Белок в моче

Что значит, если удельный вес мочи ниже нормы и что делать

  Относительная плотность – мера, помогающая оценить функционирование почек по содержанию мочи. Количество жидкости передвигающейся по организму, неустойчиво. Ее объемные показатели меняются в зависимости от разных обстоятельств:

  • суточное время;
  • прием соленой и напитанной специями еды;
  • объем воды в питании;
  • выделение пота во время занятия спортом.

Образование первичной мочи происходит после фильтрации крови клетками капилляров. За сутки из 150 л первичной урины образуется примерно 2 л вторичной.

Основная причина снижения уровня плотности мочи – сбой процесса вырабатывания вазопрессина, пептидного гормона гипоталамуса.

Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…

Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

К примеру, при определенных формах несахарного диабета количество мочи, выделяемой пациентом в сутки, может быть до 20 л при положенной норме 1,5 литра. Это обусловлено фактическим отсутствием у человека вазопрессина.

Антидиуретический гормон (АДГ) накапливается в гипофизе, а потом поступает в канал крови. Его главные функции:

  • удержание жидкости в человеческом организме;
  • стеноз просветов артерий.

АДГ улучшает реабсорбцию жидкости, регулирует концентрацию мочи, понижает ее количество. Нормализуя в организме обилие воды, вазопрессин увеличивает проницаемость жидкости в каналах почек.

Тот факт, что у какого-либо человека пониженный удельный вес мочи, обнаруживается зачастую при определении патологий никаким образом не связанных мочевыделительными органами. Установление относительной плотности делается после обследования общего анализа урины, наряду с количеством лейкоцитов, а также продуктов белкового метаболизма.

Низкий удельный вес жидкости выясняется при осуществлении специальных проб:

  • исследование по Нечипоренко;
  • диагностика Фольгарда.

Проведение этих замеров помогает получить наиболее верные результаты относительной плотности и даже ориентировочно установить причину гипостенурии.

Главным инструментом, с помощью которого проводятся пробы, является урометр, определяющий плотность.

Анализирование включает несколько шагов:

  1. Биологическую жидкость помещают в цилиндрический сосуд. Когда образовалось немного пены, ее убирают фильтровальной бумагой.
  2. Урометр опускают в мочу так, чтобы прибор не касался стенок емкости.
  3. После того когда урометр перестает колебаться, отсчитывается удельный вес по границе нижнего мениска.

Чтобы получить наиболее правдивый результат, необходимо учитывать температуру воздуха, взяв за основу средний показатель 15 °С.

Причины

Пониженным удельный вес выделяемой жидкости считается при состоянии уровня до 1,01. Такое положение дел говорит об уменьшении работоспособной активности почек. Способность фильтровать вредные элементы значительно снижается, что может стать причиной зашлакованности организма, появления различных осложнений.

Однако данный показатель иногда считается нормой. К примеру, при беременности у женщин гипостенурия зачастую развивается при проявлении токсикоза. В этом состоянии иногда случаются нарушения в функционировании ЖКТ, вызывающие в организме задержку воды. Будущие мамы страдают нарушениями мочевыделения — урина испускается часто, но в небольшом количестве.

Нарушение удельной массы мочи у женщин, ожидающих рождения малыша случается и по таким причинам:

  • Изменения гормонального поля. Повышенный уровень женских гормонов служит причиной определенного дисбаланса иных биологических веществ.
  • Вынашивая ребенка, в организме появляется много факторов, воздействующих на снижение активного функционирования почки. Это увеличивающаяся матка, которая сдавливает органы таза. Также происходит расширение кровеносных сосудов, что увеличивает нагрузку на почки.

После рождения грудничка у него делают забор мочи для выяснения работы почек и оценки всего состояния здоровья. Плотность жидкого выделения, как правило, у малыша не более 1,015-1,017. Эти данные остаются на протяжении первого месяца, а потом начинают увеличиваться после изменении порядка питания.

Патологические состояния, при которых наблюдается понижение удельного веса мочи:

  • несахарный нефрогенный диабет;
  • полидипсия (сильная жажда);
  • нейрогенный несахарный диабет.

Это болезни, при протекании которых понижается продуцирование вазопрессина и не осуществляется реабсорбция жидкости. При любом мочеиспускании выделяется немалое количество урины с небольшим содержанием мочевины и ее солей.

Механизмы появления белка в моче

Белки — важнейший класс органических соединений. Во многом это связано с их значительным удельным весом, который в несколько раз больше чем у многих других органических молекул.

