холестерин отражается в таких параметрах, как:

Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности).
Холестерин- ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Общий холестерин.

Норма показателя общего холестерина — 3,7-6,4 ммоль/л.

Пигменты:

1. Билирубин. Связанный (конъюгированный) и свободный (несвязанный) билирубины составляют общий билирубин и указывают на патологии печени. Анализ делается с целью определить желтуху, цирроз или опухоли печени, вирусный гепатит, желчекаменную болезнь.

Нормой принято считать 5-19 ммоль/л.

Ферменты, неорганические вещества и витамины

Ферменты:

1. Аспартатаминотрансфераза (АсАт). Это фермент, исследуя который можно делать выводы о функционировании сердечной мышцы.

Показатель нормы — это 29-130 нкат/л.

2. Аланинаминотрансфераза (АлАт). Фермент, который используется, для того чтобы проследить за функционированием печени.

За норму принимается 28-178 нкат/л.

3. Липаза. Определение уровня липазы в организме позволяет диагностировать панкреатит. Пределы нормы определены параметрами от 0 до 190 ед/мл.

Неорганические вещества и витамины:

1. Железо. Принимает участие в таких процессах, как транспортировка, связывание и перенос кислорода.

Пределы нормы:

у женщин — 9-23,5 мкмоль/л;
у мужчин — 10,5 -30,2 мкмоль/л.

2. Калий. Выполняет функцию регулирования водного баланса и отвечает за нормализацию работы сердечной мышцы.

Нормой признают следующие параметры:

взрослые — 3,3-5,2 ммоль/л;
дети до 14 лет — 3,3-4,9 ммоль/л;
дети грудные — 4,2-5,6 ммоль/л;
новорожденные — 3,6-5,8 ммоль/л.

3. Кальций. Отвечает за здоровое функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем.

Норма — 2,17-2,49 ммоль/л.

4. Натрий. Выполняет функцию регуляции объема внеклеточной жидкости.

Норма -134-147 ммоль/л.

5. Хлор. Поддерживает функцию осмотического давления, регулирует кислотно-щелочной баланс.

Показателями в норме считают 97-108 ммоль/л.

Биохимический анализ крови, расшифровка его показателей определяются относительно их предельных параметров, т. е. в рамках их максимальных и минимальных значений. Нормы биохимического анализа — это установленные показатели здоровых людей. Отклонения же указывают на различные изменения и нарушения в системе работы организма, свидетельствуют о сбое определенных органов или систем. Нормальные показатели приняты едиными.

Полученные результаты могут указывать на абсолютно не связанные между собой заболевания. Правильно расшифровать биохимический анализ крови способен только высококвалифицированный специалист.

Что показывает биохимический анализ крови

С помощью биохимии крови врач определяет состояние и функционирование органов и систем человека, недостаток витаминов и микроэлементов. Существует более 40 показателей данного исследования крови. Каждому пациенту врач назначает исследование тех показателей биохимии крови, которые необходимы для диагностирования определенного заболевания. Наиболее часто определяются следующие характеристики биохимического анализа.

Общий белок – суммарная концентрация всех белков, которые находятся в сыворотке крови. Белки принимают участие во всех реакциях организма, иммунной защите, транспортировке разных веществ. Повышенное содержание белка бывает при инфекционных заболеваниях острого и хронического течения, ревматизме, ревматоидном артрите, злокачественных болезнях. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях, опухолевых процессах.
Глюкоза – главный показатель углеводного обмена. Что показывает в анализе крови уровень глюкозы? Повышена глюкоза бывает при сахарном диабете, эндокринных болезнях, заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек, муковисцидозе, инфаркте миокарда. Пониженная глюкоза часто является симптомом развития гипотиреоза, рака, аденомы или гиперплазии поджелудочной железы, рака желудка или надпочечника.
Билирубин – желто-красный пигмент, который образуется после распада гемоглобина. Повышение билирубина бывает признаком гепатитов, рака или цирроза печени, желчнокаменной болезни, лекарственного, алкогольного или токсического отравления печени.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Норма данного показателя для женщин ниже, чем для мужчин. Повышение этого фермента может указывать на токсические поражения печени, вирусный гепатит, рак или цирроз печени, панкреатит, желтуху, хронический алкоголизм, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда. Понижение АЛТ может быть симптомом тяжелых заболеваний печени, таких как цирроз, некроз.
Липаза – фермент, который вырабатывается многими органами человека для расщепления триглицеридов (нейтральных жиров). Уровень липазы увеличивается в 200 раз через несколько часов после острого приступа панкреатита. Кроме того, повышение данного показателя крови бывает при кисте, опухоли поджелудочной железы, желчной колике, хронических болезнях желчного пузыря, перитоните, непроходимости кишечника, инфаркте, раке молочной железы. Снижение липазы в крови наблюдается при злокачественных заболеваниях, кроме рака поджелудочной железы.

