Белок в моче норма и патология

Лечение протеинурии

Что делать, если обнаружили белок в моче у взрослого или ребенка? В данной ситуации принимаемые меры будут зависеть от причины появления протеиновых молекул в выделениях человека. Когда возникновение подобного нарушения обусловлено физиологическими факторами – использовать для терапии лекарственные препараты бессмысленно

В таком случае важно разобраться, почему в моче обнаружили белки. Если появлению этой патологии способствовали вредные привычки, нерациональный режим питания, переутомление или стрессовые ситуации – нужно устранить действие негативных составляющих

У большинства пациентов после кардинального изменения своего образа жизни уровень протеинов в выделениях приходит в норму.

Когда именно какое-то заболевание стало причиной белка в моче, лечение этого нарушения будет зависеть от характера проявившегося недуга. Схему терапии назначает врач-уролог после диагностики болезни. При этом учитываются сопутствующие симптомы (отеки, плохое самочувствие, проблемы с мочеотделением, изменения АД). С лечебной целью при протеинурии рекомендуется принимать такие лекарства:

  • Гормональные препараты – стероиды улучшают обмен протеинов при функциональной недостаточности почек (Ретаболил, Метандростенолон).
  • Антибактериальные медикаменты – ликвидируют болезнетворную микрофлору из мочевыводящего тракта при различных инфекционных поражениях (Амоксициллин, Цефаклор, Нолицин).
  • Антигипертензивные средства – снижают показатели артериального давления (Эпросартан, Эналоприл, Каптоприл).
  • Гемодиализ – эту процедуру проводят больным, у которых серьезно нарушается функционирование почек. Она помогает очистить кровь от вредных продуктов жизнедеятельности и токсинов.
  • Внепочечные методы детоксикации – выводят из организма ненужные вещества, образованные в результате метаболизма (плазмаферез, гемофильтрация, цитаферез, гемосорбция).

Невозможно лечить подобную патологию без применения соответствующей диеты, которая также должна быть назначена урологом. В подобной ситуации больному советуют ограничить употребление вредной пищи – соленостей, острой и копченой продукции, крепких напитков (кофе, чай). От алкоголя нужно отказаться полностью и навсегда, иначе возможны тяжелые последствия вплоть до отказа почек. Рекомендуется нормализовать водно-солевое равновесие, пить достаточное количество воды. Если причиной белка в моче стала психологическая нагрузка или тяжелый труд – это обозначает что пациенту нужно хорошо отдохнуть и избавиться от негативного влияния стресса, депрессии.

Увеличение показателей белка в моче – такое явление не всегда нуждается в специфической терапии. В подобной ситуации главное для пациента быть уверенным в том, что протеинурия не станет причиной развития опасных заболеваний. С этой целью рекомендуется пройти повторное обследование и выполнять все дальнейшие назначения специалиста.

Чем грозит человеку повышение уровня белка

Повышенная концентрация белка в моче свидетельствует о присутствии в организме какого-либо заболевания, при несвоевременном лечении которого возможно развитие серьезных осложнений. Протеинурия сама по себе не опасна, так как это не болезнь, а всего лишь один из симптомов, обозначающих присутствие патологии. В обязательном порядке необходимо выяснить причину повышения белка, чтобы вовремя выявить заболевание, и незамедлительно начать его лечение.

Во время беременности количество белка также должно быть в пределах нормы, но на поздних сроках он может быть увеличен. Высокий уровень протеинурии подразумевает госпитализацию женщины, так как существует угроза для плода.

Велика вероятность, что такая ситуация приведет к гестозу, при котором возникает опасность как для будущей матери, так и для плода. Она проявляется в следующем:

  1. Для женщины:
  • судороги;
  • кровоизлияние;
  • недостаточное кровообращение.
  1. Для плода:
  • кислородное голодание;
  • отставание в развитие;
  • приобретение патологий.

Если в моче обнаружен повышенный белок необходимо, либо повторно сдать анализ, либо начать искать причину появления протеинурии, чтобы избежать развития патологии. В любом случае оставлять без внимания наличие белка в моче не стоит.