Этот относительно большой удельный вес делает размеры некоторых протеинов, превышающими порог фильтрации. Иными словами, при прохождении крови через «почечный фильтр», значительная часть белковых молекул задерживается.

После чего, они попадают в полость капсулы нефрона. А туда, как известно, попадает множество других соединений, молекул, атомов и воды. Все это называется первичной мочой.

Реабсорбция происходит благодаря специальным каналам, которые способны «захватывать» белки из первичной мочи и транспортировать их в полость кровеносного сосуда.

Остальные менее 1% белков вместе с мочой выводятся из организма. Согласно наиболее признанной теории вывод протеинов осуществляется в силу «старения» молекул и патологических включений. Подобные белковые молекулы «улавливаются» специальными каналами в самую последнюю очередь.

Но данным образом из организма выводятся белки плазмы крови. А они составляют небольшую часть так называемого белка мочи. Остальные протеиновые молекулы попадают из мочевыводящих путей за счет элементарных процессов отмирания эпителиальных клеток.

Алгоритмы сбора биоматериала

В некоторых случаях причиной повышенного белка в моче у мужчин является нарушение определенного алгоритма сбора биоматериала

Для того чтобы избежать неприятностей важно знать основные правила и строго придерживаться их

Сбор биоматериала для анализа по Зимницкому

Одним из самых информативных и распространенных на данный момент является анализ мочи по Зимницкому, который проводится при подозрении на какие-либо заболевания мочевыделительной системы, позволяет качественно оценить функциональное состояние почек, выявить на ранней стадии воспалительный процесс или серьезные патологии.

Моча для данного исследования собирается в отдельные пробирки каждые три часа. Все емкости, включая оставшиеся пустыми, плотно закрывают, подписывают и хранят в холодильнике до момента сдачи в лабораторию. Параллельно ведут в тетради учет жидкости, поступившей в организм в день сбора анализов.

В лаборатории, при помощи специального мерного цилиндра, проводят исследования отдельно для каждой порции биоматериала. Определяют концентрационную функцию почки (способность разводить или концентрировать мочу), суточный диурез (количество мочи, выделяющуюся за сутки), функцию мочевого пузыря (какими порциями выделялась моча в течение суток) и другие важные для исследования параметры.

Сбор биоматериала для анализа мочи по Аддису-Каковскому

При помощи метода Аддиса-Каковского лаборантам удается исследовать суточные колебания выделенных с уриной форменных элементов.

Мочу для него пациентам также требуется собирать на протяжении суток. Однако в этом случае при первом утреннем туалете мочевой пузырь опорожняется полностью, а после, в течение дня, собираются лишь небольшие порции.

Для сбора биоматериала при этом используются специальные сосуды, содержащие два-три кристалла тимолина или пять-шесть капель формалина.

Более простым способом считается сбор утренней мочи после 10-12-часового перерыва на сон. Однако не ходить в туалет так долго не каждому под силу и точность диагностики в этом случае считается более низкой.

Сбор биоматериала для анализа мочи по Нечипоренко

Анализы мочи по Нечипоренко, в свою очередь, «в исполнении» наиболее просты. Алгоритм сбора биоматериала для исследования ничем не отличается от алгоритма, существующего для общего анализа.

Биоматериал собирается в течение суток в одну чистую, стерилизованную посуду. Посуда плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию, самостоятельно или при помощи мобильной службы.

Если нет возможности быстро доставить анализы в клинику, емкости с биоматериалом хранят в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

И, напоследок, стоит отметить, что физиологическое повышение уровня белка – явление, которое считается временным и, с точки зрения диагностики, интереса не представляет. Специальное лечение во всех вышеперечисленных случаях не требуется. Достаточно лишь устранить причину нарушений и, некоторое время спустя, уровень белка в моче нормализуется сам собой.

Каждый случай патологического повышения уровня белка в анализе мочи требует тщательного изучения группы специалистов и незамедлительного начала лечения.

Spread the love

Физиологическая норма белка

В норме белок в составе урины не должен выходить за пределы 0, 3 г. Это верхний порог, потому как в основном белка содержится гораздо меньше. Просто некоторые обстоятельства приводят к увеличению молекул белка в моче:

  1. Стрессовые состояния;
  2. Мышечное перенапряжение;
  3. Тяжелая физическая деятельность.

Именно этим объясняется тот факт, что в мужской моче уровень белка всегда несколько выше, нежели в женской. Причиной этого является профессиональная деятельность и образ мужской жизни.