Разделы биохимии

Статическая биохимия (Биоорганическая химия) — наука о химическом составе организмов и структур составляющих их молекул (белков, аминокислот, нуклеиновых кислот, нуклеотидов, углеводов и их производных, липидов, витаминов, гормонов). Ее основные объекты — биополимеры, превращения которых составляют химическую сущность биологических процессов, и биорегуляторы, которые химически регулируют обмен веществ.
- Биохимия аминокислот — наука о химическом составе аминокислот.
- Биохимия белков — наука о химическом составе белков.
- Биохимия ферментов — наука о химическом составе ферментов.
- Биохимия углеводов — наука о химическом составе углеводов.
- Биохимия нуклеиновых кислот — наука о химическом составе нуклеиновых кислот.
- Биохимия нуклеотидов — наука о химическом составе нуклеотидов.
- Биохимия липидов — наука о действии липидов, их биологических эффектах, биохимических нарушениях при недостатке или избытке в организме.
- Биохимия витаминов — наука о действии витаминов, их биологических эффектах, биохимических нарушениях при недостатке или избытке в организме.
- Биохимия гормонов — наука о действии гормонов, их биологических эффектах, биохимических нарушениях при недостатке или избытке в организме.
Динамическая биохимия — изучает химические реакции, представляющие обмен веществ (метаболизм), а именно пути превращения молекул и механизмы происходящих между ними реакций.
- Молекулярная биология — наука, ставящая своей задачей познание природы явлений жизнедеятельности путём изучения биологических объектов и систем на уровне, приближающемся к молекулярному, а в ряде случаев и достигающем этого предела.
- Биоэнергетика — раздел динамической биохимии, который изучает закономерности образования, аккумуляции и потребления энергии в биологических системах.
Функциональная биохимия — раздел биохимии, изучающий химические превращения, лежащие в основе функций органов, тканей и организма в целом.
- Биохимия микроорганизмов (Биохимия бактерий) — наука о составе и превращениях веществ в микроорганизмах.
- Биохимия растений — наука о молекулярных процессах, происходящие в растительном организме .
- Биохимия животных — наука о молекулярных процессах, протекающих в клетках живых организмов.
- Биохимия человека — это раздел биохимии, который изучает закономерности обмена веществ в человеческом организме.
  - Биохимия крови — наука о закономерностях обмена веществ в крови человека.
  - Биохимия тканей — наука о закономерностях обмена веществ в тканях человека.
  - Биохимия органов — наука о закономерностях обмена веществ в органах человека.
  - Медицинская биохимия — это раздел биохимии, который изучает закономерности обмена веществ в человеческом организме при заболеваниях.
  - Биохимия мышечной деятельности — это раздел биохимии, который изучает закономерности обмена веществ в человеческом организме при мышечной деятельности
    
    Биохимия спорта — наука, выявляющая закономерности обмена веществ в человеческом организме при предельной по объёму и/или интенсивности мышечной деятельности.
    
    .

Что показывает общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови – исследование, применяемое для диагностики многих заболеваний. Его применяют во всех областях медицины для диагностирования, контроля течения болезней, профилактической оценки состояния организма.

С помощью данного исследования врач может выявить следующие проблемы в организме:

анемию;
воспалительные процессы разной природы;
инфекционные заболевания;
злокачественные заболевания крови;
нарушения свертываемости крови;
наличие аллергических реакций.

В ходе данного анализа определяется много показателей крови, каждый из которых указывает на определенные нарушения работы организма. Рассмотрим наиболее важные из них.

Итак, что показывает общий анализ крови?

Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода из легких к органам и тканям организма и углекислого газа обратно. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемий, которые могут быть следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, кровотечения, заболеваний крови, при которых разрушаются эритроциты. Повышение гемоглобина бывает после интенсивных физических нагрузок, при эритроцитозе (патологическом увеличении количества эритроцитов), врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости, легочно-сердечной недостаточности.
Эритроциты – красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. Что показывает в анализе крови изменение данного показателя? Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз) образуется при сгущении крови в результате обезвоживания организма. Такое состояние развивается при кишечных инфекциях, которые сопровождаются рвотой, поносом, высокой температурой, потливостью. Кроме того, эритроцитоз бывает симптомом заболеваний системы кроветворения, легких, поликистоза и гидронефроза почек, злокачественных заболеваний печени и почек. Снижение уровня эритроцитов наблюдается при анемиях, которые возникают после кровопотери, в результате дефицита витамина В12, железа.
Лейкоциты – белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию в организме. Это очень важный диагностический показатель анализа крови. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, развитии менингита, отита, рожи, бронхита, пневмонии, флегмоны, панариция, аппендицита, панкреатита, перитонита. Снижение содержания лейкоцитов в крови бывает при злокачественных новообразованиях с метастазами в костный мозг, системной красной волчанке, малярии, гриппе, вирусном гепатите.
Тромбоциты – небольшие пластинки крови, участвующие в формировании тромба в месте повреждения сосудов и предупреждающие кровопотерю. Что показывает в клиническом анализе крови этот показатель? К повышению содержания тромбоцитов приводят эритремия, хронический миелолейкоз, миелофиброз, ревматоидный артрит, карцинома, амилоидоз, остеомиелит, туберкулез. Снижение количества тромбоцитов бывает при некоторых наследственных заболеваниях (синдромы Вискотта-Олдрича, Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемиях, опухолевых поражениях.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который косвенно дает возможность определять белки плазмы крови. В норме у женщин величина этого показателя немного выше, чем у мужчин. СОЭ повышается при воспалительных процессах, инфекциях хронического или острого течения, аутоиммунных нарушениях, интоксикации, инфаркте миокарда, злокачественных болезнях. Понижение СОЭ наблюдается при гипергидратации организма, миодистрофии, вегетарианстве, диете, в 1 и 2 триместрах беременности.

Исследование белка, билирубина, фосфатазы

Общий белок содержит плазма крови. Чаще всего бывает снижение данного компонента в крови. Оно происходит, когда белок поступает недостаточно, есть наличие инфекций, сепсиса, проблем с ЖКТ.

Реже белок увеличивается. При сгущении крови белок также вырастет. Причиной этого могут быть и более серьезные причины: цирроз печени, наличие злокачественной опухоли, заболевание крови.

Но не стоит опираться только на общее содержание в крови белка

Внимание стоит уделить белковым фракциям: альбуминам и глобулинам. Коэффициент их соотношения должен составлять 1,5 – 2,5

Видео:

Если белок снижается, то содержание альбуминов уменьшается, а количество глобулинов растет.

Эритроциты живут 3-4 месяца. После этого происходит их разрушение и образование новых. В процессе их распада появляется билирубин. Он неоднороден и содержится в эритроцитах, как прямой и непрямой.

Билирубин оказывает негативное воздействие на организм мужчин и женщин, когда превышает нормальные показатели.

В таких ситуациях повышается прямой билирубин. Непрямой билирубин вырастет вследствие болезней желчного и поджелудочной железы.

Щелочная фосфатаза отвечает за транспортировку фосфорной кислоты. В период беременности фосфатаза находится в большом количестве в молочных железах при лактации.

Нормальные показатели вещества не должны превышать данные, которые содержит таблица.

Если щелочная фосфатаза выросла, то пациент страдает следующими заболеваниями:

миелома;
цирроз;
туберкулез;
гепатит;
прочие.

Но не только заболевания могут привести к повышению данного компонента. Щелочная фосфатаза повысит концентрацию у беременных или при менопаузе.

Щелочная фосфатаза может быть и понижена. Результатом этого может быть недостаток витаминов, микроэлементов (C, кальций, магний), анемия.

Содержания Белков в сыворотки крови

Норма общего белка

Биохимический Анализ общего белка в крови используют для выявления тех же заболеваний, что и при альбумине, плюс еще при нарушении питания и обширных ожогах.

Взрослые мужчины и женщины — 64—83 г/л

С-реактивный белок.

Биохимический Анализ на СБР проводят для выявлений инфекции и раковых опухолей, используется так же для наблюдения за процессом лечения.

Норма Содержание СРБ в крови — до 0.5 мг/л считается нормой.

Норма миоглобина

Биохимический Анализ на миоглобин выполняется для выявления заболеваний сердечной мышцы и скелетных мышц.

Норма миоглобина у женщин 12 — 76 мкг/лНорма миоглобина у мужчин 19 – 92 мкг/л

Норма Трансферрина

Определяется для выявления воспалительных процессов, гемохроматоза, злокачественных опухолей, цирроза печени, при ожогах, избытке железа

Норма трансферрина — 2,0—4,0 г/л. Трансферрина у женщин выше на 10% чем у мужчинТрансферрин у беременных повышаетсяТрансферрин у пожилых понижается

Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС)

Биохимический Анализ на ЖСС выполняется для определения способности сыворотки крови к связыванию железа (определения анемии)

Норма латентной в крови ЖСС — 20—62 мкмоль/л.

Норма Ферритина

Биохимический Анализ на ферритин выполняется для выявления анемии в сопровождении с инфекционными, ревматическими заболеваниями, а так же на наличия опухоли.

Для ферритина у женщин — 10 — 120 мкг/л.

Ревматоидный фактор

Биохимический Анализ для выявления аутоиммунных заболеваний, (аутоантитела к иммуноглобулинам класса G — IgG.)

Норма — до 10 Ед/мл