Способы диагностики

Как узнать уровень белковых компонентов, содержащихся в урине? С этой целью проводят два исследования – суточная потеря протеинов и общий анализ мочи (сокращенно именуется ОАМ).

Для суточного метода диагностики берется вся выделяемая пациентом жидкость за промежуток времени равный 24 часам. Провести такое обследование можно не только в стационаре больницы, но и на дому. Сначала нужно установить время начала сбора урины – обычно это 6-7 часов утра. Чтобы анализ мочи на белок показал наиболее точный результат необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, отменить прием медикаментозных средств (по возможности), не заниматься активной физической деятельностью

Важно также придерживаться правил диетического питания – накануне и в день исследования не кушать продукты, содержащие много протеинов. Заканчивается процесс сбора выделений ровно через сутки, после чего измеряется общее количество урины

Всю жидкость нужно хорошо перемешать, а затем отлить около 50 мл в стерильную посуду и отправить в лабораторию. Для общего исследования берут утреннюю порцию свежей мочи.

Есть и другие, более сложные методики диагностики, определяющие наличие протеиновых молекул в урине. Их условно делят на три группы:

  1. Качественные анализы – помогают выявить лишь сам факт присутствия белков в выделениях (проба Геллера).
  2. Полуколичественные – обнаруживают наличие этих веществ в урине пациента, определяют приблизительное содержание протеинов в моче (тест-полоски).
  3. Количественные пробы – позволяют установить наиболее точный уровень белка в выделяемой почками жидкости (колориметрическое исследование).

Последнюю группу диагностических методов очень часто используют для выявления протеинурии. Если после такого обследования пациент получил отрицательный результат – это говорит об отменном здоровье и правильном питании человека, так как в норме белковых компонентов в выделениях вообще не должно быть.

Лабораторное выявление белка

Обычно белок в моче определяют с помощью:

  • турбодиметрического титрования или колориметрии. Это количественные тесты, которые дают представление о количестве белка на единицу объема мочи или в суточном ее количестве.
  • также существуют полуколичественные методы с использованием тест-полосок, которые могут быть ложноположительными при приеме пациентом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, хлоргексидина, бутамида, после введения рентгеновских контрастов.

Часто белок в анализе мочи описывается, как цилиндры, то есть, слепки почечных канальцев. Существует несколько их разновидностей.

  • Гиалиновые цилиндры (в норме их может быть 1-2) – это чистый белок, который обнаруживается при физиологической и патологической почечной и внепочечной протеинурии.
  • Зернистые цилиндры — это белок с прилипшим эпителием. Характерны для гломерулонефритов, диабетической нефропатии.
  • Восковидные образуются из зернистых после их задержки в почечных канальцах и частичного разможжения до однородной консистенции.
  • Эритроцитарные, соответственно, — это белок и эритроциты (например, при болезни Берже).
  • Лейкоцитарные характерны для пиелонефритов и, помимо белка, содержат белые кровяные тельца.

Таким образом, обнаружение в моче белка – это настораживающий симптом, который заставляет начать более детальный диагностический поиск для исключения серьезных поражений почек.

Белок в моче что это значит

Определение уровня белка важно, чтобы выявить патологии почек. При сдаче анализов, лечащий врач назначает самый действенный вид лечения

Фильтрационный механизм из здорового организма выводит небольшое количество органических соединений в сутки. Выходит небольшое количество. Фильтр предотвращает обратную диффузию больших по размеру молекул с зарядом в первичный фильтрат.

Наличие белка сигнализирует о назначении дополнительных анализов. В нормальном состоянии, пептидные молекулы подвергаются обратному всасыванию, при этом небольшое количество выделяется с ой.

Всего 20% от общего числа выделяемых пептидов приходится на низкомолекулярные антитела, а остальные 40% — это альбумины и мукопротеины.

Повышение белка при различных патологиях

Когда диагностируется протеинурия, необходимо выяснить, почему в моче повысился белок. Причин может быть множество, и от них зависит характер лечения. В детском возрасте белок в моче повышается во время тяжелых инфекционных и вирусных заболеваниях, например, при:

  • гриппе;
  • пневмонии;
  • краснухе;
  • простудных заболеваниях;
  • переохлаждении.