Мужчина может потерять с мочой несколько миллиграмм (30-70) белка в течение суток. Помимо вышеуказанных факторов причиной физиологической протеинурии может выступать сильное переохлаждение, подростковый возраст и пр. Белок в моче у мужчин также может незначительно повыситься по причине чрезмерного потребления мясных блюд и прочих продуктов, содержащих большое количество протеинов. Хотя содержание белка в таком случае не будет особо высоким. Также физиологическая протеинурия может возникнуть на фоне усиленных тренировок.

Результаты анализа норма и отклонение от нее

Запомнить норму общего клинического анализа мочи просто: у мужчин в ней могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия, единичные лейкоциты и некоторые соли. Все остальные включения свидетельствуют о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы или в организме в целом.

Если его количество в порции не превышает 1/3 г/л, значит, потеря физиологическая, и обычное лабораторное оборудование и оснащение не позволяет зафиксировать такие низкие цифры. В норме каждый человек за сутки с мочой теряет от 50 до 150 мг белка. А вот превышение этого порога считается патологией и называется протеинурия (что в буквальном переводе и означает «белок в моче»).

В зависимости от того, на каком уровне процесса производства мочи произошло нарушение, специалисты различают гломерулярную (то есть клубочковую) или тубулярную (канальцевую) протеинурию. Кроме того, выделяют отдельный вид протеинурии — непатологическую. Она наблюдается при повышенной температуре тела и после значительных физических нагрузок и считается своего рода вариантом нормы при данных состояниях; тяжелые нагрузки — типичное «мужское» происхождение белка в моче.

Причинами клубочковой протеинурии могут стать:

  1. Нефротический синдром — нарушение функциональных способностей почек, проявляющееся в выделении белка с мочой, уменьшении содержания белков (альбуминов) в крови и повышенном уровне холестерина.
  2. Гломерулонефрит — патология почек воспалительного характера, при которой поражается клубочковая часть почек. Может наблюдаться при изменении морфологического строения почек или поражении почечной ткани инфекционными и токсическими патогенами (бактериями, вирусами, простейшими, наркотическими и лекарственными средствами, ядовитыми веществами).
  3. Опухолевые образования почек.

Основные причины канальцевой протеинурии:

  • врожденные генетические отклонения;
  • наркотические интоксикации;
  • избыток в организме витамина Д;
  • пониженное содержание в крови калия;
  • применение антибактериальных препаратов накануне сдачи анализа или злоупотребление ими в течение длительного периода времени;
  • воспалительный процесс в интерстициальной (межуточной) ткани почек;
  • кистозные поражения почечной ткани;
  • некоторые системные патологии (к примеру, саркоидоз — процесс образования в различных органах и тканях специфических узелков);
  • токсическое поражение солями тяжелых металлов.

В некоторых случаях обнаружение белка в моче у мужчин носит периодический характер. Специалисты полагают, что причинами этого явления могут стать:

  • пребывание на холоде (которое нередко вызывает кратковременное воспаление клубочковой ткани);
  • закрытие мочевыводящих протоков камнями и пробками, состоящими из слизи и слущенного эпителия;
  • стресс;
  • прием лекарственных препаратов из групп сульфаниламидов, пенициллинов, а также применение бутина и хлоргексидина.

Расшифровка анализа мочи позволяет определить степень выраженности протеинурии:

  1. Если количество белка в моче не превышает предела в 500 мг за сутки, значит, протеинурия слабо выражена. Она может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса (при пиелонефрите, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) или механическом закрытии мочевыводящего протока.
  2. Суточная потеря белка в пределах от 500 до 2000 мг относится к разряду умеренно выраженной протеинурии и может сопровождать такие патологические состояния, как острый постстрептококковый и хронический гломерулонефрит, наследственный нефрит.
  3. Самая выраженная белковая потеря превышает порог в 2000 мг. Она сигнализирует о развитии таких серьезных патологий, как нефротический синдром или амилоидоз.

https://youtube.com/watch?v=O6PCSfMD7kI

x

https://www.youtube.com/watch?v=O6PCSfMD7kI

Даже незначительное превышение нормального количества белка в моче требует тщательного обследования, наблюдения и лечения.

Белок в моче лечение

Для назначения адекватного лечения обратитесь к специалисту, который посоветует медикаментозные препараты с учетом основного диагноза. Протеинурия – это только симптом, целесообразно проводить лечение не симптома, а недуга, источником которого стало его возникновения. Обычно назначаются средства:

  1. антибактериальные;
  2. цитостатики;
  3. противоотечные;
  4. глюкокортикостероиды;
  5. уменьшающие свертываемость крови;
  6. гипотензивные.

