Аритмия сердца основные симптомы и лечение

Какие рецепты дают 100 результат

1. Готовится настой из калины.  Для этого берется 1 стакан ягод калины, которые истираются и убираются в банку, куда заливаем 2л горячей воды. Банка закрывается и оставляется в укутанном состоянии на шесть часов. Далее состав цедим и добавляем мед, полученная смесь переливается в банку. Все готово — принимать можно 3 раза в день в течении одного месяца. После десятидневного перерыва следует продолжить курс. Настой хранится в прохладном темном месте.

2. Также пользу окажет яблочнолуковая смесь. Лук и яблоко средних размеров перетираем, тщательно перемешиваем состав и употребляем 2 раза в день на протяжении месяца.

3.Полезна и  ореховомедовая смесь. Грецкие орехи (100 г) перемалываются в мясорубке. Мед берется в объеме ,5 кг. При сердечной аритмии берется по половине столовой ложке трижды в день.

4.Отлично еще подойдет спаржа. Берется корень растения(чайная ложка), 200 мл воды, и смесь кипятится. Употребляют готовый состав месяц по три раза в день в объеме двух столовых ложек.

Таким образом, становится понятно, что аритмия сердца не выступает страшным недугом, когда вовремя начинается лечение. Следует обязательно обратиться к кардиологу, который порекомендует остановиться на народных способах лечения или применять медикаментозное лечение. Практика показывает, что народные средства часто оказывают быстрый положительный эффект и считаются эффективной альтернативой для тех групп пациентов, которым по каким—то причинам противопоказаны лекарственные препараты.

Необходимо также помнить, что даже при запущенных ситуациях, когда длительное время не применялось совсем никаких лечебных мероприятий, не стоит тянуть с обращением ко врачу. Во многих случаях специалист назначает медикаментозное лечение, а народные средства рекомендуются параллельно.

Причины развития аритмии

• Ишемической болезни сердца;
• Повышенного артериального давления;
• Пороков сердца;
• Повреждения клапанов сердца;
• Миокардитов.

Кроме того, сбой сердечных ритмов могут вызывать другие болезни, например:

• Заболевания щитовидной железы;
• Патологии надпочечников;
• Гормональные расстройства;
• Сахарный диабет;
• Нарушение в дыхательной системе;
• Нервные расстройства.

Причиной аритмии у детей, как правило, являются повышенные нагрузки на сердечно-сосудистую систему, связанные со становлением и развитием организма.

Беременность также часто приводит к развитию сердечной аритмии. Это объясняется тем, что при вынашивании ребенка в значительной степени увеличивается нагрузка на сердце женщины. Кроме того, в этот период происходят значимые гормональные изменения, которые приводят к нарушениям в вегетативной нервной системе. Среди основных факторов риска развития аритмии следует отметить:

• Возрастные изменения. Со старением организма сердечная мышца ослабевает и истощается, что приводит к ухудшению ее способности проведения импульса. Кроме того, с возрастом могут происходить дегенеративные перерождения клапанов. В связи с этим происходит недостаточное смыкание их створок. Неадекватное функционирование клапанов в значительной степени влияет на частоту и количество сердечных сокращений, что приводит к изменению ритмов сердца.
• Генетические нарушения. Сбои сердечных ритмов у пациентов, имеющих врожденные аномалии сердца, возникают чаще.

Нехватка витаминов и минералов

Причиной нарушения ритмов сердца очень часто является дефицит витаминов и минералов в организме человека. Это приводит к тому, что важные для сердцедеятельности вещества не поступают в достаточном количестве в сердечную мышцу, которая отвечает нормальное сердцебиение.

Для нормальных ритмов сердца важны следующие минералы:

• Магний;
• Калий;
• Кальций.

Ключевым элементом для поддержания нормальных сокращений является магний. Его нехватка ухудшает способность расслабления миокарда, а, следовательно, сердце не получает достаточное количество кислорода. Если магний не поступает в необходимом количестве в человеческий организм, то развивается спазм сердечной мышцы.