И даже если после перенесенной болезни ребенок чувствует себя нормально, необходимо провести исследование мочи на наличии белка.

Дело в том, что может возникнуть иммунное поражение почек – гломерулонефрит, которое нередко протекает бессимптомно и может проявить себя только на тяжелой стадии.

У взрослых реже встречается такое осложнение, это объясняется более устойчивой иммунной системой, чем у детей

Если появляется белок в моче по причине гломерулонефрита, то наблюдаются бледность кожных покровов, слабость, отеки, повышенное давление. При наличии этих признаков, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование. Кроме того, инфекция из любого органа может попасть в почки и вызвать пиелонефрит, при котором также появиться белок в моче.

Белок в моче может появляться также при поражении почек после использования препаратов для лечения онкологических заболеваний. Эти лекарственные средства обладают мощным действием и влияют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые ткани организма.

Химиотерапевтические препараты обладают способностью долго оставаться в плазме крови после лечения, и только от организма зависит, насколько будут поражены почки, возможно, что они останутся незатронутыми, а, возможно, что полностью потеряют свои функции.

Чтобы снизить нагрузку на почки на время химиотерапии, необходимо соблюдать определенную диету: снизить количество соли, употреблять больше овощей и фруктов в любом виде, увеличить количество употребляемой жидкости.

При тяжелых состояниях, чтобы не нагружать почки, придется отказаться от мяса, рыбы и полностью от соли. После химиотерапии белок в моче будет долго повышен, а при необратимом поражении выделительной системы от него практически невозможно избавиться.

Повышенный белок в небольшом количестве – нормальная реакция на инородное тело. Значительное превышение нормы может сигнализировать об отторжении организмом протеза. Также и при пересадке органов высокие показатели белка в моче говорят о том, что пересаженный орган не приживается.

При любом заболевании и после выздоровления необходимо контролировать показатели ОАМ. Своевременное обследование и выяснение причины появления белка в моче позволит быстро избавиться от заболевания. При терапии протеинурии значение имеют не только лекарственные препараты – нормализовать показатели поможет соблюдение диеты, питьевой режим, мочегонные и противовоспалительные травяные отвары.

Причины появления белка в моче

  • Острые или хронические пиелонефриты. Пиелонефритом называют широко распространенный во всех возрастных группах неспецифический воспалительный процесс, поражающий паренхимы, чашечки почки или почечную лоханку. Развитие заболевания сопровождается лихорадкой, потерей аппетита, головными болями, слабостью и появлением тупых болей в поясничной области. При проведении лабораторного исследования мочи обнаруживается микрогематурия, незначительная протеинурия и бактериурия.
  • Хронические и острые гломерулонефриты. Гломерулонефритом называют болезнь почек, характеризующуюся воспалительным поражением почечных клубочков (гломерул). Подобное состояние может быть представлено изолированной протеинурией и (или) гематурией, нефритическим синдромом или почечной недостаточностью.
  • Воспаление мочевыводящих путей. К числу воспалительных заболеваний, при которых наблюдается повышенный белок в моче, относят уретрит, вульвовагинит, цистит, цистопиелит и многие другие. Протеинурия при воспалении мочевыводящих путей обуславливается примешиванием к моче продуктов клеточного распада, воспалительного экссудата и секретов.
  • Туберкулез почек. Почечным туберкулезом называют внелегочную инфекцию, вызываемую туберкулезными микобактериями и поражающую паренхиму почек. Клиника данного заболевания неспецифична и включает субфебрилитет, общее недомогание, макрогемматурию, боли в пояснице и дизурию. Общий анализ мочи при туберкулезе почек обнаруживает выраженную лейкоцитурию, эритроцитурию, пиурию и протеинурию.
  • Опухоли мочевыводящих путей. Опухолями называют патологические процессы, характеризующиеся изменением генетического аппарата клеток и нарушением регуляции их роста. Новообразования, происходящие из эпителиальных тканей мочевыводящих путей, могут быть как до6рокачественными, так и раковыми. Присутствие белка в моче является одним из первых признаков, указывающих на развитие онкологического процесса.
  • Сердечная недостаточность (заболевание, характеризующееся ослаблением сократительных способностей миокарда и появлением застойных явлений в обоих кругах кровообращения). Протеинурия при данной патологии развивается, как результат застойного процесса в почках.
  • Гипертоническая болезнь или повышение кровяного давления до уровня 140/90 мм ртутного столба и выше. Протеинурия при данном заболевании развивается, как результат органических и функциональных изменений ЦНС, сердца и почек.