Если обнаружен белок в моче лечение чаще всего требуется при суточном показателе более 3 г. Предварительно нужно соблюдать постельный режим, потому что, например, в острый период воспаления урологических органов небольшое переохлаждение способствует образованию хронической формы.

В некоторых случаях лечения применяют экстракорпоральные методы очистки крови — гемосорбция и  плазмаферез. Следует придерживаться бессолевой диеты с ограничением соли до 2 граммов в день.

Необходимо контролировать объем выделяемой мочи в соотношении с употребляемой жидкостью. Пейте не более литра в день, лучше всего подходят отвар шиповника, морс с лимоном или черной смородиной.

Сократите на 2 месяца (а лучше вообще исключите) потребление рыбы и мяса, включив в меню тыкву, рис, выпаренные фрукты и овощи. Обязательно ешьте молочные продукты, курагу, свеклу и изюм.

Можно приготовить противовоспалительный настой. Смешайте в одинаковом количестве почки черного тополя, траву фиалки трехцветной и буквицы. В стакан кипятка добавьте столовую ложку смеси, настоите 30 минут. Принимайте в течение суток до еды. Курс лечения – 21 день.

Белок в моче у мужчин

Мы с вами выяснили, что в идеале его вообще быть не должно в результате анализа. И если у женщины его присутствие возможно объяснить поступлением выделений из половых путей, то как объяснить белок в моче у мужчин? В первую очередь, необходимо сдать анализ повторно для подтверждения состава. Пересдавать анализ следует в связи с:

  • Возможностью проникновения спермы и гноя.
  • Увеличением показателя до 0,3 г/л, что может быть результатом стресса, тяжелых физических нагрузок и переохлаждения.
  • У мальчиков-подростков возможно появление ортостатического белка.

Появление может быть спровоцировано:

  1. Заболеваниями почек (рефлюкс, гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит и острый канальцевый некроз);
  2. Гемолитической анемии;
  3. Гангреной конечности;
  4. Инфарктом миокарда;
  5. Заболеванием мышц (травмы, ишемия);
  6. Сердечно-сосудистой недостаточностью;
  7. Онкологическими заболеваниями;
  8. Поражением мочеполовых органов (уретриты, баланопоститы, циститы).

Всё это требует тщательного обследования мужчины, подтверждения диагноза и устранения причины возникновения.

Повышенное содержание белка в моче

Самый распространенный симптом урологических заболеваний — повышенное содержание белка в моче. Напомню, что в норме он отсутствует или содержание не выше 0,03 г/л. Выделяют ложную (внепочечную) и истинную (почечную) протеинурию.

При истинной протеинурии он поступает прямо из крови через поврежденные почечные ткани. При урологических недугах практически во всех случаях возникает внепочечная протеинурия, причиной которой является примесь крови, клеток уротелия, лейкоцитов и эритроцитов.

Если долгое время показатель повышен, то возможные такие симптомы как:

  • боль по ходу костей
  • быстрая  утомляемость
  • анемия
  • изменение окраски выделений
  • потеря аппетита
  • нефропатия
  • сонливость
  • головокружение
  • повышение температуры
  • озноб
  • рвота или тошнота

Не занимайтесь самолечением, лучше обратитесь к специалисту. Еще раз повторимся, что если обнаружен белок в моче лечение чаще всего направлено на терапию основного заболевания.

Лечение протеинурии

Выделение с мочой протеинов — заболевание неприятное, но излечимое. Все виды протеинурии исцеляются комбинированной терапией с применением широкого спектра медикаментов, от антибиотиков до почечных травяных сборов. В зависимости от того, какие показания, лекарство бывает патогенетическим — применяемым для предотвращения развития болезни, и этиологическим — ставящим целью устранить причину недуга. Поэтому перед началом лечения необходимо понимать его цели.

Когда уровень протеина незначительный, убрать его могут простые средства — правильное питание с дозированием белковых продуктов, травы. Но протеинурия часто протекает на фоне пневмококковой или стафилококковой инфекции. Когда обнаружился вредоносный организм, его токсические выделения повреждают мембрану почек и способны понизить их эффективность в фильтрации. Возникает гломерулонефрит, который лечится антибиотиками и кортикостероидами. Прописывают таблетки «Метилпреднизолон», «Преднизолон», «Ампициллин» и «Циклофосфамид» и их разновидностями. Детям допускается прием лекарств методом разведения таблеток в воде. Смешанная терапия поможет вывести их почек инфекцию и снизить нагрузку.