При этом обычно пульс увеличивается, а, следовательно, сердце работает в режиме повышенной нагрузки, что может спровоцировать сердечную недостаточность. Кроме того, из-за недостатка магния вызывает электролитный дисбаланс, а, следовательно, ухудшается проходимость импульсов по проводящим путям сердца.

Если возникает дефицит калия, то он замещается натрием, который всегда имеется в необходимом количестве в организме человека, благодаря регулярному употреблению соли вместе с пищей.

При этом соль, задерживает воду в клетках, а, значит, способствует возникновению отечности сердечной мышцы. Следовательно, при дефиците калия и магния возникают сложности с проведением магнитного импульса в сердечной мышце на фоне отечности и недостаточного расслабления миокарда.

Роль кальция в правильном функционировании сердечной мышцы заключается в том, что этот элемент отвечает за ее сокращение, при этом в расслаблении должен участвовать магний. В связи с этим, если происходит разбалансировка данных элементов, то возникают нарушения сердечных сокращений.

В определенных ситуациях важно обязательно следить за тем, чтобы калий и магний поступали в нужном количестве в человеческий организм. Это позволит предотвратить развитие аритмии

Калий и магний особенно необходимы при развитии аритмии на фоне:

• Заболеваний кишечно-желудочного тракта, в частности, при гастрите и язве;
• Болезней эндокринной системы, в частности, при сахарном диабете;
• Непосильных физических нагрузках, в том числе и спортивных тренировках;
• Нервных перенапряжений;
• Тяжелого умственного труда;
• Принятия гормональных препаратов.

Также привести к возникновению аритмии может авитаминоз. В частности, для нормальной работы сердечной мышцы важны следующие витамины:

• Витамин D, который способствует подведению кальция к сердечной мышце;
• Витамин Е, который укрепляет волокна сердечной мышцы, что делает их более устойчивыми при нарушении циркуляции электрических импульсов;
• Витамин N (липоевая кислота), которая является антиоксидантом и способствует нормализации холестеринового обмена, а, следовательно, уменьшает риск развития аритмии на фоне атеросклероза.
• Лецитин, который участвует в их правильном питании клеток и обеспечивает их.

Тахикардия симптомы, лечение, причины

Изображение с сайта lori.ru

Тахикардия – это внезапное превышение сердечных ударов свыше 90 в минуту у взрослых и детей старше 7 лет. Различают два ее типа, отличающиеся друг от друга: патологическая и увеличение ЧСС как нормальное явление (при беге или испуге, например).

Первый тип – патологическая тахикардия – проявляется увеличением частоты сердцебиения в спокойном состоянии и развивается в результате сердечного заболевания. Второй тип – характеризуется как нормальное явление у совершенно здоровых людей, при котором ЧСС повышается в результате страха, волнения или физической нагрузки, но может быть и причиной внутреннего нарушения.

Синусовая тахикардия развивается ка крезультат неправильной работы синусового узла.

Патологическая тахикардия не проходит бесследно и опасна по нескольким причинам. Прежде всего, частое сердцебиение понижает эффективность работы сердца, так как желудочки не наполняются полностью кровью, вследствие чего снижается приток крови к органам, у человека понижается артериальное давление. Также нарушается кровоснабжение самого сердца, которое начинает при этом усиленно работать, а это все ведет к повышению риска ишемической болезни и даже инфаркта.

Причины возникновения тахикардии

Тахикардия – это симптом определенного заболевания, а не сама болезнь. Так, причины тахикардии могут быть связаны с нарушением функционирования эндокринной системы, вегетативной нервной системы, различными видами аритмии и нарушениями гемодинамики. При эндокринных расстройствах происходит увеличение производства адреналина в организме, что приводит к тахикардии.

При повышении тонуса симпатической нервной системы также наблюдается увеличение ЧСС. Это связано с влиянием нервных симпатических волокон на надпочечники или их прямым воздействием на сердце. Такая тахикардия может наблюдаться у здоровых людей при приеме кофеина или при сильном волнении.

В качестве причины тахикардии может выступать и гемодинамический отклик. В этом случае у человека на фоне понижения артериального давления увеличивается частота сердечных сокращений.