Причиной появления белковых следов в моче могут стать и простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Методы снижения уровня белка

Перед тем как избавиться от белка в моче, необходимо выяснить причину его появления. До устранения основного источника протеинурии снизить количество белка можно, однако есть вероятность его увеличения. Только после полноценного лечения результат анализа мочи будет соответствовать норме. Специалисты предлагают множество способов, которые помогают снизить уровень белка в комплексе с лечением основного заболевания. При незначительном превышении нормы, пациенту рекомендуется соблюдать специальные диеты. Они предполагает повышение в рационе белковой пищи и значительное снижение соли. Такие меры позволят восполнить недостаток белка в организме, который выводится с мочой. Ограничение соли до 2 г в сутки поможет как уменьшить белок в моче, так и предотвратить появление отеков.

Необходимость медикаментозного лечения должен определять только специалист, как и рассчитывать дозировку и курс приема препарата. Снижать уровень содержания белка позволяют такие препараты, как Кортикостероиды, Цитостатики, Антиагреганты. В некоторых случаях при повышенном белке в моче прибегают к помощи антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Некоторые рецепты народной медицины позволяют уменьшать протеинурию. Чаще всего для избавления от повышенного содержания белка в моче рекомендуются отвары и настои из различных трав, а также морсы из ягод. Наиболее популярны брусника (как ягоды, так и листья), клюква, петрушка. Они обладают мочегонным и антисептическим эффектов, что увеличивает вероятность снижения уровня белка в моче, а также снятию воспалительного процесса.

Неудовлетворительный результат анализов говорит о необходимости выявления причины недуга. Лечить симптом бесполезно, так как при прогрессировании заболевания он будет постоянно возвращаться. Своевременное диагностирование и избавление от причины проблем со здоровьем позволит предотвратить серьезное осложнение, которое может возникнуть при повышенном уровне белка в моче у человека.

Краткая анатомическая справка как образуется моча

Процесс образования мочи начинается в корковом, то есть внешнем почечном слое. Почечные артерии, несущие кровь, постепенно уменьшаются в диаметре, переходя в артериолы, и разветвляются, образуя тем самым капиллярные пучки. Каждый капиллярный пучок — это головной отдел элементарной структурной почечной единицы, нефрона. Здесь происходит просачивание плазмы крови в специально предназначенное пространство; плазму без форменных элементов крови называют первичной мочой. Она еще содержит незначительное количество белка, причем это могут быть высокомолекулярные соединения — вирусы, антитела и некоторые ферменты.

Отфильтрованная плазма продолжает двигаться дальше по фильтрационной системе почек, и необходимые организму вещества всасываются через стенку канальцев обратно. Обычно первичная моча на этом этапе освобождается от сахаров, аминокислот и некоторых важных солей. Оставшаяся плазма продвигается в собирательные трубочки, откуда попадает в более крупные почечные резервуары для мочи, а затем выводится наружу.

Эти механизмы регулируются деятельностью центральной нервной системы и естественными физическими законами. В течение одной минуты почками перерабатывается четверть количества присутствующей в организме крови.

Нарушение работы почечной системы может произойти на уровне образования первичной мочи или на уровне обратного всасывания полезных химических соединений. И в том, и в другом случае анализы мочи покажут отклонение ее состава от общепринятой нормы.

Механизмы появления белка в моче

Белки — важнейший класс органических соединений. Во многом это связано с их значительным удельным весом, который в несколько раз больше чем у многих других органических молекул.

Этот относительно большой удельный вес делает размеры некоторых протеинов, превышающими порог фильтрации. Иными словами, при прохождении крови через «почечный фильтр», значительная часть белковых молекул задерживается.