В ходе выздоровления лучше не заниматься самолечением и не злоупотреблять медикаментами, а принимать строго те лекарства, которые предписаны. При сопутствующих болезнях лучше предупредить доктора о протеинурии, потому что ряд лекарств способен поднимать белок в моче и только усугубит ситуацию

Даже когда в моче отсутствует избыточный протеин после длительного лечения, важно не бросать контроль заболевания и заботиться о профилактике

Как снизить белок народными средствами?

Народная медицина располагает немалым арсеналом средств, как уменьшить лишний протеин в урине. Наиболее популярны травяные настойки и морсы на основе клюквы. Рекомендуемые целителями травы при белке в моче — петрушка, березовые почки, липа. Также влияют на снижение протеинурии противовоспалительные чаи. Их необходимо пить не менее трех раз в день на протяжении месяца. Гомеопатические народные средства могут изменить цвет мочи, это приемлемо и не должно настораживать.

Целители знают, как уменьшить белок в моче, если его вызвал стресс. Успокоить нервы и вернуть метаболизм в норму поможет чай с мелиссой, лавандовый отвар, настои чабреца и липы. Делать их можно дома, однако помнить, что несвежие отвары вредны, лучше всегда заваривать новые. Из ягод низкий белок обеспечит клюква и морсы на ее основе. Когда определяется белок в небольшом количестве, избавится пациент от него способен, выпивая настойки по старинным рецептам:

  1. Чайную ложку перетертых в порошок семян петрушки залить стаканом кипятка и настоять два часа. Пить два раза в день перед едой.
  2. Три столовые ложки березовых почек заварить в полулитровом термосе. Пить по 50 мл каждые 2—3 часа.
  3. По пять грамм трав трехцветной фиалки и буквицы залить стаканом кипятка. Настоять полчаса и принимать в течение дня равными долями.
  4. Пять столовых ложек зерен кукурузы залить 500 мл воды и варить, чтобы зерна размягчились. Процеженный отвар пить днем в четыре приема.
  5. Пять столовых ложек овсяных зерен сварить в литре воды. Процедить и полученный отвар пить вместо воды между приемами пищи.

Необходимо помнить, что травы выводят белок в моче, когда его избыток вызван физиологическими факторами. Выводить белки патологического характера лучше медикаментами. Значения анализов должны подлежать контролю, он необходим постоянный, когда хоть раз нашли превышение нормы. Отрицательный показатель на промежуточном этапе не говорит о полном выздоровлении. Необходимо постоянное измерение.

Особенности уровня белка в зависимости от пола и возраста

  1. Белок в выделениях у мужчин обычно немного выше 0,033 г\литр. Это может быть обусловлено тяжелой трудовой деятельностью, частыми переохлаждениями организма, мощными стрессовыми нагрузками. Нормой считают показатель протеиновых молекул в урине – 0,3 г\литр. Если в моче у представителей мужского пола появиться большее количество этих веществ – подобное состояние уже будет свидетельствовать о наличии у пациента определенного недуга.
  2. У представительниц слабого пола содержание протеина в выделениях изменяется во время вынашивания ребенка. Норма белка в моче у женщин в обычном состоянии должна составлять до 0,1 г\литр или 10 мг\литр. Для беременных этот показатель значительно выше, у них повышение концентрации данных веществ от 10 до 30 мг\литр считается физиологическим. Иногда в состоянии беременности у пациенток выделяется слишком много белка – от 30 до 300 мг\литр. Подобный результат свидетельствует о развитии легкой стадии протеинурии, которая по-другому называется микроальбуминурией. Но многочисленные исследования ученых показали, что такое количество протеинов в урине у беременных никак не сказывается на состоянии здоровья будущей мамы или ее малыша. Поэтому этот показатель также является вариантом нормы у женщин в положении.
  3. В идеале выделения ребенка вообще не должны содержать протеиновых молекул. Нормы белка в моче у детей могут изменяться в зависимости от возраста, но в любом случае они не должны быть выше 25 мг\литр. Большое количество протеинов в урине появляется у мальчиков в возрастном промежутке от 6-7 до 11-14 лет. В данное время у ребенка мужского пола выделяются ортостатические (постуральные) белки. В таком случае протеинурия может составлять около 70-90 мг\литр, и определяется она лишь в дневное время суток. Подобное явление возникает из-за подростковых изменений, происходящих в организме мальчика и вызывающих незначительное снижение функциональной способности его почек при чрезмерной физической деятельности. Часто такое отклонение белка мочи от нормы носит временный характер и при повторном обследовании не выявляется.



Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть