Аторвастатин

Преимущества и недостатки III и IV поколений

Лучше посетить доктора, получить рекомендации по применению средства с учетом результатов обследования. Оба препарата начинают использовать строго по показаниям пациентам среднего возраста при наличии клинических проявлений ИБС (ишемической болезни сердца), атеросклероза сосудов мозга или нижних конечностей. Раннее использование статинов предлагают при наследственных формах гиперхолестеринемии (высокого содержания холестерина крови). Предварительный период обследования (от месяца до полугода для разных пациентов) сочетают со следующими рекомендациями:

• Коррекция диеты.
• Увеличение физической активности.

Дальнейшее применение статинов сочетают с обязательным выполнением этих советов. Для пациентов с ожирением выбор по действию склоняет к использованию Аторвастатина из-за возможности снижения свободного жира (ТГ). Однако, при наличии жировой дистрофии или цирроза печени возрастает риск «побочек», что требует частого контроля содержания печеночных ферментов крови.

30 таб. российского производства

III поколению свойственны как частые диспепсические жалобы (при употреблении доз выше 40 мг наблюдают тошноту, рвоту, вздутие живота, нарушения стула), так и более тяжелые, осложнения лечения в виде мышечных болей, распада мышц. Плохая переносимость препарата при ухудшении лабораторных показателей функции печени является причиной временной отмены, замены на препарат более высокого поколения или снижения дозы выбранного статина. Обычно через месяц после прекращения приема лекарства уровень холестерина крови возвращается к исходному содержанию.

Статин III поколения

Что лучше?

Для каждого пациента конкретный препарат будет действовать с учетом особенностей организма. Вот некоторые факторы, которые доктор учитывает при назначении статинов:

• Пол, возраст, наследственность, аллергические реакции.
• Наличие сопутствующих болезней печени, сердца, почек.
• Результаты лабораторных, инструментальных исследований.

Применение статинов не обосновывается только результатом липидограммы. Это процесс принятия решения после обсуждения с пациентом необходимости пожизненного лечения атеросклероза, доказанного выраженностью его проявлений. Аторва- и Розувастатин — современные препараты, применение которых при средних дозировках практически одинаково снижает уровень «плохого» холестерина (на 38-54% и 52-63% соответственно). При отсутствии ожирения выбор длительного приема статинов за препаратом с меньшей дозировкой химического вещества, меньшими «побочками», лучшей ценой.

Эти детали обсуждают доктор и больной при выборе оригинального лекарства или его дженерика (аналога). При хорошей переносимости недорогого аналога статина, достаточном положительном эффекте, продолжают его прием многие годы, наблюдая за самочувствием человека, функциональным состоянием печени. Цены на статины 3-4 поколения отличаются у разных производителей в 10-20 раз. Выделяются дешевизной средства российских производителей «Тева», «Вертекс», «Северная звезда», (110 руб. для Аторвастатина дозы 10 мг, 440 руб. – Розувастатина той же дозы на месяц лечения).

Тева (Израиль)

Северная звезда (РФ)

Белорусские дженерики

Дешёвые аналоги препарата на белорусском рынке представлены небольшим числом. Качественные дженерики аторвастатина составляют конкуренцию средствам от отечественного производителя.

• Ловастатин. Форма выпуска – таблетки по 20 или 40 штук. Так называемое пролекарство, по причине наличия лактонового кольца в структуре.
   
  После всасывания компонентов лекарства кольцо гидролизуется. Снижение показателей холестерина и ЛПНП является дозозависимым. Средняя цена от 380 рублей.
• Липромак ЛФ. Форма выпуска – таблетки с содержанием аторвастатина по 10 мг, 20 мг или 40 мг. Препарат, как и все с веществом аторвастатин, категорически противопоказан при беременности, в период лактации, а также детям до 18 лет.

Особенности применения и возможные побочные реакции

Аторвастатин выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой. Данная форма лекарства признана самой удобной для приема. Выпускают Аторвастатин в стандартных дозировках 10мг, 20мг, 40мг и 80мг.

Необходимая терапевтическая доза подбирается индивидуально. Как правило, курс лечения начинают с малых доз (10-20 мг, в зависимости от клинического диагноза и общего состояния пациента), а затем постепенно увеличивают дозировку медикамента. Стандартная терапевтическая доза составляет 40 мг, однако больных, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями сердца и сосудов, может быть назначена и суточная доза в 80мг.