Очень часто причинами учащенных сердцебиений становятся сердечные аритмии, при которых наблюдается так называемая синусовая тахикардия, связанная с нарушением генерации синусовым узлом импульсов, отвечающих за сердечный ритм или же за проведение этих импульсов к желудочкам.

В редких случаях причины тахикардии не устанавливаются.

Симптомы тахикардии

Что же включают в себя симптомы тахикардии? Прежде всего, это приступообразное учащение сердечного ритма, который при этом остается правильным. Такое учащение может резко начаться и также резко прекратится. Другие симптомы тахикардии – общая слабость и головокружение, нехватка воздуха, дурнота. Как правило, при тахикардии все признаки ярко выражены и могут сопровождаться у человека чувством страха. Поэтому, если симптомы тахикардии начинают внезапно проявляться, надо постараться успокоиться и не пугаться.

Лечение тахикардии

Прежде чем начать лечение тахикардии, выясняют причины, обуславливающие ее. Довольно часто покой, отдых и временное прекращение физических нагрузок приводит к устранению учащенного сердцебиения. Однако в тех случаях, когда причина тахикардии не установлена, не следует заниматься самолечением, а нужно немедленно обратиться к врачу для выявления причины недомогания.

Иногда лечение тахикардии имеет медикаментозный характер. Но не стоит забывать, что все лекарственные препараты, устраняющие причины болезни и понижающие частоту сердечных сокращений (изотрапин, анаприлин и др.), назначаются только после тщательного врачебного обследования. Курс лечения обычно зависит от причин заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. При тахикардии, имеющей неврогенный характер, внезапный приступ можно купировать, выпив 40-60 капель валокордина или корвалола, при этом обязательно обеспечить больному покой и отдых.

Лечение тахикардии следует проводить по предварительной консультации со специалистом.

Скрининг и диагностика

Диагностика аритмии на первичном приеме начинается со сбора анамнеза. Врач расспрашивает больного о наличии у него сердечно-сосудистых заболеваний, болезней щитовидной железы и других нарушений здоровья. После этого пациенту назначают специфические виды обследования, с помощью которых можно установить вид аритмии и определить направление лечения. Основные из них — так называемые пассивные методы мониторирования: ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), ЭФИ, а при необходимости и другие исследования.

• Электрокардиография (ЭКГ). Электроды, прикрепленные к определенным точкам на грудной клетке и конечностям, регистрируют электрическую активность сердца. Электрокардиограмма наглядно показывает длительность каждой из фаз сокращения сердца и интервалы между ними.
• Суточное холтеровское ЭКГ-мониторирование. Его проводят портативным регистратором, который больной носит с собой в течение суток или больше. Он записывает показания электроактивности сердца в динамике: во время выполнения ежедневных рутинных действий и во время сна.
• Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердца позволяет получить изображение камер сердца, оценить их размеры, движение клапанов и стенок, кровоток, увидеть пороки и другие повреждения.
• ЭФИ (электрофизиологическое исследование и картирование) — это малоинвазивная процедура, которая заключается в исследовании с помощью тончайших катетеров-электродов. Они по артериям проводятся в полость сердца и позволяют изучить распространение электроимпульса по сердечной мышце. ЭФИ считается наиболее точным и информативным методом диагностики большинства аритмий.

Ряд аритмий возникает под влиянием физической нагрузки, и чтобы выявить их, применяют нагрузочные пробы и специальные тесты. Проводят на тренажерах или с применением лекарственных препаратов:

• Во время выполнения физических упражнений на велотренажере или на беговой дорожке делается запись электрокардиограммы, что позволяет выяснить непосредственные причины аритмии.
• Лекарственные препараты, применяемые для проб, стимулируют активность сердца аналогично упражнениям. Их используют у больных, которым противопоказана физическая активность, и для диагностики ишемической болезни сердца.

Если больной жалуется на необъяснимые обмороки, ему рекомендовано проведение так называемых наклонных тестов. Больного укладывают на специальный стол и в течение 20–30 минут делают мониторинг сердечного ритма и АД в горизонтальном положении. Затем стол поворачивают вертикально и продолжают наблюдать за сердечными сокращениями и артериальным давлением в течение 10 минут. Это дает возможность оценить состояние сердца и вегетативной нервной системы, которая контролирует работу органа при смене положения тела.

Лечение аритмии сердца народными рецептами

Аритмия сердца – что это такое? После того, как ответ на этот вопрос становится известным, почти у каждого человека возникает следующий вопрос: «Как лечить аритмию народными способами?»
Такой вид лечения нужно проводить очень и очень осторожно и начинать после согласования всех вопросов с лечащим врачом. Для начала нужно откорректировать рацион.
Людям, страдающим аритмией полезно ежедневно пить молоко, хотя бы в небольших количествах, или варить каши на молоке

Обязательно добавить в рацион сельдерей, укроп, петрушку и другую зелень. Отказаться совсем придется от кофейных напитков, которые очень пагубно влияют на работу сердца. Если есть возможность, рекомендуется употреблять в питье чаи из адониса, который благоприятно влияет на частоту сердечных сокращений и способствует нормализации.
Однако употреблять его нужно по инструкции: не более, чем на протяжении двух недель, а потом на две недели сделать перерыв.

Используют и 10% настойку адониса во время лечения. Принимать по 15 капель трехкратно на протяжении дня. Препарат содержит сердечные гликозиды, и чтобы они не накапливались, проявляя свое токсическое действие, нужно дополнительно принимать мочегонные лекарственные средства.

Для нормализации сердечного ритма высокую эффективность дают все рецепты, основанные на использовании цветков фиалки трехцветной.
Вот один популярный рецепт: 2 ложки чайных сухой, предварительно нарубленной травы и заварить стаканом кипятка, накрыть и настаивать около 2 часов. Пить по 10 мл трех или четырехкратно на протяжении дня

Принимать с осторожностью так, как большая доза может вызвать тошноту и рвоту

Хорошие результаты показывает соцветия кислицы. Из лечебного растения тоже необходимо сделать настой: столовую ложку соцветий залить кипятком, накрыть и дать время настояться.
Еще одна представительница зеленого мира – спаржа, тоже не плохо справляется с аритмией сердца. Кроме того, она еще обладает успокоительным эффектом. В лечебных целях пользуются побегами и корнями, желательно молодого растения.
Чтобы приготовить лекарство необходимо залить приготовленное растение (его части) 1.5 стаканами кипятка, накрыть и оставить на три часа. Настой, что получился пить маленькими дозами на протяжении суток. После 3-4 недель лечения стоит сделать перерыв на 10 дней.
Цветки боярышника тоже обладают целебными свойствами по отношению к аритмии сердца. Очень прост в приготовлении. Приготовленные ветки залить кипятком, хорошенько отстоять, процедить и можно пить вместо чая. Противопоказаний и ограничений по дозе или продолжительности применения нет.

Пароксизмальная мерцательная аритмия

Первыми признаками мерцательной аритмии у пациента чаще всего является пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, которая может в дальнейшем переходить в постоянную форму. Время перехода из пароксизмальной формы в постоянную зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния сердечной мышцы.

Пароксизм мерцательной аритмии представляет собой внезапно возникший приступ учащенного сердцебиения, сопровождающийся слабостью, одышкой, бледностью кожных покровов, ощущением внутренней дрожи и избыточной потливостью. При тахисистолической форме часто у больных возникает кратковременная утрата сознания в результате нарушения мозгового кровообращения. Вышеперечисленные симптомы возникают после воздействия на организм провоцирующих факторов (избыточная физическая активность, курение, стресс) или на фоне полного благополучия. Первые эпизоды пароксизмальной аритмии кратковременны и не нуждаются в медикаментозной коррекции.

Часто повторяющиеся приступы, ухудшающие качество жизни пациента и сопровождающиеся тромболитическими осложнениями нуждаются в антиаритмическом лечении, которое заключается не только в купировании приступа, но и систематическом приеме антиаритмических средств и препаратов для коррекции частоты сердечных сокращений.

Пароксизмальная  форма мерцательной аритмии опасна своими осложнениями, среди которых самыми распространенными являются: кардиогенный шок с резким падением артериального давления, острая сердечная недостаточность и отек легких, нарушение коронарного и мозгового кровообращения, асистолия и тромбоэмболия, которая развивается в течение двух суток после начала приступа фибрилляции.