После чего, они попадают в полость капсулы нефрона. А туда, как известно, попадает множество других соединений, молекул, атомов и воды. Все это называется первичной мочой.

Реабсорбция происходит благодаря специальным каналам, которые способны «захватывать» белки из первичной мочи и транспортировать их в полость кровеносного сосуда.

Остальные менее 1% белков вместе с мочой выводятся из организма. Согласно наиболее признанной теории вывод протеинов осуществляется в силу «старения» молекул и патологических включений. Подобные белковые молекулы «улавливаются» специальными каналами в самую последнюю очередь.

Но данным образом из организма выводятся белки плазмы крови. А они составляют небольшую часть так называемого белка мочи. Остальные протеиновые молекулы попадают из мочевыводящих путей за счет элементарных процессов отмирания эпителиальных клеток.

Опасность протеинурии в беременных

Как только белки были выявлены в моче врач проводит дополнительное обследование, включая осмотр на отечности, гемотест. Обычно, при таком явлении у женщины могут отечь руки и ноги.

Также особое внимание следует уделить показателям артериального давления. При повышении к показателям 140/90, то нужно срочно обратиться к специалисту

Если симптомы отсутствуют нужно сдать мочу повторно, потому что скорее всего вариант гестоза можно убрать.

Следует учитывать, что в период вынашивания ребенка показатели всех веществ могут немного сдвинуться. Для каждого срока норма белка в моче у беременных значительно разнится.

Они включают в себя такие данные:

  1. До 3 месяца этого периода, норма показателей – 2 грамма на литр.
  2. Из 3 до 6 месяца нормой считается до 0,1 грамма.
  3. Поздние сроки беременности должны сопровождаться показателями белка до 0,034 г/л.

Белок в моче на 36 неделе беременности показатель достаточно субъективный. Много отзывов свидетельствуют об одноразовом и незначительном повышении. Если постоянный показатель увеличивается до недопустимых показателей, то возможно развитие протеинурии. В основном это явление проявляет себя на третьем триместре беременности. Она чрезвычайно опасна для ребенка и для мамы. Угрожает не только здоровью, но и жизни

Из-за этого сдавать регулярно мочу на анализ крайне важно для будущей мамы, иначе можно почувствовать множество плохих последствий, вплоть до потери ребенка

Перед лечением патологии специалисты определяют точную причину возникновения отклонения

Это крайне важно для успешного лечения

Если показатель в моче достиг цифры 45 мг/л, то развивается тяжелый патологический процесс. Такое явление называют физиологической протеинурией. Для устранения показателей следует убрать факторы, провоцирующих ее возникновения:

  • физическая перегрузка;
  • сильный стресс и невроз;
  • маленькое количество употребляемой жидкости;
  • увеличенное количество белковой пищи в рационе.

Когда причина в питании следует придерживаться специальной диеты. Также явление может быть спровоцировано другими факторами, такими как болезни хронического характера. Иногда специалисты прописывают лекарства, самое популярное среди которых Канефрон, имеющее растительную основу.

Видео: Норма белка в моче при беременности

Норма белка в моче при беременности

Watch this video on YouTube

Белок в моче причины

Причины могут быть самые разнообразные. Давайте их рассмотрим поподробнее. Иногда это появляется временно, и не представляет угрозу организму и не требует лечения. Причины такого повышения:

  1. переохлаждение,
  2. обезвоживание,
  3. лихорадка,
  4. инфекция мочевыводящих путей,
  5. перегрев,
  6. вагинальные выделения,
  7. сильная физическая нагрузка (маршевая протеинурия).

Также если появился белок в моче причиной может быть прием некоторых медикаментов. К ним можно отнести:

  • амфотерицин,
  • ацетазоламид,
  • цефалоспорины,
  • гризеофульвин,
  • аминогликозид,
  • метициллин,
  • оксациллин,
  • толбутамид,
  • полимиксин,
  • пенициллин G,
  • нафциллин,
  • пеницилламин,
  • сульфонамиды,
  • литий,
  • колистин,
  • салицилаты.