Пациент может сам выбрать удобное для него время приема медикамента. Так, 1 таблетка Аторвастатина принимается 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Спустя 2-4 недели с момента начала приема пациент повторно сдает кровь на биохимическое исследование, после чего терапевтическая доза медикамента корригируется.

В последующем анализы сдаются 1 раз в месяц с целью наблюдения за динамикой лабораторных данных. Но корректировок в режим дозировки препарата, как правило, больше не вносят. Полный курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Продолжительность терапии зависит от основного клинического диагноза, а также от динамики лабораторных показателей.

Аторвастатин – современный препарат, который, как правило, хорошо переносится пациентами. Однако, в малом проценте случаев возникновение побочных явлений все же возможно.

Так, среди наиболее распространенных негативных эффектов:

• диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе);
• астенический синдром (упадок сил, общая слабость, апатия);
• головные боли, головокружение;
• нарушения сна;
• аллергические реакции.

Среди более редких: миопатия, миозит, артрит, панкреатит, гепатит, нарушения углеводного обмена. Но такие серьезные осложнения развиваются лишь в тех случаях, когда пациент имеет склонность к определенному роду патологий (например, уже имеет проблемы с гепатобилиарной системой), либо же было упущено какое-то противопоказание к лечению Аторвастатином.

На сегодняшний день это один из самых популярных препаратов от холестерина. Его эффективность была доказана в ряде клинических исследований, кроме того, препарат отлично зарекомендовал себя на практике.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Аналоги препарата Аторвастатин в аптеках Алматы

Амвастан

Ротафарм гб
Великобритания

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 060 – 3 270 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 440 – 15 638 〒

• Таблетки 40 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  3 270 〒

Арваз

Плетхико фармасьютикалз лтд
Индия

Таблетки 20 мг ×14

покрытые пленочной оболочкой

• по рецепту

1 211 – 1 265 〒

Где купить

Атокор

Д-р редди’с лаборатрорис лтд
Индия

• Таблетки 10 мг ×10

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  405 – 640 〒

• Таблетки 20 мг ×10

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  653 – 840 〒

Аторвастерол

Польфарма фармацевтический завод с.а.
Польша

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  410 – 3 956 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  530 – 3 689 〒

• Таблетки 40 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 380 – 4 140 〒

Аторек

Эмкюр фармасьютикалз лтд
Сша

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  565 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  1 130 〒

Аторис

Крка дд
Словения

• Таблетки 10 мг ×10

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  785 〒

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  790 – 4 780 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 100 – 6 380 〒

• Таблетки 30 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 735 – 4 050 〒

• Таблетки 40 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  4 310 – 18 922 〒

Аторфит

Аджанта фарма лтд
Индия

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  690 – 2 460 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 070 – 3 210 〒

Атрибет

Белинда лаборатор.
Великобритания

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  2 345 – 4 900 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  2 749 – 2 810 〒

• Таблетки 40 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  1 510 – 3 186 〒

• Таблетки 80 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  2 405 – 4 150 〒

Вазатор

Эдж фарма прайвет лимитед
Индия

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  2 385 – 3 000 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  4 130 〒

Липримар

Пфайзер
Сша

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  4 300 – 9 145 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  3 700 – 12 750 〒

• Таблетки 40 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  4 500 – 13 950 〒

• Таблетки 80 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  9 605 – 16 353 〒

Торвакард

Зентива а.с.
Чехия

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  790 – 3 000 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  1 170 – 4 825 〒

• Таблетки 40 мг ×30

  покрытые оболочкой

  • по рецепту

  6 050 〒

Тулип

Лек д.д.
Словения

• Таблетки 10 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  2 000 〒

• Таблетки 20 мг ×30

  покрытые пленочной оболочкой

  • по рецепту

  уточняйте

Розувастатин и Аторвастатин в чем разница

Это представители разных поколений препаратов — четвертого и третьего соответственно. Более поздний синтез лекарства обеспечивает появление у него новых качеств, улучшающих эффект или переносимость. Соответственно повышена его стоимость. Важные отличительные характеристики указанных медикаментов, выпускаемых только таблетками, изложены таблицей.

Сравнительная таблица

Розувастатин	Аторвастатин
Поколение ЛС
IV	III
Участие печени в преобразовании
10%	90-95%
Время полураспада (чем дольше, тем реже нужно принимать)
19 часов	7-9 часов
Активность метаболитов
Нет	Да
Начальная дозировка (мг)
5	10
Средняя доза (мг)
10	40
Максимальная доза (мг)
20	80
Начало действия
5-7 дней	7-12 дней
90-100% эффект
Через 3-4 недели	На 4-5 неделе приема
Снижение уровня свободных жиров (ТГ)
Нет (водорастворимый)	Да (жирорастворимый)
Побочные действия
Редкие	1% и более, что зависит от состояния печени
Страна выпуска
Великобритания, Россия	Израиль, Россия
Число аналогов
12	4

Участие печени — для начала действия не требуется преобразования препарата печенью, чем отличается Розувастатин от Аторвастатина. Результатом становится более быстрое начало действия, меньшая функциональная нагрузка на печеночные клетки, большая безопасность использования лекарства, преимущественное выведение его через кишечник (около 10% с желчью). Отсутствие растворимости в жирах не предполагает участие в расщеплении ТГ (триглицеридов или свободных жиров).

Список структурных аналогов Аторвастатина

1. Аторис (Словения). Наиболее изученный и качественный дженерик Аторвастатина. Стабилизирует уровень холестерина до целевого уровня. Действенный аналог таблеток Аторвастатин при наличии гиперлипидемии с понятной схемой курсового лечения.

Эффективность повышается при назначении адекватной дозировки.

При терапии необходимо контролировать уровень липидов. В зависимости от результатов биохимического анализа крови доза может быть скорректирована.

Из побочных эффектов пациенты наиболее часто отмечают бессонницу. Как правило, количественное снижение лекарства решает эту проблему.

Табл. 30 шт. 10 миллиграмм — 370 руб., 20 мг — 520 р., 40 мг — 690 рублей.

2. Тулип (Швейцария). Эффективное средство. Подходит обширной группе больных.

Снижает ЛПНП и улучшает его лабораторные значения.

Уменьшает риск развития ишемической болезни.

Применяется для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Данный аналог лекарства Аторвастатин назначают в сочетании с диетой. Систематический прием требует контроля уровня ферментов печени.

Табл. 30 шт. No10 — 280 руб., No20 — 390 р., No40 — 700 рублей.

3. Торвакард (Чехия). Нормализует уровень липопротеинов крови ответственных за транспортировку холестерина.

Назначается при первичной и наследственной гиперхолестеринемии в сочетании с диетой.

Для профилактики возможных осложнений при наличии заболеваний сердца и сосудов.

Терапевтический эффект нарастает постепенно и достигает своего максимума через 4 недели. Дозировка подбирается индивидуально. Требуется постоянное наблюдение за липидным спектром крови.

Таблетки 30 штук 10 mg — 290 рублей, 20 mg — 430 руб., 40 mg — 630 р.

4. Липримар (США). Оригинальный препарат американкой компании Pfizer прошел множество исследований доказывающих его лечебные эффекты. Одно из лучших лекарств в списке аналогов и заменителей Аторвастатина. Снижает ЛПНП до нормы.

При продолжительном приеме у больных с мягкими бляшками отмечается уменьшение процента стеноза ВСА.Понижает содержание холестерина и липопротеидов в плазме крови.

Является стандартом для назначения при:

Не семейной форме гетерозиготной гиперхолестеринемии.

Смешанной гиперлипидемии.

Изолированной гипертриглицеридемии.

Дисбеталипопротеинемии.

Требуется лабораторный контроль показателей на АЛТ и АСТ.

Из недостатков: имеет высокую стоимость.

Таблетки 30 штук No10 — 730 рублей, No 20 — 1050 руб., No40 — 1100 р.

Другие аналоги дешевле Аторвастатина на фармакологическом рынке не представлены. На текущий момент это самый бюджетный препарат.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Ингибирующий эффект Аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью его циркулирующих метаболитов.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ. По сравнению с другими статинами (за исключением розувастатина) аторвастатин вызывает более выраженное снижение уровня ТГ.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция высокая. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата.

Биодоступность — 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы — 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и при «первом прохождении» через печень.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 98%. Средний Vd — 381 л.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени под действием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления). In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина. Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов.

Выведение

T1/2 — 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов.

Выводится с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции). Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Cmax у женщин выше на 20%, AUC — ниже на 10%; Cmax у больных с алкогольным циррозом печени в 16 раз, AUC – в 11 раз выше по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.

Не выводится в ходе гемодиализа.

Особые указания

Перед началом терапии Аторвастатином больному необходимо назначить стандартную гипохолестестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения концентрации липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала применения Аторвастатина и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев. Повышение активности «печеночных» ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течении терапии Аторвастатином. Пациенты, у которых отмечается повышение активности ферментов, должны находиться под контролем до возвращения активности ферментов к норме. В том случае, если значения аланинаминотрансферазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (ACT) более чем в 3 раза превышают уровень верхнего допустимого предела, рекомендуется снизить дозу Аторвастатина или прекратить лечение.