Купирование приступа пароксизмальной мерцательной аритмии осуществляется методом внутривенного введения Новокаинамида (15 мг/кг), Верапамила (0,15 мг/кг) или Дигоксина (0,25 мг), а при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии применяется метод чреспищеводной электростимуляции предсердий.

Хирургические методы лечения аритмии

Довольно часто бывает так, что симптомы аритмии, которая диагностирована на фоне серьезных заболеваний, снять при помощи медикаментозных средств не удается. В этом случае показано хирургическое лечение, которое проводится в специализированных кардиологических центрах специально подготовленными хирургами.

Перед любой операцией, направленной на снятие симптомов аритмии, проводятся различные обследования с целью уточнения диагноза. Обязательными являются:

• Электрокардиограмма с нагрузкой и в состоянии покоя;
• Суточная электрокардиограмма по Холтеру;
• Рентгеноскопическое исследование грудной клетки;
• Эхокардиография;
• Общий анализ крови.

Операции на открытом сердце проводятся крайне редко. Как правило, оперативное устранение симптомов аритмии таким способом выполняется только в случае, если сбои ритмов происходят на фоне конкретных сердечных патологий.

К примеру, хирургическое вмешательство для снятия симптомов аритмии проводится в случае наличия пороков сердца, провоцирующих нарушение сердечных сокращений. Сегодня на смену операциям на открытом сердце приходят эндоскопические методики, которые не травматичны и имеют меньшее количество осложнений.

Кардиостимулятор

При устойчивых и опасных нарушениях сердечных сокращений в сторону замедления используются кардиостимуляторы. Их часто называют еще искусственными водителями ритма. С помощью данных специальных электронных устройств имеется возможность управлять синхронизацией сердечных импульсов.

Благодаря тому, что устройство запрограммировано на определенный ритм, оно отключается при восстановлении естественной активности сердечной мышцы и самостоятельно включается снова, в случае замедления ритмов сердца.

Оперативное вмешательство по внедрению кардиостимулятора предполагает использование специального рентген оборудования для обеспечения контроля за всеми действиями на миокарде.

Стимуляция сердечной мышцы с целью нормализации ее деятельности проводится специальными электродами, которые вводятся через вену в сердце. При этом блок кардиостимулятора, к которому подключаются свободные концы электродов, устанавливается либо в подкожную жировую клетчатку, либо в брюшную полость.

Дефибллятор

Для поддержания сердечных ритмов на нужном уровне и снятия симптомов аритмии используется также дефибллятор, который закрепляется в верхней части грудной клетки. Его отличие от кардиостимулятора состоит в том, что он позволяет устранять как замедление ритмов сердца, так и слишком быстрые сердечные сокращения.

Радиочастотная абляция

Другой распространенной операцией на сердце, которая проводится с целью нормализации сердечных ритмов, является радиочастотная абляция. Суть этого оперативного вмешательства заключается в том, что во время процедуры находится и обезвреживается источник, который провоцируют ритмическую нестабильность сердечной мышцы.

Радиочастотная абляция по своему действию сравнима с «прижиганием» аномального участка миокарда, который отвечает за передачу электрического импульса. В процессе оперативного вмешательства образуется микрошрам, при этом проводимость аномального участка нарушается, а, следовательно, устраняется причина возникновения аритмии.

Радиочастотная абляция показана в следующих случаях:

• Если пациент длительное время страдает мерцательной аритмией в тяжелой форме, которая очень сложно поддается медикаментозному лечению.
• Для лечения любых видов аритмий, симптомы которых не удается снять длительное время никакими способами.
• После операции на сердечных клапанах, что могло привести к развитию аритмии.
• При развитии пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, которая представляет угрозу для жизни.

Этот вид хирургического вмешательства предполагает проведение следующих действий:

• В артерию или вену устанавливается специальный катетер;
• В него вводится электрод, который подводится к аномальному участку сердечной мышцы;
• Производится прижигание;
• Результат уточняется непосредственно во время процедуры раздражения мышечного волокна медикаментозным способом или электрическим импульсом.

Преимущества радиочастотной абляции заключаются в том, что реабилитация пациента происходит очень быстро. После операции не остается никаких шрамов или рубцов, а также не возникает болевых ощущений.

Оказание первой помощи

Приступы аритмии могут протекать самостоятельно и начинаться внезапно. Столь же непредсказуемо приступ заканчивается. Если у больного наблюдается первый приступ, незамедлительно вызывайте скорую. Зачастую санитары едут медленно, поэтому стоит побеспокоиться о здоровье пострадавшего. Сделайте вот что:

• успокойте больного, подавите проявления паники;
• создайте пациенту условия покоя — уложите его либо усадите в удобное кресло;
• постарайтесь изменить положение тела пострадавшего;
• иногда требуется вызвать рвотный рефлекс — сделайте это двумя пальцами, раздражая гортань.

Дальнейшее зависит от медицинских работников. Лекарства при сердечной аритмии кардиолог назначит позже — когда больного «откачают» и проведут предварительную диагностику.

Увидев симптомы аритмии, постарайтесь прервать любые физические нагрузки.

Допустимо употребление успокоительных средств:

• пустырника;
• валерианы;
• корвалола;
• валокордина (в пределах 40-50 капель);
• элениума.

Блокады нарушение проводимости

работа проводящей системы сердца

Наиболее частые места локализации блокад:

1. Синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы;
2. Предсердия;
3. Ножки пучка Гиса и их разветвления;
4. Мышца желудочков.

В зависимости от скорости проведения импульсов различают 3 степени блокад:

• 1 ст. – проведение импульсов замедленное, с выпадением части сокращений желудочков;
• 2 ст. – не может пройти какая-то часть импульсов (неполная блокада);
• 3 ст. – импульсы вообще не добираются до лежащих ниже отделов проводящей системы (блокада полная).

Нарушения проводимости, вызывающие сбой в сердечном ритме, разделяют по месту их возникновения:

1. Синоаурикулярная блокада имеет место, когда в предсердия не проходят импульсы из синусового узла, что больше характерно для выраженной ваготонии и органического поражения сердца. Терапия в первую очередь направлена на основное заболевание, а при явных нарушениях гемодинамики – применение атропина, препаратов белладонны, эфедрина или имплантация искусственного водителя ритма;
2. Внутрипредсердная блокада сопровождает пороки сердца, миокардиты, ИБС и может возникать при передозировке некоторых противоаритмических средств или препаратов наперстянки. Ликвидируется путем успешного лечения основной болезни;
3. Атриовентрикулярная (АВ) блокада  – нарушение проведения возбуждения в желудочки из предсердий, с задержкой или прекращением проведения импульса. Она зачастую является спутницей воспалительных и дегенеративных процессов, происходящих в сердечной мышце, инфаркта миокарда или кардиосклероза. Повышенный тонус блуждающего нерва тоже играет определенную роль в формировании атриовентрикулярной блокады;
4. Блокады внутрижелудочковые способны появляться на любом уровне системы Гиса-Пуркинье (нарушения в пучке Гиса, блокады частичные и полные правой и левой ножки п. Гиса).  Обычно эти блокады не требуют лечения, однако учитываются в случаях назначения некоторых  медикаментозных средств;
5. Синдром W– P –W (Вольфа – Паркинсона –Уайта) или синдром преждевременного возбуждения желудочков возникает, если имеют место дополнительные проводящие пути, позволяющие импульсу распространяться из предсердий в желудочки. Синдром W – P – W сам по себе нечастый  – около 0,2% всех людей, но до 80% из них имеют другие нарушения сердечного ритма (суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия, приступы мерцательной аритмии). Этот синдром больше предпочитает мужской пол всех возрастов, но чаще с наследственной предрасположенностью к нему или имеющих врожденные сердечные аномалии. Хотя не исключается и у здоровых лиц или у больных с НЦД и эндокринными расстройствами, которые ему очень способствуют. Синдром преждевременного возбуждения лечить не нужно, если он не сопровождается пароксизмальной тахикардией, в иных случаях назначают β-блокаторы, сердечные гликозиды, противоаритмические средства, а при отсутствии эффекта от них проводят электрическую дефибрилляцию.