Но зачастую, увеличение уровня, это грозный симптом какого-либо заболевания. Перечень данных недугов очень большой, но все же их необходимо обязательно учесть при определении проблемы:

  1. Диабет
  2. Гипертония
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы
  4. Лейкемия
  5. Малярия
  6. Перикардит
  7. Ревматоидный артрит
  8. Серповидноклеточная анемия
  9. Инфекции мочевыводящих путей
  10. Хроническая почечная недостаточность
  11. Гломерулонефрит
  12. Пиелонефрит
  13. Инфекции почек
  14. Саркоидоз почек
  15. Амилоидоз
  16. Поликистозное заболевание почек
  17. Рак мочевого пузыря
  18. Сердечная недостаточность
  19. Множественная миелома
  20. Отравление тяжелыми металлами
  21. Системная красная волчанка
  22. Химиотерапия
  23. Механические травмы почки
  24. Ожоги

Не забывайте, что лишь врач сможет правильно диагностировать конкретную проблему и какие меры нужно принять.

Белок в моче причины у ребенка

Общий анализ мочи необходимо делать не только взрослым, но и детям. Особенно перед плановой прививкой и после перенесенной болезни. Специалисты оценивают несколько показателей, но главное значение имеет наличие или отсутствие протеиновых соединений.

Найдя белок в моче, причины у ребенка могут быть разные и чаще это свидетельствует, что есть какая-то проблема, например воспаление.

Функциональная протеинурия не считается нарушением нормы и зачастую отмечается у детей в первые дни жизни. Если говорить про малыша, то проблемы вызвавшие недуг, возможно, такие же, как у взрослого.

Естественно, в норме у малыша этого быть не должно. Но даже при уровне до 0,036 г/л волноваться не стоит. Только если содержание выше этой нормы, следует обратиться к врачу.

Суточный белок в моче

98% белков фильтруемых в почечных клубочках всасывается обратно. Суточный белок в моче, как было сказано в прошлой статье, не превышает 150 мг. Чтобы его измерить, нужно отметить с утра время первого мочеиспускания и начать собирать мочу в течение 24 часов в сухую емкость.

По истечению суток её всю смешивают, измеряют объем и берут 50 мл для исследования. Большая часть белка выделяется в дневное время.

Многие заболевания и факторы могут спровоцировать белок в моче, причины которых может определить только врач, поэтому не тяните время и обратитесь за помощью, чтоб вам назначили правильное лечение.

Лечение состояний при которых появляется белок в моче

Если появление белка в моче является фунциональным, то прогноз благоприятный. Белок исчезает как только проходит основное заболевание – исчезает лихорадка, или прекращается интенсивная физическая работа. Ортостатическая протеинурия также не требует какого –либо лечения. В остальных случаях проводится лечение основных заболеваний, которые привели к появлению белка в моче.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Ведение беременности с ранних сроков до родов
  • Женская консультация
  • TORCH инфекции (торч-инфекции)
  • Антифосфолипидный синдром
  • Базальная температура
  • Беременность
  • Ветрянка при беременности
  • Планирование беременности
  • Лекарства при беременности
  • Внематочная беременность
  • Восстановление промежности после родов
  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт)
  • Рецидивирующее невынашивание беременности
  • Генитальный герпес во время беременности
  • Задержка месячных
  • Замершая беременность
  • Инфекции мочевыводящих путей у беременных
  • Интимная пластика без операции
  • Календарь беременности
  • Лактация
  • Многоводие у беременных
  • Овуляция
  • Определение пола ребенка
  • Отеки при беременности
  • Первые признаки беременности: симптомы беременности
  • Прерывание беременности
  • Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
  • Резус конфликт при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

  • Аденомиоз
  • Андексит
  • Бактериальный вагиноз
  • Бели
  • Боли внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боли при месячных: если в месячные болит
  • Бесплодие
  • Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
  • Необъясненное бесплодие
  • Вагинальное кровотечение
  • Вагинит
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Восстановление проходимости маточных труб
  • Воспаление придатков
  • Воспаление шейки матки
  • Генитальный герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Гарднереллез
  • Дисплазия шейки матки
  • ИППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Зуд половых органов
  • Кондиломы
  • Киста яичника
  • Климакс
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Кольпит
  • Мастопатия
  • Маточное кровотечение
  • Месячные (менструация)
  • Миома матки
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Папилломавирус
  • Поликистоз яичников
  • Полипы
  • Противозачаточные средства
  • ПМС — предменструальный синдром
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Ранний климакс (ранняя менопауза)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Спираль (внутриматочная спираль)
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цервицит
  • Цистит
  • Частое мочеиспускание
  • Эрозия шейки матки
  • Эндометрит
  • Эндометриоз
  • Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