Аторвастатин следует применять с осторожностью у больных, злоупотребляющих алкоголем и/или имеющих заболевание печени. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз неясного генеза служат противопоказаниям к применению Аторвастатина

Лечение Аторвастатином может вызывать миопатию. Диагноз миопатии (боль и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы) следует у больных с распространенными миалгиями, болезненностью или слабостью мышц и/или выраженным повышением активности КФК. Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Терапию Аторвастатином следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами этого класса повышается при одновременном применении с циклоспорином, фибратами, эритромицином, кларитромицином, иммунодепрессивными, противогрибковыми средствами, относящимися к азолам, и никотиновой кислотой в липидснижающих дозах. Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный изоферментом CYP3 А4, и/или транспорт лекарственных средств. Аторвастатин биотрансформируется под действием изофермента CYP3A4. Применяя Аторвастатин одновременно с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в липидснижающих дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии.

При применении Аторвастатина, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию Аторвастатином следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, обширные оперативные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги).

Перед началом терапии Аторвастатином необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний. Имеются сообщения о развитии атонического фасциита на фоне применения Аторвастатина, однако, связь с приемом препарата возможна, но до настоящего времени не доказана, этиология неизвестна.

Влияние на способность управления автотранспортом и работу с механизмами. О неблагоприятном влиянии Аторвастатина на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами не сообщалось.

Прочие иностранные аналоги

Современный ассортимент продукции для лечения повышенного холестерина представлен большим числом импортных лекарств.

Сложно подобрать лучший препарат из обширного списка синонимов с одним и тем же действующим веществом. Окончательное назначение должен сделать врач исходя из того какие показания есть у пациента.

Ниже перечислены недорогие импортные аналоги, пользующиеся наибольшей популярностью:

Препарат	Средняя стоимость в аптеках	Особенности
Тулип	От 205 рублей	Страна производитель – Швейцария. Входит в идентичную фармакологическую группу.   Практически не отличается по составу и дозировке от аторвастатина, имеет сходный список противопоказаний и побочных эффектов.
Аторвастатин Тева	От 170 рублей	Страна производитель – Израиль. Средство для снижения холестерина.   Показания к применению: первичная гиперхолестеринемия, увеличенные сывороточные уровни триглицеридов, случаи, когда диета и другие нефармакологические методы не помогают.
Липримар	От 700 рублей	Страна производитель – Германия. Один из дорогих синонимов препарата, обладающий высокой степенью эффективности в лечении.   Липримар – это оригинальный аторвастатин.
Торвакард	От 430 рублей	Страна производитель – Чешская Республика. Гиполипидемическое средство с аторвастатином в качестве основного действующего вещества.

Поиск лекарств, являющихся абсолютными синонимами аторвастатина сегодня выполнить нетрудно. Аптеки предлагают огромное количество его дженериков и близких заменителей.

Данные медикаменты оказывают довольно серьёзное влияние на организм человека, в особенности на печень и сердечно-сосудистую систему. Внушителен список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Именно поэтому окончательный выбор препарата должен быть одобрен лечащим врачом, который сумеет правильно оценить все риски и возможные негативные последствия.

Дешевые аналоги и заменители препарата лазолван для детей и взрослых: список с ценами

Как правильно ставить горчичники при кашле

В чем заключается отличие между бца и аминокислотами

Обострение сердечно-сосудистых заболеваний

Какие продукты относятся к углеводам: список и рекомендации по употреблению

Капилар мазь (гель): инструкция по применению для ног и тела, показания, обзор аналогов и отзывы

Чем почистить серебро от черноты в домашних условиях

Советы по выбору лучшего матраса для двуспальной кровати

Февраль 5, 2019 —

АТОРВАСТАТИН ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны органов чувств: реже 2% — амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза глухота глаукома пароемия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

Со стороны системы кроветворения: реже 2% — анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: чаще 2% — артрит; реже 2% — судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов.

Со стороны кожных покровов: чаще 2% — алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

Аллергические реакции: реже 2% — кожный зуд, сыпь, контактный дерматит, редко — крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: реже 2% — гипергликемия, гипогликемия, повышение активности сывороточной КФК, альбуминурия.

Прочие: реже 2% — увеличение массы тела, гинекомастия, мастодиния, обострение течения подагры.