Атриовентрикулярная блокада может создавать угрозу жизни

Атриовентрикулярная блокада, являясь последствием органических поражений сердца, сама дает еще худшие осложнения, в результате которых значительно возрастает опасность летального исхода. Если атриовентрикулярная блокада 1 ст. лечится путем воздействия на основное заболевание, то АВ блокада может переходить в полную, что нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, которое приводит к развитию сердечной недостаточности. А это уже плохое последствие, поэтому лечение откладывать нельзя, больного госпитализируют и назначают препараты, стимулирующие сердечную деятельность в инъекционных растворах с постоянным наблюдением за состоянием пациента. Если брадикардия резко выраженная, отмечается тяжелая сердечная недостаточность, больному в экстренном порядке имплантируют искусственный водитель ритма.

Еще худших последствий можно ожидать от атриовентрикулярной блокады 3 степени – полной поперечной блокады. Поскольку проведение импульсов от предсердий к желудочкам через АВ узел полностью отсутствует, они начинают возбуждаться и сокращаться, как придется (независимо друг от друга). Если пульс становится ниже 20 уд/мин, можно наблюдать периодическую потерю сознания, сопровождающуюся судорогами, которые возникают  в результате ишемии мозга. Это явление носит название приступов Адамса-Морганьи-Стокса, считается крайне тяжелым последствием и требует немедленных реанимационных мероприятий. В противном случае быстро наступает смерть.

Нарушение ритма у детей и подростков

Такие же многочисленные нарушения сердечного ритма, возникающие у взрослых, часто встречаются в детском и подростковом возрасте, однако они не тождественны аритмиям взрослого человека. Для детского организма свойственны другие причины, способные породить аритмию. В «нежном возрасте» существует ряд особенностей течения болезни, отличный прогноз и, конечно, особый подход к терапии. Некоторые виды аритмий у детей дают яркую клиническую симптоматику, тогда как другие – идут тихо и незаметно, а выявляются лишь как случайная находка на ЭКГ (незаменимый метод обследования для детей и взрослых) или на ЭхоКГ (эхокардиография). Изменения, регистрируемые при данных исследованиях, наверное, описывать не стоит, поскольку они предназначены для педиатров и даже у «взрослого» терапевта вызывает затруднения.

Однако следует заметить, что любые отклонения от нормы (у здорового человека – ритм синусовый) расцениваются как проявление аритмии сердца. Нарушение ритма у детей могут быть следствием различных обстоятельств:

• Наследственные аномалии, передающиеся из поколения в поколение;
• Врожденные дефекты, возникающие в период внутриутробного развития;
• Приобретенная патология, сформированная под влиянием неблагоприятных факторов (перенесенные инфекции и т.д.).

В основе классификации детских аритмий лежит деление их в зависимости от функциональных нарушений сердечной деятельности (автоматизм, возбудимость, проводимость и их комбинация).

Комбинированная аритмия (нарушено несколько функций) – случай особый, поскольку дает тяжелое течение, серьезные последствия, малоутешительный прогноз и требует весьма сложной терапии. Эти формы аритмии сердца у детей представлены:

1. Синдромом слабости синусового узла;
2. Атриовентрикулярной диссоциацией.

Помимо значительных патологических отклонений в частоте сердечного ритма, у подростков иной раз наблюдаются нарушения, связанные с интенсивным ростом и формированием нового гормонального статуса (перестройка), поэтому такие состояния считают естественными, поскольку они «перерастаются» и заканчиваются, когда организм вступает в другой, уже взрослый, период. Наиболее часто у подростков встречается экстрасистолическая аритмия, которая в большинстве случаев носит функциональный характер. Лечить ее или не лечить – зависит от ее вида и течения. При единичных экстрасистолах ребенку назначают режим и наблюдение. В случае ранних, частых и множественных экстрасистол, требуется медикаментозное лечение, назначенное врачом, поскольку прогноз подобных состояний не очень благоприятный.