  • Агглютинация
  • Аденома предстательной железы
  • Баланопостит
  • Баланит
  • Бесплодие
  • Вирус папилломы человека
  • Водянка яичка
  • Генитальный герпес
  • Задержка мочи
  • ЗППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Профилактика ЗППП
  • Импотенция
  • Кондиломы
  • Киста почки
  • Микоплазмоз
  • Папилломавирус
  • Пиелонефрит
  • Приапизм
  • Простатит
  • Преждевременное семяизвержение
  • Рак предстательной желез
  • Трихомониаз
  • Эпидидимит
  • Эректильная дисфункция
  • Хламидиоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит

Краткая характеристика мочевыводящей системы

Мочевыводящая система условно состоит из двух основных частей: это собственно мочеобразующая часть и мочевыводящие пути. К мочевыводящим путям относят: почечные чашки, лоханку почек, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра).

Непосредственно к мочеобразующей части относятся почки. И, если говорить более правильно, непосредственное участие в образовании мочи (а вместе с тем и главную роль в выделении) принимают нефроны. Это структурно-функциональные единицы почки. В каждой содержится несколько миллионов: от 2 до 4!

Каждый нефрон состоит из нескольких компонентов. Это клубочек, капсула нефрона (по авторам она называется капсулой Боумена-Шумлянского) и канальцы.

  • Сосудистый клубочек. Это сплетение мелких кровеносных сосудов. По своим размерам они меньше капилляров. Окружены базальной мембраной и подоцитами, которые своими отростками проникают в полость сосудов. Данные клетки и мембрана осуществляют ультрафильтрацию крови клубочка. После чего, сосуды клубочка объединяются в один выносящий сосуд и покидают полость капсулы.
  • Капсула. Полость ограниченная однослойным рядом клеток. По форме напоминает бокал, в котором и расположен сосудистый клубочек.
  • Канальцы. Точнее, это отделы одного полого трубчатого образования, которое берет своё начало от основания бокала и впадает в собирательную трубку. Различают проксимальный каналец — отдел начинающийся от самого основания капсулы, и отдел, идущий до так называемой петли Генле. В данном месте каналец поворачивает и дет в противоположную сторону. После этого он уже называется дистальным канальцев. Он и впадает в собирательную трубку.

Процесс мочеобразования полностью идет во всех отделах нефронов. Кровь приносящего сосуда движется по клубочку, где и происходит ее ультрафильтрация. Это первый процесс на этапе образования мочи. Через «фильтры» базальной мембраны и подоцитов проходит жидкая часть плазмы и молекулы не превышающие 40 нм (нанометров) в диаметре. Так же через него проходят все клетки. Все это поступает в выносящий сосуд, который выходя из клубочка густой сетью окружает канальцы пока не впадает в почечные вены.

Та часть молекул, которая задерживается «фильтрами» поступает в полость капсулы. А такими молекулами являются многие органические и неорганические вещества: шлаки, электролиты, многие белки, липиды, углеводы, аминокислоты. Кроме них, капсула заполняется часть плазмы крови. Так как данные молекулы обладают способность притягивать жидкость из-за наличия онкотического давления (во многом благодаря белкам) и элементарных законов осмоса. Все это содержимое капсулы называется первичной мочой. У человека за сутки при нормальных условиях ее образуется около 200 литров.

Первичная моча, двигаясь по канальцам, начинает подвергаться реабсорбции. Из нее обратно в кровь всасываются аминокислоты, липиды, углеводы, белки и часть электролитов. За одно, из первичной мочи поступает вода. При необходимости, на уровне проксимальных канальцев, ее избыток может вновь попасть в их полость.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть